Во время беременности ношпу можно пить
Но-шпа — препарат спазмолитического действия, часто назначаемый женщинам в период беременности при тонусе матке. Он быстро поступает в кровь, снимая спастические боли в полых органах, и редко вызывает побочные эффекты. Но-шпа лежит в сумочке у каждой беременной женщины как безопасное средство, эффективно помогающее при угрозе выкидыша.
Но-шпа на разных сроках беременности
Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.
При угрозе выкидыша беременная женщина начинает чувствовать тянущие продолжительные боли внизу живота. Первоочередными мерами в таком случае являются:
1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.
В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.
2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как препарат более сильный.
Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.
К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.
Дротаверин считается эффективнее папаверина, лекарственное действие которого менее выражено и не настолько продолжительное.
На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.
В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.
Если же в течение часа после приёма таблетки Но-шпы схватки закончились, то они были тренировочными. Если их периодичность начинает нарастать, а болевые ощущения усиливаются, то это говорит о начале родовой деятельности. Позвоните в скорую или отправляйтесь в роддом самостоятельно.
На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.
Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.
Когда принимать Но-шпу?
Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:
- холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
- заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
- кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
- болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
- спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).
Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.
Как влияет Но-шпа на плод?
Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.
На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.
Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.
Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания
При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:
- таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);
1 таблетка Но-шпа Форте приравнивается по содержанию дротаверина к 2 обычным таблеткам
- свечи 40 мг;
- раствор в ампулах по 40 мг.
Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.
Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.
Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.
Дозировка и длительность курса лечения
Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.
Врачи рекомендуют принимать не более 1-2 таблеток (40 мг) 2-3 раза в сутки, для Но-шпа Форте — не более 1 таблетки трижды в день. Разово принимать более 1 таблетки Но-шпа Форте нельзя.
Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.
Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.
Противопоказания
Лечение Но-шпой исключается при наличии:
- тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
- повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
- повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
- непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.
Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение. Это связано с повышенным риском развития коллапса.
При приёме гипотониками таблетированной формы препарата нужно соблюдать бдительность, систематически измеряя давление.
При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.
При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.
В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.
Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.
Передозировка
Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.
Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.
Взаимодействие с другими препаратами
Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.
Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.
Побочные эффекты
После приема Но-шпы в редких случаях возникают:
- сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
- сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
- аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).
Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.
Аналогами Но-шпы являются Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра и прочие.
Но-шпа является одним из наиболее популярных препаратов среди женщин. Будущие мамы также часто принимают это лекарство — если не все, то каждая вторая. Родственники, знакомые и даже врачи в один голос утверждают, что Но-шпа является не только эффективным, но безопасным лекарством во время беременности. Но так ли это на самом деле?
Но-шпа является спазмолитиком. В обычной жизни это лекарственное средство помогает нам справляться с менструальной, зубной, головной болью, с любыми болями в животе. Во время беременности список показаний к применению Но-шпы расширяется — ко всем вышеперечисленным недомоганиям можно также добавит и повышенный тонус матки.
Однако тонус, как оказывается, далеко не всегда требует лечения, коррекции. Вообще, ни в одной развитой стране мира тонус матки не лечится столь активно и тщательно, как в России. Самое небольшое напряжение внизу живота — и будущая мама начинает паниковать, отправляется в больницу, ложится в стационар, и принимает различные лекарства, которые в период ожидания малыша принимать нежелательно. Никто не спорит — повышенный тонус матки является достаточно серьезным состоянием, шутить с которым не стоит. Но и перестраховываться, принимая множество лекарств, оказывающих, между прочим, негативное воздействие на малыша, также не стоит.
В том случае, если тонус матки у женщины на самом деле нуждается в коррекции, будущая мама сможет сама чувствовать этот тонус — тянущие или ноющие боли, иногда кровянистые выделения, напряженная и твердая матка. Но нередко бывает так, что женщина поднимает панику уже тогда, когда при попытке встать у нее что-то «кольнуло», при попытке резко повернуться — потянуло. Это уже явный перебор. Достаточно сделать глубокий вдох-выдох, и состояние нормализуется.
В кратковременный тонус матку могут приводить также и усталость, суета, спешка, стрессы — в этом случае достаточно просто успокоиться и отдохнуть.
Перед посещением кабинета врача не стоит пытаться самостоятельно прощупать матку — это может привести гинеколога к неправильным выводам.
Помните о том, что эпизодические кратковременные тонусы — явление вполне обычное: речь идет о тренировочных схватках, которые являются неотъемлемым элементом подготовки к родам. Наиболее частыми тренировочные схватки становятся к концу срока беременности.
Но, разумеется, иногда тонус матки действительно требует врачебного вмешательства — бывает, что матка становится гиперактивной, и такое состояние требует коррекции. В этих случаях вполне допустимо применение медицинских препаратов, Но-шпы в том числе.
Однако пить Но-шпу рекомендуется далеко не всегда. Как правило, эти таблетки назначаются на ранних сроках беременности при угрозе выкидыша с целью расслабить маточные мышцы. Но-шпа способствует понижению тонуса гладких мышц органов, снижает двигательную активность мышц, а также незначительно расширяет кровеносные сосуды, устраняя таким образом повышенный тонус матки.
При этом не стоит забывать, что одновременно Но-шпа способствует также и открытию, расслаблению шейки матки, поэтому во втором и третьем триместрах беременности этот препарат назначают в исключительных случаях — когда в этом есть острая необходимости, обычно перед родами.
Ну и, не стоит забывать о том, что Но-шпа является все же лекарством. Вы можете носить таблетки постоянно с собой на всякий случай, однако принимать Но-шпу следует только при крайней необходимости, прибегая к таблеткам как к средству скорой помощи до обращения к врачу.
В результате клинических исследований было выяснено, что на плод Но-шпа не оказывает вредного воздействия. Но есть и другая информация: по мнению некоторых западных врачей это лекарство способно спровоцировать задержку развития у ребенка речевого аппарата, поэтому в некоторых странах Европы Но-шпа относится к препаратам, запрещенным к применению во время беременности.
Список лекарственных препаратов, которые можно употреблять беременной женщине, крайне скуден. При нормальном течении гестационного периода она не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении, однако бывают случаи, когда женщина начинает испытывать серьезный дискомфорт. Тут-то и возникает вопрос: нужно ли продолжать его терпеть, либо же существует способное помочь, а главное – и безопасное для ребенка, средство?
Общая характеристика препарата
Препарат Но-шпа относится к средствам спазмолитического действия, активным компонентом которого является дротаверин. Он воздействует на мышечные волокна, расположенные в полых стенках внутренних органов (матки, желудка, мочеточника, кишечника и т.п.), расслабляя их и снимая неприятные спазмы. Помимо этого, препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы: расслабляет мелкие периферические сосуды, расширяя их и увеличивая приток крови, что вызывает снижение артериального давления. Пациенткам, склонным к гипотонии, следует иметь это ввиду (но такой эффект вызывает прием больших доз, так что не волнуйтесь раньше времени). Препарат полностью перерабатывается печенью и за сутки выводится из организма. Доступен по цене, не требует особых условий хранения и приобрести его можно в любой аптеке.
Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. Стоимость упаковки (24 таблетки) – 126 рублей.
ВНИМАНИЕ! Но-шпа противопоказана женщинам с почечной или печеночной недостаточностью, патологиями сердца, повышенным внутриглазным давлением, хроническим пониженным артериальным давлением, индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также не следует дальше принимать препарат, если наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения сна, мигрени, запоры или поносы. Косвенное противопоказания – наличие бронхиальной астмы. Если у женщины гипотония – ей следует лежат во время укола (велик риск развития коллапса).
Показания к применению и дозировка Но-шпы:
— на ранних сроках беременности
В первые недели беременности в организме женщины происходит сильнейшая гормональная перестройка. Перемены возникают не только на физическом, но и на эмоциональном уровне: будущая мама становится плаксивой, капризной, выражает свои эмоции гораздо чаще. К сожалению, на тонусе матки это сказывается негативно. При незначительном дискомфорте в нижней части живота лучше перетерпеть. Не увлекайтесь лекарством, иначе появятся побочные действия. Но если врач настоятельно рекомендует его принимать – слушайтесь. Средство поможет предотвратить выкидыш, снимая спазмы и усиливая кровообращение матки.
— на поздних сроках беременности
На втором и третьем триместре препарат можно принимать без опасений, не злоупотребляя и не увеличивая курс по собственному желанию.
— перед родами
В этот период времени от препарата лучше отказаться, так как расслабление мышц во время родовой деятельности повышает риск возникновения кровотечения. В случае, если раскрытию шейки матки мешают именно спазмы – решение о дозировке препарата принимает врач (и вводится он будет, скорее всего, внутривенно).
Влияние препарата на развитие плода и течение беременности
Негативного воздействия на организм ребенка и матери Но-шпа не оказывает и в большинстве случаев негативные последствия возникают из-за самовольного приема препарата в неподходящих дозировках. Более всего он подходит при гипертонусе. Если же необходимо выбрать препарат для лечения недугов мочевыводительной системы и желудочно-кишечного тракта, стоит подобрать другой препарат, поскольку лишнее воздействие на гладкую мускулатуру будет явно лишним. Особенно касается это поздних сроков беременности – минимальный, но риск преждевременных родов присутствует.
Максимально разрешенная дозировка – 3 таблетки по 80 мг в сутки (или 6 таблеток по 40 мг). Нельзя принимать более 1 таблетки за раз. Суточная доза при уколах такая же: 6 ампул по 40 мг. Нельзя пить Но-шпу более 2-х суток подряд.
Ситуации, когда беременной не стоит принимать Но-шпу
Прием Но-шпы не всегда оправдан. Несмотря на то, что медиками препарат разрешен к применению беременным, это лекарственное средство, и не стоит бежать за упаковкой таблеток в ситуации, в которой можно обойтись собственными силами. Например, слабая и кратковременная боль в животе на первых неделях беременности чаще всего объясняется нервным состоянием, влиянием стресса или усталости. Попробуйте просто отдохнуть как следует, тогда и лекарства не понадобятся. Помочь может и легкая дыхательная гимнастика: несколько глубоких вдохов и выдохов. Помните, что временные тонусы могут присутствовать весь срок вынашивания, а в конце, перед родами, они становятся чаще и называются тренировочными схватками. Это подготовка организма к родам, которая обезболивания не требует.
Аналоги
Аналогов у Но-шпы существует довольно много. Наиболее популярными являются:
- Мебеверин (торговые названия: Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин). Спазмолитический миотропный препарат, назначаемый при кишечных расстройствах и патологиях желчных путей. Эффективно устраняет спазмы, колики и болевые ощущения, не нарушает перистальтику кишечника и не вызывает образования рефлекторной гипотонии. Побочные эффекты: запор, диарея, головокружение, крапивница, отек Квинке). Противопоказания: непереносимость фруктозы; особая чувствительность к компонентам; дефицит сахарозы. При беременности назначается в случае, если предполагаемая польза для беременной превышает потенциальный риск для плода. Стоимость упаковки (200 мг 30 штук) – 334 рубля.
- Папаверин (торговые названия: Папаверин). Средство анальгезирующего эффекта, еще один миотропный спазмолитик. Состав: папаверина гидрохлорид, крахмал, сахароза, стеариновая кислота, тальк. Расслабляющие действует на мышцы половой, дыхательной, выделительной системы, улучшает кровообращение, снимает спазмы, снижает артериальное давление и возбудимость сердца. Помогает при кашле, стенокардии, облегчает бронхоспазм при бронхите, лечит разного рода воспаления. Побочные действия: сонливость, частые головокружения, аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов, запоры, метеоризм, нарушение ритма сердца. Нельзя принимать препарат при глаукоме, печеночной недостаточности тяжелой формы, при постоянно пониженном давлении. С особой осторожностью: при гипотиреозе, наджелудочковой тахикардии, хронической почечной недостаточности, патологии надпочечников. Передозировка препарата может привести к отравлению и смерти.
Выпускается в форме таблеток, свечей и инъекций (в условиях стационара). Цена за упаковку: 16 рублей (таблетки), 45 рублей (ампулы), 90 рублей – свечи. Отпускается по назначению врача. Суппозитории хранятся в холодильнике, таблетки и раствор для инъекций при комнатной температуре в темном месте.
ВНИМАНИЕ! Прием препарат подразумевает полный отказ от алкоголя! Также несовместим с ингибиторами фермента моноаминоксидазы.
Дополнительные аналоги: Дроверин, Спазмол, Бошпа, Спазмонет, Нош-Бра, Но-к-ша.
ВАЖНО! Несмотря на то, что у всех вышеуказанных препаратов сходный эффект, они оказывают разное влияние как на материнский организм, так и на формирующийся организм плода, поэтому самостоятельно себе их назначать нельзя! В противном случае результат может быть плачевным как для женщины, так и для ребенка.
Заключение
Известная не один десяток лет Но-шпа идеально сочетает в себе безопасность, доступную цену и высокую эффективность. Препарат популярен в урологической, акушерского-гинекологической, гастроэнтерологической и иных сферах. Является абсолютно безопасным как для будущей матери, так и для малыша, однако следует строго соблюдать правила приема и дозировки. И, естественно, не принимать его без врачебного совета.
Специально для beremennost.net – Ольга Павлова
