Щелчки в животе 39 недель беременности
Беременность – особое время, когда будущая мама, ожидая малыша, внимательно следит за своими ощущениями. Ближе к 30 неделе многие беременные замечают появление внутри живота щелчков, что заставляет их беспокоиться. В основном явление не несет опасности, поскольку обусловлено физиологическими процессами. Однако похожие звуки могут указывать на патологию, что особенно вероятно при присоединении дополнительных симптомов.
Возможные причины щелчков в животе на поздних сроках беременности
Точная причина появления бульканья и щелчков в животе на поздних сроках не установлена. Большинство мнений сходятся в том, что малыш к концу беременности становится настолько большим, что внимательно прислушивающаяся к себе женщина слышит звуки, которые он издает в процессе своей внутриутробной жизнедеятельности – причмокивания или отрыгивания.
Есть версия, что хруст могут производить суставы ребенка. Причиной такого явления называют неокрепший опорно-двигательный аппарат, поскольку соединительная ткань и мышцы сформированы не полностью. Одно из мнений, почему на последних сроках беременности что-то щелкает, когда ребенок шевелится в животе, гласит, что так лопаются из-за чрезмерной активности малыша пузырьки с околоплодной жидкостью.
Сопутствующие симптомы
Причина появления звуков определяется на основании комплексной оценки симптоматики. Звуки, которые наблюдаются во 2 половине беременности, делятся на:
- зависящие от других факторов (двигательной активности, шевеления малыша) или нет;
- постоянные или преходящие (по периодичности);
- на слабо или сильно выраженные (по интенсивности);
- сопровождающиеся другими симптомами или нет.
Естественные физиологические процессы
Несмотря на то, что точные причины щелкающих звуков не установлены, наиболее правдоподобными считаются растяжение мышц живота и таза беременной, урчание в ее кишечнике, икота ребенка. После заглатывания малышом амниотической жидкости иногда возникает икание – ритмично повторяющиеся толчки или щелчки. Звуки могут доноситься из разных областей живота и быть отдаленными или отчетливыми. Это связано с тем, что малыш постоянно меняет позу и двигается.
Щелчки в животе при беременности вызываются сильным растяжением мышц малого таза и брюшины из-за внушительных размеров плода и матки.
Причина странных звуков может скрываться в нарушении работы пищеварительной системы будущей мамы. Такие явления начинают наблюдаться чаще по мере приближения к родам, поскольку выросшая матка, сдавливая пищеварительные органы, провоцирует их «громкую» работу.
Преждевременное излитие околоплодной жидкости
Амниотическая жидкость окружает ребенка со всех сторон, она защищает его от внешнего воздействия, инфекций, поддерживает оптимальные условия, содержит питательные вещества. Родовая деятельность в норме начинается со схваток, однако практика показывает, что примерно в 15% случаев сначала отходят воды. Этому предшествует щелчок или треск – с таким звуком лопается плодный пузырь.
Хруст при симфизиопатии
Около половины будущих мам сталкиваются с такой патологией, как симфизиопатия. В процессе беременности выделяется гормон релаксин, который вызывает размягчение лонного сочленения (симфиза), в результате лобковые кости немного расходятся – это необходимо для нормальных родов. У многих будущих мам сустав становится чересчур мягким. Тогда появляются боли в области лобка, усиливающиеся при нагрузке, отек, тяжесть. Одним из симптомов симфизиопатии является похрустывание при ходьбе или ощупывании. Основные причины патологии:
- нехватка кальция;
- травмы тазовых костей;
- наследственность;
- избыток релаксина в организме.
“Лопанье пузырьков” при многоводии
У 1% беременных женщин наблюдается излишек амниотической жидкости. Чем раньше появляется патология, тем выше риск осложнений – выкидыша или преждевременных родов, обвития пуповиной, неправильного положения плода, гипоксии, гипертонии и т.д. Для многоводия характерно появление бульканья или ощущения, как будто лопаются пузырьки. Патология сопровождается:
- тяжестью, дискомфортом, болезненностью в животе или пояснице;
- слабостью, общим недомоганием;
- чрезмерным увеличением матки (ее размер не соответствует сроку);
- обхват живота в пупочной области превышает 1-1,2 м;
- сильной одышкой;
- отечностью ног, вульвы, брюшной стенки;
- появлением множественных растяжек.
Щелчки при пупочной грыже
Все будущие мамы находятся в группе риска образования пупочной грыжи, особенно если:
- беременность повторная;
- многоплодная;
- возраст женщины- более 30 лет;
- есть наследственная предрасположенность;
- пупочная грыжа диагностировалась ранее.
Провоцирует появление грыжи повышенное давление внутри живота, с которым не справляются ослабленные мышцы, и ткани брюшины выпячиваются через пупочное кольцо – самое слабое место передней брюшной стенки. Если при пальпации этой области или вдавливании слышен звук щелчков или лопающихся пузырьков – такой тип грыжи не опасен в случаях, если она небольшая, нет ее защемления или сопутствующей миомы матки. Однако патология все же требует внимания врача, поскольку может возникнуть необходимость в ношении фиксирующих средств.
Как установить точную причину щелчков?
Точную причину щелчков сложно установить без консультации врача и проведения диагностических процедур. Определить наличие симфизиопатии можно при гинекологическом осмотре – при пальпации обнаруживается заметное углубление в лонном сочленении. УЗИ даст точную картину патологии, определит ее степень и поможет в выборе метода родоразрешения. Биохимический анализ крови покажет отклонения показателей магния и кальция почти вдвое.
Ультразвуковое исследование поможет рассчитать индекс амниотической жидкости для диагностирования многоводия, оценить состояние плаценты.
У беременной берут анализы крови, мочи, мазок из влагалища – для исключения сахарного диабета, инфекций мочеполовой системы и резус-конфликта. Допплерометрия и кардиотокография покажут отклонения в состоянии плода.
Грыжу диагностируют по характерному выпячиванию тканей из пупочного кольца. Дополнительно хирург направляет на анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерную томографию и гастроскопию. Преждевременное излитие околоплодных вод, которое происходит после щелчка, сопровождается обильным (около 0,5 л) или скудным выделением жидкости. Отличить амниотические воды от влагалищных выделений и мочи можно при помощи домашних тестов, а также по прозрачному цвету (в норме) и своеобразному запаху. Точную оценку способен дать только специалист.
Рекомендации для беременных при щелчках в животе
Если на последнем этапе беременности что-то щелкает, то прежде всего нужно успокоиться и не поднимать панику. В большинстве случаев появление этих звуков физиологично и не несет никакой опасности для мамы и малыша. При возникновении неприятных сопутствующих признаков следует обратиться к врачу для установления их причины. Если беременная сильно обеспокоена появлением щелчков, следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, и восстановить душевное равновесие.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
На разных сроках беременности женщина может испытывать новые ощущения. Они не всегда приятны. Иногда просто непонятно, нормально ли это? Это еще больше доставляет дискомфорта женщине в положении. Многие ощущают щелчки в животе при беременности. В этой статье мы попробуем разобраться в причинах этого явления и выясним, норма это или патология.
Что означают щелчки в животе?
Услышав непонятные звуки в виде щелчков, беременная женщина начинает волноваться и переживать, что с малышом что-то не так. Однако поводов для беспокойства нет вообще. Это самый безопасный симптом, сопровождающий беременность женщины. Он обычно не предвещает никаких угроз для здоровья малыша и течения беременности.
Женщина может начать ощущать щелчки в животе с 31-й недели беременности. В третьем триместре плод становится уже достаточно крупным, занимает все больше места в животе у мамы. В это время этот уже относительно самостоятельный человечек может издавать всевозможные звуки.
Обычно кроме щелчков будущая мама может слышать и другие звуки. Например, бульканье, урчание, хлопки и другие звуки. Они производятся организмом мамы и ребенка и являются нормальным физиологическим процессом.
Возможные причины щелчков
Единодушного мнения по поводу причин возникновения щелчков в животе при беременности до сих пор нет. Специалисты сходятся только в одном: это неопасно.
Вполне вероятно, что эти звуки возникают из-за того, что малыш просто выпускает газики, отрыгивает или икает. Если вы наблюдаете такие звуки достаточно редко, то это может означать, что ваш ребенок, например, покусывает кулачок или сосет пальчик.
Подвижность плода может вызывать бульканье в животе. Когда малыш активен, лопаются пузырьки с амниотической жидкостью. Это и вызывает такие звуковые эффекты.
Некоторые беременные женщины сталкиваются со своеобразным треском в животе. Это могут быть суставы ребенка. Но не стоит паниковать, это тоже нормальный процесс. Ведь костная система крохи еще не окрепла. Кстати, такой треск вы можете слышать, пока ребенку не исполнится год.
Бывает также, что все эти звуки не имеют никакого отношения к ребенку. Их издает организм матери, например, сопровождая процесс пищеварения. Также это может быть из-за расхождения костей таза. В таком случае щелчки в животе на 39-й неделе беременности уже могут означать приближающиеся роды. А если они сопровождаются подтеканием вод или отхождением слизистой пробки, то нужно срочно отправляться в роддом.
Стоит ли что-либо предпринимать?
Если вы услышали щелчки в животе на 35-й неделе беременности, то это еще не повод беспокоиться. Первоначально рекомендуется успокоиться, чтобы не вызвать других нежелательных симптомов, которые уже могут иметь негативные последствия. Еще раз обратим ваше внимание на то, что это абсолютно нормальное явление, которое испытывает каждая беременная женщина.
Однако, если вы сильно обеспокоены этими симптомами и переживаете о здоровье вашего малыша, вы можете внепланово посетить вашего гинеколога. Он осмотрит вас и выяснит, чем вызваны эти звуки и ощущения. Вы также можете пройти дополнительное обследование, чтобы удостовериться, что с вашим крохой все в порядке.
Месторасположение щелчков
Звуки щелчков женщина может слышать в любом месте живота. Зачастую щелчки в животе при беременности локализуются в области пупка. Их там лучше всего слышно, поскольку в этом месте кожа намного тоньше.
Часто одновременно со звуком можно ощутить толчки малыша. Поскольку кроха постоянно двигается, то от того, какую позу он займет, и будет зависеть место и характер звука. Женщина может слышать его отчетливо или, напротив, как бы издалека.
Кто-то из будущих мам слышит эти звуки в районе грудной клетки, кто-то — в области пупка, а кто-то и вовсе из матки.
Бульканье или щелчки?
Эти два ощущения нужно четко разделять. Если щелчки не несут в себе угрозу, то бульканье как раз может означать патологию.
На 8-й неделе беременности щелчки в животе можно легко спутать с бульканьем. Это происходит потому, что эмбрион на таком сроке еще совсем крошечный и не может издавать таких звуков.
В начале беременности организм женщины меняется кардинально. Это может вызвать наличие следующих состояний:
- нарушения пищеварения;
- запоры;
- вздутие живота;
- урчание или бульканье;
- повышенное газообразование.
Такие симптомы могут появиться у любого человека, и, чтобы от них избавиться, достаточно просто пересмотреть свой рацион.
Часто бульканье в животе означает нарушение микрофлоры кишечника. В таком случае также наблюдается и боль в области пупка. Здесь рекомендовано обратиться в вашему гинекологу и при необходимости посетить гастроэнтеролога.
Возможные отклонения
Поскольку организм каждой женщины индивидуален, то щелчки в животе при беременности в 36 недель или на любом другом сроке могут свидетельствовать и о наличии патологии. Поэтому рекомендовано всегда сообщать о своих ощущениях вашему гинекологу.
Среди возможных отклонений, о которых сигнализируют щелчки, наблюдаются:
- преждевременное излитие околоплодных вод;
- симфизиопатия;
- многоводье;
- пупочная грыжа.
Преждевременное излитие околоплодных вод
Это означает, что плодный пузырь лопнул раньше начала родовой деятельности. В такой ситуации нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Обычно женщина испытывает в этот момент резкий щелчок, хлопок или треск, который говорит о разрыве плодного пузыря. Также наблюдается одномоментное излитие большого количества жидкости прозрачного или розового цвета. Или же напротив, медленное подтекание, которое усиливается лежа или при смене положения тела. Кроме того, живот уменьшается в размерах.
Симфизиопатия
Это увеличение расстояния между лобковыми костями. В норме в третьем триместре наблюдается незначительное расхождение лонного сочленения. Это говорит о подготовке организма к родам. Однако если этот процесс приобретает патологический характер, то женщина испытывает боли в лобковой области в положении сидя, при ходьбе или наклонах. Также у нее может изменяться походка. Она становится похожа на утиную — мелкими приставными шагами. Кроме того, наблюдается хруст или крепитация при воздействии на симфиз.
Ситуация может осложняться большим весом ребенка или многоплодной беременностью. Симфизиопатия — достаточно серьезная патология, которая может привести к инвалидности вследствие разрыва лонного сочленения во время родов. Однако при своевременном его выявлении ситуацию еще можно скорректировать.
Многоводье
Данное патологическое состояние может существенно осложнить течение беременности и процесс родов. При наличии увеличенного количества околоплодных вод наблюдается бульканье, которое часто путают со щелчками. Сопутствующими симптомами являются тяжесть и болевые ощущения в животе, одышка, отеки нижних конечностей и несоответствие окружности живота срокам гестации. Однако ставится такой диагноз, как многоводие, только после проведенного УЗИ.
Пупочная грыжа
Поскольку при беременности увеличивается давление на брюшную полость, то у женщин со слабыми мышцами пупочного кольца есть риск возникновения пупочной грыжи. Ее появление могут спровоцировать большой вес плода, многоводие и лишний вес у женщины. Визуально она выглядит как «вылезший» пупок или просто выпячивание в его области. Это явление безболезненно, а при надавливании появляется характерный звук щелчка. Общее состояние женщины остается прежним.
Мнение специалиста
Практически все врачи считают наличие щелчков в животе при беременности абсолютно нормальным явлением. Сами беременные женщины говорят, что таким образом малыш с ними якобы общается. На самом деле «звуки живота» спровоцированы звуками, которые издают связки, суставы костей малого таза и мышцы. Это происходит потому, что растущая матка постоянно давит на кости и связки, что приводит к их растяжению. Как раз процесс растяжения связок и сопровождается характерными щелчками.
Кроме того, такие звуки могут вызывать движения околоплодных вод, когда малыш активничает. Как правило, «звуки беременности» появляются в третьем триместре, ближе к родам. При отсутствии сопутствующих симптомов повода для беспокойства нет. Поэтому появившиеся щелчки в животе на 37-й неделе беременности можно считать вариантом нормы. Таким образом ваш организм готовится к предстоящим родам. Это заложено природой, и паниковать не стоит. Напротив, рекомендуется больше общаться со своим малышом, подготавливать его к моменту встречи с вами. Также важен и тактильный контакт. Если вы слышите, что щелчки стали частыми и сопровождаются движениями со стороны ребенка, то погладьте живот, тем самым успокаивая вашего Щелкунчика.
Ожидание ребенка является для беременной женщины периодом изменений и новых открытий. Развитие малыша порой преподносит неожиданные сюрпризы: как приятные, так и не очень. Ощущения первого шевеления или сердцебиения плода безусловно, становятся радостными моментами в этот нелегкий период. Но бывают и не совсем понятные признаки, которые могут насторожить, а иногда и стать поводом для беспокойства. Речь идет о таком явлении, как щелчки в животе при беременности.
Причины
Почему щелкает живот во время вынашивания малыша, однозначно не могут ответить даже врачи. А версии происходящего, появляющиеся в женской среде, порой и вовсе несостоятельны с позиции современной медицины. Существует две точки зрения на этот процесс. Одна успокаивает женщин, говоря о том, что щелчки в животе – свидетельство нормальных процессов. А другая предостерегает от возможной опасности, которая может скрываться за определенной патологией. Итак, предположительными причинами звуковых явлений становятся:
- Физиологические изменения.
- Преждевременное излитие околоплодных вод.
- Симфизиопатия.
- Многоводие.
- Пупочная грыжа.
Учитывая все состояния, способные стать источником щелканья в животе, нужно все же спросить об этом врача. Если поводов для беспокойства нет, то и обращать внимание на такие звуки не стоит. А в противном случае специалист посоветует, как избежать неприятностей.
Причинами щелчков в животе, возникающих при беременности, могут стать различные явления: как нормальные, так и патологические. А установить происхождение такого симптома поможет врач.
Симптомы
Каждый процесс, происходящий в организме женщины, имеет определенные проявления: клинические или лабораторные. Но основное значение приобретают именно те симптомы, которые можно регистрировать при помощи органов чувств. Подлежат оценке не только субъективные ощущения (жалобы), но и те признаки, которые выявляются непосредственно врачом. Сюда относятся и звуковые явления, отражающие течение беременности. Как и другие симптомы, они также имеют определенные особенности:
- Периодичность появления: изредка или постоянно.
- Интенсивность: выраженные или еле слышимые.
- Связь с внешними или внутренними факторами: шевелением плода, движениями женщины.
- Сочетание с другими симптомами.
Следует отметить, что у большинства женщин щелкает в животе на поздних сроках беременности – в третьем триместре. А раньше это практически не наблюдается. И понять, что стало причиной этих звуков, можно на основании комплексной оценки возможных симптомов.
Физиологические изменения
В большинстве случаев щелчки в животе – следствие нормальных процессов, протекающих во время беременности. Одни из них связаны с функционированием женского организма, а другие исходят от плода. Наиболее обоснованными с медицинской точки зрения считаются следующие состояния:
- Растяжение связок и мышц.
- Урчание кишечника.
- Икота у ребенка.
Известно, что в третьем триместре матка и плод достигают своих максимальных размеров. Это сопровождается растяжением внутренних связок малого таза и мышц передней брюшной стенки. Это наблюдается постепенно и не должно приносить неприятностей. Но иногда может сопровождаться некоторым дискомфортом и тянущими ощущениями в животе. Бывают и звуковые явления в виде хруста, треска или щелчков, которые имеют связь с двигательной активностью плода.
Рост матки и гормональные сдвиги (высокая концентрация прогестерона) при беременности отражаются на функции окружающих органов, в том числе и кишечника. Его функция может претерпевать некоторые изменения, связанные с повышенной релаксацией и внешним сдавлением. При этом женщина часто ощущает урчание в животе, которое иногда может приниматься за щелчки. И в большинстве случаев оно сочетается с запорами.
Нередки случаи, когда ребенок начинает внутриутробно икать. Это наблюдается в случае заглатывания им околоплодных вод и объясняется рефлекторным сокращением диафрагмы. Женщина это ощущает по ритмичным и коротким толчкам, которые могут принимать вид щелчков в животе.
Среди будущих мам бытуют и другие объяснения этого феномена. Одни говорят, что щелчки появляются из-за того, что малыш причмокивает, посасывая палец. Другие настаивают на мнении о хрусте суставов ребенка, а кто-то и вовсе берется предполагать, что так он выпускает газы из кишечника. Но все подобные версии даже при поверхностном рассмотрении не выдерживают критики. Поэтому принимать их в расчет не стоит.
Если в животе вдруг стали раздаваться щелчки, то не стоит сразу переживать – в большинстве случаев это нормальное явление на поздних сроках беременности.
Преждевременное излитие околоплодных вод
Случается так, что плодный пузырь лопается до начала родовой деятельности. Это нельзя назвать нормой, поскольку происходит до появления схваток и сопряжено с рядом осложнений. Среди них – инфекционные процессы, гипоксия плода, затяжные или стремительные роды, отслойка плаценты. А женщина может ощущать следующие признаки:
- Резкий щелчок, хлопок или треск, свидетельствующий о разрыве плодного пузыря.
- Одномоментное излитие большого объема жидкости (прозрачной или розовой).
- Медленное выделение («подтекание»), усиливающееся лежа или при перемене положения.
- Уменьшение живота в размерах.
Это говорит о том, что нужно сразу обращаться к врачу. После осмотра он определит, как вести беременность в дальнейшем – пролонгировать или идти на родоразрешение.
Симфизиопатия
В норме организм женщины в конце третьего триместра беременности готовится к родам. И в этом аспекте обязательно будет наблюдаться незначительное расхождение лонного сочленения – до 0,5 см. Но расстояние между лобковыми костями может увеличиваться, что свидетельствует о симфизиопатии. Тогда появляются следующие симптомы:
- Боли в лобковой области в положении сидя, при наклонах и ходьбе.
- Изменение походки – мелкими приставными шагами («утиная»).
- Лежа бедра разведены в стороны, а колени согнуты.
- Хруст или крепитация при надавливании на симфиз.
Нагрузка на сочленение усиливается при большом весе ребенка, а также многоплодной беременности. Симфизиопатия может стать причиной разрыва лонного сочленения в родах и даже инвалидности.
Если слышится хруст внизу живота при надавливании на симфиз – это верный признак расхождения лонного сочленения, требующий своевременного выявления и коррекции.
Многоводие
При увеличении количества околоплодных вод может возникнуть ощущение бульканья в животе, которое иногда принимается за щелчки. Это является патологическим состоянием, осложняющим течение беременности и родов. А выявить его позволяют следующие признаки:
- Чувство тяжести и боли в животе.
- Одышка.
- Отеки нижних конечностей.
- Несоответствие окружности живота сроку беременности.
Последний симптом является определяющим в клинической диагностике многоводия. Но подтвердить его можно лишь с помощью дополнительных методов (УЗИ).
Пупочная грыжа
При беременности давление в брюшной полости повышается. А если у женщины есть слабость тканей пупочного кольца, то велик риск появления грыжи. Этому также способствуют крупный плод, многоводие, избыточный вес у самой женщины. Грыжу можно заметить визуально – появляется выпячивание в пупочной области. Оно безболезненно, а при надавливании появляется характерный звук щелчка или просто ощущается полость. Общее состояние женщины не нарушается, а ущемление при беременности наблюдается крайне редко.
Щелчки в животе ощущают многие женщины во время вынашивания ребенка. Как правило, это является следствием физиологических процессов, происходящих в третьем триместре, и не должно внушать опасений. Но не стоит забывать и о патологических состояниях, которые могут осложнить течение беременности. Поэтому выяснить причину щелчков женщине поможет специалист.
