Развитие ребенка по месяцам первые зубы
Появление первых зубов – одно из наиболее значительных событий в жизни грудного ребёнка и его родителей. Этот процесс связан с различными физиологическими проявлениями, он определяет способность приучения ребёнка к взрослой пище, поэтому сроки и последовательность прорезывания молочного комплекта вызывают много вопросов. Для лучшего ориентирования в сроках роста зубов у детей существуют таблицы с рождения, по которым легко отследить соответствие возрастным нормам или выявить отклонения.
Сроки
Рост молочных зубов влияет на нормальное развитие верхней и нижней зубной дуги, формирование речевого аппарата и звукообразование. Кроме того, время прорезывания нередко служит маркером состояния здоровья грудничка. Узнав эту информацию, педиатр может предположить, насколько успешно проходит развитие организма.
Прорезывание молочного комплекта – нормальный физиологичный процесс, который не должен протекать слишком сложно. Тем не менее, он вызывает некоторые местные и системные реакции. Эти проявления могут значительно отличаться даже у одного и того же ребёнка на протяжении первого и второго года жизни.
Рост и развитие полного молочного комплекта растянут по времени на несколько лет. В норме он занимает два-три первых года, завершаясь появлением вторых моляров.
Первый год
На протяжении первого года наблюдается активный рост зубов в центральной части челюстей. Для того, чтобы этот процесс происходил своевременно, в грудном молоке содержится достаточное количество минералов, необходимых для формирования дентина и эмали.
Последовательность роста на протяжении первых 12 месяцев следующая:
- 6-8 месяцев – нижние центральные резцы;
- 8-9 месяцев – верхние центральные резцы;
- 9-11 месяцев – верхние боковые резцы;
- 10-12 месяцев – нижние боковые резцы.
Передние зубы растут раньше, так как это обусловлено генетической программой и более тонким и острым режущим краем. К концу первого года жизни фронтальная область зубного ряда в большинстве случаев сформирована. В зубных рядах присутствует 8 элементов.
Второй год
Прорезывание клыков и моляров в этом периоде происходит не так болезненно, как на первом году жизни. Очерёдность такая:
- 12-18 месяцев – первые моляры на нижней челюсти;
- 16-20 месяцев — клыки на обеих челюстях (прорезываются практически одновременно);
- 12-20 месяцев – первые верхние моляры;
- 18-24 месяцев – вторые нижние моляры.
К концу второго года молочный комплект включает уже 18 элементов, ребёнок уже может употреблять твёрдую пищу и качественно пережёвывать её.
Третий год
На третьем году жизни происходит завершение формирования молочного зубного комплекта. На 20-30 месяце прорезываются вторые верхние моляры. К этому моменту зубные дуги укомплектованы 20 молочными зубами. Бывает так, что рост последних моляров происходит настолько легко, что родители замечают это с опозданием.
От чего зависит нормальный рост
Прорезывание происходит в среднестатистические сроки, определённые стоматологами. Начало этого процесса обычно наблюдается в возрасте полугода. Существуют определённые факторы, которые влияют на сроки, могут вызывать значительные сдвиги:
- Климатические условия. У грудничков, проживающих в жарком климате, рост стартует раньше, чем у детей из умеренных и северных широт.
- Питьевая вода. При наличии в воде всех необходимых минералов и химических элементов материнское молоко, а позже и пища удовлетворяют потребность организма во всех веществах, требующихся для формирования костной ткани. В регионах с водой, богатой такими веществами, рост зубных рядов происходит раньше и проще.
- Питание. При недостатке витаминов и питательных веществ сроки прорезывания могут значительно отставать от нормы.
- Наследственные факторы. Если рост и развитие зубочелюстного аппарата отклоняется от стандартных алгоритмов, обращают внимание на характер аналогичных процессов у родителей.
Отклонения от нормы
Возрастные нормы роста зубов показывают, как происходит этот процесс у большинства людей. Не каждое отклонение можно считать патологией, иногда оно не несёт негативных последствий. Элементы зубного ряда могут прорезываться слишком рано или поздно. Периодически фиксируют случаи, когда ребёнок появляется на свет с уже прорезавшимися резцами.
Младенец, родившийся с зубами
Причины, которые вызывают сбои в процессе прорезывания первых зубов, могут быть разными:
- тяжёлое протекание беременности и патологии, перенесённые матерью на этом этапе;
- инфекционные болезни на протяжении периода новорождённости и грудного возраста;
- серьёзные сбои работы желудочно-кишечного тракта;
- генетические нарушения;
- эндокринные сбои.
Иногда задержка или раннее прорезывание обусловлены тяжёлыми болезнями:
- фенилкетонурия;
- рахит;
- гипофизарная недостаточность;
- синдром Олбрайта;
- гипертиреоз;
- гипергонадизм;
- эозинофильная гранулёма и пр.
Задержку роста зубного ряда на пару месяцев не стоит рассматривать как тревожный симптом, но если процесс не начался к году, то стоит отправиться на консультацию к педиатру, который проведёт осмотр и при необходимости направит ребёнка на дополнительное обследование.
Нарушения очерёдности
Если зубы растут не так, как описано в графике, или несколько мест остаются пустыми, это должно стать поводом для обращения к детскому стоматологу. Отсутствие элементов в зубном ряду приводит к нарушению формирования нормального зубного ряда, аномалий прикуса, ненормального развития челюстей и увеличенной нагрузки на отдельные зубы.
Ортодонт назначит обследование, определит, сформированы ли зубные зачатки. Если отдельные резцы или клыки растут не в тех местах, где нужно, а смещены орально или вестибулярно, понадобится лечение. В некоторых случаях предстоит удаление, а иногда проблему можно решить при помощи ортодонтических приспособлений.
Осложнения при прорезывании
Рост и развитие зубных рядов – нормальный процесс, поэтому ребёнок должен переносить его нормально. Возможны незначительные осложнения, которые могут тревожить родителей, но они не сказываются на здоровье грудничка.
Самыми распространёнными признаками роста молочных зубов являются:
- отёчность слизистых тканей в области дёсен;
- повышенное желание ребёнка сосать, кусать или жевать что-то;
- усиленная работа слюнных желез и, как следствие, слюнотечение;
- раздражение кожи вокруг рта;
- ухудшение аппетита и незначительное снижение веса;
- заложенность носа;
- нарушение сна и общее беспокойство.
Ребёнок может стать плаксивым и капризным, возбудимым. При сильном плаче наблюдаются эпизоды рвоты. Иногда может незначительно повышаться температура, но если начинается лихорадка, то следует обратиться к врачу, так как, скорее всего, это является признаком болезни.
Читайте также:
- Как прорезаются зубы у детей
- Когда выпадают молочные зубы у детей
- Какие зубы выпадают у детей: схема
Источник
Зубную боль очень тяжело переносить. Взрослые и дети мучаются и страдают. Хорошо грудничкам – у них при рождении зубов нет, и они точно не заболят. Хотя появление молочных зубов у новорожденных тоже связано с болью и неприятными ощущениями. Когда начинают резаться зубки у младенцев? В этот период у родителей наступает тяжелая пора, малышу будет нужна их помощь.
Первые молочные зубки у ребенка
Сроки прорезывания
Зубы у грудничка формируются еще в утробе матери, задолго до рождения. Уже на 7-8 неделе беременности закладываются зачатки молочных зубов, а ближе к 4-5 месяцу формируются постоянные зубы. Такое раннее формирование твердой ткани требует достаточного количества кальция, который должна употреблять в пищу будущая мама. Это могут быть продукты, богатые кальцием, или минеральные комплексы, обогащенные им. Накопление минеральных солей в тканях происходит в течение всей беременности и продолжается после появления коронки над десной.
Важно! Чтобы исключить риск проникновения инфекции, у самой беременной должны быть здоровые зубы.
Во сколько режутся зубы у грудничков? На срок их появления значительно влияет наследственность. Не только она одна – есть ряд других факторов, которые могут замедлить их рост. К ним относятся:
- частые болезни или поставленный диагноз рахит;
- характер питания;
- качество питьевой воды;
- климатическая зона – у жителей северных районов зубы появляются несколько позже, чем у южан;
- пол ребенка – у мальчиков молочные зубы появляются несколько позже, чем у девочек.
Среднестатистический возраст появления первого зуба у ребенка, который чаще всего встречается на практике, – 6 месяцев. Этот срок не является эталонным показателем и не должен становиться поводом для переживания, если в полгода его еще нет.
Важно! Отклонение от норм статистики даже на 6 месяцев не является патологией. Бывают случаи, когда зубки у грудничка начинают резаться в 2-3 месяца, а некоторые дети рождаются уже с зубами. Также часто встречаются дети, у которых первый зуб прорезался уже после 1 года.
Сроки появления зубов индивидуальны
Первые симптомы
Такие случаи, как «неожиданное» появление зуба – очень большая редкость. Чаще всего малыш испытывает сильный дискомфорт или даже боль. По следующим симптомам можно узнать, когда начинают расти первые зубки у грудничков:
- начинается обильное слюноотделение;
- покраснение и припухлость десен;
- капризность, испорченное настроение и потеря аппетита;
- зуд десен, из-за которого малыш все тянет в рот.
Симптом скорого появления зубов – малыш все тянет в рот
Такие признаки являются наиболее характерными для прорезывания зубов. Период, когда зуб начинает выходить из десны, может сопровождаться болезненным состоянием, схожим с ОРВИ. Для него характерны следующие симптомы:
- температура;
- кашель;
- насморк;
- понос.
Нет однозначного мнения медиков насчет причины появления этих симптомов в период, когда у младенцев появляются первые зубы. Для лечения обычно рекомендуют профилактические меры, стандартные для диагноза ОРВИ или ОРЗ. Четкую зависимость между появлением зуба и повышением температуры медицинская наука не прослеживает. Однозначно можно сказать, что в период прорезывания ребенок находится в «зоне риска» и из-за ослабленного организма действительно может подхватить инфекцию.
Обычный порядок прорезывания
Всего молочных зубов, которые появляются у ребенка в возрасте 2-3 лет, –20 штук. Врачами-стоматологами выведена формула. По ней ориентировочно можно рассчитать количество зубов, которое должно быть у малыша к определенному возрасту:
N=n-4, где N – количество зубов, n – возраст в месяцах.
Также выведена стандартная последовательность прорезывания зубов. По ней видно, какой именно зуб должен появиться первым, а какой – за ним.
Поэтапная схема прорезывания зубов
| № п/п | Наименование зубов | Сроки появления, в мес. |
|---|---|---|
| 1 | центральные нижние резцы | 6-7 |
| 2 | центральные верхние резцы | 8-9 |
| 3 | боковые верхние резцы | 10 |
| 4 | боковые нижние резцы | 12 |
| 5 | верхние первые моляры | 12-13 |
| 6 | нижние первые моляры | 13-15 |
| 7 | верхние клыки | 15-18 |
| 8 | нижние клыки | 18-20 |
| 9 | нижние вторые моляры | 20-25 |
| 10 | верхние вторые моляры | 20-30 |
Важно! Любые другие последовательности прорезывания не являются патологией.
Сроки появления и название молочных зубов
Молочные первые зубы у младенцев имеют свои специфические особенности:
- маленькие размеры;
- тонкая защитная эмаль и ткань;
- низкий уровень минерализации;
- хрупкость;
- большой риск повреждения и инфицирования.
Поэтому уход за зубами необходимо начинать тогда, когда первый зубик у ребенка только появляется. Для начала подойдут силиконовые щетки. Они одновременно служат для массажа и очистки зубов, также помогают прорезываться и вырастать следующим зубам. Чистить необходимо круговыми движениями, двигаясь от дальних зубов к центральным резцам, два раза в день. Еще лучше – после каждого приема пищи.
Начиная с года, необходимо обзавестись детской зубной щеткой и специальной пастой, соответствующей возрасту. Количество пасты на щетке – с маленькую горошину. Такую пасту малыш сначала будет глотать, затем необходимо научить его полоскать рот после чистки. До 3 лет чистить зубы необходимо под присмотром и контролем взрослых. Также стоматологи советуют «дочищать» – помогать ребенку избавляться от налета и остатков пищи.
Уход за зубами с помощью силиконовой щетки
Самые болезненные зубы
Бывают случаи, когда первый зубик у ребенка лезет очень болезненно. По состоянию крохи видно, что боли действительно сильные. Исключения из этого правила редкие. Острые края зуба буквально разрывают чувствительную десну.
Интересно. Хотя часто родители рассказывают, как «незаметно вылазили» все зубы, кроме клыков. Их черед наступает приблизительно в полтора года.
Наиболее сильную боль причиняют верхние клыки, которые еще называют «глазными» зубами. Они очень близко расположены с лицевыми нервами, поэтому доставляют наиболее сильные неприятности. Именно в этот период может повыситься температура, которая чудесным образом даже без лечения «пропадет» после появления над десной долгожданного белого зубика.
Помощь родителей
Обычно после появления очередного зуба ребенок, а также и вся семья испытывают облегчение. Аппетит восстановился, настроение улучшилось, и сон стал спокойным и продолжительным. Сам период прорезывания бывает очень болезненным и беспокойным. Сразу возникает вопрос: как помочь малышу пережить тяжелое время и облегчить страдания? Для этого можно использовать проверенные временем средства.
Условно все способы для снятия негативных симптомов можно разделить на две группы: лекарственные препараты и народные средства.
Лекарственные формы
Сиропы и свечи на основе ибупрофена и парацетамола
Это самые популярные и разрешенные к применению у грудных детей лекарственные средства. Они действительно облегчают боль, а также способны снизить температуру. Принимать их следует по инструкции, необходимое количество для одного приема лекарства рассчитывается по массе ребенка. Нельзя принимать чаще 3-4 раз в сутки, в зависимости от действующего вещества, и ежедневно более 3 дней.
Разрешенные лекарства в виде сиропов на основе ибупрофена и парацетамола
Гели и мази с охлаждающим и обезболивающим эффектом
Торговые названия гелей – «Холисал», «Калгель», «Дентинокс» и др. Небольшое количество геля наносится на палец мамы или другого взрослого и втирается в десну. Перед использованием необходимо проконсультироваться у педиатра насчет безопасности и сроков использования конкретного препарата. После первого применения отследить реакцию на применяемый препарат, чтобы не использовать средство, которое только навредит здоровью малыша.
Народные средства
Лед или специальные прорезыватели с жидкостью
Кусочек льда следует завернуть в тонкую стерильную ткань, можно марлю, им протереть несколько раз опухшую десну. Игрушку-прорезыватель предварительно охладить в морозилке и дать малышу для «обмусоливания».
Небольшие кусочки замороженных фруктов
Если ребенку уже дают прикорм, малыш умеет жевать, можно предложить ему фруктовое мороженое: заморозить кусочек банана или яблока и предложить погрызть.
Массаж десен посредством жевания твердой пищи
Для детей до года можно воспользоваться специальным приспособлением – ниблером. Он представляет собой сетчатый мешочек, в который кладут твердые кусочки фруктов, сухарики или сыр. В процессе еды кусочки «перетираются» деснами и зубами в пюре.
Ниблеры
Малыш переживает нелегкие времена, поэтому нуждается в повышенном внимании и заботе. Имеет смысл временно отложить в сторону графики и режимы дня. Вместо этого подольше проводить время с ребенком, чаще брать на руки, успокаивать и убаюкивать.
Если ребенок на грудном вскармливании, то чаще прикладывать к груди – это точно самое лучшее успокоительное. Ни в коем случае не прекращать его именно в этот период – сейчас не подходящий момент для еще одного стресса. Также временно лучше воздержаться от приема гостей и походов по многолюдным местам – реальный риск подхватить инфекцию очень велик. По этой причине, по согласованию с педиатром, можно перенести плановую профилактическую прививку.
Важно! Категорически запрещается надавливать на набухшую десну, ковырять и надрезать место набухания зубочистками, пинцетами и пр. приспособлениями, а также использовать для обработки десны растворы, содержащие спирт. Такие манипуляции причинят травму, еще большую боль и могут вызвать инфекцию в ротовой полости.
Интересно. Есть обычай организовывать праздник, когда появился первый зубик. В качестве поздравления виновнику торжества дарят серебряную ложку. Эта традиция корнями уходит в период, когда с появлением первого зуба начинали давать прикорм. Поэтому ложка была как нельзя кстати.
Когда необходим врач
Не всегда появление зубов проходит благополучно. Прежде всего, необходимо следить за общим состоянием малыша, его поведением и аппетитом. Если в тот период, когда начал вылезать очередной зуб, появились тревожные симптомы, такие как диарея, рвота и высокая температура, это повод незамедлительно обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Из-за повышенного слюноотделения на коже вокруг рта и щеках может возникнуть раздражение. Изо рта может появиться неприятный кислый запах из-за частичного разложения слизистой на деснах и появления в полости рта небольшого количества крови.
Опасные осложнения
Кроме того, могут проявиться различные патологии, о причине которых необходимо проконсультироваться со стоматологом. К таким проявлениям относятся следующие:
- Адентия – отсутствие зачатков зубов. При отсутствии зубов и даже признаков их прорезывания в возрасте после одного года необходимо сделать рентгеновский снимок на предмет наличия в деснах зачатков;
- Черная окантовка на молочном зубе – следствие употребления препаратов железа;
- Светло-коричневая окраска молочного зуба у ребенка свидетельствует о приеме беременной антибиотиков в период вынашивания ребенка или малышом в период новорожденности;
- Нарушение прикуса из-за неравномерного роста челюсти возникает при долгом сосании соски;
- Неправильное расположение зубов – на это влияют конституционные причины, травмы или врожденное нарушение в образовании соединительной ткани;
- Стоматит в ротовой полости – появление на слизистой оболочке небольших язвочек;
- Гематома десны – возникает при нарушении кровеносного сосуда.
Гематома на верхней десне
Все подобные проявления нуждаются в консультации детского стоматолога, который объяснит, как правильно ухаживать за молочными зубами и их защищать.
Нет точного ответа на вопрос, во сколько лезут зубы у грудничков. Однозначно можно сказать, что до одного года нет повода наводить панику, если зуб еще не прорезался. Если это все-таки не произошло, стоит показаться врачу для обследования. Если зубы стали вырастать, за ними нужно ухаживать и регулярно показывать специалисту. Все болезненные симптомы снимать повышенным вниманием, заботой и при необходимости проверенными средствами.
Видео
Источник
