Мазок на хламидии у женщин при беременности
Хламидии – бактерии, вызывающие инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Хламидиоз является довольно распространенным недугом и на начальной стадии заражения никак себя не проявляет. Поэтому, чтобы исключить риск развития скрытой инфекции, врач направляет на мазок на хламидии при беременности перед постановкой на учет. Если есть подозрения на хламидиоз, проводятся дополнительные специальные анализы для определения вида возбудителя и выявления его чувствительности к антибиотикам.
Следует очень внимательно отнестись к лечению инфекции, вызванной хламидийными бактериями. Хламидиоз является серьёзной угрозой не только для матери, но и для будущего малыша.
Угроза для матери:
- Образованию спаек в органах малого таза.
- Внематочная беременность.
- Самопроизвольный аборт.
- Преждевременные роды.
- Поздний токсикоз.
- Непроходимость фаллопиевых труб.
- Болезнь Рейтера.
Угроза для малыша:
- Возникновение опасных заболеваний в утробе.
- Поражение глазного ока.
- Нарушение обменных процессов, что приводит к кислородному голоданию.
- Хламидийная пневмония.
- Врождённые пороки и патологии.
Для исключения негативных последствий заболевания, нужно своевременно обращаться за медицинской помощью и сдавать анализы на хламидии.
Хламидиоз относится к инфекциям, которые передаются половым путем. Большой процент заражений происходит из-за незащищенного полового акта. Умение хламидии прекрасно прикрепляться к клеткам организма человека, а потом распространяться, предрасполагает к быстрому заражению инфекцией всех отделов половой системы. Бывают случаи, когда беременные женщины заражаются вирусами бытовым путём, посредством использования предметов гигиены с бактериями. Есть вероятность даже подхватить болезнь от домашних или диких птиц.
Существует ещё и «вертикальный» способ передачи заболевания, то есть от матери к плоду. Бактерии проникают через амниотическую жидкость, которую плод всасывает, инфицируя его.
Кого направляют на анализ
При наличии следующих симптомов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который направит на нужные анализы для обнаружения хламидий:
- бели, гнойные, с запахом выделения из влагалища;
- болезненное и частое мочеиспускание;
- неприятные покалывания в нижней части живота;
- частые позывы в туалет или болевые ощущения во время мочеиспускания;
- нерегулярные менструации;
- воспаление слизистой оболочки глазного ока;
- урогенитальные инфекционные заболевания;
- трудности с зачатием ребёнка;
- быстрая утомляемость, вялость и небольшое повышение температуры тела;
- беременность, при которой плод развивается аномально.
Однако, часто хламидиоз протекает бессимптомно. В этом случае, определённый признак, по которому, можно сказать, что хламидиоз – отсутствует. Поэтому рекомендуется каждый год проходить обследование на инфекцию представителям женского и мужского пола в возрасте до 30 лет, и в особенности лицам, у которых нет постоянного полового партнера. Обязательно сдавать анализы на хламидии при планировании беременности и зачатии малыша.
Исследование на хламидиоз можно пройти в следующих медицинских учреждениях: клиника планирования семьи, кожно-венерологическая поликлиника, женская консультация, частные и государственные лаборатории, а также можно сделать самостоятельно специальный тест, который продаётся в аптеках. Однако, достоверность результата теста на хламидии всего лишь 20%.
Особенности взятия соскобов у беременных
Существует мнение, что сдача материала вредит будущему ребёнку. Однако, это совершенно безболезненный и безопасный процесс, так как врач не применяет зонд и зеркало, чтобы не повредить околоплодный пузырь.
Эффективность диагностического метода
Сравнительно недавно медицина не могла определить хламидийные бактерии у беременных. В результате чего, при хламидиозе часто происходили выкидыши или неразвивающаяся беременность. В наше время, современные иммуногенетические и серологические способы изучения дают возможность распознать хламидиоз при беременности, тем самым уменьшая количество патологических последствий для детей и будущих мам, применив соответствующую терапию.
Хламидиоз зачастую не подаёт никаких признаков или протекает с незначительными проявлениями. Отсутствуют признаки инфекции у 50 % инфицированных людей. Однако, существуют следующие методы для распознания заболевания (в том числе для беременных):
- бактериологический посев – обязательно производится сбор биологического материала на питательные среды. Культивируемый продукт селится в специальную питательную среду, туда же добавляют ростовую среду. Затем клетки инкубируют на протяжении двух дней. Присутствие хламидий в полученных клетках определяется методом ПЦР.
- Взятие мазков на цитологическое исследование.
- Метод амплификации РНК. Достаточно новый способ определения инфекции. Базируется на обнаружении в биоматериале цепочек РНК, которые являются фундаментом для жизнедеятельности клеток хламидий.
- Иммуноферментный анализ. Чаще всего применяется при сильном поражении бактериями. Способ базируется на установлении присутствия в сыворотке крови человека антител к возбудителю заболевания. Для анализа используется венозная кровь, взятая на голодный желудок.
- Серологические тесты на обнаружение инфекции, вызванной бактериями хламидий в организме, практикуются в основном за рубежом.
- Молекулярно-биологический – ПЦР.
Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция на хламидиоз) появился в семидесятых годах в качестве эксперимента. Этот способ высокочувствителен, поэтому помогает определить заболевание ещё в стадии инкубационного периода. Мазок на ПЦР берется из влагалища или мочеиспускательного канала.
Подготовка к сдаче
Важно помнить, что хотя метод ПЦР для обнаружения хламидиоза и высокоэффективный, всё равно требуется учитывать рекомендации доктора перед исследованием:
- На протяжении трёх дней до сдачи анализа на хламидиоз исключить половую жизнь.
- Не посещать баню, сауну накануне процедуры.
- Следует отказаться от всех обеззараживающих и антибактериальных средств как внутренних, так и местных.
- Исключить спринцевание за сутки до забора материала на анализ.
- Сходить в туалет не позже чем, за 3 часа до посещения врача.
- Исключить применение антибиотиков и других медикаментов за неделю до анализа на хламидиоз.
Описание процедуры
С использованием специальной стерильной ложечки Фолькмана берутся образцы влагалищной слизи и наносятся на специальное предметное стекло. Мазок на хламидии при беременности берут очень аккуратно, чтобы не попала кровь. Высохший материал, покрывают в лаборатории слоем специфического красителя и изучают с помощью микроскопа.
Изучение данного биоматериала осуществляется амплификацией. Создаётся экстрахромосомальная кольцевая ДНК, которая способна формировать множество последовательностей, содержащих тандемные повторы исходной копии. На каждом цикле внедряется праймер, а тепловой режим помогает менять их. В итоге получаем результаты исследования на хламидиоз за 6-8 часов.
Наблюдаются три стадии во время исследования анализа:
- увеличение температуры до 94 градусов по Цельсию, что меняет молекулу ДНК в одноцепочечную;
- синтетические фрагменты связываются с зонами белковых цепочек;
- образуются свежие ДНК.
Можно с уверенностью говорить о высоком уровне результатов, которые обусловлены отсутствием перекрестных реакций с похожими по структуре бактериями.
Расшифровка результатов
Анализы на хламидиоз предоставляются на специальном бланке, с полученными данными исследования. В нём находится вся информация о наличии в организме женщины антител против возбудителя заболевания (Chlamydia trachomatis). Не существует определённой нормы содержания веществ, в случае обнаружения антител, делают вывод, что идёт воспалительный процесс, вызванный хламидиями. Мазок в таком случае будет положительный. Если не обнаружена инфекция, то результаты анализа отрицательные. Обязательно в анализе указывается тип и вид, выявленных бактерий. Описываемые антитела могут скрываться в организме здорового человека, но не более 0–0,99 S/CO.
Объяснение полученных результатов после анализа на хламидиоз обязан проводить квалифицированный врач. Только он сможет сопоставить анализы с общим состоянием и здоровьем беременной женщины, и в итоге поставить правильный и нужный диагноз, а затем назначить соответствующее лечение. Надо точно знать какие ещё заболевания есть у инфицированной хламидиозом женщины, чтобы прописать правильные препараты и не ухудшить общее состояние.
Таблица расшифровки анализа ИФА.
| Антитела | Результат |
| IgM-, IgG- | Пациент не инфицирован |
| IgM-, IgG+ | Обследуемый является носителем вируса или имеет иммунитет к бактериям. Нет необходимости в лечении. |
| IgM+, IgG- | Обострённый первичный хламидиоз, нужно принимать антибиотики. |
| IgM+, IgG+ | Усиление постоянного недомогания, интенсивная деятельность иммунной системы при первичном заражении, требуется безотлагательное лечение. |
Только после 16 акушерских недель, разрешается лечить хламидиоз у беременных антибиотиками, когда сформировалась плацента, которая может защитить плод. Лекарственные средства принимаются, чтобы парализовать ДНК, повредить мембраны хламидий и не допустить быстротечное размножение в репродуктивной системе. Следующие антибиотики характеризуются положительными отзывами: Клацид, Амоксициллин, Макропен, Хемомицин, Эритромицин и другие. После курса проведённого лечения, обязательно осуществляется повторный анализ на хламидии для уверенности в эффективности терапии.
Источник
Ведение беременности предполагает выполнение ряда исследований, исключающих различные заболевания, которые могут негативно отразиться на состоянии женщины и развитии плода. Анализ на хламидии при беременности позволяет своевременно определить заболевание урогенитальной зоны и назначить грамотное лечение.
Обязательно ли сдавать анализ на хламидии при беременности
Хламидиоз относится к распространенным патологиям, его отличительной характеристикой называют бессимптомное течение на ранних стадиях. Возбудители заболевания – хламидии. Микроорганизмы представляют собой бактерии, передающиеся преимущественно половым путем и вызывающие заболевание инфекционного характера.
Не выявленный специфический симптомокомплекс не говорит об отсутствии хламидий, которые представляют определенную опасность при беременности. С целью исключения инфекционного процесса при постановке на учет беременную женщину направляют на диагностику хламидиоза. В некоторых случаях требуется выполнение дополнительных исследований, позволяющих выявить вид хламидий и определить их чувствительность к антибактериальным препаратам.
Анализ на хламидиоз входит в обязательный перечень диагностических исследований, выполняемых при беременности. Это обусловлено опасными последствиями для матери и плода, которые иногда возникают на фоне прогрессирующего заболевания.
Хламидии могут вызывать следующие патологии, в том числе при беременности:
- образование спаек в области малого таза;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- локализация плодного яйца вне маточного тела;
- поздний токсикоз;
- нарушение проходимости фаллопиевых труб;
- преждевременные роды;
- болезнь Рейтера.
Отсутствие своевременной диагностики, подразумевающей выполнение анализов, и игнорирование лечения могут привести к следующим осложнениям развития плода:
- инфицирование с поражением глазного дна;
- кислородное голодание, спровоцированное нарушением обменных процессов;
- хламидийная пневмония;
- врожденные патологии.
Важно! Анализ крови на хламидии при беременности позволяет избежать развития опасных осложнений как со стороны организма матери, так и плода.
Показания к сдаче анализов на хламидии при беременности
Хламидии передаются во время незащищенного полового контакта. Быстрое заражение отделов женской половой системы связано со способностью возбудителей прикрепляться к клеткам и распространяться.
Внимание! В медицинской литературе описаны случаи заражения бытовым путем при беременности. В таких случаях инфицирование хламидиями происходит во время использования некоторых предметов личной гигиены.
Наиболее опасен вертикальный путь передачи хламидий, наблюдаемый при беременности. Он подразумевает заражение плода. Инфицирование происходит из-за проникновения хламидий через заглатываемую им амниотическую жидкость.
Выполнение исследований на хламидиоз при беременности показано при следующих проявлениях:
- необычные выделения из влагалища (гнойные, с неприятным запахом);
- частое и болезненное мочеиспускание;
- болезненность внизу живота;
- воспаление слизистой глаз;
- сопутствующие заболевания урогенитальной зоны;
- субфебрильная температура при наличии лабораторно подтвержденного воспалительного процесса;
- аномалии развития плода.
Внимание! Обязательное выполнение анализа на хламидиоз при беременности обусловлено возможным отсутствием специфических симптомов, указывающих на инфекционный процесс.
Виды анализов на хламидиоз у беременных
Выявить хламидии во время беременности можно посредством следующих способов диагностики:
- серологических;
- иммуногенетических.
Для определения хламидиоза гинекологи назначают следующие виды анализов, которые также показаны и при беременности:
- Бакпосев. При сборе биологического материала на так называемые питательные среды говорят о проведении бактериологического посева. В рамках проведения анализа культивируемый продукт селят в специально созданную питательную среду. Диагностику осуществляют с добавлением ростовой среды. Клеточные элементы инкубируют в течение 2 дней. Определить хламидии в полученных клетках можно при помощи метода ПЦР.
- Цитологическое исследование. Анализ позволяет определить наличие воспалительного процесса.
- Амплификация РНК (являющихся фундаментом для осуществления жизнедеятельности клеточных элементов хламидий). Это новый анализ, базирующийся на определении цепочек РНК в биоматериале.
- Иммуноферментное исследование. Метод подразумевает определение присутствия антител в сыворотке крови к возбудителю инфекционного процесса. Анализ представляет собой забор венозной крови, производимый натощак.
- Серологические тесты. Исследование распространено в иностранных клиниках. Готовый тест отличается содержащим антитела покрытием. Достоверность результата не превышает 70%.
При выполнении анализа методом ИФА в крови определяют наличие и уровень антител:
- IgM – первичное заражение;
- IgA – тяжелая форма;
- IgG – хроническое течение.
Специалисты рекомендуют проводить диагностику хламидий при помощи анализа ПЦР. Метод полимеразной цепной реакции считается высокочувствительным исследованием, которое позволяет выявить патологию на разных стадиях прогрессирования. Мазок ПЦР на хламидии при беременности берут из мочеиспускательного канала или влагалища.
При диагностике специалист использует стерильный инструмент, называемый ложечкой Фолькмана. При помощи гинекологического инструментария осуществляют забор влагалищной слизи, которую наносят на предметное стекло. Существенное значение имеет аккуратность во время забора мазка, чтобы избежать повреждения слизистой и проникновения крови в исследуемые образцы.
В лабораторных условиях образец покрывают специфическим красителем для дальнейшего исследования под микроскопом. Результаты анализа на хламидии обычно готовы через 8 часов. Высокая информативность метода ПЦР связана с отсутствием возможных перекрестных реакций, наблюдаемых со схожими бактериями (по структуре).
Как сдавать анализ на хламидии при беременности
Выполнение мазка на хламидии у женщин при беременности требует определенной подготовки:
- исключение половой жизни за 3 дня до проведения анализа;
- отказ от посещения сауны перед процедурой;
- прекращения приема антибактериальных препаратов (минимум за неделю до диагностики).
Перед проведением анализа нельзя спринцеваться. Задержка мочеиспускания должна составлять 3 часа.
При выполнении анализа крови на определение антител к хламидиозу (метод ИФА) подготовка включает отказ от применения лекарств (антибиотиков), алкогольных напитков. Забор крови производят натощак в утренние часы.
Важно! Сдавать анализы на хламидии при беременности можно в любом триместре.
Расшифровка анализов
Результаты данных исследований вносят в специальный бланк. Расшифровка результатов варьируется в зависимости от метода проведения анализа.
При выполнении мазков на Chlamydia trachomatis не имеет значения количество содержания микроорганизмов. В этом случае анализ на хламидиоз считают положительным.
При расшифровке анализа методом ИФА указывают следующие варианты антител:
- IgM-, IgG-. В данном случае говорят об отсутствии инфекции в организме женщины при беременности.
- IgM-, IgG+. Присутствует хламидиоз в форме носительства или беременная женщина имеет соответствующий иммунитет. Специфическая терапия не требуется.
- IgM+, IgG-. Результат анализа при беременности на хламидиоз подразумевает острую фазу заболевания, при которой требуется прием антибактериальных препаратов.
- IgM+, IgG+. Вариант указывает на интенсивную работу иммунной системы на фоне первичного заражения. Обычно в этом случае требуется проведение специфической терапии.
Внимание! Лечение проводят после получения результатов анализов, ориентируясь на данные клинической картины патологии. Назначение курса терапии также зависит от выявления сопутствующих заболеваний.
Лечение хламидиоза при беременности осуществляют после 16 недель гестации. На этом сроке отмечается полноценное функционирование плаценты, защищающей плод от негативного воздействия антибактериальных препаратов. Принимаемые лекарства парализуют ДНК и повреждают мембраны возбудителя. Таким образом, адекватно назначенное лечение позволяет предотвратить распространение инфекции и предупредить развитие опасных последствий для организмов матери и плода.
Заключение
Анализ на хламидии при беременности обычно проводят методом ПЦР. Это связано с высокой точностью и безопасностью диагностики. В некоторых случаях гинекологи рекомендуют дополнять обследование выполнением ИФА на определение антител к хламидиозу.
Источник
Прежде чем назначить грамотное лечение хламидийной инфекции, врачом проводится полноценная диагностика, берется мазок, который оценивается современными методами (ИФА, ПЦР, бакпосев). Результаты лабораторных исследований имеют первостепенное значение, так как помогают определить данную инфекцию, которая часто имеет стертые симптомы или вовсе протекает без них.
Почему необходимо выявлять хламидиоз? После зачатия данный вопрос особенно актуален, так как не исключено, что у женщины с хламидиозом беременность может протекать с весьма серьезными осложнениями.
Мазок — главный диагностический критерий
Мазок на хламидии при беременности – незаменимая процедура, уточняющая диагноз. Его может назначить не только гинеколог, но и дерматовенеролог. Не всегда мазок берется из цервикального канала или непосредственно из влагалища, материал для исследования нередко находится в уретре, ротоглотке, прямой кишке.
Берут материал в обязательном порядке в следующих случаях:
- при постановке женщины на учет по беременности;
- при наличии симптомов заболевания (например, если имеются патологические выделения с неприятным запахом);
- при обнаружении какого-либо заболевания, которое передается половым путем (например, трихомониаз).
Кроме того, анализ необходим:
- после того, как женщина прошла курс антибактериальной терапии против хламидиоза;
- в молодом и зрелом возрасте среди женщин, ведущих активную половую жизнь с разными партнерами по сексу;
- при наличии в анамнезе заболеваний репродуктивной системы (эндометрит, сальпингит, которые плохо поддаются лечению);
- анализ на хламидии при беременности, а также при ее отсутствии следует делать после незащищенного сексуального контакта с партнером, история сексуальной жизни которого не известна;
- перед различными вмешательствами на органах мочеполовой системы.
Подготовка к данной процедуре:
- прежде чем сдать анализ, необходимо исключить за несколько дней сексуальные контакты;
- беременной женщине следует совершить последний акт мочеиспускания за несколько часов до процедуры;
- за 48 часов до взятия мазка не рекомендовано тампонировать влагалище или вводить в него суппозитории.
«Как сдавать анализ, если у женщины менструальные выделения? В данном случае, сдачу анализа следует отложить. Спустя 4-6 дней, после окончания менструации мазок можно сдавать. Не подойдет также мазок с примесью патологического секрета и гноя».
Как проводится процедура взятия материала?
Берется мазок в амбулаторных условиях, то есть при посещении гинеколога в его кабинете. Сама процедура проходит на гинекологическом кресле и по времени занимает несколько минут. Кроме подготовки пациентки, о которой было написано выше, необходимо, чтобы были выполнены следующие условия:
- анализы у беременных и не только должен брать опытный специалист;
- процедура должна проходить в условиях асептики, то есть инструментарий должен быть стерильным и по возможности одноразовым;
- цель специалиста: правильно сделать соскоб, в котором будут содержаться эпителиальные клетки без дополнительных включений.
В первом триместре беременная женщина сдает мазок не только из влагалища, но и из канала шейки матки, а также мочеиспускательного канала. На поздних сроках исследованию подлежат влагалищные выделения. Если обнаружен хламидиоз при беременности, то гинеколог может назначить повторный анализ, и только после этого женщине предлагается пройти курс антибактериальной терапии препаратами, которые не представляют опасности для плода.
Мазок берется с помощью специального зонда, после чего его рабочая часть погружается в пробирку со специальным консервирующим составом. Если мазок берется ложечкой Фолькмана, то ее погружают в пробирку с консервирующей средой, ополаскивают, после чего подвергают дезинфекции и стерилизации. Емкость с материалом закрывают и отправляют на исследование.
Современные методы диагностики
ПЦР диагностика
Практически во всех случаях диагностики мазка специалистом назначается полимеразная цепная реакция. Достоверность данного метода достигает 100%. ПЦР на хламидии позволяет обнаружить ДНК, то есть генетический материал в тканях, которые подлежат исследованию. Обнаружить ДНК удается всегда, так как она «достраивается» посредством добавления дезоксинуклеорибофосфатов и становится заметна, например, с помощью электрофореза.
Провести оценку качественной и количественной микрофлоры влагалища, а также обнаружить заболевание, можно с помощью теста, под названием фемофлор — это ПЦР-диагностика в режиме реального времени, его преимущества:
- короткие сроки ожидания результатов;
- высокая чувствительность к бактериям.
Целесообразно мазок проводить лишь для подтверждения диагноза, когда хламидиями заражен организм и клиническая картина очевидна. Отличается короткими сроками выполнения и точностью результата до 90%. Не подходит для обнаружения возбудителей, если заболевание имеет скрытое течение. В таком случае, более целесообразным будет, если женщина сдаст комплексный анализ ПЦР.
«Хламидиоз при беременности допустимо обнаружить с помощью полимеразной цепной реакции спустя несколько дней после проникновения инфекции в ткани организма, то есть, задолго до того, как появляются первые признаки патологии».
NASBA — молекулярно-биологический метод
Этот метод относительно новый, но достаточно информативный. Он назначается реже, чем ПЦР. Его смысл заключается в следующем: после того, как женщины сдавали мазок, лаборант приступает к поиску в нем цепи РНК. Их наличие свидетельствует о жизнедеятельности бактерий, которым РНК необходима для построения новых клеток. Ведь именно РНК принимает участие в транспортировке генетического материала.
Кроме того, по присутствию РНК специалист судит о том, насколько эффективно противомикробное лечение, а также расценивает жизнеспособность возбудителей. По ДНК, на котором основывается ПЦР, определить подобные факты не представляется возможным.
Определение возбудителя на культуре клеток
Метод хорош тем, что позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Смысл метода: заражение группы клеток материалом с последующим высеванием на питательную среду. Чтобы определить чувствительность, к обработанным клеткам из мазока добавляют ростовую среду с содержанием антибиотика.
Об отсутствии эффективности препарата судят о наличии появившегося роста бактерий. И наоборот, если рост уменьшился, то антибиотик окажется эффективным. Недостатками метода являются высокая стоимость и длительный срок получения результата (около недели). Поэтому его используют редко и в случае длительной малоэффективной терапии антибиотиками.
Экспресс тест – система
В иностранных клиниках подобные методы пользуются популярностью. Готовый тест имеет покрытие, содержащее готовые антитела, которые связаны со специальным комплексом из ферментов. Если в организме имеются антигены, то они связываются с антителами, при этом высвобождаются ферменты, что сопровождается заметным в спектрофотометр желто-зеленым свечением. Для данной диагностики нужен мазок. Результат достоверен в 70%.
Интерпретация полученных результатов
Результаты вышеперечисленных анализов становятся готовы в ближайшие двое суток. Если возбудители обнаружены в мазке, то результат звучит как – «положительный», если не обнаружены, то – «отрицательный». Для грамотной оценки результатов следует придерживаться нижеперечисленных правил:
- после окончания медикаментозной терапии провести контрольное исследование, при ПЦР желательно через месяц, при определении РНК – через 2 недели;
- Наиболее благоприятное время для взятия материала спустя 3-4 недели после менструации. В первые дни вероятен ложноотрицательный результат, что обусловлено недостаточным накоплением возбудителя в эпителиальных клетках;
- На результат исследования не влияет специальная подготовка, например, диета;
- Если имеется подозрение на ложноположительный результат, то потребуется пересдать анализ, возможно с применением другого метода.
Какие еще способы диагностики существуют?
Моча вместе с кровью — ценные биологические материалы, с помощью которых также может подтвердиться диагноз. Как правило, они сдаются в комплексе с мазком.
Для диагностики потребуется именно первая порция мочи. В ней содержится слущенный эпителий в максимальном количестве. У женщин моча наименее информативна, чем соскоб, следовательно, она берется реже. Поэтому, если пациентка сдавала мочу на исследование, врач может попросить выполнить еще мазок крови. Для исследования потребуется не более 10 мл мочи, которая должна быть выпущена в стерильную сухую емкость.
Исследование крови
Хламидиоз при беременности отразиться в результатах крови, в которой обнаружатся антитела. В инкубационный период они образоваться еще не успели, поэтому могут и не быть. О фазе течения патологического процесса судят по тому, какое антитело появляется. Если в крови определяется одновременное появление IgA и IgG, то это свидетельствует о хронизации заболевания. Вначале заболевания появится IgA. Для того, чтобы анализ крови на хламидии при беременности был точным, следует придерживаться нижеперечисленных рекомендаций:
- не сдавать кровь в период лечения антибактериальными препаратами, которые исказят результаты. Врач назначит предоставить материал до лечения, чтобы определить микрофлору и ее чувствительность к лекарствам;
- сдается материал натощак. Если принять пищу, то в ней повышается концентрация жировых частиц, которые становятся причиной мутности плазмы, что искажает результат диагностики;
- запрещено накануне посещения лаборатории употреблять алкогольные напитки;
- за несколько часов до исследования не рекомендуется курить, а также непосредственно перед забором материала проходить физиотерапевтическое лечение.
«Имеет значение проходить диагностику в одной и той же лаборатории, что уменьшит вероятность погрешности, которые могут быть связаны с разными методиками».
Что делать, если диагноз положительный?
Завершает диагностику терапевтические мероприятия. Этиотропным лечением, то есть тем, которое направлено на ликвидацию возбудителя, являются антибактериальные препараты. Их, как правило, назначают с учетом чувствительности, которую определяют при некоторых методах в процессе обнаружения микроорганизма.
Основные принципы лечения:
- своевременность приема препаратов;
- полный терапевтический курс;
- исключение самолечения.
Антибиотики для лечения
Беременность резко ограничивает выбор препаратов, так как прием некоторых из них опасен для здоровья плода. Решение о назначении поддерживающей, не опасной терапевтической дозы принимает врач.
К препаратам выбора относятся:
- антибиотики фторхинолонового ряда, представителем которых является Офлоксацин. Его назначают два раза в сутки по одной таблетке;
- макролиды – представителями являются: Сумамед, который принимают однократно в дозировке 1000 мг, Эритромицин – назначают по 500 мг до 4 раз в сутки;
- пенициллины – эффективный представитель данной группы – Амоксициллин, который следует принимать трижды в день по 500 мг на протяжении 7-10 дней.
Поддержать иммунитет возможно с помощью иммунокорректирующей терапии, например, с помощью Циклоферона. Продолжительность курса лечения – 5 дней. Его назначают вместе с антибиотиками. Неовир поддержит иммунную систему, после курса антибиотиков. Его назначают на протяжении 7 дней.
Местно могут быть назначены суппозитории: Генферон, Виферон. В амбулаторных условиях может проводиться орошение влагалища раствором антисептика, например, хлоргексидином.
Исключено самолечение средствами народной медицины в виде примочек, употребления внутрь отваров в качестве основного метода и без консультации врача.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник
