Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет thumbnail

Показывает ли тест внематочную беременность?

По статистике, одна из сотни беременностей оказывается внематочной, а в последнее время специалисты констатируют увеличение случаев такой патологии. Всем известно, что прогнозы для женского здоровья тем более благоприятны, чем раньше будет выявлена проблема. А потому у женщин невольно возникает вопрос: может ли домашний тест на беременность показать аномальную беременность? Об этом и пойдёт речь в нашей статье.

Что показывают тесты?

Любой аптечный тест на беременность основан на определении специфического вещества, которое повышается в организме женщины при наступившей беременности. Это особый гормон — ХГЧ. Хорионический гонадотропин повышается после того, как зародыш имплантируется в эндометриальный слой матки. Это событие происходит на 7–9 сутки после овуляции (возможны варианты более раннего или более позднего прикрепления эмбриона).

Вещество производят ворсинки хориона, которыми плодное яйцо прикрепляется к матке, и которые внедряются в кровеносную сетку женского организма. ХГЧ важен для продолжения работы жёлтого тела — временной железы, образующейся на яичнике после овуляции. При отсутствии беременности железа прекращает своё существование примерно через 10–12 дней после овуляции. Её функция — выработка прогестерона. Этот половой гормон, в свою очередь, создаёт оптимальные условия для развития плода: увеличивает эндометриальный слой, размягчает его, предотвращает тонус мышц матки, наступление очередной менструации.

Таким образом, хорионический гонадотропин — своего рода «группа поддержки» прогестерона.

Без ХГЧ дальнейшее существование жёлтого тела в текущем цикле не представляется возможным, и через пару дней после угасания жёлтого тела начинается очередная менструация.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

После имплантации уровень ХГЧ нарастает каждые 48 часов, увеличиваясь вдвое. При многоплодной беременности — в 4 или 6 раз по количеству плодов. Таким образом, уже через 3–4 дня после имплантации повышение ХГЧ свыше так называемой небеременной нормы (0–5 мЕд/мл) может быть зафиксировано в крови женщины путём лабораторного исследования образца венозной крови, а ещё через пару дней первые следы гормона появляются и в моче.

Тесты на беременность содержат впитывающий слой с нанесённым химическим реагентом, чувствительным в той или иной степени к концентрации ХГЧ в моче женщины. Как только уровень хорионического гонадотропина достигает порога чувствительности теста, тестовая зона окрашивается — это и есть вторая полоска.

  • Ультрачувствительные тесты (с порогом в 10–15 единиц) способны уловить следы хорионического гонадотропина в урине уже за 3–4 дня до предполагаемой даты начала месячных.
  • Обычные тесты имеют чувствительность от 20 до 30 единиц, и этот порог ХГЧ в урине обычно преодолевает к первому-второму дню задержки месячных.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Особенности внематочной имплантации

При внематочной беременности зародыш имплантируется не там, где это предусмотрено природой для безопасного роста и развития (в матке), а по пути следования в неё — как правило, в одной из маточных труб, где и произошло оплодотворение. Дело в том, что после зачатия зиготе в течение трёх дней приходится продвигаться по маточной трубе в сторону матки. И на этом этапе могут возникнуть определённые сложности, в связи с чем плодное яйцо задержится и имплантируется в итоге, но совсем не там, где для него есть условия, а в брюшной полости, яичнике, трубе, а порой и в шейке матки.

Специалисты утверждают, что количество случаев внематочной беременности выросло за последние 10 лет в пять раз. И у каждой пятой внематочная беременность рецидивирует, то есть случается повторно. Эта патология считается очень опасным осложнением, которое может повлечь за собой развитие бесплодия или даже гибель женщины, если вовремя аномалия не будет диагностирована. Главная опасность заключается в том, что зародыш, где бы он ни прикрепился, некоторое время продолжает расти, пока это позволяет пространство. И его рост может стать причиной разрыва органа, в котором произошла внештатная имплантация плодного яйца.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Имплантация в трубе происходит, по медицинским статистическим данным, в 97% случаев.

При этом в половине случаев трубной беременности зародыш остаётся там, где было оплодотворение, то есть в ампулярной части (самой широкой части яйцевода). 40% случаев — это прикрепление зародыша в средней части яйцевода, а в 10% случаев зародыш крепится в области фимбрий. Остальные места возможной имплантации встречаются редко. Учитывая смертельную опасность, которой подвергается женщина (в случае разрыва органа возникает сильное внутреннее кровотечение, при котором не всегда удаётся оказать эффективную хирургическую помощь), все силы медиков брошены на диагностику аномальной беременности на самых ранних сроках.

Читайте также:  Может ли быть задержка месячных после медикаментозного прерывания беременности

Какие признаки имеет внематочная беременность? На начальном этапе она почти не отличается от обычной — даже при внематочном прикреплении вырабатывается некоторое количество ХГЧ (сниженное по сравнению с нормой), менструация не приходит, начинается задержка. Но уже после задержки или некоторое время спустя возможны кровяные, мажущие выделения, тянущие боли в нижней части живота или с правой (левой) стороны — в зависимости от места прикрепления плода.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Может проявиться ранняя тошнота, отсутствие аппетита, молочные железы становятся плотными, болезненными. Такие симптомы вряд ли помогут отличить нормальную беременность от аномальной, особенно для непосвящённых в нюансы акушерства. А когда возникает прерывание внематочной с внутрибрюшным кровоизлиянием, оценивать признаки уже нет времени и нужды — резкая боль, распирание в животе, обильные кровяные выделения из половых органов, потеря сознания, падение артериального давления не оставляют времени на раздумья. Нужно срочно госпитализировать пациентку в стационар, располагающий возможностями оказания экстренной хирургической помощи.

В любом случае внематочная беременность, когда бы она ни была выявлена, не может быть сохранена. Зародыш удаляют, порой — с частью трубы или органа, в который эмбрион врос хорионическими ворсинами. Самая опасная — шеечная беременность, при ней часто приходится удалять всю матку полностью.

Причины, по которым плодное яйцо может прикрепиться не в матке, а в другом месте, многочисленны. Помешать нормальному продвижению зародыша может имеющийся у женщины эндометриоз, ранее перенесённые аборты, долгое применение оральных контрацептивов, установленная спираль. Повышаются риски внематочной при ЭКО.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Нередко причина кроется в операциях, которые ранее были сделаны на придатках, новообразования в матке, ранее перенесённый хламидиоз.

Определение внематочной на раннем сроке весьма затруднительно. Симптомы являются нетипичными. Многое из того, что чувствует женщина, свойственно и обычной беременности: странности восприятия вкусовых и обонятельных сигналов, отсутствие менструации, признаки раннего токсикоза. К сожалению, и на осмотре у врача тайна может остаться нераскрытой. Единственными на сегодняшний день информативными способами считаются анализ крови на ХГЧ и диагностическая лапароскопия.

Анализ крови показывает медленный рост уровня хорионического гонадотропина, его существенное снижение по сравнению с маточной беременностью. Результаты лабораторного исследования могут быть подтверждены УЗИ, а также в результате лапароскопической операции, которая позволяет не только точно установить патологию, но и сразу принять меры по её устранению с максимальными усилиями, брошенными на сохранение органов репродуктивной системы во всех случаях, когда это возможно.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Домашний тест — результаты при ВБ

Домашний тест, даже самый современный, цифровой, электронный не может установить количественное содержание гормона ХГЧ в моче. Он лишь показывает, присутствует ли в организме факт превышения хорионического гонадотропина или нет. А потому при внематочной беременности проведённый самостоятельно дома тест может быть и положительным, показывать две полоски, и отрицательным, показывая лишь одну полоску.

До задержки месячных обычно при маточной беременности следы гормона в моче улавливают лишь ультрачувствительные тесты. Но в случае с внематочной имплантацией уровень ХГЧ в разы ниже и в крови, и в моче, а потому рассчитывать на то, что до ожидаемой даты месячных тест хоть что-то покажет, не стоит.

После задержки (обычно при задержке уже в несколько дней) можно получить положительный результат в силу накопления концентрации ХГЧ, но обычно уровень гормона остаётся недостаточным для чётких двух полосок, и тест реагирует на невысокий уровень ХГЧ слабоположительно — вторая полоска выглядит слабо окрашенной, нечёткой, размытой.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Вне зависимости от того, в каком органе или его части прикрепился эмбрион, уровень хорионического гонадотропина будет сниженным, но он также будет подрастать, только очень и очень медленно.

А потому тест определяет аномальную беременность, но с интересным нюансом — полоска не становится ярче при повторном тестировании на следующий день, через два дня.

Довольно часто такие тесты воспринимаются дамами как сомнительные, они «грешат» на производителей тестов, марки, на собственные ошибки при проведении домашней диагностики. Но новые сделанные тесты не проясняют ситуации — вторая полоска остаётся менее насыщенной по сравнению с контрольной, что явно свидетельствует если не о внематочной, то о снижении уровня хорионического гонадотропина по каким-то иным причинам.

Читайте также:  Вакуум аспирация полости матки при замершей беременности последствия

Важно! Если вы используете более точные электронные или цифровые тесты, то вероятность дольше пребывать в заблуждении выше. Они не показывают слабых полосок или сомнительных результатов. Получить можно либо положительный, либо отрицательный результат.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

В любом случае если вы получили «сомнительный» тест, стоит обратиться в клинику и сдать анализ крови на ХГЧ — количественные показатели, особенно если анализ проведён дважды с разницей в двое суток, будут куда более информативными данными для установления соответствующего диагноза, чем слепые догадки по полоскам. При подозрении на патологию проводится экспертное УЗИ.

Специального теста на внематочную беременность не существует. И анализ крови вполне можно считать таковым. Пугаться перспективы сдать кровь не нужно — процедура быстрая, простая, цена анализа доступна (от 300 до 600 рублей в зависимости от клиники и региона), а результаты точны как никакие другие — до 99,9%. Если женщина попадает в группу риска по внематочной беременности, то получить направление у гинеколога можно на бесплатные анализы крови, их сделают в консультации, платить за исследование не придётся.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Как делать анализ?

Очень важно определить возможный срок беременности, если она есть. Для этого первый день последней менструации считают первым днём беременности. Таким образом, после задержки месячных у женщины идёт уже пятая акушерская неделя, и для неё характерно высокое содержание ХГЧ в крови — от 2,5 тысяч мЕд/мл до 83 тысяч мЕд/мл. Если беременность внематочная, то на следующей за началом задержки неделе в крови женщины обнаружится от 1000 мЕд/мл и выше.

Сложно сказать нормы, их нет, но очень важно сделать анализ не один раз, а несколько, чтобы проследить рост хорионического гонадотропина в динамике.

Если за неделю женщина сдавала кровь трижды, и рост отмечается не более, чем в 1,5-2 раза за семь суток, есть все основания предполагать наличие внематочного прикрепления эмбриона.

Анализ крови на ХГЧ делают утром, на голодный желудок. С вечера нежелательно есть жирное. Последний приём пищи до анализа должен приходиться за 7–8 часов, не ранее. Другой специальной подготовки анализ не требует. Кровь берут из вены. Результаты будут готовы в тот же день или на следующий. Расшифровкой не стоит заниматься самостоятельно — увидеть определённые тенденции в росте концентрации гормона в крови может только медицинский специалист.

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Внематочная беременность определяется тестом на беременность или нет

Источник

Тест-полоски по праву считаются самым популярным методом определения зачатия. Исследования доказали, что точность результата домашнего исследования почти равна точности лабораторной диагностики и при грамотном применении составляет 97,5%. Однако даже женщины, умеющие пользоваться методикой, не всегда знают, сработает ли тест при внематочной беременности.

Прикрепление плодного яйца за пределами матки случается примерно в 2% случаев слияния сперматозоида с яйцеклеткой. В отсутствие адекватного лечения состояние может быть опасно. Каков механизм у патологического процесса, имеет ли смысл пользоваться экспресс-полосками и какое исследование необходимо при нездоровой беременности, рассмотрим далее.

Как работают тесты на беременность?

Прежде, чем перейти к вопросу о том, определяет ли тест внематочную беременность, следует рассмотреть сам принцип исследования. Все популярные экспресс-полоски позволяют выявить вынашивание за счет реакции на гормональные маркеры в моче. Для получения результата необходим не продолжительный прямой контакт с мочой женщины. Результат будет практически сразу (через 30-45 секунд после смачивания), положительным или отрицательным тест считается в зависимости от числа цветных индикаторных линий на полоске иных символов, закрепленных производителем.

Что происходит с женским организмом при аномальном прикреплении плодного яйца?

Многие женщины проводят тест на беременность при подозрении на внематочное вынашивание, не задумываясь о самом механизме процесса. Благоприятное и патологическое течение имеют различные этапы. При нормальном развитии слияние половых клеток происходит в маточной трубе. Затем эмбрион движется по фаллопиевой трубе и внедряется в стенку матки, где и происходит рост и развитие плодного яйца.

Читайте также:  Какие витамины при планировании беременности отзывы

В случае патологии образовавшаяся зигота имплантируется в фаллопиевой трубе или выталкивается в обратном направлении, прикрепляясь к яичнику. Ввиду отсутствия условия для роста и развития плода при внедрении плодного яйца происходит повреждение клеток органа, приводящее к кровоизлиянию в брюшную полость.

ХГЧ: положительный или отрицательный результат?

Существует ряд заблуждений по теме, определятся ли внематочная беременность тестом на беременность. Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезируется эмбриональными структурами непосредственно после внедрения плодного яйца. Этот гормон является самым распространенным определяемым маркером зачатия, выделяющимся в урину и кровь.

Покажет ли тест внематочную беременность, зависит от количества гормона. 

Примерно к 7-10 неделе концентрация хорионического гонадотропина у женщины достигает максимального уровня. Так как источником ХГЧ являются эмбриональные структуры, то синтез осуществляется и при патологическом течении. Уровень хорионического гонадотропина может отличаться от показателей нормы по сроку, но обычно при внематочной беременности лабораторный или домашний тест на гормон показывает положительный результат.

Показывает ли тест две полоски или нет?

У большинства производителей экспресс-полосок для домашнего использования, реагирующих на гормон в моче, появление двух красных линий на бумажном индикаторе говорит о наступившем зачатии. Инструкция не оговаривает, покажет ли аптечный тест внематочную беременность или нет.

Выше уже поднимался вопрос об определении ХГЧ по крови или урине при патологическом внедрении плодного яйца. На хорионический гонадотропин реагируют и современные домашние экспресс-методики. Следовательно, раз при внематочной беременности синтезируется ХГЧ, то и аптечный тест покажет две полоски. Однако не исключен и ошибочный результат.

Как при благоприятном механизме, так и при внематочной беременности тест может быть отрицательным.

Определяется ли тестом внематочный характер прикрепления?

Женщины, мечтающие о малыше, хотят получить исчерпывающую информацию о вынашивании, не выходя из дома. Уже понятно, что при внематочной беременности тест показывает факт наступившей беременности. Однако возникает вопрос о возможности дифференцировать патологию от нормального течения в домашних условиях на основании результата экспресс-полосок. К сожалению, домашнее исследование не может определить факт внематочного расположения плодного яйца.

Для того чтобы убедиться, что вынашивание протекает благоприятно, необходимы другие методы диагностики. Существует тест, который показывает внематочную беременность, вернее, позволяет ее заподозрить – анализ крови на ХГЧ. Если уровень гормона превышает 1,5 тыс. мМе/мл, а УЗИ не определяет эмбрион в матке, то это говорит о возможном патологическом оплодотворении. Если концентрация ХГЧ ниже, то ультразвуковое исследование повторяют через 2 суток.

Другие признаки на раннем сроке

На первых этапах неблагоприятное течение вынашивания, как правило, протекает аналогично нормальному процессу. О внематочной беременности на ранних сроках стоит заподозрить при положительном тесте и следующих проявлениях:

  • болевые ощущения;
  • кровянистые выделения.

Женщины сталкиваются с различными болевыми ощущениями: в форме схваток, рези, тянущей боли. Преимущественно очаг расположен в нижней части живота. Неприятные ощущения могут отдавать и в область анального отверстия, и в солнечное сплетение. Тест на определение симптомов внематочной беременности включает и оценку характера выделений. Они, как правило, скудные и непродолжительные. Признаки внематочной беременности могут проявить себя и на раннем сроке, еще до проведения теста. Ряд женщин сталкивается с потерей сознания, бледностью кожных покровов, гипотонией.

Заключение

1. Знания о том, покажет ли тест внематочную беременность, необходимы каждой женщине. Они помогают обезопасить себя от возможных осложнений.

2. Если экспресс-полоски показали положительный результат, то необходимо немедленно обращаться к специалисту, чтобы удостовериться в нормальном течении вынашивания.

К гинекологу следует обратить и в том случае, если тест отрицательный, но присутствуют боли или иные нестандартные симптомы, так как уровень ХГЧ при внематочной беременности может быть ниже чувствительности теста.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Источник