Рибоксин при беременности уколы для чего
Любые препараты, которые врач назначает беременной женщине, вызывают у нее закономерные сомнения и тревогу. Из-за каждого написанного или прозвучавшего медицинского термина невольно возникают определенные подозрения, и будущая мама начинает взволнованно думать, что с ней или с ее ребенком что-то не так. Очень часто при беременности врачи назначают Рибоксин. Одно лишь название этого препарата может повергнуть женщину в шок, не говоря уже о громоздкой инструкции. Для чего назначается Рибоксин во время беременности и является ли это поводом для беспокойства?
Общая характеристика препарата
Рибоксин – это торговое название лекарственного препарата Инозин. В инструкции по применению сказано, что это средство обладает метаболическим, антигипоксическим и антиаритмическим действием, а также отмечено, что оно относится к группе анаболиков.
Если переводить вышесказанное на обычный язык, то получится следующая картина. Слово «метаболический» означает, что Рибоксин действует непосредственно на обменные процессы. Метаболизм — это то, без чего ни одно живое существо попросту не может существовать. Обмен веществ во время беременности значительно ускоряется, поскольку женский организм должен работать не только на себя, но и на потребности развивающегося ребенка. Рибоксин напрямую стимулирует метаболизм, что положительно сказывается на состоянии здоровья мамы и ее малыша.
Термин «антигипоксический» означает, что Рибоксин уменьшает степень выраженности гипоксии, или кислородного голодания тканей. Единственным источником кислорода для плода является материнская кровь, поскольку собственные легкие у него, по понятным причинам, еще не функционируют. Рибоксин улучшает проникновение кислорода через маточно-плацентарный барьер, а также стимулирует обменные процессы при его недостатке, что крайне важно для нормального развития ребенка.
Наконец, слово «антиаритмический» относится к способности Рибоксина улучшать проводимость электрического импульса внутри сердца, что обеспечивает должную размеренность и силу его сокращений. Это свойство препарата мало связано с его использованием в акушерской практике, однако, находит широкое применение у пациентов с кардиологическими заболеваниями.
В целом Рибоксин обладает анаболическим действием, то есть он:
- Нормализует тканевое дыхание и окислительно-восстановительные реакции.
- Стимулирует регенерацию, или восстановление, тканей.
- Улучшает обменные процессы, в особенности обмен глюкозы.
- Оказывает благоприятное воздействие на энергетический баланс.
Таким образом, Рибоксин при беременности назначается вовсе не потому, что у женщины или ее ребенка выявлена какая-то патология. Данный препарат дополнительно стимулирует обменные процессы и предотвращает развитие ряда нежелательных явлений, что совместно с приемом витаминов и соблюдением определенных диетических рекомендаций служит неотъемлемым условием для правильного и гармоничного протекания беременности.
Показания и противопоказания при беременности
Рибоксин применяют во множестве случаев, в том числе при различных заболеваниях. Он широко используется в кардиологической практике, поскольку улучшает работоспособность сердечной мышцы. Это актуально и для тех женщин, у которых беременность протекает на фоне порока сердца и других заболеваний сердечно-сосудистой системы – Рибоксин в этом случае отлично дополнит основную терапию, сделает ее намного эффективнее и тем самым значительно повысит шансы рождения здорового малыша.
Другим показанием к назначению Рибоксина является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Это очень распространенное заболевание, и не стоит удивляться, что оно имеется у многих беременных. Большинство препаратов, которые применяются для лечения язвы, противопоказаны при вынашивании плода. Рибоксин в этом случае становится достойной альтернативой, поскольку он активирует заживление язвенных дефектов.
Рибоксин значительно облегчает течение токсикоза, поскольку ускоряет выведение из организма вредных продуктов обмена веществ. Он также благотворно влияет на состояние печени, а именно этот орган во время беременности испытывает колоссальные нагрузки.
Однако не обязательно иметь какое-либо заболевание, чтобы врач выписал Рибоксин. Его можно применять и полностью здоровым женщинам в качестве профилактики гипоксии плода и для улучшения самочувствия.
Противопоказания
Как и у любого другого лекарственного препарата, для рибоксина существует ряд ситуаций, при которых его использование не рекомендуется или категорически запрещено.
Основные противопоказания к приему Рибоксина следующие:
- гиперчувствительность к инозину;
- гиперурикемия и подагра;
- хроническая почечная недостаточность.
Гиперчувствительность в ответ на прием Рибоксина наблюдается крайне редко. Если же такая ситуация возникла, то применять этот препарат не рекомендуется ввиду высокого риска развития тяжелых аллергических реакций (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и другие), которые представляют непосредственную угрозу для здоровья как женщины, так и ее ребенка.
Инозин, активный компонент Рибоксина, по химическому строению представляет собой нуклеозид. Обмен именно таких веществ и нарушается при гиперурикемии, или повышении уровня мочевой кислоты в крови, и подагре. Прием Рибоксина может стать провоцирующим фактором подагрической атаки, которая проявляется невыносимой болью в суставах, преимущественно в основании большого пальца ноги.
При почечной недостаточности необходима коррекция доз почти всех известных препаратов. Из-за того, что они плохо выводятся с мочой, они накапливаются в организме и оказывают на него токсическое действие.
Во время беременности перечисленные ситуации наблюдаются крайне редко, а потому применение Рибоксина абсолютно безопасно, и риск развития нежелательных явлений будет минимальным.
Форма выпуска
Инозин выпускается несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:
- Рибоксин российского производства (Биосинтез, Биохимик, Ирбитский химфармзавод и другие компании).
- Инозие-Ф английской компании Europharm.
- Рибоксин-Виал китайской фармацевтической компании Sishui Xierkang Pharmaceutical.
- Рибоксин-Ферейн российской компании Брынцалов-А, и другие.
Существует несколько форм выпуска препарата. Чаще всего используются таблетки Рибоксина, которые подходят для ежедневного применения. Препарат выпускается также в виде капсул для внутреннего приема.
В стационарных условиях, в том числе непосредственно в период родов, Рибоксин вводится внутривенно. Он выпускается как в форме порошка для приготовления инъекций в процедурном кабинете, так и в виде готового раствора. Некоторые женщины считают, что уколы Рибоксина при беременности намного эффективнее ежедневного приема таблеток, хотя это мнение ошибочно – и в том, и в другом случае эффективность препарата одинаковая.
Особенности применения Рибоксина во время беременности
Клиническая практика показывает, что применение Рибоксина при беременности полностью безопасно, а если нежелательные побочные эффекты и возникают, то развиваются они в том случае, если врач не учел противопоказаний у женщины либо на фоне приема других препаратов.
С другой стороны, если судить на основании отзывов, Рибоксин при беременности не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. Некоторые женщины отмечают, что на фоне приема этого препарата они стали хуже себя чувствовать. Однако при подробном рассмотрении выясняется, что побочные эффекты и осложнения у этих пациенток возникли вследствие имеющихся заболеваний и неадекватно подобранного лечения, а не из-за применения Рибоксина.
Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, организация, которая контролирует безопасность лекарственных препаратов, не располагает сведениями о влиянии Рибоксина на развитие плода. Иначе говоря, официально неизвестно, насколько безопасен прием этого средства при беременности. Однако практика показывает, что тысячи женщин, принимавших Рибоксин, рожали и рожают здоровых малышей без каких-либо осложнений.
Инструкция по применению
Рибоксин применяется как внутрь в виде таблеток и капсул, так и в виде внутривенных инъекций.
В одной таблетке Рибоксина содержится 0,2 гр действующего вещества. Начальная доза препарата составляет 0,6-0,8 гр в сутки, эту дозу нужно разделить на 3-4 приема. Если лекарство переносится хорошо, то через 2-3 дня дозу можно увеличить до 1,2-2,4 гр в сутки, также разделенных на 3-4 приема. Лечение Рибоксином не следует проводить в течение всей беременности – обычный курс приема препарата составляет 1-3 месяца.
Внутривенно Рибоксин вводится как струйно, так и в виде капельницы. Стандартная дозировка составляет 200 мг один раз в день, а при хорошей переносимости – до 400 мг 1-2 раза в день. Если препарат вводится капельно, то раствор нужно развести в 250 мл физиологического раствора (0,9% раствор хлорида натрия). Скорость капельницы должна составлять 40-60 капель в минуту. Длительность курса лечения не превышать 2 недель.
Внутривенные инъекции должен проводить квалифицированный медицинский персонал, поскольку при нарушении техники манипуляции имеется высокий риск нежелательных и опасных побочных явлений.
Несмотря на разнонаправленное действие Рибоксина, он обладает целым рядом благоприятных эффектов, что делает его применение во время беременности не только целесообразным, но и полезным. Если врач назначил будущей маме этот препарат, то у нее нет поводов для беспокойства – это не значит, что у нее выявили какое-либо заболевание, просто тем самым доктор стремится улучшить ее самочувствие и сделать все, чтобы беременность протекала без осложнений.
Автор: Павел Шуравин, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о гипоксии плода
Советуем почитать: СОЭ у беременных: о чем свидетельствуют показатели?
Рибоксин при беременности назначают в качестве метаболического, антигипоксического, антиаритмического средства. Препарат используют в основном для нормализации обменных процессов организма, снижения вязкости крови, улучшения клеточного дыхания. В статье рассмотрим зачем назначают средство в деликатный период, его показания, противопоказания, способ применения, дозировку и другие особенности лекарства.
Описание препарата
Рассматриваемое средство используют в медицинской практике для улучшения кровообращения в организме, что позволяет насытить ткани кислородом и необходимыми питательными веществами. Это положительно влияет на функционирование всех внутренних органов и систем. Так как дефицит кислорода и минералов в клетках часто развивается именно во время вынашивания ребенка, многим женщинам назначают Рибоксин при беременности.
Известно, что в период вынашивания ребенка многие женщины страдают от обострения сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат помогает восстановить сердечный ритм, наладить кровообращение в тканях миокарда, предотвратить развитие различных осложнений.
Таблетки применяют для лечения и профилактики состояний, связанных с гипоксией плода. Кроме этого, Рибоксин оказывает положительное воздействие на печень, используется при гепатитах и других болезнях органа.
Форма выпуска и состав
Состав препарата — 9-b-D-Рибофуранозилгипоксантин, или гипоксантин-рибозид. Средство производится в виде таблеток по 20 мг и в ампулах по 10 мл для постановки инъекций.
Упаковка содержит 50 таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Рибоксин в ампулах – это прозрачный раствор, не включающий видимых дополнений.
Показания при беременности
Многих женщин интересует вопрос, для чего назначают Рибоксин при беременности и безопасен ли этот препарат для плода. Это не удивительно, ведь многие лекарства в этот период запрещены, так как могут спровоцировать нежелательные последствия, вплоть до преждевременных родов. Клинические исследования показали, что средство в терапевтических дозах не несет никакой угрозы матери и ребенку. Рибоксин для беременных используется строго по назначению врача.
При беременности лекарство используют только по назначению врача
Показания к применению препарата следующие:
- ишемическая болезнь сердца, включающая нарушение сердечного ритма, коронарную недостаточность, инфаркт миокарда;
- изменение сердечного ритма, спровоцированное приемом сердечных гликозидов;
- патологические изменения тканей миокарда;
- пороки сердца;
- открытоугольная глаукома;
- патологии печени, включая гепатит;
- тяжелые формы плацентарной недостаточности;
- гипоксия плода;
- атеросклероз;
- дисфункция эндокринной системы вследствие истощения сердечной мышцы на фоне различных патологий.
Кроме этого, беременным средство показано при малоподвижном образе жизни, быстром наборе веса, неправильном питании, нарушении функции почек. Курящим женщинам таблетки назначают для предупреждения различных пороков у плода.
Рибоксин помогает снизить проявления токсикоза, так как способствует налаживанию обменных процессов, выведению из организма вредных продуктов распада.
Важно! В большинстве случаев лекарство во время деликатного периода используют в качестве профилактического средства.
Противопоказания
Несмотря на то что средство разрешено к использованию беременным женщинам, применять его можно исключительно по назначению специалиста. Объясняется это довольно широким списком противопоказаний.
Запрещено использовать таблетки и инъекции при наличии индивидуальной непереносимости лекарства, нарушении баланса в моче пуриновых оснований или мочевой кислоты. Противопоказан Рибоксин при подагре. С особой осторожностью лечение проводят среди пациентов с сахарным диабетом, дисфункцией почек, печени.
Препарат имеет ряд противопоказаний
Перед назначением препарата женщина должна пройти комплексное медицинское обследование, сдать анализы. Специалист в индивидуальном порядке принимает решение о целесообразности назначения средства, подбирает дозировку и длительность приема.
Способ применения и дозы
Для достижения желаемого терапевтического эффекта Рибоксин используют перорально, внутривенно и для постановки капельниц. Способ приема обычно зависит от заболевания у женщины и наличия тех или иных симптомов. Внутримышечно лекарство не используют.
Таблетки назначают в дозировке от 60 до 80 мг в сутки. При этом ведется наблюдение за состоянием больной. В случае необходимости дозу увеличивают до 120 мг в день. Максимальное суточное количество препарата не должно превышать 240 мг на протяжении суток. Длительность лечебного кура составляет от 4 недель до 3 месяцев.
Терапия состояний со средней тяжестью подразумевает капельное введение Рибоксина. Первоначальная дозировка обычно составляет от 10 мл 2% раствора, который разводят с 5% натрием хлорида. При хорошей переносимости количество медикамента увеличивают до 20 мл. Терапевтический курс имеет продолжительность до 15 суток.
При остром нарушении сердечного ритма и снижении сердечной проводимости лекарство вводят струйно. Обычно используется разовое введение в дозировке 10–20 мл 2% раствора.
Во время капельного или струйного введения пациентка должна находится под тщательным контролем медицинского персонала.
Возможные побочные эффекты
Отзывы о Рибоксине имеют преимущественно положительный характер, средство хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты могут развиться при наличии аллергии на препарат. При этом у женщины возникает зуд, раздражительность дермы, покраснение, высыпаний в виде крапивницы.
Неравное использование препарата иногда провоцирует развитие побочных эффектов
Длительные курсы лечения иногда ведут к обострению признаков подагры, повышению концентрации мочевой кислоты в крови. Для предотвращения таких последствий следует регулярно сдавать анализы, что поможет выполнить контроль над состоянием крови и мочи.
При появлении негативных признаков следует отменить терапию с помощью препарата, проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно после прекращения приема Рибоксина нежелательные симптомы проходят самостоятельно. Следует отметить, что даже при возникновении побочных эффектов у матери, на здоровье плода они не влияют.
Важно! Случаев о передозировке лекарством в медицинской практике зарегистрировано не было.
Особые указания
На протяжении всей терапии с помощью рассматриваемого лекарства следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в организме беременной.
Если пациентка страдает сахарным диабетом, она должна учитывать, что 1 таблетка соответствует 0,00641 хлебной единицы.
Препарат не относится к наркотическим или сильнодействующим лекарствам, не влияет на концентрацию внимания, поэтому во время терапии допускается управление автотранспортом и потенциально опасным оборудованием.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании Рибоксина с антиангинальными, инотропными, антиаритмическими лекарствами усиливается эффект последних.
В союзе с антидепрессантами лечебный эффект лекарства снижается. При совместном приеме с витамином В6 действие обоих медикаментов сводится к нулю.
Внутривенное введение запрещено вместе с алкалоидами, так как это ведет к образованию нерастворимых химических соединений.
Рибоксин не сочетается с некоторыми медикаментозными препаратами
Смешивать раствор рекомендуется исключительно с указанными в инструкции соединениями, смешивание с другими медикаментами может спровоцировать негативное взаимодействие лекарственных компонентов друг с другом.
Чем можно заменить
К аналогам препарата относят:
- Веро-Рибоксин – метаболическое средство, которое производят в форме капсул, таблеток и раствора для уколов.
- Инозин – оказывает антиаритмическое, обменное, антигипоксическое действие. Используется для восстановления метаболических процессов при сердечно-сосудистых и других заболеваниях.
- Рибоксин буфус – выпускается в виде ампул с раствором для постановки инъекций. Назначается для лечения и профилактики ишемической болезни сердца, после перенесения инфаркта миокарда, при патологиях печени.
- Рибоксин-Дарница – еще один широко применяемый аналог, найти который можно в виде капсул и таблеток для перорального приема, а также в ампулах.
- Рибонозин – налаживает метаболические процессы, восстанавливает коронарное кровообращение, учувствует в обмене глюкозы, улучшает питание участков миокарда, поддавшихся ишемии.
Каждый из аналогов обладает своими противопоказаниями. Лечение с их помощью рекомендуется проводить только после консультации со специалистом.
Условия продажи и хранения
Хранить таблетки и ампулы рекомендуется в местах, недоступных для детей при комнатной температуре. Из аптек средство отпускается по рецепту врача.
Отзывы пациенток
Наталья, г. Москва
«Читала о Рибоксине, что препарат нельзя использовать во время беременности, так как он не прошел нужные клинические исследования. Когда врач на 36 неделе назначил мне именно это средство, честно говоря, была поражена и даже стала спорить со специалистом. В процессе разговора доктор объясним мне, что лекарство часто используют среди будущих мам и оно хорошо показало себя на практике. Курс лечения я все же прошла, к счастью, никаких побочных эффектов и осложнений у меня не возникло».
Анастасия, г. Тверь
«У меня с рождения обнаружили порок сердца, не поддающийся лечению. Врачи в один голос твердили мне, что беременность и роды я могу не пережить, но мы с мужем твердо решили попробовать. К счастью, мой лечащий врач оказался замечательным специалистом. В комплексе с другими препаратами я пила и Рибоксин. Ребенок появился на свет семимесячным, но все обошлось и сейчас дочке уже 3 года. Кстати, Рибоксин пью курсами по 3 недели раз в год и сейчас».
Юлия, г. Минск
«Во время беременности у меня участились приступы тахикардии, так как я уже давно страдаю ишемической болезнью сердца. После курса лечения мне стало значительно лучше, ушла отдышка и сильное сердцебиение. После рождения малыша продолжаю принимать препарат по 3 недели раз в год».
Анна, г. Воронеж
«Всю жизнь страдала от лишнего веса, а когда забеременела, вес стал набираться еще быстрее. Врач назначил мне Рибоксин для усиления обменных процессов и поддержания сердечно-сосудистой системы, на которую, как он объяснил, шла колоссальная нагрузка. Пила таблетки на протяжении месяца. За весь период лечения побочных эффектов не заметила. К преимуществам отнесла бы недорогую стоимость и доступность лекарства».
