До скольки месяцев беременности можно делать аборт
Женщины, столкнувшиеся с нежелательной беременностью, часто задаются вопросом, на каком сроке можно делать аборт, до какого месяца процедура безопасна для здоровья. Прерывание беременности в любом случае влечет за собой некоторые осложнения и необходимость периода восстановления. Все происходит индивидуально и только после посещения женской консультации.
…
Описание процедуры
Аборт – это принудительное прерывание беременности, посредством медицинского вмешательства. В переводе с латинского это слово означает «выкидыш».
По механизму проявления различают:
- Самопроизвольный, который происходит по ряду причин чаще всего в первом триместре без инициативы женщины. Некоторые сталкиваются с ним еще до того, как узнают о том, что носят ребенка.
- Искусственный. К этому классу относятся все остальные виды абортов, которые предполагают стороннее вмешательство по инициативе матери.
Причины самопроизвольного выкидыша бывают самые разные:
- неправильный образ жизни;
- слабость иммунной системы;
- предыдущие аборты;
- употребление гормональных противозачаточных средств;
- курение;
- половые инфекции.
Независимо от того, какие сроки отводятся на аборт, важно помнить, что это — важный шаг, требующий большой ответственности. После выкидыша могут последовать серьезные осложнения, от миом шейки матки до не вынашивания последующих беременностей и бесплодия в целом. Необходимо заранее взвесить все «за» и «против».
Важно! Что такое выкидыш на ранних сроках: симптомы
Способы прерывания
Законными в России являются аборты, сделанные до 22 недель. При этом важно, на каком сроке делают аборт, поскольку до 12 недель это происходит по желанию женщины, от 12 до 22 — при наличии некоторых обстоятельств.
К ним относятся случаи, когда:
- беременность наступила в результате изнасилования;
- существуют медицинские показания;
- женщина признана недееспособной после гибели супруга.
Ответ на вопрос, до какого срока можно прервать беременность, зависит от выбранного метода:
| Способ прерывания | Действие | Период, когда можно сделать |
| Инструментальный | Происходит путем выскабливания плода из полости матки при помощи специальных хирургических инструментов. | До 22 недель |
| Вакуумный или миниаборт | Производится путем введения в матку насадки, которая высасывает содержимое. | До 12 недель |
| Медикаментозный | Происходит без физического вмешательства, посредством приема препаратов внутрь. | До 6 недель |
Медикаментозное
Для медикаментозного прерывания беременности наиболее благоприятен первый триместр. Оптимальный период для проведения аборта составляет 45 дней или 6 недель.
Аборт производится при помощи препарата Мифепристон. Средство на несколько часов блокирует выделение гормона прогестерона, который отвечает за сохранение плода. В результате происходит выкидыш.
Интересно! Как определить замершую беременность на раннем сроке: причины
Преимуществами являются:
- отсутствует период восстановления или нахождение в стационаре;
- минимальный риск возникновения осложнений;
- отсутствие повреждений шейки матки, как при хирургическом методе;
- высокая эффективность;
- возможность успешного зачатия в будущем;
- такой метод психологически легче воспринимается женщинами.
Медикаментозное прерывание беременности происходит спустя два часа после приема препарата и сопровождается кровянистыми маточными выделениями. Они могут продолжаться в течение двух недель и быть обильными. Также нередко выделения сопровождаются болями внизу живота, это свидетельствует о сокращении матки.
При возникновении болей рекомендуется принять анальгетик или спазмолитическое средство.
Важно! Если обильные выделения продолжаются быть спустя две недели, а боли не проходят, необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Через три дня после медикаментозного прерывания следует начать предохраняться, так как зачатие возможно и в этот период.
Женщины, которые находятся на ранних стадиях вынашивания плода и не желают сохранить ребенка, все чаще прибегают к помощи медикаментов.
Этот способ гораздо безопаснее и эффективнее, чем хирургический. Особенно если ранее было кесарево сечение, и шов на матке еще не зажил до конца.
Плюс ко всему, при использовании таблеток не нужно находиться долгое время под наблюдением врача или использовать наркоз.
Многие задаются вопросом: абортивные таблетки до какого срока можно использовать. Эффект от таблеток тем выше, чем раньше женщина решила их употребить. Максимальный срок аборта при помощи таблеток составляет 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации.
Важно! Как только женщина узнает, что беременна, и решает этот процесс прервать, не следует затягивать с приемом абортивных таблеток.
Если с момента зачатия прошло больше 6 недель, и врач принимает решение о прерывании при помощи таблеток, то процедура проводится в стационаре под наблюдением.
Выкидыш происходит под действием следующих препаратов:
| Мифепристон | Эффективный препарат, блокирующий выработку гормона беременных прогестерона. Необходим прием 600 мг препарата через 2 часа после еды. Для закрепления эффекта назначают 400 мг мизопростола. |
| Пенкрофтон | Аналог таблеток Мифепристон. Назначается по 600 мг на один прием. Через 8-14 дней после приема таблетки пациентке следует пройти УЗИ. |
| Мифегин | Является стероидным средством, которое повышает тонус матки и ведет к ее активному сокращению. Выпивают препарат однократно, в дозировке 600 мг. |
| Мифолиан | Основным действующим веществом мифолиана является мифепристон. Оказывает аналогичное действие, блокируя гормон прогестерон. В результате происходит выкидыш. |
Несмотря на то, что абортивные таблетки признаны наиболее безопасным средством, существует ряд противопоказаний к их применению:
- злокачественные и доброкачественные маточные образования;
- внематочная беременность;
- болезни ЖКТ или почек;
- высокое давление;
- плохая свертываемость крови;
- эпилепсия.
Абортивные таблетки имеют массу преимуществ:
- психологически легкая процедура
- отнимает мало времени,
- не вызывает осложнений.
Однако очень важно пройти ультразвуковое обследования через 10 дней после приема таблеток, чтобы убедиться в результате.
Вакуумный аборт
Вакуумный аборт (или миниаборт) – это избавление от плодного яйца путем отсасывания его через специальную вакуумную насадку
. Данный способ менее опасен, чем инструментальный, так как исключаются повреждения матки или возникновение инфекций.
Иногда возникают споры, до скольки недель можно сделать прерывание беременности вакуумным методом, поскольку иногда его проводят в период до 12 недель.
Вакуумный аборт разрешен на сроке до 6 недель при условии нормального развития плода. Если беременность замершая, то возможно применение миниаборта до 12 недели включительно.
На слишком ранних сроках его делать также не рекомендуется, так как плодное яйцо еще тяжело различить. Поэтому женщина, решившаяся на миниаборт и интересующаяся, на каком сроке делают эту процедуру, должна определить тип беременности.
Поздние сроки
Аборт на поздних сроках создает угрозу для здоровья и жизни будущей матери. Но бывают ситуации, когда такой метод неизбежен.
Важно помнить, до какого срока можно прервать беременность. Этот период составляет 22 недели. После 12 недели считается, что это уже аборт на поздних сроках, поскольку у ребенка сформированы основные органы и системы.
Принять решение о прерывании может только врач по медицинским показаниям:
- обнаружение патологий развития плода или тяжелых генетических заболеваний;
- наличие у матери инфекционных заболеваний или рака.
Важно помнить, что аборт на поздних сроках очень опасен, поэтому решение принимается не одним врачом, а в составе консилиума.
Длительность процесса
Иногда женщин интересует не только вопрос, сколько по времени займет вся процедура.
| Виды | Временной промежуток |
| Медикаментозный | Проходит в течение 4-8 часов. |
| Вакуумный | Процедура занимает 15 минут, отправиться домой можно через 3 часа. |
| Хирургический | В зависимости от действия анестезии и квалификации врача – до 20 минут. Пребывание под наблюдением составляет 1-2 дня. |
Чем позже женщина решает избавиться от плода, тем опаснее будут последствия для ее здоровья. Важно помнить, до какого срока можно прервать беременность разными методами, чтобы долгое ожидание не обернулось хирургическим вмешательством.
Полезное видео: как происходит процедура аборта
Источник
Анонимный вопрос · 31 марта 2018
70,4 K
Кто ни о чем не спрашивает, тот ничему не научится.
По желанию женщины аборт можно делать до 12 недель включительно. По социальным показаниям (например, если беременность наступила в результате изнасилования, и этот факт доказан) аборт делается до 22 недель. По медицинским показаниям аборт могут сделать женщине на любом сроке. Это, например, такие случаи, когда у плода обнаруживаются заболевания, не совместимые с жизнью.
Что может послужить причиной выкидыша?
Акушер-гинеколог, к.м.н. Консультант проекта Яндекс.Здоровье https://health.ya… · health.yandex.ru
Выкидыш (самопроизвольный аборт) может быть по разным причинам, он зависит от срока гестации (беременности), на котором прервалась беременность. Выкидыш, случившийся на сроке до 6-7 недель акушерских недель (4-5 недели по зачатию), может служить признаком того, что продукт зачатия был аномальный (нежизнеспособный). Аномальный продукт зачатия может быть как спорадический (случайный), так и при генетических мутациях в генах женщины или мужчины (последние не вызывают внешних стигм, проявляются лишь на уровне зачатия). Аномальный продукт зачатия может быть путем оплодотворения здоровой яйцеклетки дефектным сперматозоидом. Таким образом, самопроизвольный аборт является мерой естественного отбора (выживают сильнейшие/здоровые эмбрионы). Выкидыш, произошедший на сроке 8-10 недель, может случиться по нескольким причинам: 1) ятрогенный фактор (сильнодействующие лекарственные препараты, химические вещества, вдыхаемые на вредном производстве, сюда же входят стрессы, как внешний фактор); 2) аутоимунные заболевания женской репродуктивной системы (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, аутоимунный тиреоидит и т.п.); 3) заболевания крови (тромбофилия). Выкидыши на сроке 11-13 недель случаются крайне редко, причина которых может быть мультифакторная. Самопроизвольный аборт во 2 триместре беременности чаще всего механической природы: раннее укорочение шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность) и аномалии развития внутренних половых органов (гипоплазия матки, двурогая матка, полное/неполное удвоение матки). Сюда же могут входить инфекционные поражения плода, его гибель и самопроизвольный аборт.
На каком сроке беременности обычно делают плановое кесарево сечение?
Акушер-гинеколог, к.м.н. Консультант проекта Яндекс.Здоровье https://health.ya… · health.yandex.ru
Плановое кесарево сечение (к.с.) при отсутствии оперативных вмешательств на матке, в т.ч. предыдущем к.с., можно проводить на сроке доношенной беременности (если предыдущих к.с. было не более 2-ух). При многоплодной беременности с рубцом на матке, при несостоятельности рубца на матке (в т.ч. грыже послеоперационного рубца), при 3 и более кесаревом сечении ранее, оперативное родоразрешение возможно на более раннем сроке (36-38 недель).
Как женщинам раньше удавалось делать аборт вешалкой?
Танцор, Феминистка, Книгоман и Поттероман.
Сразу хочу предупредить, что делать такого никогда, ни при каких обстоятельствах не стоит. (Не минисуйте — есть, к сожалению, такие личности, по личному опыту знаю)
Раньше народ находился на очень низком уровне развития медицины, и люди мало что знали о беременности, кроме того, плохо были осведомлены обо всем, что связано с половым актами. Добавим к этому практически полное отсутствует средств защиты и будет полная картина ужаса. В результате чего и происходили нежелательные беременности. И конечно, чаще всего ребёнок был не нужен. В попытках избавиться от плода, девушки доходили до крайностей, извращаясь и делая аборты всем, что попадёт под руку. Одним из таких «интересных» предметов оказалось металлическая проволочная вешалка.
Сам процесс представлял собой не очень приятное зрелище. Девушки раскручивать вешалку, застряли конец и делали из него «крючок». А дальше засовывали во влагалище, как можно глубже, пока не натыкались на плод и, зацепливая его на крючок, вытаскивали. Процесс болезненный, хочу сказать и опасный — вешалка проходит через нераскрытую шейку матки, что даже под наркозом в нынешние дни не все выдерживают. После таких процедур, если хоть малая часть плода осталась в матке, девушка погибала.
Прочитать ещё 3 ответа
Какой оптимальный возраст для беременности?
Рожать можно в любом возрасте, пока функционируют яичники. Но оптимально для мамы и ребенка — после 21 и до 35 лет. Это связано с особенностями созревания половой системы, у многих окончательное формирование, становление менструального цикла происходит только после 20 лет. Ограничение 35 лет связанос естественным процессом гибели яйцеклеток. Он происходит на протяжении всей жизни, девочка рождается с 1,5-2 миллионами яйцеклеток, к 12-13 годам остается только 350-500 тысяч. И процесс не останавливается, а после 35 лет ускоряется в несколько раз. Поэтому могут оплодотворяться дефектные клетки, которые приводят к рождению детей с генетическим отклонениями.
Как правильно подготовиться к приёму у гинеколога?
Врачи медицинского центра «МедПросвет» ???? 8 (812) 374-84-00 www.medprosvet.spb.r… · medprosvet.spb.ru
Здравствуйте!
Перед приемом врача — гинеколога рекомендовано:
✅ За сутки до приема необходимо исключить использование вагинальных кремов и свечей (по согласованию с лечащим врачом);
✅ Воздержаться от половых контактов за сутки до посещения специалиста;
✅ В день приема провести гигиенические процедуры без использования мыла или гелей, ни в коем случае не спринцеваться;
✅ Если планируется проведение УЗИ органов малого таза абдоминально (через брюшную стенку), то необходимо приходить на наполненный мочевой пузырь. Если УЗИ органов малого таза будет проведено вагинально, то необходимо опорожнить мочевой пузырь.
✅ Также рекомендовано взять с собой на прием заключения и гинекологические исследования, которые были проведены ранее;
✅ Вспомнить дату последних месячных, подсчитать среднее количество дней в менструальном цикле (для этого рекомендовано вести календарь).
С уважением,
Соболев Алексей Вадимович
акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач первой кв. категории
врач УЗ-диагностики МЦ «МедПросвет»
Прочитать ещё 3 ответа
Источник
Автор Фёдор На чтение 6 мин. Опубликовано 03.04.2018
Женщины, которые столкнулись с нежелательной беременностью или имеют противопоказания к вынашиванию и рождению ребенка, задаются вопросом: до скольки недель можно сделать прерывание беременности и это будет безопасным?
До скольки недель и месяцев делают аборт?
Медицина отвечает на эти вопросы однозначно: при личном волеизъявлении женщины срок до 12 недель – 3 акушерских месяца, с показаниями на его проведение до 22-24 недель – 5,5-6 месяцев.
В случае, если решение на проведение аборта принято женщиной самостоятельно по причинам, не описанным законодательством в части здравоохранения, и сроки позволяют провести процедуру, то:
- с момента обращения женщине дается до 48 часов на принятие окончательного решения на сроках от 4 до 7 недель или до 7 дней при сроке с 8 по 10 недели;
- до начала операции пациентка должна подписать согласие и информационное письмо о том, что ознакомлена с процедурой, знает о возможных последствиях и приняла решение добровольно.
В зависимости от сроков и индивидуальных показаний может быть проведено:
- медикаментозное прерывание беременности (по протоколу не более 9 недель беременности) отдельно от других видов или совместно с вакуумным;
- вакуумный аборт – срок до 20 недель, если нет показаний для проведения других методов;
- выскабливание – без ограничений по срокам, при решении медколлегии.
Внимание! Срок свыше 24 недель считается искусственными родами, на этом этапе у ребенка уже сформированы все жизненные системы. Процедуру могут провести только при наличии весомых показаний. В случае природных родов на таком сроке ребенок уже подлежит спасению и реанимации.
После какого месяца нельзя делать аборт
Начиная с 28 недель, т. е. 7-го акушерского месяца процедура прерывания беременности не может быть проведена.
Пример № 1. В женскую консультацию обратилась беременная Литвиненко И. В. со сроком 18 недель, медицинских или других показаний на проведение прерывания беременности нет. При этом женщина настаивает на проведении процедуры, т. к. не знала, во сколько недель еще можно сделать аборт. Руководитель медицинского учреждения подтверждает, что действия персонала больницы правомерны, т. к. без документов, подтверждающих наличие веских причин для аборта, операция на сроке более 12 недель невозможна.
Аборт на поздних сроках — какие существуют социальные показания?
Показания на проведение процедуры прерывания беременности могут быть медицинскими, по состоянию здоровья женщины или плода, а также социальными. При наличии последних женщина по своему усмотрению на сроке до 22 недель может обратиться в женскую консультацию с целью произвести аборт. Такой срок установлен ст. 56 Федерального Закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г., он же регламентирует сроки, до скольких недель можно делать аборт.
Перечень социальных показаний, по которым проводится операция, указан в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2007 г. N 736 «Об утверждении перечня медицинских показаний для искусственного прерывания беременности». К ним относятся:
- утрата трудоспособности вследствие тяжелого заболевания у супруга,или его гибель во время течения беременности;
- факт ограничения или лишения родительских прав в отношении других детей;
- многодетность (более 4 детей);
- женщина или ее супруг находятся в местах лишения свободы или тюремного заключения;
- расторжение брака во время беременности;
- возраст роженицы до 17 лет (с письменным согласием родителя или опекуна);
- инвалидность беременной или ее мужа;
- в семье есть ребенок-инвалид;
- пороки развития плода, подтвержденные УЗИ;
- беременность наступила как результат изнасилования.
Решение о том, являются ли представленные доводы основанием для проведения манипуляции, принимает комиссия на основании письменного заявления.
Пример № 2. В специализированное учреждение обратилась беременная Матвиенко В. Н. возрастом 15 лет, на сроке 13 недель с волеизъявлением провести искусственное прерывание беременности. Девушка пришла в больницу сама, без законных представителей. В проведении процедуры без присутствия и письменного согласия родителей либо опекунов медперсонал отказал, поскольку закон регламентирует недопустимость вмешательства без такого согласия до достижения беременной 18-летнего возраста. Не имеет при этом значения, сколько недель беременности, можно делать аборт только в указанных обстоятельствах.
Внимание! Для принятия комиссией решения им необходимо также предоставить документальное подтверждение обстоятельств, считающихся социальными показаниями для проведения аборта, иначе в операции может быть отказано.
Аборт по медицинским показаниям
По медицинским показаниям прерывание беременности проводится также по решению медицинской коллегии. В состав коллегии включаются акушер-гинеколог, врач в области знаний которого находится диагностированное заболевание и руководитель медицинского учреждения.
Перечень заболеваний, классифицированных как несовместимые с вынашиванием плода, условно делятся на инфекционные, новообразования, поражения эндокринной или пищеварительной системы, болезни крови, психические расстройства и нарушения ЦНС, дыхательных путей, костных тканей, мочеполовой системы и пр.
Категорические заболевания женщин, требующие прерывания беременности:
- туберкулезы различной этиологии, подтвержденные бактериологическими исследованиями;
- краснуха;
- злокачественные опухоли, в лечении которых должна быть применена химио- или лучевая (на области малого таза) терапия;
- сложные формы сахарного диабета, в т. ч. после трансплантации почки;
- лейкозы или лимфомы из групп высокого риска;
- хронический миелолейкоз или миелопролиферативные заболевания;
- гемолитические анемии в тяжелых формах;
- психозы и слабоумие, а также другие тяжелые психические расстройства, которые могут обостриться на почве беременности и родов;
- аффективные (настроения) или психогенные расстройства;
- воспаления или атрофии ЦНС;
- тяжелые формы паркинсонизма;
- дистонии, расстройства сна и эпилептические болезни;
- ревматические и врожденные пороки сердца;
- аритмии и перенесенные кардиохирургические вмешательства
- сосудистые и гипертонические болезни;
- циррозы, язвенные болезни пищеварительной системы, гепатиты;
- почечная недостаточность в хроническом течении;
- красная волчанка;
- прогрессирующие склерозы, в т. ч. рассеянный;
- и прочие.
Полный перечень заболеваний, которые могут послужить поводом для прерывания беременности независимо от срока, а по некоторым заболеваниям с учетом правил до скольких месяцев можно делать аборт, установлен в приложении к упомянутому приказу МОЗ РФ.
По каждому случаю решение принимается индивидуально, в зависимости от того, насколько велик риск ущерба здоровью роженицы в случае принятого решения завершения беременности природными родами. Основное решение принимается самой беременной, исключение составляют психические расстройства, не позволяющие пациентке мыслить здраво и оценивать ситуацию.
Важно! Если болезнь не указана в официальном документе, при этом ее течение наряду с беременностью или родами может повлечь риск для здоровья пациентки, случай рассматривается коллегией врачей в индивидуальном порядке.
Диагностируемые медицинские противопоказания к вынашиванию у плода:
- пороки сердца;
- отсутствие необходимых для жизни органов;
- задержка развития;
- хромосомные отклонения;
- врожденные синдромы и аномалии.
Решение на проведение аборта по причинам аномалий или патологий у плода принимается перинатальной комиссией, с учетом данных всех медицинских исследований.
Видео
Источник
