Варикоз во время беременности на ногах что делать

Ожидание пополнения в семье не всегда протекает гладко. И часто причиной, омрачающей приближение радостного события, является варикоз при беременности на ногах, что делать в этом случаи женщины не знают. Обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Для того, чтобы лечить варикоз при беременности на ногах, необходимо понять причину, из-за которой он возникает. Если варикозная болезнь была у женщины до наступления беременности, она должна наблюдаться у врача-флеболога. Если впервые диагноз выставлен с наступлением зачатия, необходима консультация смежного специалиста.

Причины возникновения варикоза у беременных

Период беременности, послеродовый период и грудное вскармливание являются провоцирующими факторами в появлении варикоза на ногах. Особое внимание заслуживают женщины, имевшие проблемы с сосудами до наступления беременности. Связано это с обострениями заболевания.

Среди причин, которые вызывают варикоз при беременности, выделяют:

• Измененный гормональный фон. В период беременности гормоны вызывают расслабление всех мышечных структур, что не позволяет сокращаться матке и вызывать выкидыш или преждевременные роды. При этом гладкая мускулатура сосудов также расслабляется, что снижает тонус вен.
• Повышенное венозное давление. Связано это с увеличением объема циркулирующей крови, что делается для кровоснабжения плода. При этом увеличивается объем плазмы крови. Нагрузка на сосуды увеличивается, венозное русло переполняется, что ведет к нарушению оттока крови. Кроме того, беременная матка оказывает давление на нижнюю полую вену, что также затрудняет отток крови и увеличивает венозное давление в 2 – 3 раза.
• Измененные показатели свертывающей системы крови. Данные показатели снижают риск кровотечения в родах и послеродовом периоде, но повышают риск появления тромбов;
• Малоактивный образ жизни из-за резкого снижения физической активности. Это ведет к застою крови и расширению вен.

Среди факторов, провоцирующих появление варикоза, выделяют:

• наследственность, когда варикозная болезнь на ногах имеется у членов семьи женщины;
• начальные стадии варикоза до беременности в виде сосудистых звездочек или расширенной капиллярной сетью;
• избыточная масса тела;
• чрезмерная прибавка веса за беременность, которая составляет более 10 -12 кг;
• повторные беременности;
• многоплодные беременности;
• сниженная активность.

Симптомы проявления болезни на ногах

Начальные стадии варикозной болезни протекают в ряде случаев бессимптомно. Среди характерных жалоб женщина может выделять:

• чувство тяжести в ногах;
• отечность ног по вечерам;
• внешне может наблюдаться деформация сосудов незначительного характера, сосудистые звездочки или расширенные капилляры.

Начальные признаки варикоза наиболее характерны для первого триместра беременности, что делает их первым сигналом тревоги.

Следующая стадия заболевания – судороги в икроножных мышцах, которые возникают чаще ночью. Далее беременная может предъявлять нехарактерные жалобы в виде зуда кожного покрова ног, который усиливается вечером и ночью, а также появлением ночных болей в нижних конечностях. Данные жалобы чаще встречаются во втором триместре беременности.

Третий триместр беременности характеризуется усугублением состояния беременной женщины и появлением внешней деформации вен, которая сопровождается болевыми ощущениями. Связано это с усилением давления растущей матки на нижнюю полую вену и увеличенным объемом крови, что ведет к застою крови в венах ног.

Симптомы заболевания могут варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей женского организма и генетической предрасположенности. Свою роль играет и отсутствие клапанов в венах нижних конечностей или недоразвитие их.

Кроме варикоза ног при беременности может возникнуть варикозное расширение вен половых губ и вульварного кольца, анальной области в виде геморроя.

Что делать для лечения

Варикоз при беременности на ногах, как его лечить? Этот вопрос волнует каждую будущую мать. Первое, и самое главное – не заниматься самолечением, так как это может привести к необратимым последствиям и осложнениям заболевания.

Второе – обратиться за медицинской помощью к лечащему врачу. Это может быть акушер-гинеколог, который при необходимости направит беременную на консультацию хирурга или флеболога. Это может быть хирург, который даст необходимые рекомендации. Это может быть флеболог, который специализируется на заболеваниях сосудов. Любое назначение должно быть согласовано, чтобы избежать осложнений варикоза.

Главное что делать с варикозом на ногах если он наблюдался до зачатия — лечение до стадии планирования ребенка. При этом отсутствие симптомов и признаков хронической венозной недостаточности в совокупности с планированием беременности в течение 1 – 1,5 лет требует профилактического лечения. Оперативные вмешательства рекомендовано производить в послеродовом периоде.

Если варикоз ног при беременности сопровождается выраженными субъективаными ощущениями, а также имеется ХВН, рекомендовано хирургическое лечение до зачатия. В случае, когда варикоз проявился только после наступления беременности, терапия зависит от степени выраженности заболевания и наличии осложнений.

На начальных этапах заболевания у беременных возможно применение лечебной гимнастики и массажа. Данные методы профилактики и терапии позволяют уменьшить нагрузку на нижние конечности, улучшить отток крови от ног и устранить субъективные жалобы беременной женщины.

Медикаментозное лечение варикоза во время беременности ограничено, так как отсутствуют исследования на беременных по влиянию препаратов на плод. Препараты в таблетированной форме назначаются по строгим показаниям, когда риск для матери превышает риски для плода.

Из лекарственных препаратов предпочтение отдается наружным средствам в виде мазей или гелей. Данное лечение симптоматическое. Оно вызывает снижение жалоб у беременной, не влияя на причину варикоза.

С целью профилактики осложнений варикоза и облегчения общего состояния беременной флебологи рекомендуют использование компрессионного трикотажа. Белье может быть профилактическим, каждодневным и для периода рода и раннего послеродового периода. Подбирается трикотаж индивидуально по размеру и степени оказываемой компрессии на нижние конечности. Компрессионное белье применяют и с целью профилактики развития тромбозов у беременных и родильниц.

К хирургическим вмешательствам прибегают в случаях быстрого прогрессирования варикоза, появлении осложнений, не поддающихся консервативному лечению. Из осложнений, требующих операции могут быть тромбофлебиты или трофическая язва. Возможно выполнение склерозирующей терапии. Все хирургические вмешательства предпочтительно выполнять в первые 6 месяцев беременности.

Лекарства от варикоза при беременности

Из медикаментозных препаратов, которые могут применяться для лечения варикоза при беременности на ногах, предпочтение отдают тем, которые не проникают в кровь.

Во время беременности чаще используют:

• флеботоники;
• венотоники;
• НПВС;
• сосудистые препараты.

Чаще всего назначаются препараты наружно в виде гелей, мазей или кремов. Из таблетированных препаратов возможно применение Детралекса по показаниям лечащего врача, о котором подробно говорится вот тут.. Из того что делать на ногах при беременности местными препаратами, можно мазать Кремом «Здоров», Лиотон, Варикобустер, Венорутон, Диклофенак или другие по показаниям. Из НПВС возможно применение Аспирина, Диклофенака, Ибупрофена. Из сосудистых препаратов возможно назначение Пентоксифиллина или Дипиридамола.

Какое лучше использовать компрессионное белье

Для профилактики и лечения варикоза у беременных применяется компрессионное белье:

• колготки;
• чулки;
• гольфы.

Выбор трикотажа для компрессии на ногах зависит от уровня поражения сосудов. Чем выше и больше повреждены варикозом вены, тем более высокий уровень должен быть у белья. Компрессионный трикотаж обладает свойством распределения давления по нижним конечностям, которое оказывается максимальным у лодыжек и минимальным на бедрах.

Наиболее комфортным бельем для беременных являются чулки. Они могут быть классическими или на силиконовых резинках. Чулки не оказывают давления на живот и матку, легче надеваются и снимаются. Кроме того, чулки могут быть с открытым носком, что увеличивает срок их службы.

Гольфы возможно применять только в случаях, когда пораженные вены находятся ниже подколенной области. Колготки возможно применять в любом сроке беременности с любыми местами поражения.

Степень компрессии белья выбирает лечащий врач и выписывает соответствующий рецепт на трикотаж. Компрессионное белье применяется не только во время беременности, но и в родах, и в послеродовом периоде с целью снижения развития осложнений заболевания.

Опасна ли операция на ногах от варикоза при беременности?

Оперативные вмешательства на венах при варикозе показаны только при:

• ухудшении состояния беременной;
• появлении осложнений;
• развитии острого тромбофлебита;
• появлении трофических изменений, не поддающихся консервативной терапии.

Противопоказано применение во время беременности:

• склеротерапии, так как не доказано отсутствие влияния веществ-склерозантов на плод;
• лазеротерапии.

Возможно применение флебэктомии по показаниям лечащего врача. Операция выполняется под наркозом с удалением пораженных сосудов. Хирургические вмешательства допустимы в первые 6 месяцев беременности.

Методы профилактики варикоза на ногах беременным

Методы профилактики варикоза на ногах у беременных заключаются в простых правилах:

1. Ведение активного образа жизни с пешими прогулками, что не дает образоваться застою крови в сосудах;
2. Во время отдыха в горизонтальном положении ноги держать выше уровня головы. Для этого можно под нижние конечности подложить валик или подушку;
3. Чаще отдыхать на боках;
4. Не закидывать ноги друг на друга;
5. Избегать запоров;
6. Отдавать предпочтение свободной одежде и обуви;
7. Выполнять гимнастику для ног;
8. Принимать контрастные души;
9. Носить компрессионный трикотаж;
10. Выполнять все рекомендации лечащего врача.

В период беременности женский организм претерпевает серьезную нагрузку, которая может повлечь за собой развитие осложнений в состоянии здоровья. Одной из самых распространённых проблем является варикоз на ногах при беременности. Что делать, если он появился, как его предотвратить и какие меры предпринять, можно узнать из этой статьи.

Что такое варикоз и откуда он берется

Варикозное расширение вен представляет собой не только косметический недостаток, но и большую опасность для здоровья и жизни матери и малыша. Визуально варикоз может иметь вид сосудистой сеточки, просвечивающейся сквозь кожу, либо сильного расширения магистральных вен, которые выступают над кожей и выглядят, как «червячки».

Сосудистая сеточка, как правило, имеет синеватый или фиолетовый оттенок, в то время как вздутые и выпирающие вены отличаются зеленым цветом. При прогрессирующем варикозе возможно развитие тромбофлебита или трофических язв, но самое опасное – образование тромбов, которые, оторвавшись, несут серьезную угрозу жизни матери и плода.

По этим причинам важно своевременно начать лечение варикоза. Отзывы беременных о течении и лечении заболевания столь многочисленны и противоречивы, что стоит эту патологию рассмотреть более подробно.

Механизм развития варикоза заключается в нарушении оттока венозной крови из нижних конечностей. Получается, что кровь поступает к ногам, а обратно не оттекает из-за того, что вена где-то пережата. Застой крови в нижних конечностях провоцирует повышение давления и растяжение сосудистой стенки.

Когда венозная стенка растягивается, клапаны, находящиеся в венах и обеспечивающие правильный отток венозной крови, перестают фунционировать.

Причины развития заболевания

Варикоз у женщин является неприятным явлением и может развиваться вследствие:

• беременности — самая частая причина, вызывающая много волнений у будущих мамочек и в определенных случаях несущая угрозу здоровью и даже жизни женщины и малыша;
• стремительного набора веса либо наличия лишних килограммов — поддержание оптимального веса обеспечивает правильное функционирование всех систем организма, так как исключается чрезмерное воздействие на органы жировых отложений;
• наличия до беременности сосудистых сеточек — отсутствие своевременного лечения варикоза до беременности провоцирует в период вынашивания плода значительное ухудшение состояния вен нижних конечностей;
• наследственной предрасположенности к заболеванию;
• малоподвижного образа жизни — при отсутствии подвижности появляется отечность, онемение и вздутие вен на ногах; устранить эти последствия бывает сложно, а отсутствие медицинского вмешательства опасно для матери и ребенка;
• частого ношения неудобной обуви на высоких каблуках;
• длительных солнечных ванн — под воздействием ультрафиолетовых лучей кожа истончается, что способствует негативному воздействию излучения на состояние сосудов нижних конечностей;
• сильных физических нагрузок (в частности, поднятия тяжестей);
• восковой эпиляции.

Из всех причин беременность является самой распространенной. Особенно это относится к последнему триместру, когда вес быстро увеличивается, объем циркулирующей крови также заметно возрастает. При несоблюдении правильного питания и других рекомендаций врача венозные стенки теряют свою эластичность и вздуваются, выпирая над поверхностью кожи.

Кроме этого, растущая матка оказывает сильно давление на основные сосудистые магистрали, провоцируя варикоз вен. Лечение и профилактику заболевания при наличии генетической предрасположенности необходимо начинать с молодого возраста. Это, прежде всего, правильное питание, умеренные нагрузки, контрастный душ и ношение комфортной обуви и одежды.

Симптоматика заболевания

На начальной стадии варикоз протекает практически бессимптомно, поэтому необходимо обращать внимание на резкое появление отечности, болей и усталости в ногах, а также судорог. При дальнейшем развитии заболевания происходит деформация вен.

Увеличивающийся объем крови при беременности и постоянно возрастающий вес оказывают сильное давление на сосуды нижних конечностей, в результате чего ослабевает и растягивается венозная стенка, и вена начинает сильно выступать над поверхностью кожи. Так образуется варикоз на ногах при беременности. Что делать с прогрессирующим заболеванием, сложно сказать без полного обследования беременной.

При гормональной перестройке организма одни женщины могут испытывать сильную боль в ногах без видимых изменений сосудов, у других же боли могут отсутствовать даже в запущенной стадии варикоза, с сильными деформациями сосудов. Поэтому симптоматика заболевания проявляется очень индивидуально.

Варикоз на ногах при беременности: что делать?

Обнаружив у себя первые симптомы заболевания или уже заметные сеточки и вздутия вен, необходимо сказать о них своему врачу. Он, в свою очередь, должен провести осмотр и направить женщину к флебологу – врачу, специализирующемуся на решении проблем с сосудами организма.

Проведя полноценное обследование и УЗИ сосудов нижних конечностей, можно делать вывод о состоянии вен и степени развития варикоза. Во время первой беременности варикоз развивается приблизительно у четверти беременных. С последующими беременностями риск развития варикоза сильно возрастает, а если заболевание было обнаружено ранее, оно усугубляется. Именно поэтому с возрастом женщине необходимо более тщательно следить за своим образом жизни.

Всех женщин рано или поздно начинает беспокоить варикоз на ногах при беременности. Что делать, чтобы предотвратить это заболевание, можно узнать из специализированной литературы, у опытных мам, а лучше просто проконсультировавшись с врачом.

Профилактика варикоза

Профилактические меры должны распространяться на всех без исключения беременных женщин. Самым простым и достаточно действенным способом является ношение специальных чулок. При беременности предпочтительнее использовать колготки от варикоза. Назначать такую одежду должен исключительно врач, так как самостоятельно их выбрать сложно, особенно с учетом своего положения, чтобы не навредить ни себе, ни своему будущему малышу.

Необходимо следить за прибавкой в весе, так как чрезмерное и быстрое увеличение его очень негативно сказывается на здоровье матери и на общем состоянии малыша, а также провоцирует развитие осложнений во время беременности и родов.

Чтобы улучшить кровоток, спать рекомендуется на левом боку. Не стоит скрещивать ноги при сидении и подолгу стоять. Сильная нагрузка на нижние конечности будет способствовать быстрому прогрессированию варикозного расширения вен.

Если все-таки приходится долгое время проводить на ногах, периодически нужно приподниматься на носочки, чтобы разогнать застоявшуюся кровь. Полезно использовать специальный гель от варикоза, который будет снимать усталость с ног и улучшать состояние сосудов, делая венозную стенку более эластичной.

Обувь также должна быть удобной и не вызывать усталость ног. Не стоит впадать в крайности, проходив всю беременность на шпильках, либо, напротив – в балетках на плоской подошве. Для физиологически правильного расположения ступни и распределения нагрузки на нее обувь должна иметь небольшой каблук – 3-5 см.

Лечение варикоза

Оптимальное лечение и диету беременной с варикозным расширением вен может назначить только врач. Ни в коем случае не стоит самостоятельно покупать и использовать любые разрекламированные средства от варикоза местного или внутреннего применения, нельзя также самостоятельно выбирать колготки от варикоза, это все может навредить развивающемуся малышу.

В период вынашивания беременности многие препараты противопоказаны, поэтому предпочтение отдается мазям, гелям либо народным средствам местного воздействия. Препараты для внутреннего применения назначаются лишь при наличии осложнений варикоза, либо когда заболевание находится в запущенной стадии.

Врач с учетом индивидуальных особенностей организма особенностей течения беременности и наследственности подберет подходящие препараты, обеспечивающие наибольшую эффективность в конкретном случае. При беременности большой популярностью пользуются народные лекарственные средства, например настойка из каштана от варикоза. При особо запущенных формах варикоза допускается хирургическое вмешательство. Однако оправдано оно только в случае реальной угрозы для жизни. Проводить операцию беременным возможно только в сроке до 6 месяцев. Также эффективно при помощи специальных растворов проводить склеротирование вен.

Народные способы профилактики и лечения варикоза

Во все времена люди больше доверяли народным способам лечения. Для профилактики варикоза эффективно делать примочки и компрессы на основе лекарственных трав. Однако перед использованием любого наружного рецепта нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить малышу.

Избавить от усталости и тяжести в ногах поможет настойка из каланхоэ. Достаточно взять измельченное растение и водку в пропорции 1:1, настоять и ежедневно натирать настойкой нижние конечности.

Настойка из каштана от варикоза является самым эффективным народным средством. Для приготовления настойки нужно подготовить пол-литра водки и 50 г измельченной скорлупы плодов каштана. Ингредиенты помещаются в подходящую стеклянную емкость. Через три недели настойка готова к использованию.

Обратите внимание! Емкость с настойкой нужно периодически встряхивать.

Для компрессов можно использовать белокочанную капусту. Листья капусты смазываются мылом и укладываются на повреждённые участки, которые предварительно нужно посыпать содой. Такой компресс нужно оставить на ночь, закрепив при помощи теплой ткани.

Способ родоразрешения при варикозе

В зависимости от состояния беременной и степени варикоза врач может посоветовать естественные роды или проведение кесарева сечения. В большинстве случаев предпочтение отдается самостоятельным родам, этот процесс гораздо лучше и для матери, и для ребенка.

При естественных родах беременной необходимо перемотать ноги эластичным бинтом. Это позволит предотвратить обратный заброс крови во время потуг. После родов врачи рекомендуют выделять время для ежедневной лечебной гимнастики, необходимо будет посетить врача-флеболога.

Кесарево сечение назначают только в крайних случаях, в основном варикоз является лишь дополнительным противопоказанием, которое основывается на других запретах. Например, при неправильном предлежании плода, когда ребенок слишком большой, либо при вынашивании двойни.

Если в процессе диагностики (как правило, проводится УЗИ нижних конечностей) обнаруживается тромбирование глубоких вен, пациентке необходимо сделать операцию. В противном случае тромб, оторвавшись, несет серьезную угрозу жизни.

Особенности течения варикоза при беременности

На протяжении всей беременности необходимо посещать врача-флеболога и регулярно проходить обследование. Ответственное отношение к своему здоровью позволит предотвратить или вовремя обнаружить развитие тромбозов. Массаж при варикозе оказывает положительное воздействие на состояние сосудов, предотвращая застой крови в ногах.

Массаж необходимо начинать с бедра, захватывая зону ягодиц, затем переходить к голеням, и лишь после массировать ступни. Технология массажа заключается в непрерывном потряхивании и растирании мышц. Пациент располагается на спине, немного согнув ноги в коленях. Такой подход позволит не только устранить онемение и тяжесть в ногах, но и убрать судороги и зуд.

Необходимо тщательно следить за своим питанием, набором веса, активностью и комфортом в плане обуви и одежды. Очень полезно при беременности посещать бассейн. Плавание помогает не только снять напряжение с мышц и нервной системы, но и улучшает кровообращение, способствуя укреплению сосудистых стенок и насыщению организма достаточным количеством кислорода. Все это будет способствовать правильному развитию плода и хорошему самочувствию беременной.

Физические нагрузки при варикозе

Умеренные физические нагрузки являются залогом здоровья и хорошего самочувствия. Спортивные упражнения при варикозе не противопоказаны, а учитывая, что женщина вынашивает малыша, умеренные нагрузки должны присутствовать обязательно.

Главное – правильно подобрать вид спорта, чтобы он приносил удовольствие маме и наполнял организм новыми силами. Оптимальным вариантом можно назвать ходьбу, плаванье, после родов не лишним будет добавить бег трусцой.

Обратите внимание! Прежде чем начать любые занятия, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это позволит избежать непредвиденных осложнений и сильной нагрузки на ослабленный и уязвимый женский организм.

Беременным рекомендуют много отдыхать, избегать сильных нагрузок, употреблять много витаминов и вести активный образ жизни. Не лишним будет посещать курсы для беременных или занятия по йоге. Это позволит не только укрепить здоровье, но и обеспечит более легкую родовую деятельность.

Самый действенный рецепт от варикоза – здоровый образ жизни. Женщине, придерживающейся правильного питания и ведущей активную жизнь, не страшно варикозное расширение вен.