Тетрациклиновая мазь при беременности можно ли
В период ожидания малыша женщина становится более уязвимой. Тетрациклиновая мазь при беременности может пригодиться в следующих случаях:
- Инфекционные заболевания глаз. Обычно женщины сталкиваются с конъюнктивитом, ячменём, кератитом или блефаритом, причём эти заболевания могут беспокоить пациентку несколько раз на протяжении беременности.
- Кожные заболевания. Сюда относят такие диагнозы, как стрептодермия, фолликулез и фолликулит и другие заболевания, которые могут привести к гнойным нарывам.
- Экзема.
- Трофическая язва. Лечащий врач может назначить антибиотики в случае, если состояние кожных покровов остаётся стабильно плохим (не заживающая рана) на протяжении как минимум 6 недель.
Некоторые беременные женщины, имея всё на то показания, всё же отказываются принимать тетрациклиновую мазь. Делать так крайне неразумно, ведь последствия от отсутствия терапии может быть куда выше, чем возможный вред плоду при лечении. Иными словами, назначение антибиотика – это оправданная мера, которой не стоит бояться. Главное, чтобы такое назначение делал специалист – лечащий врач.
Влияние лекарства на плод
Чем именно чревато использование тетрациклиновой мази при беременности? Этот антибиотик изменяет костную структуру тканей. Он нарушает естественный процесс минерализации растущего в утробе матери плода. Это может привести к врождённым патологиям опорно-двигательного аппарата малыша. По этой причине применение препарата нежелательно в 3 триместр беременности. Чтобы минимизировать риски, врач может рекомендовать пациентке уменьшить традиционную кратность использования в течение суток (не более 3 раз в день) либо использовать 1%-ный состав. Прежде чем приступить к терапии мазью, ознакомьтесь с составом и показаниями к средству.
Состав и описание препарата
Основным действующим компонентом является одноимённое вещество – тетрациклин. Это антибиотик из группы тетрациклинового ряда, который используется в терапии человечества чуть более полувека. Он был выделен из специальных лучистых грибков чуть позже пенициллина, и в настоящее время достаточно хорошо изучен. Искусственные дополнительные компоненты в составе лекарств только усиливают действие тетрациклина.
У тетрациклина есть ряд преимуществ перед антибактериальными средствами других групп. В частности, он имеет широкий спектр воздействия, а значит, его применение позволяет уничтожать различные бактерии. Механизм действия заключается в следующем. Тетрациклин блокирует синтез белка патогенов, и размножение и дальнейшее распространение микроба прекращается. Воспалительный процесс быстро ликвидируется. Наибольшую эффективность препараты тетрациклинового ряда проявляют при воздействии на слизистые, кожные покровы и суставные ткани. Это значит, что при нанесении средства на ткани глаза можно ожидать хорошего лечебного результата.
Поскольку тетрациклиновая мазь хорошо действует именно на поверхностных тканях, то его можно применять местно, минуя системный кровоток. Это особенно важно при беременности, поскольку именно с кровотоком в организм растущего плода через плаценту заносятся части всех применяемых женщиной лекарств.
Кстати, принимая тетрациклин перорально длительное время, можно отметить его накопление в растущей костной ткани и зубах, что впоследствии провоцирует процессы их разрушения.
Показания
Показания к использованию тетрациклиновой мази очень широки. Среди них офтальмологические, кожные и иные заболевания:
- конъюнктивит;
- ячмень;
- стрептодермия;
- угри;
- ожоги;
- трофические язвы;
- фурункулы;
- трахомы;
- кератит;
- блефарит инфекционной природы;
- стафилодермия.
Очень важно, что все заболевания предполагают именно бактериальную этиологию. Если причина заключается в активизации вируса или грибкового патогена, или же у человека имеется воспалительный аллергический процесс, то тетрациклиновая мазь не окажет желаемого лечебного эффекта. Будет лучше, если до начала терапии врач назначит пациентке проведение соответствующих анализов (бакпосев), чтобы выявить возбудителя. В противном случае есть вероятность столкнуться с неэффективностью препарата при вирусной инфекции либо у пациентки имеется резистентность (нечувствительность) к данному виду антибиотика. В целом препараты тетрациклинового ряда не считаются очень опасными и вредными, а потому их применяют даже у самых юных пациентов – новорождённых крох.
Противопоказания и побочные эффекты
Есть ряд состояний и диагнозов, при которых использование тетрациклиновой мази не рекомендуется:
- лейкопения;
- индивидуальная непереносимость компонента препарата;
- печёночная недостаточность;
- микозы;
- беременность и период лактации (ограниченное применение);
- возраст пациента до 18 лет.
Следует более подробно рассказать о последнем пункте. Этот антибиотик способен вызвать необратимые изменения в костной структуре, что для растущего организма ребёнка может быть критичным. В ряде случаев педиатры все же назначают тетрациклиновую мазь юным пациентам, правда, при этом рекомендуется использовать средства с пониженным его содержанием (1% вместо препаратов со стандартной концентрацией 3%).
При терапии тетрациклином могут проявиться и побочные эффекты. Помимо традиционного зуда, жжения, покраснения и отёчности пациентка может столкнуться с нарушениями пищеварения (несварение, понос, запор), ухудшением аппетита, фотосенсибилизации, дисфагии и отёком Квинке. Конечно, эти случаи достаточно редки, но абсолютно исключать их появление, тем более у беременных, нельзя.
Продолжительная терапия тетрациклиновой мазью может привести к кандидозу, дефициту витаминов группы В, тромбоцитопении.
Почему вероятно развитие грибковой инфекции при лечении тетрациклином? Воздействие антибиотика ослабляет местный иммунитет, и грибковые патогены, которые имеются на кожных покровах и находились до этого в спящем состоянии, начинают активизироваться.
Чем заменить Тетрациклин
При необходимости использования антибиотиков врач может прописать препараты других групп:
- Тобрекс. Тобрамицин в его составе хорошо подавляет активность синегнойной и кишечной палочки, стафилококка, стрептококка и ряда других наиболее часто встречающихся патогенов. При местном использовании компоненты препарата не поступают в кровоток, а потому показаны к применению беременными и женщинами в период лактации. Стоимость флакона препарата объёмом 5 мл составляет примерно 200 рублей.
- Декса-гентамицин. Это комплексный препарат, созданный на основе нескольких активных веществ. Гентамицин – это антибиотик ряда аминогликозидов. Он проявляет хорошую активность в отношении большинства патогенов (за исключением стафилококка). Дексаметазон помогает уменьшить воспаление, снять зуд. Производитель указывает, что препарат нельзя использовать в 1 триместре беременности.
- Альбуцид. Сульфацил натрия в его составе не является антибиотиком, хотя проявляет противомикробную активность. Он не запрещён при местном использовании по показаниям во время беременности, но на последних сроках его использование может спровоцировать проблемы с функционированием печени у будущей матери. Это наиболее демократичный по стоимости препарат. В аптеке флакон ёмкостью 10 мл обойдётся пациентке не дороже 50 рублей.
Тетрациклиновая мазь – хорошее средство для подавления микробов, которое может использоваться даже беременными женщинами. Главное – следовать терапевтической схеме, назначенной лечащим врачом и сообщать ему о своём состоянии во время лечения.
Часто будущие мамы сталкиваются с воспалительными заболеваниями глаз – конъюнктивитами, блефаритами, кератитами. Их вызывают представители нормальной микрофлоры – кожные стрептококки и стафилококки. Это связано с изменениями работы иммунитета во время беременности, так как все полезные вещества идут на развитие ребёнка. Из-за этого лейкоцитов у мамы становится меньше, в результате чего иногда ослабляется защита даже против собственной микрофлоры.
Для лечения этих заболеваний офтальмологи используют местные средства – глазные мази или капли. В плане лечения воспаления мази удобнее – они дольше сохраняются на поверхности глаза после нанесения. Так как болезнь вызвана бактериями, то используются антибиотики. Широко применяется тетрациклиновая глазная мазь – она недорогая и хорошо воздействует на стафилококков и стрептококков.
Но лечение антибактериальными средствами пугает будущую маму. Как тетрациклин действует на ребёнка? Ответ на этот вопрос приходит после понимания механизма работы этого антибиотика.
Что такое тетрациклин?
Под этим названием в медицине понимают препарат из одноимённой группы антибактериальных средств. История его использования насчитывает около полувека – он был получен чуть позже пенициллина (первый антибиотик). Его выделили натуральным путём, так как действующее вещество образуется в процессе жизнедеятельности специальными лучистыми грибками. Фармакологи добавили к исходному веществу искусственный компонент, усилив антибактериальное действие тетрациклина.
- Препарат обладает активным действием против всех групп микробов. Немногие антибиотики могут похвастаться таким широким спектром. Все бактерии, обитающие на коже человека, чувствительны к тетрациклину.
- Он вызывает нарушение процессов роста бактерий, так как блокирует производство белка внутри их клеток.
- Наибольшая концентрация средства создаётся в костях, а также на коже и слизистых. Это значит, что тетрациклин будет наиболее эффективен при воспалении этих тканей организма.
Последняя особенность имеет решающее значение, так как ограничивает использование этого препарата при беременности. Если принимать лекарство внутрь, в виде таблеток, с током крови оно распространяется по организму матери. При попадании в организм ребёнка антибиотик накапливается в растущей костной ткани и зубах, вызывая их разрушение.
Глазная мазь позволяет использовать средство местно – путём нанесения на слизистую оболочку глаз (конъюнктиву), поэтому оно почти не всасывается в кровь и оказывает лечебное действие прямо в месте воспаления. Следовательно, концентрация антибиотика в кровеносном русле минимальна и не опасна для нормального развития ребёнка.
Использование у беременных
Тетрациклиновая мазь при беременности назначается только врачом, если имеются строгие показания. Самостоятельное использование не рекомендуется – существуют заболевания, против которых антибиотики не будут действовать. Если воспаление глаз связано с вирусами или грибками, то лечение включает соответствующие препараты.
Глазная мазь представляет собой белую или желтоватую массу, которая имеет специфический запах. Продаётся она в небольших тюбиках. Важно не перепутать с другой формой препарата – кожной мазью. Они различаются концентрацией тетрациклина – глазная содержит 1% действующего вещества, что отмечено в названии на упаковке.
Инструкция
Врачи обычно не останавливаются на тонкостях использования средства, так как надеются на «грамотность» больных. Но именно знание правильной техники выполнения процедуры обеспечивает быстрый эффект от лечения.
Количество наносимого средства и процедур в течение дня назначает только врач. Он определяет сроки лечения исходя из типа выявленного заболевания.
- Перед нанесением мази больной глаз необходимо подготовить – удалить выделения с помощью ватного или марлевого тампона. Его предварительно смачивают в тёплой кипячёной воде, слабом растворе фурацилина или борной кислоты. Очищают слизистую до прекращения появления гноя или корочек на тампоне.
- Тюбик со средством предварительно нужно достать из холодильника, чтобы избежать неприятных ощущений. Но нагревать его нельзя – это приведёт к порче лекарства. Достаточно оставить его на полчаса в условиях комнатной температуры.
- Средство наносится с помощью специального шпателя, который прилагается в упаковке. Если его нет, то необходимо приобрести отдельно в аптеке. Выдавливать мазь прямо в глаз, а также намазывать лекарство с помощью пальца не рекомендуется.
- Небольшое количество препарата наносится на кончик лопатки в виде полоски. Затем указательным пальцем оттягивают нижнее веко, и аккуратно укладывают средство в образовавшийся карман. После этого глаз закрывают и делают им вращательные движения. Излишки, выдавившиеся на веки, можно промокнуть чистой салфеткой.
Показания
Общий признак, который объединяет все показания – это наличие воспаления в глазу, вызванного бактериями. А сами заболевания и их проявления могут быть различными. Это зависит от того, какая часть глаза поражена – слизистая оболочка, веко или сама поверхность глазного яблока.
Глазная тетрациклиновая мазь назначается, по сути, «наугад», так как микроорганизмы, вызывающие воспаление, всегда заносятся с собственной кожи. Перед первой процедурой нанесения мази врач обязательно берёт мазок ватной палочкой со слизистой (конъюнктивы).
Затем производится посев этого материала на питательную среду для определения типа бактерии, которая вызвала развитие заболевания.
По результатам этого исследования можно изменять лечение, назначая более подходящий антибактериальный препарат.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Является самым встречаемым офтальмологическим заболеванием у будущих мам – его регистрируют в 90%. Наиболее благоприятная в плане прогноза патология, так как легко вылечивается и не оставляет после себя «следов».
Заболевание начинается остро – с появления вечером жжения или ощущения «песка» в глазу. Утром будущая мама с трудом откроет больной глаз – ресницы на нём слипнутся. Неприятные ощущения постепенно усиливаются и мешают нормальному зрению. Во внутренних уголках век скапливаются выделения – слизистые или бело-жёлтые.
Воспаление, вызванное вирусами, резко отличается – на первый план выходит слезотечение. Любое движение глазом вызывает неприятные ощущения и сопровождается выделением большого количества слёз. Особенно резко они усиливаются при ярком свете или ветре.
Блефарит
Это заболевание сопровождается воспалением края век. Если оно не сильно выражено, то главное проявление – чешуйки вокруг основания ресниц. Внешне они похожи на перхоть – маленькие, белые и легко удаляются. Эта форма не требует применения глазной мази – достаточно ежедневного протирания глаза тампоном.
Гнойная форма сопровождается резью и жжением в глазу, а также образованием маленьких язвочек по краю века. Они опасны тем, что могут увеличиваться и приводить к сращениям слизистых при заживлении.
Кератит
Характеризуется воспалением наружной прозрачной оболочки глаза – роговицы. Эта форма требует немедленного лечения. При несвоевременном обращении формируется помутнение роговицы, что приведёт к необратимому снижению остроты зрения.
Первые признаки заболевания – боль и покраснение в глазу, сильное слезотечение и невозможность смотреть на свет. Через несколько дней от начала на роговице появляется мутное пятнышко – это язва, образованная бактериями.
Использование у новорождённых
Раньше для профилактики воспалительных заболеваний глаз всем малышам после родов в них закапывали альбуцид. Сейчас его антибактериальная эффективность ставится под сомнение. Поэтому уже несколько десятков лет вместо него используется глазная тетрациклиновая мазь.
Она обеспечивает профилактику гонобленнореи и трахомы – заболеваний глаз новорождённых, связанных с половыми инфекциями матери. Если беременная была носителем гонококка или хламидий, то во время родов они попадают на слизистые ребёнка.
Развивающееся затем воспаление не отличается от обычного конъюнктивита, но имеет серьёзные последствия. Их исходом всегда является образование спаек между слизистой конъюнктивы и глазом. Они приводят к сращениям век и необратимой потере зрения у ребёнка.
Поэтому в наших родильных домах сразу же после рождения малыша и определения его веса и роста выполняется нанесение тетрациклиновой мази на глазки.
Благодаря этому методу профилактики удалось устранить эти опасные здоровья детей заболевания. Трахому – хламидийное воспаление – полностью победили и оставили ей место лишь в истории.
Организм будущей матери в ожидании малыша ослаблен и более подвержен различным заболеваниям. Во время беременности необходимо особенно ответственно относиться к подбору медикаментозных препаратов, в том числе и антибиотиков, таких как тетрациклиновая мазь.
Состав и описание препарата
Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия. Именно он является действующим веществом тетрациклиновой мази. В зависимости от количества действующего вещества, различают 1% и 3% препарат. Субстрат желтоватого цвета со специфическим запахом расфасовывается в тубы с различной массой – 5 г, 10 г, 30 г и 50 г.
Тетрациклиновая мазь продается в свободном безрецептурном доступе в аптеках, но это не означает, что беременной женщине можно применять ее без предписания врача.
Назначение тетрациклиновой мази при беременности
Таблетки Тетрациклин используют для лечения воспаления легких, ангины, заболевания почек, кишечных инфекций, венерических заболеваний и многих других болезней.
При беременности прием тетрациклина в таблетках категорически противопоказан, так как, попадая в кровь матери, действующее вещество проникает через плаценту. Происходит его накопление в костях и зубных зачатках ребенка и, как следствие, нарушается их минерализация и разрушаются костные ткани.
Тетрациклиновая мазь, заложенная за веко или нанесенная на кожные покровы, действует местно. Она не сможет преодолеть плацентарный барьер и попасть к ребенку в опасном для его развития количестве.
Полезно узнать, для чего беременным проводят процедуры электрофореза.
Важно: можно ли применять Трентал при беременности.
Тетрациклин применяется в лечении большого количества заболеваний, но в виде мази его применяют при терапии таких типов болезней:
- воспалительных процессов в области глаз;
- кожных заболеваний инфекционной этиологии.
Перед назначением тетрациклиновой мази при беременности обязательно проводят анализ на реакцию возбудителя инфекции к определенному антибиотику. Специалист собирает мазок ватным тампоном со слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Тип бактерии, вызвавшей появление заболевания, выявляют при помощи посева полученного материала на питательную среду.
Тетрациклиносодержащие препараты назначаются только в том случае, если возбудитель инфекции реагирует исключительно на тетрациклин, а другие лекарства, разрешенные при беременности, не оказывают терапевтического воздействия.
Важно: тетрациклин эффективен, если болезнь вызвана бактериальными инфекциями, но совершенно бесполезен при грибковых, вирусных заболеваниях и воздействии стрептококков группы А.
Заболевания глаз
Для терапии инфекционных офтальмологических заболеваний используют тетрациклиновую мазь с 1% содержанием действующего вещества.
Чаще всего тетрациклиновую глазную мазь во время беременности прописывают при конъюнктивите. Она оказывает экстренную помощь, которая поможет предотвратить бактериальное заражение глаза.
В коробочке есть специальная лопаточка, при помощи которой препарат удобно наносить на место воспаления глаза. При некоторых заболеваниях мазь наносят за нижнее веко.
Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки с мылом, встать перед зеркалом в хорошо освещенном месте. Изначально подготавливают больной глаз. Его очищают от выделений при помощи ватного тампона, смоченного в кипяченной охлажденной водичке, некрепком растворе фурацилина либо борной кислоты.
Если выделения засохли и образовались корочки, их смачивают, оставляют для размокания на 5-10 минут, осторожно снимают при помощи ватных тампонов или палочек. Затем необходимое количество лекарства выдавливается на лопаточку. Свободной рукой оттягивается нижнее веко, мазь накладывается на слизистую глаза. Глаз закрыть и помассировать при помощи ватного диска около полуминуты для равномерного распределения лекарства на все глазное яблоко.
Если тюбик с лекарством имеет специальный вытянутый носик, то препарат можно наносить непосредственно за нижнее веко, без применения лопаточки.
Для этого чистыми, вымытыми с мылом пальцами оттягивают нижнее веко, выдавливают полоску лекарства около 0,5 см. В данном случае особо важно следить за чистотой носика – протирать его после использования ватным тампоном и не допускать соприкосновения с глазом во время нанесения.
Совет: если есть необходимость нанесения мази на оба глаза, обязательно дезинфицируют ее после нанесения на первый глаз или используют 2 лопаточки. Это поможет избежать переноса инфекции из одного глаза в другой.
Препарат имеет обволакивающий эффект и не щиплет, так как не имеет в своем составе болезненных компонентов.
Кожные заболевания
Для терапии кожных болезней и некоторых гинекологических заболеваниях (вульвит) применяют 3%-ную мазь. Нельзя наносить лекарство на раздраженную или воспаленную кожу – сразу после бритья, использования скрабов.
При терапии угревой сыпи препарат наносят точечно. Перед нанесением кожные покровы очищают от сальных выделений, косметических средств. Продолжительность лечения, в зависимости от степени тяжести болезни, составляет от 1 недели до 2 месяцев.
При лечении гнойничковых инфекций желательно применять компрессы. На марлевую ткань наносят плотным слоем мазь, с таким расчетом, чтобы площадь покрытия немного превышала зону пораженной кожи. Это нужно для профилактики распространения очагов инфекции. Компресс действует около 12 часов, затем его меняют. Курс лечения зависит от тяжести заболевания и скорости восстановления пораженных участков.
Совет: если тетрациклиновая мазь хранится в холодильнике, то ее следует подержать некоторое время перед нанесением при комнатной температуре. Это связано с тем, что ланолин и вазелин, которые являются вспомогательными веществами, на холоде застывают, что затрудняет нанесение.
Противопоказания и побочные эффекты
Как любое лекарственное средство, тетрациклиновая мазь имеет ряд противопоказаний.
Она категорически запрещена:
- при поражении больших участков кожи грибками;
- при пониженном уровне лейкоцитов в крови;
- при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта;
- при сбоях в работе печени;
- при аллергии у пациента на составляющие компоненты мази.
Одновременное применение тетрациклиновой мази с некоторыми препаратами снижает ее терапевтические свойства. Поэтому нежелателен одновременный прием с лекарствами ряда пенициллинов, с антацидами, ретинолом, ионами металлов.
На заметку: как применять Элидел при беременности.
Все о том, какие витамины и минералы входят в комплекс Эмфетал.
При нанесении тетрациклиновой мази могут возникнуть побочные эффекты:
- аллергические высыпания, крапивница, отеки;
- непереносимость яркого света;
- при применении в течение долгого времени – потемнение зубов;
- грибковая инфекция (кандидоз).
При проявлении побочных эффектов следует немедленно прекратить применение тетрациклиновой мази при беременности во избежание негативных последствий и сообщить о них лечащему врачу.
Беременность – особое время в жизни каждой женщины, очень важно в этот период внимательно следить за своим самочувствием, не стесняться обращаться к врачам, расспрашивать о методиках лечения, назначаемых препаратах, пользоваться дополнительными источниками информации.
