Тонус матки при беременности в третьем триместре
Если вы находитесь на 28 неделе, поздравляем – вы переступили ещё один, уже заключительный порог такого трепетного положения как беременность.
Обычно именно последние 3 месяца (28–40 неделя) становятся самыми тяжёлыми для будущих мам. Почему? Давайте узнаем из статьи.
Тонус матки в третьем триместре как угроза преждевременных родов
Матка – это мышечный орган человека, и периодическое сокращение его не считается патологией, а даже напротив – свидетельствует о здоровом функционировании органа. Даже во время менструаций женщина часто ощущает такое специфическое потягивание внизу живота. Это и есть сокращение матки. Часто после этого можно заметить кровавые кусочки тканей, выделяющиеся вместе с кровью при месячных.
Но вот в чём проблема: когда во время менструаций такое происходит, это говорит об очищении организма от грязной крови и всего лишнего, а когда такое происходит во время беременности, это может свидетельствовать о преждевременных родах.
Когда при месячных матка сокращается, это означает, что она выбрасывает кусочки неоплодотворённой яйцеклетки. Когда же этот орган сокращается при беременности, он не избавляется от неоплодотворённой яйцеклетки (ведь таковой уже не имеется!), а избавляется от самого плода.
Однако не следует сильно переживать и ставить крест на себе и будущем ребёнке, ведь чаще всего тонус – это симптом всего лишь так называемых схваток Брэкстона-Хикса, то есть подготовительных схваток. Такие схватки не болезненны, не регулярны и долго не длятся.
Специалист расскажет, что происходит в организме беременной на 3 триместре:
Факторы, влияющие на развитие патологии
Преждевременные роды могут наступить и на 22–27 неделе беременности, но это явление крайне редкое.
Риск развития подобной патологии возрастает с наступлением 28-32 или 33 недели беременности. Роды на таких ранних сроках вряд ли приведут к благоприятному исходу.
Лёгкие плода в это время ещё не до конца сформированы, но современная медицина знает некоторые чудодейственные препараты, которые способны ускорить процесс созревания лёгочных тканей. Поэтому практически точно что при родах на 34, 35. 36, 37-39 неделях спасти ребёнка удастся.
Некоторые женщины больше подвержены риску развития преждевременных родов, нежели другие, в связи с действием на них агрессивных факторов.
Вот некоторые из них:
- беременность после 30 лет;
- ожирение;
- наличие предыдущих преждевременных родов;
- выкидыши на ранних сроках предыдущих беременностей;
- курение;
- алкоголизм;
- наркомания и токсикомания;
- маловодие;
- многоводие;
- увеличение концентрации лейкоцитов в крови в конце беременности.
Даже если беременная найдёт у себя все эти факторы, это вовсе не означает, что у неё обязательно будут преждевременное родоразрешение. Это означает только то, что в подобном случае она попадает в группу риска.
Соматическая группа
Соматические заболевания – это такие болезни, которые возникли в результате действия агрессивных факторов на тело человека, а не на его психику.
Соматических факторов, влияющих на развитие гипертонуса матки, что может привести к преждевременным родам, очень много.
Среди них выделяют:
- физические перегрузки на и так уязвимый организм беременной;
- проблемы гормонального характера — самая частая причина, так как во время беременности идёт перестройка всего организма женщины, и гормональные сбои в таком случае проявляются очень часто;
- наличие хронических или острых инфекционных заболеваний;
- врождённые аномалии: двойная матка, двурогая, атрезия полости матки, развитие маточной перегородки;
- гинекологические заболевания и раковые новообразования:
- эндометриоз – это заболевание, которое характеризуется разрастанием клеток маточного эндометрия, то есть внутренней стенки органа;
- фибромиома – это опухоль мышечного миометрия (отсюда и другое название болезни – миома);
- врождённые пороки развития самого плода;
- расстройство маточно-плацентарного кровообращения;
- склонность организма матери к образованию тромбов или же, наоборот, к замедленному свёртыванию крови;
- патологии соединительных тканей.
Психосоматическая группа
Однако самой частой причиной появления гипертонуса матки можно с уверенностью назвать стрессовые ситуации. Мама поссорится с папой, мама разнервничается из-за неудачной покупки, маме надоест делать бесконечные анализы, и ребёночек всё это ощущает. Он начинает вертеться в утробе матери, чем провоцирует мышечные сокращения. Как только спокойна мама, спокоен и ребёнок.
Такого рода факторы называют психосоматическими, так как из-за душевных страданий и состояния психики страдает физиологическая сторона человека – тело.
Как проявляется тонус матки в третьем триместре — признаки тонуса
Среди симптомов, которые указывают на проявление тонуса матки в третьем триместре, можно выделить такие:
- специфическая тянущая боль внизу живота, в районе копчиковой кости и в пояснице, которая напоминает боль при месячных;
- твёрдый, «каменный» живот (особенно чётко это прослеживается в положении лёжа);
- ощущение спазмов в животе;
- тяжесть внизу живота.
Как уже говорилось выше, такое состояние может быть признаком тренировочных (подготовительных) схваток. Как же понять, с ложными схватками имеет дело беременная или с сокращениями, которые могут привести к преждевременным родам?
Если схватки повторяются редко — например, три раза в день (утром, днём и вечером) или даже раз в два – три часа, то скорее всего, это обычная подготовка организма к родовому состоянию. Если же схватки сильные и возникают каждые десять-двадцать минут, это может говорить об угрозе преждевременных родов.
Существует ещё один факт, который практически всегда указывает на патологию и при котором сразу же следует спешить к гинекологу с жалобой. Это кровянистые выделения из влагалища. Такое состояние говорит о запуске процесса отслоения плаценты. Плацента – крайне важный орган для ещё не родившегося ребёночка, так как именно она отвечает за поставку кислорода и питательных веществ к организму плода, а также защищает его от попадания токсинов и микробов.
В любом случае при появлении подозрительных симптомов, необходимо обращаться к лечащему врачу. А он уже решит, стоит ли беспокоиться или нет.
Однако некоторые врачи (а особенно такое можно часто встретить в странах Западной Европы) не считают схватки на 31 и даже на 38 неделе опасными для жизни ребёнка и здоровья матери.
Диагностические меры
В первую очередь врач просматривает историю болезни пациентки (другими словами: анамнез), обращая внимание на определённые факторы, которые могут вызвать преждевременные роды. Обычно доктора страхуются и сразу же предлагают беременной пройти стационарное лечение, во время которого часто делают УЗИ.
Важно! Часто во время проведения УЗИ врачи диагностируют гипертонус. Но это не говорит об угрозе преждевременных родов – это всего лишь реакция мышц на проведение датчиком по животу.
После 34 недели они назначают КТГ – кардиотокографию, при помощи которой определяют количество ударов сердца у ребенка в минуту. На основе полученных данных специалисты делают заключение о состоянии плода.
После анализа полученных результатов гинеколог сам осматривает влагалище и шейку матки. Если он замечает присутствие околоплодных вод во влагалище или укорочение шейки матки до 3 см с раскрытием её внутреннего зева больше, чем на 2 см, то смело может делать вывод о преждевременных родах. Чаще всего такой риск увеличивается после 36 недели беременности.
Чтобы сохранить беременность, врачи в таких случаях сразу же начинают медикаментозную терапию токолитиками.
Самым распространённым в акушерстве препаратом признан Магния сульфат. Это самое безобидное, но при этом одно из самых действенных, лекарство для снятия тонуса матки. Кроме того, магнезия ещё и снижает артериальное давление, проблемы с каким часто свойственны беременным.
В гинекологии используют и другие препараты магния:
- Магне В6;
- Магнерот;
- Магнелис.
Их, как и магния сульфат, вводят внутривенно капельно на протяжении 2 – 3 недель. После недлительного перерыва курс лечения при необходимости можно повторить.
При остром токолизе назначают Гинипрал. Сначала его вводят внутривенно. Потом, где-то через три– четыре дня, в случае хорошей переносимости можно перейти и на таблетированную форму.
Реже используют Нифедипин и Папаверин, которые тоже помогают при тонусе матки при тяжело протекающей беременности.
Как помочь себе без медикаментов
Однако, что не говори, всегда лучше воздержаться от приёма медикаментов.
Чтобы облегчить так называемые ложные (тренировочные) схватки в домашних условиях, следует придерживаться таких рекомендаций:
- Коленно-локтевое положение снимает нагрузку с органов малого таза и позвоночника, в результате чего оптимальный тонус воссранавливается. Кроме того, такое положение ещё и препятствует застою токсических веществ в почках и осуществляет таким образом профилактику пиелонефрита.
- Следует купить поддерживающий бандаж (цена варьируется в пределах 600–1000 рублей), если будущая мама — большой любитель длительных прогулок. Он хорошо снимает нагрузку со спины и расслабляет мышцы тела.
- Во время схваток для облегчения состояния можно на протяжении 10 – 15 минут принимать тёплый душ. Можно и просто принять тёплую ванну. После этого лучше всего лечь спать.
- Многие девушки спасаются от назойливых схваток удобными позами. Для каждой она уникальна, но чаще всего расслабляют тонус матки именно такие позы: стоячее положение, медленная ходьба, прыжки на фитболе, корточки.
- Правильное дыхание – залог здоровых органов. Чтобы облегчить схватки, дышать нужно очень глубоко. Обычно после десятого вдоха сокращения проходят.
- Польза массажа заключается в улучшении кровообращения и расслаблении мышц тела. Если при беременности массировать область малого таза, а также шейный отдел позвоночника и плечи, то существует высокая вероятность ликвидации тонуса матки на поздних сроках беременности. Если нет возможности ходить к специалисту, попросите мужа, маму, сестру, подругу или любого другого близкого человека и выполните массаж в домашних условиях.
- И конечно же, старайтесь избегать любых стрессов. Ведь по статистике именно они чаще всего вызывают преждевременные роды.
Заключение
Как видите, с повышенным тонусом матки и ложными схватками сталкиваются абсолютно все беременные. И лишь у небольшого процента девушек гипертонус приводит к развитию преждевременных родов. Однако от такой ситуации не застрахован никто. Именно поэтому следует как можно больше времени уделять профилактике преждевременных родов, главное правило которой гласит: «Не психуй!»
Берегите себя и своего малыша!
Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
1. Ставьте лайк????!
2. Подписывайтесь на наш канал!
Впереди много интересного 😉
Источник
На протяжении всей беременности женщину может беспокоить тонус или гипертонус матки. Но если в первом и во втором триместре это говорит о явной угрозе прерывания беременности и требует своевременного медикаментозного лечения, то в третьем триместре тонус матки начинает приобретать немного иной характер.
Что такое тонус матки?
В первую очередь стоит понимать, что матка — это мышца. А всем мышцам свойственно сокращаться. Тонус матки — это процесс, при котором мышцы постоянно находятся в напряженном состоянии. В такой момент женщина ощущает тянущие боли внизу живота и пояснице. Довольно редко они сопровождаются спазмами. В то же время живот становится очень упругим, жестким, по своему состоянию напоминает камень. А спустя небольшой период мышцы расслабляются, и живот опять мягкий на ощупь. Какая же опасность может быть, на первый взгляд, от обычного физиологического процесса? Дело в том, что при таких довольно непроизвольных сокращениях, создается давление внутри самой матки, и это сказывается на самочувствии плода. Если вовремя не обратиться к врачу и не пройти необходимое лечение, может возникнуть риск развития гипоксии. А она, в свою очередь, негативно скажется на развитии ребенка. Помимо гипоксии тонус в третьем триместре может вызвать преждевременные роды. Поэтому возникновение тонуса матки с 28 по 36 неделю должно заставить беременную обратиться к врачу.
После 38 недели беременности тонус матки уже приобретает иной смысл. Во-первых, в этот период он не так опасен, как это было ранее. Довольно редко такое состояние может привести к негативным последствиям. Во-вторых, таким образом организм, а в данном случае матка, начинает подготавливаться к родам, т. е. выполнять тренировочные схватки.
Схватки Брекстона-Хигса
Тренировочные схватки имеют научное название — схватки Брекстона-Хигса. Чаще всего они возникают с 37–38 недели беременности, но не исключены случае более ранних их появлений. Например, были известны случае, когда такие схватки наблюдались уже с 32 недели беременности. Здесь все зависит от особенностей организма женщины и протекания всей беременности. Схватки Брекстона-Хигса очень напоминают родовые схватки. Поэтому не все врачи могут с точностью определить их серьезность. Тренировочные схватки не имеют постоянной периодичности. Они могут возникать раз в 5-7-10 минут. При этом такие схватки довольно легко снимаются теплым душем буквально через 10–15 минут. Самое главное, после водных процедур необходимо соблюдать абсолютный покой.
Чтобы в дальнейшем предотвратить тонус в третьем триместре, необходимо для начала полностью исключить факторы, влияющие на их возникновение. Во-первых, уменьшить или отказаться от любой физической нагрузки. Во-вторых, исключить интимные отношения. Также стоит обеспечить для беременной здоровое питание и регулярный, полноценный сон.
Когда опасен тонус матки?
В случае тренировочных схваток, они очень редко могут носить опасный характер. Чаще всего никаких негативных последствий они не вызывают. Если же тонус матки начинает беспокоить беременную довольно часто, при этом оказывает сильный дискомфорт для женщины, что стимулирует частый прием медикаментозных препаратов, такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу. В данном случае акушер-гинеколог должен провести более тщательное обследование, а также назначить еженедельное КТГ и УЗИ.
Также тонус матки в третьем триместре беременности становится опасным в случае, когда он провоцирует раннее раскрытие шейки. Это можно обнаружить с помощью УЗИ уже с 32 недели беременности или при вагинальном осмотре акушера-гинеколога. Именно в таких случаях часто снимают тонус при помощи капельницы с раствором магнезии. Для этого рекомендуется госпитализация. Во время лечения и при назначении других препаратов, беременная находится под постоянным наблюдением.
В любом случае тонус в третьем триместре требует должного внимания. Только врач и диагностика беременной могут более точно говорить об имеющейся опасности.
Источник
Тонус матки в третьем триместре испытывает практически каждая будущая мама, и зачастую это является обычным делом.
Однако большинство врачей стремятся перестраховаться и настаивают на госпитализации.
А как не хочется проводить последние, счастливые дни своей беременности, своего ожидания чуда в унылых стенах больницы! И это в самом деле правильно!
Ведь тонус матки в третьем триместре не всегда означает угрозу и не всегда требует лечения.
В третьем триместре беременности очень часто наблюдаются так называемые схватки Брекстона-Хигса, или как их называют чаще – тренировочные схватки. Большинство врачей не особо разбираются, что происходит с женщиной, и при первых жалобах выписывают направление на госпитализацию. Сама с такой ситуацией сталкивалась на практике, и приходилось очень хорошо разобраться самостоятельно в происходящих ощущениях.
Тему врачебных «отфутболиваний» оставим на усмотрение врачей, и будем исходить из того, что ответственность за любое решение лежит на плечах будущей мамы.
Как проявляется тонус матки в третьем триместре?
Чаще всего это потягивающие ощущения внизу живота, напоминающие боли перед началом месячных. Иногда животик твердеет и напоминает камень – а потом вдруг внезапно вновь становится мягким. Такие ситуации начинают происходить с 28 недель беременности и могут иметь определенную периодичность.
Стоит сказать, что в Америке уже давно нет такого диагноза как тонус матки. Матка воспринимается западными врачами как мышца (что впрочем так и есть), а мышца в свою очередь обладает такими свойствами как сокращение и расслабление. Это нормальная жизненная функция любого мышечного органа.
Так вот, такие периодически мышечные сокращения называются тренировочными схватками. Матка должна подготовиться к важному событию и пройти его на отлично! Как она может это сделать без тренировки? Сделает конечно, но точно не на отлично!
Поэтому если у Вас при беременности тянет низ живота, проверьте с ручкой и бумагой периодичность этих ощущений!
Если периодичность есть, происходят напряжения и потягивания живота 1 раз в 5-7-10 минут – это ложные схватки.
Ложные схватки прекрасно снимаются тёплым душем – можно использовать этот способ для точной диагностики своего состояния. Приняли душ в течение 10-15 минут и легли в кровать – если тонус прошёл, и Вы спокойно заснули и проспали всю ночь – это не тонус, и не родовые схватки. Это тренировка. Роды вы никогда не проспите!
Такой тонус не нужно стремиться снизить приёмом медицинских препаратов (таких, как гинипрал, но-шпа). Лучше позвольте организму делать своё дело! Учитесь доверять себе, своему телу!
Однако бывает так, что тонус действительно встречается и принимает тревожные обороты. Такой тонус конечно нужно снимать!
Если тонус матки в третьем триместре беременности приводит к раскрытию шейки матки (это прекрасно видно на УЗИ на 32 неделе беременности), либо врач видит это при вагинальном осмотре – такой тонус действительно опасен для беременности. В этой ситуации необходима сохраняющая терапия, которую назначит вам Ваш лечащий доктор, и, конечно, постельный режим.
Также при ухудшении самочувствия ребёнка (это опять же определяется при еженедельном осмотре, когда врач слушает сердцебиение малыша и может назначить КТГ при беременности) – тонус нужно снимать.
Однако такие ситуации встречаются достаточно редко, и обычно они происходят у женщин с тяжёлым течением беременности. Часто в истории у этих мамочек присутствует период бесплодия, сохранение в первом триместре беременности, гормональная терапия.
Если Вы относитесь к группе женщин, у которых беременность протекает легко, без сохранений – то скорее всего тонус матки в третьем триместре беременности будет проявляться у вас в виде тренировочных схваток.
Спокойно ждите своего малыша! Учитесь расслаблению!
Источник
