С какой недели беременности кладут на сохранение в роддом

Все о сохранении беременности в роддомеВсе о сохранении беременности в роддоме Процесс вынашивания плода не всегда протекает гладко. При осложненном течении и угрозе преждевременного прерывания беременности врач направит в роддом. Основная цель лечения в больнице – сохранить беременность и доносить ребенка до оптимального для родоразрешения срока.

Почему кладут на сохранение в роддом

Вынашивание беременности – это нормальное состояние для женщины, при котором вовсе нет никакой необходимости лежать в больнице. Врач женской консультации беспричинно на сохранение в роддом не отправит. Основными показаниями для госпитализации являются:

    • Появление признаков угрозы прерывания беременности (периодически возникающие боли в животе, кровянистые выделения из влагалища);
    • При выявленной истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН — неспособность шейки матки удерживать плод в матке);
    • Наличие признаков гестоза (повышение артериального давления, выраженные отеки, появление белка в анализе мочи);
    • Выявление признаков внутриутробного страдания ребенка (при УЗИ, кардиотокографии или по клиническим признакам);
    • При серьезных заболеваниях внутренних органов и при обострении хронических болезней печени, почек, сердца и сосудов;
    • Возникновение осложнений, связанных с плацентой (предлежание, низкое расположение, плацентарная недостаточность);
    • При несостоятельном рубце на матке после предыдущего кесарева сечения;
    • Перенашивание беременности (срок более 42 недель).

Все индивидуально. У каждой беременной женщины свои причины для госпитализации. На сохранение в роддом кладут при реально возникающей опасности для мамы и малыша – лучше лежать в больнице под постоянным присмотром врача, чем потерять ребенка, находясь в привычных условиях собственной квартиры.

С какой недели беременности кладут на сохранение в роддом

У большинства беременных женщин, нормально вынашивающих плод, за все 40 недель могут не возникнуть причины для госпитализации в роддом. Некоторым женщинам приходится сохранять беременность все 9 месяцев. В акушерстве есть четкий критерий — 22 недели беременности. До наступления этого срока врач направит в гинекологическое отделение больницы, после 22 недели и до момента родов – в акушерское отделение родильного дома. Это критерий выполняется неукоснительно – в родильном доме не лежат на сохранении женщины с небольшими сроками беременности.

Сколько можно или нужно лежать на сохранении

Вне зависимости от причины попадания в больницу, каждой беременной женщине надо понимать – только лечащий врач определяет временной промежуток нахождения в роддоме. Иногда это не более недели, чаще в пределах 10-14 дней, в редких случаях длительно – от нескольких недель и до наступления родов. Длительность сохраняющей терапии зависит от следующих факторов:

    • При наличии признаков угрозы преждевременных родов на сохранении нужно лежать до исчезновения всех симптомов: если 3-4 дня не болит живот, нет выделений крови из влагалища, то врач может выписать из больницы.
    • При ИЦН – после наложения шва на шейку матки или при установке акушерского пессария;
    • При гестозе – при снижении артериального давления, устранения отеков и нормализации анализа мочи;
    • При проблемах с плацентой, наличии несостоятельного рубца на матке или при страдании плода – только если врач уверен в том, что риск для жизни мамы и малыша отсутствует;
    • При острых и хронических болезнях – после проведения всех необходимых лечебных мероприятий и устранения признаков заболеваний;
    • При перенашивании – до момента наступления родовой деятельности.

У каждой женщины беременность протекает индивидуально, поэтому никогда нельзя предположить время от момента поступления в роддом на сохранение до выписки из больницы.

Как лечь в роддом на сохранение

Направление на госпитализацию для сохранения беременности даст врач в женской консультации. Или в случае экстренной ситуации лечь в роддом можно через вызов скорой помощи. Выделяют 2 варианта:

    1. Экстренный;
    2. Отсроченный.

В первом случае при возникновении типичных признаков угрозы преждевременных родов необходимо вызвать экстренную (быструю) помощь, чтобы попасть в роддом. Во втором – на очередном посещении женской консультации лечащий врач после осмотра и обследования выявит показания для госпитализации и направит в больницу.

Беременная женщина может самостоятельно обратиться в роддом, но далеко не всегда получится лечь на сохранение: врач приемного отделения после осмотра и обследования может отказать в госпитализации из-за отсутствия показаний.

Как отказаться от госпитализации в роддом для сохранения

Заставлять никто не будет. Каждая беременная женщина может отказаться от нахождения в роддоме, но только в тех ситуациях, когда нет реальной угрозы жизни мамы и плода. В некоторых случаях надо прислушаться к мнению доктора: когда вероятность печального исхода беременности крайне высока, врач женской консультации не будет спрашивать согласия на госпитализацию и вызовет скорую помощь. Если риск минимален, есть возможность проводить сохраняющее лечение в домашних условиях, то беременная женщина может отказаться от госпитализации в роддом (для этого надо в присутствии врача заполнить бланк информированного отказа, поставив подпись и дату).

Во время вынашивания плода каждой женщине надо в первую очередь заботиться о благоприятном течении беременности. При любых проблемах и осложнениях, требующих проведения лечения, нельзя игнорировать рекомендации лечащего врача. Без необходимости доктор не отправит в роддом на сохранение.

Читайте также:  Изменения в организме женщины во время беременности презентация

Источник

собственно вопрос в названии темы. навеяно адским сидением в очереди в гинекологию, когда сначала оформляют абортниц, а уже затем женшин на сохранение. всем ответившим спасибо.

На сохранение кладут на любом сроке беременности, когда есть угроза прерывания беременности или преждевременных родов. При чем здесь очереди???

притом, что на малых сроках госпитализируют в гинекологию, а на больших- в роддом. а в гинекологии один приемник, где всем срать, что ты сидишь с кровотечением уже три часа , а тебя не оформляют.

Направление возьмете в ЖК и поедете в роддом. Там в зависимости от наличия свободных мест и вашего срока вас запишут на дату. У меня так в 10-ке было.

я хотела бы уточнить, что при угрозе позднего выкидыша с о скольки недель я подлежу госпитализации непосредственно в патологию роддома, а не в спец. гин. отделение. давно, лет 10 назад с 20 недль было, а сейчас может изменилось?

В 16 нед в патологии лежала, но так же в премнике со всеми вместе в общей очереди 3 часа. В чем разница???

девочка по палате соседка в обморок шибанулась после часов ожидания. с отслойкой направляли.

В 20 рд в патологию кладут с 30 недель, с меньшим сроком в гинекологию. Но очередь тоже одна. Причем сперва принимают на аборт, операции, потом беременных в гинекологию, потом только в патологию. Но с кровотечением обычно через другой вход (на скорой приезжала) сперва в родовую поднимают, смотрят, а потом в патологию переводят.
В 2008 году в 20 недель положили в патологию, хотя и ворчали. В 2011 говорили, что только с 30 кладут туда.Сообщение было изменено пользователем 27-03-2013 в 16:29

а патология то при роддоме или при гинекологии?

Ну при роддоме конечно. При какой еще гинекологии? В роддоме 2 отделения: гинекология и патология беременных. Я в очереди тоже чуть в обморок не упала, плюс раскрытие 2 см было — сказали не сидеть, а лежать негде соответственно. Поэтому стояла 3 часа. Вперед пропускали рожающих девушек по скорой и т.д. а я ждала.

В 22 нед. лежала в гинекологии, в 38 уже в патологии роддома.

Мне кажется порой, что я в лесу, среди пней хожу, похожих на людей ©

Je charme tout

где всем срать, что ты сидишь с кровотечением уже три часа , а тебя не оформляют.

да не врите, с кровотечением срочно принимают.
вообще после 20-22 недель меня из любимой гинекологии отправляли в родильное.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

врать меня не научили. уточню: если выделения носят умеренный характер и не на скорой, то можно ждать сколь угодно долго.

Шмель

Направление возьмете в ЖК и поедете в роддом. Там в зависимости от наличия свободных мест и вашего срока вас запишут на дату. У меня так в 10-ке было.

С кровотечением на дату запишут? %) Это как? А кровотечение даты подождет и пока аправление в жк дадут????

Je charme tout

врать меня не научили. уточню: если выделения носят умеренный характер и не на скорой, то можно ждать сколь угодно долго.

абортниц принимают с утра в опредленные дни и время.
с болью -круглосуточно.
привезенных по скорой принимают впервую очредь.
меня без кровотечения оформляли бодро и смотрели тоже и укольчики кололи и полежать оставляли.
приезжала сама.

Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.

срок то у вас какой? где сидите? по скорой? рассказали бы уже, чтобы вам давали конкртные ответы, а то не знаем ведь ничего. 🙂

в 7 гинекологию долго оформляли на маленьком сроке (6 недель) , часа 3 не меньше в приемнике провела, но то давно было, как сейчас не знаю

рассказываю. сижу дома на Уралмаше. в гопитализации на данный момент мой врач не увидел необходимости . сама когда лежала , приняли сразу , кровило. впечатления негативные. 16 недель. что то больше в гинекологию сохраняться не хочу.

jane air

да не врите, с кровотечением срочно принимают.

Женя меня с кровотечением 3 часа принимали
Патология 7 больницы на вилонова
Там нет роддома,только гинекология
В роддом с 26 недели только кладут на сохранение

разница только в гинекологических и акушерских койках стационара, на гинекологические койки берут до 20-22 недели, потом на акушерские, как правило они уже при роддомах

плюсом, в гинекологии на ранних сроках вообще не стремятся сохранить беременность, уговаривают почиститься , дескать природе лучше знать.

Читайте также:  Успокоительное для собак при ложной беременности

Je charme tout

С какого срока кладут на сохранение в патологию при роддоме?

с 26 недель

Подружка

Патология 7 больницы на вилонова

Ещё и от наплыва пациенток зависит, много раз туда «поступала» и в гинекологию и в патологию, самое долгое время ожидания, как ни парадоксально звучит, было с сильным кровотечением, нас таких 4 штуки почти одновременно привезли вот и оформляли 1,5 часа, к слову дело было ночью.

С головой не обязательно дружить. Вот у меня с ней чисто деловые отношения: я её кормлю, а она думает.

Je charme tout

плюсом, в гинекологии на ранних сроках вообще не стремятся сохранить беременность, уговаривают почиститься , дескать природе лучше знать.

а вот это неправда, я лежала на сохранении в гинекологии 14 больницы на сроке 4-6 недель, никто даже намека на такое предложение не высказал, наоборот врач сказал, что будем проводить сохраняющую терапию…
приходила сама по направлению из ЖК, но приходила вечером и никакой очереди не было, все оформление, осмотр и пр. заняло около часа, но без необходимости я в сие лечебное учреждение не сунулась бы ни за какие коврижки :bad:

«Мой способ шутить — это говорить правду. На свете нет ничего смешнее.» Бернард Шоу

кто врач, ежели не секрет. там же лежала. тоже вечером приехала. что там Вам лично не приглянулось?

Лежала с 20 недель. Но я с Приморья

Источник

сохранение беременности

В обязательном порядке госпитализации подлежат женщины с угрозой выкидыша или преждевременных родов; беременные средней и высокой группы риска в критические сроки. В первом случае девушка может попасть в больницу на любом сроке, чаще все-таки в первом и последнем триместрах. Она госпитализируется при наличии жалоб или патологических признаков при осмотре или выполнении УЗИ.

Если же беременная относится к группе высокого или среднего риска, сроки регламентированы протоколами наблюдения:

  • В первом триместре — кладут на сохранение обычно с 10 по 12 неделю, а также в любой срок, если в предыдущие беременности были осложнения — аборты, отслойки, замершие.
  • Во втором триместре это 16-18 неделя. Любые отклонения могут в дальнейшем провоцировать фетоплацентарную недостаточность, задержку роста плода и другие осложнения. Особенно необходима госпитализация в это время женщинам, имеющим эпизоды поздних выкидышей, истимико-цервикальную недостаточность.
  • В третьем триместре это 32-35 недели. Это критический срок для начала родовой деятельности. После него вероятность рождения здорового малыша намного выше.

Жалобы для госпитализации: боли внизу живота; кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности; признаки отслойки хориона по УЗИ; подтекание околоплодных вод (после 22 недель); ложные схватки (до 37 недель).

Плановая госпитализация проводится при таких факторах: привычное невышанивание; истмико-цервикальная недостаточность; гестоз и другие осложнения в предыдущие вынашивания; хронические заболевания; многоплодная беременность; после ЭКО; при резус-конфликте в предыдущие вынашивания.

Кладут на сохранение или в гинекологическое отделение (до 22 недели), или в патологию беременности в роддоме. Зависит от срока, а также от наличия свободных мест.

После 22 недель беременную чаще кладут на сохранение в отделение патологии при роддоме. Преимущества: есть возможность слушать сердцебиение плода; атмосфера беременности — все с общими проблемами и переживаниями, в то время как в гинекологии лежат и женщины после выкидышей, абортов, неразвивающихся и часто в одной палате; у медицинского персонала больше опыта обращения с беременными, нежели в гинекологии.

Возможен общий режим, полупостельный и постельный. В первом случае разрешается посещать улицу, выходить на встречи с родственниками. Полупостельный – необходимо большую часть времени лежать, разрешается вставать в туалет, столовую, в душ. При строгом постельном режиме беременной необходимо лежать все время, не поднимаясь. Обычно такой режим назначается только на несколько дней в самых серьезных случаях, например, при кровотечении.

Существует вариант пребывания беременных в дневном стационаре. Он может быть при больнице или в поликлинике. В этом случае женщины свободны уже после обеда.

Сроки пребывания в стационаре в среднем, при плановой госпитализации и отсутствии жалоб, – 7-10 дней. Такие же интервалы при наблюдении в условиях дневного стационара.

При наличии жалоб, серьезных осложнений (истмико-цервикальной недостаточности, кровотечения и других) сроки могут быть увеличены вплоть до нескольких месяцев.

Читайте подробнее в нашей статье о том, когда кладут на сохранение, его необходимости и сроках.

С какой недели кладут на сохранение

Многие женщины знают, что во время беременности приходится несколько раз полежать в больнице, даже если ничего не беспокоит. Обычно это называют «на сохранение». В обязательном порядке госпитализации подлежат женщины:

  • с угрозой выкидыша или преждевременных родов;
  • беременные средней и высокой группы риска в критические сроки.

В первом случае девушка может попасть в больницу в любом сроке, чаще все-таки в первом и последнем триместрах. Она госпитализируется при наличии жалоб или патологических признаков при осмотре или выполнении УЗИ.

Читайте также:  Худею во время беременности нормально ли это

Отслойка плаценты

Если же беременная относится к группе высокого или среднего риска, сроки регламентированы протоколами наблюдения.

  • В первом триместре — кладут на сохранение обычно с 10 по 12 неделю, а также в любой срок, если в предыдущие беременности были осложнения — аборты, отслойки, замершие.
  • Например, если в прошлое вынашивание беременность перестала развиваться на сроке 7-8 недель, то в следующий раз именно в это время девушка должна быть госпитализирована для предотвращения подобных осложнений и ограничения ее стрессов, нагрузок, которые также влияют на вынашивание.
  • Во втором триместре — это 16-18 неделя, время, когда заканчивает формироваться плацента. Любые отклонения могут в дальнейшем провоцировать фетоплацентарную недостаточность, задержку роста плода и другие осложнения. Особенно необходима госпитализация в это время женщинам, имеющим эпизоды поздних выкидышей, истимико-цервикальную недостаточность.
  • В третьем триместре — это 32-35 недели. Это критический срок для начала родовой деятельности. После него вероятность рождения здорового малыша намного выше.

Рекомендуем прочитать о подтекании вод при беременности. Из статьи вы узнаете о причинах и симптомах подтекания вод при беременности, чем это грозит, диагностике и вариантах ведения беременности.

А здесь подробнее о фетоплацентарной недостаточности.

Когда и почему забирают маму

В первом случае (при внеплановой госпитализации) девушка попадает в больницу при наличии жалоб или других признаков угрозы прерывания беременности. Чаще всего со следующими симптомами кладут на сохранение:

  • боли внизу живота;
  • кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности;
  • признаки отслойки хориона по УЗИ;
  • подтекание околоплодных вод (после 22 недель);
  • ложные схватки (до 37 недель).

В плановом порядке в критические сроки госпитализируются женщины, которые имеют следующие заболевание или анамнез:

  • привычное невышанивание;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • гестоз и другие осложнения в предыдущие вынашивания;
  • хронические заболевания у женщины — артериальная гипертензия, патология почек, сердца, аутоиммунные патологии и другие болезни;
  • многоплодная беременность;
  • после ЭКО;
  • при резус-конфликте в предыдущие вынашивания.

Многоплодная беременность

Также показания могут устанавливаться в индивидуальном порядке для сохранения беременности.

Куда кладут на сохранение

Существует два возможные варианты госпитализации — в гинекологическое отделение или в патологию беременности в роддоме. То, куда кладут женщину на сохранение беременности, во многом зависит от срока, а также от наличия свободных мест.

До 22 недель предпочтительно укладывать беременную в отделение гинекологии. Связано это с тем, что до этого момента плод считается нежизнеспособным и в случае начала схваток или кровотечения прерывание — поздний выкидыш.

После 22 недель беременную чаще кладут на сохранение в отделение патологии при роддоме. Преимущества следующие:

  • есть возможность слушать сердцебиение плода;
  • атмосфера беременности — все с «большими животами», в то время как в гинекологии лежат и женщины после выкидышей, абортов, неразвивающихся и часто в одной палате, что морально тяжело переносится;
  • у медицинского персонала больше опыта обращения с беременными, нежели в гинекологии, где лежат женщины после различных оперативных вмешательств.

При необходимости беременные на ранних сроках, особенно после 14-16 недель, также могут госпитализировать в отделение патологии.

Возможен общий режим, полупостельный и постельный. В первом случае разрешается посещать улицу, выходить на встречи с родственниками. Полупостельный — необходимо большую часть времени лежать, разрешается вставать в туалет, столовую, в душ. При строгом постельном режиме беременной необходимо лежать все время, не поднимаясь. Обычно такой режим назначается только на несколько дней в самых серьезных случаях, например, при кровотечении.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Также существует такой вариант пребывания беременных, как дневной стационар. Он может быть при больнице или в поликлинике. Основное отличие заключается в том, что женщины свободны уже после обеда, они возвращаются домой на ночь. До обеда проводятся необходимые процедуры, проводится забор анализов.

Сколько придется лежать в отделении

Сроки пребывания в стационаре зависят от клинической ситуации. В среднем, при плановой госпитализации и отсутствии жалоб, беременную кладут на сохранение на 7-10 дней. Такие же интервалы при наблюдении в условиях дневного стационара.

При наличии жалоб, серьезных осложнений (истмико-цервикальной недостаточности, кровотечения и других) сроки могут быть увеличены вплоть до нескольких месяцев.

Для сохранения беременности женщину на разных сроках кладут в отделение гинекологии или патологии. Иногда без жалоб, если предыдущие вынашивания протекали с осложнениями или у будущей мамы есть серьезные хронические заболевания. Необоснованных госпитализаций не бывает, так как это пребывание в больнице и обеспечение лекарствами — затратно для государства и женщины, если она наблюдается на платной основе.

Полезное видео

О том, как выносить и родить здорового малыша, смотрите в этом видео:

Источник