Ребенок в 10 лет развитие и питание вес и рост

Содержание статьи:

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Процент детей с лишним весом повсеместно увеличивается с угрожающей скоростью — в среднем, каждый третий подросток или ребенок в настоящее время обладает лишним весом или ожирением.

Теперь многие дети тратят мало времени на тренировки и подвижные игры, больше времени они находятся перед телевизором, за видеоиграми или компьютером. А во многих работающих занятых семьях у родителей меньше свободного времени, чтобы приготовить здоровую домашнюю еду. От фастфуда до компьютера, быстро и в спешке — вот реальность для многих семей.

Уберечь детей от избыточного веса означает установить в семье правильный режим питания и спортивных занятий, а также полезный отдых вместе. Мы должны включить своих детей в здоровый образ жизни при помощи своего собственного примера.

Есть ли у вашего ребенка недостаток веса или лишний вес?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Министерство здравоохранения США, а также большинство стран мира для оценки лишнего веса у взрослых и детей успешно применяют ИМТ — индекс массы тела, — который основывается на соотношении роста и веса, и последующего расчета доли жира в теле человека. Метод подсчета ИМТ является разработкой Адольфа Кетле и для детей он предусматривает особую схему. Сначала нужно вычислить ИМТ ребенка по общей формуле:

Калькулятор индекса массы тела (ИМТ) по формуле Кетле

Так как дети и подростки отличаются активным ростом и развитием, их ИМТ может существенно меняться в течение короткого времени. Поэтому, обычная оценка ИМТ, распространенная у взрослых, им не подходит. Чтобы точно и правильно оценить индекс массы тела ребенка, ученые исследовали соотношение массы и роста многих тысяч детей. И когда нужно определить, является ли ИМТ вашего ребенка нормой или отклоняется от нее, сравнительные таблицы — «процентные кривые», или распределительные шкалы — со средними показателями для детей этого возраста и роста дадут вам возможность понять, нужно ли корректировать вес. Таким образом, индекс массы тела вашего ребенка сравнивают со средними показателями тысяч других детей. Благодаря этому подходу учитываются этапы развития, которые дети проходят в определенных возрастных группах. К примеру, если ребенок имеет индекс массы тела выше, чем 97% детей его же возраста, то можно прийти к выводу, что у ребенка имеется избыточный вес.
Данная таблица содержит информацию по ИМТ подростков и детей обоего пола от 2 до 20 лет.
 
В результате, ИМТ вашего ребенка попадет в одну из четырех категорий:

• Недостаток веса: ИМТ ниже 5-го среднего показателя (процентной кривой);
• Здоровый вес: ИМТ между 5-м и 85-м средним показателем;
• Избыточный вес: ИМТ в интервале между 85-м и 95-м показателем;
• Ожирение: ИМТ попадает в область 95-го показателя или выше.

Для детей младше 2 лет врачи используют диаграммы соотношения веса и роста, а также тщательный непосредственный осмотр.

Таблица оценки массы и роста ребенка по ИМТ

Одновременно с этим ИМТ не является идеальным показателем количества жира в теле и может вводить в заблуждение в некоторых случаях. Например, подросток с развитой мускулатурой может обладать высоким ИМТ, не имея избыточного веса при этом (мышцы прибавляются к массе тела, а не к избыточному весу). Кроме того, ИМТ бывает трудно оценить правильно в период полового созревания, при котором молодые люди переживают этапы быстрого роста. В любом случае, важно помнить, что ИМТ является, как правило, хорошим показателем, но это не непосредственное измерение количества жира в теле.

Установить точный процент жировой ткани позволяет биоимпедансный анализ. При помощи определенного прибора через тело пропускают слабый безопасный электрический ток, меняя его частоту. Различные ткани тела имеют разное сопротивление к электротоку, таким образом, появляется возможность рассчитать, какая доля организма приходится на мышцы, а какая — на кости и на жир.

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка может быть избыточный или недостаточный вес, устройте встречу с лечащим врачом, который оценит питание и уровень физической активности, и предложит положительные изменения. Врач также может порекомендовать профилактику некоторых заболеваний, сопутствующих недостаточному весу или ожирению.

Нормы веса и роста ребенка по возрасту

Таблица роста и веса ребенка до года

Таблица роста и веса ребенка по годам

Предотвращение лишнего веса и ожирения

Ключ к поддержанию детей всех возрастов в здоровом весе — это образ жизни всей семьи. Это то, что «проповедуется» в семье. Сделайте физическую активность и здоровое питание семейным увлечением. Чтобы детям это тоже было интересно, позвольте им помогать в планировании полезного меню и его приготовлении, берите их с собой в продуктовые магазины, чтобы они научились выбирать здоровые и правильные продукты.
Не попадайте в эти распространенные ловушки в питании:

• Не вознаграждайте детей за хорошее поведение и не пытайтесь удержать их от плохого поведения с помощью сладостей или угощений. Поощрение или наказание не должны включать в себя еду, существует масса других эффективных и правильных способов воспитания.
• Не поддерживайте «политику чистой тарелки». Следите за признаками того, что ребенок голоден. Даже младенцы, которые отворачиваются от бутылочки или груди, сообщают, что они сыты. Если дети сытые, не заставляйте их продолжать есть. Напоминайте себе, что мы должны есть только когда голодны.
• Не говорите о «вредных продуктах» и не исключайте полностью все сладости и любимые лакомства из детского меню. Дети, скорее всего, взбунтуются и будут есть в больших количествах эти вредные продукты вне дома или когда родители не видят.

Выводы

Ребенка непросто мотивировать на результат, его нельзя «посадить» на диету. В свою очередь, подростковый возраст сложен тем, что есть опасность возникновения неприятия себя, замкнутости, депрессии, анорексии. После того, как вы выясните, нуждается ли ваш ребенок в коррекции веса, мы хотели бы дать некоторые дополнительные рекомендации для ребят всех возрастов:

• От рождения до 1 года: кроме общеизвестной многосторонней пользы для здоровья, грудное вскармливание может помочь не допустить также и чрезмерное увеличение веса. И хотя точный механизм пока не установлен, дети, находящиеся на грудном вскармливании, более четко ощущают свой голод и чувство сытости, защищая себя таким образом от переедания.
• От 1 года до 5 лет: вырабатывать полезные привычки лучше с ранних лет. Помогите ребенку установить правильные пищевые предпочтения, предлагая ему разнообразную здоровую пищу. Поощряйте детскую природную склонность к активности и помогайте ему развиваться.
• От 6 до 12 лет: поддерживайте физическую активность ребенка каждый день. Пусть это будет спортивная секция или подвижные игры во дворе. Поощряйте активность и дома — в повседневной домашней работе и в совместных играх и прогулках по выходным. Приучайте ребенка выбирать полезные и здоровые продукты, помогите ему самому собрать свои бутерброды в школу.
• От 13 до 18 лет: подростки часто склоняются к фастфуду, но постарайтесь подтолкнуть их к более здоровой еде. Например, к сэндвичам с печеным куриным мясом, салатам и порциям поменьше. Научите их готовить дома вкусную здоровую еду и лакомства. Помогите им поддерживать физическую деятельность каждый день.
• Все возрасты: сократите время, проводимое ребенком перед телевизором, компьютером и за видеоиграми. Боритесь с привычкой ребенка есть, смотря в телевизор или монитор компьютера. Старайтесь готовить и предлагать ребенку разнообразную здоровую еду. Старайтесь завтракать, обедать и ужинать с ребенком вместе. Поощряйте детей есть овощи и фрукты не менее пяти раз в день, ограничьте сладкие напитки и никогда не пропускайте завтрак.

Если вы правильно питаетесь, часто занимаетесь спортом и включаете здоровые привычки в обычную каждодневную жизнь своей семьи, вы строите здоровый образ жизни ваших детей, который они смогут поддерживать и дальше. Объясните им важность физической активности и правильного питания, но обязательно сделайте это вашей общей семейной привычкой, чтобы это стало второй натурой каждого из вас.

Но прежде всего, пусть ваши дети знают, что вы их любите независимо от их веса, и ваше главное желание — помочь им быть счастливыми и здоровыми.

Антропометрические показатели у детей врачи контролируют с определенной периодичностью не просто так, ведь сильное отставание в росте, серьезный недостаток или превышение веса являются сигналами либо о проблемах со здоровьем у ребенка, либо о формирующихся неправильных пищевых привычках.

Что такое «нормы роста и веса» и как к ним относиться

Для того чтобы делать выводы о недоборе или превышения веса, а также об отставании или о слишком быстром росте у каждого конкретного ребенка, врачам нужны ориентиры. Такими ориентирами являются нормы, определенные Всемирной Организацией Здравоохранения. Эти нормы создавались на основе длительных наблюдений за антропометрическим развитием детей и представляют собой некий «коридор» от самых низких границ роста и веса до самых высоких. Все дети, антропометрические данные которых попадают в этот «коридор», считаются нормально развивающимися.

Если показатели роста или веса незначительно отклоняются от самых низких или самых высоких значений «коридора», то врачи обращают на такого ребенка особое внимание, более тщательно наблюдают за его развитием и следят, не появятся ли какие-нибудь тревожные симптомы. Если же данные роста и веса отклоняются от границ «коридора» значительно, то такие дети дополнительно обследуются.

Родителям, которые тщательно следят за здоровьем и развитием своего ребенка, следует обращать внимание именно на то, попадают ли данные их чада в «коридор» нормальных показателей и соотносятся ли между собой показатели роста и веса.

Таблицы роста и веса мальчика по годам до 10 лет

Таблицы роста и веса девочки по годам до 10 лет

Как растет и развивается ребенок с рождения до полугода

Впервые малыша взвешивают и измеряют его рост сразу после рождения. Эти данные вносятся в индивидуальную медицинскую карту ребенка наряду с данными о дыхании, мышечном тонусе и наличии рефлексов. При рождении антропометрический «коридор» и для девочек и для мальчиков одинаковый: 49,8/3.000–52,3/3.700. Первое число в записи обозначает рост ребенка в сантиметрах, а второе число – вес в граммах, сочетание чисел до знака тире – это нижняя граница «коридора», а сочетание чисел после знака «тире» — это соотношение роста и веса по верхней границе.

К моменту выписки из роддома новорожденные могут потерять до 10% от своего веса, это связано с началом работы выделительной системы и считается естественной убылью. Бить тревогу следует лишь в том случае, когда через две недели после рождения кроха не прибавил ни в росте, ни в весе.

Следующее контрольное измерение антропометрических показателей у новорожденного проводит уже педиатр на контрольном осмотре в возрасте одного месяца. К этому моменту динамика развития у мальчиков и девочек уже будет различаться. Антропометрический «коридор» норм для месячной девочки: 51,7/3.600-55,6/4.800, а для месячного мальчика: 52,8/3.900-56,7/5.100.

Если месячные младенцы не добирают в росте и весе, то врач выясняет, как спит ребенок, часто ли срыгивает после кормления, как работает его выделительная система, правильно ли и как часто мама прикладывает кроху к груди. Если иных тревожных симптомов нет, то врач дает рекомендации по кормлению и режиму дня и будет смотреть на прибавку в весе и росте к двум-трем месяцам.

В два месяца по росту и весу девочки должны попасть в диапазон: 55/4.500-59,1/5.800, а мальчики: 56,4/4.900-60,4/6.300. Диапазон показателей для трехмесячных малышек: 57,7/5.200-61,9/6.600, а для мальчиков: 59,4/5.700-63,5/7.200. «Коридор» для четырехмесячных девочек: 59,9/5.700-64.3/7300, для мальчиков: 61,8/6.300-66/7.800.

Если ребенок не добирает в весе и росте, то первое, на что обращает внимание педиатр – это наследственный фактор, а также на другие показатели благополучия ребенка. Если родители малыша не отличаются богатырским телосложением и ростом, ребенок нормально спит и развивается в соответствии с возрастом, то никаких причин для беспокойства нет.

Если же чадо плохо набирает вес и при этом беспокоен, не выдерживает перерывы между кормлениями в 2-3 часа и с трудом засыпает, то, возможно, ему не хватает материнского молока. В этом случае врач может порекомендовать маме препараты для увеличения лактации, а если таким путем решить проблему все равно не удается – перевести грудничка на смешанное вскармливание.

Недостаток веса может быть и сигналом о серьезных проблемах со здоровьем у ребенка, но родителям нужно помнить, что в этом случае к недостаточному весу присоединяются и другие симптомы, которые вы просто не сможете не заметить. Например, при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) малыш будет вялым, сонливым, кожа у него отечная, кричит он редко и грубо, у такого ребенка наблюдается заметная задержка в развитии.

Бывает, что дети к четырем месяцам имеют уже явный излишек массы тела. В этом случае ребенка, находящегося на искусственном вскармливании переводят на другой вид смеси, а детей, находящихся на грудном вскармливании рекомендуют не прикладывать к груди при первых же признаках беспокойства.

С четырехмесячного возраста интенсивность роста детей постепенно начинает снижаться. К пяти месяцам диапазон для девочек составляет: 61,8/6.100-66,3/7.800, а для мальчиков: 63,8/6.100-68/7.800. В шесть месяцев антропометрический «коридор» для девочек составляет: 63,5/6.500-68/8.300, а для мальчиков 65,5/7.100-69,8/8.900.

Если к шестимесячному возрасту, несмотря на все усилия, ребенок серьезно не добирает в весе и росте, то педиатр может назначить обследование на наличие в организме ребенка паразитов, а также направить на консультацию к эндокринологу.

Питание и рост малыша от шести месяцев до года

В возрасте шести месяцев детям, которые находились до этого исключительно на грудном вскармливании, начинают добавлять первый прикорм. Прикорм начинают вводить с безмолочных каш, это может быть гречневая, рисовая или кукурузная каши. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, в качестве прикорма сначала вводят однокомпонентные овощные пюре: кабачковое, из брокколи или из цветной капусты. Овощные пюре помогают справиться с запорами, которыми частенько страдают дети, находящиеся на вскармливании смесью. Нередко при запорах врачи рекомендуют начинать вводить овощные пюре детям на искусственном вскармливании даже с четырехмесячного возраста.

К семи месяцам девочки по росту и весу должны попадать в «коридор» от 65/6.800 до 69,6/8.600, а мальчики – от 67/7.400 до 71,3/9.300. Меню семимесячного ребенка состоит из грудного молока или смеси, безглютеновых каш, приготовленных на воде с добавлением смеси или грудного молока, однокомпонентных овощных пюре, воды или травяного чая.

В восемь месяцев по росту и весу девочки должны попадать в диапазон 66,4/7.000-71,1/9.000, а мальчики: 68,5/7.700-72,8/9.600. В возрасте восьми месяцев в рацион детей начинают вводить мясное пюре, яичный желток и картофельное пюре, приготовленное на воде.

К девяти месяцам антропологический «коридор» для девочек составляет 67,7/7.300-72.6/9.300, для мальчиков: 69,7/8.000-74,3/9.900. В этом возрасте малышей знакомят с творогом и кефиром.

Рост и вес десятимесячных девочек должен попадать в диапазон 69/7.500-74/9.600, а мальчиков – 71/8.200-76/10.200. В 10 месяцев в рацион детей добавляются фруктовые пюре: яблочное или грушевое, и пюре из чернослива.

К одиннадцати месяцам в меню ребенка можно добавить рыбу. Так как у детей в этом возрасте уже прорезалось 6-8 зубов, то их начинают учить жевать. Для этого мясо и рыбу ребенку предлагают не только в виде пюре, но и в виде небольших мягких фрикаделек. «Коридор» для одиннадцатимесячных девочек составляет 70,3/7.700-75,3/9.900, а для мальчиков: 72,2/8.400-76.8/10.500.

В рацион питания годовалых детей, не страдающих пищевыми аллергиями, входят каши, детские творожки и кефир, овощной суп, овощные и фруктовые пюре и запеканки, мясо и рыба, пшеничный хлеб, сливочное масло, яица и сок. Диапазон роста и веса для годовалых девочек: 71,4/7.900-76,6/10.100, мальчиков: 73,5/8.700-78/10.800.

Как растут дети от года до трех

По достижении годовалого возраста рост у малышей снова замедляется, измерять антропометрические показатели ежемесячно теперь нет необходимости, поэтому эти данные педиатры контролируют один раз в 3 месяца.

В 15 месяцев интервал показателей для девочек составляет 75/8.500-80/11.000, а для мальчиков: 76/9.000-82/11.500. Следующая контрольная точка – через 3 месяца. К этому времени интервал показателей у девочек становится: 78/9.000-84/11.500, а у мальчиков: 79/9.500-85/13.000.

До достижения детьми возраста полутора лет следует придерживаться тех же принципов организации рациона ребенка, которые рекомендованы для годовалых малышей. В ежедневное меню можно добавить твердый сыр, сметану (в виде заправки) и ягоды (в виде муссов, киселя или компота). Если у ребенка нет склонности к лишнему весу, то время от времени на полдник ему можно предлагать специальное детское печенье.

В 21 месяц диапазон антропометрических данных в норме для девочек составляет: 81/9.500-87/12.500, для мальчиков: 82/10.000-88/13.000. В 24 месяца «коридор» для девочек: 83/10.000-90/13.500, для мальчиков: 84/10.000-91/14.000.
Основой рациона двухлеток также остаются овощи и злаковые, мясо, рыба и кисломолочные продукты. Детям, не имеющим склонности к лишнему весу можно добавить в меню макароны и детское какао. А вот давать шоколад, майонез, кетчуп, копченые и соленые продукты малышам до трехлетнего возраста настоятельно не рекомендуется.

В 27 месяцев антропометрические данные девочек должны укладываться в интервал 83/10.500-92/14.000, а у мальчиков – 85/11.000-93/14.500. В 30 месяцев – 86/11.000-95/14.500 (девочки) и 88/11.500-96/15.500 (мальчики). В 33 месяца: 88/11.500-97/15.500 (девочки) и 90/12.000-98/16.000 (мальчики).

К трем годам девочки по антропометрическим данным должны в норме попадать в «коридор» от 90/12.000 до 100/16.000, а мальчики от 92/12.000 до 100/16.500.

Влияние пищевых привычек на развитие детей от 3 до 5 лет

К трем годам у детей уже формируются определенные пищевые предпочтения и пищевые привычки. Некоторые из них напрямую ведут к нарушению пищевого поведения и развитию ожирения. Например, перекусы между приемами пищи, привычка есть быстро, привычка к непременному лакомству за то, что «все скушал», привычка есть второе блюдо с хлебом и утолять жажду сладкими напитками, а также привычка получать сладкое лакомство за хорошее поведение. А ведь все эти неправильные привычки формируют у детей самые близкие взрослые – родители и бабушки с дедушками, и все они ведут к развитию ожирения.

По данным специалистов имеющийся лишний вес у детей 3-5 лет провоцирует нарушение метаболизма, что влечет за собой различные проблемы со здоровьем, а самое главное, нарушение обмена веществ, что впоследствии создает очень большие сложности для обретения нормального веса. Поэтому, если ребенок в 3-5 лет выходит за верхний предел антропометрического «коридора» по весу – анализируйте пищевые привычки семьи и меняйте образ жизни.

Для девочек трех с половиной лет антропометрический «коридор» ограничен показателями 94/12.000-103/16.000, для мальчиков – 95/13.000-104/17.500. Диапазон для четырехлеток: 98/14.000-107/18.500 (девочки) и 99/14.000-108/19.000 (мальчики).

Данные для 4,5 лет: 100/14.000-111/19.500 (девочки) и 102/15.000-111/20.000 (мальчики). Пятилетние девочки должны попадать в антропометрический интервал от 104/15.000 до 114/21.000, а мальчики – от 105/16.000 до 115/21.000.

Как растут девочки и мальчики с 5 до 10 лет

Начиная с пятилетнего возраста рамки «коридора» антропометрических норм постепенно расширяются. Кроме того, девочки по антропометрическим показателям начинают обгонять мальчиков.

В шестилетнем возрасте диапазон антропометрических данных для девочек определяется рамками от 110/17.500 до 120/23.500, а мальчиков – от 111/18.000 до 121/23.500.

Диапазон для семилеток: 115/19.000-126/26.000, и для мальчишек — 116/20.000-127/26.500. Рамки антропометрического «коридора» для восьмилетних детей: 120/21.000-132/30.000 (девочки) и 121/22.000-133/29.500 (мальчики).

А вот антропометрические нормы для девятилеток уже наглядно отражают отставание ребят от девочек – это отчетливо видно по нижнему пределу нормы. Так, «коридор» для девятилетних девочек составляет 132/27.000-139/34.000, а для мальчиков – 127/23.000-139/33.000. К 10 годам девочки достигают параметров 132/27.000-145/38.000, а мальчики – 131/26.500-144/37.000.

Такое отставание мальчиков от девочек абсолютно нормально, а связано оно с тем, что у девочек раньше начинается процесс полового созревания. В возрасте с 10 до 14 лет девочки прибавляют в росте около 11-12 см, однако после четырнадцати процесс резко замедляется, а к 17 годам у большинства девушек рост останавливается. Мальчики же активно расти начинают только с 13-14 лет, зато рост у них может продолжаться вплоть до двадцатилетнего возраста.

Консультация врача нужна только тем детям, которые в подростковом возрасте значительно отстают от нижнего предела антропометрической нормы и это не обусловлено наследственными причинами. В этом случае подростка следует показать врачу-эндокринологу, так как самая распространенная причина низкорослости, не обусловленной генетическими причинами – это гипопитуитаризм (недостаточная выработка в организме гормона роста). Проблема решается с помощью гормональной терапии, благодаря которой дети вырастают до нормальных показателей.