Размеры ребенка в 38 недель беременности по узи
Начиная с 38 недели беременной стоит готовиться к тому, что в любой момент могут начаться роды. За весь срок беременности женщина прошла 3 плановых УЗИ. К 38 неделе эту диагностику обычно не назначают. Необходимость в УЗИ при таком сроке определяется течением беременности, состоянием плода, женщины.
Поводом для внепланового УЗИ при беременности на 38 неделе выступают:
- Патологии у ребенка;
- Аномалии в развитии малыша;
- Наличие обвития пуповиной;
- Положение ребенка внутри матки.
Для внепланового ультразвукового исследования бывает достаточно даже жалоб будущей мамы на возникшие сильные боли, снижение шевелений малыша, беспокоящие выделения. При таких осложнениях нужна консультация акушера-гинеколога и назначенное им УЗИ.
На этом сроке можно сделать фото ребенка в формате 3D, и, по надобности, выполнить запись на диск. Видео поможет врачу решить возникшие у него вопросы.
Что мы видим на УЗИ
УЗИ этого срока подтвердит готовность малыша к появлению на свет. Организм крохи полностью сформирован, слаженно работает. Вес ребенка к 38 неделе достигает 3 кг. Приблизительный рост плода – 50 см.
При проведении УЗИ врач-сонолог осматривает каждый орган отдельно, ведь ребенок имеет очень большие размеры. На мониторе, как и сделанном снимке поместится только часть ребенка (голова, ножки). Снимок не сможет поместить все тело малыша.
Кожа малыша к 38 неделе стала более разглаженной, на ней практически не осталось смазки. Кишечник ребенка стал тоще из-за скопления в нем мекония, детского перворожденного кала. Это вещество имеет зеленовато-черный цвет.
УЗИ на таком сроке должно определить опущение яичек в мошонку (у плодов мужского пола). К 38 неделе они должны быть уже в мошонке. Если пол малыша не был определен раньше, то на этом УЗИ уже можно рассмотреть его половые органы. При диагностике видно, как ребенок сосет палец, ощупывает себя, икает.
Малыш активно заглатывает околоплодные воды, в результате чего образуется меконий, способствующий запуску работы кишечника. Иногда меконий выходит из детского организма до рождения, тогда околоплодные воды окрашиваются в зеленоватый цвет.
Специалисты измеряют при УЗИ толщину детского кишечника. Толщина этого органа не должна превышать допустимые нормы. Если он тоще положенного на 38 неделе, это указывает на наличие гипоксии, внутриутробных инфекций. Нормальными показателями для тонкого и толстого кишечника в этот период беременности составляет соответственно: до 15 мм; до 9 мм. Допплерометрия плода при подозрении на гипоксию необходима с целью верификации диагноза.
Поведение ребенка
Все органы ребенка к 38 неделе достаточно хорошо развиты, система отлично подготовлена, функционирует полноценно. Малыш готов появиться на свет.
Малыш избавился от смазки, лануго. Его кожа приятного розоватого оттенка, гладкая на ощупь. Ежедневно ребенок прибавляет около 30 граммов.
Малыш опускается ниже, вызывая у будущей матери ощущение дискомфорта. Свою энергичность плод не теряет к 38 неделе. Он, как и раньше активно шевелится, пинается, сосет палец, реагирует на наружные раздражители.
У ребенка сохраняется конкретное предлежание. Он хоть и толкается, но переворачиваться как раньше уже не способен. Ему тесно внутри матки из-за значительно увеличившихся размеров. Шевеления малыша должны присутствовать каждый день. В норме мама ощущает около 10 шевелений.
Если количество шевелений незначительное или совсем не ощущается беременной женщиной необходимо сообщить специалисту. Отсутствие толчком может стать причиной угрозы развития ребенка. Без скорого медицинского вмешательства возможна даже угроза жизни малыша.
Нормальные параметры плода к 38 неделе
При наличии подозрений на гипоксию, инфекции плода, специалист назначает прохождение допплер-диагностики. При проведении этого УЗИ врач-сонолог осмотрит сосуды ребенка:
- Аорту;
- Артерии матки;
- Артерии пуповины;
- Среднюю мозговую артерию.
Диагностике подлежит также плацента, структура которой до сих пор имеет большое значение на течение беременности. Ее вес к 38 неделе в норме составляет 650 – 300 грамм.
Размеры плода в среднем соответствуют таким показателям:
- Окружность живота достигает 304 – 368 мм;
- Рост ребенка составляет около 50 – 51 см;
- Лобно-затылочный размер малыша – примерно 108 – 128 мм;
- Окружность головы в норме – 309 – 357 мм;
- Вес малыша находится в пределах 3150 – 3350 г;
- Бипариетальный размер плода достигает 86 – 100 мм.
Исследованию подлежит длина костей малыша. Она также указывает на нормальное развитие ребенка:
- Кость голени – 60 – 68 мм;
- Бедренная кость – 68 – 78 мм;
- Предплечье – 52 – 60 мм;
- Длина плеча – 60 – 70 мм.
Самочувствие матери
К концу 38 недели женщина ожидает появления малыша на свет. Она замечает малейшие изменения в организме, отмечает опускание живота, ждет схватки. На этом сроке беременности часто появляется изжога у будущей матери. Ее возникновение обусловлено выработкой материнским организмом прогестерона.
После опускания живота наступает долгожданное облегчение. Исчезает отрыжка, изжога, дышать теперь можно на полную грудь, отмечается восстановление пищеварительного процесса.
Боли к этому периоду беременности считаются нормальным явлением. Боль в 38 недель становятся максимальными, таким образом происходит расслабление суставов, связок. Боли отмечаются в следующих областях:
- Икроножные мышцы;
- Таз;
- Колени (задняя поверхность);
- Низ живота;
- Лонное сочленение;
- Крестец;
- Поясница.
При благоприятном развитии беременности к 38 неделе женщина набирает 14 – 15 кг. Во избежание осложнений при родах стоит избегать значительного набора веса.
Ребенку тесно в животе, мама это ощущает. Ей сложно ходить, спать, она замечает, что живот каменеет. Кожа на нем сильно растянута, сухая, поэтому беременная ощущает неприятный зуд, бороться с которым помогут специальные смягчающие средства.
Пупок становится не таким аккуратным, как раньше, иногда он вылезает наружу. После родов эта особенность исчезнет. Женщина ощущает опускание живота, ей стало легче дышать. Этот процесс указывает на близкие роды.
С 38 недели беременности женщина должна готовиться к родам. Пробка отходит за 1 – 2 недели до рождения малыша. Ее отхождение на 38 неделе считается нормой. До конца срока обычно донашивают мальчиков, девочки же рождаются раньше примерно в 38 недель.
Если роды вторые, то женщина рожает в норме к 38 неделе. Только 5% донашивает второго ребенка до 40 недель. При второй беременности, рождение малыша в 38 недель считается рождением в срок. Перед родами появляется отечность. Отекание не должно ухудшать самочувствие роженицы.
Могут наблюдаться выделения. Если у них молочный цвет, кисловатых запах, однообразная консистенция – это нормально. Это выделяющаяся слизь из приоткрывающейся к этому сроку беременности матки. Розовый оттенок указывает на скорые роды.
УЗИ перед родами на таком сроке обычно не назначают. Беременная за весь период беременности успевает пройти 3 ультразвуковых исследования для убеждения в нормальном развитии своего малыша. На 38 неделе диагностику могут назначить с целью проверки развития малыша, отсутствия обвития пуповиной.
Похожие статьи
- Основные цели УЗИ на 32 неделе в период беременности
- 40-я неделя беременности, нужно ли плановое УЗИ?
- 39 недель в период беременности, нужно ли УЗИ
- 37 недель во время беременности, УЗИ
- 36 недель, УЗИ во время беременности
- Норма показателей на УЗИ 35 недель
На 38 неделе беременности все плавно подходит к логическому завершению – появлению ребенка на свет. В организме женщины происходит гормональная перестройка, он готовится к родам. Сам малыш уже полностью сформирован, и вся семья находится в радостном ожидании – ведь чудо может случиться в любой момент.
Что с ребенком?
Все органы и системы плода хорошо развиты, так что после рождения он полностью готов к самостоятельной жизни. Если беременность будет продолжаться и дальше, то ничего нового не будет, только увеличится масса тела ребенка. Сейчас кроха весит примерно 3 кг, его рост составляет около 50 см, но все индивидуально. Нередко мальчики бывают крупнее девочек. А если беременность многоплодная, то вес каждого из детей обычно чуть ниже этой цифры. Малышу просто тесно в животе, даже стенки брюшной полости создают препятствия для телодвижений. Кроха плавно и медленно поворачивается, что способствует сохранению предлежания. На УЗИ карапуз выглядит как кукла – видно его личико, кожа уже давно перестала быть прозрачной, пропорции соответствуют норме.
На 38 неделе УЗИ покажет полностью сформировавшегося младенца: он выглядит как настоящий ребенок, кожа имеет плотный розовато-бежевый цвет, есть ногти и волосики на голове. За счет своего веса (около 3 кг) плод уже не может активно двигаться в матке и поэтому сохраняется необходимое для родов предлежание, которое будущий малыш принимает ранее
В желудочно-кишечном тракте начинаю вырабатываться ферменты, необходимые для переваривания пищи. Ногти на конечностях мягкие, длинные. Хрящи носа и ушных раковин упругие и плотные.
Если ожидается появление на свет мальчика, то на этом сроке происходит опущения яичек в мошонку. Это немаловажно для дальнейшего функционирования половой системы ребенка. В противном случае у него могут возникнуть проблемы, такие как сильная боль, перекрут яичка, грыжа, нарушения выработки спермы.
Смазка и лануго (тонкий пушок, покрывающий тело) исчезли, теперь у малыша гладкая и нежная розовая кожа. В кишечнике находится первичный кал – меконий. В норме он отходит после рождения. Если это случилось во время родов или даже раньше, то околоплодные воды приобретают зеленоватый цвет.
Неприятные ощущения в области лонного сочленения и нижних конечностей вызваны давлением прижатой головки крохи на кости материнского таза. Происходит механическое сдавление бедренного нерва, отсюда и «отдача» боли в крестец и ноги. При дефиците калия в организме женщины возможны миалгии в икроножных мышцах.
Что происходит с матерью?
Независимо от пола плода, женщина испытывает одинаковые ощущения. По сравнению с предшествующими месяцами можно отметить некоторое снижение двигательной активности ребенка, что обусловлено его ростом. Очень важно, чтобы ребенок не изменил свое предлежание, так как это может повлиять на характер родовой деятельности. Если его головка находится у выхода из малого таза женщины, а спинка обращена вперед – к животу матери, то это вариант нормы. Расположение плода доктор определяет с помощью приемов Леопольда, УЗИ и некоторых других методов.
Тем не менее, движения плода остаются активными – до 10 раз в день. Будущая мама должна внимательно за ними следить. Если вдруг малыш перестал двигаться или делает это мало, то следует сообщить доктору, так как существует риск для жизни малыша и его развития.
На 38 неделе возможно появление изжоги. Это физиологичный процесс, вызванный нарастанием уровня прогестерона в материнском организме. Нередко будущие мамочки ощущают боли в лонном сочленении и пояснице. Дно матки на 38 неделе беременности в норме находится на 17-18 см выше пупка. Ближе к появлению крохи на свет, матка начинает плавно опускаться, что вызывает общее улучшение самочувствия – становится легче дышать, давление на внутренние органы снижается.
Что касается настроения беременной, то обычно оно тревожное, беспокойное. Женщина находится в постоянном ожидании начала схваток, переживает за ребенка и себя. Многие очень часто задаются вопросом: «Сколько еще осталось, и как долго все это будет длиться?». Ко всему прочему у некоторых добавляется страх предстоящих родов и связанных с ними неприятных ощущений. На самом деле ничего ужасающего в этом нормальном для человека процессе нет. Если выполнять все команды акушерки, вовремя тужиться и правильно дышать, то все будет хорошо. В любом случае, если роды проходят под медицинским наблюдением, то бояться нечего, ведь врачи и медсестры всегда придут на помощь и сделают все от них зависящее, чтобы обезопасить ребенка и маму.
Большинство женщин на этом сроке испытывают такой неприятный симптом, как изжога. Это связано с резким возрастанием уровня прогестерона и естественным образом решится после появления ребенка на свет
Для чего делать УЗИ?
На 38 неделе беременности УЗИ уже не является обязательным и плановым. Как правило, его проводят с целью лишний раз убедиться, что плод нормально развивается и здоров. Также его делают, если есть риск обвития пуповины вокруг ребенка в родах.
Во время процедуры доктор смотрит на петли кишечника, это необходимо для диагностики гипоксии плода. На УЗИ в норме ширина петли толстого кишечника – менее 15 мм, а тонкого – менее 9 мм. В случае, если указанные размеры увеличены, то может идти речь о внутриутробной инфекции или гипоксии. Чтобы подтвердить диагноз, назначают допплерометрию плода.
При УЗИ на 38 неделе также проверяют состояние остальных внутренних органов – сердце, мозг, печень и почки уже до конца сформированы. Как и во время предшествующих исследований, обращают внимание на плаценту, ее размеры и структуру. Масса плаценты в норме составляет примерно 400-650 г., а степень зрелости должна быть второй или третьей.
Ультразвуковая диагностика проводится без какой-либо особенной подготовки. Женщину попросят лечь на спину или бок, обработают живот специальным гелем, после чего через датчик изображение будет транслироваться на монитор. Все данные с УЗИ фиксируются в документацию, затем их сравнивают с нормальными показателями и делают выводы.
УЗИ – безопасная для плода и матери процедура. Но все же проходить ее без особых показаний внепланово не рекомендуется. Для всего есть свои сроки и причины. Проведение обследования и расшифровку нужно доверить профессионалам, которые прошли специальное обучение.
Расшифровка результатов
Измерение размеров плода также называют ультразвуковой фетометрией. В норме на 38 неделе беременности показатели следующие:
- БПР (бипариетальный размер) – от 86 до 100 мм;
- ЛЗ (лобно-затылочный размер) составляет 108-128 мм;
- ОГ (окружность головы) должна быть в пределах 309-357 мм;
- ОЖ (окружность живота) около 304-368 мм.
Длинные кости на 38 неделе беременности на УЗИ в норме:
- Бедренная кость – примерно 68-78 мм.
- Плечевая кость – от 60 до 70 мм.
- Кости предплечья – около 52-60 мм.
- Кости голени – в пределах 60-68 мм.
На что нужно обратить внимание?
Болевые ощущения в 38 недель беременности физиологичны. Дискомфорт в поясничной области объясняется расслаблением суставов и связок, что необходимо для открытия родовых путей и облегчения прохождения ребенка по ним. На данном этапе боли самые интенсивные. Они могут иррадиировать вниз живота и носить тянущий характер.
В процессе подготовки организма к грядущим родам происходит физиологическое расслабление связок и суставов. Это необходимо для уменьшения вероятности травм мамы и малыша. Для женщины изменения характеризуются болью в пояснице и лонном сочленении
Появляются ложные схватки, которые довольно просто отличить от истинных (схватки Брекстона-Хиггса). Нужно попробовать сменить положение, подвигаться. Если боли утихли или исчезли, то волноваться и ехать в роддом рано. При истинных схватках ощущения, наоборот, усилятся.
Отеки встречаются практически у всех женщин и не нарушают их самочувствие. Но при их усилении, присоединении рвоты и диареи, головокружения, нарушении артериального давления следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Все эти симптомы указывают на преэклампсию, довольно распространенное осложнение гестационного процесса.
Что касается выделений, то они обычны для такого срока. Если они имеют молочный цвет, кисловатый запах и однородную консистенцию, то переживать не стоит. Коричневые отделения на этом этапе являются признаком отхождения слизистой пробки, которая все это время оберегала малыша от инфекции и прочих опасных факторов. При творожистых выделениях зеленого цвета, неприятного запаха, с примесью гноя, стоит немедля обратиться к доктору. Это может свидетельствовать об инфекции, которая негативно влияет на малыша и мать.
Кровянистые выделения могут быть признаком преждевременной отслойки плаценты и угрожать жизни и здоровью крохи. Жидкое и мутное отделяемое на этой неделе есть не что иное, как околоплодные воды, которые изливаются в двух случаях – когда пришло время рожать и при истощении оболочек. Если отхождение вод сопровождается схватками, то самое время поспешить в родильный дом.
Проведение УЗИ женщине на 38-й неделе беременности обусловлено необходимостью уточнения спорных моментов касательно здоровья ребенка, его мамы или выбора способа родоразрешения.
Показания и противопоказания
В 38 недель беременности УЗИ проводится в следующих случаях:
- при выделениях из половых путей крови;
- боли внизу живота;
- обвитие пуповиной;
- задержка внутриутробного развития;
- тазовое предлежание;
- подозрение на замершую беременность.
Решение о том, нужно ли направлять женщину на УЗИ, принимает врач после опроса и осмотра. Противопоказаний к обследованию не существует, а польза неоценима.
Смотрите видеосюжет о данном периоде беременности:
Подготовка и проведение УЗИ
Накануне УЗИ особой подготовки не требуется. При повышенном газообразовании нужно ограничить употребление гороха, бобов, жирного мяса, свежего хлеба, цельного молока, капусты. Матка давит на мочевой пузырь, заставляя опустошать его довольно часто. Для комфортного самочувствия женщине во время обследования лучше посетить туалет перед тем, как войти в кабинет.
При трансабдоминальном УЗИ женщина располагается на кушетке на боку или спине. Ноги согнуты в коленях или лежат горизонтально. Врач водит датчиком по животу и бокам будущей мамы, проводя осмотр. Если при обследовании беременная ощутит дискомфорт или боль из-за неудобного положения, она должна сказать об этом доктору.
К просмотру как выглядит ребенок на УЗИ:
Расшифровка результатов
В 38 недель беременности, как и в любой другой срок, есть показатели, принятые за нормы при УЗИ. Врач соотносит полученные данные с таблицами и делает вывод о развитии ребенка.
Нормальными показателями для 38 недель будут:
| Параметр | Норма |
| Бипариетальный размер (БПР) | 86–100 мм |
| Лобно-затылочный размер (ЛЗР) | 108–128 мм |
| Окружность головы (ОГ) | 30,9–35,7 см |
| Окружность живота (ОЖ) | 30,4–36,8 см |
| Длина бедра (ДБ) | 68–78 мм |
| Длина голени (ДГ) | 60–68 мм |
| Длина плечевой кости | 60–70 мм |
| Длина предплечья | 52–60 мм |
| Рост | 47–52 см |
Отставание в развитии до 2 недель не считается патологией.
Вес плода к 38-й неделе беременности составляет 3100–3350 г. По статистике, мальчики крупнее девочек. Бывают небольшие дети обоих полов, у которых масса на этом сроке может быть 2500–3000 г, это не является патологией. При многоплодной беременности вес каждого ребенка будет меньше 3 кг.
Обязательно осматривается плацента. Ее масса около 600 г, степень зрелости 3-я или 2-я. Старение плаценты обусловлено естественным процессом скорого завершения беременности.
На 38-й неделе беременности живот плавно опускается вниз. Это происходит за 1–2 недели до родов. Женщина чувствует себя легче – снижается давление на желудок, печень, кишечник. Прекращается изжога, не беспокоит отрыжка, становится легче спать.
Врачу важно получить данные о состоянии матери и ребенка, принять решение о дальнейшей тактике ведения беременности. Основным способом для этого является УЗИ. К этому сроку малыш полностью сформирован, и обследование абсолютно безопасно для него.
Поделитесь в комментариях, сколько раз за беременность вам проводилось УЗИ? Расскажите свои ощущения в 38 недель. Поделитесь статьей с друзьями, знакомыми, всего доброго.
Оценка статьи:
Загрузка…
