Сколько живет желтое тело если беременность не наступила
Желтое тело — это временная секреторная железа, которая появляется после выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. Ее основной функцией является поддержание нормального менструального цикла и беременности в случае успешного оплодотворения. Большинство женщин не знают о нем ничего, за исключением того, что оно существует. Рассмотрим, когда появляется данная железа, для чего она нужна и какие проблемы могут возникнуть с этим образованием.
Как и когда оно появляется
Формирование желтого тела после овуляции является нормальным физиологическим процессом. Образование этой железы свидетельствует о том, что овуляция прошла успешно и вторая половина менструального цикла пройдет нормально.
Как проходит этот процесс:
- Начало образования. После того как произошел разрыв зрелого фолликула и выход яйцеклетки в маточную трубу (овуляция), на месте этого фолликула из остатков его клеток и оболочек начинает формироваться желтое тело.
- После этого его размер растет в течение нескольких дней и в него начинают прорастать кровеносные сосуды. Эта стадия занимает 2-3 дня.
- После этого это образование становится полноценной эндокринной железой и начинает вырабатывать в кровь большое количество прогестерона и эстрогена. Размер его на этом этапе около 1,4-2 см. Цвет на этой стадии красный из-за большого количества кровеносных сосудов. На этот период (через 7-8 дней после овуляции) приходится его максимальная гормональная активность.
- Если оплодотворения не произошло размер его постепенно уменьшается и в него начинает прорастать соединительная ткань. По окончании менструального цикла её размер составляет всего несколько мм. После чего она полностью рассасывается, чтобы в следующую овуляцию весь процесс повторился заново.
Максимальное развитие эта железа достигает на 7-8 день после овуляции, если не произошло зачатие.
Что происходит с этой железой, если наступила беременность
Если беременность наступила, то железа продолжает функционировать дальше, вырабатывая гормоны необходимые для нормального развития плода.
При этом размер ее растет, и она превращается в желтое тело, которое продолжает выделять прогестерон вплоть до 16 недели беременности. После этого срока данную функцию на себя полностью берет плацента. Таким образом, и в том, и другом случае рассматриваемая железа — временная и выполнив свою функцию прекращает существовать.
Для чего оно нужно?
Основной функцией железы является выработка гормонов: прогестерона и эстрогена. Прогестерон отвечает за:
- снижение уровня ФСГ во вторую фазу цикла и не дает созревать новым фолликулам в этот период;
- стимулирует рост функционального слоя матки и готовит его к имплантации зародыша;
- расслабляет гладкую мускулатуру матки, препятствуя ее сокращению и преждевременным родам.
Если по каким-то причина, желтое тело вырабатывает мало прогестерона, то даже если оплодотворение произошло, зародыш не может имплантироваться в тело матки. А когда имплантация все-таки произошла низкий уровень этого гормона может привести к самопроизвольному выкидышу уже на ранних стадиях беременности.
О чем может рассказать УЗИ
При проведении УЗИ эту железу можно увидеть на мониторе в виде небольшого образования на яичнике с неоднородной структурой. Что может означать ее отсутствие на УЗИ после предполагаемой овуляции:
- овуляция не произошла: либо еще не произошла, либо вообще этот менструальный цикл протекает без овуляции;
- фолликулярная киста. Означает, что фолликул вырос, созрел, но не разорвался и заполнился жидкостью, превратившись в кисту;
- фолликулы не развиваются вообще, т.е. у женщины есть серьезные проблемы и зачатие невозможно.
Что может рассказать эта железа на УЗИ при задержке менструации:
- если на УЗИ при задержке месячных плода еще не видно, но определяется желтое тело, то, скорее всего, женщина беременна;
- задержка месячных и отсутствие этой железы могут быть признаком заболеваний репродуктивной системы;
- если тест положительный и на УЗИ видно плод, а временной железы нет, то это угроза выкидыша. Женщине назначают специальные препараты прогестерона («Утрожестан» и др.), чтобы сохранить беременность.
Важно! Бывают ситуации, когда овуляции не было, но на месте фолликула все равно образовалось желтое тело. Такое состояние называется лютеинизацией фолликула. На УЗИ можно увидеть только эту железу, но нет других признаков овуляции (свободная жидкость позади матки и др.).
Какой нормальный размер?
Размер этого образования может быть разным, приблизительно 1,4 – 2 см. Косвенно, по размерам этой структуры можно оценить ее гормональную активность:
- размер 15-20 мм после овуляции говорит о готовности организма женщины к оплодотворению;
- 22-32 мм норма, если зачатие прошло успешно;
- свыше 30-40 мм — признак кисты желтого тела.
Киста этой железы при отсутствии жалоб пациентки и осложнений подлежит динамическому наблюдению в течение нескольких циклов. Если киста перекручивается, разрывается или нагнаивается, то такие состояния требуют хирургического лечения.
Киста удаляется хирургически или подлежит постоянному наблюдению.
Вопросы к доктору
Вопрос: Сколько времени живет желтое тело после того, как разорвался фолликул?
Ответ: Оно существует в течение 13-14 дней, вплоть до начала следующего вашего цикла. Зарегистрированы случаи, когда данная рудиментарная железа существовала месяц и более, но такое встречается редко.
Вопрос: У меня второй день задержки, но на УЗИ плода не видно, зато доктор сказал, что желтое тело 3 см и я беременна. Так ли это?
Ответ: Рост и такое длительно существование этой железы может быть признаком беременности. Для уточнения нужно сдать анализы на гормоны.
Вопрос: Мы с мужем планируем ребенка, но у меня обнаружили кисту желтого тела. Может ли она повлиять на зачатие?
Ответ: Маловероятно. Киста не мешает этому органу вырабатывать нужное количество гормона, просто иногда она может нагнаиваться или воспаляться. Если вас это беспокоит, то можно удалить кисту хирургически или выждать время, наблюдая за ее развитием и регрессом.
Желтое тело хотя и функционирует недолго, но делает очень важную работу. Оно выделяет гормоны, которые готовят организм матери к зачатию и помогают нормально развиваться плоду на ранних этапах. Если на УЗИ выявили проблемы с этой железой не стоит паниковать, нужно обратиться к специалисту и проверить уровень гормонов.
Похожие статьи
Источник
Ежемесячно организм женщины переживает циклические изменения – формирование яйцеклетки, ее выход и прочее. Главную функцию в этом круговороте выполняет зарождение временной железы. Она отвечает за выработку гормонов и другие внутри органические задачи, связанные с менструацией и беременностью. По размеру желтого тела, образующегося сразу после овуляции, можно судить об отсутствии патологии.
Что такое желтое тело
Важный этап на пути к беременности занимает овуляция и желтое тело. О первом процессе знают многие, что это выход сформированной яйцеклетки из фолликула. Но что означает второе обозначение? Какую функцию оно выполняет?
Временную рудиментарную железу, появляющуюся вместо фолликула после выхода из него женской клетки, называют желтым телом. Ее роль – производство гормона прогестерона, который способствует:
- понижению уровня ФЛГ (фолликулостимулирующего гормона), что не позволяет созревать другим фолликулам;
- стимуляции роста функциональной стенки матки, подготавливая ее к имплантации эмбриона;
- расслаблению гладкой маточной мускулатуры, что препятствует преждевременному изгнанию плода из матки.
Недостаток прогестерона затрудняет имплантацию зародыша в матку и ведет к самопроизвольному выкидышу, даже если эмбрион успешно имплантировался.
Количество выработки гормона зависит от размера железы – чем она больше выросла, тем больше она продуцирует секрецию. Своего апогея она достигает через 2 недели после выхода клетки из яичника.
Все это время яйцеклетка находится в стадии готовности к оплодотворению или уже оплодотворенная продвигается к матке. Если овуляция была, а оплодотворение не произошло, железистая структура рассасывается, начинаются месячные. При наступившем зачатии – продолжает функционировать и выделять гормон.
В какое время цикла овуляции образуется желтое тело
Фолликул развивается в первой половине цикла и состоит из гранулезных, тека-клеток и ооцита (яйцеклетки). Когда ооцит выходит из фолликула, вместе с ним выливается жидкость. Фолликул же замыкается, а гранулезные и тека-клетки приступают к выработке прогестерона и эстрогена. Образование желтого секрета лютеина в большом количестве дает соответствующий окрас железе, что послужило ее названию.
Сам процесс выхода яйцеклетки происходит за считанные секунды, и сразу за ним следует развитие/формирование временной железы. Ее рост постепенный, как и увеличение количества продуцируемого гормона, и проходит несколько этапов:
- За 2–3 дня в нее прорастают кровеносные сосуды, после чего начинается выработка гормонов.
- На 7–8 день ее размер достигает 1,4–2 см, что обусловлено наибольшим количеством выработки гормона.
- После пика активности, при отсутствии оплодотворения, в железу врастает соединительная ткань, и она уменьшается.
- Под конец цикла ее размер равен нескольким миллиметрам, затем полностью рассасывается.
Важно! Если после гормональной активности желтого тела наблюдается его уменьшение, это означает отсутствие беременности.
Как определить, что произошла выработка желтого тела
Узнать о формировании временной железы можно двумя способами:
- Лабораторным исследованием – по количеству прогестерона в крови.
- УЗ исследованием – по небольшому образованию на яичнике, имеющему неоднородную структуру.
Точность диагноза будет зависеть от опытности врача, чувствительности проводимого метода исследования, расположения самой железы.
Что означает отсутствие железы при УЗ исследовании, если овуляция, предположительно, произошла:
- овуляции нет вообще в этом цикле или она еще не наступила;
- развилась фолликулярная киста, когда выросший фолликул не лопнул, а заполнился жидкостью;
- проблемы с развитием фолликул, есть риск невозможности зачатия.
При задержке месячных кратковременная железа может сказать о многом:
- Если есть желтое тело, значит, женщина беременна, даже когда плод еще незаметен.
- Отсутствие такого образования указывает на патологию репродуктивной системы.
- При наличии плода отсутствует временная железа – угроза выкидыша. Сохранить беременность в этом случае можно приемом препаратов с содержанием прогестерона.
Фолликулометрия
Иногда требуется более точная диагностика деятельности яичников, чтобы зафиксировать момент овуляции или рост железистой структуры. Для этого используют УЗИ-мониторинг, начинающийся с начала менструального цикла до момента видимости образовавшегося тела. Это называется фолликулометрией.
Неоднократное повторение УЗ исследования необходимо в нескольких случаях:
- если есть сбои в менструальном цикле;
- для определения точного дня овуляции;
- при стимуляции овуляции.
Первое УЗИ назначают в основном на 10 день цикла, и повторяют раз в неделю или каждый 2–3 дня, в зависимости от поставленных задач. После нахождения доминантного фолликула производят расчет дня овуляции, затем делают подтверждающее УЗИ во 2 фазе.
Сколько живет желтое тело после овуляции
Появление желтого тела начинается с момента освобождения клетки из фолликула. При обычном 28-дневном цикле желтое тело после овуляции продолжает существовать еще 13–14 суток. С наступлением следующего цикла оно растворяется (редуцируется). Иногда рудиментарная железа может существовать больше месяца, до овуляции следующего цикла.
Какого размера должно быть желтое тело после овуляции
В норме рудиментарная железа должна быть в пределах 1,4–2 см. В разный период цикла она имеет разный размер, что показывает правильность работы женского организма, патологию или беременность.
Соотношение размера и периода высчитывают по дням:
- 12–15 мм – такие размеры железа имеет после овуляции (14–15 день цикла) или к окончанию цикла (сигнализирует об отсутствии оплодотворения);
- 18–24 мм – нормальное развитие железистой структуры через 7 суток после овуляции (21–22 день цикла). По таким размерам можно судить, что овуляция прошла успешно и организм готов возложить на себя обязанности по выращиванию плода, при оплодотворении;
- 24–30 мм – женщина беременна и процесс протекает успешно;
- 31–40 мм и больше – наличие кисты.
Увеличение размеров
Если есть незначительное увеличение желтообразной структуры (до 3 см), это не всегда свидетельствует о беременности. Для подтверждения зачатия необходимо наличие плода и других показателей при диагностике.
Увеличиваться железа может до 6–7 см, что является показателем наличия кисты. На беременность это не влияет, но требует тщательного контроля. Иногда требуется проведение срочной терапии, но в большинстве случаев она самостоятельно исчезает к концу срока или после рождения малыша.
Уменьшение размеров
Недостаточный размер железы на определенном этапе цикла говорит, что она не сможет обеспечить организм достаточным количеством прогестерона в нужный момент. Это грозит срывом беременности или замиранием плода. Может произойти нарушение формирования плаценты. Тогда женщине назначают гормональную терапию.
Уменьшение размеров к концу цикла считается нормой при несостоявшейся беременности, поскольку железа рассасывается, а затем исчезает совсем.
Желтое тело при беременности
Когда оплодотворение произошло, железа не исчезает сразу, а продолжает рост и функционирование, вырабатывая гормоны, способствующие нормальному развитию эмбриона. Это продолжается весь первый триместр гестационного периода, затем эта функция выполняется плацентой. Железа прекращает существование, рассасываясь, как и перед месячными.
Всегда ли образуется желтое тело
Наличие этой железы чаще свидетельствует об успешном завершении овуляции. Но случаются ситуации, когда на месте фолликула образовывается желтое тело без овуляции. Это состояние носит название – лютеинизация фолликула. То есть на УЗИ отчетливо просматривается железа, а яйцеклетки или свободной жидкости, излившейся из фолликула в момент его разрыва, не наблюдается.
Если же нет желтого тела после овуляции, это может говорить о каких-либо нарушениях репродуктивных органов. Тогда проводится дополнительная диагностика, и назначается соответствующее лечение обнаруженной патологии. Если не лечить заболевание, есть риск лишиться возможности выносить и родить здорового малыша.
Киста желтого тела
Железистое кистообразование представляет собой увеличенное в несколько раз тело, продолжающее репродуцировать гормоны. Точные причины возникновения этого процесса неизвестны, но, по предварительным данным, можно судить о сбое в работе яичников.
По сути, киста – это та же доброкачественная опухоль, образовавшаяся на месте не редуцировавшейся железы. Она может сохраняться в течение 3–4 менструальных циклов или всей беременности. Затем, как правило, само рассасывается, не нанося вреда женщине или плоду.
Если образовалась киста желтого тела, и зачатие не произошло, следующая овуляция может проходить нормально. Но наблюдение все же требуется, во избежание осложнений.
В некоторых случаях происходит перекручивание, разрыв или нагноение тела. Это осложнение требует хирургического вмешательства.
Заключение
Временная железистая структура играет важнейшую роль при зачатии и вынашивании ребенка. От правильности ее функционирования зависит качество течения беременности. Если работа железы нарушена, это является угрозой выкидыша или образованием кисты. Для поддержания беременности сегодня существуют методы лечения гормонами. Но положительный результат зависит от своевременного диагностирования патологии.
Полезное видео про желтое тело после овуляции
https://www.youtube.com/watch?v=214yHtiCy-U
Источник
Желтое тело — маленькая железа, выполняющая большие задачи в женском организме. Оно позволяет подготовиться к возможной беременности и оберегает ее на ранних сроках, именно желтое тело задает определенную цикличность женскому менструальному циклу.
Что это такое и сроки образования
Менструальные циклы разных женщин отличаются — продолжительностью, обильностью выделений, наличием или отсутствием неприятных симптомов в период месячных и в овуляторной фазе. Но есть кое-что общее, свойственное всем, вне зависимости от возраста, расовой принадлежности и состояния здоровья. Это последовательность фаз цикла. Образование желтого тела — одна из важных стадий.
С наступлением очередного цикла у женщины в яичниках зреет несколько фолликулов, но к середине цикла остается один — доминантный. В нем растет и развивается половая клетка. В период овуляции происходит разрыв фолликулярной оболочки под действием гормонов, и ооцит получает возможность покинуть фолликул. Далее он может быть оплодотворен сперматозоидами или не оплодотворен.
Вне зависимости от судьбы яйцеклетки после разрыва фолликула из остаточных фрагментов оболочек в яичнике там, где был доминирующий фолликул, начинается формирование совершенно новой структуры, которая за цвет названа желтым телом.
Это железа внутренней секреции, которая берет на себя с первых же часов существования функцию по производству полового гормона прогестерона. Есть ли факт зачатия к этому времени или нет, желтое тело образуется строго после овуляции в любом случае. Прогестерон начинает подготовку женского организма к возможной беременности: утолщается слой эндометрия, частично снижается иммунитет, идет накопление жидкости и питательных веществ в организме. Все это делает прогестерон.
Железа появляется в первые часы после овуляции и растет. Через неделю после выхода яйцеклетки она достигает пика своего развития. Обычно на это время приходится и другое важное событие — имплантация зародыша, если женщина забеременела. После нее ворсины хориона начинают производить гормон ХГЧ, который не дает желтому телу прекратить существование.
До 10–14 недели беременности она обеспечивает сохранность эмбриона, расслабляет маточную мускулатуру, предотвращает выкидыш, заботится о правильном формировании плода. Потом гормоны начинает вырабатывать сформировавшаяся плацента, и желтое тело за ненадобностью регрессирует.
Если женщина в период овуляции не зачала малыша, желтое тело живет около 10–12 суток, а потом регрессирует, прекращает вырабатывать прогестерон.
Эндокринный фон меняется, и начинается менструация. В новом цикле все этапы последовательно повторяются: желтое тело образуется, находится в яичнике и исчезает, если беременности нет.
Можно ли его увидеть?
Единственный способ увидеть желтое тело — это ультразвуковая диагностика. Временное образование видно на УЗИ уже через несколько дней после овуляции, а если точнее — через 3 дня. Оно выглядит как маленький мешочек с признаками анэхогенности (присутствия жидкости внутри). Наличие желтого тела по результатам УЗИ означает только одно — овуляция произошла. Если ее не было в данном цикле, желтое тело не обнаруживается, ведь одно без другого существовать не может.
Не играет большой роли, в каком яичнике доктор найдет временную железу: в правом или левом. Это ни на что не влияет и говорит лишь о том, какая из парных половых желез овулировала в этом цикле.
Если обнаруживается сразу два желтых тела (на одной железе или на разных), это говорит о том, что овуляция была двойной, произошел выход сразу двух яйцеклеток, что существенно повышает шансы женщины стать счастливой мамой очаровательных двойняшек.
Размеры желтого тела в норме составляют от 10 до 30 мм. Меньшие размеры говорят о недостаточности желтого тела — особом состоянии, при котором у женщины вырабатывается мало прогестерона, в связи с чем нужна поддержка второй фазы, иначе выносить малыша не получится. Превышающие нормы размеры говорят о том, что формируется лютеиновая киста или киста желтого тела.
Многие женщины полагают, что обнаружение желтого тела на УЗИ — косвенный признак наступления беременности. Это не так. Временное образование свойственно всем женщинам во второй половине цикла, и на беременность или ее отсутствие оно не указывает.
Однако обнаружение функционирующего желтого тела за пару дней до задержки или после нее может быть косвенным (не прямым!) указанием на то, что беременность, вероятно, есть.
Можно ли почувствовать?
Ощутить наличие или отсутствие желтого тела в яичнике женщина не может. Образование, расцвет и регресс этой временной железы никоим образом не сказывается на самочувствии дамы, и если есть какие-то «странные» индивидуальные ощущения и симптомы, то это, скорее, является следствием воздействия прогестерона, нежели присутствием желтого тела.
Боли в яичнике после овуляции в первые 1–2 дня — это следствие раздражения нервных окончаний и брюшины вышедшей свободной жидкостью, в которой плавала до овуляции яйцеклетка внутри фолликула. Они физиологические, не нуждающиеся в лечении. Однако боли, которые локализуются в области яичника на протяжении большего времени, это повод для посещения врача.
Острая боль может говорить об осложнениях кисты (фолликулярной или лютеиновой). Обычно такие кистозные образования сами рассасываются и не нуждаются во врачебном вмешательстве.
Но изредка возможны осложнения, например: перекрут ножки кисты или ее разрыв. В этом случае действительно развивается выраженный болевой синдром, и женщину важно скорее доставить в медицинское учреждение с хирургическим стационаром.
Что влияет на железу?
Как бы женщина ни хотела, она не в силах повлиять на вероятность образования желтого тела и процессы его роста. Нет таких лекарственных средств, нет методов народной медицины, которые хоть как-то могли бы оказать влияние на процесс лютеинизации. Единственное, от чего зависит этот процесс, — сам факт овуляции. Если она есть, желтое тело есть, если по каким-то причинам фолликул не созрел или созрел, но не смог лопнуть, желтое не образуется.
Если желтое тело малых размеров и врач констатирует его недостаточность, то в большинстве случаев помогает назначенное гормональное лечение, для которого используют препараты прогестерона. Они поддерживают уровень прогестерона в организме, что важно для сохранения беременности на раннем сроке, но не могут повлиять на рост железы и вызвать увеличение ее размеров.
Таким образом, женщинам, которые хотят иметь здоровый и нормальный менструальный цикл со своевременной овуляцией и нормальным формированием желтого тела, нужно всего лишь придерживаться базовых рекомендаций:
- избегать абортов;
- ответственно подходить к вопросам контрацепции: не принимать гормональные средства без назначения врача, избегать частого употребления средств «пожарной» посткоитальной контрацепции («Постинора» и его аналогов);
- уделять достаточно внимания продолжительности ночного сна, избегать работы в ночное время;
- вести здоровый образ жизни: не курить, не употреблять алкоголь и наркотические вещества, питаться сбалансированно, избегать длительных монодиет, резкого похудения или существенной поправки за короткие сроки — все это вызывает перепады и нарушения гормонального фона;
- меньше контактировать с вредными веществами, ядами и токсинами, лаками, красками и нитратами (если женщина работает на вредном производстве, стоит задуматься о смене работы, если важно сохранить репродуктивное здоровье как можно дольше);
- отслеживать свой менструальный цикл, вовремя обращаться к врачу при его смещении, нарушении, задержках или в случае раннего прихода менструации — это может быть признаком начинающихся нарушений эндокринного фона;
- вовремя следует лечить гинекологические заболевания и инфекции, раз в год для профилактики следует посещать гинеколога.
Если женщина не может забеременеть в течение полугода-года, начать обследование стоит с того, чтобы выяснить, а происходит ли у нее овуляция вообще, поскольку ее отсутствие или нарушения — самые распространенные причины женского бесплодия. Для этого нужно за неделю до предполагаемой даты начала очередной менструации сделать УЗИ, чтобы выяснить, есть ли в нем желтое тело.
Источник
