Влияет ли аллергия на плод во время беременности
Практически всегда наступившая беременность приносит радость в семью, будущего малыша ждут, его уже любят, он – продолжатель рода. Однако зная почти все о протекании беременности, женщины порой забывают, что здоровье ребенка на все сто процентов зависит от состояния матери. Опасна ли аллергия? Не надо обольщаться, опасна, в любом триместре, даже при малых проявлениях аллергической реакции у матери влияние на плод будет. Малое или значительное – это другой вопрос. Будущие мамы, не обращая внимания на небольшую аллергию, рискуют здоровьем своего ребенка, его будущим.
Суть аллергической реакции
Аллергия – это ответ иммунной системы на чужеродный агент (пыльцу, шерсть, компоненты бытовой химии, еду и многое другое), попавший в организм и вызвавший повреждение его тканей. Реакция на аллергены сугубо индивидуальна, но существует общая модель развития заболевания.
Немного о модели развития аллергической реакции:
- первичное попадание аллергена в организм человека вызывают быструю реакцию иммунной системы, которая воспринимает его, как опасную субстанцию. Все, механизм образования антител начал «работать», остановить его невозможно, можно лишь убрать раздражитель – аллерген. Антитела остаются надолго «привязанными» к тучным клеткам под эпителием и слизистыми тканями;
- вторичное попадание аллергена запускает механизм открытия мембран тучных клеток, при этом образуется цепочка «антитела – аллерген». Тучная клетка выделяет активные вещества (гистамин, серотонин и проч.) – медиаторы воспаления;
- действие этих биологически активных веществ может быть разным — от легкой формы до столь тяжелого состояния, что лечение антигистаминными препаратами будет необходимо.
Если регион проживания считается экологически загрязненным, есть опасность проявления аллергии при беременности. К факторам, провоцирующим заболевание, так же можно отнести стрессы, хронические болезни, прием лекарств без врачебного назначения, курение – короче, все, что ослабляет иммунитет.
Как аллергия влияет на беременность?
Перестройка вот так можно назвать беременность, ведь в организме будущей мамочки все подстраивается под основную «цель» — вынашивание и рождение ребенка. Иммунная система беременной женщины работает «на двоих», причем плод изначально воспринимается, как некая чужеродная субстанция.
Гормональный фон меняется, активно вырабатывается кортизол – сильный антиаллергический стероид, который предотвращает реакцию тучных клеток на беременность.
Надо знать, что первичное попадание аллергена в организм – это «спусковой крючок», который может сработать даже при незначительном количестве аллергена. Если у женщины была (есть) аллергия на что-либо – об этом должен знать ее гинеколог еще при планировании беременности. Антитела сохраняются длительное время, поэтому нельзя гарантировать, что «выстрел» не прозвучит.
Консультация аллерголога обязательна, лучше «перестраховаться, чем недосмотреть». Основное лечение аллергического заболевания – это не борьба с последствиями, а полное исключение любых контактов с аллергеном.
На ранних сроках беременности кортизол работает в «команде» будущего ребенка, что дает возможность плоду развиваться нормально, несмотря на защитную реакцию иммунной системы матери. Здесь «палка о двух концах», поскольку иммунитет будет слабее, и выше вероятность заражения любой инфекцией. К тому же, за счет увеличения матки дыхательный объем легких уменьшается, вызывая повышенную потребность в кислороде.
Что делать, если аллергия появилась впервые?
- Первое: не пытаться снять аллергическую реакцию самостоятельно! Все антигистаминные препараты дают последствия для плода, некоторые из них категорически запрещены в течение всей беременности (димедрол).
- Второе: немедленно сходить на прием к аллегологу для выяснения возможного аллергена.
- Третье: устранение аллергена из обихода или максимальная защита от его действия.
Диагностика
Возможна даже в начале беременности и включает в себя:
- анамнез (сбор данных);
- исследование крови женщины (наличие специфических антител IgE, количество IgE общий);
- кожные пробы (возможны в осенне-зимний период);
- анализ пищевого дневника беременной;
- анализ препаратов по хроническим болезням.
Только сильная аллергическая симптоматика может оправдать лечение медикаментозными препаратами.
Антигистаминные препараты и последствия их приема
- димедрол повышает тонус матки, на последнем месяце может вызвать преждевременные роды;
- астемизол является токсином для плода на любом сроке;
- терфенадин вызывает гипотрофию плода;
- тавегил назначается только при угрозе здоровью матери;
- пипольфен нельзя принимать не только при беременности, но и в период лактации.
Наиболее мягким действием обладают аллептрек, кларитин, фексадин, супрастин, но их так же нельзя принимать без назначение врача!
1 триместр
Идет активное формирование всех жизненно важных систем плода. Защитные функции плаценты недостаточны, поэтому именно в первом триместре опасно, как аллергическое заболевание, так и его лечение без назначения врача. Никакие медикаментозные препараты нельзя использовать, кроме случаев угрозы жизни матери.
Лечение по симптоматике без использования антигистаминных препаратов:
- на пыльцу во время цветения деревьев и трав: мыть обувь после любой прогулки, стирать одежду гипоаллергенными средствами. Во время прогулки надевать медицинскую маску, чтобы избежать попадания пыльцы в нос.
- аллергический ринит (насморк) облегчают обычные средства от насморка с морской солью или экстрактом эвкалипта.
- при коньюктивите со слезотечением глаза надо промывать каплями без химических составляющих.
- сыпь с зудом облегчает суспензия оксида цинка (Циндол) и кремы с натуральным экстрактом мяты.
- симптомы пищевой крапивницы снимаются энтеросгелем или лактофильтрумом.
2 триместр
Плацента полностью функционирует, возбудители к плоду поникнуть не могут, следовательно, антитела не образуются.
Однако из-за аллергии матери плацентарное кровообращение ухудшается, может возникнуть гипоксия плода, которая дает последствия: низкую массу тела плода, нарушения развития нервной системы.
Так же на плод влияет лекарственная терапия, поэтому никаких таблеток без назначения терапевта и консультации аллерголога принимать нельзя! Во втором триместре при легкой степени болезни можно применять те же препараты, что и в начале беременности.
3 триместр
Опасен обострением хронических болезней беременной, лечение которых нельзя прерывать. В этом случае избавиться от лекарственной аллергии практически невозможно без смены препарата, которую производит врач. Самостоятельный прием антигистаминных препаратов в третьем триместре «работает» против матери, оказывая на ребенка сильнейшее воздействие. Даже однократный прием тавегила вызывает нарушения в развитии малыша, а «вроде безопасный» димедрол вызовет резкие сокращения матки.
«Бороться» с аллергией надо разумно. Применяя отчаянные самостоятельные меры экстренного снятия симптоматики, можно «сработать» против собственного здоровья, причинив непоправимый вред ребенку.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
Это заболевание сопровождается ринитом, синуситом, дерматитом. Хотя многие медики полагают, что аллергия является не болезнью, а всего лишь реакцией организма на факторы окружающей среды. Иммунная система человека определяет их как чужеродные агенты. Согласно данным статистики, аллергические состояния свойственны половине населения планеты. Среди них и беременные женщины. Гинекологи констатируют, что аллергические реакции проявляются 15-20% всех беременных. У них и возникает естественный вопрос о том, как же отображается такое состояние на будущем малыше? Чем ему угрожает? Как нужно себя вести, имея аллергию? Ответим на эти вопросы.
Беременность и аллергия
Медики объясняют, что аллергенами у каждой женщины могут быть разные вещества. К сожалению, генетическую предрасположенность к аллергии излечить невозможно. Удается только устранять признаки, ее сопровождающие. Но и не в каждом случае симптомы будут свидетельствовать о ее возникновении. Заложенность носа, ринит, чиханье могут появляться у половины будущих мам. А говорить об аллергическом рините стоит лишь тогда, когда цветут деревья и кустарники.
Бронхиальная астма — более серьезное аллергическое заболевание. Само по себе оно не является противопоказанием для вынашивания ребенка, но все же акушеру-гинекологу о ней нужно сообщить обязательно для обеспечения надлежащего контроля.
Если говорить конкретно о влиянии аллергии на плод, то она для внутриутробного развития опасности не представляет. Ведь аллергены, воздействующие на беременную, через плаценту к малышу не проникают.
Если будущая мама — аллергик, то предрасположенность малыша к аллергическим заболеваниям возрастает. Что касается влияния на него болезненного состояния матери, то главное, чтобы для ее лечения врач подобрал безопасные лекарственные средства, не попадающие к нему через плаценту. Очень важно, чтобы женщина избегала контакта с аллергенами в первом триместре вынашивания ребенка. Ведь именно в этот период у него закладываются системы и органы. Поэтому применение антигистаминных препаратов крайне нежелательно. Надо постараться устранить все факторы, способные провоцировать обострение аллергии.
Лечение и профилактика аллергии у будущих мам
Если все же ее проявления избежать не удалось, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит терапию, которая не причинит вреда будущему малышу и его матери. Большинство препаратов, традиционно используемых для устранения аллергических состояний, в период беременности противопоказано. Это Астемизол, Пипольфен, Димедрол.
Когда состояние женщины представляет угрозу большую, нежели предполагаемый вред от медикаментов, то назначаются Цетиризин, Кларитин, Фексадин. Их прописывают будущим мамам только во втором или третьем триместрах. Тавегил применяется очень редко.
В большинстве случаев женщинам-аллергикам не удается избежать приема лекарств. Тогда их необходимо подбирать вместе с аллергологом, при этом сопоставлять вред и пользу от приема медикаментов.
Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то профилактика их очень важна. Необходимо в первую очередь, чтобы женщина сдала аллергологическую пробу. Такое исследование помогает установить аллерген, разработать линию поведения в случае необходимости.
Если будущая мама склонна к аллергическим реакциям, то должна придерживаться гипоаллергенной диеты. Ее суть заключается в исключении из меню морепродуктов, орехов, меда, цитрусовых, маринадов, копченостей, экзотических фруктов, газированных напитков, сладостей. Без опасения будущая мама может вводить в рацион сливочное масло, кисломолочные продукты, диетическое мясо в виде кролика, телятины, индейки, цыпленка. Фрукты и овощи рекомендуется употреблять неяркие. Диетологи советуют в меню включать гречку, овсянку, пшено, капусту, кабачки, бобовые, зелень.
Природными антигистаминными средствами в этот период могут служить витамины В12 и С, пантотеновая кислота, цинк.
Нелишним будет напомнить, что имеющие предрасположенность к аллергии женщины должны расстаться с вредными привычками, регулярно проводить влажную уборку в доме, избавиться от вещей, которые собирают пыль, а также от домашних животных.
Источник
Женщины-аллергики, без сомнения, не редко задаются вопросом о том, каково влияние аллергии на плод при беременности. Сама по себе аллергия не опасна для плода, однако неправильные действия беременной, страдающей гиперчувствительностью, могут поставить под угрозу здоровье будущего малыша. В статье подробно освещены аспекты влияния аллергической реакции на плод и методы её лечения в каждом триместре беременности.
Влияние аллергии на плод
Аллергическая реакция, проявившаяся во время беременности, может оказывать влияние на плод. Однако стоит учитывать этапы беременности и степень защищённости плода в каждом временном интервале.
1 триместр
На раннем сроке беременности иммунная система женщины претерпевает значительные изменения, связанные с процессами формирования плода. Уменьшение общего количества лейкоцитов, гормональные перестройки говорят о снижении иммунитета, а значит о повышенной восприимчивости организма к внешним воздействиям. Обострение аллергической гиперчувствительности в этот период наиболее неблагоприятно как для будущей мамы, так и для плода.
У беременных в первом триместре часто возникает токсическая реакция на плод, которая трактуется как аллергическая. Симптомы при этом имеют разную степень выраженности и со временем проходят самостоятельно, не требуя никакого лечения. Если имеет место быть аллергия на какой-либо внешний раздражитель (цветение растений, пыль и др.), то в этом случае выраженная клиника может причинять серьёзное беспокойство, усугубляя общее состояние матери и плода. Например, аллергический ринит является причиной затруднённого дыхания, провоцирующего дефицит кислорода, что губительно для малыша. Отёк Квинке, сконцентрированный в гортани, может вызвать гипоксию плода. Особую опасность представляет анафилактический шок, при котором возникает серьёзная угроза для жизни, требующая неотложной медицинской помощи.
Формирование плода на раннем сроке беременности находится в зачаточном состоянии. Плацента, призванная защищать эмбрион, ещё не готова для этого, а значит, возможны любые влияния, сказывающиеся на процессах образования органов и систем маленького организма. Патологического воздействия аллергии на плод, как такового, нет. Опасны симптомы, которые пагубно влияют на эмбрион в этот ответственный период.
2 триместр.
На этом этапе плацента полностью сформирована и защищает будущего малыша от аллергенов и других негативных факторов. Однако существует опасность проникновения медикаментозных препаратов через плацентарный барьер в случае приёма антигистаминных лекарств, противопоказанных при беременности.
3 триместр.
Защитное действие плаценты по-прежнему работает, но обострение аллергической реакции, сопровождающееся неприятными симптомами, может представлять опасность, как для будущей мамы, так и для её малыша.
Лечение
Многие таблетки от аллергии при беременности использовать нельзя. Беременным следует помнить об этом, не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. В этом случае назначаются альтернативные медикаменты лечения и профилактики.
1 триместр
На этом этапе запрещено принимать любые противоаллергические препараты, т.к. высок риск развития патологий у плода.
Если беременная страдает от аллергического ринита, то помогут спреи для промывания носовых ходов с морской водой, например, Аквалор, Аквамарис, Долфин. Они обладают противоотёчным, противовоспалительным действием и при этом безопасны для будущего ребёнка. Стоимость растворов колеблется от 250 до 400 рублей.
Кроме того допустимо использование капель или спреев:
пиносола;
превалина;
салина.
Пиносол обладает натуральным составом из растительных экстрактов, устраняющим воспаление и уменьшающим вязкость вырабатываемого секрета. Однако при наличии гиперчувствительности к компонентам лекарства его использование не допустимо. Стоимость в аптеках – около 185 рублей.
Превалин – противоаллергическое средство растительного происхождения, которое за счет особенностей своего состава образует на слизистой носовых ходов защитную плёнку, препятствующую воздействию аллергенов. Медикамент безопасен при беременности и является настоящим спасением для тех, кто страдает аллергией на цветение, пыль и т.д. Цена — от 450 рублей.
Салин — изотонический раствор натрия хлорида, обладающий антиконгестивным, антисептическим эффектом. Стоимость препарата не дороже 200 рублей.
Аллергический конъюнктивит успешно лечится голубыми каплями Innoxa. Этот медикамент эффективно устраняет жжение, зуд, покраснение глаза. Кроме того, применение капель нормализует микроциркуляцию органов зрения, способствует сужению сосудов. Препарат из тех, что можно использовать во время беременности, т.к. его компоненты не всасываются в кровь. Цена этого средства от 500 рублей.
Беременной необходимо тщательно очищать одежду и обувь после прогулок или носить медицинскую маску в случае, если диагностирована аллергия на пыльцу цветущих растений.
С кожными дерматозами поможет справиться цинковая мазь или суспензия Циндол. Эти препараты содержат оксид цинка, который оказывает местное регенерирующее, противовоспалительное, подсушивающее действие, эффективно снимает зуд, покраснения на коже. При этом стоят медикаменты не дороже 70 рублей.
Безопасно также использование Физиогеля с увлажняющими, регенерирующими свойствами. Однако его стоимость значительно выше – от 550 рублей.
Если выявлена пищевая или лекарственная реакция, то необходимо быстро и эффективно очистить организм от поступивших аллергенов. Для этого подойдут препараты:
лактофильтрум;
энтеросгель;
уголь активированный.
Лекарства представляют собой группу энтеросорбентов, связывающих токсины в просветах кишечника. При этом всасывания составляющих препаратов в плазму крови не происходит. Медикаменты полностью выводятся из организма вместе с поглощенными раздражителями. Цена – от 15 рублей (для угля активированного), от 300 до 430 рублей (для других препаратов из списка).
2 триместр
На этом сроке допускается приём некоторых антигистаминных препаратов, но только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможность нанести вред плоду. Лекарства от аллергии относятся к H1-гистаминоблокаторам, подавляющим реакцию гиперчувствительности.
Таблетки, которые противопоказаны при беременности:
Димедрол – лекарственный препарат, обладающий антигистаминным действием, а так же оказывающий седативный, успокоительный эффект. Его применение в дозе, превышающей 50 мг, провоцирует маточные сокращения, которые могут привести к прерыванию беременности (1, 2 триместр) или преждевременным родам (3 триместр). К тому же на фоне фармакологических воздействий Димедрола у беременной могут наблюдаться: тремор, тахикардия, повышенная утомляемость, слабость и другие побочные эффекты.
Супрастин, поскольку полноценные исследования по его влиянию на плод не проводились;
Пипольфен – противоаллергическое средство, но оказывающее при этом токсическое действие, губительное для плода. К числу его побочных эффектов относят: дыхательные нарушения, мышечную боль, спазмы, развитие эпилептического припадка, галлюцинаций и др.
Астемизол – препарат длительного действия, способный накапливаться в организме в течение 20 суток. Его использование так же недопустимо во время беременности, поскольку возникающие отрицательные проявления усиливаются при постоянном приёме.
Терфенадин – антигистаминный медикамент, применение которого приводит к снижению веса плода. Подобным же действием обладает Фексадин, являющийся активным метаболитом терфенадина.
Тавегил. Его приём в 1 триместре беременности может быть причиной пороков развития плода, т.к. активное вещество быстро всасывается в кровь и оказывает угнетающее воздействие на ЦНС, дыхательную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Кроме того из-за выраженного седативного эффекта у беременной может наблюдаться заторможенность родовой деятельности, вялость, апатия.
По назначению врача могут назначаться следующие средства от аллергии при беременности:
кларитин;
зиртек;
аллертек;
диазолин.
Эти фармакологические препараты нового поколения, относящиеся к группе избирательных блокаторов гистаминных рецепторов. Их воздействие направлено именно на угнетение активности аллергенов, не затрагивающее другие органы и системы. Этим объясняется меньшее число побочных эффектов по сравнению с антигистаминными препаратами первого поколения. При этом противоаллергические свойства указанных лекарств позволяют полностью справиться с симптомами аллергии. В связи с этим лечение гиперчувствительности у беременных включает в себя использование именно таких медикаментозных средств с наименьшими рисками для плода. Стоимость препаратов находится в пределах от 150 до 300 рублей.
Следует помнить, что ни одно противоаллергическое средство не даёт абсолютной гарантии безопасности для будущего малыша, поэтому пить эти медикаменты разрешается только в самом крайнем случае.
3 триместр
Также как и во 2 временном интервале беременной разрешается выпить антигистаминный препарат из ряда допустимых, если это действительно необходимо. При этом ни в коем случае нельзя превышать частоту приёма или увеличивать дозу самостоятельно без консультации врача.
При наличии обширных зудящих дерматитов допустимо использование гормональных мазей, например, Дексаметазона, Преднизолона. Эти средства из линейки синтетических кортикостероидов уменьшают активность воспалительного процесса, снимают экссудацию, отёчность. Однако у этих препаратов есть побочные эффекты, проявляющиеся в виде:
областей выраженной пигментации на коже в месте применения;
стероидных угрей, стрий;
истончения кожных покровов.
К тому же активные вещества гормональных мазей могут оказывать негативное воздействие на плод, проникая через кожный барьер. Это может сказаться на изменении гормонального фона, возникновении явления плацентарной недостаточности и др. Поэтому гормональные средства используют с осторожностью и непродолжительное время, постепенно отменяя их применение при достижении положительного эффекта.
Беременность и аллергия – понятия, довольно часто встречающиеся между собой, поскольку первое часто является опосредованным стимулятором для второго. Беременная женщина должна знать, что принимать антигистаминные препараты самостоятельно нельзя, так как это опасно для жизни и здоровья будущего ребёнка. Обязательно необходима консультация врача.
Источник
