Можно ли пить арбидол при беременности в первом триместре
Боровикова Ольга — гинеколог, генетик
8 771
Обновлено: 2018-09-24
Многим женщинам врачи назначают Арбидол при беременности как средство для борьбы с гриппом. Но так ли он безобиден, как кажется?
Фотографии:
Арбидол – иммуностимулирующее, противовирусное лекарственное средство, активное по отношению к вирусам гриппа А и В, а также ТОРС-ассоциированному коронавирусу.
В инструкции по применению указано, что Арбидол, в том числе при беременности, снижает частоту развития осложнений, вызванных вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний. После его применения общая продолжительность течения болезни сокращается, снимаются симптомы заболевания и интоксикации организма.
Показаниями к применению медикамента являются следующие состояния:
- грипп типов А и В;
- острые респираторно-вирусные инфекции, в том числе осложненные трахеитом, бронхитом;
- иммунодефицитные состояния;
- профилактика и терапия послеоперационных вирусных патологий.
Применяют препарат также в составе комплексной терапии пневмонии, герпесвирусной инфекции, хронического бронхита, острых кишечных заболеваний.
Для профилактики простудных заболеваний
Среди противопоказаний к Арбидолу в инструкции указаны:
- детский возраст до 3 лет;
- нарушения работы почек и/или печени;
- выраженная сердечно-сосудистая патология;
- повышенная чувствительность к активному или вспомогательным компонентам.
Беременность не является прямым противопоказанием к Арбидолу, однако, ввиду того, что соответствующие исследования препарата не проводились, назначать его следует, только соотнося вероятную пользу для матери и потенциальные риски для плода.
Польза или вред?
Каждая женщина боится заболеть гриппом во время беременности.
- Во-первых, грипп особенно тяжело протекает у женщин в положении, особенно в последнем триместре, и даже может стать причиной летального исхода.
- Во-вторых, он может вызвать развитие пороков у плода или привести к выкидышу.
Поэтому чтобы успокоить собственные нервы, некоторые женщины принимают Арбидол при беременности для профилактики. Причем, делают это как на ранних сроках, так и на поздних.
Важно выделить, что препарат не проходил клинических испытаний, поэтому его безопасность при беременности, равно как эффективность, до конца не изучены.
Мнение специалистов.
- Препарат не стоит применять в 1 триместре, как и большинство других медикаментов. Это время является самым важным для развития плода, идет закладка всех функций и систем. Любое воздействие извне способно оказать на этот процесс негативное влияние.
- Во 2 триместре Арбидол могут назначать по жизненным показаниям. Органы ребенка продолжают активно развиваться, а вирусы могут стать причиной недоразвитости нервной системы, функций мозга, нарушений плаценты, гипоксии плода.
- В 3-м триместре грипп особенно опасен, может самым негативным образом сказаться на состоянии плода, вызвав пороки, несовместимые с жизнью. В это время врачи обычно исходят из того, что польза от Арбидола намного превышает возможный вред. Поэтому назначают это лекарство, но только тогда, когда уверены, что без него не обойтись.
Таким образом, применение Арбидола для лечения беременных женщин может быть оправдано только в одном случае: когда вирусная инфекция угрожает жизни пациентки, а медикамент может снизить эту угрозу (грипп типа А и В, а также коронавирусы, вызывающие тяжелый острый респираторный синдром, проще говоря, атипичную пневмонию).
Также узнай всю правду про экстракт Валерианы при беременности.
Назначают препарат беременным женщинам по стандартной схеме:
- при гриппе – по 200 мг 4 раза за сутки длительностью до 5 дней;
- при ТОРС – по 200 мг дважды за сутки длительностью до 1,5 недель.
От применения Арбидола во время беременности лучше отказаться.
- В 1 триместре.
- Во 2 и 3 триместрах, когда состоянию матери или плода ничего не угрожает.
- Когда беременность сопровождается различными осложнениями.
- Когда женщина страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями функций почек или печени.
Многих интересует вопрос, а можно ли применять Арбидол при планировании беременности? Здесь никаких опасений нет. Противовирусный препарат выводится из организма за сутки. Пока не наступила имплантация, он не может повлиять на оплодотворенную яйцеклетку. Даже если она уже наступила, последствия от тяжелого гриппа или пневмонии могут оказаться куда сильнее, нежели от применения Арбидола на протяжении нескольких дней.
Поэтому во время планирования беременности принимать препарат могут спокойно и женщина, и мужчина, а вероятность навредить будущему ребенку является гипотетической.
Перед лечением данным препаратом следует проконсультироваться с гинекологом
Подытоживая все вышесказанное, Арбидол при беременности имеет следующие достоинства и недостатки.
| Преимущества | Недостатки |
| Способен облегчить течение гриппа и пневмонии, избавить от нежелательных осложнений. | Медикамент малоизучен. Не проводилось даже широкомасштабных исследований относительно его влияния на разные возрастные группы населения. Поэтому и разрешен к применению он только с 3 лет. |
| Особенно эффективен при назначении в первые 2 дня заболевания. | Хотя медикамент нетоксичен, он стимулирует иммунитет, и способен влиять на гормональный фон. Во время беременности опасно как-либо вмешиваться в активность гормонов, так как последствия могут быть непредсказуемыми. |
| Среди побочных действий отмечены только аллергические реакции, легко поддающиеся коррекции с помощью соответствующих медикаментов. | Препарат не относится к медикаментам категории А, то есть, к официально разрешенным к применению во время беременности. |
| Можно без опасений принимать при планировании беременности. | Действует на организм на клеточном уровне, что вызывает опасения относительно его возможного действия на плод. |
Насморк и кашель, это, конечно, плохо, особенно при беременности. Но это еще не повод принимать Арбидол. Если вы чувствуете сильную слабость, головокружение, тяжелое дыхание – необходимо безотлагательно посетить врача, и следовать его рекомендациям. Не стоит увлекаться самолечением.
Также узнай всю правду про Маалокс при беременности и Ингавирин на ранних сроках беременности.
Что говорят люди?
Многим женщинам, которые готовятся стать матерями, назначают Арбидол, чтобы облегчить течение гриппа или пневмонии. Вот что они говорят в своих отзывах.
Ольга Есина:
Я принимала Арбидол при беременности по рекомендации лечащего врача. У меня температура была высокая, сильная слабость. Я переживала за ребенка, так что выхода не было. К счастью, все обошлось, препарат действительно помог, уже к вечеру температура спала. А ребенок здоровый родился.
Анастасия Литвиненко:
Я не знала, что беременна, сильно заболела. Врач выписал Арбидол и антибиотик. Пропила все, как указано в инструкции. Кашель, насморк, слабость и температура ушли, а головокружение, тошнота остались. Сделала тест, оказалось – срок 5 недель уже. Переживала сильно. Но все обошлось.
Ирина Касиянова:
На 37 неделе меня подкосил грипп. Врач назначил Арбидол. Помог буквально сразу же, а еще через две недели я родила здорового крепыша. Понимаю, что во время беременности лучше не увлекаться лекарствами, но по жизненным показаниям можно, особенно если врач прописал.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Можно ли пить Маалокс при беременности
Капли в нос при беременности
Слабительное для беременных — польза и вред
Свечи Релиф при беременности
Можно ли Люголь при беременности
Можно ли Мукалтин при беременности
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Во время беременности женщине стоит быть внимательнее к собственному здоровью и постараться защитить себя от вирусных инфекций. Однако нередко будущей маме не удается избежать заражения, особенно если период вынашивания малыша приходится на зимнее или весеннее время, когда активность вирусов повышена.
Если женщина подхватила грипп или другое вирусное заболевание, следует сразу же обратиться к врачу. Он оценит общее состояние беременной и определит, необходимы ли пациентке противовирусные лекарства. Если инфекция активна и угрожает будущему ребенку, может быть назначен «Арбидол».
Особенности препарата
«Арбидол» представлен в аптечной сети в трех лекарственных формах. В детском возрасте наиболее востребован порошок, который разводят для получения суспензии. Активное вещество такого лекарства называется умифеновир. Его количество в 5 мл разбавленного препарата составляет 25 мг.
Взрослые чаще выбирают таблетки в оболочке и капсулы. Таблетированный «Арбидол» отличается выпуклой круглой формой, бело-кремовым или белым цветом. Такое лекарство продают в баночках или блистерах по 10-40 штук в пачке. Действие этого средства тоже обеспечено умифеновиром, содержащимся в одной таблетке в дозе 50 мг.
Капсулы «Арбидол» сделаны из желатина и белых гранул с желтым или кремовым оттенком. У них размер №1 и бело-желтая оболочка. Такое лекарство продают в контурных упаковках от 5 до 40 штук. Одна капсула выступает источником 100 мг умифеновира.
Все виды «Арбидола» продаются без рецепта. Твердые формы хранятся дома при температуре до +25 градусов Цельсия, неразбавленный порошок – при комнатной температуре, готовая суспензия – в холодильнике. Срок годности капсул и таблеток составляет 3 года, порошковой формы – 2 года (после разбавления водой – лишь 10 суток).
Отдельно выпускается препарат под названием «Арбидол Максимум». Это капсулы размера 0 с белой крышечкой. Их основное отличие от обычного «Арбидола» в капсулах заключается в повышенной дозировке, поскольку из одной штуки «Арбидол Максимум» можно получить 200 мг умифеновира. Такое лекарство тоже является безрецептурным, а его срок годности – 2 года.
Принцип действия
Активное вещество всех видов «Арбидола» обладает противовирусными свойствами, так как способно мешать адгезии вирусных частиц со слизистой оболочкой дыхательных путей. Прием препарата особенно эффективен в отношении вирусов гриппа, в том числе и подтипов с высокой патогенностью. Кроме того, «Арбидол» способен подавлять развитие инфекций, спровоцированных риновирусами, аденовирусами, вирусами парагриппа и некоторыми другими возбудителями.
У препарата также отмечают умеренную иммуномодулирующую активность, благодаря которой стимулируется выделение интерферона, а организм становится более стойким к вирусным заболеваниям. Клинические эффекты «Арбидола» заключаются в сокращении длительности ОРВИ, облегчении симптомов болезни и снижении частоты осложнений, включая присоединение бактериальной инфекции.
Препарат считается малотоксичным и может сочетаться с любыми другими лекарствами.
Разрешен ли беременным?
В аннотации ко всем формам «Арбидола», как и к препарату «Максимум», отмечено, что использование этих средств во время вынашивания ребенка требует осторожности. Производитель указывает, что данные медикаменты прошли тестирование только на животных и не привели к появлению пороков развития, а также никак не сказались на течение беременности и родовой деятельности.
Однако на людях «Арбидол» не проверялся, поэтому препарат все же применяют с ограничением, ведь его действие происходит на клеточном уровне. В 1 триместре такое средство использовать противопоказано, ведь это время наиболее важных изменений в организме будущего малыша.
Любой внешний фактор может повлиять на формирование органов, поэтому большая часть лекарственных средств в этот период запрещена, и «Арбидол» тоже относится к таким препаратам.
Что касается 2 и 3 триместров, то лечение «Арбидолом» или использование этого лекарства для профилактики в середине беременности и на поздних сроках допустимо. Однако самостоятельно пить эти средства не следует. Наблюдающий беременную женщину врач должен оценить, насколько важно принимать такие медикаменты, и есть ли риски для пациентки и плода. Специалист также определит оптимальную схему и продолжительность терапии для каждой конкретной женщины.
Если во 2 триместре произошло заражение, и симптомы вирусной инфекции выраженные, то это может угрожать ребенку, поэтому лечение будет оправданным. К примеру, при гриппе у будущей мамы кроха может страдать от гипоксии, что способно повлиять на развитие его нервной системы.
Болеть в 3 триместре тоже нежелательно, ведь женщина должна набраться сил к родам, а при плохом самочувствии родовой процесс может проходить с осложнениями. К тому же некоторые вирусы способны проникнуть к плоду и спровоцировать внутриутробное инфицирование, что приведет к проблемам после рождения.
Когда назначают будущим мамам?
Врач может выписать «Арбидол» женщине в положении, если диагностировал у нее вирусное заболевание дыхательной системы, в том числе грипп или парагрипп. При ОРВИ лечение рекомендуют начинать как можно раньше, поскольку прием «Арбидола» сразу после появления недомогания оказывает наиболее выраженный лечебный эффект. Другими показаниями к назначению препарата являются:
- профилактика ОРВИ;
- острая кишечная инфекция, вызванная ротавирусом;
- хроническое воспаление бронхов или хроническая пневмония;
- рецидивы герпетической инфекции;
- состояние после операции (для предотвращения развития инфекционных осложнений).
Противопоказания
Любой из вариантов «Арбидола» не применяют у пациенток с повышенной чувствительностью к какому-либо компоненту лекарства. Суспензия дополнительно противопоказана при наследственных заболеваниях, влияющих на переваривание углеводов, ведь в ее составе имеется сахароза. Женщинам в положении препарат не назначается при наличии любых осложнений вынашивания, а также при серьезных проблемах с сердцем, выделительной системой или печенью.
Побочные действия
Среди негативных эффектов «Арбидола» производитель упоминает лишь аллергическую реакцию. Если существует высокий риск развития аллергии на препарат, от лечения лучше отказаться.
Как принимать?
Отдельных указаний по приему «Арбидола» для беременных не предусмотрено. Поэтому врачи руководствуются дозировками и схемами приема, указанными в инструкции по применению, предназначенными для взрослых пациентов. Разовой дозой обычно является 200 мг умифеновира, которую женщина может получить из 40 мл суспензии, четырех таблеток, двух капсул обычного «Арбидола» или одной капсулы «Максимум».
Наиболее распространенной схемой лечения гриппа является 4-кратный прием (с интервалами 6 часов) в течение 5 дней. При других вирусных заболеваниях врач может назначить такую же схему или изменить ее с учетом симптоматики и реакции на терапию. Если женщина контактировала с больным гриппом человеком, ей назначат пить «Арбидол» раз в сутки в течение 10-14 дней.
Для сезонной профилактики ОРВИ препарат рекомендуется принимать дважды в неделю, а длительность приема составляет 3 недели. Чтобы предотвратить инфекционные послеоперационные заболевания, «Арбидол» принимается однократно за 2 дня до вмешательства, а затем на второй и на пятый день послеоперационного периода.
Отзывы
Об использовании «Арбидола» во время ожидания ребенка можно прочесть много положительных отзывов. В них женщины отмечали, что прием капсул или таблеток в первые дни ОРВИ помогали быстрее избавиться от инфекции, устранить кашель, насморк, першение в горле и прочие симптомы заболевания. Однако можно встретить и мнения о неэффективности «Арбидола», а некоторые будущие мамы не доверяют такому лекарству и предпочитают лечить ОРЗ проверенными народными средствами.
Аналоги
Если нужно заменить «Арбидол» каким-то другим лекарством, способным защитить от вирусов и ускорить выздоровление при вирусных инфекциях, врач может выписать «Виферон», «Кипферон», «Гриппферон», «Оксолиновую мазь» и прочие лекарства.
Большинство из них запрещено применять в начале беременности, но во 2-3 триместрах медики назначают их будущим мамам в случае опасности для плода.
О том, как лечить грипп во время беременности, смотрите в следующем видео.
Арбидол — это противовирусное иммуномодулирующее средство отечественного производства, которое принято считать условно безопасным. Продается он в любой аптеке без рецепта врача и назначается уже с 3-летнего возраста. Но беременность — это особенный период в жизни женщины, при котором даже безопасные, на первый взгляд, лекарственные средства могут негативно отразиться на развитии и здоровье будущего малыша. Поэтому у врачей мнение относительно применения Арбидола при беременности неоднозначное.
Невзирая на то, что данный препарат уже сравнительно давно (около 20 лет) выпускается фармацевтической индустрией, его влияние на человеческий организм изучено не в полном объеме. Точных данных о том, можно ли принимать Арбидол во время беременности, в инструкции не указано. Это говорит о том, что необходимые клинические испытания на женщинах в период вынашивания плода проведены не были.
Можно ли принимать Арбидол при беременности?
Любое заболевание дает дополнительную нагрузку на организм женщины и несет в себе высокий риск для плода. Каким бы ни был триместр беременности, ребенку постоянно нужны силы на рост и развитие, а любая простуда или грипп их отнимают вдвойне. В дальнейшем отставание в развитии негативно отражается на здоровье ребенка. Поэтому любую болезнь во время беременности важно лечить быстро и эффективно.
Арбидол, обладая выраженным противовирусным и иммуностимулирующим эффектом, активизирует в организме синтез собственного интерферона — белка, который борется с вирусами. Но можно ли пить Арбидол при беременности?
Согласно инструкции по применению, Арбидол при беременности назначать допустимо, если предполагаемая польза для будущей мамы окажется выше потенциальной опасности для развития плода. Но женщина может начать прием Арбидола во время беременности только по согласованию с врачом. Лучше, если это будет терапевт из женской консультации. Принимать его по собственному желанию с лечебной и профилактической целью противопоказано.
Арбидол при беременности назначается при гриппе, ОРВИ, пневмонии, бронхите, герпетической инфекции и снижении иммунитета.
Арбидол на ранних сроках
Применение Арбидола при беременности на ранних сроках нежелательно. В это время происходит формирование всех внешних и внутренних органов будущего ребенка, кроме того, происходит активное развитие нервной и сердечно-сосудистой системы. Большинство специалистов настаивают на исключении приема любых лекарственных препаратов в первые недели беременности, и в это число входит Арбидол.
Его прием может быть допустим, если возникшее заболевание способно стать причиной отрицательных последствий для здоровья будущей матери и ребенка.
Арбидол во 2 триместре
Если Арбидол на ранних сроках беременности рекомендуется принимать только в исключительных случаях, то с началом 2 триместра врачи начинают назначать его чаще. Это обусловлено тем, что возможный риск от приема данного препарата становится менее критичным, в то время, как сама инфекция, в частности, грипп, способна привести к негативным осложнениям протекания беременности, вплоть до формирования аномалий у плода и даже его гибели.
Арбидол в 3 триместре
В последнем триместре беременности грипп и другие вирусные и бактериальные инфекции представляют меньшую опасность, чем в ее начале. Риск прерывания беременности и возможность развития пороков у плода существенно ниже, чем раньше. Но препарат по-прежнему назначается только лечащим врачом, который предварительно оценивает вероятный риск для матери и ребенка.
Инструкция по применению
Арбидол выпускается в капсулах в дозировке 50 и 100 мг. Во время беременности препарат выписывается в той же дозировке, что и другим взрослым. Согласно инструкции, Арбидол при беременности принимают за 30 минут до еды. Однократная доза препарата — 200 мг.
С профилактической целью Арбидол назначается следующим образом:
- если будущая мама контактировала с больным гриппом или ОРВИ, то препарат назначается в количестве 200 мг в день на протяжении 14 дней;
- если Арбидол выписывается врачом просто с целью профилактики ОРВИ и гриппа в сезон эпидемий или межсезонье, а также для профилактики герпетической инфекции и рецидивных состояний, вызванных бронхо-легочными патологиями, то Арбидол следует принимать по 200 мг в день дважды в неделю на протяжении 3 недель;
- Арбидол может рекомендоваться врачом, как профилактическое средство после любых хирургических вмешательств для предупреждения осложнений бактериальной или вирусной природы, в этом случае его назначают за двое суток до самой операции, затем на вторые и пятые сутки после нее в количестве 200 мг однократно.
С целью лечения Арбидол во время беременности назначается по 200 мг до 4 раз в сутки в течение 5 дней. Если развиваются осложнения заболевания, прием Арбидола пролонгируется дальше по 200 мг однократно в неделю на протяжении месяца, при этом его рекомендуется сочетать комплексно с другими медикаментозными средствами.
Прием Арбидола во время вынашивания женщиной ребенка считается нежелательным, но, несмотря на это, он применяется в тех случаях, когда возможная польза от препарата превышает риск для беременности и развития плода. В настоящее время побочных явлений и противопоказаний в отношении Арбидола не выявлено, кроме одного — индивидуальной непереносимости данного средства. Но принимать его по своему желанию не следует. Ожидание ребенка — особенное время, и перед приемом любых лекарственных средств нужно обязательно консультироваться с врачом. Специалист определит, можно ли принимать Арбидол при беременности, в каждом конкретном случае.
Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru
