Иммуноглобулин на 28 неделе беременности побочные действия для плода
Иммуноглобулин на 28 неделе беременности
Девочки! У меня отрицательный резус, у мужа положительный. Следовательно есть вероятность резус-конфликта. беременность первая. врачи в ЖК сказали типа мы во время беременности не ставим, если надо будет в роддоме после родов вам поставят. Ну поставят ли в РД это еще тоже вопрос, но сейчас меня волнует вопрос: ставить ли на 28 неделе? естественно препарат покупать и ставить самой (ну или врач какой нибудь поставит).
А вы ставили? Это просто внутримыш. укол — т.е. в попу? или какие-то особенности есть? есть ли какая то опасность, если я его поставлю, а у ребенка тоже резус отрицательный?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐнÑиÑезÑÑнÑй иммÑноглобÑлин на 28 неделе
ÐевоÑки! У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÑиÑаÑелÑнÑй ÑезÑÑ, Ñ Ð¼Ñжа положиÑелÑнÑй. СледоваÑелÑно еÑÑÑ Ð²ÐµÑоÑÑноÑÑÑ ÑезÑÑ-конÑликÑа. беÑеменноÑÑÑ Ð¿ÐµÑваÑ. вÑаÑи в ÐÐ Ñказали Ñипа Ð¼Ñ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи не ÑÑавим, еÑли надо бÑÐ´ÐµÑ Ð² Ñоддоме поÑле Ñодов вам поÑÑавÑÑ. ÐÑ…
- ÐнÑиÑезÑÑнÑй иммÑноглобÑлин, во ÑколÑко неделÑ?
Ðе Ð·Ð½Ð°Ñ ÑоÑнÑÑ Ð´Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾ÑÐ»ÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÑнÑÑ , оÑиенÑиÑÑÑÑÑ Ð½Ð° 1 ÑкÑининг, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ 28 и 4 днÑ, по 2 ÑкÑинингÑ, по коÑоÑÐ¾Ð¼Ñ Ñ Ð¸Ð´Ñ Ð² декÑÐµÑ — ÑÑок ÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑе на неÑколÑко дней. Сдала в ÑеÑвеÑг анализ…
- ÐнÑиÑезÑÑнÑй иммÑноглобÑлин
ÐобÑÑй денÑ, девÑÑки! ХоÑела Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð½ÑÑÑ ÑакÑÑ ÑемÑ, как Ñкол анÑиÑезÑÑного иммÑноглобÑлина на 28-32 недели пÑи оÑÑиÑаÑелÑном ÑезÑÑе Ð¼Ð°Ð¼Ñ Ð¸ положиÑелÑном ÑезÑÑе папÑ.
Я Ð¶Ð¸Ð²Ñ Ð² ЧелÑбинÑке, здеÑÑ Ñ ÑÑим пÑоблема, как Ñ Ð²ÑÑÑнила. Ð… - анÑиÑезÑÑнÑй иммÑноглобÑлин
ÐобÑÑй веÑеÑ! ÐообÑем ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð²ÑоÑÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð¸ гÑÑппа кÑови 1 оÑÑиÑаÑелÑÐ½Ð°Ñ (Ñ Ð¼Ñжа 3+) Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð°Ñала Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÑгаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð°Ð½ÑиÑел в кÑови. РпеÑвÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÐµÐ·Ð»Ð¾, не бÑло анÑиÑел, Ñ Ð¾ÑÑ…
- ÐнÑиÑезÑÑнÑй иммÑноглобÑлин
ÐобÑÑй веÑеÑ! Тема конеÑно не ÑовÑем пÑо пÑививки, но ÑпÑоÑÑ, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÐºÑо ÑÑо поÑовеÑÑеÑ. ÐообÑем ÑиÑÑаÑÐ¸Ñ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð²ÑоÑÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ Ð¸ гÑÑппа кÑови 1 оÑÑиÑаÑелÑÐ½Ð°Ñ (Ñ Ð¼Ñжа 3+) Ð²Ð¾Ñ Ð½Ð°Ñала Ñ Ð½Ð°Ð¿ÑÑгаÑÑÑÑ Ð¿Ð¾…
- ÐнÑиÑезÑÑнÑй Ñкол иммÑноглобÑлина
ÐевоÑки, пÑивеÑ!
У кого оÑÑиÑаÑелÑнÑй ÑезÑÑ, поделиÑеÑÑ Ð¾Ð¿ÑÑом. СÑавили Ð²Ñ Ñкол иммÑноглобÑлина или неÑ? ÐÑÐ°Ñ Ñказала, Ñ.к. беÑеменноÑÑÑ Ð¿ÐµÑваÑ, ÑÑавиÑÑ Ð½Ðµ обÑзаÑелÑно.
Ðакие плÑÑÑ, минÑÑÑ, поÑледÑÑвиÑ?
Ðнализ показал ÑезÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° положиÑелÑнÑй, на анÑиÑела ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°… - СÑавиÑÑ Ð»Ð¸ Ñкол анÑиÑезÑÑного иммÑноглобÑлина?
ÐевоÑки, пÑоÑÑ Ð½Ð°Ð¿Ð¸ÑаÑÑ, еÑли бÑли в подобной ÑиÑÑаÑии, не пÑоÑÑо ÑезÑÑ-оÑÑиÑаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ, а Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ð¸Ð¹ анамнез.
Я ÑезÑÑ-оÑÑиÑаÑелÑнаÑ, еÑÑÑ 2 ÑезÑÑ-положиÑелÑнÑÑ Ð´ÐµÑей. Ðи ÑÐ°Ð·Ñ Ð½Ðµ ÑÑавили иммÑноглобÑлин, анÑиÑел не бÑло. СейÑÐ°Ñ ÑÑеÑÑÑ Ð±ÐµÑеменноÑÑÑ, анÑиÑел неÑ. Я… - ÐммÑноглобÑлин??
ÐевÑаÑа. У Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑезÑÑ ÑакÑÐ¾Ñ Ð¾ÑÑиÑаÑелÑнÑй, Ñ Ð¼Ñжа положиÑелÑнÑй. РнаÑале недели бÑла Ñ Ð (мой в оÑпÑÑке, бÑл дÑÑгой вÑаÑ). Я задала вопÑÐ¾Ñ Ð¿Ñо ÑÑÐ¾Ñ Ñкол. Ðне Ñказали на 28 недели делаеÑÑÑ. У менх
- ÐеÑплаÑнÑй Ñкол анÑиÑезÑÑного иммÑноглобÑлина — миÑ?
ÐÑÐµÐ½Ñ Ð¾Ð·Ð°Ð´Ð°ÑилаÑÑ ÑÑим вопÑоÑом.
ÐозможноÑÑÑ ÐºÑпиÑÑ Ð·Ð° Ñвои денÑги Ñо она еÑÑÑ, но ÑколÑко же можно Ñвои пÑава «Ð¿ÑовоÑониваÑÑ»?, обидно пÑоÑÑо…Ñ Ñен Ñ Ð½Ð¸Ð¼Ð¸ Ñ Ð±ÐµÑплаÑнÑми виÑаминами Ð, ÑÑÑ ÑеÑÑ Ð¸Ð´ÐµÑ Ð¾ ноÑмалÑной Ñакой ÑÑмме.. ÐÑли…
17 июня 2016 г.
Иммуноглобулины или, как их еще называют, антитела представляют собой особые белки, они вырабатываются иммунными клетками В-лимфоцитами в ответ на проникновение чужеродных агентов. Существует 5 классов иммуноглобулинов: А, М, G, D, E. Их представители различны по составу аминокислот, вырабатываются в разные сроки и выполняют различные функции.
Что такое иммуноглобулины?
Иммуноглобулины или, как их еще называют, антитела представляют собой особые белки, они вырабатываются иммунными клетками В-лимфоцитами в ответ на проникновение чужеродных агентов. Существует 5 классов иммуноглобулинов: А, М, G, D, E. Их представители различны по составу аминокислот, вырабатываются в разные сроки и выполняют различные функции. Те или иные антитела находятся в любых жидких средах организма в моче, слезе, слюне, сперме, влагалищном секрете, околоплодных водах, материнском молоке, крови. Основная задача иммуноглобулинов атака чужеродных белков бактерий, паразитов, вирусов. Для каждого чужака свой иммуноглобулин. Основываясь на этой избирательности, созданы группы препаратов, использующиеся для лечения стрептококковой и стафилококковой инфекции, герпеса и цитомегаловируса, ротавирусной инфекции и многих других.
Антирезусный иммуноглобулин
Более 100 лет тому назад Карл Ландштейнер открыл 4 группы крови. Чуть позже был открыт еще один специфический белок эритроцитов, названный резус-фактор. Около 80% населения Земли имеют этот белок и называются резус-положительными. Остальные 20% считаются резус-отрицательными. Присутствие или отсутствие резус-фактора в организме абсолютно не сказывается на самочувствии. Важным становится это в двух случаях: переливание крови и беременность. Наверняка многим известно такое понятие как резус-конфликт мамы и плода. Что же это такое и как современная медицина может на это повлиять?
Резус-конфликт (сенсибилизация) происходит в организме резус-отрицательной беременной женщины при вынашивании резус-положительного ребенка. Такая ситуация происходит в семьях, где мама отрицательна, а папа положителен. В этом случае с вероятностью около 75% ребенок будет резус-положительным. В случае конфликта организм матери принимает белок резус-фактора эритроцитов плода как чужеродный и начинает вырабатывать защитные антитела против него. Антитела атакуют кровяные тельца плода и разрушают их. Этот процесс называется гемолитическая болезнь плода. Важно понимать, что в норме в течение беременности кровь матери и ребенка не смешивается, именно поэтому в первую беременность резус-конфликта практически не бывает. Узнайте больше об особенностях планирования второй беременности при отрицательном резусе.
Группой риска являются:
- повторнородящие женщины, имеющие резус-положительных детей;
- беременные с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, то есть с большим количеством абортов и выкидышей, оперировавшиеся по поводу внематочной беременности;
- женщины, которым во время беременности проводились инвазивные процедуры типа амниоцентеза, биопсии ворсин хориона, кордоцентеза, при которых кровь плода попадала в кровеносное русло матери;
- женщины, имеющие в анамнезе переливания крови.
Больше информации о резус-конфликтной беременности.
Показания к применению антирезусного иммуноглобулина у беременных
Антирезусный иммуноглобулин применяется для:
- Дородовой профилактики резус-конфликта у беременной. Применяется у женщин из вышеперечисленных групп риска планово в 28-30 недель и в течение 72 часов с момента родов;
- Экстренная профилактика необходима в случае выкидыша, аборта, отслойки плаценты, преждевременных родов или проведении инвазивных акушерских процедур из списка выше;
- Плановая послеродовая профилактика резус-иммунизации в течение 72 часов после родов. Если по каким-либо причинам второй укол не был выполнен в течение трех суток, важно все равно ввести препарат второй раз. Через неделю или две эффективность защиты будет ниже, но это будет лучше, чем не вводить иммуноглобулин совсем.
Как происходит введение антирезусного иммуноглобулина?
- Итак, при плановой дородовой профилактике в 28-30 недель беременности лечащий врач выдает направление на инъекцию и в процедурном кабинете вводится стандартная доза препарата. Вторая инъекция должна быть проведена в течение трех суток после родов.
- При экстренной профилактике доза рассчитывается индивидуально и вводится в стационаре, где оказывалась медицинская помощь. Здесь учитывается количество крови ребенка, попавшее к матери, срок беременности и прочие факторы.
- Послеродовая профилактика женщинам, которые не проводили профилактику во время вынашивания, проводится только при рождении резус-положительного ребенка также в течение 72 часов с момента родов. Для этого сразу после родов новорожденному возьмут кровь для анализа группы крови.
Препарат вводится специальным шприц-тюбиком глубоко в мышцу (плечо, бедро, ягодицу). Затем в течение часа пациент остается в медицинском учреждении для контроля за его состоянием.
Побочное действие антирезусного иммуноглобулина
Антирезусный иммуноглобулин безопасен для плода и достаточно хорошо переносится женщиной. В редких случаях возможны следующие осложнения:
- повышение температуры;
- общая слабость, озноб;
- головная боль, тошнота, рвота;
- кожные реакции в месте укола;
- аллергические реакции, в редких случаях анафилактический шок.
Противопоказания к использованию антирезусного иммуноглобулина у беременных
Поскольку препарат относительно безопасен, перечень противопоказаний невелик:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата или упоминания о тяжелых аллергических реакциях на введение препаратов аналогичного свойства.
- Уже имеющаяся резус-сенсибилизация, когда в крови беременной женщины обнаружены антитела. В этом случае профилактика уже не имеет смысла — необходимо начинать лечение резус-конфликта под пристальным контролем врачей.
Важно доверять своему лечащему врачу, вовремя сдавать все необходимые анализы, ответственно относится к своей беременности, особенно, если есть риск развития осложнений. Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому у всех женщин есть шанс родить здорового малыша.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Ранний токсикоз при беременности
Вредно ли УЗИ при беременности
Массаж при беременности
Беременность и аллергия
резус-конфликтная беременность
Антирезусный иммуноглобулин позволяет выносить плод и родить при развитии резус-конфликта между организмом матери и ребенка. Без применения лекарственного средства есть высокая вероятность прерывания беременности, рождения ребенка с тяжелыми нарушениями или развития опасных для жизни женщины состояний.
Что такое резус-фактор
В крови человека присутствуют эритроциты или красные тельца. На их внешней мембране находится свыше 100 антигенных комплексов. Одним из них является система Резус или Rh-система, представленная более 50 подгруппами антигенных соединений. Из них наиболее важен D-антиген, способный вступать в реакции типа антиген-антитело, которые провоцируют развитие выраженного иммунного ответа.
Антирезусный иммуноглобулин при беременности действует на антигены резус-системы
Но не на всех эритроцитах присутствует D-антиген. Лица, на поверхности эритроцитов которых он есть, называются резус-положительными, а те, у кого такой антиген отсутствует – резус-отрицательными.
Понятие резус-конфликта
Резус-конфликт развивается при несовместимости крови у лиц с положительным и отрицательным Rh-фактором в случае ее смешивания. При беременности резус-конфликт возникает, если мать имеет отрицательный резус, а плод – положительный.
Основанием для несовместимости крови является выработка иммунными клетками женского организма антител против эритроцитов вынашиваемого ребенка – специфических белков, защищающих организм беременной от проникновения в него чужеродной крови (так называемые резус-специфические иммуноглобулины).
Развитие резус-конфликта происходит по причине смешивания крови женщины и плода при ее прохождении через плаценту.
Вследствие связывания иммуноглобулинов с резус-комплексом эритроциты будущего ребенка массово разрушаются, и развивается гемолитическая болезнь плода или новорожденного.
В 90% ситуаций при первой беременности и после родов конфликт не развивается, из-за того, что специфические иммунные клетки не реагируют на D-антиген плода как чужеродный, однако распознают и запоминают его. При последующих беременностях резус-положительным плодом в 95% случаев развивается несовместимость по Rh-группе.
Как помогает антирезусный иммуноглобулин при беременности
Использование антирезусного иммуноглобулина при беременности позволяет предотвратить развитие несовместимости между эритроцитами женщины и плода. Этим достигается полноценное вынашивание ребенка, предотвращаются гемолитические состояния у детей.
Лекарственный препарат напоминает прививку, в которой содержится белок, подавляющий активность антител на D-антиген резус-группы. Это приводит к тому, что организм женщины вырабатывает антитела в количестве, недостаточном для развития полноценной иммунной реакции, или не вырабатывает их вообще.
Когда вводят препарат
Антирезусный иммуноглобулин при беременности применяют строго в определенные сроки после проверки резус-принадлежности крови будущих родителей. Женщине после постановки на учет в женской консультации в обязательном порядке проводят анализ на Rh-принадлежность. Если она является резус-отрицательной, а у отца или ребенка выявлены D-антигены – это основное показание для профилактики конфликта с помощью иммуноглобулина. Когда женщина уже сенсибилизирована к антигенам плода, препарат не вводится.
Побочные действия препарата редки, поэтому его можно вводить сразу после родов
Антирезусный иммуноглобулин при беременности обычно используют на 28 неделе вынашивания плода. Если ребенок рождается Rh-положительным, то нужна еще одна доза препарата в течение 72 часов после родов. Кроме того, препарат используется при самопроизвольных или искусственных абортах, оперативных вмешательствах и травмах брюшной полости во втором и третьем триместрах. Тогда иммуноглобулин рекомендуют вводить сразу после процедур на любом сроке беременности. Так предотвращают выработку антирезусных антител при последующих беременностях.
Возможные побочные действия
Выраженные отрицательные эффекты на фоне применения лекарственного средства развиваются менее чем у 1% пациенток. Препарат обладает рядом побочных действий:
- Местные реакции – отек, покраснение, уплотнение, сыпь или зуд в месте инъекции.
- Общие нарушения – развитие лихорадки, недомогания, озноба.
- Со стороны иммунной системы – симптомы реакций повышенной чувствительности к препарату.
- Со стороны нервной системы – головная боль.
- Нарушения работы органов сердечно-сосудистой системы – учащение пульса, снижение артериального давления.
- Со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота.
- Со стороны опорно-двигательной системы – боли в крупных суставах.
Крайне редко возможно развитие анафилактического шока – неконтролируемой патологической иммунной реакции в ответ на попадание лекарственного средства в организм. Но подобное состояние может развиваться и на любой другой лекарственный препарат.
Использование антирезусного иммуноглобулина при беременности позволяет избежать развития Rh-конфликта и прерывания беременности или возникновения опасных для здоровья осложнений.
Само введение иммуноглобулина выглядит как прививка и практически не вызывает побочных реакций. Поскольку лекарство относится к иммунным препаратам, его применение требует консультации врача и предваритльного обследования.
Также рекомендуем почитать: отрицательный резус фактор при беременности
