Развитие ребенка в последний месяц беременности
Вот и наступил последний – девятый месяц беременности: женщина и практически готовый к знакомству с новым миром ребеночек, который пока еще «дислоцируется» в животике, выходят к «финишу». С наступлением девятого месяца беременности роды могут начаться в любой момент, и пугаться этого не стоит – на девятом месяце ребеночек уже считается доношенным, маленький организм вполне готов встретиться с условиями внешнего мира. И к этому времени женщина должна быть готова «во всеоружии»: наверняка вещи первой надобности для роддома уже дожидаются своего часа, детская для долгожданного ребеночка уже обустроена, и мамочка каждый день прислушивается к себе, ожидая начала уже настоящих, а никак не тренировочных, схваток.
Ребенок в девять месяцев беременности
На этом этапе малыш уже полностью готов к жизни вне утробы матери: легкие совершают дыхательные движения, у малыша выработан сосательный рефлекс, как один из основных рефлексов первого года жизни, пищеварительная система готова приступить к «приему» и «переработке» грудного молока.
Ребенок в девять месяцев беременности может уже «похвастаться» пропорциональным сложением маленького тельца, кожа его приобретает нежно-розовый цвет, а с тела постепенно исчезает зародышевый пушок лануго. Сохраняться лануго, а с ним и остатки первородной смазки после рождения ребенка могут разве что на тех участках тела, где требуется особая защита – в складках или на нежных плечиках.
К девятому месяцу ребенок уже занимает положение, из которого будет продвигаться по родовым путям матери, как правило, это головное предлежание – «на головке» малыш простоит до самого начала родов. Сейчас кроха занимает всю полость матки, в этой связи возможностей для активных движений у него практически нет.
Завершает свое формирование нервная система, вносятся «последние штрихи». Уже имеет относительно неплохую перистальтику кишечник – в нем даже присутствует первородный кал меконий, состоящий из распавшихся клеток крови, «переработанных» околоплодных вод, отмерших клеток кишечника и кожи. В печени ребенка накопилось уже определенное количество железа, однако, пока он еще находится в животике у мамы, печень железом продолжает «запасаться» – оно понадобится для исполнения нормальной функции кроветворения в течение первого года жизни малыша. Готово вступить в работу в новых условиях сердце: после рождения отверстие в центральной перегородке закроется, тем самым, обеспечивая циркуляцию крови через легкие – сейчас легкие еще исключены из системы кровообращения, ведь кроха пока не дышит «по-настоящему», хоть легкие и совершают дыхательные движения.
На девятом месяце может продолжаться опускание яичек в мошонку у детей мужского пола, в редких случаях мальчики могут появляться на свет до момента, как этот процесс завершится. Также пока еще не закончила свое формирование иммунная система ребенка, процесс ее становления будет продолжаться и после родов: сейчас ребенок получает антитела из материнского организма через плаценту, после появления на свет будет «извлекать» их из грудного молока.
К моменту начала родов детки приходят с совершенно разными показателями веса и роста. Так, вес доношенного зрелого малыш может колебаться от 2600 до 3600 г, рост обычно достигает 48-54 см.
Ощущения и самочувствие женщины на девятом месяце беременности
На девятом месяце беременности, за пару недель до родов, женщина вдруг ощущает, что стало легче дышать: головка малыша опустилась в область таза, матка уже не так давит на легкие, соответственно, дыхание облегчается. Но при этом, не исключено, что вместо затруднений с дыханием возникнет ощущение тяжести в нижней части живота, тупая боль в области лобка, паха или внутренней поверхности бедер, что связанно с давлением головки малыша на нервные окончания.
Поскольку матка все еще давит на мочевой пузырь и желудок, сохраняется учащенное мочеиспускание, а запоры и вздутия живота могут сопровождать женщину до конца беременности. Все так же могут давать о себе знать отеки, все так же высок риск развития варикозности вен.
К концу беременности изменяется характер влагалищных выделений – они становятся гуще и содержат больше слизи, в которой могут наблюдаться кровяные прожилки. Чаще такие явления проявляются после внутреннего обследования или физической близости с супругом.
Живот на девятом месяце уже не увеличивается в размерах, однако кожа на животе может чесаться невыносимо. Обязательно нужно обрабатывать кожу специальными средствами против растяжек, тем более, что сейчас они могут проявиться даже за одну ночь: многие состоявшиеся мамы рассказывают, как вечером ложились в кровать с гладким и «чистым» животом, а наутро просыпались с красными полосками на коже.
К концу беременности вполне возможно появление симптомов, присущих ранним срокам, а именно – головокружений и обмороков. Вот только сейчас они появляются не как следствие пребывания женщины в душном помещении, а чаще по причине пережатия половой вены, когда женщина отдыхает на спине. Вот почему, в том числе, на поздних сроках беременности специалисты рекомендуют спать на боку, предупреждая развитие «синдрома полой вены».
Для последнего месяца беременности характерна некоторая рассеянность, инертность и забывчивость. В то же время, буквально накануне родов нередки «взрывы» энергии, гиперактивности, когда эмоциональная и физическая усталость уступают место порывам обустройства квартиры – так называемому «инстинкту гнездования».
Девятый месяц считается тяжелым и по той причине, что сейчас, в силу кардинальных изменений в организме, болит и прихватывает то тут, то там – боли присутствуют в спине и пояснице, под ребрами, болезненные ощущения возникают в тазовой области и ягодицах, внизу живота, ноги по ночам сводит болезненным спазмом, становятся ощутимо болезненней сокращения матки… Остается потерпеть совсем чуть-чуть – все эти малоприятные явления исчезнут после рождения малыша, а на смену им придут новые хлопоты и бессонные ночи совсем другого характера.
Предвестники родов на девятом месяце беременности
Выше уже упоминалось о том, что, начиная с девятого месяца беременности, роды могут начаться в любую из последующих четырех недель. Тем более, что точно и однозначно рассчитать день, когда малыш «решит» покинуть мамин животик, ни один врач не возьмется – даже на УЗИ женщине озвучивают лишь приблизительную дату родов.
Но, в то же время, о приближении заветного «часа Х» беременной подскажут так называемые предвестники родов. О некоторых из них речь уже шла, а именно: об опущении живота (когда кроха продвигается головкой в область малого таза) и об учащении мочеиспусканий.
Кроме этих упомянутых признаков приближающихся родов, о скором появлении ребенка на свет может «сигнализировать» некоторое уменьшение массы тела. Потеря 1-2 кг за несколько дней (недель) до родов объясняется гормональными изменениями, кроме того, может случаться по причине снижения аппетита и потери некоторого количества жидкости.
О том, что роды не за горами, можно узнать и по отхождению слизистой пробки. Так, по мере созревания шейки матки начинает приоткрываться ее канал, соответственно, из шейки матки выходит слизистая пробка, закрывавшая канал в течение всей беременности. Об отхождении слизистой пробки женщина узнает, обнаружив на нижнем белье комок бесцветной или желтоватой, возможно, с прожилками крови или окрашенной кровью слизи.
Пока же организм всячески завершает «подготовку» к родам, необходимо максимально подготовится к этому важному событию: окончательно определиться с роддомом, приготовить все вещи, которые понадобятся после родов (белье и одежду для себя и малыша, сумку с косметикой и гигиеническими принадлежностями). Выходя из дому, женщина необходимо всегда иметь при себе паспорт и обменную карту.
Питание на девятом месяце беременности
На последнем месяце беременности обязательно следует уделить внимание организации правильного питания: от того, что и в каких количествах сейчас потребляет в пищу женщина, во многом зависит процесс предстоящих родов и самочувствие появившегося на свет младенца.
Так, на последних сроках беременности рекомендуется полностью исключить из рациона продукты-аллергены, которые могут вызвать развитие аллергии у ребенка. Кроме того, следует отказаться от мягких непастеризованных сыров, паштетов, консервированных продуктов, которые могут стать «источником» кишечной инфекции.
Необходимо несколько «подкорректировать» привычную схему употребления продуктов, содержащих кальций (в первую очередь, молочных и творога). Если в течение второй половины беременности потребность в кальции действительно значительно повышена, избыточное его потребление на последних месяцах в последующем может сказаться быстрым закрытием родничка у ребенка и связанным с этим повышением внутричерепного давления. Для обеспечения организма кальцием в нужных количествах отныне хватает 1-2 стаканов кефира или 150 г творога ежедневно. Что касается творога – лучше отдать предпочтение домашнему и не очень жирному творогу, отказавшись от сырковых сладких масс.
К девятому месяц из рациона должна полностью исчезнуть жареная, жирная, соленая пища, сладости и сдоба. Хоть рыба и мясо по-прежнему необходимы, однако, в последний месяц беременности потребление этих продуктов рекомендуется значительно снизить – мясо и рыба снижают эластичность тканей промежности, что становится причиной болезненных родов и вероятных разрывов.
«Основной упор» в питании сейчас лучше сделать на овощи и фрукты, крупяные каши с небольшим количеством постного мяса или рыбы. В овощные салаты полезно добавлять оливковое масло и лимонный сок, отказавшись от заправки салатов майонезом.
Блюда желательно готовить на пару, запекать или тушить, отваривать. Горячую пищу кушать не стоит, лучше, если она будет теплой или холодной. Принимать пищу следует не спеша, хорошо прожевывая. Можно перед едой выпить стакан воды – для ощущения более быстрого насыщения и улучшения пищеварения. Вот только вода обязательно должна быть без газа – газировка сейчас под запретом.
Секс на девятом месяце беременности
Возможен ли секс на девятом месяце беременности – определять врачу, ведущему беременность. По поводу того, допустимы ли интимные отношения на последнем месяце, существуют весьма неоднозначные мнения. Так, некоторые специалисты рекомендуют воздержание от физической близости в последние недели беременности, поскольку секс способен спровоцировать роды раньше положенного срока. Другие специалисты ничего опасного в том, что мама с папой допускают секс на девятом месяце беременности, не видят. Конечно, при условии, что нет никаких серьезных противопоказаний для физической близости, в частности, наличие угрозы преждевременных родов, подтекание околоплодной жидкости, низкое расположение плаценты, многоплодная беременность.
В общем, принимать решение о возможности секса на последнем месяце беременности надлежит врачу. Если же специалистом был дан «красный цвет», следует выбирать максимально удобные позы для секса, исключающие давление на живот мамочки. Оптимальными позициями считаются поза на коленках или на боку.
Кстати, секс может быть одним из методов естественной стимуляции родов, если кроха «задерживается» в животике дольше положенного срока. Так, в мужской сперме содержатся вещества под названием простагландины, обладающие способностью размягчать шейку матки и вызывать ее сокращения.
Анализы и обследования на девятом месяце беременности
На девятом месяце женщине придется посещать врача еженедельно. При встрече врач оценивает общее самочувствие беременной, измеряет вес и артериальное давление, обследует конечности на предмет выраженности отеков. Кроме того, проводятся обязательные анализы мочи для измерения уровней белка и сахара.
Посещения врача предусматривают и оценку подготовки женщины и малыша к родам: специалист прослушивает сердце ребеночка, определяет его положение и размеры, высоту стояния матки, обследует шейку матки для оценки степени ее зрелости.
В начале девятого месяца во время влагалищного осмотра врач может также взять мазок на изучение флоры. Если вдруг будут обнаружены какие-то изменения, женщине будет рекомендовано экстренное профилактическое лечение.
Если беременность «затягивается», срок «перевалил» за 40 недель, а роды и не думают начинаться, врач проведет повторное обследование. В случае, если прогресса в созревании шейки матки не наблюдается, женщине будет рекомендовано лечь в стационар, где будут приняты меры по искусственному созданию благоприятного фона для начала родовой деятельности.
Источник
Заключительный месяц беременности: чего от него ждать
Последний 10 месяц беременности это 37-40 акушерские недели включительно. Одновременно тяжелое и удивительное время. Организм мамочки и малыша готовы отделиться друг от друга. Плод уже развит настолько, чтобы жить не внутри мамы, а рядом с ней.
Ощущения и самочувствие будущей мамы на последнем месяце
1. Живот. Мамочка становится похожей на бегемотика. Живот значительно увеличивается даже у тех женщин, у которых ранее был малозаметен. Оно и понятно, ведь малыш уже достиг 3 кг веса или даже больше. А еще животик делают значительно больше околоплодные воды и плацента. Ну и жирок, который мамочка уже точно успела накушать в большей или меньшей мере.
Но винить себя за него не стоит. Его накопление обусловлено самой природой. Если случится так, что будущая мамочка будет голодать, питательные вещества для поддержания жизнедеятельности ее и плода будут браться именно из этой жировой прослойки. Кроме того, этот жирок играет роль механической защиты плода от каких-либо внешних воздействий. Например, если мамочка упадет и ударится животом, малыш вряд ли пострадает. Его защитит жировая прослойка мамы, стенка матки и околоплодные воды.
Дискомфорт, вызываемый огромной маткой, хорошо снимается при помощи бандажа. Его можно носить до самых родов, если он удобен. А после родов пригодится послеродовой бандаж. Он поможет матке быстрее сократиться, а вам приобрести прежние формы.
Окружность живота к 9 месяцу беременности достигает 90-95 сантиметров, а к самому концу более 100 см. Высота дна матки — 35-38 см. Кожа на животике очень сильно натянута, по этой причине в том числе мамочки иногда ощущают зуд. Помогает простое увлажнение. Можно смазывать живот детским кремом. Тот же крем является пусть не всегда самой эффективной, но все же профилактикой растяжек.
Пигментация также достигает своего пика. Посередине живота проходит темная полосочка. Да и вся брюшная стенка имеет чуть более темный оттенок, чем остальная кожа. А после родов весь живот может оказаться темного цвета. Но все это постепенно пройдет в течение 1-1,5 лет.
2. Нетерпеливое ожидание. Если раньше мысли о родах вызывали страх, то сейчас очень хочется родить поскорее. Виноваты в этом неудобства и сильная усталость. Роды теперь воспринимаются как облегчение. Такие ощущения испытывают практически все женщины на данном сроке беременности.
3. Очень частые мочеиспускания, в том числе и ночью. Сказывается сильное давление плода на мочевой пузырь, из-за чего удержать в нем даже небольшое количество мочи проблематично. Кстати, по той же причине возникает и недержание мочи у беременных. Но сильно снижать питьевой режим не стоит. Это может быть опасным. Чтобы по ночам меньше бегать в туалет, старайтесь за 2-3 часа до сна меньше употреблять жидкости.
4. Боли в лобке и в области таза. Их причина — расхождение костей таза. Это нормально. Но только если расхождение небольшое. Тогда и дискомфорт терпимый. Если же расхождение больше нормы, нужна помощь ортопеда, это называется симфизит. С такой патологией женщины рожают только при помощи кесарева сечения.
5. Отечность. Если она проявляется на лодыжках, причем не с утра, это абсолютно нормально и не требует лечения. Плохо, если отеки вы замечаете и на лице, причем заметные и сразу после ночного сна. Это может свидетельствовать о заболевании почек или гестозе. Обязательно сообщите об этом врачу.
6. Отекание и онеменение пальцев до такой степени, что их сложно согнуть. Это тоже следствие задержки жидкости в организме. Подвигайте рукой, пальцами и пройдет. Так бывает, если рука долго находится неподвижной (ночной сон).
7. Тахикардия или учащенное сердцебиение вне стрессовой ситуации, нередко даже в состоянии покоя. Обычный пульс у будущих мам — 100 ударов в минуту, на 20 ударов выше, чем должно быть в норме. Объясняется это большим объемом крови за счет беременности. Медикаментозные препараты принимать не стоит по этому поводу. Будет вполне достаточно ежедневно пить отвар пустырника или валерьяны. При длительной терапии эффект гарантирован.
8. Слабость, плохое самочувствие. Может быть обусловлено низким уровнем гемоглобина. Обычно ближе к концу беременности женщины сдают общий анализ крови. Если у вас низкий гемоглобин, менее 110, вам необходимо принимать препарат железа. Причем до самых родов и даже после них, в профилактической дозе, если гемоглобин восстановится.
9. Геморрой. Плохо, если его обострение происходит в конце беременности. Постарайтесь не допускать диареи и запоров. Кушайте больше овощей, но только не провоцирующих сильное газообразование и не обладающих ярко выраженным слабительным действием. Это людям с геморроидальными узлами противопоказано.
В качестве лечения используйте свечи «Натальсид» и «Релиф». Они безопасны при беременности. Если узлы внешние, их можно смазывать гепариновой мазью и троксерутином (троксевазином).
Если не получится достичь ремиссии к моменту родов, после них узлы сильно увеличатся в размере и будет проблематично ходить в туалет. Но это временно, конечно же.
В тяжелых случаях может понадобиться помощь хирурга.
А теперь то, чего быть не должно — повышенное артериальное давление. Есть мнение, что чем больше срок беременности, тем выше может быть давление. Это не так. В норме давление не должно повышаться выше 130 на 90. И то, в стрессовой ситуации, например, на приеме у врача (синдром белого халата так называемый). Таким женщинам врач рекомендует приобрести аппарат для измерения давления и проверять его 2 раза в день. Высокое давление смертельно опасно и для матери, и для ее будущего ребенка.
Ребенок на последнем месяце беременности
Малыш к началу этого месяца уже практически созрел. Многие женщины рожают немного раньше срока, и их детки, как правило, не нуждаются в реанимационных действиях, и вместе с мамами в течение недели выписываются домой.
Внутриутробно плод продолжает расти и набирать вес. Сейчас примерно по 200 граммов в неделю. Так что, если вам сделают УЗИ на этом сроке, можете примерно прикинуть, сколько малыш будет весить к моменту своего рождения. Но врачи при определении приблизительного веса плода используют не только данные УЗИ. Они измеряют обхват живота и высоту стояния дна матки. Их результат получается довольно точным, плюс-минус 300 грамм.
Мальчики рождаются примерно на 200 граммов крупнее девочек. Средний вес девочек — 3300 граммов, а мальчиков — 3500 граммов.
В последние недели беременности малыш становится очень хорошеньким. Его кожа выравнивается, появляется множество складочек. На коже малыша сыровидная смазка. Она необходима для исключения неблагоприятного воздействия на нее околоплодных вод. При переношенной беременности сыровидная смазка практически отсутствует. В этом случае обязательна стимуляция родов в условиях родильного дома.
У малыша на голове есть волосики. У кого-то больше, а кто-то рождается почти лысеньким. Но почти всегда волосы на голове у ребенка постепенно обновляются. То есть он может родиться, например, брюнетом, а к году эти волосы сменят русые. Волосы на теле, так называемое лануго, к моменту рождения практически полностью пропадают за ненадобностью. Обычно небольшое их количество остается только ушках и спинке.
Ребенок продолжает активно шевелиться, но уже вряд ли сможет перевернуться с головы на ноги или наоборот, слишком в матке мало места. Хотя бывают и такие случаи у женщин с большим количеством околоплодных вод.
У плода есть свой режим дня. Периоды сна и бодрствования чередуются. Более активны детки обычно по ночам, когда мамочка отдыхает. Интересно, что в двойнях и тройнях все детки имеют один режим сна и бодрствования. И после их рождения он сохранится.
Легкие плода уже готовы к самостоятельному дыханию, но мамочки продолжают регулярно ощущать так называемую икота — это дыхательные упражнения деток.
Малыши уже могут видеть, но в матке находятся почти все время с закрытыми глазами, поэтому замечают только тени и отличают свет от тьмы. А после рождения у всех детей наблюдается дальнозоркость — это когда вдали они видят хорошо, а вблизи плохо. Но все скоро исправится.
Что можно, а что нельзя делать на последнем месяце
Рекомендации практически все те же, что и для других месяцев беременности.
1. Ограничить тяжелые физические нагрузки. Это может привести к отслойке плаценты, отхождению околоплодных вод и травмам.
2. Правильно, разнообразно питаться. Ребенок от мамы возьмет все, что ему нужно, а вот у мамы может начаться авитаминоз и запор, если кушать слишком много продуктов с быстро усваиваемыми углеводами (сладости, например).
3. Без особой необходимости бывать в людных местах. Особенно в сезон гриппа.
4. Ходить по скользкой дороге и как-то рисковать своим здоровьем.
А можно ли на последнем месяце беременности заниматься сексом или не стоит? Несомненно можно. Это быстрее подготовит шейку матки к родам. Не следует вести половую жизнь только некоторым категориям будущих мам, например, с предлежанием плаценты. У них секс может спровоцировать кровотечение.
Предвестники родов
Учтите, что иногда схватки начинаются без каких-либо предвестников. Внезапно. Женщине может казаться, что она будет ходить еще долго, а роды начнутся в течение суток. Признаки начала родов в ближайшем будущем такие.
1. Отхождение слизистой пробки из цервикального канала (то есть из шейки матки). Может произойти как за несколько недель до родов, так и за несколько дней. Выглядит как обильные слизистые выделения.
2. Гнездование. У многих женщин наблюдается прилив сил и желание навести порядок дома, подготовить детские вещички к рождению, погладить, постирать и т. д.
3. Частые предвестниковые схватки. Почему на последнем месяце беременности болит низ живота и схватывает? Это так называемые схватки Брекстона-Хигса. Они готовят матку к родам. Боли при ложных схватках нет, только неприятные ощущения от каменения матки. Иногда спазмы могут быть очень интенсивными и их принимают за родовые схватки. Но врачи в роддоме легко отличат настоящие схватки от предвестниковых. Последние не нарастают по своей интенсивности и не регулярны. Если они доставляют дискомфорт, их легко снять медикаментозно. И это не приведет к оттягиванию даты начала родов.
4. Опускание живота из-за прохождения головки ребенка в таз матери. Иногда происходит только во время родов. Обычно у женщин с многоводием животик остается высоким до последнего дня.
5. «Чистка» организма. Диарея и рвота в 10 месяцев беременности — явление обычное.Если оно не связано с пищевым отравлением или кишечной инфекцией, ждите родов в ближайшие часы.
Кстати, при начале родовой деятельности, из-за вхождения ребенка в таз, многие женщины ощущают распирающую боль, похожую на ту, которая бывает при желании сходить по-большому.
Полезные советы — что можно и нужно есть в конце беременности
Есть пять правил, которые нужно соблюдать.
1. Питаться дробно, то есть часто, но небольшими порциями и стараться не наедаться перед сном. Это оградит от сильных приступов изжоги. По той же причине стоит избегать кислых продуктов, газированной воды.
2. Последний прием пищи должен быть за 3-4 часа до сна, не позднее. Это поможет вам избежать ночью изжоги и значительно улучшит качество сна.
3. Не переедать. Иначе вам грозит не только большая прибавка в весе (а в норме она должна быть не более 12 кг за всю беременность), но и рождение крупного плода.
4. Ни в коем случае не ограничивать себя в питье. Даже если есть отеки. Количество жидкости не нормировано. Пить нужно столько — сколько хочется. Минимум 1,5 литра в день, с учетом жидких блюд.
5. Питание на последних неделях беременности должно быть насыщено продуктами с высоким содержанием клетчатки. То есть овощами. Это поможет избежать запоров.
Вот, что нужно знать про завершающий месяц беременности. Как пережить его с минимальным дискомфортом для себя? Единственного правильного ответа на этот вопрос нет. Но однозначно нужно прислушиваться к рекомендациям врачам и помнить, что все трудности временны, и очень скоро вы встретитесь со своим малышом.
Источник
