Уколы для развития легких ребенка
Не всегда беременность протекает гладко. Нередко возникает угроза преждевременных родов или выкидыша на поздних сроках. Врач, сопоставив все факты, взвесив все плюсы и минусы, может назначить довольно сильные препараты, направленные на то, чтобы подготовить плод к преждевременному появлению на свет и повысить его шансы выжить. Одним из таких препаратов является Дексаметазон. Для чего назначают такой сильный гормональный препарат, и каких последствий от него ждать?
Выше уже было сказано о том, что основным показание к применению уколов Дексаметазон является угроза преждевременных родов. Если обнаруживается такая проблема, данный препарат будет способствовать ускоренному раскрытию легких ребенка. После того, как малыш появится на свет, у него есть все шансы дышать самостоятельно, потому что дыхательная система будет развитой и готовой. В противном случае, есть риски того, что малыш не сможет дышать самостоятельно, у него могут быть остановки дыхания, и его гибели. Уколы Дексаметазона вызывают общий стресс в организме мамы. Это чувствует малыш, и уже в утробе готовится к тому, что ему, возможно, придется появиться на свет пораньше.
Также препарат назначают при повышенной выработке тестостерона. Кстати, если известно, что женщина ждет мальчика, препарат могут назначить до конца беременности, чтобы сохранить ее: при вынашивании мальчика может дополнительно вырабатываться тестостерон. Иногда бывают ситуации, когда организм мамы пытается отторгнуть плод. Дексаметазон подавляет слегка иммунную систему матери, чтобы она перестала пытаться отторгнуть плод. Тем самым также удается во многих случаях избежать выкидыша, доносить и родить ребенка.
Препарат очень сильный и в инструкции написано, что его применять во время беременности нельзя. Тем не менее, его часто назначают, когда есть серьезная угроза. Прежде всего, препарат тяжело переносится самой женщиной, потому что побочных эффектов огромное количество. Но, и на ребенка он также оказывает воздействие, потому что плацента его не блокирует. Поэтому, ни один врач «просто так» такой препарат назначать не будет. Нужны серьезные причины.
Инструкция по применению ампул внутримышечно
Средняя суточная доза колеблется в пределах 0,5−0,9 мг. В первый день вводится максимальная доза (4−20 мг), и в последующие — она постепенно снижается. Точную дозировку назначает врач. Инъекции делаются внутримышечно как в условиях медучреждения, так и дома, если женщина точно может это сделать.
Подробная инструкция по применению уколов Дексаметазон внутримышечно не предполагает самостоятельного приема препарата без консультации врача и веских на то оснований.
Побочные действия и противопоказания
У препарата очень много противопоказаний:
- ожирение;
- язвенный колит;
- психоз;
- СПИД;
- гастрит;
- инфекционные заболевания;
- паразитарные заболевания;
- заболевания сердца и сосудов;
- сахарный диабет;
- хронические формы почечной и печеночной недостаточности;
- тиреотоксикоз;
- нефроуролитиаз.
С полным перечнем противопоказаний можно ознакомиться в инструкции. Врач при назначении этих уколов, обязательно должен учесть их. Побочных действий у Дексаметазона тоже немало. Поэтому он считается очень тяжелым:
- нарушения работы эндокринной системы;
- нарушения обменных процессов;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- проблемы с ЖКТ;
- нарушения работы ЦНС.
О побочных явлениях обязательно нужно сообщить своему врачу, особенно, если они выраженные.
Для чего назначают уколы прогестерона при беременности на ранних сроках, и как их правильно делать?
В каких случаях применяется при планировании Цикло Прогинова, подробнее в следующей статье.
О таблетках Транексам при беременности: https://mamafarma.wpengine.com/ginecology/traneksam-vo-vremya-beremennosti.html.
Препарат относительно недорогой. Цена упаковки Дексаметазона с 25 ампулами по 4 мг в среднем 130−200 рублей, в зависимости от города и аптечной сети, где она приобретается.
Отзывы беременных
Что говорят отзывы об уколах Дексаметазон:
Наталья, 25 лет
Эти уколы мне назначили во время беременности на 28 неделе из-за ИЦН, чтобы ускорить созревание легких малыша и подавить немного мой иммунитет. Последнее не очень поняла, но врач сказал, что так надо. Очень боялась, потому что в момент назначения лежала в перинатальном центре. И женщины, которые лежали в моей и соседних палатах, наговорили мне столько ужасов об этом препарате. Я долго сомневалась, потому что меня реально напугали их рассказы. Я посоветовалась еще с одним своим хорошим знакомым, который по совместительству являлся врачом гинекологом, и был в курсе дел моей беременности. Он тоже сказал, что нужно колоть, потому что не факт, что побочки будут, а если малышка родится преждевременно и недоразвитой дыхательной системой, проблем будет куда больше. Первый укол сделали в больнице, остальные сказала делать себе самой дома. Но, я боялась, поэтому наняла медсестру, которая приходила и делала мне эти уколы. Вообще никаких побочек из списка в инструкции у меня не было. Все перенесла хорошо. Через 2 недели после того, как стали колоть Дексаметазон, сходила на плановое УЗИ, и доктор сказала, что прогресс развития легких плода очень заметен. Дочь родилась на 37 неделе, с маленьким весом, но мы его быстро добрали и все у нас теперь в порядке.
Рената, 33 года
Был гестоз и преэклампсия. Лечили недели 3 и только в конце стали ставить эти уколы, чтобы раскрыть легкие ребенку. К сожалению после родов дочка прожила всего 4 часа. Хотя, многие в больнице говорили, что им кололи несколько дней в такой же ситуации Дексаметазон, и они успешно родили детей, которые выжили. Кто знает, если бы мне тоже начали колоть его раньше, может и я бы была сейчас дважды мамой…
Лена, 39 лет
На 27 неделе появилась угроза выкидыша и преждевременных родов. Положили на сохранение, назначили лечение, в том числе и 4 укола Дексаметазона. Конечно же я зашла в интернет и навела справки о всех препаратах, которые были мне назначены. И больше всего вопросов было связано именно с Дексаметазоном, потому что столько побочек и страшных последствий было описано в отзывах. Спросила врача, мол зачем мне такие опасные уколы делать. Она сказала, что риски у меня высокие, и чтобы повысить шансы выживаемости малыша, надо уколоть мне это средство, дабы быстрее раскрыть его легкие. Пришлось соглашаться. Ребенок родился раньше срока. Почти месяц мы пролежали в перинатальном центре. Сейчас сыну 8 месяцев, абсолютно здоров, вес нужный набрали и даже немного переборщили. Но, это уже сам виноват, аппетит хороший))
Как определить начало преждевременных родов, чтобы обратиться вовремя за помощью:
Источник
Девочки помогите разобраться.
18 сентября ложусь плано в перенотальный центр с целью профилактики СДР плода (синдром дыхательных растройств).
Т.к есть вероятность преждевременных родов ,короткая шейка накладывали экстренно швы в 21 неделю.
Читала что колят дексаметазон по моему,но его действия хватает от недели до месяца (кто что пишет ).Сейчас у меня 24 недели не ранова то ли?учитывая срок его действия?
Или может я что то не так поняла?
Комментарии
у меня была угроза(но все обошлось) ,в 24 недели кололи,там 4 укола должны сделать каждые 12 часов,хватает их на неделю что ли или 2,если не ошибаюсь.потом делают повторно,если требуется
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ркак Ð²Ñ Ð¸ Ñебенок ÑÑвÑÑвовали ÑÐµÐ±Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñколов?
JuliJuli
20 окÑÑбÑÑ 2017, 22:32
РоÑÑиÑ, ÐвпаÑоÑиÑ
ÐоÑмалÑно ÑÑвÑÑвовала,ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð»Ð¸Ð±Ð¾ изменений не замеÑила
ÐелÑ
14 ÑенÑÑбÑÑ 2017, 23:40
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐолÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑимÑÑеÑно 2 Ñкола декÑамеÑазона. СÑоки пÑимеÑно Ð¾Ñ 20-21 недели.
УкÑаина, СимÑеÑополÑ
ÐаÑла пÑоÑокол. С 24 по 34 неделÑ.
ÐÐ ÐФÐÐÐÐТÐÐÐ Ð ÐС ÐÐÐÐÐ
УÑилиÑ, напÑавленнÑе на повÑÑение жизнеÑпоÑобноÑÑи плода пÑи пÑеждевÑеменнÑÑ ÑÐ¾Ð´Ð°Ñ , заклÑÑаÑÑÑÑ Ð² анÑенаÑалÑной пÑоÑилакÑике Ð ÐС 9 коÑÑикоÑÑеÑоиднÑми пÑепаÑаÑами. ÐнÑенаÑалÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ¾ÑÑикоÑÑеÑÐ¾Ð¸Ð´Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ (ÐÐТ) Ð´Ð»Ñ ÑÑкоÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑозÑÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° иÑполÑзÑеÑÑÑ Ñ 1972 года. ÐÐТ вÑÑокоÑÑÑекÑивна в Ñнижении ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð ÐС, ÐÐРи неонаÑалÑной ÑмеÑÑи недоноÑеннÑÑ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ Ð¿Ñи ÑÑоке беÑеменноÑÑи 24-34 полнÑе недели (34 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ 0 дней). ÐÑÑÑÐ¾Ð²Ð°Ñ Ð´Ð¾Ð·Ð° ÐÐТ ÑоÑÑавлÑÐµÑ 24 мг.
Ð¡Ñ ÐµÐ¼Ñ Ð¿ÑименениÑ: 2 Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð±ÐµÑамеÑазона в/м по 12 мг Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалом 24 ÑаÑов (наиболее ÑаÑÑо иÑполÑзÑÐµÐ¼Ð°Ñ ÑÑ ÐµÐ¼Ð° в Ð ÐÐ, воÑедÑÐ¸Ñ Ð² ÑиÑÑемаÑиÑеÑкий обзоÑ); или 4 Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð´ÐµÐºÑамеÑазона в/м по 6 мг Ñ Ð¸Ð½ÑеÑвалом 12 ÑаÑов; или 3 Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð´ÐµÐºÑамеÑазона в/м по 8 мг ÑеÑез 8 ÑаÑов.
NB! ÐÑÑекÑивноÑÑÑ Ð²ÑÑеÑказаннÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов одинакова, однако ÑледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо пÑи назнаÑении декÑамеÑазона оÑмеÑаеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ ÑаÑÑоÑа гоÑпиÑализаÑии в ÐÐТ, но более Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ°Ñ ÑаÑÑоÑа ÐÐÐ, Ñем пÑи иÑполÑзовании беÑамеÑазона.
ÐÐ¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑилакÑики Ð ÐС: ï· Ð¿ÑеждевÑеменнÑй ÑазÑÑв плоднÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек; ï· ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÑеÑкие пÑизнаки пÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов (Ñм. вÑÑе) в 24-34 полнÑе (34 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ 0 дней) недели (лÑбое Ñомнение в иÑÑинном геÑÑаÑионном ÑÑоке ÑÑÐ¾Ð¸Ñ ÑÑакÑоваÑÑ Ð² ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¼ÐµÐ½ÑÑего и пÑовеÑÑи пÑоÑилакÑикÑ); ï· Ð±ÐµÑеменнÑе, нÑждаÑÑиеÑÑ Ð² доÑÑоÑном ÑодоÑазÑеÑении из-за оÑложнений беÑеменноÑÑи или декомпенÑаÑии ÐÐÐ (гипеÑÑензивнÑе ÑоÑÑоÑниÑ, СÐÐ Ð, пÑедлежание плаÑенÑÑ, ÑÐ°Ñ Ð°ÑнÑй диабеÑ, гломеÑÑлонеÑÑÐ¸Ñ Ð¸ Ñ.д.).
NB! ÐовÑоÑнÑе кÑÑÑÑ Ð³Ð»ÑкокоÑÑикоидов по ÑÑÐ°Ð²Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ÐºÑаÑнÑм кÑÑÑом не пÑиводÑÑ Ðº ÑÐ½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°ÐµÐ¼Ð¾ÑÑи новоÑожденнÑÑ Ð¸ не ÑекомендÑÑÑÑÑ Ðº пÑименениÑ. РпоÑÐ»ÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ ÑиÑÑемаÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð±Ð·Ð¾ÑÐ°Ñ Ñ Ð¾ÑÑ Ð¸ имееÑÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмаÑÐ¸Ñ Ð¾ возможноÑÑи пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑнÑÑ ÐºÑÑÑов Ð ÐС пÑоÑилакÑики ÑпÑÑÑÑ 7 дней женÑинам, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑÐ¾Ñ ÑанÑеÑÑÑ ÑгÑоза пÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов, оÑобо подÑеÑкиваеÑÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¸Ð½ÑоÑмиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸Ñ Ð¾ полÑзе и ÑиÑке подобной ÑеÑапии и огÑаниÑеннÑÑ ÑведениÑÑ Ð¾Ð± оÑдаленнÑÑ ÐµÐµ поÑледÑÑвиÑÑ Ð½Ð° здоÑовÑе Ñебенка.
NB! СпоÑнÑм вопÑоÑом оÑÑаеÑÑÑ ÑÑÑекÑивноÑÑÑ ÐÐТ пÑи ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ 34 неделÑ. Ðозможно, лÑÑÑей ÑекомендаÑией на ÑегоднÑÑний Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ ÑледÑÑÑаÑ: назнаÑение ÐÐТ пÑи ÑÑоке беÑеменноÑÑи более 34 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ñи имеÑÑÐ¸Ñ ÑÑ Ð¿ÑÐ¸Ð·Ð½Ð°ÐºÐ°Ñ Ð½ÐµÐ·ÑелоÑÑи Ð»ÐµÐ³ÐºÐ¸Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ð´Ð° (в ÑаÑÑноÑÑи Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñием ÑÐ°Ñ Ð°Ñного диабеÑа 1 или 2 Ñипа). Ð ÑÑинное назнаÑение Ð ÐС-пÑоÑилакÑики поÑле 34 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи не ÑекомендÑеÑÑÑ Ð² Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¾ÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑного влиÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° Ñнижение ÑаÑÑоÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð ÐС Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ .
УкÑаина, СимÑеÑополÑ
ÐаÑколÑко Ñ Ð·Ð½Ð°Ñ Ð¿ÑоÑилакÑика Ð ÐС (ÑеÑпиÑаÑоÑного диÑÑÑеÑÑа плода) пÑоводиÑÑÑ Ñ 28 по 34 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ñи ÑгÑозе пÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов. ÐÑÑÑе найÑи пÑоÑокол медиÑинÑкий, где вÑÑ ÑÑÑко пÑопиÑано.
Dulcedo
14 ÑенÑÑбÑÑ 2017, 16:36
РоÑÑиÑ, ЯкÑÑÑк
ÐеÑение назнаÑÐ¸Ñ ÑпеÑиалиÑÑ Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÐºÑеÑно ÐаÑего ÑлÑÑаÑ. ÐиÑаÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ ÑÑо Ñгодно, Ñ Ð²ÑÐµÑ ÑазнÑе клиниÑеÑкие ÑиÑÑаÑии, а поÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÐµÑенимаÑÑ ÑÑжой опÑÑ Ð½Ð° ÑÐµÐ±Ñ Ð½ÐµÑ ÑмÑÑла
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐекÑамеÑазон могÑÑ Ð¿ÑоколоÑÑ Ð¸ неÑколÑко Ñаз. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð±Ñл и в 30 неделÑ, и в 35 н кÑÑÑ.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐекÑамеÑазон
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
мне кололи декÑамеÑазон в 27 неделÑ, Ñоже из-за веÑоÑÑноÑÑи пÑеждевÑеменнÑÑ Ñодов. доÑÑ ÑодилаÑÑ Ð² ÑÑок меÑодом ÐС, вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо.
РоÑÑиÑ, ÐеÑÑнгÑи
Так и колÑÑ ÐекÑамеÑазон
Ðне Ñ Ð´Ð¾Ñкой кололи в 29-30 Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð´ÐµÐºÑамеÑазон, Ñодила в 34 недели, в аÑÑикÑии, но дÑÑала поÑом Ñама. Со мной лежала девÑÑка, ей кололи на Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÑанÑÑе, Ñ.е в 28 неделÑ, Ñодила она в 36, Ñоже малÑÑ Ð´ÑÑал Ñам, Ñ Ð¾ÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ðº 36 Ñже и без декÑамеÑазона лÑгкие дозÑеваÑÑ.
Источник