Вес и размеры плода по неделям беременности
Вес И Размер Плода По Неделям Беременности
1-я неделя
Ваш малыш еще только в планах
Ваша последняя менструация только что началась и вы уже можете планировать беременность.
2-я неделя
Момент зачатия
Беременность наступает на 14-й день. В результате семяизвержения миллионы сперматозоидов продвигаются через влагалище по фаллопиевой трубе. Только одному сперматозоиду удастся попасть к яйцеклетке. Это и есть момент зачатия.
3-я неделя
Размер плода:
Образуется бластоциста – полый, заполненный жидкостью зародышевый пузырек, скопище клеток: он еще едва заметен невооруженным глазом и его размер около 0,1-0,2 мм в диаметре.
4-я неделя
Размер плода:
За одну неделю малыш увеличивается в размере почти вдвое: его длина не превышает полмиллиметра.
5-я неделя
Размер плода:
За прошедшую неделю малыш увеличился в размерах еще вдвое: теперь его длина составляет 1,5 мм.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 18
Площадь (мм2) – 245
Объем (мм3) – 2187
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 3
6-я неделя
Размер плода:
Длина малыша сейчас достигает 4 мм.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 22
Площадь (мм2) — 363
Объем (мм3) – 3993
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 6
Диаметр желточного мешка (мм3) – 3
7-я неделя
Вес плода:
Размер плода:
Длина малыша сейчас достигает 1,5 см, и на данной стадии почти половина ее приходится на непропорционально большую голову.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 24
Площадь (мм2) – 432
Объем (мм3) – 6912
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 10
Диаметр желточного мешка (мм3) – 4
8-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 8-11 мм.
Вес – около 1,5 г.
Размер плода:
Его длина от темени до копчика составляет 2,2 сми называется соответственно теменно-копчиковой длиной. Данное выражение применяется даже после того, как ноги вырастут в полную длину — поскольку зачастую они согнуты, это затрудняет проведение измерений от макушки до пяток.
С чем сравнить?
Сейчас по размерам и форме малыш напоминает орех кешью.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 30
Площадь (мм2) – 675
Объем (мм3) – 13490
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 16
Бипариетальный размер (мм) – 6
Диаметр желточного мешка (мм3) – 4,5
9-я неделя
Вес плода:
Вес – около 2 г.
Размер плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 13-17 мм.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 33
Площадь (мм2) – 972
Объем (мм3) – 16380
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 23
Бипариетальный размер (мм) – 8,5
Диаметр желточного мешка (мм3) – 5
10-я неделя
Вес плода:
Вес – около 4 г.
Размер плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 27- 35 мм.
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 39
Площадь (мм2) – 1210
Объем (мм3) – 31870
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 31
Бипариетальный размер (мм) – 11
Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,1
11-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 55 мм.
Вес – около 7 г.
Размер плода:
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 47
Площадь (мм2) – 1728
Объем (мм3) – 55290
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 41
Бипариетальный размер (мм) – 15
Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,5
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 6,8
Вес (г) – 11
Длина бедра (мм) – 7
Диаметр грудной клетки(мм) – 20
12-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца составляет примерно 70-90 мм.
Вес – около 14-15 г.
Размер плода:
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 56
Площадь (мм2) – 2350
Объем (мм3) – 87808
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 53
Бипариетальный размер (мм) – 20
Диаметр желточного мешка (мм3) – 6
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 8,2
Вес (г) – 19
Длина бедра (мм) – 9
Диаметр грудной клетки(мм) – 24
13-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 10,5 см.
Вес – примерно 28,3 г.
Размер плода:
Средние размеры плодного яйца в первом триместре беременности
Внутренний диаметр (мм) – 65
Площадь (мм2) – 3072
Объем (мм3) – 131070
Средние размеры зародыша
Копчико-теменной размер (мм) – 66
Бипариетальный размер (мм) – 24
Диаметр желточного мешка (мм3) – 5,8
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 10
Вес (г) – 31
Длина бедра (мм) —12
Диаметр грудной клетки(мм) – 24
14-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца -12,5 – 13 см.
Вес – примерно 90-100 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 26
Периметр черепа (мм) – 80
Площадь черепа (мм2) – 510
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 12,3
Вес (г) – 52
Длина бедра (мм) —16
Диаметр грудной клетки(мм) – 26
15-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 93-103 мм.
Вес – около 70 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 32
Периметр черепа (мм) – 90
Площадь черепа (мм2) – 675
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 14,2
Вес (г) – 77
Длина бедра (мм) —19
Диаметр грудной клетки(мм) – 28
16-я неделя
Вес плода:
длина: 16 см;
вес: 85 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 35
Периметр черепа (мм) – 102
Площадь черепа (мм2) – 860
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 16,4
Вес (г) – 118
Длина бедра (мм) —22
Диаметр грудной клетки(мм) – 34
17-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 15-17 см.
Вес – около 142 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 39
Периметр черепа (мм) – 120
Площадь черепа (мм2) – 1080
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 18
Вес (г) – 160
Длина бедра (мм) —24
Диаметр грудной клетки(мм) – 38
18-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 20,5 см.
Вес – около 198- 200 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 42
Периметр черепа (мм) – 126
Площадь черепа (мм2) – 1320
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 20,3
Вес (г) – 217
Длина бедра (мм) —28
Диаметр грудной клетки (мм) – 41
19-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – 20-22 см.
Вес – около 227-230 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 44
Периметр черепа (мм) – 138
Площадь черепа (мм2) – 1450
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 22,1
Вес (г) – 270
Длина бедра (мм) —31
Диаметр грудной клетки(мм) – 44
20-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 25 см.
Вес – около 283-285 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 47
Периметр черепа (мм) – 144
Площадь черепа (мм2) – 1730
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 24,1
Вес (г) – 345
Длина бедра (мм) —34
Диаметр грудной клетки(мм) – 48
21-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 25 см.
Вес – около 360-370 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 51
Периметр черепа (мм) – 151
Площадь черепа (мм2) – 1875
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 25,9
Вес (г) – 416
Длина бедра (мм) —37
Диаметр грудной клетки(мм) – 50
22-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 27-27,5 см.
Вес – около 420-425 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 54
Периметр черепа (мм) – 162
Площадь черепа (мм2) – 2190
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 27,8
Вес (г) – 506
Длина бедра (мм) —40
Диаметр грудной клетки(мм) – 53
23-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 30 см.
Вес – около 500-510 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 58
Периметр черепа (мм) – 173
Площадь черепа (мм2) – 2520
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 29,7
Вес (г) – 607
Длина бедра (мм) —43
Диаметр грудной клетки(мм) – 56
24-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 29-30 см.
Вес – около 590 – 595 г
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 61
Периметр черепа (мм) – 183
Площадь черепа (мм2) – 2710
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 31,2
Вес (г) – 733
Длина бедра (мм) —46
Диаметр грудной клетки (мм) – 59
25-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 31 см.
Вес – около 700-709 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 64
Периметр черепа (мм) – 194
Площадь черепа (мм2) – 3072
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 32,4
Вес (г) – 844
Длина бедра (мм) —48
Диаметр грудной клетки(мм) – 62
26-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 32,5-33 см.
Вес – около 794 – 800 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 67
Периметр черепа (мм) – 199
Площадь черепа (мм2) – 3260
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 33,9
Вес (г) – 969
Длина бедра (мм) —51
Диаметр грудной клетки(мм) – 64
27-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 34 см.
Вес – примерно 900 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 69
Периметр черепа (мм) – 215
Площадь черепа (мм2) – 3675
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 35,5
Вес (г) – 1135
Длина бедра (мм) —53
Диаметр грудной клетки(мм) – 69
28-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 35 см.
Вес – примерно 1000 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 72
Периметр черепа (мм) – 218
Площадь черепа (мм2) – 3880
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 37,2
Вес (г) – 1319
Длина бедра (мм) —55
Диаметр грудной клетки(мм) – 73
29-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 36-37 см.
Вес – примерно 1150- 1160 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 75
Периметр черепа (мм) – 225
Площадь черепа (мм2) – 4107
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 38,6
Вес (г) – 1482
Длина бедра (мм) —57
Диаметр грудной клетки(мм) – 76
30-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 37,5 см.
Вес – примерно 1360 – 1400 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 78
Периметр черепа (мм) – 234
Площадь черепа (мм2) – 4563
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 39,9
Вес (г) – 1636
Длина бедра (мм) —59
Диаметр грудной клетки(мм) – 79
31-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 38-39 см.
Вес – примерно 1500 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 80
Периметр черепа (мм) – 240
Площадь черепа (мм2) – 4810
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 41,1
Вес (г) – 1779
Длина бедра (мм) —61
Диаметр грудной клетки(мм) – 81
32-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 40 см.
Вес – примерно 1700 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 82
Периметр черепа (мм) – 246
Площадь черепа (мм2) – 5040
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 42,3
Вес (г) – 1930
Длина бедра (мм) —63
Диаметр грудной клетки(мм) – 83
33-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 42 см.
Вес – примерно 1800 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 84
Периметр черепа (мм) – 255
Площадь черепа (мм2) – 5290
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 43,6
Вес (г) – 2088
Длина бедра (мм) —65
Диаметр грудной клетки(мм) – 85
34-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 42 см.
Вес – примерно 2000 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 86
Периметр черепа (мм) – 264
Площадь черепа (мм2) – 5547
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 44,5
Вес (г) – 2248
Длина бедра (мм) —66
Диаметр грудной клетки(мм) – 88
35-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 45 см.
Вес – примерно 2215 – 2220 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 88
Периметр черепа (мм) – 270
Площадь черепа (мм2) – 5810
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 45,4
Вес (г) – 2414
Длина бедра (мм) —67
Диаметр грудной клетки(мм) – 91
36-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 45- 46 см.
Вес – примерно 2300 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 90
Периметр черепа (мм) – 272
Площадь черепа (мм2) – 6075
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 46,6
Вес (г) – 2612
Длина бедра (мм) —69
Диаметр грудной клетки(мм) – 94
37-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 48 см.
Вес – примерно 2800 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 91
Периметр черепа (мм) – 276
Площадь черепа (мм2) – 6348
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 47,9
Вес (г) – 2820
Длина бедра (мм) —71
Диаметр грудной клетки(мм) – 97
38-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 50 см.
Вес – примерно 2900 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 92
Периметр черепа (мм) – 282
Площадь черепа (мм2) – 6620
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 47,9
Вес (г) – 2820
Длина бедра (мм) —71
Диаметр грудной клетки(мм) – 97
39-я неделя
Вес плода:
Длина от темени до крестца – около 50 см.
Вес – примерно 3000 г.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 94
Периметр черепа (мм) – 285
Площадь черепа (мм2) – 6684
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 49
Вес (г) – 2992
Длина бедра (мм) —73
Диаметр грудной клетки(мм) – 99
40-я неделя
Вес плода:
Обычная длина новорожденного – 48-51см, а средний вес 3000-3100 граммов.
Размер плода:
Средние размеры головки плода
Бипариетальный размер (мм) – 95
Периметр черепа (мм) – 290
Площадь черепа (мм2) – 6768
Рост и вес по УЗИ
Рост (см) – 50,2
Вес (г) – 3170
Длина бедра (мм) —75
Диаметр грудной клетки(мм) – 101
Источник
Будущим мамам всегда очень интересно, с каким весом родится их малыш. Поэтому они живо интересуются тем, сколько же кроха весит, еще находясь в утробе. Этот вопрос важен и для врачей. Хоть вес плода и называется предполагаемым, но даже он позволяет узнать многое о развитии малыша. Каким же обычно является вес крохи в материнской утробе в разные периоды беременности и от чего он зависит, мы расскажем в этом материале.
Как растет малыш?
В самом начале беременности все крохи, независимо от пола, расы, наследственности, растут совершенно одинаково, прибавляя миллиметры и граммы к своему крошечному весу еженедельно. Все эмбрионы растут примерно с одной скоростью, и только потом, когда начинают проявляться индивидуальные особенности маленького человечка, начинают проявляться различия.
Измерить рост плода даже самым современным аппаратом УЗИ возможно только во второй половине первого триместра. До 8 недель измеряется лишь диаметр плодного яйца, и этот критерий считается основным, свидетельствующим о росте эмбриона.
Размеры самого крохи пока недоступны для измерений, исключение составлять лишь копчико-теменной размер, но он не дает оснований для расчета веса эмбриона.
Говорить о массе плода впервые можно при прохождении ультразвукового исследования, начиная с 11 недели. Именно в это время начинают проявляться первые отличия между малышами – одни малютки больше, другие меньше. В 7-8 недель кроха весит примерно 3 грамма, но это настолько мало, что диагностической ценности вес не имеет.
После 12 недели малыш начинает активно набирать вес, порой увеличивая свою массу вдвое всего лишь за одну неделю. В это время все органы и системы, как правило, сформированы, начинается период интенсивного их роста и совершенствования. Постепенно кроха начинает запасаться подкожным жиром, отсюда и идет стремительная прибавка в весе. Самая большая прибавка ждет кроху в третьем триместре.
В последние месяцы ребенок уже готов к появлению на свет физиологически, осталось лишь немного «поправиться», все органы и системы работают. Поскольку активно двигаться в полости матки изрядно подросший малыш уже не может, его основным занятием становится сон и эпизодические нерезкие движения в ставшей тесной матке. За последние два месяца малютка набирает тот вес, который будет у него при рождении, и лишь в последние дни перед родами набор веса почти останавливается.
С конца второго триместра плоды женского пола набирают несколько меньше, чем детки-мальчики. Поэтому в третьем триместре они почти всегда отличаются более миниатюрными формами, хотя и это не стопроцентное правило – бывают девочки, которые по весу могут оставить позади любого мальчугана.
Что влияет на массу?
На вес плода в первую очередь влияет наследственность. Если мама и папа большие и крупные, то вероятность, что у них родится такой же «богатырь», составляет более 90%. Миниатюрные, невысокие, худые мама и папа обычно производят на свет малыша с небольшим весом. Повлиять на эту закономерность любым факторам извне достаточно сложно.
Однако беременным следует помнить, что есть такие факторы, которые не могут не отразиться на массе тела малыша. В первую очередь, это питание. Если мама кушает хорошо, сбалансированно, то и ее малютка вместе с кровью получит сбалансированный набор полезных веществ, которые помогут ему развиваться и расти гармонично. Если будущая мама переедает, увлекается углеводами, пирожными, выпечкой, злоупотребляет витаминными комплексами, даже если у нее нет дефицита витаминов, то все это ребенок получает через маточно-плацентарный кровоток. Вес мамы растет, вес малыша также растет.
Если питание мамы недостаточное, скудное на витамины и минералы, на белки и углеводы, то и ребенок волей-неволей испытывает нехватку столь нужных ему веществ, его масса тела будет меньше, чем могла бы быть с учетом генетических особенностей.
На вес плода может повлиять и курение во время беременности. У 70% курящих беременных рождаются дети с дефицитом массы тела. Таким же образом на плод влияют и алкоголь, и наркотические вещества, и даже обычные медикаменты, которые мама принимала во время беременности. Неблагоприятно на массу тела малыша влияют мамины нервные стрессы и переживания, тяжелая физическая работа, условия труда на вредном производстве.
Некоторые хронические заболевания, которые есть у будущей мамы, также влияют на массу малыша. Например, при сахарном диабете или гестационном диабете, впервые проявившемся уже в период вынашивания малютки, есть вероятность родить крупного или даже гигантского малыша, вес которого превысит 5 килограммов. А недостаточность массы плода может проявиться при хронических заболеваниях почек, печени и сердца у женщины.
Особенности течения беременности не могут не сказаться на весе ребенка. Если все протекает гладко, то тревожиться не о чем. Но кроха, который развивается в условиях, близких к экстремальным, – на фоне угрозы выкидыша, при других осложнениях вынашивания, вряд ли будет богатырем.
Если беременность многоплодная, женщина вынашивает двоих или троих малышей, то вес каждого будет меньше нормы, и это вполне естественно.
Как определяется?
Акушеры-гинекологи для расчета предполагаемого веса плода используют несколько формул. При желании попробовать вычислить, сколько весит малыш, мама может и самостоятельно.
Формула Ланковиц
Этот способ вычисления специалисты считают самым точным, хотя без погрешностей и тут, к сожалению, не обходится. Для подсчетов женщине понадобится заглянуть в свою обменную карту на страничку последнего посещения врача. Там она найдет два важных для расчета параметра – свою окружность живота (ОЖ) и высоту стояния дна матки (ВСДМ или ВДМ).
Оба эти значения складывают, после чего в получившейся сумме прибавляют массу мамы в килограммах и ее рост в сантиметрах. Полученное число умножают на 10. Например: срок беременности 30 недель, окружность живота 110, высота дна матки – 30. Рост беременной – 170 см, вес – 70 килограммов. (30+110+170+70) х10=3800. Погрешность при этом расчете может составлять до 0,5 кг. Поэтому разумно предположить, что у женщины большой малыш – его реальный вес на этом сроке уже превышает 3 килограмма.
Формула Бубличенко
Для расчета потребуется знать лишь массу тела будущей мамы на текущий момент. Ее вес делится на 200, полученное число умножается на 10. Например, вес женщины 80 килограммов. (80/200) х10= 4. Погрешность при этом метода велика, она колеблется в пределах килограмма, именно поэтому такой формулой в последнее время акушеры стараются не пользоваться
Формула Якубовой
Для этих расчетов женщине, которая решила попрактиковаться в арифметике и удовлетворить свое материнское любопытство, понадобятся данные о высоте дна матки и окружности ее живота. Найти их можно в обменной карте, эти данные заносятся в нее на каждом плановом приеме. ВДМ прибавляют к окружности живота, а полученную сумму делят на 4 и умножают на 100. Например, ВДМ – 30, окружность живота 100. (30+100) /4 = 32,5. При умножении на 100 получается 3250 гр.
Формула Жордания
Для расчета снова потребуется знать высоту дна матки и окружность живота будущей мамы. Эти значения умножают друг на друга. Например, ВДМ -30, окружность – 100, получается, что предполагаемый вес ребенка 3 килограмма.
УЗИ
Наиболее точными считаются расчеты, которые делаются сонографическим методом, то есть на УЗИ. Для выведения предположительной массы тела ребенка используются специальные уравнения, которые составляются программным обеспечением сканирующего аппарата, чаще всего применяется метод Хэдлока.
В качестве необходимых математических значений для уравнений используются размеры, которые врач-сомнолог определяет на УЗИ. Это бипариентальный размер головки малыша, длина бедренной кости, окружность животика и головки.
Чтобы было понятнее, приведем эти уравнения по двум самым популярным методам расчета (по Хэдлоку и Шепарду):
- Шепард – Log10 BW = -1,7492 + 0,166 (бипариентальный размер) + 0,046 (окружность животика плода) – (2.646 [ (окружность животика) Х (бипариентальный размер) ] / 100).
- По Хэдлоку – Log10 BW = 1.3598 + 0.051 (Окружность живота ребенка) + 0,1844 (длина бедренной кости) – 0,0037 (окружность живота X длину бедренной кости), или Log10 BW = 1,4787 + 0,001837 (бипариентальный размер головы) 2 + 0,0458 (окружность живота) + 0,158 (длина бедренной кости) – 0,003343 (окружность живота умножить на длину бедренной кости).
Таким образом, измеренные параметры малыша становятся составляющими математического выражения, в результате решения которого компьютер выдает результат. Его обычно указывают в протоколе УЗ-диагностики в разделе «Предполагаемый вес плода». Погрешность при одноплодной беременности составляет от 8 до 10%, при вынашивании двойни погрешность повышается до 15%.
Этот метод нельзя назвать точным, как в аптеке, но ничего точнее медицина пока не изобрела.
Именно на основании данных УЗИ созданы все существующие на сегодняшний день нормы веса плода по неделям и месяцам беременности.
Нормы в разные сроки
Какой должна быть масса тела ребенка, который еще не появился на свет, однозначно сказать трудно, ведь все мы разные – высокие, низкие, худые и полные. Малыши в утробе матери тоже имеют индивидуальные черты. Поэтому разброс может быть, но средние значения все-таки существуют.
Начиная с 11 недели беременности, аппараты УЗИ уже могут высчитать первые весовые показатели:
Эта таблица составлена без учета пола ребенка. Некоторые специалисты, которые хотят добиться наибольшей точности в ситуациях, когда от предполагаемого веса зависит способ родоразрешения и другие важные вопросы, пользуются таблицами, разработанными медиками из Германии для измерения веса детей европейской внешности в начале 90-х прошлого века. Она составлена с учетом половой принадлежности плода.
Таблица нормальных значений предполагаемого веса малышей разного пола:
Немецкие таблицы, которые применяются во всем мире, начинаются в 23 недели беременности не случайно. Именно на этом сроке у детей разного пола начинается формирование тела по половым признакам, именно поэтому прибавка веса у мальчиков и девочек начинает отличаться друг от друга. На более ранних сроках этой разницы между разнополыми малышами нет либо она выражена недостаточно ярко и для диагностики остается незамеченной.
Отклонения от нормальных значений
Нормальным считается, если ребенок появляется на свет на сроке 39-40 недель с весом от 3000 до 3800 г. Однако и те малыши, которые рождаются с весом до 3 килограммов, и те, кто при рождении имеет более 4,5 кг веса, у неонатологов опасений не вызывают.
Будущих мам акушеры призывают не паниковать по поводу разницы в числах, представленных в справочных таблицах, и их реальными числами.
Во-первых, всегда следует делать поправку на погрешность (плюс-минус 500 г как минимум), а во-вторых, малыши растут «скачками», поэтому на 34 неделе кроха может огорчить маму отставанием от среднестатистических норм, а уже к 36 неделе достичь нормального среднего значения или даже приблизиться к верхней границе нормы.
Если малыш на протяжении всех ультразвуковых исследований в течение беременности демонстрирует упорное превышение норм, говорят о крупном плоде. Тенденцию к крупному малышу можно заметить уже во втором триместре. На основании одного УЗИ такой вывод сделать нельзя, требуется несколько исследований в течение нескольких недель.
При этом обращают внимание и на инструментальные замеры – окружность живота будущей мамы и высоту стояния матки. При крупном плоде обычно ВДМ превышает нормы (в 32 недели при норме 32 см, например, этот параметр увеличен до 34 см, а в 36 недель вместо положенных 36 см составляет около 39 сантиметров).
Если малыш в материнской утробе заметно отстает от средних значений и на протяжении нескольких диагностических замеров «проходит» только по самой нижней границе нормы (5 процентиль), то врачи назначают дополнительное обследование, цель которого – выявить состоятельность маточно-плацентарного кровотока, возможные патологии плода, в том числе наследственные и хромосомные, задержку внутриутробного развития, наличия или отсутствия внутриутробных инфекций, резус-конфликта.
Для этого проводят УЗИ экспертного класса, УЗДГ, делают анализы на инфекции, клинические анализы крови и мочи. При необходимости женщину отправляют на консультацию к генетику и прохождение инвазивной диагностики на предмет выявления хромосомных нарушений.
Соглашаться ли на такие меры, решать только самой будущей маме, тем более что современная медицина готова предоставить безвредную, но дорогостоящую альтернативу инвазивным методам диагностики – пренатальный тест ДНК по анализу крови из вены матери.
Женщине с подозрением на гипотрофию плода назначается регулярный контроль за состоянием малыша при помощи ка?
