Может ли быть многоплодная беременность если в роду не было
Текст:
Ирина Репина, 19 июня 2017
6583
Появление на свет сразу двоих детей — с одной стороны, двойная радость, с другой — двойная нагрузка. Многие беременные двойней волнуются чрезмерно сильно и до сих пор верят во всевозможные мифы. О том, что правда, а что нет и почему не все двойни рождаются недоношенными, — в интервью с врачом акушером-гинекологом Ириной Гологутской.
Ирина Гологутская
врач акушер-гинеколог I категории медицинского центра «Новый лекарь»
врач ультразвуковой диагностики
Чаще всего двойни рождаются после экстракорпорального оплодотворения
— Да, это действительно так. Чаще всего двойни появляются на свет после ЭКО. Женщины знают, что им подсаживают несколько эмбрионов и есть вероятность рождения не одного малыша. Естественная многоплодная беременность была всегда, двойни после ЭКО начали рождаться сравнительно недавно. На 10 двоен — 2 естественные, остальные появляются на свет после экстракорпорального оплодотворения.
По словам врача, сейчас даже при процедуре ЭКО предпочтение отдается подсадке только одного эмбриона в полость матки, т.к. вынашивать и рожать сразу двоих детей сложно для любого женского организма.
Близнецы всегда появляются на свет недоношенными и маловесными
— Нет, не всегда. Однако существует высокий риск преждевременных родов, а также других осложнений, которые могут быть как во время, так и после беременности (опущение половых органов, гестозы, кровотечения). Это объясняется тем, что организм женщины подвергается двойной нагрузке.
Есть будущие матери, которые вынашивают и рожают двойню без проблем. Однако, к сожалению, таких меньшинство. В основном, это те, у кого беременность наступила после естественного оплодотворения и чаще при повторных родах.
Врач рассказывает, женщины, вынашивающие двойню, требуют повышенного внимания со стороны медиков.
Это объясняется тем, что при беременности двумя плодами матка растягивается больше. Это может приводить к преждевременному раскрытию ее шейки и угрозе преждевременных родов.
Если малыши появляются на свет раньше срока, то они незрелые и неадаптированные. Вот почему недоношенные младенцы находятся в стационарах и требуют наблюдения медиков в течение 1-2 месяцев. Только после этого их вместе с мамами выписывают домой.
Обычно двойня рождается через поколение
— Наследственность влияет, но не всегда. Здесь все зависит от генетики каждого в паре и от совместимости партнеров.
Близнецы рождаются только путем кесарева сечения
— Нет. Кесарево сечение как при одноплодной, так и при многоплодной беременности имеет свои показания и противопоказания. Если два плода лежат в головном предлежании — это показание к самостоятельным родам. Так как двойни чаще всего рождаются после экстракорпорального оплодотворения, то будущая мать — женщина с отягощенным гинекологическим анамнезом. Вот почему с целью охраны плода, таким будущим матерям рекомендуется кесарево сечение.
— Противопоказанием к родам через естественные родовые пути считается случай, когда один плод располагается в тазовом предлежании, второй — в головном. Тогда назначается кесарево сечение. «Заказать» эту процедуру просто по желанию нельзя.
Беременным двойней постоянно хочется есть
— Нет, это самообман. При беременности нужно есть обычно, а не за двоих или за троих. За всю беременность женщина не должна набрать более 10-12 килограммов. При патологической прибавке в весе повышается вероятность различных осложнений. Среди них и косметические — появления растяжек. Поэтому я своих беременных «ругаю», если они «переедают».
Токсикоз у женщин с многоплодной беременностью более продолжительный
— Нет, это неправда. Наличие или отсутствие токсикоза зависит от организма женщины, а не от наличия многоплодной или одноплодной беременности. Есть будущие матери, у которых каждая беременность сопровождается выраженным токсикозом. Есть те, у которых токсикоза вообще никогда не бывает.
Первым на свет появляется более сильный малыш
— Нет, не обязательно. Вначале рождается тот плод, кто лежит первым. Как ни парадоксально, первым чаще лежит более мелкий будущий малыш.
Кормить двойню грудью сложно, поэтому большинство кормят смесями
— Да, кормить двоих малышей сразу действительно тяжело — молока нужно в 2 раза больше. Справляются с этой непростой задачей не все, но справляются. Не многие знают, что количество молока не зависит от размера груди. Часто наблюдается такая ситуация,что у женщин с большой грудью меньше молока, чем у женщин с маленькой грудью.
С двойней сложнее прийти в дородовую форму
— Да, это действительно так. Чтобы избежать большого количества растяжек желательно еще во время беременности использовать любые питательные кремы.
Появление растяжек также зависит от особенностей строения кожи. Есть те, кто предрасположен к ним больше (обладательницы более плотной кожи), и те — кто меньше.
— Не помешает ношение бандажа. В этом случае снижается нагрузка на позвоночник, меньше растягивается передняя брюшная стенка.
У близнецов есть сильная психоэмоциональная связь. Если плачет один, то и другой тут же поддержит его плачем
— Да, это действительно правда. Если плачет один, то будет плакать и второй. Если один хочет есть, то и второй — также Это достаточно тяжело, однако многие родители двойни говорят, что нелегко только в первый год жизни детей.
Зато потом малыши могут играть друг с другом. Став взрослыми — доверять самые сокровенные тайны и жить с мыслью о том, что изначально родились вместе.
Фото: Анна Иванова
Читайте также:
Осложнения после родов: врач-гинеколог рассказывает о том, кто в группе риска
11 причин женского бесплодия: гинеколог перечисляет возможные проблемы
«УЗИ может показать характер малыша еще до рождения». Интервью со специалистом
В статье обсуждаем, как зачать близнецов. Рассказываем, как это сделать естественным путем, с помощью народных средств и медицины. Вы узнаете, в каких случаях повышается вероятность рождения близнецов, ответы гинекологов и отзывы мамочек.
Разница между близнецами и двойней
Некоторые люди ошибочно путают двойняшек с близнецами, но разница между ними есть. Давайте рассмотрим, в чем это проявляется.
Между двойней и близнецами есть существенная разница
Само зачатие происходит следующим образом: во время овуляции из правого или левого яичника выходит яйцеклетка и направляется к матке. Если в это время ей на пути встретился сперматозоид, то происходит оплодотворение.
После этого оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает расти, сначала превращаясь в эмбриона, затем в плода, и рождаясь уже маленьким ребенком. Подобная схема зачатия характерна для одноплодной беременности.
Зачатие двойняшек происходит иначе. Из яичников сразу выходят несколько яйцеклеток, которые в дальнейшем оплодотворяются разными сперматозоидами. Такие дети могут быть разнополыми и не похожими друг на друга.
Зачатие близнецов происходит по другой схеме, схожей с одноплодной беременностью. Разница лишь в том, что после оплодотворения яйцеклетки и ее продвижения в полость матки, она делится на 2 или 3 части. После этого к стенке матки прикрепляются парочка идентичных эмбрионов. Они имеют схожую внешность и одинаковый пол. Точной информации, почему происходит такое деление, нет.
Подведем итог. Беременность близнецами наступает вследствие оплодотворения одним сперматозоидом одной яйцеклетки с последующим ее делением на несколько частей. При выходе нескольких яйцеклеток и оплодотворении их разными сперматозоидами наступает беременность двойней. У близнецов всегда один отец, в то время как у двойняшек могут быть разные отцы (такое происходит, если во время овуляции у женщины были разные половые партнеры).
При одноплодной беременности оплодотворяется сперматозоидом только одна яйцеклетка .
Что влияет на зачатие близнецов
Несмотря на то, что многоплодная беременность считается аномальной, она довольно часто встречается. Согласно данным статистики, на одну беременность из ста приходится рождение двойни, и на одну из двухсот — близнецов.
На зачатие близнецов влияет:
- Наследственность — если у кого-то из партнеров были в роду близнецы или двойняшки, то это повышает вероятность рождения двух детей сразу у пары. Существует мнение, что такая генетическая предрасположенность передается по женской линии.
- Аномальное строение матки. При “двурогой” матке (особое строение органа, разделенное перегородкой) увеличивается вероятность зачатия близнецов естественным путем. Но подобная особенность встречается довольно редко, всего у 5% женщин.
- Укороченный менструальный цикл (не более 22 дней).
- Продолжительный прием оральных контрацептивов (не менее 3-6 месяцев). Подобные средства блокируют работу яичников, вследствие чего яйцеклетка не выходит наружу, то есть, препараты мешают наступлению овуляции. После отмены ОК начинается усиленная деятельность яичников, вследствие чего выходят сразу несколько яйцеклеток, и зачатие может наступить уже с первого раза.
- На момент планирования беременности возраст женщины составляет от 35 лет. Есть мнение, чем старше женщина, тем у нее больше вырабатывается гормона FSH, отвечающего за активность яйцеклеток и влияющего на наступление многоплодной беременности.
- Лактационный период и зачатие в это время. Во время грудного вскармливания в женском организме происходит гормональный всплеск, характеризующийся выходом нескольких яйцеклеток при овуляции.
- При каждой новой беременности увеличивается шанс рождения близнецов.
- Использование экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) — во время этой процедуры нередко в область матки подселяют сразу 2-3 эмбрионов на тот случай, если один из них погибнет. Иногда приживается несколько эмбрионов, вследствие чего наступает многоплодная беременность.
- Согласно статистике, чаще всего двойняшки и близнецы рождаются у африканского народа.
Если посетить генетика на этапе планирования беременности, то он сможет рассчитать подходящее время для зачатия близнецов. Также, если будет надо, то специалист поможет скорректировать гормональный фон женщины для успешного зачатия.
Как забеременеть близнецами
Если вы всем своим друзьям и родственникам твердите “Хочу близнецов, как зачать их?”, то вряд ли вам кто-то сможет порекомендовать способ, гарантирующий 100% результат. Даже если у вас в роду были дети-близнецы, то даже такая наследственность не дает стопроцентной гарантии.
Как забеременеть близнецами, если в роду их нет? В таком случае рекомендуется прибегнуть к ЭКО, так как данная процедура дает наибольшую гарантию наступления многоплодной беременности. Но использовать такой метод можно только по показаниям при отсутствии успешного зачатия в течение продолжительного времени. К тому же, искусственное оплодотворение — процедура не дешевая, и в некоторых случаях из подсаженных эмбрионов никто не выживает.
С помощью календаря овуляции можно вычислить подходящий для зачатия день
По овуляции
Такая методика предполагает использование специального календаря, в который вы будете записывать дату начала и окончания менструации для того, чтобы рассчитать день наступления овуляции. Начинать это делать желательно за 6-12 месяцев до планируемой беременности, а также на этом этапе пропить курсами фолиевую кислоту и Прогинова.
Регулярным цикл считается в том случае, если на протяжении не менее полугода разница количества дней в нем колебалась не более четырех.
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, если он регулярен, то овуляция происходит на 14 день. При этом забеременеть можно в период с 13 по 15 день цикла (продолжительность жизни сперматозоидов составляет несколько дней).
Увеличивается вероятность зачатия близнецов при цикле 20-21 день. В подобном случае овуляция наступает на 10 день, а шанс забеременеть в период с 9 по 11 дни.
С помощью этого метода вы можете точно рассчитать время наступления овуляции и возможность зачатия. Но даже такой способ не дает 100% гарантии рождения близнецов.
Народные средства
В народной медицине есть несколько способов зачать сразу 2 малышей. Одним из них является планирование беременности в летний период, так как в это время активизируются женские гормоны, а большое количество свежих овощей и фруктов приводит к насыщению организма витаминами и полезными микроэлементами.
Также на будущую беременность может повлиять рацион женщины. За 2-3 месяца до планируемого зачатия рекомендуется употреблять продукты, способствующие активной деятельности яичников: грецкие орехи, яйца, цельное зерно. Другие продукты:
- морепродукты;
- постные сорта мяса;
- нежирная рыба;
- соки из фруктов (свежевыжатые);
- курица, индейка;
- сорта сыров, содержащие от 5% белка;
- картофель;
- молочная и кисломолочная продукция.
Позы
Позы во время интима также могут повлиять на пол будущих детей. Например, для того, чтобы забеременеть девочками-близнецами, нужно выбирать позы с неглубоким проникновением и желательно не испытывать оргазм.
Как забеременеть мальчиками-близнецами? Практикуйте позы с глубоким проникновением и обязательным женским оргазмом.
О других способах планирования ребенка определенного пола читайте в статьях Как забеременеть мальчиком или Как забеременеть девочкой.
Многоплодная беременность оказывает сильную нагрузку на организм женщины
Особенности многоплодной беременности
Беременность двумя детьми — это не только двойное счастье, но и некоторые сложности с вынашиванием детей. Такая беременность протекает гораздо сложнее, чем с одним ребенком, при этом дети чаще рождаются раньше положенного срока и с помощью кесарево сечения.
Самым опасным периодом является 1 триместр, когда любой стресс может привести к самопроизвольному выкидышу, а патологические выделения означать наличие серьезных заболеваний в организме будущей мамочки. Именно поэтому следует внимательнее отнестись к своему здоровью, регулярно посещать врачей и при первых признаках недомогания обращаться за квалифицированной помощью.
Легкие близнецов созревают немного раньше, чем у других детей. Благодаря этому они могут дышать, если произошли преждевременные роды.
При проведении теста на АФП и ХГЧ показатели будут превышены в несколько раз, что обусловлено наличием двух детей и плацент. Такого состояния не следует бояться, оно является вариантом нормы.
Ответы гинекологов
Елизавета, акушер-гинеколог
Некоторые женщины уверены, что забеременеть близнецами естественным путем довольно просто. Например, достаточно за неделю до близости отказаться от вредных привычек или нужно резко изменить привычный рацион, и тогда все получится. Нет ни одного точного способа, который бы помог зачать сразу двух малышей. Обычно на это влияют генетическая предрасположенность и простое везение.
Инга, гинеколог
Шанс забеременеть близнецами невысок, всего лишь в одном случае из 200 рождаются такие дети. Нет ни одного точного метода, чтобы забеременеть такими малышами, кроме как ЭКО. Но его проводят только по показаниям.
Мария, гинеколог
Хочу сказать всем женщинам, дорогие, не мучайте себя бабушкиными методами или другой народной медицины, зачать близнецов естественным путем при помощи какой-то определенной методики невозможно. Лучше вылечите все имеющиеся заболевания, а потом приступайте к планированию детей.
Отзывы
Милена, 26 лет
Мечтала о близнецах. Пять лет пыталась забеременеть, но ничего не получилось. Прошли с мужем обследование, оказалось, что беременность может быть только при помощи ЭКО. Мы поднакопили денег, потом мне сделали искусственное оплодотворение, и, о счастье, УЗИ на днях показало, что мы ждем двух малышей!
Тереза, 32 года
У моей мамы есть сестра-близнец. Я очень надеялась, что дети у меня будут близнецами, но в первую беременность родила дочь, во вторую — сына.
Светлана, 39 лет
Недавно узнала, что жду ребенка. У меня уже есть сыновей, поэтому очень ждала, что будет дочка. Но на УЗИ нам сказали, что видны 2 эмбриона, у нас будут двойняшки или близнецы. Я не знаю, как такое получилось, ни специальной диеты, ни подготовок никаких не было. Судьба? Возможно.
Беременность близнецами — это не только счастье, но и повышенная нагрузка на организм. Поэтому правильно подготовьтесь к зачатию, откажитесь от вредных привычек и верьте в то, что у вас родится парочка малышей. И тогда все точно получится!
Видео: Почему на свет появляются близнецы
Родить двойняшек мечтают многие женщины. В голове рисуется идеальная картина с двумя прелестными карапузами похожими друг на друга. Чтобы эта картинка обрела реальные очертания, стоит разобраться: какие у вас шансы забеременеть двойней?
Мало кто об этом говорит, но многоплодную беременность тоже можно и нужно планировать! И если вы читаете эти строки, значит вы на правильном пути к своей любимой паре (тройке) детишек! Ведь вы уже ищите информацию о том, как забеременеть, а значит уже морально готовы стать многомамой.
Если близнецов родить можно только при генетической предрасположенности. То с двойняшками проще. Здесь вариантов зачатия намного больше и наличие «двойнёвых» генов не обязательно. Родить двойню можно и без генетической предрасположенности. Мечта может сбыться, если все грамотно спланировать. И речь идет даже не про ЭКО.
Почему рождаются двойняшки и близнецы?
Для начала стоит разобраться в причинах такого явления, как многоплодная беременность. Это поможет понять ваши шансы на рождение двойняшек. Природа придумала всего 2 способа зачатия одновременно нескольких детей. Оба варианта — нестандартные, поскольку приводят к многоплодной беременности.
1. Разнояйцевая двойня (тройня)
В стандартном месячном цикле в яичниках формируются несколько яйцеклеток. Но только одна доходит до состояния, готового к оплодотворению. Остальные просто рассасываются. Но при наличии генетической предрасположенности или под влиянием препаратов, у женщины созревает не одна яйцеклетка, а две или больше. Каждую оплодотворяет свой сперматозоид. В итоге рождаются разнояйцевые двойняшки или тройняшки. Они могут быть разнополыми и не очень похожими друг на друга.
Женщина с генетической предрасположенностью к многоплодной беременности может родить и разнояйцевую двойню, и однояйцевых близнецов.
Эту особенность женского организма взяли на вооружение репродуктологи и с его помощью лечат бесплодие. Они искусственно стимулируют рост яйцеклеток и доводят их до зрелого состояния. Затем их извлекают, оплодотворяют сперматозоидами и подсаживают 1 или несколько эмбрионов обратно в матку.
При генетической предрасположенности к двойне у женщины могут созревать как несколько яйцеклеток в одном цикле, так и одна. Поэтому вовсе не обязательно, что девушка из двойни будет вынашивать несколько младенцев одновременно. Шанс, конечно есть, но не 100 процентный. В современной России на свет появляется одна разнояйцевая двойня на 80 или 100 родов. Но эта статистика учитывает не только естественную беременность, но и «детей из пробирки».
2. Однояйцевые близнецы
Раскрыть тайну зачатия близнецов медики пока не смогли, поэтому такие младенцы рождаются только естественным образом. В организме женщины созревает одна яйцеклетка и оплодотворяется во время зачатия одним сперматозоидом. А потом в первые часы (максимально в первую неделю) в клетке происходит нечто «волшебное» и она делится на две (или больше) независимые части. Они развиваются самостоятельно, параллельно друг с другом и превращаются в двух (реже в 3 и даже 4!) однояйцевых близнецов.
Этот вариант многоплодной беременности покрыт пеленой таинственности. Врачи до сих пор не могут дать ответ почему происходит деление одной яйцеклетки на равные части.
Особенность близнецов в том, что они внешне сильно похожих и всегда одного пола (за исключением хромосомных аномалий). Близнецы появляются на свет в 1 случае на 300 родов.
Как узнать свои шансы на двойню?
Прочтите 6 пунктов и оцените свои шансы забеременеть двойней или тройней. Чем больше пунктов имеют к вам отношение, тем выше вероятность многоплодной беременности.
1. Генетика
На первом месте по вероятности рождения двойни стоит ваша генетика. Если даже у самых дальних родственников были случаи рождения двойняшек (без помощи ЭКО), у вас тоже хорошие шансы на многоплодную беременность. Но учтите, что здесь роль играет только наследственность женщины. Муж, даже если он сам близнец, к сожалению, ни чем помочь не сможет.
2. Прошлые беременности
По статистике больше шансов на двойню у тех, кто уже имеет детей. То есть двойняшками обычно беременеют во второй, третий, четвертый и так далее раз. Учитывать можно не только удачные предыдущие роды, но и все беременности в целом (аборты, выкидыши). Это хорошее утешение тем, кто ранее потерял беременность по различным причинам. Следующая попытка может принести сразу двойное счастье!
3. Возраст
Возраст тоже имеет большое значение. Если вам 35+ шансы увеличиваются. Одна из вероятных причин — возрастные сбои в механизме овуляции. В одном цикле могут созреть несколько яйцеклеток, способных к оплодотворению. Организм стремиться воспользоваться своим шансом и родить за раз как можно больше потомства.
4. Контрацептивы
Применение гормональных контрацептивов – один из факторов, влияющих на рождение двойняшек. Объясняется это тем, что после отмены контрацепции, яичники могут вырабатывать не одну, а две или даже более яйцеклеток, способных к оплодотворению.
5. Национальность
Шансы забеременеть двойней увеличатся, если вы африканка или имеете кровных родственников с жаркого континента. По статистике темнокожие женщины чаще всего рожают двойню среди все остальных народностей мира. 1 случай на 20-22 родов. У светлокожих людей 1 двойня на 80-100 родов.
6. Медпрепараты
Препараты для стимуляции формирования фолликулов, иные методы лечения бесплодия, а так же метод ЭКО. Именно эти медицинские вмешательства в процесс деторождения считаются основными причинами резкого увеличения числа двойняшек в последние десятилетия. Ведь при таких методах вариант многоплодной беременности повышается. В последнее время в России стараются подсаживать 1 эмбрион при ЭКО. Для двух — требуются медицинские показания. А пересадка более 3 эмбрионов в РФ запрещена с 2012 года.
Альтернативное зачатие двойняшек
Обычно, когда говорят о многоплодной беременности, имеют ввиду метод ЭКО или естественную беременность (при наборе особых генов у женщины). Однако есть варианты зачать двойню альтернативными способами.
Стимуляция яичников
Гормональными препаратами врач стимулирует созревание яйцеклеток и овуляцию. Называется метод — индукция овуляции. После этого 33 % всех беременностей являются многоплодными: 70 % – двойни, 30 % – тройни. Но метод применяют только при наличии проблем с зачатием. Как правило это слишком короткий или длинный месячный цикл у женщин, нерегулярная менструация, отсутствие овуляции. На здоровых пациентках препараты не применяются, поскольку имеют ряд серьезных побочек.
Оральные контрацептивы
Механизм работы контрацептивов такой: они подавляют созревание яйцеклеток и не допускают овуляцию. После отмены таблеток, половая система женщины начинает восстанавливаться. Весь процесс занимает от месяца до года. Есть мнение, что в первые 3 месяца идет усиленная выработка яйцеклеток. По статистике в первые 2 месяца после отмены препаратов беременеют 25% женщин. Сколько из них родят двойню — данных нет.
Не все врачи видят связь между отменой контрацептивов и беременностью. Однако этот метод многие пробуют и увеличивают свои шансы забеременеть двойней.
