Узи молочных желез во время беременности

УЗИ (ультразвуковое исследование) – эффективный и безопасный метод диагностики заболеваний внутренних органов. Благодаря высокой информативности он востребован у врачей разного профиля, а отсутствие негативного влияния при подаче звуковых волн позволяет назначать процедуру всем категориям пациентов. Так, гинеколог направляет на УЗИ молочных желез при беременности. В период вынашивания ребенка грудь женщины претерпевает массу изменений, готовясь к кормлению новорожденного, что приводит к сложности диагностирования отклонений другими способами.

Можно ли делать УЗИ груди при беременности

Ультразвуковое исследование молочных желез при беременности не опасно ни для будущей матери, ни для плода. Это подтверждают многочисленные научные эксперименты. Наоборот, процедуру назначают без ограничений всем женщинам. Если нужно, УЗИ груди проводится несколько раз.

Суть исследования

Планируя беременность, женщинам рекомендуется предварительно проверить состояние груди, так как молочные железы – часть репродуктивной системы. Они играют большую роль при кормлении младенца грудным молоком. Готовясь к лактации, они начинают претерпевать изменения уже при вынашивании плода в утробе матери. Считаются самым уязвимым местом в организме женщины, потому что железа – это орган, зависимый от количества выработанных гормонов.

Начало трансформации молочной железы для выполнения функции лактации приходится на первые дни беременности. На этот процесс влияют гормоны, выделяемые яичниками, надпочечниками, щитовидной железой, гипофизом.

УЗИ при беременности назначают для выявления отклонений при наличии жалоб у пациентки и для профилактики.

Суть процедуры – в определении размеров, структуры тканей, поиске патологических образований молочной железы. В ходе диагностики могут взять пункцию при обнаружении опухолей невыясненной этиологии.

Показания к ультразвуковому сканированию грудных желез

После постановки предварительного диагноза подтвердить или опровергнуть его врач сможет, получив результаты ультразвукового исследования.

При беременности у женщины повышается концентрация ряда гормонов: хорионического гонадотропина, эстрогена, прогестерона, плацентарного лактогена и других. Они поддерживают процесс вынашивания плода. Изменения касаются многих систем организма, в том числе, молочных желез. Их ткани становятся плотными, в них накапливается жидкость. Это сопровождается специфической симптоматикой.

УЗИ молочной железы при беременности проводят при наличии определенных показаний.

1. Ограничение подвижности и уплотнение кожных покровов в области груди. Может быть связано с появлением новообразований.
2. Наличие болевых ощущений. Болезненность груди при беременности – это нормальный симптом. Но в целях профилактики врач рекомендует женщине УЗИ молочной железы. Это поможет предупредить развитие патологий.
3. Зуд. Причин может быть несколько: слишком плотный бюстгальтер, аллергия на белье или косметические средства, отечность и тому подобные.
4. Набухание сосков. Процесс естественный, но для исключения отклонений лучше пройти УЗИ.
5. Выделения из груди. В результате повышения выработки пролактина (гормона, ответственного за процесс лактации) на 6-м…7-м месяцах беременности у каждой женщины наблюдаются выделения из сосков. Тревожным сигналом считается наличие таких признаков: кровянистые или желтоватые выделения, боли, неравномерное увеличение груди.

При появлении хотя бы одного симптома следует незамедлительно обратиться к доктору.

Как подготовиться к обследованию во время беременности

Беременным нет необходимости проходить какую-либо специальную подготовку перед ультразвуковым исследованием молочной железы. Нужно лишь обратить внимание на гигиену кожи груди и подмышечных впадин.

В назначенный день следует прийти к сонологу и предоставить направление от лечащего врача. Если диагностику проводят в государственном медицинском учреждении, нужно взять с собой пеленку, чтобы постелить на кушетку, на которой будут делать УЗИ.

Как делают УЗИ

Процедура проходит быстро и безболезненно. Женщину просят расположиться на кушетке в положении лежа, подняв руки вверх. Доктор наносит на излучатель специальный гель. Это делает скольжение датчика по поверхности кожи легким и безболезненным, увеличивает плотность контакта.

Датчик излучателя, двигаясь по поверхности кожи груди, фиксирует ультразвуковые волны отраженного типа, выводя данные на дисплей компьютера. В специальной программе полученная информация преобразуется в двух- или трехмерные изображения молочной железы. Диагностика продолжается не больше 30 минут.

В конце процедуры УЗИ-специалист выдаст на руки женщине результаты анализа, которые нужно передать лечащему врачу. Если возникает спорная ситуация, возможно проведение повторного УЗИ.

Что показывает обследование

В ходе ультразвукового исследования молочной железы оценивают соответствие состояния парного органа норме и, при выявлении отклонений, идентифицируют их. УЗИ молочной железы при беременности помогает обнаружить:

• воспалительные процессы – абсцесс или мастит;
• доброкачественные образования – аденому, фиброму, липому;
• развитие злокачественной опухоли;
• мастопатию, кисты и другие.

Мастопатия

Мастопатия – это вид дисгормонального заболевания молочной железы, имеющий фиброзно-кистозную этиологию. Происходит структурное изменение тканей, приводящее к возникновению ряда патологий: разрастанию долек, протоков, формированию фиброзов, кист и так далее.

Заболевание диагностируется у женщин разного возраста. Опасность мастопатии зависит от ее вида, распространенности и срока беременности. Симптоматика может проявляться уже в первом триместре.

Беременная начинает жаловаться на:

• отечность верхних и нижних конечностей;
• набухание сосков;
• болевые ощущения разной интенсивности;
• появление выделений из сосков;
• выявленные при пальпации опухоли, особенно на фоне ранее диагностированной кистозно-фиброзной болезни (мастопатии).

Так как гинеколог, ведущий пациентку, на каждом приеме проводит обследование груди, удается диагностировать мастопатию на ранних этапах ее развития. Для подтверждения либо опровержения первичного диагноза врач направляет беременную на УЗИ молочных желез.

Как выглядит киста

Кисты – одиночные или множественные образования, имеющие вид полостей разных форм и размеров, с содержащейся внутри жидкостью. Будучи небольшой, киста не беспокоит. Достигнув средних и больших размеров, приносит женщине дискомфорт и болевые ощущения. Ее может обнаружить маммолог в ходе пальпации молочных желез. Чтобы определить форму и размер кисты, назначают УЗИ. Дополнительно врач может рекомендовать сделать МРТ груди.

Подозрение на опухоль

Первичное диагностирование опухоли молочной железы на фоне беременности встречается редко, но все же случается. Чаще всего она выявляется у женщин от 32 до 38 лет. Обнаружить и установить причину появления новообразования в тканях груди возможно даже на ранних стадиях. Во время беременности в груди проходят физиологические трансформации, что несколько усложняет визуализацию изучаемых структур, а противопоказания ограничивают терапевтический инструментарий.

Существует несколько факторов, провоцирующих развитие опухоли железы при беременности.

1. Гормональные изменения. Подготовка репродуктивной системы к лактации приводит к повышению уровня прогестерона в крови (в 30 и более раз). В груди разрастаются альвеолы и молочные протоки, что стимулирует развитие патологических клеток.
2. Снижение иммунитета. Физиологически для организма матери плод является чужеродным телом. Все процессы иммунной системы беременной направлены на понижение уровня реактивности. Это приводит к ее ослаблению и снижению способности к борьбе патогенами, коими являются раковые клетки.

Если у доктора возникает подозрение на опухоль, для подтверждения или опровержения диагноза он назначает пациентке ультразвуковое исследование.

Шанс того, что опухоль окажется злокачественной, – один на миллион. Но и в этом случае во время беременности врачи будут только наблюдать за течением болезни, назначая ежемесячные УЗИ, гистологические экспертизы, МРТ.

Ученые пока не пришли к единому мнению, влияет ли наличие опухоли на развитие плода. Известно одно – лечебная терапия усложняется в связи с беременностью. Чем раньше будет проведена диагностика рака, тем легче будет побороть заболевание.

Частота выполнения ультразвукового исследования груди

В России женщинам за всю беременность рекомендуется пройти два сеанса УЗИ. Многие опасаются диагностировать грудь более двух раз, но специалисты уверяют, что УЗИ молочных желез во время беременности не наносит вреда женщине и плоду, поэтому делать его можно хоть каждый месяц.

Врачи настаивают на том, что игнорировать УЗИ молочных желез при беременности нельзя. Это важно для исключения мастопатий, кист, опухолей. С ультразвуком доступно достоверное и быстрое выявление отклонений. И лучше диагностику проходить регулярно, чтобы была возможность вылечить заболевание медикаментозным методом, не прибегая к операции после беременности.

Общеизвестно, что ультразвуковое исследование груди является самым безопасным, широко используется в любом возрасте, и беременные женщины не являются исключением.  Цель УЗИ молочных желез при беременности — выявить опухоль, которую трудно определить при осмотре из-за гормональных изменений в ткани железы в этот период.

Метод является единственным выбором, потому что лучевые исследования (маммография, КТ) противопоказаны. И все же многих женщин интересует вопрос о том, как может повлиять исследование на состояние груди, не отразится ли оно в последующем на кормлении малыша, и так ли необходимо его проводить именно в этот период, или можно отложить.

Можно ли делать УЗИ молочных желез при беременности?

Ультразвуковое исследование по своей сути – это пропускание звуковых волн высокой частоты через ткань железы. В зависимости от плотности ее структуры, они будут в различной степени отражаться. Эти волны улавливаются датчиком УЗИ, подвергаются цифровому анализу и передаются на экран аппарата – ультразвукового сканера.

Ни в каких биохимических процессах эти волны не участвуют, они не могут спровоцировать какую-либо патологию, или сколько-нибудь ухудшить течение имеющихся заболеваний. Что касается влияния на плод, то они не воздействуют на весь организм, а только лишь локально — в месте, на который направлен ультразвуковой датчик. К тому же УЗИ самого плода, как известно, сегодня является обязательной диагностической процедурой во всех триместрах беременности, чтобы наблюдать за его развитием и выявлять патологию.

Поэтому ответ на вопрос — можно ли, и в каком сроке беременности лучше делать УЗИ груди, ответ однозначен: можно, если для этого врачом определены показания.

Также данную процедуру обычно без проблем проводят уже родившим женщинам даже в период грудного вскармливания (подробнее о таких ситуациях).

Что происходит в молочных железах при беременности?

Так устроен организм женщины, что с момента наступления беременности природа начинает готовить ее к лактации – самому лучшему и необходимому для ребенка грудному вскармливанию. Состояние ткани молочных желез напрямую зависит от гормональной активности гипофиза, яичников.

Во время беременности гормональный фон женщины меняется: усиливается выработка гормона пролактина, стимулирующего развитие железистых клеток, вырабатывающих молоко. В результате происходит усиленный и быстрый рост этих клеток, увеличение числа долек и молочных протоков. При этом за период беременности грудь может увеличиться на несколько размеров. Параллельно увеличивается выработка прогестерона и эстрогена, которые ограничивают образование молока, и до наступления родов может выделяться лишь молозиво.

Особенностью железистой ткани является тот факт, что большинство небольших доброкачественных опухолей, мастопатии, которые были диагностированы раньше, в период беременности рассасываются. Что же касается злокачественных очагов, ситуация обратная: если был не замечен рак в начальной стадии, то он получает бурное развитие. Это и является основным мотивом для проведения УЗИ.

Когда назначается УЗИ молочных желез?

В каких случаях и зачем назначают при беременности УЗИ молочных желез? В принципе, такое исследование не помешало бы любой женщине в первом триместре, когда идет особенно бурное разрастание железистой ткани груди. Обязательное УЗИ проводится в следующих случаях:

• у женщин после 40 лет, когда высока вероятность развития рака;
• при наличии до беременности мастопатии, кисты, фиброаденомы;
• при наличии в прошлом операций на молочной железе: по поводу мастита, опухоли, пластической коррекции, установленных имплантах;
• если в груди определяется уплотнение;
• если имеются выделения из соска, не похожие на молозиво (кровянистые или коричневатые, вязкие);
• когда имеется втянутость соска;
• если раньше женщина проходила лечение по поводу новообразования груди, независимо от его результатов.

Читайте также о том, как должна проходить подготовка к УЗИ-исследованию молочной железы, как должна выглядеть расшифровка данного исследования, а также о том, что из себя представляет грамотный протокол УЗИ грудной железы.

Что показывает УЗИ молочных желез?

Принцип ультразвукового исследования – ультрасонографии — состоит в пропускании волн через ткани и регистрации тех волн, которые отражаются и улавливаются датчиком. Чем плотнее ткань, тем лучше она отражает волны, такое явление называется эхопозитивностью или гиперэхогенностью. На экране аппарата такие участки белого цвета различной интенсивности. Наоборот, чем меньше плотность ткани, она больше поглощает волны, нежели отражает, это свойство называют эхонегативностью или гипоэхогенностью. На экране сканера эти участки имеют цвет от темно-серого до черного.

Картина молочной железы на дисплее ультразвукового сканера в норме однородная, только лишь полые протоки выглядят как эхонегативные тени (темного или черного цвета на экране). Кисты в железе, являющиеся полостями с жидкостью, также будут эхонегативными, темными образованиями. Уплотнения в груди – рубцы, опухолевые узлы выглядят как эхопозитивные тени, имеют светлую, белую окраску. На этом и основана диагностика.

Сканер обнаруживает не только сам факт наличия патологического очага, а и определяет его параметры: длину, ширину, толщину. В современных клиниках применяются инновационные технологии УЗИ со сканерами нового поколения – 3D, 4D, дающие наиболее достоверную информацию.

Полезное видео

Когда стоит пройти исследование и есть ли опасности озвучено в этом видео.

Каковы особенности проведения УЗИ молочных желез у беременных?

А вот ультразвуковая картина грудных желез у беременных имеет характерные отличия. В связи с разрастанием железистой ткани, которая имеет низкую эхогенность, железы становятся более «прозрачными» на экране, то есть имеют более темный тон.

Соединительнотканные капсулы, в которых заключены железистые дольки, состоят из более плотной ткани, которая имеет высокую эхогенность. В итоге грудь беременной женщины на мониторе сканера имеет сетчатый вид. В начале беременности этот сетчатый рисунок мелкий, а накануне родов грудь становится крупносетчатой.

Стоимость исследования

В частных клиниках цена ультрасонографии молочных желез колеблется от 1500 до 3000 рублей, в зависимости от технологий и аппаратуры, которая используется.  Однако, если следить за рекламой, конкуренция и борьба за клиента сподвигают частные клиники периодически проводить благотворительные акции со скидками или совсем бесплатными исследованиями.

Читайте обзор клиник и медицинских центров, где можно пройти это исследование.