Удаление зуба при беременности в первом триместре беременности

И снова рада приветствовать вас!

Одна моя коллега долго бурчала по поводу того, что при постановке на учет у акушера-гинеколога по беременности нужно пройти огромное количество врачей и сдать анализы. И больше всего ее раздражал стоматолог: «Да зачем гинекологу мои зубы?» недоуменно спрашивала дама.

Я поняла, что многие даже не задумываются о том, что такое удаление зуба при беременности в первом триместре и чем это грозит мамочке и малышу. Вот об этом сегодня и поговорим.

Почему зубы нужно лечить до беременности

Так почему же нас, женщин, заставляют лечить зубы при постановке на учет у гинеколога, а лучше всего это делать еще до наступления беременности? Все дело в том, что лечение зубов неблагоприятно сказывается на ребенке.

Уверена, что большинство женщин вот сейчас махнет рукой и скажет: «Где мои зубы и где малыш – нет никакой связи»! Спешу напомнить, мои хорошие, что лечение зубов, как и все прочие медицинские манипуляции, самым прямым образом связаны с развитием ребенка. Почему?

Девушка у стоматолога

Вот только некоторые причины:

использование анестезии;
полоскание антисептическими средствами;
нагноение.

И это далеко не полный список негативных факторов, которые оказывают влияние на малыша и мамочку. Вот почему лечение зубов нужно проводить своевременно, лучше всего – до зачатия.

Удалять или терпеть?

На форумах мамочки часто делятся своими историями по поводу зубной боли. Одни говорят, что нужно терпеть, потому что анестезия не самым лучшим образом сказывается на ребенке. Но разве таблетки, которыми спасаются женщины, не хуже, чем укол обезболивающего?

Зубная боль – такая штука, которую можно потерпеть день или два, но разве можно с ней ходить неделями? Тем более, что болевые ощущения не возникают просто так, они свидетельствуют о воспалении, которое развивается в корне зуба или деснах. А это намного опаснее для ребенка. Можно ли женщине лечить зубы во время беременности?

Да, но, если проблема не требует серьезного медицинского вмешательства. Например, одно дело запломбировать зуб, в котором выпала пломба или есть незначительный кариес, а другое – провести лечение зубной единицы с рентгеном. Мнение мое таково – если есть возможность обойтись без лечения, то лучше перетерпеть до конца беременности.

Удаление корня зуба обязательно, по мнению врачей, если есть следующие проблемы:

случилась травма, например, неудачное падение;
образовался флюс;
воспалился нерв;
появилась киста на десне.

Девушке удаляют зуб

Можно ли в этих случаях обойтись без врача? Нет! Почти всегда в ротовой полости в это время образуется гной, а это, сами понимаете, для беременной женщины и ее младенца чревато нежелательными последствиями.

В какой срок лучше удалять

Итак, с лечением все понятно, а когда же все-таки можно без сильного ущерба для здоровья удалять зубы в «интересном положении»? Врачи говорят, что оптимальным временем является срок от 13 до 32 недели. То есть, в 1 триместре все манипуляции с зубами нежелательны. Если в это время удалить зубную единицу, может быть выкидыш.

А на последних неделях 3 триместра возможны преждевременные роды. Теперь можете делать выводы. Если есть необходимость избавиться от гнилого зуба на ранних сроках беременности, об этом обязательно нужно сказать стоматологу. Он выберет щадящий способ проведения процедуры. И это в большей степени касается анестезии.

Чаще всего для мамочки в «интересном положении» используют:

Ультракаин;
Убистезин.

В любом случае стоматолог обязательно учтет не только срок вынашивания ребенка, но и общее состояние мамочки. Если у вас аллергия на какие-то медицинские препараты, об этом нужно сказать специалисту.

Думаю, что грамотный врач разъяснит женщине, что лучше обезболить ротовую полость и избавиться от проблемы, чем довести до пульпита. А он – прямая дорога к сепсису, что уже опасно для мамочки и малыша.

Что делать с восьмеркой?

Тема зубной боли при беременности не может быть полной, если не обсудить вопрос удаления зуба мудрости. Такие врачи называют восьмерками. Сразу скажу, что специалисты настоятельно рекомендуют отложить решение этой проблемы как можно дальше по времени.

Зубы мудрости

Все дело – в болезненности процедуры удаления. Часто ее выполняют под наркозом. Но это если нет беременности, а в «интересном положении» наркоз запрещен. Если вы обратитесь к опытному специалисту в хорошей поликлинике, то врач может выполнить рентген с помощью радиовизиографа.

Этот аппарат практически безопасен для малыша. Зато стоматолог определит положение восьмерки, особенности переплетения корней и другие особенности строения единицы. Лучше всего удалять восьмерку во втором триместре.

Но в любом случае женщина после процедуры часто испытывает следующее:

сильную боль;
долгое заживление раны;
повышение температуры.

Понятно, что симптомы не из приятных. Поэтому к ним нужно быть готовой и по возможности каким-то образом снизить. Об этом мы еще поговорим.

Процедуры после удаления

Немаловажный вопрос, который почему-то не задают так часто, как хотелось бы, — что делать после удаления зуба? Здесь все зависит от манипуляций врача.

В сложном случае все происходит следующим образом:

лунка после удаления зуба обрабатывается специальным составом, который призван обеззаразить и обезболить место;
десна аккуратно укладывается на лунку и сшивается, используют нити, которые не нужно снимать, они сами рассосутся.

Если это простое решение проблемы, то образуется лунка, которой нужно дать зажить. Врачи не рекомендуют увлекаться полосканиями, они могут вымыть кровяной сгусток. А он – основа нарастания новой ткани на пораженном участке.

Рекомендация врачей

Иногда проблемным является удаление верхнего зуба, который располагается под гайморовой пазухой. Если зуб болит давно, скорее всего, костная ткань повреждена, иногда она выгнивает. Получается, что с удалением зуба открывается прямой вход из ротовой полости в гайморову пазуху.

Это очень опасно, ведь в пазуху могут попадать остатки пищи. Зачастую требуется операция с вживлением имплантата. И это еще один довод в пользу того, чтобы проводить лечение зубов вовремя. Лучшие сроки удаления при беременности мы с вами уже обсудили.

Что можно сделать?

Давайте теперь подведем некоторые итоги. Договоримся, что зубы лучше всего лечить вовремя. Если в этом возникла необходимость при беременности, пусть это будет второй триместр.

Для профилактики делаем вот что:

питаемся полезно, сбалансированно, продуктами, богатыми кальцием;
меньше есть сладкого;
два раза в день чистить зубы;
после приема пищи полоскать ротовую полость.

Не смотрите на цену – покупайте только качественные зубные пасты и ополаскиватели. А вот о чем нельзя забывать женщине, так это о своей красоте. Жидкий лазер — средство для депиляции поможет в этом.

Никаких мучений и боли, максимальная эффективность, эффект лазерной эпиляции – это далеко не все достоинства средства. Отзывы тех, кто уже использует жидкий лазер, самые положительные.

Девочки!

Самая ужасная боль – это зубная. Только представьте, что она придет к вам в «интересном положении»! Теперь вы знаете, как себя вести в этом случае.

Расскажите об этом своим подругам в социальных сетях. Им будет интересно. Подпишитесь на блог, обсудим и другие проблемы, связанные с беременностью. До свидания!

Внимание сообщение

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

Источник

Зубная боль возникает на протяжении всей жизни, чаще всего, когда ее не ждешь. Проблемы могут начаться даже тех, кто тщательно и постоянно ухаживает за зубами. Но есть жизненный период, когда зубы особенно уязвимы – это беременность. Вынашивание ребенка для женского организма – непростое время, в которое происходят различные изменения. Зубы – не исключение. Истощение кальция, расходуемого для нужд формирования и поддержания жизнедеятельности плода, которое во время вынашивания восполнить стопроцентно практически невозможно, приводит к проблемам с зубами, которым нет места в обычной жизни женщины.

Удаление зуба во время беременности

Можно ли удалять зуб беременной

Вопрос актуальный и неоднозначный. Есть различные мнения по этому поводу, как в медицинском мире, так и в обществе людей, далеких от медицины.

Почему у беременных портятся зубы, и они попадают в группу повышенного риска?

Таблица. Причины возникновения проблем с зубами у беременных

Причина	Проявления
Нарушение кальциевого обмена	Первая и главная причина. Из-за него разрушается эмаль, зубная ткань подвергается кариозным поражениям.
Недостаточная профилактика заболеваний зубов	К гигиеническим процедурам по очищению полости рта следует относиться серьезно в любом возрасте, если вы заботитесь о здоровье зубов. Но в период беременности уход должен быть особенным. Этого часто не учитывают будущие мамы, продолжая чистить зубы так же, как и до беременности. Однако в период вынашивания необходимо выбирать специальные пасты – на травах, кальцинированные, фторированные. Также нужно очищать ротовую полость дополнительно, используя зубную нить, ополаскиватели.
Отсутствие витаминно-минеральных дополнительных поступлений	Если врач назначил вам витамины и минеральные комплексы, не стоит пренебрегать их приемом. Дополнительное поступление этих веществ компенсирует в какой-то степени их нехватку и снизит вероятность проблем с зубами, хотя и не уберет ее совсем.
Несоблюдение диеты	Есть все, что хочется – эта прерогатива беременной, принятая за правило в нашем обществе, часто приводит к нарушениям минерального обмена. Разумное потребление вредных веществ и обязательное поступление в организм полезных – вот единственный способ обеспечить всем необходимым не только свой организм, но и организм будущего ребенка, без ущерба для состояния собственных органов.

О том, что лечить зубы беременным можно и нужно, стоматологи и гинекологи уже договорились. Да, существуют ограничения и особенности, но в целом лечение показано практически на протяжении всего периода вынашивания. Но, к сожалению, слишком часто, повинуясь общественному мнению, беременная женщина не идет лечить зубы, откладывая решение стоматологической проблемы на потом, после родов. В связи с этим возникают ситуации, когда в разгар беременности необходимо зуб удалять, поскольку лечить его уже поздно.

Лечить зубы беременным можно и нужно

И здесь стоматологи, гинекологи, акушеры и хирурги озвучивают противоречивые мнения по поводу возможности проведения и безопасности данной процедуры.

Важно! Беременность не служит противопоказанием к стоматологическому вмешательству, если оно проведено по правилам, с соблюдением всех норм безопасности и применением препаратов, не приносящих вреда плоду. Но удаление зуба – хирургическая операция, которая проходит с применением анестезии. И вот здесь уже возникают существенные ограничения.

Первый триместр – последний триместр

Самые высокие риски от стоматологического вмешательства – первоначальная и завершающая фаза беременности, называемые первым и последним триместром.

В начале происходит закладка и начало формирования всех органов ребенка – высок риск нарушить какие-либо процессы и спровоцировать стоматологическим вмешательством будущие патологии. Здесь против удаления и неадекватного лечения зубов выступают гинекологи.
Первый триместр беременности
В конце, особенно при осложненной беременности – велика возможность спровоцировать преждевременные роды или родовые нарушения. В этот период акушеры категорически не рекомендуют лечение с анестезией и удаление зубов.
Третий триместр

Но что делать, если состояние зуба доведено до крайности, ткань разрушается, происходит обострение, чреватое воспалением, загнаиванием, беременная испытывает постоянные болевые ощущения и стресс? Ведь боль, страх, стрессовые состояния передаются малышу и способны стать факторами, провоцирующими нарушения его психики.

Важно! Современные врачебные практики все больше склоняются к тому, что терпеть сильную боль и подвергаться рискам гнойных воспалительных процессов для вынашивающей плод женщины гораздо опаснее, чем пережить хирургическое вмешательство и операцию по устранению источника инфекции.

Беременность сегодня не является стопроцентным запретом ни к лечению, ни к удалению зуба, если терапевтическое или хирургическое вмешательство признается необходимым.

Беременность не является противопоказанием к лечению и удалению зубов

Гинекологи-акушеры, которые с осторожностью относятся к стоматологическим вмешательствам в организм беременной, рекомендуют настоятельно проводить лечение/удаление зубов только после того, как срок беременности достигнет 14 недель. В это время плацента практически сформирована, минимально уязвима и может защитить ребенка от воздействий извне. Промежуток, в котором наиболее благоприятно производить стоматологические манипуляции, заканчивается с наступлением 34-й недели беременности. Позднее, накануне родов, резко повышается вероятность развития патологий, а стресс, испытываемый беременной в кабинете стоматолога, с большой вероятностью может спровоцировать преждевременные роды.

После 34 недели лечить и удалять зубы не рекомендовано

Все эти разумные ограничения относятся к случаям, когда положение терпит, и стоматологическое или хирургическое вмешательство может подождать до разрешения от плода. Но если нет возможности отложить лечение или удаление зуба, если боли невыносимые, или процесса прорезывания зуба мудрости сопровождается началом перикоронарита, или возникают иные опасные для здоровья женщины ситуации, хирургическую операцию по удалению зуба следует проводить немедленно и на любом сроке.

Как происходит удаление зуба во время беременности

Процедура отличается от обычного удаления, но не кардинально. Само удаление зуба происходит так же, как при осуществлении стандартной операции. Отличия – на стадии диагностики, подготовки, и при проведении анестезии.

Во-первых, о планируемом визите к стоматологу нужно поставить в известность гинеколога, который ведет вашу беременность.
О предстоящем визите к стоматологу нужно сообщить врачу, который ведет беременность
Во-вторых, стоматологу на приеме необходимо сразу сообщить о том, что вы беременны, назвать точный срок и все имеющиеся проблемы, патологии, нюансы, которые будут рекомендованы к озвучиванию вашим гинекологом.
В-третьих, врачу необходимо провести полную диагностику состояния полости рта беременной пациентки, не ограничиваясь визуальным осмотром или словесными описаниями характера возникшей проблемы.
Комплексная диагностика полости рта, осмотр стоматолога
В-четвертых, диагностика должна проводиться безопасными методами. Нельзя, например, делать рентген. Необходимо воспользоваться для снимка ротовой полости радиовизиографом. Аппарат тоже производит облучение, но оно гораздо ниже, чем у рентгеновского аппарата.
Радиовизиография
В-пятых, Удаление производится только под местной анестезией и только с использованием препаратов, разрешенных при беременности. Общий наркоз недопустим.
В-шестых, к подбору анестетиков нужно подойти максимально тщательно. Лучше, если препарат для анестезии будет подобран совместными усилиями гинеколога, стоматолога и хирурга. Дозирование должно совершаться строго в соответствии со сроками беременности и физическими показателями пациентки.
Анестезия перед удалением зуба подбирается с учетом срока беременности

В современной стоматологической практике существуют анестезирующие средства, не приносящие вреда плоду, поскольку они не проникают сквозь плаценту. Но это в случае, когда плацента сформирована. Кроме этого, стресс от удаления зуба может максимально нарушить течение беременности, вплоть до ее прерывания, на первом и последнем месяце вынашивания.

Кстати. Моляры-«восьмерки»,так называемые зубы мудрости, удаляются у беременных лишь в случае серьезных осложнений, связанных с их состоянием и ростом. После их удаления велика вероятность развития осложнений, которые, чтобы справиться с ними, потребуют приема антибиотических препаратов. Это необходимо учитывать перед тем, как принять решение об удалении зуба мудрости у женщины, вынашивающей ребенка.

Показания к удалению

Разумеется, просто так ни один человек не отправиться к хирургу удалять зуб. Но, будучи беременной, женщине стоит особенно хорошо подумать, прежде чем решиться на операцию. В любом случае, окончательное решение о том, проводить ли хирургическое вмешательство, должны принимать врачи. Но отправиться стоматологу, если у вас болит зуб, вы должны обязательно, особенно если вы беременны.

Показания к проведению операции по удалению зуба у беременной.

Постоянная, длительная, острая зубная боль. Она может спровоцировать болевой шок.
Острая зубная боль
Наличие хронического или острого воспалительного процесса.
Перикоронарит
Наличие очага инфекции в полости рта.
Наличие очага инфекции в полости рта
Прогрессирующий кариес с болевым синдромом (в кариозной полости может присутствовать золотистый стафилококк, который принесет проблемы и маме, и малышу).
Прогрессирующий кариес с болевым синдромом
Флюс, гнойное воспаление зубной или десневой ткани.
Флюс
Сопровождающая болевой синдром повышенная температура.
Повышенная температура

Совет. Проводить удаление зуба во время беременности нужно ориентируясь не на состояние пациентки (беременность), а следуя показаниям к срочному стоматологическому или хирургическому вмешательству.

Видео: Лечение и удаление зубов во время беременности

Как избежать удаления зуба

Разумеется, если есть возможность не проводить удаление, лучше его избежать. Как это можно сделать? Предупредить состояние, которое приводит к хирургической операции. Внимательно относиться к своему здоровью должен каждый человек, но особенно повышенного внимания требует здоровье во время беременности.

Качественная профилактика зубных болезней до и во время беременности не только поможет улучшить состояние ротовой полости матери, но и предупредит развитие стоматологических патологий у будущего ребенка.

Уход за зубами крайне важен для беременных

Совет. За год до планируемой беременности необходимо начинать посещать стоматолога, особенно если раньше визиты к врачу были нерегулярными, и состояние полости рта не идеальное.

Заняться здоровьем зубов необходимо, следуя плану различных профилактических мероприятий.

Правильно чистить зубы, чтобы это вошло в привычку.
Нужно правильно чистить зубы
Использовать пасты, которые содержат (по отдельности) фтор, кальций, лекарственные травы (противогингивитное действие), чередуя их друг с другом и обычной профилактической пастой.
Зубная паста с кальцием
Не пользоваться перед наступлением беременности и в ходе ее отбеливающими пастами, поскольку они могут разрушить эмаль, а для ее восстановления ресурсов организму не хватит.
Не стоит пользоваться отбеливающей пастой
Необходимо залечить все зубы, убрать малейшие повреждения.
Пролечите все зубы
В профилактических мерах сделать долгосрочное защитное покрытие эмали против кариеса.
Защитное покрытие эмали зубов
Соблюдать режим правильного питания, в результате которого организм будет насыщаться всеми необходимыми элементами.
Примерное меню на день
Восполнять дефицит минералов с помощью приема специальных комплексов, рекомендованных гинекологом.
Витаминно-минеральные комплексы

Будущим мамам нужно помнить, что здоровье зубов ребенка начинается с правильного внутриутробного развития. Когда начинается формирование всех органов плода, в том числе формируется его зубочелюстной аппарат. И от того, насколько здоровыми будут зубы у мамы, во многом зависит здоровье зубов малыша.

Видео — Можно ли удалять зубы во время беременности

Источник