Какой должен быть ттг при планировании беременности
Планирование беременности – ответственный период в жизни женщины.
Для того, чтобы гарантированно зачать здорового малыша, будущей маме назначают множество обследований.
Среди них – обязательные анализы крови на гормоны. Если вы уже столкнулись со сдачей анализов, то наверняка слышали и об анализе на ТТГ (тиреотропный гормон).
О нем и его роли в планировании беременности и пойдет речь в нашей сегодняшней статье.
Гормон ТТГ и планирование беременности: норма
Анализ на тиреотропный гормон необходимо сдавать для того, чтобы выяснить, нет ли дисфункции щитовидной железы.
По уровню тиреотропного гормона можно судить о наличии гипертиреоза или гипотиреоза – повышенной или пониженной выработке гормонов щитовидной железой.
Вырабатываемый гипофизом ТТГ взаимодействует с ней по принципу обратной связи – если щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, то уровень ТТГ в крови понижен, если мало – то повышен.
По сути, анализ на ТТГ сдается для того, чтобы точно выявить наличие или отсутствие дисфункций щитовидной железы. Так как даже УЗИ-исследование данного органа и специфические анализы на общие гормоны, не дают полной клинической картины.
Исследование уровня ТТГ проводится методом ИФА – то есть методом определения концентрации гормона в сыворотке крови, при помощи иммуноферментного анализа.
Какой уровень ТТГ должен быть при планировании беременности?
Норма ТТГ при планировании беременности для нормального зачатия, должен составлять не менее 1,5 мЕд/л, и не более 2,5 мЕд/л.
Для сравнения, у беременной женщины показатели варьируются в пределах от 0,4 до 4 мЕд/л.
По изменению уровня ТТГ так же можно определить наступление беременности на раннем сроке, так как в этом время он имеет свойство резко снижаться.
Отклонения от нормы могут провоцировать у женщины проблемы с зачатием или сигнализировать о том, что беременность будет протекать с осложнениями. Гормональные проблемы будущей матери в начале беременности влияют на развитие плода, и ребенок может родиться с отклонениями в развитии, – задержкой роста, проблемами с гипофизом и щитовидной железой.
Так же крайне велик риск самопроизвольных абортов на ранней стадии.
Зачем нужен данный анализ?
На этапе подготовки к зачатию исследование ТТГ проводится для того, чтобы определить способность женщины к репродукции в целом, оценить качество данной функции организма.
Повышенный уровень ТТГ в крови часто приводит к дисфункции яичников, в результате чего у женщины не происходит нормальной овуляции, и возникают трудности с зачатием.
Для регулирования уровня тиреотропного гормона в крови следует обращаться к эндокринологу.
В случае, если превышение нормы незначительно, достаточно простых препаратов наподобие Йодомарина, чтобы отрегулировать ее. При сильном превышении границ нормы, назначается гормональная терапия. Бояться ее не следует, так как при правильно рассчитанной дозе препаратов она не вызывает побочных эффектов.
Почему уровень гормонов отклоняется от нормы, и на что это указывает?
Уровень гормонов в организме женщины может меняться в зависимости от ряда факторов. Даже соблюдение диеты, бедной на калории, влияет на изменение данного уровня. Удаленный желчный пузырь, нарушения в работе надпочечников, курение, высокая физическая нагрузка, отравление свинцом из-за вредных условий труда, – все это влияет на гормональный фон женщины, и он выходит за пределы допустимой нормы.
Так же следует помнить и об индивидуальных особенностях организма.
У кого-то гормоны вырабатываются активнее, у кого-то наоборот – все зависит от множества факторов, каждый из которых нужно учесть и проанализировать.
Если женщина следит за своим здоровьем, и регулярно проверяет свой гормональный фон – то резкие изменения и отклонения от нормы должны насторожить, став поводом для обращения к эндокринологу.
Длительный прием ряда лекарственных препаратов или воспаление щитовидной железы, так же провоцируют изменение гормонального фона.
Не стоит забывать и о гормональных контрацептивах, которые могут существенно повлиять на уровень выработки половых гормонов и изменить клиническую картину.
Когда следует насторожиться?
Об отклонении от нормы ТТГ могут свидетельствовать различные симптомы. Если вы заметите у себя в период планирования беременности один из перечисленных ниже признаков, это повод дополнительно или повторно сдать анализы на ТТГ и обратиться к врачу.
На что обратить внимание:
- случаи самопроизвольного патологического прерывания беременности в прошлом (выкидыш);
- резкие перепады настроения;
- отсутствие менструации;
- резкие перепады температуры тела;
- сильные боли и утомляемость мышц;
- резкие скачки веса, похудение;
- образование зоба.
Особенное внимание следует уделить данным симптомам, если возникают трудности с зачатием, но физиологических проблем с репродуктивными органами не выявлено.
Повышенный ТТГ при планировании беременности
Норма ТТГ свыше 2,5 мЕд/л указывает на проблемы следующего характера:
- недавно проводились хирургические операции, затрагивающие непосредственно щитовидную железу;
- образование опухоли гипофиза или молочных желез, в редких случаях – легких;
- сильная интоксикация организма;
- развивающийся рак щитовидной железы;
- кисты или опухоли щитовидной железы;
- дисфункция надпочечников;
- передозировка препаратов, влияющих на уровень образования тиреотропного гормона;
- хроническое заболевание щитовидной железы (тиреоидит).
Каждая из указанных проблем может представлять для здоровья будущей матери серьезную опасность, особенно на этапе планирования беременности. Поэтому после получения результатов анализа ТТГ необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование для того, чтобы выяснить точную причину повышенной выработки данного гормона.
Планирование беременности при повышенном ТТГ следует рассматривать только после одобрения врача-гинеколога и эндокринолога.
Из-за чего ТТГ может быть понижен?
Понижение уровня ТТГ в крови может быть обусловлена рядом факторов. Не стоит забывать в данном случае и о методах проведения исследования, о том, какую тестовую систему использовали в лаборатории. Часто случается, что уровень ТТГ необходимо определять при помощи сверхчувствительного теста, чтобы выявить его точное значение.
Если же с тестовой системой все в порядке, то пониженный уровень гормона должен указывать на одну из следующих проблем:
- нарушения в работе гипофиза – гибель клеток, дисфункция;
- скрытое течение болезни Пламмера;
- развитие кисты или опухоли щитовидной железы;
- неконтролируемый прием гормональных лекарств, контрацептивов;
- женщина находится в психологически угнетенном состоянии, у нее стресс или депрессия;
- сильная интоксикация организма.
Так же важно помнить, что достоверность результатов анализа очень зависит от того, насколько тщательно проходила к нему подготовка. За одну-две недели до сдачи анализа необходимо отказаться от курения, максимально снизить физические нагрузки. Нельзя принимать гормональные препараты и контрацептивы.
Исключен прием лекарств, влияющих на функции щитовидной железы. Забор крови на анализ производится только утром, на голодный желудок. При соблюдении данных правил можно не волноваться о том, что результаты анализа окажутся недостоверными.
Гормоны в организме человека регулируют работы всех важных органов. Тиреотропный гормон отвечает за работу репродуктивных функций, липидный, белковый и углеводный обмен. ТТГ: норма у женщин и причины повышения и понижения его количества, читайте внимательно.
Нормы ТТГ и Т4 в крови описаны в данной статье. А также много полезной информации о функциях данных гормонов.
Видео на тему
Когда-то это спасло моего ребёнка и я считаю очень важным написать об этом. Я не врач, я не смею советовать лекарства и дозировки, но могу поделиться очень важным опытом.
Когда-то я попала к очень грамотному неравнодушному эндокринологу, мне было лет 20, я сдала все гормоны щитовидки и сделала узи — все гормоны были в норме, но была небольшая неоднородность щитовидной железы (что сейчас встречается сплошь и рядом). Врач мне сказала: ‘запомни одну важную вещь — как только ты узнаешь, что ждёшь ребёнка, первое что ты делаешь — это сдаёшь анализ крови на гормон ТТГ’.
(ТТГ — это тиреотропный гормон)
К счастью, я это запомнила и отнеслась к этому серьёзно.
Забеременела я лишь через лет 7-8 после той консультации. На протяжении этого времени я периодически сдавала анализы на гормоны щитовидной железы и всё было ок.
И вот увидела 2 полоски на тесте на беременность, это был 3-й день задержки, в тот же день пошла сдала ТТГ в платной лаборатории, на следующий день получаю результат — ТТГ около 60 (!). Норма гормона примерно 0,35-5,5 мМЕ/л. У меня был шок, я рванула к врачу (уже другому, та доктор не работала), мне сразу же назначили лекарство, я в тот же день начала его принимать и это постепенно привело ТТГ в норму.
Высокий ТТГ в начале беременности — это лишь 2 варианта развития событий: 1) смерть ребёнка, 2) ребёнок с серьёзными пороками, обычно страдает умственное развитие. Поэтому это КРАЙНЕ важно предотвратить, как можно скорее. Я успела буквально чудом. Уже на 3-й день задержки такой ТТГ, а если вы идёте в женскую консультацию, они вас запишут на сдачу крови, да ещё потом результаты будут дней через 10… будет уже поздно. Там счёт буквально на часы.
Моя знакомая так потеряла малыша, сдала в жк анализы, ей сказали прийти через 2 недели, на приёме через 2 недели врач увидела, что результат ТТГ плохой, её сразу отправили на узи — малыш уже мёртв( Это происходит очень быстро, поэтому врач мне тогда и сказала, что сдавать надо сразу же, т.к. сейчас оооочень у многих проблемы с щитовидкой и часто она не выдерживает нагрузки в виде беременности, поэтому организм как бы отвергает плод для самосохранения. И после выкидыша или замершей беременности женщина начинает обследоваться, а ТТГ может уже прийти в норму, и она думает, что с щитовидкой всё хорошо. У этой моей знакомой так и было, она обследовалась после выкидыша — ТТГ уже был в порядке.
Моя бывшая коллега тоже потеряла ребёнка из-за гормона ТТГ. Она поделилась со мной новостью, что ждёт малыша, мы тогда уже вместе не работали, периодически просто переписывались. Я порадовалась за неё, в голове проскочила мысль про ТТГ, но я не стала ей про него говорить. Человек просто делится с тобой такой радостью, а ты ей: иди сдай анализ ТТГ… как-то неловко было. Месяца через 2 спросила её, как у неё дела. Она мне написала, что потеряла ребёнка. Оказалось, что ТТГ был повышен… я до сих пор не могу себя простить за это, что не сказала ей тогда про ТТГ… :-((( Поэтому с тех пор я не стесняюсь говорить про важность этого гормона, для этого и пишу этот пост, т.к. знание этого может кому-то спасти ребёнка.
Иногда ТТГ слегка поднимается и не в начале беременности, надо его контролировать и проконсультироваться с врачом для назначения лекарства.
Обоих своих детей я выносила и родила только благодаря гормону, который мне прописал эндокринолог, мне приходится его пить и вне беременности, мне его теперь пить пожизненно, т.к. щитовидка не восстановилась — это заболевание называется Гипотиреоз. Препарат и дозировку этого гормона вам назначит врач. Очень важно пить этот гормон за 30 минут до еды — это тоже важнейший момент, такая у него особенность.
И ещё что важно знать для планирования беременности.
Допустимые границы ТТГ обычно 0,35-5,5 мМЕ/л. Вы можете сдать анализ и подумать, что всё в пределах нормы.
Вот один из моих результатов неск лет назад
НО для наступления беременности ТТГ должен быть 1-1,5 мМЕ/л! Во время беременности тоже желательно держать уровень ТТГ в районе 1,5 — этим будет уже заниматься врач, обязательно посещайте эндокринолога. При более высоком значении беременность вряд ли наступит. Это тоже очень важно знать тому, кто планирует беременность. Моя эндокринолог мне рассказывала, что к ней на приём приходили девушки после ЭКО, которые не могли забеременеть самостоятельно в течение всей жизни, и она им корректировала дозы лекарства, снижая тем самым ТТГ до нужных значений, в итоге они самостоятельно беременели естественным путём! Говорит, что таких случаев в её практике полно.
Я очень надеюсь, что этот пост кому-то поможет!
Когда кто-то из врачей узнаёт, что у меня был ТТГ 60 во время беременности, обычно говорят: ребёнка вы, конечно же, тогда потеряли?
И удивляются, что нет, что я тогда успела…
Я долго пыталась найти того чудесного доктора, благодаря которой мой ребёнок остался жив, но она была уже в возрасте, уволилась, я не смогла её найти. Хотела прийти к ней хотя бы просто с букетом цветов и сказать ей спасибо от всего сердца! Бывают вот такие врачи от Бога.
4,2 было, посадили на эутирокс, забеременела через полтора года. ТТГ на зачатие вообще не влияет, никак.
Анна Каролина
Спеман. В первую беременность. Вторая и третья само собой ☺
Ленок
Ттг влияет на все женское здоровье. Пониженный ттг вызывает образование кист и поликистоза в яичниках, фиброаденом и кист в молочных железах. Повышенный ттг вызывает недостаточную функцию яичников. Так что он непосредственно влияет на зачатие.
Ленок
Спасибо)) и нам назначили спеман)
Ксения
Днвушка, не надо меня учить, я с ТТГ столкнулась почти 5 лет назад, сама кого угодно научу. На ЗАЧАТИЕ ТТГ никак не влияет, абсолютно. На вынашиваемость — да. На зачатие — нет. Так что не несите ерунды, тем более у автора ТТГ в норме для поликистоза и прочей нечисти.
Анна Каролина
Вы аккуратно относитесь к ТТГ, следите за его уровнем. У меня выкидыш был из-за него, хоть ТТГ и небольшой был. Я удваиваю дозу препарата сразу, как узнаю о беременности, с 50 до 100, уровень ТТГ держится 0,7 примерно.
Ленок
И Вы меня не учите. Я болела с щитовидной железой более семи лет. Пережила ее удаление. Пожизненно сижу на Тироксине. И как раз план моей беременности мы разрабатывали с эндокринологом, так как ТТГ влияет на этот процесс ещё как. Я не говорю, что у автора отклонения, я лишь говорю, как колебания выше и ниже нормы влияют на женское здоровье. Если Вы так «хорошо» знаете все о ттг, то мне жаль тех, кому Вы даёте Советы.
Ленок
на зачатие не влияет а влияет на прикрепление эмбриона к стенке матки. Я при ттг 4,5 не могла замеременеть 2.5 года. И как только ттг упал сразу забеременела
Ксения
Я тоже беременела с эндокринологом и с геникологом-эндокринологом, гинеколог-эндокринолог вообще от Бога, от нее небеременной еще никто не уходил!
Автор спросила, влияет ли на зачатие повышенный ТТГ, я ответила — нет не влияет.
Ленок
Если уж начали эндокринологами меряться, то мой — врач высшей категории, постоянно проходящий стажировки за границей. И вот как раз она сказала забыть мне по дурь, что ттг не влияет на беременность.
Евгения
Нет Жень, не влияет, я не раз тут с девочками такими же как я сталкивалась, которые сначала радостно визжали, что «О! ТТГ повышен, ерунда, скину и беременна». Ан нет. И у меня выкидыш был на маленьком сроке. Прикрепляется, и даже выносить можно, но могут быть проблемы у малыша.
Ленок
Тоже повышен ттг, и боялась что трио из за этого не беременею. Но как оказалось на зачатие не влияет, может повлиять на умственное развитие ребёнка, если допустим не снизить в период беременности) вот так врач моя мне говорила) да и в гугле тоже самое пишут) сейчас эутирокс пью)
Ксения
Моя ЖК по совместительству центр мужского и женского здоровья г.Спб, со всего города к нам присылают. Да и ушла она в крутяцкую клинику. С каждой как со своей возилась. Спасибо ей за дочь.
В миллионный раз буду твердить, не влияет ТТГ на зачатие, как ни крути. У меня сейчас в подругах девочка, которая тоже на тироксине, у нее последний анализ выдал результат за 30. Как такое может быть, если по вашим словам этт невозможно?!
Ratty
Вот и я об этом. Или выкидыш может случится, у меня был на маленьком сроке.
Ну тут не угадаешь, кто-то по глупости отказывается от лечения «Нафиг гормонами себя пичкать» и рожают здоровых деток. Но все же лучше очень ответственно к этому отнестись. Игра не стоит свеч.
Ленок
Ну раз примеры пошли в бой (экая Вы неугомонная). Когда у меня был ттг за 5, мы не смогли забеременеть полтора года. Моя знакомая при ттг в 6 не могла забеременеть. Как только мой врач понизила нам гормон менее, чем на 3, беременность наступила сразу же. В остальном плане у нас обеих все было прекрасно. Так что я предлагаю пожать друг другу руки и просто разойтись. Разные части страны — разное мнение.
Ксения
Про совпадения не слышали? Я вообще бросаю пить гормоны, начинаю пить только когда уже беременная. И куча девушек, да половина, узнает о проблемах с ТТГ уже будучи беременной. По вашей логике это бред, вот и считайте так дальше.
Вам один врач говорит, а мне 3 врача сказали! Это раз, и два, не вы ли выше писали, сколько у вас проблем с щитовидкой было, вплоть до удаления? А сейчас пишите, что проблем не было. Вы сами с собой разберитесь для начала.
Ленок
Ох, и вредная же Вы. Да, проблемы именно были, так как их эндокринологи (и да, я была у пяти разных в разных городах — у меня был страшный случай) решили. И да, если я брошу пить гормоны, то через три месяца мое сердце просто остановится. Мы говорим про разные проблемы и пытаемся убедить друг друга в своей правоте. Я права по-своему, Вы по-своему, боги мира с Вами. Не хотите мирно разойтись, я умываю руки. Бессмысленный спор. Надеюсь, что люди здесь поступят мудро и будут не нас слушать, в пойдут к грамотному врачу
Ленок
я пишу то, что мне говорил не один врач. Я делала эко при высоком ттг и когда это выяснилось врач которая делала эко, сказала, что из-за такого ттг эмбрионы не могли прикрепиться. А когда мне сделали операцию на щитовидке, мне ее делал главврач — так вот он мне сказал, что я с таблетками забеременею сама, я еще тогда посмеялась с его слов, но в этом же цикле я забеременела. Я связывая это именно с тем, что таблетками я понизила свой ттг
Ксения
Причем здесь вредная или нет? Вы сами себе прочиворечите, сначала были проблемы, потом их вдруг не было. Ничего такого я не написала.
Вы влезли в мою ветку и начинаете меня учить. Я совета не спрашивала, вот и отвечайте автору. Сами начинают спор, а потом все плохие.
В ваших комментариях отсутвует логическая цепочка.
Евгения
Женя, тебе тогда только сделали операцию, извини, что напоминаю. И у тебя не только ТТГ в норму пришел.
И да, для ЭКО нужен ТТГ ниже, но автор об ЭКО и не заикается, и у нее вообще ТТГ в норме.
Ленок
Ох, как и у Вас, как и у Вас. Всего Вам хорошего!
Ленок
Без разницы беременность от эко или естественная, беременность она и в африке беременность. Прикреполяется эмбрион точно так же как и при естественной беременности. Да, я была только после операции, но дело не в ней и не в раке а именно в гормонах щитовидки. ттг 3.15 конечно норма и с таким ттг возможно забеременеть, но лучше действительно чтоб он был ниже имхо
Евгения
Женя, основная масса и не знает, что у неё повышен ТТГ, только в беременность узнают вообще о таком гормоне. Забеременеть можно влегкую, но не факт что получится выносить и родить здорового ребенка.
И не соглашусь, что нет никакой разницы, естественная беременность или ЭКО. При ЭКО дают мошнейшую гормонотерпию, там каждая мелочь важна, и ни кто не даст гарантии на благополучый результат, даже с идеальными параметрами.
Я ни в коем случае не против ЭКО, ЭКО — это чудо. Но чтобы добиться результата нужно очень постараться, и то не факт, что получится. Каждый месяц в протокол брать не будут, по этому сводят риски к минимуму.
Ленок
Гормоны при эко даю в самом начале для того чтоб выростить как можно больше яйцеклеток и получить как можно больше эмбрионов. Двльше их подсаживают в матку и все. Колят прогестерон и ничего больше, т.е. мощная гормонотерапия присутствует только в начале пути. Дальше лишь благодая Богу возможно прикрепление. В эко люди идут по разным причинам но основная это не невынашиваемость а именно проблемы с зачатием как было у меня. Но на самом деле у меня была проблема не с зачатием а с прикреплением эмбриона и этому виной гормон ттг. С идеальными параметрами рожают детей без ттг, прогестерона и тем более эко. Поэтому я уверенна и это мое личное мнение, что именно благодаря низкому ттг у меня появилось двое детей. в моем случае вообще ттг не должен превышать единицы, иначе ппц. так что если у кого-то получилось зачать и выносить ребенка в ттг выше 2.5 это круто но мы не знаем сколько женщин на начальных стадиях теряют детей из-за высоковатого ттг, когда эмбрион есть но не прикрепился раз за разом
Ленок
Лучше уж пролечиться
Ratty
Это не лечится. Эти гормоны нужно принимать всю жизнь.
Ленок
Незнаю незнаю у всех все по разному) у моей свекрови тоже была щитовидка, тоже пропила курс, и все в норму пришло) и подруги тоже так же, у неё вообще щитовидка повышена была, курс пропила, снизила, и забеременела… может это совпадение…
Евгения
Гормоны — это не игрушка. Это не уколол/принял, а след останется не на один день, после ЭКО не на один месяц. Так что то, что их колят перед пункцией, не говорит о том, что через N-ое количество времени, в день подсадки, от этих горионов не останется и следа.
Жень, у тебя далеко не с ТТГ были проблемы, ТТГ это следствие таких проблем. Сравнивать тут бессмысленно.
Ну и раз на то пошло, то тогда по твоим словам у меня нет детей, у меня же не прикрепится эмбрион. И в подругах у меня есть девочка, у которой в беременность выясвили ТТГ за 30, это была 8 неделя беременности, не за пару месяцев он же вырос с 2 до 34.
Ratty
Я вот вообще не чувствую этого гипоиериоза, у меня бессимптомный. Я не принимаю лекарства, но в беременность сразу сажусь на сотку эутирокса.
Этот гормон не снижается резко, так же, резко не растет. Результат можно увидеть через 2-3 недели после окончания приема, а то и позже. Так и на понижение.
Ленок
А что во время подсадки не должно быть никаких следов от стимуляции гормонов? наоборот, в том цикле в котором выращивали яйцеклетки самая большая вероятность того, что беременность получится. И о каком следе идет речь? А с чем же у меня были проблемы?))) может ты лучше знаешь?)))
Я не знаю почему у тебя прикрепился эмбрион — возможно другие гормоны в твоем организме подавляли действие ттг. Да и в принципе мне все равно как у кого было или есть, я пишу как было у меня и что мне говорили врачи, не более. При ттг 5 уже такое самочувствие хреновое, что не почувствовать ттг 30 это нечто. опять таки, все индивидуально, кто-то и рак на 4 стадии терпит.
Евгения
Тебе щитовидку оперировали из-за повышеного ТТГ? Нет конечно, в этом и проблема, а не в ТТГ.
Ленок
та опухоль которая была на щитовидке никак не влияла на мое самочувствие и на ттг. у меня в общем щитовидка неработоспособна была и есть из-за гипотериоза или как он там называется.
Ленок
Спасибо! А что вам помогло зачать?