Растет ли живот при замершей беременности

Растет ли живот при замершей беременности thumbnail

23 января 2011

Здравствуйте.
Мне 30 лет, не рожавшая. Абортов не делала до 2010 года.
У меня вот такая ситуация:
В марте 2010 года был выкидыш на 7-8 неделе. Забрала скорая в час ночи с сильными, нестерпимыми схваткообразными болями и кровотечением. Причем кровоточила я где-то 10 дней .На тот момент я думала,что это обычные месячные затянулись (так как делала четыре теста разных производителей и три показали одну полоску и только один(самый первый) две полоски )
Но уже когда вечером с кровью выпал сгусток и начались боли просто нестерпимые -вызвали скорую. Меня сразу почистили и неделю кололи препараты -цефтриоксон и т.д.
Выписали как раз на кануне Пасхи (на следующий день праздник Пасхи). Была температура никто не обратил внимание и не смотрел на кресле, тем более не сделали УЗИ перед выпиской. Но я была рада,что встречу праздник дома с мужем.
Начала потихньку крутить салаты, готовить. К вечеру темнпература поднялась до 39. Вызвали скорую и меня забрали. Пасху я встретила в палате под капельницами.
В этот раз меня с температурой положили уже в другое отделение (на другом этаже) и попалась такой внимательный молодой врач-женщина. Она меня подлечила ,прокапала и при выписке осмотрела на кресле и сделала УЗИ на хорошем оборудовании (так как у нас в роддоме есть савдеповский аппарат и есть современный, на который по записи попадают те кто прописан). Проконсультировала, как действоваль дальше. Вот такой у меня первый аборт получился….
Следуя всем рекомендациям, подождав минимум пол года с октябре мы с мужем беременеем. Делаю тесты через каждые пару дней (четыре теста) -все показывают две полоски.
Мы окрыленные идем к участковому моему гинекологу. Он назначает курс: Дуфастон (так как был выкидыш) до 14-той недели, Элевит, Магне В6, фолиевая кислота,Хофитол, и (на 10-той неделе добавил) Вибуркол свечи 10-20 дней ставить. На тот период (когда мы первый раз к нему пришли на прием) он сказал, что у меня срок 3-4 недели. Будем ставить на учет только после 9-той недели и результатов анализа на ХГЧ и РАРР (которые он назначил сделать в частной лаболатории на 9-12 неделе). Хотя я подозревала,что у меня больший срок- где-то 5 неделя, и сказала ж ему ,что последние месячные были первого октября (01,10,2010) и календарик показала .
Мы следуя его рекомендациям ,оберегали себя, пили курс препаратов, ждали 9-той недели… Сдали кровь с вены на анализы — принесли результаты — он как-бы доволен — все идет хорошо. Прошу обратить внимание это было 27.12.2010!!! Он мне не сказал точный срок… Назначил кучу анализов по месту, дал обходной лист в поликлинику и т.д.
Мы все усердно начали сдавать и обходить врачей ( а и паралельно записались,как врвч и сказал, на УЗИ на 17.01.2011 ).
Все отлично -животик растет, тошнота прошла, врач отменяет Хофитол, я в интернете вычитываю различную информацию о развитии малыша, каждый день живем этим- следим за его развитием(через сайты есстественно)!!!! Опять таки мне срок он так и не говорит конкретный. Я его спрашиваю:- Если месячные были 1.10.2010 то у меня такой-то и такой срок (это опять таки в интернете считают сайты срок и дату (благо в нете можно получить хоть какую-то информацию) ПДР — у меня 8.07.2011) Он говорит,мол нет, в медицине по-другому считается, потом определимся со сроком.
Ну я и не переживаю, так как тянущая боль прошла, чувствую себя нормально, токсикоз прошел. Думаю угроза выкидыша позади, нужно отменить Дуфастон. Но врач просит еще пару недель попить. ОК-пьем. Жду долгожданное 17-тое число (по моим подсчетам -это 15 недель и 3 дня).
Приходим. Муж с камерой ждет за дверью заснять радостный момент. Делают мне УЗИ — и лицо ее меняется…. Говорит — у Вас ЗАМИРАНИЕ ПЛОДА!!!!!!….. Я в шоке !!!!
Истерика….Вы даже представить не можете мою боль … Сон какой-то кошмарный. Говорю- да быть такого не может!!!! Мы наблюдаемся с 3-4 той недели. Все хорошо, анализы в норме.
Они говорят,что да у Вас 15 неделя (по срокам) и 3 дня (все как я сама и считала). А врач в карточке указал, что у меня 12-тая неделя. Причем плод замер на 7-ой !!!!!!! НЕДЕЛЕ.
Как это я ходила до 15-той недели с мертвым плодом??????? Если он замер еще на седьмой… Срочно на аборт.
Мне эта ситуация не ясна. В интернете немогу найти ответов на свои вопросы.
Конечно на следующий день (так как в этот у моего врача уже прием закончился) прихожу к врачу с этим листом УЗИ. Он в шоке…Типа не может понять в чем дело….Еще раз пересматривает все анализы- все в норме. Говорит ХГЧ же показывает порядок.
Как мне быть? Ведь могло что угодно произойти… Получается я ВОСЕМЬ недель носила мертвый плод (если можна так назвать на том сроке) !!!!
Получается врач меня поставил на учет на 10-той неделе уже ТРИ недели как с мертвым плодом!!!!!!!
Почистили меня 19-того. Сейчас на выходные дома. В понедельник будут выписывать.
Как я должна себя чувствовать? Болит немного грудь. Переодически тянут яичники, выделения нежно-алого цвета, практически минимальные(хотя врач,что меня чистила, сказала что могут возобновиться).
Но меня просто добил еще один момент : Когда оформляли на чистку , врач (оформляющий) заявил — А как это Вы носили его (замерший плод) до 15-той недели???? Смотря при этом на меня как на дурочку- малолетку. Говорит, как это Вы не чувствовали,что он умер? У меня опять истерика. Я взорвалась!!! Это Я хочу спросить как это я под наблюдением носила до 15-той недели????? Он- а что Вы не заметили,что грудь перестала болеть? Я что знала, что она должна болеть ВСЮ беременность? Кстати, в палате поспрашивала у девочек на сохранении на 14-16-тых неделлях — НИ у кого НЕ болит грудь уже. Как знать что случилось,и кто как не участковый врач должен давать подробнуб инструкцию? Это сейчас я уже и про температуру и про графики вычитала….
Мы то оберегались от выкидыша, а тут вот. Причем я следила за выделениями-они всегда были бесцветными, болей не было- никаких симптом. Читаю в интернете при замершей организм обычно на вторую неделю делает выкидыш….А тут восемь. !!!
Мне девочка -медсестра, присудствовавшая на операции ,рассказала: — Мы ожидали ОЧЕНЬ сильную вонь (так как сами понимаете восемь недель как замер). Но запаха вообще небыло…. Я когда отошла от наркоза -кровила без запаха (опять таки она говорит -должно было вонять). Они отправили ткани на гистологию (причем ,говорит, обычно кусочек отправляем- а тебе маянезную баночку насобирали). Говорит, там что-то непонятное было — написали подозрение на ПУЗЫРНЫЙ ЗАНОС. Я как прочитала,что это- то вообще в шоке! Говорю, там же должны быть каие-то «белые бури» и УЗИ показать,и симтомы быть. А она-не переживайте, там что-то издали напоминающее и непонятное — все покажет результат гистологии.
Теперь жду результат гистологии (готов через четырнадцать дней после проплаты). Но у меня и при прошлом выкидыше брали на гистологию (наверно всем берут)- там все в норме было. Никто не объяснил причину выкидыша. Смысл тогда этих анализов?
Но тот выкидыш ладно- там все понятно- кровила долго, были боли, выпал сгусток, температура…
А в этом случаи что произошло?
Помогите, разъяснениями,что бывают такие случаи (читала максимум до 12-той люди ходили)? И как быть? Я уже просто боюсь беременеть…
А ребеночек был долгожданным. Мы с мужем восемь лет вместе. Активно начали пробовать забеременеть с 2009 года, сдавая спермограмму и соответствуещие анализы на хламидии,инфекции и т.д.
Помогите разобраться.
Кому-то знакома такая ситуация?
Это халатнасть врачей или что?

Источник

Симптомы замершей беременности

Наши с вами бабушки и прабабушки о замершей беременности даже не слышали. И вовсе не потому, что ее не существовало. Просто ранее любое произвольное прерывание беременности, вне зависимости от причин возникновения, называли выкидышем. Сегодня же, благодаря техническому прогрессу, с помощью УЗИ и прочих обследований врачи могут поставить диагноз, о котором еще несколько десятков лет назад даже никто и не подозревал. Замершая беременность – тот же случай. 

По некоторым данным в наше время такой диагноз ставят около 40% беременных женщин. Их беременность заканчивается уже в первые недели произвольным выкидышем, который провоцирует как раз замершая беременность. Возникает она в том случае, когда плод перестает развиваться. Причины этого явления могут быть разными – начиная от вредных привычек будущих родителей и заканчивая хромосомными отклонениями у плода. Чаще всего вызывают замершую беременность различные инфекции, которые беременная женщина случайно подцепила (краснуха, ветрянка) и гормональные нарушения в организме. 

Хорошо, если замершая беременность заканчивается сама по себе выкидышем. Обычно это происходит на очень ранних сроках беременности. В противном случае последствия для женщины могут быть крайне неприятными. Ведь замерший плод начинает разрушаться, вызывая воспаление в полости матки. Поэтому при диагнозе замершая беременность однозначно показано медицинское прерывание беременности путем выскабливания полости матки или приема препаратов, после которых наступает выкидыш (если срок беременности не превышает 8 недель). 

Чтобы избежать неприятных последствий, важно как можно раньше определить симптомы замершей беременности. Но возможно ли это? Признаки замершей беременности могут быть и ярко выраженными и скрытыми. Самым верным способом избежать нежелательного исхода является регулярное обследование у специалистов и бережное отношение к своему здоровью. 

  Какие симптомы при замершей беременности?

Вы прекрасно знаете о признаках наступления беременности: тошнота и рвота (токсикоз), набухание молочных желез, высокая базальная температура и прочее. Все эти симптомы возникают из-за приспособления организма женщины к инородному телу (плоду). И вот если этот плод прекращает развиваться, то по логике вещей все должно встать на свои места. Однако чаще всего этого не происходит. Беременность замирает, а ее симптомы продолжаются. И только позднее наблюдается их резкое прекращение. Случается так, что женщина четко ощущает внезапное прекращение беременности. Это должно ее насторожить и стать поводом для обращения к врачу. 

  • Выделения. Если замершая беременность произошла уже в первые три недели после зачатия, то, скорее всего, в срок появятся скудные месячные, но их длительность будет намного выше обычного. Кровяные выделения при установленной беременности всегда должны стать причиной срочного визита к врачу. Даже если это небольшая капля крови – не рискуйте. Обычно вызывает кровяные выделения не замершая беременность, а угроза ее прерывания. То есть эмбрион продолжает развиваться, а матка всячески пытается от него избавиться. Бывает так, что замершая беременность сочетается с выкидышем. В этом случае обязательно появляются мажущие выделения. 
  • Боли. Наиболее часто покалывания и тянущие боли внизу живота указывают на начинающийся выкидыш, а вот для замершей беременности они не характерны. Только на поздних сроках замирания могут появиться боли, напоминающие менструальные. 
  • Грудь. Самым ярким симптомом появления беременности является боль и набухание молочных желез. При замершей беременности эти симптомы резко прекращаются. 
  • Токсикоз. Если вас в первом триместре очень сильно мучила тошнота и рвота и вдруг они резко прекращаются – обратитесь к врачу, особенно в том случае, если срок беременности не превышает 10 недель. 
  • Базальная температура. При замершей беременности она возвращается на те же отметки, что и в обычном «небеременном» состоянии. Однако это не является главным симптомом патологии. 

Следует быть более внимательной к себе, если уже раньше случалась подобная ситуация. Угроза повторной замершей беременности встречается довольно часто. 

Наиболее опасной является замершая беременность на поздних сроках. Она несет не только негативные физиологические последствия, но и психологические. Симптомы замершей беременности во втором триместре могут быть также и очевидными, и скрытыми.

  • Живот. При замершей беременности он перестает расти. Матка не увеличивается в размерах. 
  • Шевеления. Самым явным признаком замершей беременности является прекращение шевелений плода. Несколько суток «тишины» в животе – крайне опасная ситуация. 
  • Температура тела. Если плод погиб довольно давно, а женщина об этом не подозревает, то в ее организме происходят серьезные изменения. В матке развивается инфекция, что становится причиной резкого повышения температуры тела. 
  • Кровотечения. На любом сроке беременности какие-либо выделения должны стать поводом для обращения к врачу. При замершей беременности выделений может и не наблюдаться. 

Однако ни в коем случае нельзя ставить самостоятельно диагноз. Даже если все симптомы совпадают – это еще ничего не значит. Подтвердить диагноз может только врач, проведя массу различный обследований. 

  • Гинекологический осмотр. Методом пальпации обнаруживают несоответствие размеров матки и предполагаемого срока беременности. Однако этот метод помогает обнаружить замершую беременность только во втором и третьем триместре. В первые недели беременности размеры матки еще не столь отличаются от «небеременных» размеров. 
  • Хорионический гонадотропин. Анализ крови на уровень ХГЧ является обязательным при подозрении на замершую беременность. Его показатели в таком случае сначала останавливаются на определенном уровне, а затем и снижаются. 
  • УЗИ. С помощью этого обследования замершую беременность можно диагностировать на разных сроках. Отсутствие сердцебиения у плода, остановка роста эмбриона или его отсутствие в плодном яйце – все это явные признаки замершей беременности.

Однако окончательный диагноз врач может установить, только сопоставив все полученные результаты. До постановки вердикта и даже после него постарайтесь не паниковать. Легко говорить, но, конечно, нет ничего худшего для матери, нежели потеря ее малыша. Однако помните, что после замершей беременности у вас есть все шансы выносить здорового ребеночка. 

Берегите себя! 

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий 

Источник

Замершая или неразвивающаяся беременность — это беременность, при которой происходит остановка в развитии, и затем гибель плода на ранних сроках из-за нарушения нормального течения беременности. Неразвивающаяся беременность может случиться на раннем сроке и до 28 недель беременности. Но самый опасный период – это первый триместр беременности.

Сроки замершей беременности

У большинства беременных женщин неразвивающаяся беременность происходит на сроке до 12 недель. А вот после 12 и до 28 недель встречается реже.

Замершая беременность может наступить как с первой беременностью, так и после второй и третьей удачно завершенной беременностью.

Чем опасна замершая беременность

Опасность замершей беременности заключается в том, что если плод после гибели находится длительное время в организме женщины, развивается интоксикация (отравление) организма беременной. Начинается повышаться температура тела, появляются неприятные или болезненные ощущения в полости матки. Женщина чувствует слабость во всем теле, недомогание, нередко кружение головы и появление сонливости.

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Но все же существует несколько признаков, по которым можно определить наступление неразвивающейся (замершей) беременности.

1. Снижение базальной температуры

На ранних сроках беременности при гибели плода или плодного яйца происходит снижение базальной температуры — температуры тела, которая измеряется в прямой кишке. С помощью базальной температуры определяют гормональное колебание. С ростом гормона прогестерона– температура увеличивается. Следовательно, беременность прогрессирует. Понижение же говорит нам об обратном.

2. Показатели ХГЧ

Показатели ХГЧ(хорионический гонадотропин человека) прекращают расти. В динамике рост гормона останавливается или увеличивается незначительно в сравнении с нормативными показателями – что свидетельствует о патологии развития нормально протекающей беременности.

3. Кровянистые выделения

Коричневые или кровянистые выделения из половых путей — это первый сигнал о том, что в ходе нормально протекающей беременности что-то пошло не так. Необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения беременной женщины.

4. Недомогание

Появления общего недомогания, сонливости или ощущения холода в теле, сопровождающего дрожью мышц. Ряд подобных признаков свидетельствует об отравлении организма продуктами распада, которые поступают непосредственно в кровь матери.

5. Повышение температуры

Рост температуры тела.Повышение температуры говорит о том, что в теле беременной женщины начинается воспалительный процесс и самостоятельно организм уже не справляется. Необходимо незамедлительное медицинское вмешательство.

6. Прекращение увеличения молочных желез

Снижается гормон прогестерон и, следовательно, уменьшается или уходит увеличение (набухание) молочных желез.

7. Болит живот

Боли внизу живота различного характера(ноющие, режущие, тянущие, колющие или схваткообразные). Обычно боли начинают беспокоить женщину на пятый – седьмой день после гибели будущего ребеночка.

8. Прекращение токсикоза

У женщин сранним токсикозом(тошнота, рвота) —  резкое, быстрое без всяких тому причин его прекращение так же говорит об отклонении в ходе развития прогрессирующей беременности.

9. Отставание роста размеров матки

Отставание роста размеров матки (размеры полости матки не соответствуют поставленному сроку беременности). Для этого лечащий врач каждое посещение у беременной отслеживает динамику роста полости матки.

10. Отсутствие сердцебиения плода

Самый достоверный и точный признак – остановка или отсутствие сердцебиения плода, которое фиксируют на аппарате ультразвукового исследования.

11. Малыш не шевелится

Во втором триместре признаком замершей беременности является прекращение (отсутствие) шевеления будущего малыша.Именно для этих целей доктора назначают беременной женщине в течение дня отслеживать двигательную активность своего малютки. С помощью шевеления можно судить о состоянии плода.

Почему же наступает неразвивающаяся беременность? 

1.Генетическая (хромосомная поломка) патология плода

Генетическая патология происходит на ранних сроках беременности от шести до восьми недель беременности.  Но иногда плод может жить и развиваться до более позднего срока беременности. Происходит патологическое формирование внутренних органов или систем у эмбриона. Хромосомная поломка приводит к остановке в развитии и гибели эмбриона.

Выявить генетическую патологию здоровым, казалось бы, родителям можно с помощью сдачи крови на анализ кариотипирование. 
Анализ сдается один раз в жизни. Кариотипирование супругов показывает заложенный в генах полный набор хромосом. Из уроков биологии школьной программы всем известно, что женщины имеют набор хромосом равный 46 XX, а мужчины — 46XY. Иногда набор хромосом изменяется. Это ведет к невозможности продолжения рода.

2. Инфекционные болезни супругов

Инфекционные заболевания (заболевания, вызванные вирусами, бактериями, грибами, простейшими или паразитами) приводят к гибели эмбриона.

Существуют и косвенные причины неразвивающейся беременности

3. Нарушение свертывающей системы крови приводит нарушению маточно-плацентарного кровотока, к образованию тромбов и повреждению плаценты и неправильного ее развития и функционирования, следовательно, эмбрион или уже плод будет получать недостаточное количество питательных веществ, что приведет к отставанию в развитии и его гибели. 

4. Употребление спиртных напитков и курение, которые с легкостью проникают к эмбриону через кровь. Особенно вредно влияние алкоголя и курения на ранних сроках беременности, когда происходит закладка будущих органов малыша. 

5. Ожирение или недостаток массы тела во время беременности – еще один предрасполагающий фактор наступления замершей беременности.
При повышенной или недостаточной массе тела  происходит гормональный сбой.

6. Употребление перед планированием беременности или во время беременности лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать неразвивающуюся беременность.

7. При беременности, наступившей в ходе программы ЭКО риск наступления неразвивающейся беременности в несколько раз выше.

8. Многоплодные беременности являются риском наступления замершей беременности, так как на организм беременной женщины возлагается в два, а то и в три раза больше нагрузки.

Для уменьшения вероятности наступления замершей беременности будущим мамочкам и папочкам необходимо проводить своевременное обследование организма перед началом планирования беременности.

Источник