Вторая положительная и третья отрицательная совместимость при беременности
Таблица совместимости крови для зачатия ребенка — это информация, по которой определяют вероятность возникновения резус-конфликта у будущей мамы. Если риск велик, беременной назначают препараты для предотвращения возможных проблем.
Что такое резус-фактор, как он связан с группой крови
Существует четыре группы крови: О (I), А (I I), В (I I I), АВ (IV). Группа крови наследуется ребенком от родителей, она неизменна всю жизнь.
К описанию группы крови, всегда добавляют отрицательная она или положительная. Что это значит:
- Плазма крови содержит или не содержит особый антиген.
- Если этот антиген есть в крови — значит, у человека положительный резус-фактор.
- Если этого антигена в крови нет — значит, у человека отрицательный резус-фактор.
Ребенок наследует резус-фактор от своих родителей.
Совместимость крови при переливании
Если человеку потребуется переливание, важно знать, кровь какой группы ему подойдет, а какой — нет.
Описание групп крови:
Первая группа О (I) — универсальная. Первая группа крови с положительным резус-фактором подходит для переливания всем остальным группам. Если же обладателю этой группы потребуется кровь, ему подойдет только кровь его же группы.
Вторя группа А (I I) — подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю этой группы переливают только его же группу или первую.
Третья группа В (I I I) – подходит для переливания людям со второй и четвертой группой. Обладателю такой крови переливают только его же группу и первую.
Четвертая группа АВ (IV) — подходит для переливания только людям такой же, четвертой группы. Обладателю этой группы переливают все группы крови.
Общая сводная таблица совместимости групп крови при переливании (без учета резус-фактора):
| Группа крови | Группы, которым разрешено переливать кровь | Группы, от которых разрешено переливать кровь |
|---|---|---|
| O (I) | O, A, B, AB | O |
| A (II) | A, AB | O, A |
| B (III) | B, AB | O, B |
| AB (IV) | AB | O, A, B, AB |
При переливании крови важно учитывать и резус-фактор. Не все люди с одинаковой группой становятся донорами друг для друга.
Таблица совместимости групп крови с резус фактором (для переливания):
| Принимает кровь (реципиент) | Отдает кровь (донор) | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| O (I)- | O (I)+ | A (II)- | A (II)+ | B (III)- | B (III)+ | AB (IV)- | AB (IV)+ | |
| O (I)- | + | |||||||
| O (I)+ | + | + | ||||||
| A (II)- | + | + | ||||||
| A (II)+ | + | + | + | + | ||||
| B (III)- | + | + | ||||||
| B (III)+ | + | + | + | + | ||||
| AB (IV)- | + | + | + | + | ||||
| AB (IV)+ | + | + | + | + | + | + | + | + |
Резус-конфликт при зачатии и беременности
Резус-конфликт — это состояние, при котором иммунная система мамы воспринимает будущего малыша, как чужеродное тело, от которого оно стремится избавиться.
При резус-конфликте иммунный ответ организма мамы угрожает здоровью и жизни ребенка. При первой беременности вероятность такого конфликта низкая, потому что организм матери еще только знакомится с антителами крови малыша. Но при последующих беременностях резко возрастает вероятность конфликта мамы и плода.
Чтобы понять, есть ли опасность развития резус-конфликта, достаточно сдать анализ на определение группы крови с резус-фактором матери и отцу.
Так выглядит таблица совместимости резус факторов при зачатии (учитывает кровь отца и матери):
| Резус-фактор отца | Резус-фактор матери | Вероятность конфликта |
|---|---|---|
| + | + | нет |
| + | — | 50% вероятности резус-конфликта |
| — | + | нет |
| — | — | нет |
Ребенок наследует резус от родителей. Возможность развития резус-конфликта отмечена только в одном случае: когда у мамы кровь с отрицательным резусом, а у отца — резус крови положительный.
Если у мамы отрицательная кровь, а у папы — положительная, есть несколько вариантов развития событий:
- малыш наследует от мамы отрицательный резус — конфликта нет;
- малыш наследует от папы положительный резус — есть вероятность конфликта, при первой беременности она низкая, потому что организм мамы еще не успел собрать достаточно информации;
- если при последующей беременности малыш унаследует положительный резус от папы, вероятность развития конфликта системы «мама-плод» резко возрастает.
Резус-конфликт развивается не так часто. Но резус-положительная плазма плода — это потенциальная угроза для беременной с резус-отрицательной плазмой. В тяжелых случаях резус-конфликт приводит к гемолитической болезни новорожденного или выкидышу.
Последствия резус-конфликта
Когда развивается резус-конфликт, у плода отмечают анемию и следующую за ней гипоксию. Эритроциты, переносящие кислород, погибают под действием антител матери. Чем больше организм мамы вырабатывает антител, тем тяжелее последствия. В критических ситуациях принимают решение о преждевременном родоразрешении или переливании крови сразу после рождения ребенка.
Как предотвратить развитие резус-конфликта
Чтобы предотвратить резус-конфликт, мамам с отрицательным резусом ставят внутримышечные инъекции иммуноглобулина.
Когда ставят иммуноглобулин:
- в первые трое суток после родов (для предотвращения резус-конфликта при следующей беременности);
- если есть высокий риск развития иммунного ответа у матери (например, при травмах живота, биопсии хориона);
- если прерывают беременность;
- на 28 и 34 неделе беременности.
Влияет ли группа крови на зачатие ребенка
На зачатие ребенка и течение беременности влияет только резус фактор. Группа крови к этому отношения не имеет.
Доказательство этого факта: обязательный медицинский анализ на резус-фактор при постановке на беременность. Если у мамы резус положительный, никаких дополнительных анализов не требуют, какая бы группа крови у нее ни была.
Действия гинеколога, если у мамы резус отрицательный:
- Просят принести анализ крови отца.
- Если у папы кровь тоже отрицательная — все хорошо.
- Если у папы окажется положительный резус, гинеколог выясняет, какая беременность по счету, не было ли до этого прерывания беременности.
- Врач объясняет ситуацию и сообщает будущей маме о возможности введения иммуноглобулина для предотвращения возможного развития резус-конфликта.
Общая полная таблица совместимости при беременности групп крови родителей, учитывающая резус-факторы отца и матери:
| Группа крови отца | Группа крови матери | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| O (I)- | O (I)+ | A (II)- | A (II)+ | B (III)- | B (III)+ | AB (IV)- | AB (IV)+ |
| O (I)- | |||||||
| O (I)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
| A (II)- | |||||||
| A (II)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
| B (III)- | |||||||
| B (III)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | |||
| AB (IV)- | |||||||
| AB (IV)+ | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт | возможен конфликт |
Заключение
Когда родители планируют пополнение в семействе, им важно помнить, что группа крови на успешность зачатия никак не влияет. На вопрос совместимости и возможное развитие осложнений во время беременности влияет только резус-фактор мамы. Те женщины, у которых резус отрицательный, попадают в группу риска.
Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор и у будущего папы тоже — никаких проблем не будет.
Если же у будущей мамы отрицательный резус, а у будущего папы положительный, врачи помогают справиться с ситуацией. Они тщательно следят за протеканием беременности, при необходимости, назначают инъекции иммуноглобулина, что позволяет избежать развития резус-конфликта и выносить здорового малыша.
Что такое резус-фактор?
Резус-фактор (Rh-фактор) — это белок крови, который содержится на поверхности клеток крови — эритроцитов. Если этот белок есть, то это означает, что у человека положительный резус-фактор, если же его нет — то отрицательный. Резус фактор определяется по антигену. Выделяют пять основных антигенов, но именно на резус указывает антиген D. 85% населения планеты имеют положительные резус-факторы. Как определить свой резус-фактор? Достаточно всего лишь один раз сдать кровь из вены. Данный показатель не меняется в течение всей жизни. У эмбриона резус-принадлежность сформировывается уже в первом триместре беременности. Определение данного показателя очень важно для будущей мамы, поскольку в случае резус-отрицательной матери и резус-положительного ребенка возможны различные осложнения беременности. В этом случае особенно важно будет следовать указаниям врача, избегать инфекционных и простудных заболеваний, а также стрессов. Также на разных сайтах существуют так называемые калькуляторы, которые определяют резус-фактор будущего ребенка.
Нужно помнить, что кровь сдают натощак. Экспресс-тест на резус-принадлежность можно сдать в любой независимой лаборатории, где берут кровь (например, Инвитро). Цена зависит от прейскуранта самой клиники. О стоимости анализа узнать можно непосредственно перед сдачей. Также сдать кровь и узнать свой резус можно бесплатно, если вы станете донором. Для этого нужно заполнить бланк для регистрации себя как донора крови в соответствующем учреждении.
Также резус-фактор играет большое влияние при переливании крови. В переливании участвуют два человека: реципиент (тот, кому вливают кровь) и донор (тот, кто сдает кровь). Если кровь окажется несовместимой, после переливания у реципиента могут возникнуть осложнения.
Самый распространенный миф среди пар — то, что группа крови (как и резус-фактор) передается от мужчины по наследству. На самом деле наследование резус-фактора ребенком является довольно сложным и непредсказуемым процессом, и в течение жизни он меняться не может. Но стоит помнить о том, что в редких случаях (около 1% европейцев) определяют особый вид резус-фактора — слабоположительный. В этом случае резус определяется то положительный, то отрицательный. Отсюда и возникают вопросы на форумах «почему у меня поменялся резус минус на плюс?», а также появляются легенды, что данный показатель может измениться. Важную роль здесь играет чувствительность метода тестирования.
Не менее популряным запросом в сети является «гороскоп по группе крови». Например, в Японии расшифровке по группе крови уделяют большое внимание. Верить этому или нет — решать вам.
В мире есть такое понятие, как медицинская татуировка, фото которых можно легко найти в сети. Что обозначают такие тату и для чего они нужны? Ее обозначение довольно прагматичное — при серьезном ранении, когда требуется срочное переливание крови или операция, а пострадавший не в состоянии дать врачу данные о своей группе крови и резусе. Причем находиться такие татуировки (простое нанесение группы крови и резус-фактора) должны в доступных врачу местах — плечи, грудь, руки.
Резус-фактор и беременность
Совместимость резус-факторов при беременности — один из анализов, которые проводят в женской консультации. Когда женщина становится на учет к гинекологу, ей нужно будет сдать кровь на определение группы и резус-фактор. Он может значительно повлиять на протекание последующих девяти месяцев. Если малыш наследует положительный резус отца, а у матери он отрицательный, то белок в крови ребенка незнаком материнскому организму. Тело матери «считает» кровь малыша чужеродным веществом и начинает вырабатывать антитела, атакуя клетки крови ребенка. При конфликте резусов при беременности у плода может наблюдаться анемия, желтуха, ретикулоцитоз, эритробластоз, водянка плода и отечный синдром новорожденных (в двух последних случаях высока вероятность смерти ребенка).
Группа крови и резус-фактор: совместимость
Причиной несовместимости может быть не только резус крови, но и группа.
Какие же бывают группы крови? Их различают по наличию специфических белков.
Четыре группы:
- первая (встречается чаще всего) — О — в ней специфических белков нет;
- вторая — А — содержит белок А;
- третья — В — содержит белок В;
- четвертая (самая редкая из всех) — АВ — содержит и белок типа А, и белок типа В.
Первая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок третьей группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Вторая (резус отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок третьей группы (В);
- на белок четвертой группы (В);
- на белок резуса (положительный).
Третья (резус-фактор отрицательный) у мамы может спровоцировать конфликт:
- на белок второй группы (А);
- на белок четвертой группы (А);
- на белок резуса (положительный).
Четвертая не конфликтует ни с одной другой группой.
Единственный случай, когда возможна иммунная реакция: если у мамы четвертая группа и резус отрицательный, а у папы — положительный.
Таблица 1. Статистика
Группы крови родителей | Возможная группа крови ребенка (вероятность, %) | |||
I + I | I (100%) | — | — | — |
I + II | I (50%) | II (50%) | — | — |
I + III | I (50%) | — | III (50%) | — |
I + IV | — | II (50%) | III (50%) | — |
II + II | I (25%) | II (75%) | — | — |
II + III | I (25%) | II (25%) | III (25%) | IV (25%) |
II + IV | — | II (50%) | III (25%) | IV (25%) |
III + III | I (25%) | — | III (75%) | — |
III + IV | — | II (25%) | III (50%) | IV (25%) |
IV + IV | — | II (25%) | III (25%) | IV (50%) |
Группа и резус крови — беременность без осложнений
Конфликт не возникает, если у супругов резус-совместимость. В таком случае у ребенка резус-совместимость с организмом матери: во время беременности организм мамы не воспринимает плод как чужеродное тело.
Резус положительный при беременности
Если у вас резус положительный, то на протекание беременности отрицательный резус мужа не повлияет. В случае когда ребенок наследует резус-фактор отрицательный, в его крови нет «незнакомого» иммунной системе матери белка, и конфликт не возникнет.
- Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-положительный плод
Ребенок унаследовал положительный резус-фактор родителей, и беременность пройдет без осложнений. - Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
Даже если резус-фактор родителей положительный, малыш может получить отрицательный. В таком случае все равно можно говорить о совместимости резус-факторов при беременности: организм мамы «знаком» со всеми белками крови ребенка. - Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-положительный плод
У мамы и у плода он положительный, при беременности конфликт не возникает. - Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
Хотя у мамы и плода разный резус-фактор крови (у мамы и ребенка положительный и отрицательный соответственно) — конфликт не происходит.
Как уже упоминалось, резус крови — это белок. А так как в организме мамы этот белок уже есть, то кровь зародыша не содержит компонентов, незнакомых иммунной системе мамы.
Резус-фактор отрицательный при беременности
Отрицательный резус при беременности — это не всегда приговор для малыша. Главное, чтобы он был одинаковый и у малыша, и у мамы.
- Резус-отрицательная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
Малыш унаследовал резус-фактор родителей. А так как и у мамы, и у плода белок (резус) в крови отсутствует и их кровь похожа, то и конфликт не возникает. - Резус-отрицательная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
Это один из случаев, когда очень важен резус-фактор: совместимость крови матери и плода влияет на последующие девять месяцев внутриутробной жизни. Хотя у женщины резус-фактор отрицательный при беременности, хорошо, что плод тоже резус-отрицательный. Ни в крови мамы, ни в крови зародыша нет резуса.
Когда наступает резус-конфликтная беременность?
Резус-отрицательная мама + резус-положительный папа = резус-положительный плод
Обратите внимание: какая бы ни была у мамы группа, отрицательный резус при беременности становится причиной конфликта. В этом случает зародыш наследует его у отца и приносит «новый белок» в организм резус-отрицательной матери. Ее кровь «не узнаёт» этот вещество: такого белка в организме нет. Соответственно, тело начинает защищаться и вырабатывать антитела. Они проникают через плаценту в кровь ребенка и атакуют его эритроциты. Плод пытается защищаться: начинают усиленно работать селезенка и печень, при этом они значительно увеличиваются в размерах. Если у ребенка остается мало эритроцитов, у него развивается анемия, или малокровие.
К чему приводит резус-конфликт при беременности?
Резус-отрицательные женщины должны очень внимательно следить за своим организмом и прислушиваться к его сигналам.
Такое отношение поможет предупредить:
- водянку (отек плода);
- анемию;
- выкидыш;
- нарушения работы головного мозга, речи или слуха ребенка.
Чтобы защитить малыша от этих последствий, женщины с отрицательным резусом при беременности должны вовремя сдавать все анализы, которые назначает врач.
Что делать, если у вас резус-конфликтная беременность?
Если у вашего избранника и у вас резус-факторы положительный и отрицательный соответственно, это необходимо учитывать при планировании беременности. Часто резус-конфликт не появляется при первой беременности, хотя у родителей разный резус фактор. Какую бы ни имела будущая мать группу крови (резус отрицательный) при беременности, при вторых родах вероятность конфликта очень высока, так как в ее крови, скорее всего, уже есть антитела.
Отрицательный резус при беременности
Существует вакцина — антирезус иммуноглобулин, которая предотвращает резус-конфликт при беременности. Она связывает антитела, которые вырабатывает организм матери, и выводит их наружу. Вакцинацию можно проводить во время беременности.
Если у вас отрицательный резус, а у мужа положительный, это не повод отказываться от материнства. В течение 40 недель вам придется неоднократно сдавать кровь из вены:
- до 32 недель — один раз в месяц;
- с 32-й по 35-ю неделю — 2 раза в месяц;
- с 35-й по 40-ю неделю — один раз в неделю.
Если у вас в крови появятся резус-антитела, врач может вовремя выявить начало резус-конфликта. При конфликтной беременности сразу после родов новорожденному делают переливание крови: группа, резус-фактор должны быть такими же, как и у мамы. Это особенно важно в первые 36 часов жизни малыша — мамины антитела, попавшие в организм ребенка, нейтрализуются, «встретив» знакомую кровь.
Когда можно проводить профилактику иммуноглобулином?
Чтобы предотвратить конфликт при последующих беременностях, женщины с отрицательным резус-фактором должны проводить профилактику. Это делают после:
- родов (в течение трех суток);
- аборта;
- анализа околоплодных вод;
- самопроизвольного выкидыша;
- внематочной беременности;
- отслоения плаценты;
- переливания.
Помните: если у вас с малышом группа и резус отличаются — это не показатель того, что обязательно будут проблемы. Группа и резус — это всего лишь наличие или отсутствие специфических белков в крови. Реакцию организма и развитиие патологий в наше время можно успешно контролировать при помощи лекарств. Ваша внимательность к своему телу, а также опытный врач помогут выносить здорового малыша.
Как шансы на зачатие зависят от группы крови?
Уже достаточно много известно о влиянии групп крови, например, на вероятность развития болезни Альцгеймера, онкологических заболеваний, тромбов и пр. Однако о влиянии на фертильность было не известно фактически ничего. И вот, наконец, благодаря усилиям турецких медиков появилось исследование и в этой области.
В исследовании, опубликованном на прошлой неделе, говорится, что мужчины с группой 0 имеют в четыре раза меньше шансов заработать импотенцию по сравнению с парнями с другими группами крови. Специалисты из Университета Орду в Турции отметили, что группа крови настолько же важный фактор риска, как курение, лишний вес, высокое кровяное давление. Причина не ясна, но ученые заявили, что у людей с типом крови А половой член имеет большое количество вен, оболочка которых может повредиться, что и приводит к эректильной дисфункции.
Тип крови влияет и на женскую фертильность. Девушки со второй группой имеют больше шансов выносить здорового ребенка в течение длительного времени, чем с первой. Исследования показали, что женщины с первой группой быстро исчерпывают запасы яйцеклеток в начале жизни. Но при этом дамы с типом 0 имеют меньший риск развития преэклампсии – высокого кровяного давления во время беременности, которое может быть опасным для матери и ребенка.
Естественно, не стоит паниковать и представителям остальной части человечества (которых, кстати сказать, чуть больше половины, ибо на долю людей 1-ой группы приходится чуть более 40%) – более высокая вероятность вовсе не означает 100% шанс. Равно как и представителям «счастливой» группы не стоит расслабляться раньше времени – пониженный риск вовсе не означает нулевой.
резус фактор, группа крови, белок крови, выработка антител, анемия, иммунная реакция, резуссовместимость, малокровие, водянка, отек плода, иммуноглобулин
