Внематочной беременности на 6 неделе беременности
Каковы признаки внематочной беременности на раннем сроке 5 – 6 недель? Как она развивается и делать?
Оплодотворенная яйцеклетка перемещается, пока не закрепится в матке. Аномальное закрепление – это когда не в матке.
Частота внематочных случаев – 2% (прочитано у Жака Шмитца из книги «Вы и ваша беременность»).
В аномальных случаях беременности почти всегда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в фаллоповой трубе, реже в яичниках и брюшине.
Общее
Главные признаки внематочной беременности:
- резкие боли в районе малого таза;
- маточные кровотечения (но не месячные) – не тот цвет, не то время.
Но это далеко не все симптомы, прочитайте до конца. Окончательное подтверждение даст только ваш врач, проведя обследование и взяв кровь на анализ.
Лечение есть, оно надежное, но с вашей стороны важно обратиться как можно раньше. Поэтому, как только тест показал положительный результат, обратитесь к специалисту, чтобы он убедил вас в нормальном развитии беременности.
Читайте также: показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках?
Внематочное развитие плода удаляется хирургическим вмешательством или с помощью медицинских препаратов, действие которых основано на рассасывании эмбриона. Бывают случаи, когда внематочная беременность сама по себе исчезает, например, как при ложных родах.
Маточное кровотечение
Маточное кровотечение — выделение с кровью из матки. Это не имеет отношения к регулярным месячным, хотя перепутать легко. Главный признак – для месячных еще слишком рано.
Если вы уже знаете, что беременны, а наблюдается кровотечение, то это указывает на:
- ложные роды;
- внематочную беременность.
Причем, кровотечение – не такой уж и частый признак внематочной беременности. В 25% случаев это ничего не значит и плод развивается совершенно нормально, в других 25% — это ложная беременность и совсем ничтожный процент – 0,1% случаев кровотечений связаны с внематочной беременностью. Но речь идет только о первых неделях, если кровотечения повторяются позже, то помощь специалиста крайне необходима, потому что речь может идти о:
- гормональных изменениях;
- полипах в матке;
- наличии фибромы.
На чем основаны признаки
Представьте, как растет яйцеклетка – она делится, увеличивается в размере. А фаллопиева труба в толщине не больше 5 мм. Пока яйцеклетка маленькая, ничего не чувствуется, а при ее росте труба растягивается, что и вызывает боли. Если труба лопнет, возникает резкая боль и кровотечение. Хорошая новость – вы можете предупредить эти последствия, если вовремя обратитесь к гинекологу. Наверняка подтвердить, является ли беременность внематочной, можно на 7 – 9 неделе. Беременность в любом случае прерывается, потому что фаллопиевы трубы – это не то место, где плод может вырасти – не те условия и не то питание, а вот сохранение здоровья и вовремя предпринятые меры – большой шанс пережить состояние и с новыми силами пробовать завести ребенка снова.
На каких сроках проявятся симптомы
Сроки появления признаков колеблются с 5 по 8 недели. Это связано с областью имплантации яйцеклетки. Если плод начал расти в перешейке – самой узкой части маточной трубы, то боль возникнет уже на 5 неделе. Если яйцеклетка остановилась в ампульной части маточной трубы – самой широкой, — то на 8 неделе.
В случаях, когда беременность развивается в брюшине или в яичниках, признаки проявятся на 5 или 6 неделе.
Основные и частые симптомы внематочной беременности
Как мы писали выше, главными признаками являются боль и кровотечение, причем последнее не всегда проявляется и не всегда указывает именно на внематочную беременность. Беспокоиться нужно только в том случае, если эти два фактора – кровотечение и боль совпадают. Но большая вероятность того, что вы никогда этого не переживете, зависит от того, как вовремя вы проверитесь у врача.
Характер боли
Боль при внематочной беременности схваткообразная и колющая. Это происходит из-за повреждения фаллопиевой трубы. Иногда интенсивность доходит до такой отметки, что можно потерять сознание. Очень важный признак – боль только с одной стороны живота, где и расположена фаллопиева труба, но бывают случаи, когда боль как бы размывается.
Боль может присутствовать при испражнениях и мочеиспускании.
Сопровождающими факторами при болях могут быть озноб, помутнение сознания. Но это связано с кровотечениями.
Характер кровотечений
При внематочной беременности кровотечение слабее, чем при месячных, и отличается водянистостью темно-коричневого цвета. В 25% случаев крови нет, но нет именно наружного кровотечения, а сама кровь направляется в брюшину, что заканчивается шоком и коллапсом.
Чем быстрее врач распознает внематочную беременность, тем больше шансов сохранить фаллопиеву трубу для будущих беременностей.
Итак, признаками внематочной беременности являются:
- колющая боль;
- боль, напоминающая схватки;
- боль только с одной стороны живота;
- в редких случаях разлитая по животу боль;
- кровотечение с водянистыми выделениями темно-коричневого цвета не в период месячных;
- озноб;
- помутнение сознания;
- боль во время испражнений или мочеиспусканий.
Даже если кровотечений нет, но боль есть, это может указывать на внематочную беременность, так как кровь может выливаться в брюшину. Кровотечение без боли – тоже повод обратиться к врачу. Это может ничего и не значить, важно самой себе не ставить диагнозы, но обезопасить себя подтверждением врача – лучший способ быть спокойной за себя и плод.
Как лечат внематочную беременность
Внематочная беременность – не приговор. Если обнаружить ее на ранних этапах, то врачу удастся сохранить трубу в целости. Для этого используются препараты, способствующие гибели зародыша. В части случаев применяют хирургическое вмешательство с введением концентрированного раствора глюкозы.
Читайте также: самые первые признаки беременности.
При позднем обнаружении удаление трубы почти неизбежно. Особенно, если произошел ее разрыв.
Что делать дальше
Для того, чтобы оправиться от пережитого, вам потребуются и моральные, и физические силы. Заручитесь поддержкой близких и наберитесь терпения. Врач скажет вам, что пытаться дальше забеременеть можно (если удалось сохранить трубу), но делается это минимум через 3 месяца после событий и с постоянным наблюдением врача.
Признаки внематочной беременности на раннем сроке (5 — 6 недель) проявляются, но не всегда. Поэтому не запаздывайте с визитом к врачу. Заботьтесь о своем здоровье и пусть у вас все будет хорошо.
Источник
Внематочная беременность встречается нечасто, но и редкостью ее назвать нельзя. По статистике – 2 беременных из 100 имеют эту опасную патологию.
Ее причины досконально не изучены, поэтому столкнуться с ней может любая, не избегающая половой жизни женщина.
Почему важно распознать ВМБ на ранних сроках
Внематочная беременность даже в самых легких случаях не проходит для женщины бесследно – ее всегда сопровождают воспаления, кровотечения, анемия и рубцы в придатках.
Около 30% женщин остаются бесплодными, около 20% рискуют повторить этот неприятный опыт. Однако практически половина имеет все шансы на последующую нормальную беременность с рождением здорового ребенка.
Эти шансы увеличиваются, если не теряя времени на ранних сроках, как только проявляются первые подозрения и признаки внематочного закрепления яйцеклетки, принять самые активные меры, чтобы избежать разрыва и удаления поврежденных органов.
Для роста стремительно развивающегося зародыша вне матки места не хватает, ткани других органов не приспособлены для имплантации плода и не обладают необходимой эластичностью.
В результате эмбрион или сам отслаивается от стенки придатка или разрывает его. Оба случая вызывают внутреннее кровотечение и угрозу гибели женщины.
Важно помнить! Без оперативного врачебного вмешательства при самопроизвольном аборте или разрыве обойтись невозможно, а с увеличением срока увеличивается риск.
Очень важно иметь представление, как проявляется внематочная беременность на ранних сроках. Распознав первые признаки этой опасной патологии, можно решить проблему с минимальными последствиями.
Симптомы внематочной беременности до задержки
До задержки месячных заподозрить серьезные изменения в обычном течении цикла, включая дисфункции или беременность (и нормальную, и внематочную), удается далеко не каждой женщине.
На этой стадии многие не задумываются о возможной проблеме.
Тем более, что самые первые свидетельства зачатия очень похожи на ПМС:
- снижение тонуса и сонливость;
- изменения аппетита;
- головокружение, рассеянность и изменчивость настроения;
- грудь наполняется, становится чувствительной.
Внематочная беременность на ранних сроках проявляется так же, как и нормальная, и ее первые признаки могут быть не выраженными.
Симптомы внематочной беременности на первой неделе, как она проявляется на ранних сроках
Яйцеклетка начинает двигаться в направлении матки еще в процессе оплодотворения. В течение 5–6 дней зародыш (пока еще в виде одной клетки – зиготы) существует в состоянии, не связанном с организмом матери.
К концу первой недели он уже полностью готов к имплантации – для последующего развития ему необходимы питание и кислород. Если достичь матки к этому времени не удалось, процесс закрепления начинается там, где он в этот момент находится.
Бывает (но реже), что уже попавшее в матку плодное яйцо выталкивается из нее и прикрепляется к окружающим тканям брюшины или в яичнике.
Для закрепления оболочка плодного яйца начинает формировать выросты-ворсинки – хорион (из которого впоследствии развивается зародышевая часть плаценты).
Эти ворсинки активно внедряются в ткани матки (а при внематочной беременности – в стенки органа, к которому зародыш пытается прикрепиться), разрушая их и стенки сосудов. Этот процесс длится около 2 суток.
Обратите внимание! Самый первый признак зачатия – несильные выделения крови приблизительно за неделю до предполагаемых месячных. Их называют имплантационным кровотечением.
На этом этапе внематочную беременность отличить от нормальной еще невозможно.
Неприятные ощущения (если они есть) часто объясняются реакцией организма на перестройку, а не наличием какой-либо патологии.
Симптомы внематочной беременности на сроке 6-8 недель
Как проявляется внематочная беременность на ранних сроках (ее первые признаки) полностью зависит от того, в каком из органов имплантировано плодное яйцо.
Различаются такие виды этой патологии:
- трубная – самая распространенная (98% случаев);
- яичниковая (до 1% случаев);
- шеечная (закрепление в шейке матки);
- брюшная (встречается нечасто);
- беременность в рудиментарном маточном роге и гетероскопическая беременность (нормально имплантировано в матку одно плодное яйцо, а другое – вне ее) случаются очень редко.
Вид внематочной беременности | Как проявляется на ранних сроках | Первые признаки |
Трубная | Обычно зародыш останавливается в широкой части фаллопиевой трубы. Тогда первые симптомы становятся заметны к 8 неделе и позже. Но в 1/3 таких патологий он размещается ближе к матке, где стенки трубы узкие и неэластичные. Тогда острые, болезненные ощущения появляются уже на 5 неделе. При таком положении эмбриона очень высок риск разрыва трубы. |
|
Брюшная | Проявляется ближе к 5 неделе. |
|
Шеечная | Обычно долго не вызывает подозрений, т. к. в этом органе места для роста зародыша поначалу достаточно. |
|
Яичниковая | Стенки яичника хорошо растягиваются, поэтому зародыш может развиваться практически без отклонений до 18–20 недели (начинает шевелиться). Женщина в это время неприятных ощущений не замечает. После -происходит неизбежный разрыв органа. |
|
Будьте осторожны! Случается, что внематочная беременность протекает бессимптомно и никаких необычных ощущений не вызывает вплоть до экстренной ситуации. Это приводит к ее затягиванию и грозит необратимыми последствиями.
Симптомы внематочной беременности на сроке больше 8 недель
По тому, как проявляются первые признаки беременности на ранних сроках, даже квалифицированным специалистам сложно отличить нормальный процесс от внематочной патологии.
8 недель считаются критическим сроком – на 8–10 неделе трубной беременности вероятен разрыв яйцевода. Поэтому, врачи стараются удалить плодное яйцо до 7-недельного срока.
Предположить внематочную имплантацию на 8 неделе уже можно с большой долей достоверности:
- если рост показателей в крови гормона ХГЧ происходит недостаточно быстро;
- если трансвагинальное УЗИ не показывает в матке плодного яйца, или оно просматривается вне ее;
- если размеры матки не достигают положенных по сроку, или есть уплотнения в других органах.
Однако все перечисленные факторы не могут дать полной уверенности в наличии (или отсутствии) этой патологии:
- Низкий уровень ХГЧ может быть симптомом проблем с обычной беременностью – так проявляются первые признаки угрозы выкидыша, замедленного развития плода, замирания беременности;
- Размеры органов и уплотнения в них при мануальном исследовании также могут свидетельствовать как о внематочной беременности, так и о других причинах, особенно на фоне уже имеющихся заболеваний;
- При УЗИ на ранних сроках скопления жидкости, кровяные сгустки или складки эпителия легко ошибочно принять за плодное яйцо.
Поэтому при необходимости подтверждения подозрений назначается диагностическая лапароскопия – внутреннее исследование брюшной полости с помощью телескопической трубки, подсоединенной к видеокамере.
Отверстия для ввода инструментов имеют минимальный размер, и метод считается одним из наиболее щадящих.
Если патология наличествует, такое оборудование позволяет продолжить процедуру, как оперативное вмешательство по удалению плодного яйца и прижиганию поврежденных сосудов.
Вовремя проведенная лапароскопия позволяет сохранить придатки, в которых произошла имплантация, и снизить угрозу бесплодия.
Симптомы внематочной беременности при разрыве труб
Без врачебного вмешательства трубная беременность приводит к двум результатам:
- Трубный аборт – отслоившийся (иногда частично) от стенки яйцевода погибший зародыш выходит в брюшную полость. В расчете на такое природное решение проблемы, врачи иногда избирают временную тактику наблюдения за течением беременности без вмешательства;
- Разрыв трубы – если до 10 недели не произошел самопроизвольный аборт или меры по удалению эмбриона не были приняты.
Трубный аборт сопровождается:
- кровотечением, часто интенсивным с обильными сгустками;
- придатки воспаляются;
- появляется токсикоз, повышение температуры;
- боли в задней части влагалища и внизу живота.
Чтобы узнать, как проявляется внематочная беременность на ранних сроках, стоит при появлении острых болей внизу живота обратиться к врачу.
Симптомы разрыва трубы:
- Односторонние, «кинжальные» боли внизу живота с тошнотой и интенсивным потоотделением;
- Внутреннее кровотечение, вызывающее резкое снижение давления, обморок, шок, угрожающее жизни женщины;
- Поскольку кровь, истекающая в брюшную полость, мучительно воздействует на нервные окончания, а в малом тазу таких окончаний меньше, облегчение боли приходит в сидячем положении. Однако при попытке сесть, потеря крови сказывается сильным головокружением (иногда с потерей сознания). Этот характерный признак называется симптомом Ваньки-встаньки.
Способы определения внематочной беременности
Наиболее достоверные способы выявить, как проявляется внематочная беременность, обнаружить на ранних сроках первые признаки этой патологии:
- наблюдения за изменением уровня ХГЧ;
- УЗ исследования, сопоставленные с результатами лабораторных анализов.
Низкий уровень ХГЧ, как показатель ВМБ
ХГЧ (хорионический гонадотропин) – гормон, вырабатывающийся хорионом (оболочкой зародыша) с 6 дня после оплодотворения.
К 7–11 неделе выработка ХГЧ увеличивается в несколько тысяч раз, а после — снижается.
Этот срок самый продуктивный для определения различных патологий на ранних стадиях, т. к. при ненормально развивающейся беременности уровень ХГЧ отстает от показателей, присущих здоровому процессу.
Для определения прироста ХГЧ производится серия анализов с небольшой разницей во времени, результаты которых сверяются с нормативными таблицами.
При беременности, протекающей без проблем, уровень хорионического гонадотропина растет не менее чем в 1,6 раза за 48 ч.
Если результаты анализов показали более медленный темп прироста, – это основание заподозрить внематочную беременность, патологию развития плода или угрозу выкидыша.
Когда уровень гормона выше 1800 мЕд/мл, при трансвагинальном УЗИ уже хорошо просматриваться плодное яйцо. Если при таких показателях оно не обнаруживается в полости матки, врач предполагает внематочную имплантацию эмбриона.
Как определить ВМБ с помощью теста на беременность
На 10–11 сутки после зачатия ХГЧ в моче женщины уже достаточно, чтобы на него среагировал экспресс-тест.
И хотя отличить обычную беременность от внематочной с его помощью невозможно, но некоторые особенности результата следует принять во внимание, чтобы после провести более достоверные анализы.
При внематочной беременности концентрация ХГЧ в моче женщины ниже, чем полагается по сроку, а тест при этом может показать:
- Отсутствие беременности. Если она позже подтвердится, женщине следует сообщить об этом врачу, строго соблюдать режим анализов и исследований, внимательно отнестись к любым необычным ощущениям, даже если они непосредственно с беременностью не связаны;
- Тест подтверждает беременность, но четко окрашена только одна полоска. Это также должно насторожить, т. к. свидетельствует о низком уровне ХГЧ. Следовательно, либо еще рано проводить тест (или он был недостаточно чувствительным), либо с эмбрионом не все в порядке.
Можно сделать два или три повторных теста с интервалом в 48 часов. Если они покажут тот же результат или вовсе не подтвердят беременность – есть основания для беспокойства.
Интересный факт! Внематочная беременность (или другая связанная с беременностью проблема) – только одна из возможных причин такого результата. Самая безобидная из них – ошибочный подсчет срока беременности.
Но такое содержание ХГЧ может свидетельствовать не о зачатии, а об опухолевом процессе в организме женщины.
Если экспресс-тест показал содержание гормона (хотя бы минимальное), но беременность не подтвердилась, следует провериться на наличие новообразований.
Когда необходимо обратиться к врачу
Подозревать внематочную имплантацию зародыша следует, если на 4–5-недельном сроке (от окончания последней менструации) наблюдаются:
- тянущие боли внизу живота, иногда хронические или связанные с нагрузками, ходьбой, изменением положения;
- выделения крови (обычно небольшие, мажущие), которые часто принимают за менструацию;
- признаки кровотечения – пониженное давление, анемия, головокружение, синюшность губ, ногтей и глазниц;
- медленный рост показателей ХГЧ;
- размер матки не достигает положенного по сроку;
- повышен уровень лейкоцитов;
- повышенная температура (указывает на травмирование тканей и начало воспаления).
Хотя причины внематочной беременности до конца не выяснены, в основном они связаны с нарушениями проходимости труб и их недостаточной активностью.
У яйцеклетки нет возможности передвигаться самостоятельно, и роль транспортного средства при доставке ее в матку играют реснички эпителия и мышечные сокращения стенок яйцевода.
В этом процессе большую роль играет баланс эстрогена и прогестерона, отсутствие загибов, спаек и рубцов, а также подвижность ресничек.
Поэтому в первую очередь в группу риска входят женщины, которые:
- имели воспаления или травмы репродуктивных органов – заболевания, аборты, хирургические вмешательства;
- применяли внутриматочные контрацептивы (спирали);
- курящие – курение парализует реснички эпителия труб;
- возрастом старше 35 лет;
- имеют гормональные дисфункции, лечатся от бесплодия, применяют оральные контрацептивы;
- использовали ЭКО и другие вспомогательные технологии;
- имеют проблемную анатомию яйцеводов;
- уже имели внематочную беременность;
- наследственно предрасположены.
????????????????????????????????????
К сожалению, определить вовремя наличие этой патологии очень сложно даже при всем немалом арсенале современной медицины.
Судя по отзывам женщин, лично столкнувшихся с этой проблемой, ошибочный диагноз – не редкость. Они советуют при любых сомнениях не терять время, и провериться у нескольких специалистов в разных клиниках, имеющих необходимую аппаратуру и надежную репутацию.
Этот видеоролик ознакомит вас с тем, как проявляется внематочная беременность на ранних сроках:
В данном видео вам покажут и расскажут про основные и главные признаки внематочной беременности:
Источник