Варикоз матки при беременности чем опасно

Варикозное расширение вен матки – заболевание, которое чаще всего встречается у женщин детородного возраста. Заболевание так же обнаруживается в период беременности и является частным случаем варикоза. Сегодня мы расскажем чем опасен варикоз в матке при беременности и как его лечить.
Причины варикоза вен матки
Основной причиной является наследственно обусловленная патология сосудистых стенок. Учеными был обнаружен ген, отвечающий за функцию синтеза в организме фибриллярных белков эластина и коллагена. Ген связан с Х хромосомой и его наследуют дети обоего пола. Но у девочек две Х хромосомы, поэтому и риск получить ген в два раза выше.
Заболевание чаще встречается у женщин еще и потому, что на синтез эластина влияет количество женских половых гормонов, во время гормональной перестройки организма риск варикозного расширения вен у женщин увеличивается.
Остальные факторы только усугубляют основную причину. В случае варикоза вен матки ими являются:
- гормональный сбой различной этиологии;
- тяжелые роды;
- беременность;
- частые аборты;
- прием некоторых стероидов (гормональные препараты, оральные контрацептивы);
- застой крови в яичниковой вене;
- хронические воспалительные процессы;
- повышенное давление в венах малого таза;
- ожирение;
- утягивающее белье и корсеты;
- гиподинамия;
- вынужденная поза длительное время и др.
Во время беременности наблюдаются сразу несколько факторов, отягчающих врожденную патологию. Физиологические механизмы срабатывают при беременности, чтобы максимально снизить риск прерывания беременности.
В этот период в крови снижается концентрация эстрогенов и повышается количество прогестерона. Гормон обеспечивает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки и снижению ее тонуса. Однако гормон расслабляет не только мышцы матки, но и стенки всех сосудов.
Во время беременности растущий плод увеличивает давление на внутренние органы, пережимая вены и провоцируя застой крови. Кроме того, повышается внутрибрюшное давление, нарушается присасывающая функция диафрагмы, усиливается нагрузка на женский организм и застой жидкости. Все эти факторы приводят не только к варикозу сосудов матки, но и варикозному расширению вен ног.
В период беременности увеличивается маточный кровоток и нагрузка на вены, соответственно, тоже. Тонкие венозные стенки при постоянном усиленном движении крови растягиваются, а из-за недостатка эластичности уже не возвращаются в прежнее положение. Просвет сосудов увеличивается, и клапаны вен перестают выполнять свою функцию.
Частой проблемой в период беременности является запор. Его обусловливает все тот же прогестерон, который расслабляет всю гладкомышечную мускулатуру в организме. Запоры вызывают повышение внутрибрюшного давления и расширение вен.
Однако не только у беременных возникает такая проблема – нарушение кровотока из-за узкой, сдавливающей одежды нарушает гемодинамику вен, что так же может вызвать варикоз. Варикозное расширение вен матки наблюдается и у совсем юных женщин – прием оральных контрацептивов влияет на синтез половых гормонов и не только нарушает менструальный цикл, но и провоцирует варикоз матки при беременности. Расширение вен вызывает аноргазмия, частые аборты. Они так же влияют на уровень половых гормонов.
Часто варикоз матки осложняется сопутствующими патологиями – изменением вен на шейке матки и яичниках.
Симптомы при варикозе матки
Варикоз шейки матки сопровождается такими симптомами:
- опоясывающие, поясничные и сильные болевые ощущения внизу живота;
- боль сопровождает половую активность;
- дискомфорт в районе паха после физических напряжений;
- нарушение цикла;
- ощущение жжения, боли, при отсутствии патологии почек, во время мочеиспускания;
- повышенная чувствительность внутренней части влагалища;
- выделения со следами крови;
- повышенное выделение крови во время месячных;
- обильные серозные выделения и т.д.
Если болевые ощущения являются результатом физического напряжения, подъема тяжестей и не связаны с иными гинекологическими заболеваниями, но продолжаются длительный период времени, то это может являться диагностическим признаком варикозного расширения вен. Как правило, эти боли проходят при приеме венотоников и после отдыха с приподнятыми ногами.
При поражении вен не только матки, но и вен промежности, как сообщающихся с маточными, можно визуально заметить выпуклые вены в районе бедер, ягодиц половых губ.
Коварство варикоза состоит в том, что начальные стадии заболевания протекают, как правило, бессимптомно и, часто, упущенное время приводит к более тяжелым патологиям. Кроме того, симптомы при варикозе не являются специфическими и часто совпадают с другими симптомокомплексами. Своевременная диагностика может выявить варикоз вен матки в самом начале заболевания.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для быстрого и эффективного избавления от варикоза наши читатели рекомендуют крем «ВАРИУС«. Средство устраняет варикоз за один курс, быстро и эффективно, состоит только их натуральных компонентов.
ВАРИУС совершенно безопасен
. Средство не имеет побочных эффектов.
Мнение врачей…
Диагностические исследования при варикозе
Для уточнения патологии врач-гинеколог проводит осмотр, сбор анамнеза, анализирует и классифицирует симптомы, назначает клинические анализы. Дополнительно может быть назначено ультразвуковое исследование, которое проводится двумя способами:
- трансабдоминально;
- трансвагинально.
В первом случае волны ультразвука проходят через переднюю брюшную стенку, а во втором, УЗИ происходит при введении специального трансдюссера – датчика в половой орган. Такой вид исследований безопасен даже на ранних сроках беременности и обладает большими диагностическими возможностями по сравнению с трансабдоминальным методом.
При выявлении патологии вен при внутривагинальном обследовании врач направляет женщину к флебологу. Специалист может назначить такие исследования, как:
- внутриматочную флебографию с контрастным веществом;
- компьютерную томографию;
- допплерографию;
- лапароскопию.
Данные методы не применяются во время беременности, поэтому заболевание так опасно в этот период, что состояние женщины налагает определенные ограничения на проведение диагностических процедур и применение терапевтических методов.
По результатам комплекса исследований врач разрабатывает стратегию лечения с учетом всех особенностей состояния и сопутствующих патологий.
Лечение варикоза матки
Лечение варикоза матки должно производиться комплексно, влияя не только на симптомы, но, главное на причину заболевания.
Для лечения варикоза применяют:
- медикаментозное лечение;
- не медикаментозную терапию;
- хирургические методы лечения.
В лечении варикоза матки применяют венотоники и флеботоники: Троксевазин, Флебодиа, Доппельгерц, Детралекс и др. При варикозе матки ветотоники рекомендуется принимать вместе с антикоагулянтами: Вессел Дуэ Ф, Аклотин, Агрегаль, Аспигрель, Аценокумарол, Кардиомагнил, Тромбо Асс и т.д.
Варикоз является причиной маточных кровотечений, и тогда назначают гемостатики: Менадион, Викасол, Дицинон и др. Однако следует помнить, что они могут вызвать образование тромбов.
Посмотрите! Мы подготовили для Вас видео:
Лечение варикоза матки во время беременности осложняется тем, что назначение препаратов ограничено в связи с побочными действиями многих веществ на организм женщины и плода. Поэтому чаще всего в этот период беременным назначают немедикаментозное лечение и ношение специального компрессионного трикотажа для беременных.
Немедикаментозное лечение включает:
- физиопроцедуры;
- акватерапию;
- диетотерапию;
- лечебные физические упражнения.
Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то назначают хирургическое удаление матки, резекцию вен яичников. После процедуры пациентке назначается гормонзаместительная терапия, чтобы снизить симптомы искусственного климакса. Современная хирургия использует лазерное лечение варикоза. Так же используются малоинвазивные методы:
- радиочастотная абляция;
- склеротерапия;
- лазерная абляция и т.д.
При беременности хирургическое лечение противопоказано. Иногда, по показаниям беременной на поздних сроках назначается кесарево сечение.
Осложнения при варикозе матки
Если заболевание прогрессирует, и терапевтические действия не проводятся, то варикозное расширение вен матки может привести:
- к разрыву вен;
- стать причиной маточных кровотечений;
- к бесплодию;
- вызвать воспаление репродуктивных органов;
- к угнетению (гипофункции) яичников;
- к образованию тромбов;
- вызвать хронический абдоминальный синдром.
Варикоз матки опасен при беременности тем, что может спровоцировать плацентарную недостаточность, кровотечения. Если есть симптомы варикоза, то женщина еще до планирования беременности должна применять методы профилактики заболевания.
Профилактика патологии вен матки
Несложные профилактические мероприятия направлены, в первую очередь, на устранение внешних причин патологии:
- нормализацию образа жизни;
- исключение вредных привычек;
- сбалансированное питание;
- повышение физической активности;
- полноценный отдых;
- гармонизацию половых отношений;
- ношение профилактического компрессионного трикотажа;
- профилактическая терапия (прием венотоников и кроворазжижающих препаратов);
- нормализация веса;
- исключение психотравмирующих ситуаций и т.д.
Варикоз вен матки имеет благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций врача и применении профилактических мер.
Вы все еще думаете, что быстро избавиться от варикоза сложно?
Запущенная стадия заболевания может вызвать необратимые последствия, такие как: гангрена, заражение крови. Часто жизнь человека с запущенной стадией можно спасти лишь ампутацией конечности.
Ни в коем случае нельзя запускать заболевание!
Рекомендуем прочитать статью главы Института Флебологии Минздрава РФ, доктора медицинских наук России Виктора Михайловича Семенова.
Читать статью>>>
Источник
Причины маточного варикоза при беременности
Варикозное расширение вен матки при беременности трудно диагностируется, по причине бессимптомного течения. Развитие происходит постепенно, но зачатие и вынашивание плода становятся теми факторами, которые провоцируют скорое формирование патологии.
Сосудистая сетка вен в области малого таза состоит из множества артерий разного размера, которые переплетаются между собой. Диагноз варикоз матки при беременности указывает на истончение вен и потерю эластичности, в результате нарушается кровообращение, образуются сосудистые узелки.
К факторам риска патологии относятся:
- пороки развития вен с рождения;
- гормональная перестройка в связи с зачатием;
- наследственный фактор;
- излишнее давление матки и активный рост младенца в утробе;
- появление дополнительного круга кровообращения;
- увеличение объема крови;
- малоподвижный образ жизни, создает застойные явления;
- инфекционные заболевания хронического характера.
В большинстве случаев, все вышеперечисленные факторы в совокупности влияют на формирование варикозного расширения вен у беременной. Увеличивающийся вес давит на область малого таза, гормональный фон претерпевает значительные изменения, прогестерон провоцирует задержку жидкости в организме, а склонность к варикозу создает все предпосылки для заболевания.
Чем опасен варикоз матки при беременности
Варикозное расширение в матке не выявленное на первых месяцах беременности угрожает развитием осложнение в последнем триместре и во время родовой деятельности. Часто при диагностировании такой патологии рекомендуется родоразрешение с помощью кесарева сечения.
Формирование варикоза опасно, как для плода, так и роженицы:
- Скопление и застой крови в венах приводит к образованию тромбов, что является прямой угрозой для жизни женщины и ее ребенка.
- Открытие внутреннего кровотечения при скоплении крови в яичниках и последующем разрыве.
- Плацентарная недостаточность опасна для ребенка внутри утробы из-за того, что нарушенное кровообращение снижает дыхательную функцию, способствует формированию гипоксии, приводит к недостатку поступления питательных веществ и к развитию врожденных пороков.
При незначительной патологии, допускаются естественные роды, но чаще рекомендую запланированное кесарево сечение. При этом последствия самостоятельной родовой деятельности могут отражаться в виде деформации родовых путей и нарушении проходимости. Вероятность разрыва сосудов в период схваток и перехода матки в тонус, значительно возрастает.
Лечение варикозного расширения вен матки при беременности
Лечение заболевания во время беременности носит только симптоматический характер. На последних сроках необходимо ложиться на сохранение, чтобы избежать осложнений во время схваток и не допустить нарушений в системе кровообращения «мать-плацента-плод». Лечебные мероприятия проводятся под контролем гинеколога и флеболога.
Консервативная терапия предполагает купирование симптомов и укрепление стенок сосудов маточного кровотока посредством приема медикаментозных препаратов:
- венотоники (детралекс, флебодиа, диосмин) положительно влияют на тонус и проницаемость вен, а также нормализуют кровенаполнение сосудов;
- антиагреганты (пентоксифиллин, трентал, курантил) препятствуют образованию тромбов;
- НПВС (мовалис, ревмоксикам) снижают сгущенность крови и разжижают ее.
Для улучшения питания тканей назначаются витаминные комплексы, и рекомендуется диета с большим количеством клетчатки.
Если патология последней стадии диагностирована на 3 триместре, то применяется хирургическое вмешательство с целью резекции вен и восстановления нормального кровотока. После рождения ребенка, при сильном варикозе и кровотечении возможно полное удаление матки.
Профилактика заболевания предполагает использование лечебной гимнастики для укрепления мышечного каркаса и восстановления кровотока. Для этой цели лучше всего подойдут регулярные занятия в бассейне, так как плавание снижает болевой синдром с зоны малого таза.
Вредные привычки, алкоголь и курение, ослабляют проницаемость кровеносных артерий, поэтому требуется от них отказаться. Следует включить в ежедневный рацион питания овощи и фрукты для укрепления венозных стенок, а также для профилактики запоров, так как твердый кал может привести к открытию кровотечения.
Кроме того, рекомендуется ношение компрессионного белья, при этом одежда и обувь должны быть максимально удобными и свободными.
В целом, прогноз при варикозе во время беременности положительный. Весь 9-ти месячный период вынашивания должен проходить под наблюдением врачей, чтобы своевременно оказать экстренную медицинскую помощь.
Источник
Варикоз матки при беременности – сосудистая патология, появление которой обычно связывают с естественным для женщины состоянием. Так же, как и варикозное расширение вен половой губы и малого таза, проявления варикоза матки при беременности связано с увеличением нагрузки на сосудистую систему женского организма. Появление патологии может представлять некоторую опасность как для нормального прохождения цикла вынашивания малыша, так и для осуществления физиологического родового процесса.
Симптомы варикоза матки
Симптоматика негативных изменений достаточно характерна, наличие элементарных медицинских знаний позволяет обнаружить не только явственные симптомы, но и первые признаки варикоза матки. Некоторые из них заложены на генетическом уровне, другие выявляются при экстремальных условиях. К тому же, при беременности возникает множество осложнений.
Основной симптом варикозного расширения вен матки при беременности – присутствие перманентного болевого симптома. На начальных стадиях варикоз проявляется в размытом, латентном состоянии.
Женщина все чаще ощущает дискомфорт в нижней части живота, негативные ощущения распространяются и иррадиируют, отдают в поясничную область и локализуются в паху. В некоторых случаях патология венозного оттока присутствует и до наступления беременности.
Симптомы не всегда проявляются сразу, порой о прогрессировании второй стадии патологии женщина узнает случайно во время обследования.
У беременных варикоз шейки матки начинает проявляться по мере роста плода и обретает четкую клиническую картину:
- болезненные ощущения во время менструаций или перед ними (до беременности);
- неприятные ощущения во время полового акта;
- после оплодотворения и начала развития плода, негативные признаки усилились и стали проявляться даже в привычных положениях стоя, сопровождаемых резями в промежности;
- выделения неизвестной этиологии;
- проблемы с мочеиспусканием.
Сосудистые патологии в этот период редко носят единичный характер. Нередко у женщины уже присутствуют узелки на ногах. В запущенной стадии, при позднем обнаружении, иногда диагностируются такие же проявления на бедрах, ягодицах и в промежности.
Причины возникновения патологии
Основной причиной развития варикоза в современной медицине считают наследственную предрасположенность. Предполагается, что на генном уровне передается отклонение в строении венозных стенок, делая их менее приспособленными к выполнению физиологических функций обратного кровотока.
Варикозное расширение вен может встречаться, как у мужчин, так и у женщин.
В женском организме больше предпосылок для реализации существующего сосудистого сбоя:
- естественные перепады гормонального фона;
- беременность и вынашивание малыша, подготовка к родам;
- искусственное прерывания начавшейся гормональной перестройки, во время абортов на любом сроке;
- кесарево сечение, не доводящее до конца естественную перестройку организма к физиологическим родам;
- прием гормональных препаратов и контрацептивов;
- тяжелые роды с осложнениями;
- сбой гормонального фона, вызванный сопутствующими заболеваниями.
Предпосылки для развития варикоза матки и маточных труб в период беременности могут крыться и в неправильном образе жизни. Работа в неудобной позе, длительном пребывании на ногах, ношения белья и корсетов, прерывающих естественный кровоток, излишний вес, гиподинамия и вредные привычки – все это может служить стартовым механизмом развития варикоза.
Разновидности варикоза матки
Есть две классификации варикоза матки. Первая делит его на врожденный и приобретенный. Врожденный диагностируется крайне редко, приобретенный проявляется под действием негативных факторов внешнего и внутреннего воздействия. При беременности таких предпосылок становится больше. Опасность состояния кроется в его бессимптомности на ранней стадии.
Всего в развитии варикоза их насчитывают три:
- первая – можно выявить при диагностическом обследовании только незначительное (около 7 мм) расширение маточных вен;
- вторая – характеризуется более значительным увеличением венозного диаметра и началом появления нехарактерных изгибов в сосудах, вызванных патологическим состоянием венозных стенок;
- третья – расширение вен приобретает катастрофический характер, нарушается венозный отток, образуются варикозные сплетения и узлы.
Ответить на вопрос, чем опасно развитие варикоза матки при беременности можно достаточно легко, если диагностировать его на последней стадии. В это время негативные проявления могут присутствовать и на других сегментах репродуктивной системы – в паху, на половых губах, ногах, ягодицах, в малом тазу.
Все это приводит к нарушению кровоснабжения плода и матки. Возникает опасность кровотечения, нередко рекомендуется операция, способная предотвратить появление осложнений.
Диагностика варикоза матки
Необходимость в проведении диагностики присутствует на любой стадии развития варикоза, хотя в момент появления болевых симптомов болезнь уже достаточно четко визуализирована.
Основной метод диагностики при беременности – проведение ультразвукового исследования с помощью специального зонда. Компьютерная томография и рентгенографическая диагностика при беременности применяются крайне редко из-за потенциального вреда, который они могут нанести плоду.
При выявлении первых признаков патологии, очень важно провести тотальную диагностику.
УЗИ намного безопаснее и может дать полное представление о степени прогрессирования сосудистой патологии. Ультразвуковая допплерография превалирует над другими методами диагностических аппаратных процедур – флебографией и лапароскопией, ввиду своей информативности и безопасности.
Привычный анализ крови в этом случае только дает отклонения от нормы, но не добавляет ничего нового к выставленному предварительному диагнозу. Непременно проводится и дифференциальная диагностика, потому что врачам необходимо отделить присутствующее заболевание от других со схожими симптомами.
Лечение варикоза матки
Лечение патологии может осуществляться только терапевтическим комплексным методом или хирургическим путем. Общей тактики, которую можно рекомендовать каждой пациентке, не существует. Многое зависит от стадии, на которой диагностирована болезнь, срока беременности, сопутствующих осложняющих факторов.
Общие рекомендации
Рассмотрим несколько направлений:
- Назначение лекарственных препаратов.
- Запрещаются половые акты, если они вызывают негативные ощущения.
- Комплекс лечебных мероприятий обычно включает ношение компрессионного трикотажа, способного стабилизировать состояние венозных стенок и не допустить их дальнейшего растяжения.
- Лечебная диета предполагает не только исключение вредных компонентов, но и четко организованный режим приема пищи.
- Лечебная гимнастика разрабатывается в зависимости от состояния пациентки и проводится под наблюдением врача.
Хирургическое лечение
Операция возможна только в случае непосредственного риска для малыша и матери. Назначают ее на поздних стадиях развития патологии венозной системы.
К альтернативным методам можно отнести:
- лапароскопию;
- склерозирование сосудов методом электрокоагуляции;
- лечение вен, посредством лазерного излучения.
Решение о предпочтительности метода принимается в индивидуальном порядке.
Медикаментозное лечение
При беременности ситуация осложняется невозможностью назначения некоторых препаратов, обладающих побочными действиями или тератогенным эффектом. Врачи стараются купировать симптомы медикаментами для изменения венозного тонуса, состава крови и проходимости сосудов.
Принимать медикаменты необходимо только после разрешения врача.
Рекомендуются народные средства, диеты и лечебная гимнастика. Тем не менее, без лекарств стабилизировать такое состояние удается редко. Поэтому прописываются флеботоники, антиагреганты и нестероидные противовоспалительные средства. Подбор медикаментов осуществляется с учетом возможных рисков и противопоказаний при беременности.
Народные методы и средства
Ассортимент народных средств для лечения варикоза у беременных довольно ограничен. Рассматривать состав лекарственного сбора, предлагаемого травниками должен флеболог, курирующий состояние беременной.
Хороший результат дают прохладные ванночки с лекарственными травами и лепешки из теплого картофеля. Но все это возможно использовать только после врачебного одобрения.
Неплохой результат появляется после лечения антоновскими яблоками:
- 300 грамм яблок промыть, очистить;
- нарезать сами яблоки и кожуру;
- залить литром воды и поставить томиться на медленный огонь;
- после закипания проварить еще минут 20;
- остудить.
Принимать настой по полстакана трижды в день перед едой. Противопоказанием к приему данного рецепта является повышенная кислотность желудка и склонность к гипертонии.
Возможные осложнения
Варикоз, в запущенном состоянии, способен привести к негативным последствиям, угрожающим состоянию женщины и ее будущего ребенка. Иногда при таком заболевании развивается плацентарная недостаточность.
Поздняя стадия развития варикоза способна привести к самопроизвольному аборту или замершей беременности. Нередко присутствие болезни вен может привести к сильному кровотечению во время родов, способному привести к летальному исходу.
Роды при варикозе матки
При диагностировании варикоза врачи настаивают на кесаревом сечении, чтобы не усугубить прогрессирующую патологию. Врач обязан уведомить пациентку об опасности естественных родов, которые могут привести к необратимым последствиям.
В редких случаях, на 1-2 стадии могут быть разрешены обычные роды в компрессионном трикотаже или при бинтовании ног.
Традиционные роды могут навредить не только роженице, но и ее малышу.
Профилактика варикозного расширения
К основным мерам профилактики относят:
- умеренные физические нагрузки;
- избавления от вредных привычек;
- правильное питание;
- медицинские обследования;
- стараемся контролировать вес;
- контрастный душ;
- ношение верно подобранного компрессионного белья;
- поддержание здоровья домашними средствами.
Лечебная физкультура
Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально, с учетом состояния будущей роженицы, стадии развития болезни и индивидуальной клинической картины.
Его основная цель – избежать застойных явлений в кровеносном русле, предупредить тромбообразование. Заниматься лечебной физкультурой лучше под присмотром врача.
Рекомендации от флебологов:
- будут полезные долгие неспешные пешие прогулки;
- необходимо проводить разгрузочные упражнения, подобия «березка» или «велосипед» способы расслабить шейку матки и мышцы промежности;
- приобщитесь к дыхательной гимнастике – наряду с глубоким вдохом включать мышцы низа живота.
Диета при варикозе матки
Будущим мама следует ввести в свой рацион побольше фруктов и овощей, чтобы обогатить организм полезными микроэлементами и витаминами. Многие флебологи советуют употреблять морепродукты, которые положительно воздействуют на структуру венозных стенок.
Разнообразить фруктово-овощной рацион можно соками, в частности полученного из красного винограда. Однако, беременным советуют ограничить количество употребляемой жидкости, поскольку гормональный фон провоцирует застой крови.
Также очень важно отказаться от кофе, крепкого чая, снизить количество сахара и соли. Подводя итог, можно сказать, что беременным попросту необходимо соблюдать основы правильного питания.
Источник