Выделения коричневого цвета при беременности на ранних сроках что делать
В ожидании малыша организм женщины подстраивается под новые условия существования. Появляются непривычные ощущения во всем теле, меняется характер выделений из половых путей. Возникающие коричневые выделения могут серьезно беспокоить будущую маму, становясь поводом для обращения к врачу. Почему появляются коричневые выделения на ранних сроках беременности? В каких случаях требуется немедленная помощь специалиста?
Норма или патология?
В норме выделения из влагалища во время беременности должны быть:
- прозрачные или молочные;
- без резкого неприятного запаха;
- без примесей гноя и крови;
- без неприятных ощущений (зуд, боль, жжение).
После зачатия ребенка вагинальный секрет усиливается, становится густым и вязким. Это считается совершенно нормальным явлением и говорит о благополучном течении беременности. Окрашивание выделений в коричневый цвет свидетельствует о развитии кровотечения. При сильном и свежем кровотечении выделения будут алыми, при слабом и старом – коричневыми. О кровотечении также говорит появление красных и коричневых прожилок в моче и вагинальном секрете на ежедневной прокладке.
Коричневые выделения на ранних сроках беременности – тревожный симптом, сигнализирующий о серьезных неполадках в женском организме. Единственной физиологической причиной коричневых выделений из влагалища может быть имплантационное кровотечение. Все остальные ситуации требуют обязательного обследования и лечения у гинеколога. Появление коричневых, алых или розовых выделений из влагалища – повод как можно быстрее обратиться к врачу и найти причину такого состояния.
Есть мнение, будто бы на ранних сроках беременности возможна менструация. Считается, что в I триместре появляются коричневые и алые выделения примерно в те же сроки, когда должна было пройти очередное менструальное кровотечение. Такое явление носит название «омовение плода». Важно помнить: в акушерстве такого термина не существует. Омовение плода есть не что иное, как прогестероновая недостаточность или начавшийся выкидыш. Любая из этих ситуаций угрожает течению беременности и требует обязательной помощи гинеколога.
Возможные причины
Существует несколько причин появления коричневых выделений из влагалища на ранних сроках беременности:
Имплантационное кровотечение
После встречи со сперматозоидом оплодотворенная яйцеклетка движется по маточным трубам в полость матки. Процесс занимает 7-8 дней, после чего происходит имплантация – внедрение плодного яйца в стенку матки. Во время имплантации нарушается целостность слизистого слоя эндометрия, разрушаются мелкие кровеносные сосуды. Появляются скудные коричневые или красные выделения из половых путей в виде небольших пятен на прокладке, белье или туалетной бумаге.
Имплантационное кровотечение всегда скудное, длится не более 3 дней и сопровождается следующими симптомами:
- слабая тянущая боль внизу живота;
- усиление естественных выделений из влагалища;
- нагрубание молочных желез.
Все эти симптомы возникают на ранних сроках беременности и связаны с воздействием прогестерона на организм женщины. Возможно появление тошноты и рвоты (токсикоза). Весьма характерны резкие перепады настроения, учащенное мочеиспускание, извращение вкусовых предпочтений. Спустя 2-3 дня кровотечение заканчивается, а субъективные симптомы беременности нарастают вместе с увеличением ее срока.
Имплантационное кровотечение – абсолютно нормальное явление во время беременности. Лечение не требуется. При усилении коричневых выделений необходимо обратиться к врачу.
Прогестероновая недостаточность
Прогестерон – гормон, обеспечивающий зачатие и вынашивание плода на всем протяжении беременности. До 16 недель прогестерон усиленно вырабатывается материнским организмом, далее эту функцию берет на себя плацента. Нехватка прогестерона на ранних сроках беременности приводит к развитию кровотечения и появлению коричневых выделений из половых путей. Происходит отслойка эндометрия, не затрагивающая область прикрепления плодного яйца. Такое явление носит название «омовение плода». Довольно часто коричневые выделения появляются в дни предполагаемой менструации – так называемые критические сроки развития эмбриона.
Прогестероновая недостаточность – состояние, опасное для женщины и ее малыша. Нехватка прогестерона может привести к самопроизвольному выкидышу на ранних сроках беременности. Дефицит самого важного гормона провоцирует не только отхождение эндометрия, но и отслойку плодного яйца. Если коричневые выделения усиливаются, переходят в алые со сгустками, необходимо срочно показаться гинекологу.
Самопроизвольный выкидыш
Коричневые выделения из половых путей могут быть признаком начавшегося выкидыша. Такое состояние сопровождается и другими симптомами:
- тянущая боль внизу живота;
- боль в пояснице, промежности, области крестца и копчика;
- выраженная слабость, головокружение.
Коричневые выделения при начавшемся выкидыше говорят о том, что произошла частичная отслойка плодного яйца от стенки матки. Возможно, процесс только начался, и выделения еще очень скудные. Бывает и так, что отслойка произошла незаметно для женщины, и коричневые выделения свидетельствуют об остаточном процессе. Оценить размер отслойки и состояние эмбриона можно при проведении УЗИ.
Регрессирующая беременность
Регрессирующая (неразвивающаяся, замершая) беременность – это состояние, при котором эмбрион погибает, но матка по тем или иным причинам не сокращается. Погибший эмбрион остается в полости матки, что может привести к развитию массивного кровотечения и сепсису. Коричневые выделения при этой патологии появляются спустя 2-4 недели после гибели эмбриона. При регрессе беременности также возникают другие симптомы:
- внезапное исчезновение субъективных признаков беременности (тошнота, рвота, потеря аппетита, извращение вкуса и др.);
- уменьшение в размерах молочных желез;
- тянущие боли внизу живота;
- повышение температуры тела (через 3-4 недели после гибели эмбриона).
При регрессе организм матери не способен самостоятельно избавиться от погибшего плода. Единственный способ предупредить кровотечение и развитие инфекции – сделать выскабливание полости матки и аспирацию плодного яйца. Процедура проводится под местной или общей анестезией. Другие методы на ранних сроках не применяются.
Внематочная беременность
Состояние, при котором эмбрион располагается вне полости матки, носит название внематочная беременность. По тем или иным причинам плодное яйцо прикрепляется к стенке маточной трубы, яичника или остается в брюшной полости. Эти органы не предназначены для развития плода. Возникает кровотечение, приводящее к появлению коричневых, а затем и алых выделений из половых путей.
Внематочная беременность прерывается на сроке до 12 недель. Состояние женщины при этом может быть в пределах нормы. Характерны симптомы токсикоза и прочие признаки нормальной беременности. Возможно появление болей внизу живота, повышение температуры тела.
Внематочная беременность – состояние, угрожающее жизни женщины. Лечение только хирургическое. Развитие плода вне полости матки невозможно. Установить диагноз можно при проведении трансвагинального УЗИ.
Эктопия шейки матки
Эктопия или эрозия – это состояние, при котором на шейке матки образуется дефект. Эрозия представляет собой истинный дефект слизистой в результате травмы или воспаления. Эктопия возникает в том случае, если цилиндрический эпителий канала шейки матки переходит на влагалищную ее часть. И в том, и в другом случае коричневые выделения возникают при травме шейки матки (преимущественно после полового акта или осмотра в зеркалах на гинекологическом кресле).
Патология шейки матки может долгое время никак не проявлять себя. Эктопия нередко бывает случайной находкой при обследовании во время беременности. Оценить размеры и характер дефекта можно при проведении кольпоскопии (осмотр шейки матки под увеличением). Лечение проводится после рождения ребенка.
Цервикальный полип
Полип, исходящий из канала шейки матки – еще одна возможная причина коричневых вагинальных выделений. Выделения возникают обычно после полового акта. Лечение полипа только хирургическое. Удаление образования проводится после рождения ребенка. После удаления полип отправляется на обязательное гистологическое исследование с целью исключения рака.
Особого внимания заслуживает децидуальный полип. Это образование разрастается из децидуальной оболочки плодного яйца и возникает только во время беременности. Лечение не требуется. Децидуальный полип выходит вместе с плацентой в третьем периоде родов.
Что делать?
Коричневые выделения любой интенсивности – повод обязательно показаться врачу. Только после осмотра и обследования врач сможет установить причину такого состояния и назначить лечение. Для уточнения диагноза проводится трансвагинальное УЗИ. По показаниям назначаются другие исследования (гормональный профиль, кольпоскопия).
Ситуации, в которых помощь врача требуется немедленно:
- усиление кровотечения;
- появление алых обильных выделений со сгустками;
- сильные боли внизу живота, в пояснице, промежности;
- лихорадка;
- выраженная слабость, головокружение, обморок.
При возникновении любого из этих симптомов необходимо срочно связаться со своим лечащим врачом или вызвать «скорую помощь».
Источник
Секреторные выделения из половых органов женщины — это нормальный природный процесс, таким образом выводятся отмершие клетки слизистых оболочек. Однако при этом необходимо учитывать состояние и самочувствие женщины, характер, консистенцию и вид выделений.
При беременности также должны быть выделения, но в связи с тем, что месячные у женщин в этом положении прекращаются, то и выделения не должны иметь к ним никакого отношения. Вопрос о том, могут ли при беременности быть коричневые выделения, встает перед многими женщинами, как и дилемма — надо ли проявлять беспокойство по этому поводу и обращаться к врачу.
Коричневые выделения при беременности даже без боли и других дополнительных патологических признаков могут свидетельствовать о различных нарушениях и даже наличии угрозы. Однако коричневые выделения при беременности не всегда являются симптомом заболевания, они могут быть частью нормального состояния. Многое зависит от сопутствующих факторов — срока беременности и дополнительных признаков.
Причины коричневых выделений — безопасные и тревожные факторы
Как утверждают гинекологи, выделения коричневого цвета на ранних сроках беременности не считаются уникальным явлением и не всегда выступают тревожным симптомом. Однако пройти обследование у врача нужно, хотя бы для того, чтобы убедиться в отсутствии опасности.
Безопасные выделения коричневого цвета при беременности на ранних сроках
Когда выделения не выступают тревожным состоянием:
- Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть побочным признаком имплантации бластоцисты в эндометриальный слой матки. Этот процесс может продолжаться индивидуально в течение первых двух недель после зачатия. Коричневые, розоватые и светло-коричневые выделения на ранних сроках беременности — следствие разрыва мелких кровеносных сосудов внутреннего слизистого слоя матки, что является естественным процессом.
- Коричневые выделения при беременности на ранних сроках могут быть следствием небольших гормональных расстройств, которые вполне объяснимы на первых неделях. У многих женщин гормональная система не успевает вовремя отреагировать на факт зачатия, что приводит к некоторой задержке выработки женских половых гормонов. При оплодотворении яйцеклетки и внедрении ее в эндометрий должны произойти изменения в секреции гормонов. Эндокринная система отвечает на беременность повышением выработки прогестерона и эстрогенов, это необходимо для поддержания и правильного развития плода. Нередки случаи, когда секреция нужных гормонов происходит с опозданием, именно тогда во время наступления менструации у женщины могут начаться светло-коричневые выделения при уже наступившей беременности.
Коричневые выделения могут даже выступать признаком беременности, если они проявляются вместо нормальных месячных. В зависимости от гормонального фона и индивидуальных особенностей организма женщины естественные при беременности выделения могут иметь различный цвет.
Вызвать появление светло-коричневых выделений при беременности на ранних сроках также могут эрозивные повреждения влагалища, особенно если они появились после сексуального контакта. Этот факт объясняется тем, что при беременности половые пути становятся особенно чувствительными. Если на слизистой оболочке влагалища есть даже небольшие повреждения, то после интимной близости или после осмотра врача при беременности могут появиться коричневые выделения.
Стоит отметить один важный аспект, естественные и безопасные выделения при беременности независимо от цвета и консистенции не должны иметь неприятного и сильного запаха.
Опасные коричневые выделения при беременности
К числу опасных состояний, при которых на разных сроках беременности появляются коричневые выделения относятся:
- Угроза самопроизвольного прекращения беременности (выкидыш).
- Внематочная беременность.
- Замершая беременность.
- Предлежание плаценты.
- Отслойка плаценты.
- Трофобластическая болезнь.
- Угроза преждевременных родов.
Одним из самых опасных состояний, при которых на первых месяцах беременности бывают коричневые выделения выступает пузырный занос. Эта патология развивается крайне редко, менее чем в 1% из всех беременностей (по статистике ежегодно соотношение составляет от 0,02 до 0,8%). Пузырный занос — это патология, развивающаяся в результате хромосомных нарушений эмбриона, что приводит к разрастанию ворсинок хориона и образованию пузырьковых расширений (цист). Множественные пузырьки напоминают кисты, образующие виноградную гроздь, они наполнены желтоватой жидкостью, содержат аминокислоты, белки, гормон ХГЧ. При этом крайне опасном состоянии у женщины на первых неделях беременности появляются коричневые выделения. Затем выделения приобретают более интенсивный характер и представляют собой темную кровь, постепенно могут перейти в кровотечение. Пузырчатый занос разрастается и может иметь несколько крайне опасных последствий — при инвазивном прорастании возможно внутреннее кровотечение, при проникновении в ткани матки и перерождении клеток — может перейти в злокачественную форму. При этом, несмотря на патологическое развитие, экспресс-тесты показывают две полоски, соответствующие состоянию беременности.
Появление коричневых и светло-коричневых выделений на разных неделях беременности
В различные периоды беременности причиной коричневых выделений могут выступать разные факторы:
- Коричневые выделения на 5 неделе беременности — если не сопровождаются болью и неприятным запахом могут иметь вполне безобидный характер (имплантационное кровотечение, гормональная перестройка. Если выделения дополняются болевым синдромом, это может быть признаком угрозы прерывания беременности.
- Коричневые выделения на 6 неделе беременности — помимо безопасных состояний, могут являться тревожным сигналом, спровоцированным заболеваниями, которые женщина перенесла до зачатия (ОГА — отягощенный гинекологический анамнез). В это понятие входят неблагоприятные факторы, предшествующие беременности (инфекционные, воспалительные болезни, гормональные нарушения, стрессы, аборты, неблагоприятно закончившиеся беременности). Результатом такого состояния может быть выкидыш или замерший плод.
- Коричневые выделения на 7 неделе беременности — опасный признак, который может свидетельствовать об угрозе потери плода или о развитии внематочной беременности. К этому сроку эмбрион уже имплантировался в стенку эндометрия, и гормональная система перестроилась на поддержание беременности.
- Коричневые выделения на 8 неделе беременности — самой безобидной причиной может выступать эрозия шейки матки. К более опасным причинам могут относиться инфекционные болезни, угроза выкидыша и замершая беременность. В первом случае выделения дополняются болевым синдромом и начинающимся кровотечением, во втором — неприятным запахом и исчезновением симптомов беременности.
- Коричневые выделения на 9 неделе беременности — самыми опасными факторами будет самопроизвольный выкидыш или прекращение развития плода, самой безобидной причиной — кровянистые выделения эрозивного характера (эрозия шейки матки).
- Коричневые выделения на 10 неделе беременности — в этот период коричневые и кровянистые выделения выступают опасным симптомом, который свидетельствует о начавшемся выкидыше. Кроме того, на этом сроке может произойти раннее отслоение плаценты.
Первый триместр считается одним наиболее опасных и проблемных периодов беременности. Проблемы могут возникнуть при продвижении бластоцисты по маточной трубе. На этом этапе при стечении неблагоприятных факторов движение плодного яйца может приостановиться, что выступает угрозой развития внематочной беременности.
На следующем этапе нарушения могут проявиться при внедрении эмбриона в эндометрий матки. Кроме того, нельзя игнорировать риск развития гормональных и иммунных нарушений в процессе перестройки организма. Коричневые выделения во время беременности могут быть, как безопасным фактором, так и тревожным симптомом, признаком серьезного нарушения.
На более поздних сроках выделения могут быть свидетельством предлежания и отслоения плаценты, или быть признаком преждевременных родов. Для последних недель беременности розоватые и светло-коричневые слизистые выделения могут быть в пределе нормы. Но в любом случае консультация врача и обращение в больницу при таком состоянии обязательно.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 3440
Дата публикации: 29.01.2018
Источник
