Утрожестан при беременности до какого срока принимать после эко
Современная наука и медицина вот уже 40 лет пользуются вспомогательной репродуктивной технологией экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чтобы помогать семьям, не имеющим возможности по каким-либо причинам родить собственных детей. Технология состоит из нескольких этапов — искусственного оплодотворения, развития эмбриона вне тела женщины, подселения эмбриона в матку пациентки, гормональной поддерживающей терапии. О последнем этапе речь пойдёт в нашей статье. Мы рассмотрим один из препаратов, который применяется на данном этапе, — это «Утрожестан».
Состав и форма выпуска
Для того чтобы добиться успешного внедрения эмбриона в матку, женщине, прошедшей процедуру ЭКО, прописывают поддерживающую гормональную терапию. Ей назначают различные препараты, содержащие гормон прогестерон, отвечающий за создание необходимых условий в матке для имплантации, благоприятное протекание беременности и сохранение плода. Один из них — «Утрожестан».
Это препарат выпускается в мягких капсулах желатиновой консистенции. Они круглые по форме, блестящие, светло-жёлтого цвета. В середине капсул расположено беловатое вещество в виде суспензии. Капсулы упакованы в блистере по 7 (200 мг) и 15 штук (100 мг). В одной картонной упаковке вмещается 2 блистера.
Знаете ли вы? Первым человеком, рождённым посредством ЭКО, стала Луиз Браун. Она родилась 25 июля 1978 года в Великобритании. Её мать Лесли Браун пыталась забеременеть на протяжении 9 лет.
«Утрожестан» содержит основное вещество — прогестерон микронизированный натуральный, и дополнительные вещества — подсолнечное масло, соевый лецитин. Оболочка выполнена из желатина, глицерола и диоксида титана.
Фармакологические свойства
Прогестерон — это гормон жёлтого тела яичника. При попадании в организм женщины он участвует в переходе слизистой матки из фазы полиферации в фазу секреции.
А после оплодотворения яйцеклетки он способствует тому, чтобы в матке создавались необходимые условия для развития эмбриона, в частности, снижает сократимость детородного органа, а также маточных труб, благоприятно влияет на развитие эндометрия, запускает процесс лактации.
Кроме того, гормон способствует увеличению жировых запасов, усиливает азотовыведение с мочой, утилизацию глюкозы.
Зачем нужен «Утрожестан» при ЭКО
Приём препарата назначают как до переноса эмбриона, так и после, и в течение определённого времени после наступления беременности.
Перед ЭКО введением «Утрожестана» в организм удаётся добиться нормального для протекания беременности уровня прогестерона, спровоцировать работу жёлтого тела и нормальный рост эндометрия матки. Все эти факторы должны создать благоприятную среду для имплантации эмбриона.
При проведении экстракорпорального оплодотворения в разы повышается риск того, что матка воспримет оплодотворённую яйцеклетку как инородное тело и отторгнет его, в результате чего случится выкидыш.
При достаточном количестве прогестерона в матке, наоборот, вырабатываются такие вещества, которые способствуют прикреплению яйцеклетки к её стенкам и снижают её мышечный тонус. Принимать «Утрожестан» можно двумя методами: орально и вагинально (в виде свечей).
Преимущества вагинального введения препарата
Считается, что вагинальное введение препарата более эффективно, поскольку:
- лекарство оказывает действие непосредственно на яичники;
- таким образом можно добиться постепенного увеличения уровня прогестерона в крови;
- увеличивается кровообращение в малом тазу, что оказывает благоприятное действие на матку;
- снижается мышечный тонус;
- оказывается гораздо меньшее воздействие на печень и почки, чем при оральном приёме;
Важно! Необходимо чётко придерживаться советов специалиста, назначающего препарат, по методу введения, дозировке и схеме приёма. Самовольное отклонение от рекомендаций может нанести вред здоровью женщины и привести к нежелательным проблемам при протекании беременности.
- происходит быстрое всасывание — максимальное повышение прогестерона в крови отмечается спустя 1 час.
Видео: преимущества вагинального введения препарата
Как правильно вставлять при ЭКО
Перед тем как вводить препарат, следует ознакомиться с инструкцией, как правильно это делать.
Женщине нужно выполнить такие действия:
- Тщательно вымыть руки с мылом.
- Подготовить капсулу, вынув её из блистера.
- Лечь и расслабиться.
- Согнуть ноги в коленях.
- Приподнять таз (можно подложить подушку).
- Втолкнуть средним пальцем капсулу во влагалище настолько, насколько позволяет его длина.
- Оставаться в положении лёжа несколько минут.
Также вводить капсулы можно в положении сидя и стоя. Для удобства можно пользоваться аппликатором. Чтобы избежать травм влагалища, необходимо хорошо обстричь и подпилить ногти.
После введения капсулы допускаются влагалищные выделения желтоватого и белого цвета, поэтому желательно защищать нижнее бельё ежедневными прокладками.
До скольки недель принимать
На форумах женщин, проходивших процедуру ЭКО, часто можно встретить вопрос о том, как долго необходимо пить «Утрожестан». В каждом отдельном случае назначение будет индивидуальным. Точно ответить на такой вопрос может лишь лечащий врач, который знаком с анамнезом пациентки, результатами её анализов и может оценить её состояние и нормальность протекания беременности.
Обычно для поддержания лютеиновой фазы при подготовительном периоде к ЭКО назначают по 200–600 мг в день после того, как был введён хорионический гонадотропин. Для предупреждения раннего прерывания беременности прописывают 200–400 мг в день на 2 приёма.
При наступлении беременности препарат принимают до срока 6–8 недель. Минимально допустимая длительность приёма — 2 недели. После подтверждения беременности путём сдачи анализа крови на ХГЧ препарат может быть отменён.
Если беременной необходима более длительная гормональная поддержка, то лекарственное средство прописывают до окончания 2-го триместра. Отменяют препарат после того, как убедятся, что плоду ничего не угрожает. Отмена происходит не сразу, а постепенно, с поэтапным снижением дозировки.
Важно! Дозировку, схему и длительность лечения «Утрожестаном» может расписать лишь врач. Заниматься самолечением запрещено — это может привести к осложнениям и угрозе прерывания беременности.
Побочные явления
Как и при приёме любого лекарственного средства, при введении «Утрожестана» в организм женщины могут возникать побочные явления.
Среди наиболее распространённых:
- аллергические реакции;
- сонливое или депрессивное состояние;
- головокружение и головная боль;
- вздутие живота, тошнота, диарея, рвота;
- межменструальные кровотечения (редко).
Противопоказания
Список противопоказаний к приёму «Утрожестана» выглядит следующим образом:
- индивидуальная непереносимость какого-либо компонента средства;
- серьёзные нарушения в работе печени (при оральном приёме);
- тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболические нарушения, внутричерепное кровоизлияние;
- влагалищные кровотечения, причина которых не установлена;
- порфирия;
- злокачественные новообразования молочных желёз и половых органов.
С осторожностью назначают препарат таким пациенткам — сердечникам, гипотоникам, диабетикам, астматикам, эпилептикам, тем, у которых в анамнезе имеются хроническая почечная недостаточность, заболевания печени.
Срок годности и условия хранения
Применять препарат можно на протяжении 3 лет от даты его выпуска. Хранить его следует в местах, куда нет доступа у детей и животных и где поддерживается температура не выше +25 °С.
Аналоги
Препарат «Утрожестан» — не единственный на фармакологическом рынке, который имеет такой состав и такое действие.
У него есть несколько аналогов:
- вагинальный гель «Крайнон»;
- раствор для инъекций «Прогестерон»;
- гель «Прожестожель»;
- капсулы «Ипрожин»;
- капсулы и гель «Праджисан».
Все вышеописанные средства содержат в своём составе натуральный микронизированный прогестерон.
Искусственный гормон вмещается в таких лекарствах:
- таблетки «Дюфастон»;
- суспензии для инъекций «Медроксипрогестерон-ЛЭНС»;
- раствор для инъекций «Оксипрогестерона Капронат».
Таким образом, «Утрожестан» — это гормональный препарат, который широко применяется в гинекологической и репродуктивной практике у женщин, нуждающихся в увеличении в организме уровня прогестерона. Одна из категорий пациенток, которой необходимо данное средство, — женщины, планирующие ЭКО либо прошедшие эту процедуру.
«Утрожестан» назначают в качестве поддерживающей гормональной терапии как до, так и после процедуры для правильного протекания первых месяцев беременности и успешного прикрепления эмбриона к стенке матки.
Знаете ли вы? Благодаря экстракорпоральному оплодотворению удалось родить даже женщине преклонного возраста. В 2006 году 67-летняя жительница Испании Кармен Боусада родила близнецов.
Препарат является очень серьёзным, его бесконтрольное применение может привести к негативным последствиям в организме женщины, поэтому назначать его может лишь врач. Неукоснительное выполнение его рекомендаций в большом количестве случаев помогает забеременеть и выносить малыша.
Источник
Отмена утрожестана после неудачного эко
Девочки , 21 неделя нам , очень постепенно ( раз в две недели снижая дозу ) сошла с 600 до 100 утрика в день . Сейчас врач говорит полностью убирать . А у вас на какой неделе была отмена ? Спасибо всем !
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- Ðак Ðам оÑменÑли УТРÐÐÐСТÐÐ?
С 9 недели беÑеменноÑÑи пÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°Ñ ÑÑÑожеÑÑан в дозиÑовке 200 мг 2 Ñаза в Ð´ÐµÐ½Ñ Ð²Ð°Ð³Ð¸Ð½Ð°Ð»Ñно. СейÑÐ°Ñ Ð¸Ð´ÐµÑ 19 неделÑ, Ð¼Ð¾Ñ Ð. говоÑÐ¸Ñ Ð¾ÑменÑй по Ñлед. ÑÑ ÐµÐ¼Ðµ: понеделÑник, вÑоÑник, ÑÑеда по 1 капÑÑле 200 мг в…
- Ðогда оÑменÑÑÑ Ð£ÑÑожеÑÑан
ÐÑивеÑ, девоÑки) У Ð¼ÐµÐ½Ñ 9 неделÑ, вÑÐ°Ñ Ñказала, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð²ÑÑавиÑÑ ÑÑÑик 100-100-200, Ñ Ð·Ð°Ð²ÑÑаÑнего Ð´Ð½Ñ 100-ниÑего-100 (4 днÑ), а поÑом 100 на ноÑÑ Ð¸ Ñак до 18 недели. ÐодÑкажиÑе, кÑо и как оÑменÑл ÑÑÑожеÑÑан?
СпаÑибо… - Ðак оÑменÑÑÑ ÑÑÑожеÑÑан?
ÐÑем пÑивеÑ! ÐевоÑки, подÑкажиÑе, как оÑменÑÑÑ ÑÑÑожеÑÑан, мне вÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñила пÑинимаÑÑ Ð´Ð¾ 20-ой недели по 200 3 Ñаза в денÑ, Ñ Ð½Ð°ÑиÑалаÑÑ, ÑÑо Ñезко оÑменÑÑÑ Ð½ÐµÐ»ÑзÑ. ÐоÑла 21-Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ. Ðак Ð²Ñ Ð¾ÑменÑли???
- Ðа какой неделе оÑменÑÑÑ ÑÑÑожеÑÑан?
ÐобÑое ÑÑÑо, девоÑки!
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ñ Ð½Ð°Ñала Ð. бÑли вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑого ÑвеÑа, Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ УÐÐ ÑонÑÑа и оÑÑлойки не бÑло, по анализам наÑли пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾ гиÑÑологии, вÑÐ°Ñ Ð²ÑпиÑал ÑвеÑи, поÑле Ð½Ð¸Ñ Ð²ÑÑ ÑÑало Ñ Ð¾ÑоÑо, но… - ÐÑо оÑменÑл ÑÑÑожеÑÑан ÑÑазÑ?
ÐобÑого вÑемени ÑÑÑок! ÐÑÑÑ Ñакие, кÑо оÑменÑл ÑÑÑик ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð±ÐµÐ· поÑÑепенного ÑменÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð´Ð¾Ð·Ñ? ÐÐ°ÐºÐ°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð¸Ñовка Ñ ÐÐ°Ñ Ð±Ñла пÑи единовÑеменной оÑмене? Ðа каком ÑÑоке? ÐÑменÑли Ñами или по назнаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑаÑа? ÐÑем заÑанее ÑпаÑибо за оÑвеÑÑ!
- ÐÑменÑÑ ÑÑÑожеÑÑан
СÑавила 200 ÑÑÑом и веÑеÑом до 15 неделÑ, поÑом пеÑеÑла на 200 веÑеÑом,2 недели ÑÑавила как Ñаз паÑÐºÑ Ð·Ð°ÐºÐ¾Ð½Ñила,ÑепеÑÑ Ð¿ÐµÑеÑла на 100,планиÑÑÑ ÐµÑе 2 недели и оÑменÑÑÑ ÑовÑем. ÐоÑмалÑÐ½Ð°Ñ Ð¶Ðµ ÑÑ ÐµÐ¼Ð°? У вÑаÑа забÑла ÑпÑоÑиÑÑ…
- Ðогда оÑменÑÑÑ ÑÑÑожеÑÑан?
ÐевоÑки, ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñали ÑÑÑожеÑÑан вÑÑ Ð, когда и как Ð²Ñ ÐµÐ³Ð¾ оÑменÑли?
Ðне оÑменили где-Ñо в 20 нед. ÐÑе бÑло Ñ Ð¾ÑоÑо. Ðа ÑеÑвикомеÑÑии Ñейка бÑла вÑе вÑÐµÐ¼Ñ 37-38 мм. Ðа 29ой неделе бÑла мазнÑ. Шейка… - 17 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ — оÑменÑÑ Ð£ÑÑожеÑÑан, поÑвилÑÑ ÑонÑÑ.
ÐевоÑки, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ бÑло подобное?
Ðа 6 неделе поÑвилÑÑ ÑонÑÑ Ð¸ вÑделениÑ. ÐÑопиÑали 2 Ñ ÐÑÑаÑÑона и 2*200 УÑÑожеÑÑана в денÑ. СÑÐ°Ð·Ñ ÑонÑÑ ÑÑÑл и ÑÑли лÑбÑе оÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² маÑке. Ðопила ÑÑо недели до 10,…
- ÑÑÑожеÑÑан когда оÑменÑÑÑ
вÑем пÑивеÑик Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ 20 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñен ÑÑÑожеÑÑан 200 мг 3 Ñаза вагиналÑно бÑло Ñко кÑио пеÑÐµÐ½Ð¾Ñ Ð²ÑаÑÑ Ð³Ð¾Ð²Ð°ÑÐ¸Ñ Ð¿ÑинемаÑÑ Ð´Ð¾ 32 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð¾ надо же оÑменÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑепенно а можно ли Ñак долго пÑинемаÑÑ Ð½Ðµ…
- УÑÑожеÑÑан — как его оÑменÑÑÑ?
ÐазнаÑили мне его где-Ñо на 5 неделе, ÑейÑÐ°Ñ 11 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¸ 3 днÑ. ÐÑеÑа наконеÑ-Ñо пÑикÑепилаÑÑ Ðº жк. ÐÑÐ°Ñ Ñказала: а заÑем и кÑо вам его назнаÑил? Ðожно оÑмениÑÑ, пÑÑм Ñезко, пÑÑм Ð²Ð¾Ñ ÑейÑаÑ.
Я…
Источник
- Главная
- Архив
Время: 22:59 Дата: 02 июн 2004
Девочки-коллеги! До какой
недели вы принимали утрожестан. Мой
ЭКО-врач в отпуске, проконсультировать не
может, а врач в ЖК говорит отменять, но
заменять дюфастоном и пить его до 20
недель. Этот вариант мне не нравится.
Сейчас у меня 14 недель и двое пузожителей.
Посоветуйте — как и когда отменять
утрожест.
Сообщение 5716495. Ответ на сообщение 5716318
Автор: belауа
Статус:
Пользователь
Время: 23:11 Дата: 02 июн 2004
Извените, что влезаю, я не
ЭКО, но хочу сказать-утрожестан как минимум
до 16 недель не отменяйте, на дюфастон
смысла нет переходить-это то же самое, но
более вредно для печени и вагинально его
применять нельзя) И вообще, мне кажется
лучше вам свое двойное сокровище в ЖК не
носить(если есть возможность такая), а
дождаться своего ЭКО-доктора) Да, забыла,
когда утрожестан отменять будете делайте
это постепенно, ну например на 1 таблетку в
5 дней)
Сообщение 5716694. Ответ на сообщение 5716495
Автор: хэдж
Статус:
Новичок
Время: 23:25 Дата: 02 июн 2004
да, я знаю, что дюфастон хуже.
Врачиха меня удивила. А ЭКО-врач, к
сожалению, в другом городе, общаемся по
мылу. Да и вернется он через месяц.
Сообщение 5717039. Ответ на сообщение 5716694
Автор: belауа
Статус:
Пользователь
Время: 23:48 Дата: 02 июн 2004
Ну попробуйте другого
подискать) К сожелению приходится
утверждать, что практически все врачи в ЖК
очень не очень…Я лично еще не встречала
хороших, только нормальных. которые умеют
«не мешать » беременной..) Если нет
возможности вести беременность вне ЖК, тады
со всем соглашайтесь и делайте как вам
нужно(то есть ставьте утрожестан))
Сообщение 5718007. Ответ на сообщение 5716495
Автор: Цапля
Статус:
Опытный пользователь
Время: 01:03 Дата: 03 июн 2004
Они, понимаешь ли, в ЖК очень
не любят, что на более поздних сроках от
утрожестана может начаться молочница
вяло-текущая. Это действительно факт (у
кого-то и начинается), у меня началась
недель в 18-20, то есть к концу приема, но
врачиха моя в ЖК сказала, что пользы от
утрожестана гораздо больше, а уж с
молочницей как-нибудь справимся… Это не
проблема.
у меня не ЭКО, но сильная
гормональная дисфункция. Сидела на
утрожестане до 22 неделе. Дюфостан и хуже,
и вообще, скорее всего, его жк-шный доктор
назначает из-за того, что он дешевле —
заботиться типа. А уж сразу о двуз зайцах и
заботиться надо вдвойне! Так что лучше
продолжайте применять Утрожестан.
Сообщение 5717226. Ответ на сообщение 5716318
Автор: Травка
Статус:
Опытный пользователь
Время: 00:01 Дата: 03 июн 2004
Привет, Хэжд, мы тоже ЭКошки и
нас тоже двое. Утрожестан принимали по 8
капсул в день до 10 недели, потом врач
рекомендовала снижать по 1 капсуле 1 раз в
5 дней, но я снижала через неделю. Итого
закончили с утрожестаном в 16 недель.
Сообщение 5717978. Ответ на сообщение 5716318
Автор: Цапля
Статус:
Опытный пользователь
Время: 01:01 Дата: 03 июн 2004
У меня тоже хотели заменить
только почему-то врачи, которые мне эко
делали… Правда заменить вообще хотелди на
синтетику а-ля оксипрогестеронаЮ но врачиха
в ЖК сказала «никакой синтетики». И мы
оставили утрожетсан до 22 недель. Начиная с
16 недели я каждую неделю сокращала на одну
капсулу… РОвно в 22 полная отмена.
Сообщение 5718074.
Автор: katvol
Статус:
Пользователь
Время: 01:08 Дата: 03 июн 2004
У меня стимуляция с
инсеминацией. Не ЕКХО конечно, но тоже
сидела на полной утрожестановой поддержке.
Согласна со всеми предыдущими — нет смысла
перэодить на дюфастон. Поддержку мне плавно
снижали. К концу 15 недели я закончила
принимать ( а вообще было по 6 капсул в
день).
(с транслита)
Сообщение 5719362.
Автор: хэдж
Статус:
Новичок
Время: 08:22 Дата: 03 июн 2004
Спасибо всем за поддержку.
Через неделю начну сокращать дозу. Сейчас у
меня по 2 утром и 2 вечером.
Сообщение 5719425. Ответ на сообщение 5719362
Автор: Травка
Статус:
Опытный пользователь
Время: 08:38 Дата: 03 июн 2004
в 14 недель у нас было уже по
4 капсулы в день
Сообщение 5720776.
Автор: Викулька
Статус:
Опытный пользователь
Время: 10:36 Дата: 03 июн 2004
мне моя врач из ЖК ничего сама
не советовала. По поводу гормональных
препаратов она полностью доверяла
ЭКО-врачу. Она дождалась, пока ЭКО-врач все
сам отменит. Таким образом, я в 16 недель
слезла с утрожестана.
Сообщение 5734523.
Автор: Lvitsa
Статус:
Новичок
Время: 22:55 Дата: 03 июн 2004
Я и моя приятельница отменили
утрожестан с 16 недели. Ей посоветовала
врач, которая вела ее всю беременность
после ЭКО. У ее тоже двойня, уже
исполнилось 2 года. Это логично, т.к. с 16
недели всю прогестеронсинтезирующую функцию
берет на себя плацента.
Сообщение 5736566.
Автор: Dorogaya
Статус:
Пользователь
Время: 01:24 Дата: 04 июн 2004
я с 12-ти недель как мне
сказали, что угрозы нет, сама отменила. у
меня после ЭКО и лошадиных доз
гормонов+усиленная поддержка утрожстаном
сдала печень. Стала просто ощутимо
отпадать. Я этого уже не выдержала и
отменила рогестерон во всех его видах.
Есс-но, я позвонила своему врачу и сообщила
об этом. Он согласился. Ни капельки не
жалею. НО (и очень значительное НО) — у
меня НЕ ДВОЙНЯ!!! поэтому будьте очень
осторожны и следуйте принципу «лучше
перебдеть, чем недобдеть». Ведь такая
дорогая и желанная эта бер-ть…
Сообщение 5742681.
Автор: Дженни
Статус:
Пользователь
Время: 14:25 Дата: 04 июн 2004
С одним малышом в пузе до 13
недель. (Одну неделю пила сама для
подстраховки, врач сказала прекратить на
12-ти неделях).
Источник