Суточная норма фолиевой кислоты при планировании беременности
Фолиевая кислота – особо чувствительный к окислению витамин группы B, также известный как фолацин и витамин B9. Его основная задача состоит в выработке красных кровяных телец, поддержания оптимального уровня аминокислот и предотвращения изменений в ДНК.
Дефицит витамина может привести к повышенному уровню гомоцистеина, головным болям и риску развития болезни Альцгеймера. В то же время, излишнее количество может вызвать тошноту, вздутие живота и нарушение сна.
Свое название фолиевая кислота получила от латинского слова «folium», что в переводе означает лист дерева.
Содержание:
Фолиевая кислота принимает активное участие в формировании новых клеток, поэтому при планировании и на первых сроках беременности, когда матка начинает расти, а толщина плаценты непрерывно увеличивается, крайне важно поддерживать оптимальное количество витамина в организме.
Повышенный риск развития у плода дефекта нервной трубки и нарушений головного мозга возникает в первые недели беременности. К этому времени появляются признаки образования всех органов будущего ребенка, включая дыхательную и центральную нервную систему, в формировании которых участвует фолиевая кислота.
Ежедневное употребление витамина в количестве 400 микрограмм (мкг) нужно начинать за 2-3 месяца до зачатия ребенка.
Помимо снижения риска развития заболеваний у будущего ребенка, употребление фолиевой кислоты помогает беременным женщинам справиться с анемией и снижает риск развития рака молочной железы. Однако, доктор Ульрика Эриксон из Шведского университета Лунда выяснила, что определенная часть беременных женщин напротив подвержена риску развития рака молочной железы в процессе употребления синтетического варианта витамина:
«10% исследуемых женщин унаследовало определенный вариант фермента, который влияет на использование организмом фолиевой кислоты. В результате употребление витамина в таблетках или пищевых добавках привело к развитию рака молочной железы, вместо обратного эффекта».
По мнению специалиста, прибегать к синтетическим вариантам фолиевой кислоты следует только в особых случаях: во время попытки забеременеть или людям, страдающим анемией.
В США, Канаде, Южной Африки и Австралии, согласно рекомендациям ВОЗ, в целях профилактики и лечения железодефицитной анемии у женщин детородного возраста с недавнего времени начали обогащать кукурузную и пшеничную муку фолиевой кислотой. В США и Канаде после введения таких норм рождение детей с дефектом нервной трубки уменьшилось на треть.
Употребление фолиевой кислоты при планировании беременности показано не только женщинам, но и мужчинам. После приема биологически активных добавок в различных комбинациях цинка и фолиевой кислоты значительно увеличилось производство спермы, — отмечается в опубликованном исследовании 2002 года Медицинского центра Неймегена.
В эксперименте приняло участие 112 пациента, большая часть из которых имели проблемы с зачатием ребенка. Первая группа ежедневно получала цинк в количестве 66 мг, вторая группа плацебо и третья группа комбинацию цинка (66 мг) и фолиевой кислоты (5 мг).
В результате участникам третьей группы на протяжении 26 недель эксперимента удалось увеличить фертильность сперматозоидов до 74%. Результаты участников двух других групп остались на уровне начала эксперимента.
Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения суточная доза фолиевой кислоты для женщин с момента попытки забеременеть и до двенадцати недель беременности должна составлять 400 мкг или 0.4 мг.
Женщинам с диагностированным у плода дефектом нервной трубки, а также женщинам ранее рожавшем детей с данным патологическим заболеванием следует принимать в околозачаточный период 5 мг фолиевой кислоты ежедневно.
Суточная потребность фолиевой кислоты для других групп населения:
- Дети от 1 до 3 лет: 150 мкг в день;
- Дети от 4 до 8 лет: 200 мкг в день;
- Дети от 9 до 13 лет: 300 мкг в день;
- Подростки от 14 до 18 лет: 400 мкг в день;
- Взрослые мужчины и женщины: 400 мкг в день.
Недостаточное количество фолиевой кислоты может быть связано с неправильным питанием, курением, хроническими и кишечными заболеваниями, злоупотреблением алкоголем и расстройством желудка.
Существует верхний предел рекомендованной суточной нормы фолиевой кислоты: 800 мкг.
Наличие слишком большого количества витамина B9 в организме может привести к неприятным последствиям: проблемам с пищеварением, потере аппетита, болях в животе и желудке, метеоризму, неприятному запаху изо рта, нарушению сна, депрессии, чрезмерному возбуждению и раздражительности. К более серьезным симптомам относятся: психические расстройства, боли во рту, слабость, нарушение внимания, усталость и даже судороги. Аллергическая реакция на фолиевую кислоту может вызвать затрудненное дыхание, отек лица и горла или сыпь на коже.
В больших количествах фолиевая кислота содержится в говяжьей печени и зеленых листовых овощах, таких как спаржа, свекла или брюссельская капуста. Беременным женщинам стоит употреблять говяжью печень в ограниченном количестве. Это связано с входящим в ее состав витамином A, который может стать причиной различных врожденных дефектов у ребенка.
Фолиевая кислота также содержится в яичном желтке, бобах, чечевице, грецких орехах, треске и небольшом количестве фруктов. Термическая обработка продуктов может снизить содержание в них витамина, поэтому употребление фруктов и овощей рекомендуется в свежем виде. В рамках программы здорового питания фолиевая кислота встречается в зерновых продуктах и сухих завтраках.
Большинство фруктов, обогащенных фолиевой кислотой относятся к цитрусовым.
Согласно данным Министерства сельского хозяйства США в 100 г розового грейпфрута содержится 10 мкг фолиевой кислоты и около 25 мкг в одном стакане свежевыжатого сока. Примерно 8% от дневной нормы витамина содержится в одном небольшом апельсине, при этом в стакане апельсинового сока содержится в два раза больше фолиевой кислоты – 75 мкг.
Листья салата, зелень репы, горчица, брокколи, китайская и брюссельская капуста являются хорошими источниками фолиевой кислоты. Но в отличие от продуктов животного происхождения, содержание витамина в овощах может быть уменьшено до 40% во время их приготовления. В 100 г свежей брюссельской капусты содержится 61 мкг фолиевой кислоты.
Другие овощи и фрукты с высоким содержанием фолиевой кислоты: спаржа, артишок, бамия, кукуруза, цветная капуста, картофель и свекла. Томатный сок, дыня, авокадо и соевое молоко также содержат этот важный витамин.
Все растения семейства бобовые должны быть включены в рацион питания будущих матерей. Фасоль, нут (турецкий горох), семена подсолнечника, черные бобы и вареная чечевица являются хорошими источниками фолиевой кислоты. В 100 г приготовленной фасоли содержится 47 мкг витамина B9.
Согласно исследованиям Всемирной организации здравоохранения в отношении фолиевой кислоты и ее влиянии на развитие плода, в некоторых странах был принят закон, обязывающий обогащать витамином зерна и зерновые продукты. К этой категории относятся: макароны, белый рис и готовые к употреблению сухие завтраки. За время приема обогащенных продуктов питания никаких побочных эффектов зарегистрировано не было.
Таблица содержания фолиевой кислоты в продуктах
| Продукты с фолиевой кислотой | Значение на 100 г |
| Спаржа | 52 мкг |
| Брюссельская капуста | 61 мкг |
| Шпинат | 194 мкг |
| Свекла | 109 мкг |
| Морковь | 19 мкг |
| Цветная капуста | 57 мкг |
| Банан | 20 мкг |
| Фундук | 113 мкг |
| Грецкие орехи | 31 мкг |
| Куриное яйцо | 35 мкг |
| Молоко | 5 мкг |
Специалисты из Ньюкаслского университета исследовали образцы крови 988 беременных женщин на предмет влияния фолиевой кислоты на массу тела ребенка при рождении. Вывод: у женщин с низким уровнем витамина B9 в течение первых двенадцати недель беременности рождались малыши с низкой массой тела.
В другом исследовании специалисты из Института педиатрии Телетон в Западной Австралии выявили связь между фолиевой кислотой и раком головного мозга будущих малышей. В период с 2005 по 2011 год ученым удалось собрать информацию о 327 детях с диагнозом опухоль головного мозга. Для полноты информации в исследование были включены дети с отсутствием данного заболевания.
В результате специалисты пришли к выводу, что прием фолиевой кислоты при планировании и возможно в первые недели беременности уменьшает риск развития опухоли головного мозга у будущего ребенка примерно на 32%. Кроме того, большинство матерей вместе с фолиевой кислотой принимали и другие витамины, которые могли поддерживать эффект здорового развития плода.
Руководитель исследования профессор Элизабет Милн отметила связь между наличием фолиевой кислоты в организме беременных и формированием опухоли головного мозга у плода: «Фолиевая кислота поддерживает здоровое формирование ДНК и участвует в развитии фетальных клеток головного мозга, что крайне важно для будущего ребенка».
Вопрос: Почему фолиевую кислоту стоит принимать при планировании беременности?
Ответ: Большинство врожденных дефектов у плода возникает из-за нехватки витаминов и минералов в организме будущей матери в первые недели беременности. Поэтому, чтобы защитить будущего ребенка от дефекта нервной трубки и других заболеваний, важно за 2-3 месяца до планирования беременности начинать принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно.
Вопрос: Мой первый ребенок был рожден с дефектом нервной трубки. Должна ли я предпринять конкретные шаги для подготовки к следующей беременности?
Ответ: Женщины у которых первая беременность протекала с патологией должны в первую очередь обратиться к своему врачу. Обычно в таких случаях назначают ежедневный прием фолиевой кислоты за месяц до планирования беременности в количестве 4.0 мг. Больше принимать не стоит из-за опасности развития других заболеваний плода.
Вопрос: Я не могу проглатывать большие таблетки. Как еще мне можно принимать витамины с фолиевой кислотой?
Ответ: Сегодня поливитамины с фолиевой кислотой могут иметь жевательную и жидкую консистенцию, быть круглыми или овальными, со вкусом шоколада или фруктов. Кроме того, вместо витамина можно принимать обогащенные фолиевой кислотой продукты, например, сухие завтраки.
Вопрос: Как заставить себя принимать витамины с фолиевой кислотой каждый день?
Ответ: Принимайте витамины ежедневно в одно и тоже время. Например, после чистки зубов или вместе с завтраком. В качестве напоминания поставьте в телефоне будильник или если у вас уже есть дети, принимайте витамины вместе с ними.
Вопрос: Какими другими преимуществами для здоровья обладает фолиевая кислота?
Ответ: Фолиевая кислота помогает предотвратить некоторые другие врожденные дефекты, такие как расщепление неба и определенные виды порока сердца. Кроме того, фолиевая кислота борется и с другими болезнями, однако влияние витамина на них до конца не изучено. В любом случае взрослым мужчинам и женщинам стоит принимать 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно.
Вопрос: Можно ли принимать фолиевую кислоту в большем количестве?
Ответ: Если ваш врач не запрещает, то можно.
Вопрос: Что такое «синтетическая» фолиевая кислота?
Ответ: Синтетическая фолиевая кислота – искусственно изготовленная форма фолиевой кислоты, которая содержится в большинстве поливитаминов и добавках к продуктам. Обычно такой продукт имеет маркировку «обогащенный». Слова «фолиевая кислота» и «синтетическая фолиевая кислота» обозначают то же самое.
Источник
Немалое количество семейных пар сталкивается с проблемами зачатия и вынашивания ребенка, вызванными неполноценностью репродуктивного здоровья.
Многолетние исследования показали способность некоторых витаминов и микроэлементов позитивно воздействовать на способность женщин к зачатию, а мужчин – к оплодотворению. Полезной для женщин добавкой считается витамин В9, называемый также фолиевой кислотой, или фолатом.
Принимается фолиевая кислота при планировании беременности очень многими, а в 1 триместре — практически всеми будущими роженицами. Некоторые женщины уверены, что витамин В9 влияет и на репродуктивную функцию мужчин. Подробнее о его применении при планировании беременности читайте далее.
Зачем нужна фолиевая кислота?
В чем особенность фолиевой кислоты, из-за чего ей нашлось применение для женщин при планировании беременности? Фолаты требуются организму для синтеза, репарации и метилированиия ДНК, выработки аминокислот и пуринов. Без их участия были бы невозможны многие биологические реакции, особенно быстрое деление и рост клеток у женщин во время гестации и у детей в период активного роста (младенчество, подростковый возраст). У людей любого возраста витамин В9 отвечает за производство зрелых эритроцитов, предупреждая возникновение мегалобластной анемии.
Нехватка фолиевой кислоты перед беременностью увеличивает риски внутриутробных патологий или рождения младенца с недостаточным весом. Чтобы понять, зачем нужна фолиевая кислота при подготовке к зачатию, рассмотрим, каково ее влияние на беременность:
- обеспечивает оптимальный рост плаценты;
- понижает риски задержки развития плода, отслоения плаценты, прерывания беременности;
- предотвращает риск возникновения расщепленной губы и сердечно-сосудистых патологий у младенца;
- обеспечивает ординарное развитие нервной трубки у малыша;
- предупреждает такие патологии, как гидроцефалия, расщепление позвоночника, черепно-мозговые грыжи, мегалобластная анемия.
В ходе клинических наблюдений было установлено, что если начать принимать фолиевую кислоту за 30-60 дней до беременности, то есть в период ее планирования, риск возникновения внутриутробных пороков снижается на 80%.
Инструкция по применению для женщин, планирующих ребенка
Согласно положениям инструкций по использованию медпрепаратов на основе фолиевой кислоты, ее употребление на этапе планирования беременности предупреждает недостаточность В9 у матери и появление дефектов у плода.
Как принимать?
Медпрепараты витамина В9, используемые для приема при планировании беременности, употребляют на протяжении 1 месяца до зачатия и весь 1 триместр.
[wpmfc_cab_sw]Лекарство следует принимать во время еды или после того, как закончен прием пищи.[/wpmfc_cab_sw]
Дозировка
Суточная доза витамина, требуемая для профилактики и восполнения его дефицита, составляет 0,4 мг, или 400 мкг. Большинство таблеток выпускаются точно в такой дозировке, поэтому при планировании беременности целесообразно пить по 1 пилюле в день.
Сколько пить по времени?
Витамин В9 обладает низкой токсичностью и в прописанных дозах неплохо переносится. Нормой поступления фолиевой кислоты в организм при планировании беременности считают 400 мгк, в некоторых случаях – до 800 мкг, которые нужно пить как одну дозу. Лечебно-профилактический курс может продолжаться 4 месяца, но сколько принимать фолиевую кислоту в конкретном случае, следует оговаривать с врачом.
Обзор отзывов
Среди отзывов об употреблении фолиевой кислоты при планировании беременности чаще других мелькают названия биоактивных добавок (БАДов), производимых российскими компаниями по аналогии с известными поливитаминными средствами. В основном это комплексные (минерально-поливитаминные) средства:
- Мульти-табс Перинатал Омега 3;
- Прегнакеа Плюс;
- Витрум Пренатал Плюс;
- Элевит планирование первый триместр.
Инструкции к этим средствам не содержат четких данных по количественному составу витаминов и микроэлементов в каждой таблетке, но имеется рекомендация принимать по 1 пилюле в сутки. Неплохие отзывы имеют БАДы Фолио и Фолионорм, медпрепараты Элевит Пронаталь и Фолацин.
Нужно ли принимать мужчине?
Ни в одной инструкции по применению медпрепаратов с витамином В9 нет указаний на то, что они каким-то образом влияют на мужскую репродуктивную функцию. Несмотря на это, женские форумы наперебой советуют поить мужчин фолиевой кислотой при планировании беременности в неких вымышленных дозировках. Делать это следует только в том случае, если мужчина страдает диагностированным дефицитом витамина В9 и у него существует повышенный риск развития мегалобластной анемии и других осложнений.
В целях профилактики гиповитаминоза будут не лишними любые витамины и минералы, которых обычно не хватает в организме современного человека. По некоторым сведениям, для мужчин полезны сильные антиоксиданты (витамины С и Е), а для сперматогенеза – микроэлемент цинк.
Если при планировании зачатия мужчина пропьет курс поливитаминных комплексов, согласованный с его врачом, это можно только приветствовать.
Какой препарат лучше?
Небольшое сравнение поможет понять, как и в каких средствах желательно пить фолиевую кислоту для успешного зачатия.
- Мамифол – таблетки итальянского производителя Италфармако, в аннотации которых указана профилактика недостатка витамина В9 при планировании беременности у женщин. Это одно из наиболее часто назначаемых витаминных средств в акушерской практике.
- Фолионорм – российская биодобавка к пище (БАД), выпускающаяся в виде таблеток, содержащих суточную норму фолиевой кислоты. Является аналогом медпрепаратов витамина В9, кроме него содержит в составе йод. Согласно инструкции показана в качестве источника В9 при планировании беременности. По вопросу о применении обязательна консультация врача.
- Фолио – еще одна биоактивная добавка, упоминаемая в отзывах, немецкого производства. Согласно инструкции рекомендуется беременным и лактирующим женщинам как добавочный источник витамина В9 и йода. По согласованию с врачом может использоваться и при планировании беременности.
- Фолацин – хорватский медпрепарат в таблетках, рекомендуемый для лечения и профилактики недостатка витамина В9. Содержит 500 мкг активного вещества.
- Элевит Пронаталь – российское комбинированное средство, содержит микроэлементы и витамины, В9 — в количестве 800 мкг на таблетку. Учитывая повышенное содержание фолиевой кислоты в 1 пилюле, перед началом терапии стоит уточнить, сколько нужно пить витамина В9 во избежание передозировки.
- Витрум Пренатал – американские таблетки с комбинированным составом и содержанием фолата 800 мкг.
- Прегнакеа – аналог таблеток Витрум Пренатал, выпускаемый в Великобритании. В каждой пилюле содержится дневная норма фолиевой кислоты, рекомендуемая для приема перед беременностью – 400 мкг.
- Мульти-табс Перинатал – минерально-поливитаминное средство итальянского производства, аналогичное большинству подобных препаратов по составу. Содержит 400 мкг активного вещества в 1 таблетке.
Когда встает вопрос, какая фолиевая кислота из известных препаратов лучше, многие обращают внимание не только на эффективность, но и на цену таблеток. Неплохой альтернативой дорогим медикаментам могут послужить БАДы. Следует обратить внимание, что в их составе содержатся другие витамины, ниацин, биотин, макро- и микроэлементы, поэтому сколько пить фолиевой кислоты в составе комбинированных средств и БАДов, должен решить специалист.
Витамины при беременности
Большая часть женщин в период вынашивания ребенка принимает комплексные витаминные препараты, содержащие все необходимые полезные вещества. Наибольшую потребность организм испытывает в витамине Е (токофероле) и витамине В9 (фолиевой кислоте). В некоторых случаях может быть рекомендован прием витамина Д (холекальциферола).
Фолиевая кислота
Присутствие достаточного количества фолиевой кислоты в организме предупреждает развитие мегалобластной анемии у беременной, а у будущего ребенка — дефектов нервной трубки и отклонений в развитии головного и спинного мозга. Витамин В9 поддерживает выработку и созревание эритроцитов, обмен холина и гистидина и прочие метаболические процессы. Нехватка витамина во время вынашивания и первые месяцы жизни малыша может пагубно отразиться на его здоровье в будущем.
Токоферол (Е)
Роль витамина Е велика: облегчает процесс клеточного дыхания, препятствует окислительному процессу, повреждающему клеточные мембраны, улучшает иммунный ответ. В избыточных количествах токоферол представляет собой угрозу и женскому самочувствию, и здоровью малыша. Во избежание нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы у ребенка любые дозы препаратов, содержащих токоферол, следует принимать с учетом поступлений витамина с пищей и по согласованию с врачом.
Холекальциферол (Д)
Следует проявлять умеренность и при употреблении витамина D, как, впрочем, любых препаратов. Его недостаток у матери во время беременности чреват развитием рахита и других патологий у новорожденного, а избыток грозит гиперкальцинацией важнейших органов и тканей, особенно костной, негативно отражается на женской репродуктивной системе.
Заключение
1. Прием медпрепаратов или БАДов с фолиевой кислотой — необходимое условие успешного зачатия для многих женщин.
2. Рекомендуемая дозировка витамина В9 при планировании беременности — 400 мкг.
3. Фолиевая кислота малотоксична, однако не следует допускать передозировок во время приема или назначать себе витамины самостоятельно.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
