Развитие черепа у грудного ребенка
Когда малыш появляется на свет, мама забывает обо всем на свете. А докторам – самое время проявить особое внимание к новому жителю планеты Земля. Ему делают первые замеры – роста, веса, окружности грудной клетки и окружности головы.
Зачем это делается? Какие и почему бывают отклонения пропорций от нормативных диапазонов?
Нормальная форма черепа новорожденного – норма окружности головки ребенка при рождении
Эти и другие базовые показатели дают возможность докторам получить общую картину о состоянии здоровья новорожденного в первый период его жизни и об отсутствии или наличии у него патологий.
Нормальные показатели
То, что в этот период размеры и форма головки малыша быстро меняется, считается естественным процессом.
Форма головы ребенка
От чего зависит форма головы младенца?
Нормой считается такая:
- Округлая
- Вытянутая
- Приплюснутая
- Яйцевидная.
Удивляться нечему. Но почему каждый из этих вариантов – это почти норма? Есть несколько пояснений такому.
Так, у появляющегося на свет ребенка, кости черепа не успели стать плотными, и они отвердеют в течение первого года — швы между ними еще не заросли.
Далее, организм женщины так устроен, что для лучшего прохождения младенца по родовым путям кости накладываются друг на друга. Поэтому форма головы новорожденного после естественных родов несколько вытянута.
КСТАТИ: Головки крошечных «кесарят» округлые.
Кесарево сечение — показания и этапы родов при кесарева
Видео: Родовая опухоль и формы черепа
Норма окружности головки ребенка при рождении
Детская голова в окружности больше, чем грудная клетка, где-то на пару сантиметров. Однако размеры эти могут быть или меньше — или больше, скажем, из-за скопления в полости черепа спинномозговой жидкости. К счастью, это не так часто случается.
ВНИМАНИЕ: Контролировать все параметры развития новорожденного должен врач-педиатр.
В целом, норма окружности головы у родившегося ребенка обычно составляет 34-36 сантиметров. Причем это число может иметь отклонения в районе 32-38 см по причине особенностей анатомического строения и развития плода.
- Поначалу рост значителен — ежемесячно наблюдается увеличение, и окружность головы больше окружности груди на 1,5-2 см.
- После 3 мес. обхват увеличивается на 0,5-1 см, и обе окружности становятся одинаковыми.
- Затем процесс не столь интенсивен, и к полугоду череп достигает 43 см в обхвате — т.е., к 15-16 нед. обхват грудной клетки уже больше окружности головы.
Рост недоношенных деток более активен, поэтому первые данные постепенно сравняются с обычными параметрами.
Видео: Родничок и размеры головы у детей от 0 до 12 месяцев
ВАЖНО: Сильное опережение или отставание от нормы указывает на проблемы нервной системы. Поэтому надо внимательно наблюдать за приростом – он должен соответствовать стандартам.
Виды деформации черепа грудничка при разных патологиях и травмах при рождении
Известно, что во время родов на череп плода приходится основная нагрузка. А поэтому иногда случаются его деформации.
Виды предлежания плода перед родами — выбор тактики родов
То же может произойти и при различных патологиях.
Выделим главные причины развития отклонений в малыша:
- Генетика. Если в роду не было патологического изменения черепа, то у родителей или ближайших родственников размеры головы могли быть больше или меньше нормы. Это мог унаследовать новорожденный.
- Родовая травма. Может так случиться, что, путешествуя по родовым путям, дитя встречает самые разные перипетии (в виде костей и тканей мамы), а потому рождается с несимметричной головой, с шишкой (т.н. отеком).
Кефалогематома у новорожденного — причина видимой деформации формы черепа
Физиологически параметры нарушаются при стимулированных родах. Процесс мог быть замедленным либо слишком стремительным. Головка новорожденного долго находится под давлением в родовом канале или с трудом адаптируется в узком проходе. Акушеру в некоторых случаях приходится извлекать плод с помощью разных способов и средств (вплоть до применения инструментария). Ребенок может родиться с головой грушевидной формы и т.д.
- Врожденные патологии. Это чаще опасные патологии — гидроцефалия (с водянкой головного мозга) и микроцефалия.
КСТАТИ: Малыши, появившиеся на свет с помощью кесарева сечения, имеют небольшие изменения.
Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?
Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.
Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?
Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.
Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.
А еще надо знать, что существует не один, а два родничка — большой и малый:
- Большой родничок. Это и есть то «дышащее» место на макушке размером примерно 2х2 см. Оно сокращается по мере роста младенца и зарастает где-то к году.
- Малый родничок. Расположен на затылке, и он намного меньше (до 1 кв. см.) своего собрата. Многие мамы даже не подозревают о наличии малого родничка, поскольку его сложно прощупать (чего не скажешь о недоношенных детях).
ЭТО НАДО ЗНАТЬ: Роднички закрываются у детей по-разному из-за индивидуальности развития.
Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.
Кривошея у ребенка при рождении — причины и симптомы кривошеи новорожденных
Виды деформации головки ребенка при неправильном уходе и патологиях периода новорожденности – когда необходимо обращаться к врачу?
Увы, не все мамы волнуются, заметив неровности и нарушения обхвата головки ребенка. Да, стоит ребенку перестать лежать — все изменится.
Но порой деформация окружности черепа может служить признаком нарушения симметрии. Что случается по разным причинам. Т.е., при неправильном уходе или патологии периода новорожденности.
Что это за случаи?
- Системные заболевания кости.
- Или когда новорожденному не хватает витаминов, в итоге у него появляются болезни, например, рахит, когда кости не крепнут, слабо растут.
- Черепно-мозговые грыжи.
- Вторичные врожденные пороки развития черепа и мозга и др.
При разных ситуациях формируется такой череп:
- Высокий конической формы.
- С узкой лобной и широкой затылочной костями.
- Башенный, или остроконечная голова.
- Треугольный и пр.
Видео: Детский нейрохирург о кефалогематомах и лечении неправильной формы головы — Доктор Комаровский
Можно ли исправить деформацию черепа новорожденного самостоятельно, или у народных целителей?
Наверное, сложно найти человека с идеальным черепом. Он мог деформироваться, проходя через родовые пути — или из-за неправильного обращения с младенцем (подолгу лежал на одной стороне и т.п.).
Но, если деформации были замечены на первых порах, пока кости мягкие, форму головы можно изменить.
Да, врачи делают соответствующие назначения, и процедуры осуществляются под их строгим контролем. А можно ли добиться успеха самостоятельно?
Можно, в легких случаях, на начальном этапе.
Это достигается путем:
- Периодического изменения положения кроватки и ребенка в ней.
- Поворачивания его головки или всего тельца в разные стороны.
- Чередования руки, на которой держит малыша мама во время кормления.
- Ношения новорожденного на руках во время бодрствования.
- Переворачивания на животик (не покидая малыша ни на секунду!).
ВНИМАНИЕ: Каким бы незаметным ни было изменение формы черепа, посоветуйтесь с докторами!
Можно ли привлечь к исправлению деформации черепа новорожденного народных целителей?
Можно. Но нужно ли? Ведь риски есть не только в плане эстетики.
Не обращаясь вовремя к ортопеду или педиатру, доверившись к случайному человеку в лице «опытных» остеопатов, вы очень рискуете – кто знает, чем окончится такая «правка» головы малыша.
Ведь в некоторых случаях неправильная форма черепа – это далеко не банальные косметические издержки. Тут спасет не массаж, которым промышляют народные целители, а только помощь профессионалов.
Источник
Многие молодые мамы очень переживают, если замечают, что голова у новорожденного неровная. Отсутствие опыта порождает страх и неуверенность: вдруг с ребенком что-то не так? Однако специалисты спешат успокоить. В большинстве случаев неровная голова у малыша – явление нормальное. Есть лишь несколько случаев, когда неровная головка сообщает о нарушениях. Например, у ребенка может быть гематома.
Подробнее
Не только организм матери готовится к родам. Ребенок тоже внутренне подготавливается к такому процессу. Череп ребенка до самого появления на свет остается мягким. Это способствует более удобному прохождению через узкие родовые пути матери. Так было предусмотрено природой. Именно поэтому у малышей, которых мамы родили сами, головка слегка неровная или большая.
Причина – легкая деформация черепа: при рождении плоская голова вытягивается, принимает неровную вытянутую форму. В этом нет никакой патологии, поэтому можно успокоиться. Особые нормы здесь не предусмотрены.
Череп у грудничка при рождении всегда слегка деформированный: даже если сразу он таким и не был, изменения могут появиться после. Однако через какое-то время череп приобретет нормальную форму, асимметрия восстановится, изменения окружности больше не будут заметны. Поэтому чересчур волноваться по этому поводу не надо.
Голова принимает окончательную форму не сразу. У некоторых черты окружности головки формируются только к школьному возрасту.
Обычно череп становится круглым и ровным уже к одному году или чуть позже.
Изменения
Однако иногда плоская голова принимает совсем неестественную форму. Иногда причина этого – гематома, но имеет значение и положение ребенка. Например, у ребенка сильно скошен затылок. Бывает это не при рождении, а уже после родов: головка становится сплющенная, неровная, большая, иногда ее обхват не соответствует норме.
Если у грудничка затылок сильно вытянут или скошен, причиной чаще всего бывает неправильное положение ребенка. Он может долго находиться в лежачем положении, что и приводит к подобным изменениям. Обычно в таких случаях дети поворачивают и наклоняют свою головку в одну сторону.
Опасно постоянно укладывать грудничка на спинку. Такая поза не всегда безвредна, поскольку малыш может срыгивать и подавиться, иногда даже захлебнуться. Что делать? Рекомендуют класть младенцев набок, при этом стороны нужно менять. Это поможет избежать изменений и деформаций черепа.
Детки всегда поворачивают голову в сторону интересного: там может быть мама или погремушка. Если кроватка находится у стены, малышу придется поворачиваться только в одну сторону. Это тоже может вызвать нарушения и деформацию черепа. Также может появиться скошенный затылок.
Кости черепа в первые месяцы жизни остаются мягкими: это защищает его от травм и помогает развитию мозга.
Специальные участки – роднички – представляют мягкую ткань, клетки которой очень эластичны . Пока роднички открыты, форма головы может изменяться. Например, она может стать плоской, или затылок станет перекошенным в одну сторону. Это означает, что ребенок долгое время лежал на спине.
Нарушения
Многие молодые мамы волнуются, когда замечают неровности и нарушения обхвата головки малыша. Но педиатры и врачи успокаивают: как только ребенок перестает лежать и начинает садиться, ситуация изменится. Обычно это происходит, когда грудничок больше времени проводит в вертикальном состоянии. Уже в 2-3 месяца череп начинает выпрямляться, изменения окружности исчезают.
Однако иногда деформация окружности – признаки того, что асимметрия нарушена. Происходит это по разным причинам: малышу не хватает витаминов, появляются и начинают проявлять себя болезни. Например, так себя часто проявляет рахит, который у детей встречается часто.
Если у младенца рахит, его кости не укрепляются из-за недостатка кальция, плохо развиваются, слабо растут. Не зарастают роднички, поэтому головка ребенка долго остается мягкой, а череп подвержен изменениям. Обычно в таких ситуациях врачи советуют почаще быть с малышом на свежем воздухе, а также давать ему витамин D и кальций.
Если младенец стал поворачивать голову только в одну сторону, возможно, у него искривлена шея. При этом неважно, лежит чадо или находится на руках. В этом случае к специалисту нужно обратиться обязательно.
Консультация врача потребуется и в другом случае: если роднички быстро заросли. Может возникнуть внутричерепное давление, что приведет к серьезным проблемам.
Что делать в таком случае? Опытный врач сразу определит нарушения окружности и обхвата головы. Но лучше проводить плановые осмотры у невролога и хирурга. Это позволит определить проблемы на первой стадии.
Отдельного внимания заслуживает гематома. Она представляет собой скопление крови или жидкости в тех местах, где разрываются клетки мягкой ткани. Бывает обычно прямо под кожей или около черепа. Почему возникает гематома? Если ребенок был крупный и шел тяжело, ему пришлось “прокладывать” себе дорогу. От этого и образовываются такие повреждения, как гематома.
Гематома может появиться и в другом случае: если матери делали кесарево сечение. Малыш попадает из одной среды в другую, причем происходит это резко. Клетки ткани не могут сразу приспособиться к новой среде, от этого и образовывается гематома. Для ребенка такое явление – стресс. Если гематома становится больше нормы, это плохой признак.
Гематома часто появляется у недоношенных детей. Иногда она и бывает причиной искривления окружности и неправильного обхвата черепа. Гематома может рассосаться сама, но может потребоваться и вмешательство врачей. В любом случае нужно сначала провести диагностику и выявить тип гематомы, особенно если она большая. Это вне нормы.
Как выровнять головку
Скошенный и неправильный затылок, плоская голова, выпуклый лоб, неправильная асимметрия – все эти ситуации не всегда бывают поводом для волнения. Но определить причину сможет только врач. Если случай опасный, могут назначить дополнительное обследование, собрать анализы. В любом случае сначала следует обратиться к врачу, чтобы исключить и собственные страхи.
Кое-что можно сделать и самим родителям:
- красивый ровный череп можно сформировать, если чередовать стороны кровати. Например, сначала изголовье находится в одной стороне, потом – в другой. Грудь, емкость с молочком крохе также следует подавать с разных сторон. Можно каждый раз укладывать чадо в разные стороны, менять положение. Нормы будут соблюдены;
- необходимо чаще держать ребенка на руках. По этой же причине рекомендуется чаще переворачивать кроху на животик. В таком положении его головка не сможет искривляться, асимметрия будет исключена, затылок приобретет нужную форму.
Представленных выше рекомендаций достаточно, если ситуация не критическая. Но некоторые мамы считают, что головка у их ребенка кривая, и пытаются исправить это всеми доступными способами. Не стоит пробовать все подряд: наиболее эффективным методом является массаж. Но воздействовать на нежную кожу и мягкие кости новорожденного следует крайне осторожно. Это не массаж. Нужно просто осторожно придавать черепу и голове нужную форму.
Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы.
Источник
Результатом трудных и продолжительных родов является компрессия черепа у новорожденного. Эти незначительные изменения структуры черепных костей последствии могут привести к серьезным нарушениям в работе ЦНС. Однако родителей чаще всего волнует именно эстетический вопрос. То бишь они обращаются к остеопату, потому что у ребёнка некрасивая форма головы.
Почему череп ребенка подвергается компрессии во время прохождения по родовому пути?
Природа одарила женщин красивыми объёмными бёдрами не просто так. Их таз гораздо шире, связки и мышцы тазового дна намного эластичнее потому, что им предстоит произвести на свет ребёнка. Но несмотря на все эти защитные механизмы, роды — довольно трудный процесс как для матери, так и для малыша. Дело в том, что голова младенца гораздо шире диаметра родового пути в теле матери. Да и двигается малыш вперед головкой. Его череп первый встречается с сопротивлением мышц материнского тела, поэтому основная нагрузка приходится именно на него. Быстрые и легкие роды для матери могут оказаться весьма трудными для самого младенца. Конечно природа и здесь постаралась обезопасить организм маленького человека. Череп — это не одна большая кость, а конструкция из множества подвижных и малых костей. Таким образом, он может менять свою форму, пока малыш продвигается по родовому каналу. Через некоторое время после рождения подвижные кости детского черепа приходят в анатомически правильную форму.
Что происходит с черепом ребенка в процессе трудных родов?
Если схватки оказались недостаточно мощными, врач стимулирует процесс родов с помощью специальных препаратов. Чтобы малыш скорее появился на свет. Однако сам процесс схваток — это подготовка тела женщины. Во время них расходятся тазовые кости, расширяя пространство родового канала, растягиваются связки и мышцы. Если этот процесс искусственно ускорить, то мускулатура может оказаться недостаточно мягкой и будет создавать усиленное давление на голову ребёнка. Диаметр родового канала может оказаться недостаточно большим и кости черепа могут сместиться больше положенного. Следовательно, восстановить прежнюю структуру черепа в полном объеме для маленького организма может оказаться непосильной задачей. В последствии это негативно отразится на мозговом кровообращении, работе нервной системы и самочувствии ребенка.
Получить микротравму черепа и нарушения структуры позвонков шейного отдела при длительной компрессии вполне возможно.
В каком случае следует показать ребенка остеопату?
Неправильная форма головы — не самое страшное последствие длительных и трудных родов. Ведь даже незначительное, незаметное внешне смещение всего одной косточки черепа может вызвать внутричерепную гипертензию, задержку речевого и психического развития ребёнка. Если вам кажется, что внешне головка ребенка имеет правильную форму, стоит перестраховаться и показать малыша остеопату. И крайне необходимо посетить данного специалиста, если новорожденный испытывает следующие проблемы:
малыш постоянно испытывает беспокойство и много капризничает
после рождения у ребенка проявились явные нарушения сна, его трудно уложить и он быстро просыпается
не берёт грудь, а после кормления срыгивает часто и в больших количествах.
Принципы коррекции черепа у новорожденных
Чтобы задать костям черепа анатомически правильную структуру, остеопат пользуется краниосакральными техниками и приёмами. Подвижные детские косточки и мягкие швы легко поддаются такому деликатному воздействию. В процессе коррекции специалист вернёт кости черепа на прежнее место, восстановит их подвижность, улучшит тонус тканей шва, нормализует состояние шейных позвонков, снимет мышечные спазмы и восстановит кровоток, наладит естественные биоритмы малыша.
Чем раньше показать новорожденного остеопату, тем выше вероятность минимизировать отрицательные последствия трудных родов для организма ребёнка. Самый оптимальный возраст для коррекции черепа — от недели до трех месяцев. Конечно можно обратиться к специалисту и позже — до того времени, пока родничок не зарастает, еще возможно провести максимально точную коррекцию.
Для эффективного результата достаточно пары-тройки процедур. Чем меньше возраст ребёнка, тем легче поддается коррекции его череп.
Хотите читать полезные статьи о здоровье?
Ставьте лайк и подписывайтесь на МОЙ КАНАЛ
САЙТ ДОКТОРА ЕВДОКИМОВА www.gyga.ru
Источник
