Возможность забеременеть после медикаментозного прерывания беременности

Медикаментозный аборт – самый щадящий способ прерывания беременности, в сравнении с травматичными методами выскабливания или вакуум-аспирации. Мед аборт не требует принудительного расширения цервикального канала, травмирования слизистой поверхности матки, использования хирургических инструментов и т.д. Однако, в отличие от вышеперечисленных способов прерывания нежелательной беременности, этот метод наносит сильный удар по гормональному фону женщины. Именно поэтому, женщин, прошедших через медикаментозный аборт, всегда интересует, когда восстановится репродуктивная функция и можно ли забеременеть в первый же месяц после процедуры.

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ 1000 руб.

Беременность в первый месяц после мед аборта: возможно или нет?

Ответ на этот вопрос однозначный – возможно! Дело в том, что ооцит в яичниках женщины начинает созревать с первого же дня после изгнания плодного яйца из матки. Обычно это происходит на 1-3 день с момента приема гормонального абортивного препарата. Входящие в его состав активные вещества приводят к сокращению гладкой мускулатуры матки и отторжению слоя эндометрия. Начавшееся после этого кровотечение воспринимается яичниками, как начало нового менструального цикла, и ооцит тут же готовится превратиться в яйцеклетку. Новая половая клетка покинет жёлтое тело спустя 11-14 дней. Следует лишь учитывать, что существует вероятность смещения месячного цикла – у большинства женщин месячные начинаются на 28-30 день.

Чем раньше сделан аборт (фармаборт делается на сроке до 49 дней после последней менструации), тем быстрее нормализуется овуляция. Это значит, что проведение медикаментозного аборта не становится гарантией того, что женщина не забеременеет сразу же после него. Однако, даже если семейная пара планирует детей и аборт проводился по медицинским показаниям, врачи настоятельно не рекомендуют приступать к планированию ребенка в первые 4-6 месяцев после медикаментозного аборта. Ниже постараемся разобраться, с чем связаны такие ограничения.

Почему нельзя планировать ребенка в первый же месяц после фармаборта?

Обычно после медикаментозного аборта женщина проходит восстановительную гормональную терапию. Это позволяет избежать негативных последствия гормонального сбоя, вызванного прекращением развития плода – мастопатии, кисты яичников, эндометриоза. В качестве гормонотерапии пациентке при этом назначаются оральные контрацептивы. Гормональные препараты одновременно играют роль медикамента для устранения последствий аборта, и предотвращают возможную повторную беременность.

Это очень важно, потому что после такой процедуры, пусть и менее травмирующей, чем хирургическое вмешательство, организм женщины не готов выносить и родить здорового ребенка. По мнению ведущих мировых специалистов в этой области беременеть повторно после фармаборта можно не ранее чем через полгода.

В случае наступления новой беременности в первый месяц после фармацевтического аборта высока вероятность следующих негативных последствий:

Внематочная беременность. Она случается в половине случаев всех трубных беременностей именно по причине ранее совершенного медикаментозного аборта и несоблюдения сроков восстановления;
Рождение малыша с патологиями. После аборта нужно время, чтобы восстановился гормональный фон. Если этого не произошло, а беременность наступила, на фоне гормональной недостаточности возможно развитие у плода различных отклонений;
Низкое расположение плаценты. Такое случается при повреждении слизистого слоя. В ходе изгнания плодного яйца эндометрий также может быть поврежден, и это скажется на последующей беременности;
Высокая вероятность выкидыша. Не до конца восстановившийся слой эндометрия не позволит плодному яйцу хорошо прикрепиться к матке, что может привести к его отторжению еще на раннем сроке беременности.
Замирание беременности. Такое случается на фоне инфекций, которые обостряются после аборта любого вида.

Выводы

После фармакологического аборта необходимо предохраняться, потому что вероятность наступления новой беременности остается высокой. Если женщина не имеет постоянного полового партнера, в совокупности с гормональной контрацепцией, ей следует использовать барьерную (презерватив). Объясняется это тем, что оральные контрацептивы не способны защитить половую систему женщины от инфекций, к которым она особенно чувствительна после прерывания беременности, вне зависимости от способа.

Провести медикаментозный аборт с минимальными последствиями, получить подробную консультацию относительно восстановительного периода и правильно подобрать способ контрацепции после прерывания беременности помогут профессионалы отделения абортов и контрацепции МГО «Клиника Диана». Современное медицинское оснащение, высокая квалификация врачей, безопасные препараты и бережное отношение к женскому здоровью – основные принципы работы клиники Диана.

Источник

В силу разных обстоятельств беременность не всегда бывает желанной и запланированной. Существует несколько способов ее прерывания: выскабливание полости матки, вакуум-аспирация и медикаментозный аборт. Последний не требует наркоза и гинекологических манипуляций, поэтому является самым безопасным. С его помощью можно избавиться от нежелательной беременности на сроке до 6–7 недель и сохранить репродуктивное здоровье, чтобы при желании иметь ребенка в будущем. Через сколько месяцев после процедуры можно забеременеть и что нельзя после аборта?

Как происходит медикаментозное прерывание беременности?

Несмотря на то, что медикаментозный аборт – самый щадящий и безопасный способ прерывания нежелательной беременности, он проводится только под контролем врача. Это связано с рядом противопоказаний и возможных осложнений. Метод заключается в приеме сильнодействующего гормонального препарата, который блокирует выработку прогестерона.

Этот гормон необходим для нормального протекания беременности: он препятствует отторжению эмбриона, способствует росту эндометрия и подготовке матки, подавляет ее сократительную активность. При приеме антигестагенного препарата синтез прогестерона прекращается, матка размягчается, ее мышечный слой начинает активно сокращаться, изгоняя плод.

Перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом и сдать ряд анализов: исследование крови на ХГЧ, ВИЧ и сифилис, гинекологический мазок. Обязательным пунктом подготовки является УЗИ. Оно требуется для оценки количества и расположения эмбрионов и исключения опухолей в матке, яичниках или трубах.

Рекомендации по подготовке к медикаментозному аборту заключаются в следующем: за 1–2 суток до аборта нужно исключить тяжелую пищу, отказаться от курения и употребления алкоголя, в противном случае действие препарата может снизиться. Первый этап аборта заключается в приеме гормонального медикамента (Мифегин или Мифепристон). Женщина от 2 до 4 часов находится в клинике под наблюдением врача. Если нежелательных эффектов не последовало, пациентка чувствует себя хорошо, ее отпускают домой.

Через 48 часов показан прием медикамента, содержащего синтетические простагландины (Мизопростол). Он провоцирует сильные маточные сокращения, благодаря чему полость матки очищается. Начинаются кровянистые выделения, сопровождающиеся болезненными ощущениями, похожими на те, что бывают при менструации. Иногда они возникают уже после приема таблеток на первом этапе. Средняя продолжительность выделений – 7–10 дней.

В 5% случаев после приема абортивных таблеток случаев развивается интенсивное кровотечение, требующее принятия мер во избежание кровопотери. Нередко на фоне фармаборта возникают негативные реакции, длительность и интенсивность которых зависят от индивидуальных особенностей организма женщины и гестационного срока:

боль в области малого таза, иногда переходящая в спину;
тошнота, рвота;
повышение температуры тела, озноб;
недомогание;
запор, диарея;
головокружения, головная боль.

Спустя 2 недели делают повторное обследование, чтобы убедиться, что прерывание беременности прошло успешно. Фрагменты плодного яйца в матке должны отсутствовать, в противном случае назначают процедуру выскабливания – удаления функционального слоя эндометрия в стационаре под общим наркозом.

После аборта необходимо соблюдать следующие рекомендации:

избегать переохлаждения;
не купаться в общественных водоемах или бассейне;
тщательно следить за личной гигиеной;
контролировать температуру тела;
исключить интенсивную физическую нагрузку;
использовать контрацептивы;
в течение 2 недель соблюдать половой покой.

Через какое время после процедуры можно забеременеть?

Прием гормональных медикаментов нередко вызывает небольшой сбой в менструальном цикле, поэтому следующие месячные могут начаться с опозданием в 1,5–2 недели. Задержка более, чем на 50 дней, требует немедленного обращения к врачу для установления причины.

Медикаментозный аборт обычно не влияет на репродуктивную функцию, поэтому через 2 недели, когда созреет фолликул, вполне могут произойти овуляция и зачатие. Если небольшое нарушение цикла все же произошло, ситуация обычно нормализуется в течение 3 месяцев.

После медикаментозного прерывания беременности могут возникать осложнения в виде серьезных гормональных сбоев. Менструации становятся нерегулярными, скудными или, наоборот, чересчур обильными. Забеременеть можно только после восстановления гормонального фона, на это может уйти от 6 до 12 месяцев. На скорость восстановления репродуктивной функции влияют:

индивидуальные особенности организма;
возраст;
состояние иммунной системы;
имеющиеся заболевания;
наличие вредных привычек;
число родов.

Планирование беременности после аборта

Несмотря на то, что фертильность женщины может полностью восстановиться уже через пару недель после медикаментозного аборта, беременеть сразу после процедуры нельзя. Врачи рекомендуют после любого вида прерывания беременности соблюдать полугодовой перерыв, в течение которого необходимо пользоваться контрацептивами. За это время произойдет полное восстановление организма, гормональный фон придет в норму. Шанс, что следующая беременность будет протекать без осложнений, в этом случае выше.

На этапе планирования беременности необходимо провести диагностику состояния здоровья, в т. ч. репродуктивной функции, сдать анализы на гормоны и половые инфекции. При наличии хронических заболеваний их нужно пролечить. Рекомендуется посетить стоматолога и устранить имеющиеся проблемы, поскольку при беременности состояние зубов ухудшается.

Важную роль в благополучном протекании планируемой беременности играют правильное питание с большим количеством витаминов и минералов, здоровый образ жизни. Следует избегать стрессов и переутомления, спать не менее 7–8 часов в сутки.

Если имеется лишний вес, необходимо проконсультироваться с врачом на предмет его нормализации, поскольку ожирение отрицательно влияет на гормональный фон, повышает риск выкидыша, перенашивания, гестационного сахарного диабета, токсикоза и гестоза.

Регулярная физическая активность помогает подготовить организм к беременности, улучшить работу эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем и повысить шансы на зачатие. Особенно полезны плавание, йога и пилатес. На этапе планирования беременности рекомендуется воздержаться от травмоопасных видов спорта, поднятия тяжестей и любых чрезмерных нагрузок.

Для того чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка, необходимы витамины и минералы. Фолиевая кислота не дает развиться малокровию, она играет большую роль в закладке нервной трубки плода. Витамин Е положительно влияет на работу яичников, способствует поддержанию гормонального баланса. На этапе планирования беременности необходимы также витамины группы В, К, А и D.

Течение беременности

С проблемами зачатия сталкиваются около 10% женщин, прерывавших беременность. На течение беременности влияет множество факторов: состояние здоровья, возраст, вес, наследственность, психоэмоциональный фон, общее количество беременностей. Если женщина забеременела спустя 6 или более месяцев после фармаборта и обследования не выявили патологий, которые могли бы препятствовать зачатию и вынашиванию ребенка, в большинстве случаев беременность протекает без каких-либо отклонений.

Если зачатие состоялось спустя короткий промежуток времени после медикаментозного аборта и женщина решила сохранить беременность, ей необходимо обратиться к врачу, чтобы пройти всестороннее обследование. Это связано с повышенным риском внематочной беременности, замирания плода, возникновения пороков развития. Для сохранения беременности часто требуется проведение специальных мероприятий, иногда – помещение в стационар. На благополучное протекание беременности влияет общее количество абортов. Вероятность выкидыша после 1 составляет около 25%, после 2 – 32%, после 3 – 41%.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник

Беременность сразу после аборта

Некоторые пациентки считают, что беременность сразу после аборта невозможна, и не предохраняются.

Практически снова зачать ребенка при незащищенном сексуальном контакте возможно уже через две-три недели после процедуры. Для женского организма прерывание беременности – сигнал к началу нового, очередного цикла подготовки к овуляции. При стандартном течении процесса яйцеклетка готова к оплодотворению через четырнадцать суток.

Беременность в первом цикле после аборта заканчивается чаще всего самопроизвольным выкидышем. Это объясняется тем, что эндометрий, необходимый для закрепления плода, не пришел в норму, а иммунитет женщины сильно ослаблен.

Вероятность повторной беременности

Существуют риски развития бесплодия после аборта. Но в большинстве случаев женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка после аспирации.

Шанс на зачатие зависит от возникновения осложнений после аборта, метода аспирации, срока гестации. Гормональный фон беременной женщины постепенно меняется. А при искусственном прерывании возникает сбой. Кроме нарушений менструального цикла аборт может стать причиной психологической травмы.

Медикаментозное прерывание

Какова вероятность забеременеть после медикаментозного аборта? Во-первых, это зависит от того, какой именно аборт делали женщине. Вообще, под абортом как правило подразумевается искусственное прерывание течения беременности на сроке до двенадцати недель.

Наиболее щадящим типом аборта принято считать аборт медикаментозный. Его можно делать сразу после задержки месячных, то есть на начальном этапе протекания беременности. Принцип аборта заключается во введении внутривенным образом препаратов, которые стимулируют маточные сокращения и ведут к самопроизвольному выкидышу.

Мнение экспертаМаточная стенки и ее шейка не повреждаются при аборте такого плана, и именно потому особых проблем с наступлением беременности женщины после данного вмешательства не испытывают. Основной недостаток такого аборта состоит в том, что он может спровоцировать маточное кровотечение, что неизбежно приведет к необходимости проведения стандартной чистки посредством оперативного вмешательства.

Задать уточняющий вопрос

Однако в подавляющем большинстве случаев аборты до сих пор проводятся хирургическим способом при помощи инструментария. Эта операция считается травмирующей и забеременеть после нее действительно может стать проблемной задачей.

Что касается вакуумного аборта, здесь мнения различны. Он является менее травмирующим в сравнении с абортивным вмешательством хирургического плана, но в то же время более опасным по сравнению с медикаментозным абортом. Принцип такого метода основан на высасывании плода из матки при помощи вакуума. Однако шейку перед операцией все равно приходится расширять, что в дальнейшем приводит к сложностям с наступлением зачатия.

Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания? Этот способ считается наиболее щадящим. Но риски осложнений все же есть. Нередки гормональные нарушения: менструальный цикл становится нерегулярным, исчезает овуляция, и зачатие становится проблематичным. В этом случае женщине потребуется серьезное лечение.

Так происходит не во всех случаях. Довольно часто после приема препарата сразу начинается менструация. Месячные после медикаментозного прерывания свидетельствуют об оперативном восстановлении организма и его готовности к возможному зачатию.

Вам нужно будет дважды пройти УЗИ: через два дня и через две недели после прерывания. Если врач не увидел никаких нарушений, в дальнейшем цикл будет регулярным и характер месячных не изменится, волноваться не о чем.

Если вы все-таки беспокоитесь, можно провести тест на овуляцию (такие тесты продаются в аптеках). Если овуляция есть, значит, репродуктивное здоровье не нарушено.

Некоторым женщинам удается быстро забеременеть после медикаментозного аборта. Даже сразу после аборта может произойти зачатие. Для кого-то это станет чудом, для других дополнительной проблемой. Наиболее логичным и правильным станет контрацепция сразу после аборта.

Рекомендации по подготовке к медикаментозному аборту заключаются в следующем: за 1–2 суток до аборта нужно исключить тяжелую пищу, отказаться от курения и употребления алкоголя, в противном случае действие препарата может снизиться. Первый этап аборта заключается в приеме гормонального медикамента (Мифегин или Мифепристон).

боль в области малого таза, иногда переходящая в спину;
тошнота, рвота;
повышение температуры тела, озноб;
недомогание;
запор, диарея;
головокружения, головная боль.

После аборта необходимо соблюдать следующие рекомендации:

избегать переохлаждения;
не купаться в общественных водоемах или бассейне;
тщательно следить за личной гигиеной;
контролировать температуру тела;
исключить интенсивную физическую нагрузку;
использовать контрацептивы;
в течение 2 недель соблюдать половой покой.

Реабилитация после аборта

Женщине, планирующей новое зачатие, стоит узнать, через какое время после процедуры снова можно беременеть. Точное время рассчитает лечащий врач. Длительность восстановительного периода после аспирации зависит от:

состояния здоровья женщины;
ее иммунной системы;
наличия и степени тяжести осложнений после процедуры;
нормализации менструального цикла и течения месячных.

Чаще всего специалисты рекомендуют сделать перерыв 3-6 месяцев. При возникновении осложнений этот период может увеличиться до года.

Наибольшая вероятность быстро забеременеть после медикаментозного аборта, так как этот способ прерывания наносит наименьший вред организму женщины. Репродуктивные функции в таком случае восстанавливаются в среднем через месяц.

Способы прерывания беременности

Вакуумный аборт. Проводится не позже пятой недели гестации, еще его называют мини-абортом. В полость матки вводят катетер, нагнетающий отрицательное давление, что провоцирует открепление эмбриона от эпителия. Повреждение тканей при аспирации вакуумом минимальное.

Медикаментозный аборт (фармаборт). Очень простая процедура. В присутствии специалиста женщина принимает специальный препарат, провоцирующий гибель плода. Через пару дней принимается другое лекарство, вызывающее сокращение матки для выведения погибшего плодного яйца. Такой метод прерывания беременности применяют на сроке до шести недель.

Инструментальный аборт. Самый опасный, но самый распространенный вид аборта, допустимый, если срок гестации не превысил шестнадцати недель. Общий наркоз, расширение шейки матки, выскабливание стенок – все это может спровоцировать осложнения, вплоть до бесплодия.

Через какое время после процедуры можно забеременеть?

индивидуальные особенности организма;
возраст;
состояние иммунной системы;
имеющиеся заболевания;
наличие вредных привычек;
число родов.

Но чего следует ожидать, если после абортивного вмешательства беременность все же наступила? Из-за травмирования внутренних органов репродуктивной системы может возникнуть так называемая истмико-цервикальная недостаточность. Это говорит о том, что маточная шейка не в состоянии удержать растущий плод и может случиться выкидыш. Эта ситуация как правило возникает в конце второго триместра протекания беременности.

Доктора научились справляться с такой проблемой. На матку накладываются швы, которые будут сниматься только перед самим родоразрешением.

Если в ходе абортивного вмешательства были значительно повреждены маточные стенки, то при протекании беременности может произойти разрыв матки. Это очень опасно для самой матери и плода внутри нее.

Через какое время после аборта можно забеременеть согласно точке зрения докторов? Если произошел естественный аборт, то есть у пациентки случился выкидыш, специалисты советуют не пробовать зачать малыша по меньшей мере год для того, чтобы организм восстановился и набрался сил для вынашивания последующей беременности. За данный промежуток времени рекомендуется, чтобы женщина прошла ряд обследований с целью выяснения причины произошедшего выкидыша.

Мнение экспертаНазначаются анализы на подтверждение наличия или отсутствия инфекций, которые могли спровоцировать замирание развития плода. К таким инфекциям относятся герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и хламидиоз. Кроме того, перед будущей беременностью женщине нужно будет посетить генетика, чтобы исключить генетические проблемы, влияющие на невозможность нормально выносить малыша.

Задать уточняющий вопрос

Бытует мнение, что можно сразу забеременеть после медикаментозного аборта. Однако непонятно, неужели женщина, только что прошедшая через процедуру прерывания беременности, будет в дальнейшем столь же неосторожной, не займется изучением и применением на практике методик предохранения? Если женщина говорит о том, что она забеременела сразу после медицинского аборта, как это возможно допустить? Изучала ли она вопрос о том, возможно ли выносить и родить здорового малыша в этой ситуации?

После аборта можно забеременеть через полгода. Это утверждение относится к проведению искусственного абортивного вмешательства. Данный промежуток времени необходим для нормального восстановления женского организма. Ситуация, когда женщина забеременела через месяц после медикаментозного аборта, будет являться скорее исключением, нежели правилом.

Что касается предохранения после аборта, до наступления первых месячных рекомендуется использовать барьерный способ защиты, а после этого переходить на гормональные контрацептивы.

Источник