Защемление седалищного нерва при беременности симптомы
Боль в пояснице, которая отдает в ягодицы или ногу, вызвана защемлением седалищного нерва. Такое состояние очень часто встречается среди беременных. Насколько оно опасно, поддается ли эффективному лечению?
Почему происходит защемления седалищного нерва при беременности?
Помимо отеков, токсикоза и других неприятных симптомов во время беременности, многие женщины сталкиваются с ишиасом.
Это состояние, при котором происходит защемление седалищного нерва. Особенно часто это встречается в последнем триместре. Ишиас сопровождается сильной болью и доставляет будущей маме много дискомфорта. Защемление седалищного нерва поддается лечению, однако делать это нужно крайне осторожно, чтобы не нанести вреда плоду.
Невропатия седалищного нерва: что собой представляет?
Этот нерв является одним из самых длинных в человеческом организме. Он берет свое начало в пояснично-крестцовом отделе, пролегает по всей длине ног и заканчивается в области ступней и пяток. Его воспаление сопровождается резкой болью в пояснице, которая отдает в область ягодиц и ноги. Ишиас встречается у 80 % беременных женщин. При существующем остеохондрозе поясничного отдела позвоночника риск на защемление при беременности повышается в несколько раз.
Причины защемления седалищного нерва во время беременности
Причин для развития ишиаса очень много. В период вынашивания малыша в организме мамы происходит множество изменений, в том числе и в строении тазобедренного сустава, постоянно растущая матка оказывает сильное давление на поясницу, чем и провоцирует защемление седалищного нерва.
На ранних сроках
В первые месяцы беременности защемление встречается очень редко. Причиной для такого состояния может послужить ранее диагностированный остеохондроз поясницы, смещение одного из межпозвоночных дисков или травма позвоночника.
Нередко ишиас встречается среди беременных с сахарным диабетом или аутоиммунными процессами в организме. Также толчком для развития ишиаса на ранних сроках беременности может сильное нервное напряжение или чрезмерные физические нагрузки.
На поздних сроках
Защемление нерва особенно часто встречается среди женщин на последних сроках. Это связано давлением матки на пояснично-крестцовый отдел. Также причинами для ишиаса могут послужить:
- смена положения ребенка. Всем известно, что со второго триместра малыш становится очень подвижным, поэтому во время переворачивания он может защемить нерв мамы, тем самым причиняя острую боль;
- смены гормонального фона. По мере протекания беременности в организме женщины уменьшается количество гормона релаксина, который отвечает за расслабление и растягивание связок в малом тазу;
- перенесенная травма;
- обильное кровотечение или абсцесс в районе малого таза;
- большая прибавка в весе, из-за которой происходит сильное давление на седалищный нерв.
Локализация болей
По анатомическому виду развития ишиаса делят на 3 основных вида:
- верхний (поясничный отдел);
- средний (тазобедренная область);
- нижний (ноги и ниже).
От характера защемления различается и симптоматика. Болевые ощущения имеют острый приступообразный характер, сопровождается нарушением некоторых рефлексом, чувствительности и т.д.
Болит в пояснице
Острый приступ начинается с болей в поясничном отделе, которые по мере нарастания отдают в другие отделы позвоночника.
На фоне защемления повышается мышечный тон поясниц, из-за этого женщине становится очень трудно найти удобное положение, нарушается сон, она не может нормально сидеть, стоять и ходить. Боль носит колющий характер, сопровождается покраснением на лице, повышением потоотделения. В данном случае болевые ощущения имеют двухсторонний характер.
Отдает в тазобедренный сустав
При защемлении этого нерва болевые ощущения распространяются на тазобедренную область. Беременной тяжело сидеть и ходить, в некоторых случаях наблюдается мышечная атрофия.
Защемило поясницу
Боль имеет острый простреливающий характер, ощущается исключительно в поясничном отделе, в редких случаях может распространяться на спину или верхнюю часть бедра. Нередко на фоне защемления седалищного нерва у женщины наблюдаются запоры и проблемы с мочеиспусканием.
Защемление в ягодице
Сопровождается острым “прострелом”, женщина застывает в определенном положении, изменить его очень трудно. Боль распространяется на ноги и ступни, может ощущаться небольшое онемение или покалывание в конечностях. Длительность такого приступа может составлять от нескольких минут до нескольких дней.
Диагностика радилукопатии
Очень часто беременные принимают радикулопатию за обыкновенный радикулит.
Однако защемление намного опаснее, так как грозит выкидышем, нарушением работы органов ЖКТ и т.д.
Поэтому при первых проявлениях неприятных признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
В качестве диагностики специалист проведет внешний осмотр пациентки, исследуется степень мышечной боли и нарушения двигательных функций. Для этого используют следующие методики:
- рентгенодиагностика;
- КТ или МРТ.
Одноразовое проведение таких процедур не причинит вреда для плода, но позволит выявить конкретное место защемления нерва и подобрать эффективную схему лечения.
Лечение
При остром приступе женщине необходимо обеспечить максимальный покой, уложить в горизонтальное положение и дать местный спазмолитик для снятия сильной боли. Комплексное лечение защемления включает в себя:
- Использование наружных медикаментозных препаратов. Сюда относятся мази или гели на основе диклофенака, которые помогают снять болевые ощущения и воспаления. Также врач может назначить препараты из группы миорелаксантов (для расслабления спазмированных мышц). Основу комплексной терапии составляет прием Мидокалма в таблетках, комплекс витаминов В. В качестве противовоспалительного препарата врачи часто назначают ректальные суппозитории Диклофенак, они помогают быстро избавиться от болевых ощущений и купировать воспаление.
- Для купирования приступа боли беременной выписывают Но-шпу, она абсолютно безопасна для плода.
- Лечебный массаж. Проводится исключительно опытным специалистом. Качественный массаж помогает снять мышечное напряжение и купировать болевые ощущения при защемлении нерва. Стоит отметить, что в острый период проводить массаж категорически запрещено.
- Физиопроцедуры. Включают в себя горячие и холодные компрессы на поясницу, УВЧ, электрофорез и т.д. Количество сеансов подбирается врачом индивидуально, исходя из степени защемления седалищного нерва.
- Мануальная терапия. Включает в себя воздействие на определенные точки, таким образом, происходит расслабление мышц, симптомы защемления проходят. Процедуру выполняет мануальный терапевт, самолечение при беременности категорически противопоказано.
- Лечебная физкультура. Существуют специальные упражнения, которые помогают расслабить мышцы спины и избавиться от неприятных симптомов. Их можно выполнять самостоятельно дома.
- Ношение удобной обуви, которая помогает правильно определить нагрузку на спину.
Обязательным условием положительного результата лечения ишиаса является подбор ортопедического матраса, на котором спит будущая мама. Благодаря правильной конструкции нагрузка на спину распределяется правильно. В период острой симптоматики женщине рекомендуют находиться больше в горизонтальном положении, поэтому матрас должен быть максимально жестким. Длительность лечебной терапии определяется индивидуально, не стоит рассчитывать на мгновенное облегчение. В среднем для лечения защемления может потребоваться от 7 до 10 дней.
Профилактика
Защемление нерва крестцово-поясничного отдела причиняет женщине много дискомфорта и несет угрозу для нормального течения беременности. Поэтому для профилактик такого заболевания специалисты дают следующие рекомендации:
- ведение здорового образа жизни;
- минимизация физических нагрузок;
- посещения занятий для беременных (йога, бассейн и т.д.);
- предотвращение возможных травм;
- использование ортопедического матраса и специальной подушки для беременных, которые помогают занять удобное положение во время сна.
При первых неприятных симптомах не стоит затягивать с обращением к специалисту. В противном случае, повышается риск развития нежелательных осложнений.
В период беременности женщины очень часто сталкиваются с ишиасом – защемлением седалищного нерва. Это состояние сопровождается острым приступом боли, ограничением в движениях и другими неприятными симптомами. Острый приступ может продолжаться несколько минут или даже дней. При своевременном обращении к врачу беременной подбирают эффективную схему лечения и помогают избавиться от этой проблемы.
Полезное видео
Источник
При защемлении седалищного нерва при беременности женщина испытывает нестерпимую боль. Согласно статистике патология возникает после 16 недели гестации в 90% случаях. Это состояние представляет угрозу для матери и ребенка. Поэтому нужно знать, что такое защемление седалищного нерва при беременности, симптомы и лечение.
Причины защемления седалищного нерва во время беременности
Седалищный нерв при беременности носит следующий патогенез:
- Матка сильно увеличивается в размерах. Из-за этого она оказывает сильное давление.
- Увеличенный репродуктивный орган, набор лишних килограммов, большое количество жидкости в плодовом пузыре или формирование сразу нескольких эмбрионов — все это может спровоцировать сдвиг истертого позвоночного диска.
- Рецидивы заболеваний, перенесенных до зачатия, являются предрасполагающим фактором к болезни.
- Седалищный нерв при беременности на поздних сроках может быть защемлен из-за смены положения эмбриона. Примерно в конце II—триместра ребенок становится чрезмерно подвижным и может задеть нервное окончание, отчего и возникает боль.
- Иногда сильное кровотечение или абсцесс в органах малого таза становятся патогенезом защемления.
Самой частая причина повреждения трубки — хронические болезни в стадии обострения. Проблемы могли быть и задолго до оплодотворения, беременность просто послужила катализатором их развития. Если защемило седалищный нерв, это может указывать на следующие патологические состояния:
- грыжа межпозвоночного диска;
- остеохондроз;
- инфекционное поражение малого таза;
- диабет;
- травмирование спины в анамнезе;
- проблемы с метаболизмом;
- формирование опухолей; “про злокачественные опухоли читайте тут“
- тромбообразование;
- воспаления в тканях.
Если причиной защемления седалищного нерва у беременных стало увеличение матки, то патология проявляет себя на III—триместре, когда репродуктивный орган уже достиг больших размеров. Абсолютно нормально, когда спина беспокоит только после физических нагрузок. Такое происходит из-за размягчения связок. Устранить дискомфорт помогут носка специализированного бандажа и ЛФК.
Крайне редко защемление седалищного нерва при беременности на ранних сроках бывает спровоцировано анатомическими особенностями расположения матки. Когда орган сместится, дискомфорт пройдет. Однако не стоит выявлять причину болей в спине самостоятельно, нужно обратиться к доктору.
Защемление седалищного нерва при беременности – симптомы
Иногда болезнь протекает бессимптомно. Однако чаще о патологическом состоянии говорят боли с одной стороны позвоночника, проявляющиеся в разных местах и имеющие различную степень и интенсивность. Защемление седалищного нерва при беременности симптомы:
- сначала болезненность проявляется в позвоночном отделе, спускается в копчик, распространяются по ногам вплоть до ступней;
- боль проявляется вдоль всей нервной трубки или выстреливает в отдельных частях;
- болезненность появляется в разных местах, где именно она возникнет, невозможно предугадать;
- дискомфорт при воспалении седалищного нерва вызывает онемение, жжение, тянущую, покалывающую и стреляющую боль;
- невозможно встать, перевернуться, сложно совершать любые движения;
- иногда немеют лишь пальцы ног, походка женщины меняется;
- патология может вызвать осложнения, провоцирующие нарушения в работе внутренних органов (из-за этого невозможно контролировать походы в туалет, возникает гипертермия).
Если поражен седалищный нерв, симптомы при беременности беспокоят, нужно рассказать об этом акушеру-гинекологу, терапевту или неврологу.
Диагностика беременных с ишиасом
Если произошло защемление седалищного нерва во время беременности, большинство методов инструментальной диагностики недопустимы, т. к. могут навредить ребенку. Диагноз ставится по следующей схеме:
- Гинеколог или терапевт дают направление к неврологу для определения, почему во время беременности болит седалищный нерв.
- Специалист назначает анализы.
- Выписывает направление на УЗИ.
- Совершает двигательные тесты.
- Индивидуально назначает электронейромиографию.
Только после проведения обследований ставится диагноз «воспаление седалищного нерва при беременности» и назначена адекватная терапия.
Лечение при защемлении седалищного нерва у беременных
Терапия при поражении нервного окончания комплексная.
Дородовый бандаж
Изделие, предназначенное для поддержки живота для снижения нагрузки. Бандаж показан всем роженицам, т. к. это не только помогает избавиться от ишиаса у беременных, но и предотвращает его возникновение.
Изделие рекомендовано с 20 недели. Приобрести его можно в аптеке, предварительно посоветовавшись с гинекологом, неврологом при защемлении.
Медикаментозная терапия
Большинство медикаментов запрещены, если поражен седалищный нерв при беременности, т. к. они могут нанести вред ребенку при внутриутробном развитии. Рекомендуется использовать обезболивающие препараты местного воздействия: свечи или мази. Уколы и таблетки можно применять только при нестерпимой боли. Когда возможность положительного терапевтического результата выше вероятности негативного воздействия на плод. К разрешенным препаратам относятся:
- обезболивающие свечи: Парацетамол (I—триместр), Вольтарен и ОКИ (до III—триместра);
- анальгезирующие мази;
- миорелаксанты для устранения мышечного спазма (например, Мидокалм в таблетированной форме);
- противовоспалительные: Диклофенак, Ибупрофен;
- инъекции Но-шпы для купирования спазмов;
- витаминные и минеральные комплексы.
Если защемило седалищный нерв при беременности, нужно обратиться к доктору. Никакие медикаменты нельзя принимать самостоятельно.
Витамины
В период вынашивания плода рекомендован прием витаминов B1, B6, B12, C, E. Они повышают защитные силы организма. Также необходимы минеральные комплексы. Любые препараты назначает доктор.
Наружные средства
Местные препараты при защемлении седалищного нерва при беременности на поздних сроках и ранних подразделяются на:
- разогревающие мази и гели, способствующие приливу крови к пораженной области: Финалгон, Капсикам, Меновазин (устраняют болезненные ощущения);
- хондропротекторы: Хондроксид, Терафлекс (восстанавливают ткани, ускоряют регенерацию, расслабляют).
Если произошло защемление седалищного нерва при беременности, лечение мазями подбирается врачом персонально для каждой пациентки.
Народные методы
Если защемило седалищный нерв у беременной, а под рукой нет никаких препаратов, можно воспользоваться нетрадиционными способами лечения. Они способны лишь облегчить протекание патологического состояния, но не устранить его. Предварительно необходима консультация врача.
Компрессы
Существует несколько рецептов для компрессов:
- Одну головку чеснока или корень хрена мелко натереть.
- Кашицу поместить в марлевую ткань.
- Приложить компресс на больное место.
- Накрыть теплым материалом.
Рецепт капустного компресса:
- Отделить листья.
- Проварить их в кипятке 3–5 мин.
- Дать немного остыть.
- Наложить на пораженную область.
- Обернуть пищевой пленкой или полиэтиленовым пакетом, накрыть теплым полотенцем.
- Держать около 60 мин., пока листья не остынут полностью.
Рецепт из меда и черной редьки, если затронут седалищный нерв во время беременности:
- Тщательно помыть, почистить и натереть 1 редьку среднего размера.
- Добавить в кашицу половину стакана жидкого меда, перемешать.
- Приложить к воспаленной области на 5 мин.
- Смыть водой.
Рецепт с пчелиным воском и прополисом:
- Первый ингредиент подогреть на водяной бане.
- Протереть пораженную область 1 ч. л. прополиса.
- Выложить тонким слоем воск.
- Накрыть полиэтиленом, обмотать теплой материей.
- Держать несколько часов.
Компрессы дадут более сильный эффект, если накладывать их на распаренную кожу перед сном, когда поврежден седалищный нерв у беременных.
Растирания
Манипуляция активирует функционирование мышц, нервных окончаний, ослабляет тонус в пояснице. Для растирания рекомендуется использовать средства на основе медвежьего жира и березовых почек.
1-й компонент необходимо наносить тонким слоем сразу при наступлении болезненных ощущений. Его нужно втирать энергично, чтобы возникло чувство теплоты. Лечить медвежьим жиром седалищный нерв в период беременности можно не более 4 недель.
Как приготовить средство для растирки из березовых почек:
- Главный компонент в количестве 100 г растереть, поместить в стеклянную емкость 0,5 л.
- Залить 500 мл этилового спирта или водки.
- Настаивать в теплом месте в течение недели.
Совершать растирания 15–20 суток.
Ванны
Ванны при беременности не рекомендованы. Однако доктор может разрешить этот метод лечения. Главное, соблюдать следующие правила:
- принимать ванну перед сном;
- температура воды не выше +37°C или прохладной;
- помыть ванну с мылом, чтобы не занести инфекцию;
- находится в воде не более четверти часа;
- если ванна принималась с лекарственными травами или морской солью, в конце процедуры ополоснуться под душем.
Такая терапия, если болит седалищный нерв при беременности, помогает устранить неприятные ощущения, расслабить мускулатуру, снять перенапряжение.
Массаж
Может совершаться только специально обученным человеком. Помогает снять напряжение с мышц, купирует болевой синдром. Массаж запрещается делать в период обострения болезни.
Прогревание
Для прогревания наносят разогревающие мази и гели. Однако в деликатном положении их не рекомендовано применять, т. к. чрезмерное тепло может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Если защемило седалищный нерв при беременности, что делать:
- обмотать больное место шерстяной тканью;
- завернуть пораженный участок махровым полотенцем;
- приложить грелку.
Снимает мышечный спазм, купировать болевой синдром.
Мануальная терапия
После манипуляций мышцы расслабляются, симптоматика патологического состояния затихает.
Прибегать к процедуре после 12 недель противопоказано. Решение о мануальной терапии принимает лечащий доктор. Процедуру может проводить только узкопрофильный специалист.
Упражнения от защемления седалищного нерва при беременности
Существует лечебная гимнастика при защемлении седалищного нерва для беременных. Комплекс упражнений позволяет устранить симптомы заболевания, укрепить мышцы, что благоприятно сказывается на вынашивании ребенка.
Велосипед
Пошаговые действия:
- Постелить коврик для йоги, чтобы было удобно, и лечь лицом в потолок.
- Ноги и руки вытянуть.
- Приподнять нижние конечности, согнуть в коленках.
- Имитировать кручение велосипедных педалей.
При дискомфорте занятия нужно прекратить.
Движения сидя
Болит седалищный нерв при беременности, что делать из ЛФК в сидячей позе:
- Сесть на пятую точку.
- Двигаться вперед-назад.
- При движении задействовать ягодицы, ноги держать вытянутыми.
Помогает не только при повреждении нервного окончания, но и при запорах.
Кошачья спина
Защемление седалищного нерва при беременности, как облегчить состояние при помощи ЛФК:
- Встать на четвереньки на ковре, чтобы не травмировать колени.
- Голову склонить вниз, спину выгнуть вверх.
- Подбородок поднять наверх, позвоночник прогнуть в обратную сторону.
Упражнение повторить 10–15 р.
Йога для хорошего самочувствия будущих мам
Йога не противопоказана на любом триместре. Однако, если задет седалищный нерв при беременности на поздних сроках, боли резкие, предварительно нужно посоветоваться со специалистом.
Лягушка
Если задет седалищный нерв, лечение при беременности может включать следующее движение из йоги:
- Присесть на корточки.
- Подняться на носки, руки перед собой.
- Просидеть так 10 мин.
Выполнять нужно с осторожностью, чтобы случайно не упасть, не навредить себе и ребенку.
Дыхательное упражнение
При беременности защемление седалищного нерва, что делать из движений йоги:
- Упереться ладонями и коленками в пол.
- На вдохе прогнуть спину вверх, не отрываясь от опорной поверхности.
- На выдохе вернуть исходную позу.
По сути, это движение из ЛФК «кошачья спина», только прогиб вниз не делается.
Замок
Защемление седалищного нерва, как лечить при беременности йогой:
- Сесть в позу лотоса, ладони собрать в замок.
- Плавно поднять руки.
- Находится в таком положении 15–20 мин.
Дыхание должно быть размеренным.
Плавание
Аквагимнастика показана всем женщинам в деликатном положении, а не только при поражении нервного окончания. Она помогает:
- уменьшить нагрузку;
- купировать боль;
- улучшить эмоциональное состояние;
- подготовиться к родовой деятельности.
Существуют специализированные центры, в которых можно посещать занятия с инструктором. Он знает, как лечить седалищный нерв при беременности с помощью аквагимнастики.
На ранних сроках
В I—триместр с болезненными ощущениями поможет справиться следующее упражнение:
- Поставить ногу перед собой на невысокий табурет.
- Сделать медленный наклон корпусом к конечности.
- Задержаться на минуту.
Спина должна быть ровной, дыхание размеренным.
Защемление седалищного нерва у беременных симптомы и лечение разобрали. Также важно знать, чем заболевание чревато.
Последствия защемления нерва для плода
Если произошло защемление нерва седалищного, беременность может осложниться. Патология провоцирует следующие последствия для плода:
- замедление роста эмбриона;
- увеличение активности ребенка, как реакция на внешний раздражитель.
В остальном угрозы нет. Если произошло защемление седалищного нерва у беременных, лечение необходимо роженице, от патологии в большей степени мучается она.
Мы разобрали, что происходит, когда защемило седалищный нерв, симптомы и лечение при беременности, осложнения для плода. Подводя итоги, можно сделать вывод, что патология легко поддается терапии, но не исключено, что боль вернется во время следующего зачатия или после чрезмерной физической нагрузки. Поэтому для предотвращения болезни важно соблюдать простые рекомендации: надевать бандаж, спать на удобном матрасе, не поднимать тяжелых предметов, следить за здоровьем и т. д. Это сведет вероятность заболевания к минимуму. Если все-таки произошло защемление седалищного нерва при беременности, как лечить, определяет врач. Нельзя ничего делать без его консультации.
Поделиться ссылкой:
Источник
