Таблетка для прерывания беременности в течении 24 часов
Современные производители средств контрацепции предлагают широкий ассортимент барьерных, гормональных и спермицидных методов защиты от наступления нежелательной беременности и инфицирования болезнями, которые могут передаваться при интимной близости. При выборе защитных средств, многие люди опираются на индивидуальные предпочтения, общее состояние организма и возраст.
Если между мужчиной и женщиной произошел незащищенный половой акт, то для профилактики незапланированного зачатия, используются противозачаточные таблетки после акта в течение 24 часов. Основные наименования посткоитальных контрацептивов и особенности их использования, будут рассмотрены ниже.
Виды экстренной контрацепции 24 часа
Все таблетки от наступления нежелательной беременности принимаемые в течении 24 часов после незащищенного полового акта, оказывают агрессивное воздействие на репродуктивную систему женщины. Если одно из средств экстренной защиты было принято в течение первых суток с момента окончания небезопасной близости, то противозачаточная результативность будет составлять не менее 95%. Все таблетки от незапланированного зачатия используемые после полового акта в течение 24 часов, подразделяются на две главные группы. К таким группам относят:
- Препараты на основе левоноргестрела. К таким медикаментам относится Постинор и Эскапел.
- Посткоитальные контрацептивы на основе мифепристона. К таким препаратам относится Миропристон, Агеста и Женале.
Медикаменты на основе левоноргестрела воздействуют по двум направлениям. Прежде всего, действующее вещество угнетает сократительную функцию маточных труб, замедляя тем самым продвижение яйцеклетки. Кроме того, левоноргестрел воздействует на внутреннюю оболочку маточной полости, предотвращая имплантацию зиготы.
Медикаменты на основе мифепристона также воздействуют на слизистую оболочку маточной полости, а также симулируют сократительную способность гладкой мускулатуры матки, вызывая отторжение оплодотворенной яйцеклетки.
Преимущества и недостатки таблеток 24 часа
Независимо от разновидности, таблетки для предотвращения незапланированной беременности используемые в течение 24 часов после близости, имеют определенные преимущества и недостатки, которые следует учитывать перед использованием посткоитальной контрацепции. К преимуществам данных препаратов, можно отнести:
- Возможность быстро предотвратить незапланированное зачатие при условии, что имел место незащищенный половой акт.
- Удобства при использовании. Для того чтобы предотвратить незапланированное зачатие, достаточно принять одну противозачаточную таблетку быстрого действия.
Кроме того, эта разновидность контрацепции может помочь женщинам, которые подверглись насильственным действиям сексуального характера.
К недостаткам посткоитальной контрацепции, используемой в течение первых суток с момента незащищенного полового акта, можно отнести:
- Серьезное влияние на репродуктивную функцию женщины в целом, и гормональный фон в частности.
- Высокий риск появления осложнений после использования посткоитальной контрацепция.
- Невозможность применения на постоянной основе для защиты от незапланированной беременности.
Кроме того, данная группа препаратов не способна защитить половых партнёров от инфицирования заболеваниями, передающимися половым путём.
Правила выбора контрацепции 24 часа
При выборе таблеток от залета используемых в течение суток после интимной близости без барьерного контрацептива, следует обращать внимание на такие нюансы:
- В аннотации к препарату, необходимо обратить внимание на существующие противопоказания. При наличии одного из противопоказаний, не рекомендовано использовать посткоитальный контрацептив.
- Препарат должен соответствовать срокам годности, так как просроченное средство не защитит от наступления незапланированного зачатия.
Обзор противозачаточных препаратов 24 часа
Ниже будут представлены и охарактеризованы ранее упомянутые противозачаточные таблетки 24 часа после акта незащищённой интимной близости.
Постинор
Эта разновидность посткоитальной контрацепции относится к медикаментам, включающим левоноргестрел. Данные медикамент оказывает мощное и агрессивное воздействие на женские органы репродукции, и относится к самым эффективным таблеткам, используемым в первые 24 часа от незапланированной беременности после интимной близости без барьерного средства защиты. Посткоитальный контрацептив содержит 0,75 мг активного компонента, что на порядок выше по сравнению с альтернативными вариантами противозачаточных средств из данной категории.
При использовании Постинора в соответствии с аннотацией, его результативность составляет не менее 95%. Максимальный уровень эффективности наблюдается в том случае, если средство было использовано в первые сутки после незащищенного полового акта. Стоимость упаковки средства составляет 370 руб.
Мифепристон
Медикамент позволяет не только предотвратить зачатие, но и прервать уже наступившую беременность на ранних сроках. Максимальный срок гестации, при котором Мифепристон может быть эффективным, составляет 6 недель. Таблетки Мифепристона содержат 200 мг одноимённого активного вещества, влияющего на слизистую оболочку полости матки. Если данное средство используется для медикаментозного аборта, то на сроке 4-6 недель женщина должна находиться под наблюдением специалиста гинеколога в условиях гинекологического стационара. Стоимость упаковки средства составляет 780 руб.
Эскапел
После незащищенного полового акта, достаточно одной таблетки Эскапела против незапланированной беременности, так как препарат содержит ударную дозировку левоноргестрела. Перед тем как использовать этот вариант предохранения, рекомендовано получить консультацию лечащего врача гинеколога. Эскапел не может быть использован при диагностированной болезни Крона и отдельных заболеваниях гепатобилиарной системы, сопровождающихся нарушением обмена билирубина. Стоимость упаковки средства составляет 450 руб.
Женале
Данный препарат выпускается российской компанией Изварино Фарма. Действие медикамента обусловлена содержанием мифепристона. Для того чтобы предотвратить наступление незапланированного зачатия, достаточно выпить 1 таблетку препарата за 2 часа до употребления пищи, в течение первых суток. Стоимость упаковки средства составляет 420 руб.
Показания к препаратам 24 часа
Таблетки от беременности принимаемые 24 часа спустя после незащищенного полового акта, используются в том случае, если женщина не видит перспектив материнства в ближайшее время. Также, посткоитальные контрацептивы могут быть использованы в экстренных случаях, если беременность невозможна по медицинским показаниям.
Противопоказания
Даже самые лучшие противозачаточные средства после незащищенного полового акта, негативно воздействуют на состояние женской репродуктивной системы. Посткоитальные контрацептивы меняют соотношение половых гормонов в организме женщины, влияют на характер и регулярность менструального цикла, а также меняют структуру слизистой оболочки полости матки. Препараты на основе левоноргестрела категорически противопоказаны в таких случаях:
- возраст младшей 16 лет;
- тяжелая форма печеночной недостаточности;
- индивидуальная гиперчувствительность к составляющим препаратов;
- непереносимость лактозы;
- период грудного вскармливания;
- ранее перенесенная желтуха.
Медикаменты на основе мифепристона не используются при наличии таких противопоказаний:
- анемия;
- порфирия;
- ранее пройденная длительная терапия глюкокортикостероидами;
- острая форма функциональной недостаточности печени и почек;
- нарушение процесса свертывания крови;
- надпочечниковая недостаточность;
- период грудного вскармливания.
Побочные эффекты и передозировка таблетками
На фоне приема посткоитальных медикаментов, могут развиваться такие побочные реакции:
- Нарушения стула, рвота и тошнота.
- Головокружение и головная боль.
- Интенсивная боль в нижней части живота.
- Мажущие выделения из половых путей.
- Болезненность в грудных железах.
- Задержка наступления очередной менструации на 5-7 дней.
- Кожные аллергические реакции, крапивница.
Меры предосторожности к контрацепции 24 часа
При использовании посткоитальной контрацепции, необходимо четко придерживаться рекомендуемой дозировки, не комбинировать препараты с алкоголем и другими гормональными средствами. Кроме того, чем больше времени прошло с момента окончания интимной близости и до момента приема контрацептива, тем ниже степень его эффективности.
После использования данного вида защитных средств, женщина может столкнуться с серьезными нарушениями гормонального баланса. На восстановление может уйти от 2-х до 3-х месяцев.
Альтернативные способы экстренной контрацепции
В качестве замены ранее перечисленным посткоитальным средствам, могут быть использованы медикаменты из группы КОК. Для достижения желаемого результата, используется дозировка от 2-х до 4-х таблеток единоразово, с перерывом 12 часов. Суммарный объем действующего вещества должен составлять 200 мкг этинилэстрадиола и 1,5 мг левоноргестрела.
Мнение врачей и отзывы
Мнения большинства специалистов в области гинекологии сводится к тому, что данный способ защиты может быть использован только в исключительных случаях, когда во время интимной близости не использовались альтернативные противозачаточные средства. Ранее описанные препараты могут помочь в том случае, если во время интимной близости была нарушена целостность барьерного контрацептива. Ни один из упомянутых медикаментов не может быть использован на постоянной основе.
Прочла негативные отзывы о препарате Эскапел, после чего у меня были опасения по поводу данного препарата, но никакой альтернативы у меня не было. После приёма у меня незначительно побаливал правый яичник, но это было терпимо. Эскапел спас меня от нежелательной беременности всего за один прием.
Ольга, 26 лет.
Использовала Постинор только раз в своей жизни, и больше не планирую это делать. На вторые сутки после приема я столкнулась с обильными кровянистыми выделениями из влагалища и схваткообразной болью в животе. После данного препарата восстанавливала цикл в течение полугода. На мой взгляд, данное средство пора снять с продажи.
Альбина, 33 года.
Источник
При нынешнем разнообразии контрацептивных средств, от презервативов и таблеток до внутриматочной спирали, вероятность нежелательной беременности сведена почти что к нулю.
Однако случаются опасные ситуации: поврежденный презерватив, не прерванный вовремя половой акт при отсутствии каких-либо контрацептивов… На такой случай тоже существует свой метод защиты — экстренная контрацепция: противозачаточные таблетки в первые 24 часа после акта способны решить проблему.
Что такое неотложная контрацепция
Экстренная, а также неотложная либо пожарная контрацепция — любые методы, используемые для того, чтобы предотвратить возможность беременности через несколько суток после незащищенного полового акта.
Обычно под ней подразумевается употребление перорально некоторых препаратов, однако в список способов и методик срочной контрацепции также входит, например, незамедлительное введение спирали (в течение ста двадцати часов после состоявшегося акта).
Медикаментозные средства
Обычно под средствами, относящимися к разделу экстренной контрацепции, понимают некую чудо-таблетку, которая мгновенно избавит от возможности беременности. Однако, даже в этой сфере существуют тонкости.
Самое важное: если принять противозачаточные таблетки в течение 24 часов, эффективность их будет наиболее высокой и составит до 95%… но даже в этом случае, как ни печально, гарантия не стопроцентная.
«Волшебная таблеточка» существует далеко не в единственной форме. Препараты подразделяются на два вида, основаны на разных действующих веществах и оказывают воздействия по разным принципам, пусть и с одинаковым итогом — остановкой возможного развития беременности.
Виды противозачаточных таблеток в первые 24 часа, их название:
- Таблетки, содержащие в основе вещество левоноргестрел. Это:»Эскапел» и «Постинор»;
- Средства на основе другого компонента, мифепристона — Женале, Агеста, Миропристон.
Оба вида препаратов действуют на организм разными способами.
Принцип действия препаратов. Действие обоих видов таблеток имеет много общего — тормозится развитие овуляции. В дальнейшем идут некоторые различия.
Средства, чьим активным компонентом является левоноргестрел, меняют состав слизи канала шейки матки, затрудняя прохождение по каналу сперматозоидов. Одновременно с этим запускаются два процесса, препятствующие попаданию оплодотворенной яйцеклетки в матку: оказывается влияние на фаллопиевые трубы, количество их сокращений снижается, в связи с чем доставка яйцеклетки происходит медленнее, и при этом изменяется состав эндометрия матки.
Препараты на основе мифепристона также изменяют свойства эндометрия, мешая ему преобразоваться в необходимое состояние, и усиливают сокращения матки с целью удаления не успевшей прикрепиться яйцеклетки.
Подходят ли вагинальные таблетки в SOS-случаях? Большая часть существующих вагинальных противозачаточных не рассчитана на экстренное применение после акта, так как у них совершенно другой принцип действия. К сожалению, их эффективность вряд ли будет больше нуля, что, впрочем, ожидаемо.
Обзор экстренных противозачаточных
Как ясно из предыдущей части статьи, средства срочной контрацепции подразделяются на виды, представленные несколькими различными препаратами со своими недостатками и достоинствами. Следует остановиться и рассмотреть некоторые из них подробнее.
- Постинор. Средство относится к содержащим левоноргестрел. Считается одним из лучших в своем роде. Объем действующего вещества в одной таблетке составляет 0,75 мг, что гораздо выше, чем в таблетках для «стандартной» контрацепции.
Если принимать препарат точно по инструкции, эффективность его составляет не менее 95%. Однако, чем больше времени прошло с момента полового акта, тем, меньше будет эффективность и выше вероятность все же забеременеть. На исходе третьих суток (т. е. спустя 72 часа) его эффективность чуть больше пятидесяти процентов.
Если принять данные противозачаточные таблетки после акта в течение 24 часов, а не тянуть время, надеясь на лучшее, то эффект почти гарантирован.
Противопоказания Постинора типичны для обычных противозачаточных. Он крайне не рекомендован при сердечно-сосудистых заболеваниях, тромбозе, любых проблемах со свертываемостью крови. Препарат строго запрещено принимать при беременности или в период кормления грудью. Из возможных осложнений отмечаются кровотечение из матки, боли в животе, сбои цикла, мигрень.
- Эскапел. Относясь к той же группе, что и рассмотренный выше препарат, данное средство содержит вдвое больше активного компонента; таким образом, достаточно принять всего одну таблетку. Побочные эффекты и противопоказания этих двух средств почти полностью совпадают, за исключением того, что Эскапел противопоказан при болезни Крона и желтухе.
- Мифепристон. Теперь мы переходим к рассмотрению другого вида контрацепции — таблетках, основанных на мифепристоне. Это средство уникально тем, что подходит для применения с целью медикаментозного аборта. Таким образом, даже если не принять его в течение стандартных трех суток после незащищенного секса, можно использовать препарат для прерывания наступившей беременности, но не позже шести недель. В таком качестве его применяют только под наблюдением врачей в больнице. Препарат содержит 200 мг действующего компонента того же названия. В связи с наличием множества побочных эффектов его можно использовать, даже традиционным способом, только под контролем врача.
- Агеста. Является полным аналогом предыдущего препарата.
- Гинепристон. Отличается от двух вышеуказанных средств только концентрацией активного компонента, не позволяющей проводить медикаментозную беременность. Препарат противопоказан при печеночный и почечной недостаточности, в остальном противопоказания совпадают со всеми вышеописанными препаратами. Побочными эффектами могут являться аллергия и нарушения цикла.
Метод Юзпе подразумевает использование типичных комбинированных контрацептивных препаратов в качестве экстренных и состоит в приеме их в увеличенной дозировке. Эффективность метода явно ниже, чем у полноценных экстренных контрацептивов, но при правильном расчете дозировки этот способ вполне работоспособен.
Способ применения таблеток
Принцип применения всех препаратов одинаковый – чем быстрее, тем лучше. Таблетка от нежелательной беременности принимается в течение 24 часов после контакта и в этом случае результат почти гарантирован. В инструкции указано, что таблетки действуют в течение трех суток после акта, однако там указано также и то, что чем позже был принят препарат, тем ниже вероятность результата.
Преимущества и побочные эффекты
Есть у средств экстренной контрацепции и свои преимущества в сравнении с плановыми. Например, если сравнивать их с обычными комбинированными гормональными препаратами, в случае нерегулярной половой жизни предпочтительно один раз использовать вредную таблетку, чем принимать чуть менее вредные постоянно — ведь влияние на гормональный фон оказывают и те, и другие.
Метод установки внутриматочной спирали имеет серьезный недостаток — спираль устанавливается на продолжительный срок.
Однако побочные эффекты заставляют серьезно задуматься о том, стоит ли вообще их использовать или будет лучше озаботиться надежной контрацепцией заранее. Эти средства оказывают серьезное влияние на гормональный фон, сбивают менструальный цикл, многие из них оказывают негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, повышают вероятность тромбообразования (гораздо сильнее, чем комбинированные «плановые» препараты).
При неправильном использовании средств второго типа существует опасность развития тяжелых последствий, вплоть до невозможности забеременеть в будущем.
Осложнения при приеме таких препаратов неизбежны. Среди наиболее частых:
- Со сторон пищеварительной системы — тошнота и рвота, диарея;
- Головные боли и головокружение;
- Сбои менструального цикла;
- Маточные кровотечения.
Ввиду сильного влияния на гормональный фон все препараты следует принимать только по указанию врача.
Противопоказания
Список противопоказаний к применению этих средств достаточно обширен. Среди них:
- сердечно-сосудистые заболевания,
- тромбоз,
- анемия,
- любые нарушения в работе почек или печени,
- нестабильный цикл,
- индивидуальная непереносимость.
При любых тяжелых заболеваниях хронического течения эти средства тоже запрещены.
Экстренная контрацепция во время лактации
Во время беременности и лактации любые гормональные препараты, за редким исключением, назначенным врачом, принимать крайне не рекомендуется. Данная группа препаратов, запрещена к употреблению вообще.
Где купить?
Большая часть средств из списка продается почти в любой аптеке. Однако, без предъявления рецепта продавать их никто не будет — все препараты, содержащие гормоны, отпускаются только по назначению врача.
Цены на лекарства не особенно высоки. Средства, содержащие левоноргестрел, обычно продаются за 300-350 рублей за упаковку, содержащую две или одну (в зависимости от количества активного компонента) таблетки. Однако, в случае таблеток другой группы, содержащих мифепристон, ситуация иная: в связи с опасностью их применения все подобные средства, за исключением гинепристона, продающегося за 350-400 руб. за упаковку, имеют стоимость от 5000 и выше.
Рекомендации врачей-гинекологов
Гинекологи относятся к данным средствам неоднозначно. Учитывая отзывы о множестве побочных эффектов с развитем осложнений, способных сказаться на жизни в будущем, врачи скорее не рекомендуют данный способ. Однако, однозначно отказываться от него тоже не предлагают — бывают ситуации, когда этот выход предпочтительнее.
Вывод
Конечно применения этих средств лучше бы избегать. С таким количеством существующих методов предохранения от беременности лучше выбрать что-нибудь менее опасное для здоровья, а для надежности можно совместить несколько методов.
Однако, как ни печально, применение таблеток в первые 24 часа от беременности могут оказаться единственным адекватным решением некоторых ситуаций. На будущее стоит запомнить, что использовать традиционные методы контрацепции, даже плановые гормональные таблетки, гораздо менее вредно для здоровья.
Источник
