Расходятся ли кости во время беременности
Такой вопрос часто задают будущие мамы на поздних сроках беременности. Причина такого интереса — возникающие боли в тазу. Являются ли они предвестниками родов? Когда именно начинают расходиться кости и что об этом должны знать беременные?
Почему при беременности болит зона таза
Все органы малого таза беременной женщины в третьем триместре испытывают давление от растущей матки. Поэтому болят и кости таза. Но такие боли могут появиться у женщины и на ранних сроках. В этом случае причиной является растяжение круглых маточных связок. Ведь матка в тазу фиксируется комплексом связок. Они и не позволяют главному органу репродуктивной системы отклоняться вперед. Эти связки сформированы из соединительной ткани, а она растягивается очень плохо. Но так уже заложено природой, что матка будущей мамы увеличивается, и соединительная ткань должна растягиваться. А еще в крови женщины появляется специальный гормон релаксин, который увеличивает растяжимость тканей.
И все же, боли растяжения беспокоят в той или иной степени женщину на протяжении всей беременности. Порой они могут быть очень острыми, а при смене положения тела исчезают. Большинство женщин уже привыкает к таким болям на последних неделях вынашивания ребенка.
О расхождении тазовых костей
Отметим, что с 17-20 недели беременности изменения в тазу отражаются на походке женщины. А происходит это потому, что тазовые кости расходятся. Они становятся подвижными. Это постепенная подготовка женского организма к родам. Женщина при ходьбе начинает немного откидывать корпус назад. Получается, что ее животик как бы выпячивается вперед, а походка становится похожей на утиную. Именно в этот период вынашивания будущие мамы, которые еще ходили в обуви на каблуках, от нее отказываются. Ведь передвижение на каблуках становится очень неудобным.
Сами по себе кости таза не меняются. Вот только количество кальция в них может уменьшаться. И связано это с тем, что кальций усиленно забирает развивающийся малыш. Если же мама потребляет мало кальцийсодержащих продуктов, то и боли в тазу могут ощущаться сильнее. Расхождение костей таза при вынашивании ребенка происходит за счет изменения структур мягких тканей, то есть симфиза — плотного хряща, соединяющего кости таза спереди. Подвижность симфиза как раз и позволяет головке ребенка пройти сквозь родовые пути мамы.
Именно расхождение костей является причиной боли в области лобка и симфиза. Если женский организм испытывает дефицит кальция, то развивается симфизит.
Расширение тазовых костей касается и копчика. Маленькая косточка с крестцом имеет малоподвижное сочленение. Как правило, она отклонена внутрь таза. Копчик при родоразрешении мог бы мешать, например, вывихнуться, если бы не расслабление крестцово-копчикового сочленения. У будущих мамочек эта небольшая косточка отклоняется кзади. Поэтому она и не препятствует продвижению ребеночка родовыми путями. Боли, вызванные подвижностью копчика непосредственно перед родами, усиливаются в положении сидя, особенно на мягкой поверхности.
Расхождение таза касается и пояснично-крестцового сочленения. В этой зоне опорно-двигательного аппарата повышается подвижность. Происходит это уже в начале третьего триместра. Таз в процессе родоразрешения с позвоночником составляет единую плоскость, а вышеуказанное сочленение обретает большую подвижность.
Если женщина рожает сама, без помощи акушеров, то она интуитивно принимает те позы, в которых продвижение ребенка не затрудняется, то есть садится на корточки, наклоняясь вперед, опираясь на что-то. В родильном доме роженице с целью выпрямления оси родового канала подкладывают под ягодицы специальные подушки (польстеры). Однако еще до того, как женщина попадет в роддом, подвижность пояснично-крестцового сочленения становится причиной болей. Их больше ощущают те женщины, у которых мышцы спины слабые. Не зря говорят, что спортсменкам рожать легче. Также боли в тазу перед родами могут сильно ощущать те женщины, у которых до беременности были проблемы с позвоночником: у них кости таза расходятся тяжелее и медленнее.
После родов боли в тазу исчезают за период от двух до шести месяцев.
Беременность – не только прекрасное и волнительное время ожидания малыша, но и период больших изменений в организме и перестройки гормонального баланса. Все это в совокупности отражается на общем состоянии будущей матери.
Перемены в организме беременной
Не все женщины легко переносят беременность, часто возникают те или иные риски. В этот период обостряются и просыпаются заболевания, провоцируемые процессами, которые происходят при формировании и развитии плода. Ближе к родам происходит расхождение костей. Неприятный и дискомфортный процесс. Из-за чего возникают боли? Какие патологии могут спровоцировать?
Расхождение тазовых костей к родам
Расхождение тазовых костей к родам происходит из-за увеличения размеров матки. В обычном состоянии орган удерживается с помощью комплекта связок, которые ранее не растягивались. В период беременности выделяется в организме гормон релаксин, который способствует эластичности связок, чтобы они могли удержать увеличивающуюся матку. Это неприятный процесс и даже без патологий и проблем со здоровьем, присутствуют неприятнее ощущения в лобковой части.
В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит. Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов. При таком заболевании женщина испытывает боль в лобковой части, сложность при ходьбе, в некоторых случаях естественные роды запрещены, только кесарево сечение.
Симптомы симфизита:
- боли в лобковой части, особенно при движениях;
- постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
- боль при половом акте;
- тяжесть при ходьбе;
- иногда изменяется дефекация.
При болях в лобковой части и неприятных ощущениях нужно обратиться к доктору, пройти УЗИ, чтобы исключить или же предотвратить развивающиеся заболевание. Симфизит опасен для ребёнка и матери.
Когда начинают расходиться тазовые кости
Природой задумано так, что организм женщины способен выносить и родить ребёнка. Кости таза в определённый момент проявляют подвижность и позволяют малышу пройти сквозь родовые пути. Но не всегда все проходит именно так, нередко встречаются отклонения и патологии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии.
При первой беременности
Тазовые кости начинают расходиться в конце второго триместра. Матка в это время уже больших размеров и начинает давить или смещать внутренние органы, связки. Это нормальное состояние. Конечно же, такое явление сопровождается неприятными ощущениями, но они не постоянны и терпимы. Однако если такие были перерастают в хронические и приносят дискомфорт, то нужно обратиться к доктору.
Норма расширения костей до 0,5 см.
При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.
При повторной беременности
Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет. Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.
При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.
С какой недели начинает болеть таз или промежность
Неприятные ощущения в промежности обычно появляются к концу второго триместра, когда матка начинает давить на внутренние органы и создаётся впечатление, что она может выпасть.
Этому способствует и набранные вес, и возрастает, и нагрузка на скелет. Но точных периодов и сроков, когда начинаются боли, нет. Это зависит от многих факторов, например, от степени размягчения хрящей, эластичности связок, кальция и индивидуальных особенностей организма.
Для смягчения болевых ощущений врачи рекомендуют:
- принятие витаминных комплексов;
- во второй половине беременности – вести спокойный образ жизни;
- употреблять продукты с содержанием кальция;
- носить специальный бандаж;
- носить удобную обувь;
- выполнять легкую гимнастику.
Как определить нормальное расхождение костей перед родами
Определить насколько правильно протекает беременность и происходит расхождение костей, можно с помощью ультразвукового исследования. Специалист на протяжении всей беременности контролирует состояние роженицы и плода, внимательно наблюдает за изменениями в скелете. Поэтому важно своевременно проходить УЗИ, не игнорировать рекомендации врача.
Патологии
Патологией расхождения костей таза является – сильное размягчением хряща – симфиза. Отклонением от нормы считается расширение больше 0,5 см. При такой патологии нужен постоянный врачебный контроль.
Способ родоразрешения может быть естественный и с помощью кесарево сечения, это зависит от сопутствующих факторов:
- размер плода;
- заболевания пациентки;
- прочие осложнения при беременности.
Если же расширение тазовых костей более двух сантиметров, то рекомендовано кесарево сечение. Операция снизит возможные риски и осложнения в процессе родов, сохранит здоровье женщины и ребёнка.
Во время беременности происходит нормальное расхождение тазовых костей, которое сопровождается неприятными ощущениями. Но если боли принимают хронический характер, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие патологии.
Здравствуйте, девочки!
Беременность – это полная перестройка организма женщины. И не всегда это происходит с приятными ощущениями. Расхождение лонного сочленения при беременности случается, к счастью, редко. Но все же знать об этом вам нужно. Хотя бы для того, чтобы вовремя отреагировать на это состояние и попытаться справиться с ним.
В чем заключается проблема
Чтобы понять, что это такое и почему происходит, нужно узнать строение таза, в котором собственно и происходит нарушение. Таз – это тазовые кости (лонные, подвздошные, седалищные), а также крестец и копчик. Для их соединения природа предусмотрела хитрый способ – полусуставы с прослойками хрящевой ткани.
И это обеспечивает минимальную подвижность. Вы это ощущаете каждую минуту, когда встаете, ходите или садитесь. Так вот при беременности на кости таза воздействует гормон релаксин, благодаря которому они размягчаются и расходятся. И это помогает в благополучном родоразрешении. И в этом процессе огромная роль отводится лонному сочленению.
Так называют место в области лобка, где соединяются две кости. При беременности на эту часть приходится серьезная нагрузка. А поскольку здесь предусмотрена минимальная площадь соприкосновения, то лонное сочленение подвергается надрыву, а в отдельных случаях даже разрушается.
Степени патологии
Норма расхождения лобковых костей в момент родовой деятельности составляет 1 см. Но, когда кости слишком размягчены, подвижность увеличивается. Женщина при этом чувствует боль. Как вы понимаете, существуют разные варианты расхождения.
Поэтому в соответствии с шириной промежутка между костями различают три степени патологии:
- Симфизиопатия – подразумевает, процесс размягчения в полусуставе, что влечет за собой увеличение расстояния между лонными костями, обычно у небеременной женщины это расстояние до 0,2 см, а при патологии доходит до 0,5 см;
- Симфизиолизис – при таком состоянии лонные кости расходятся более чем на полсантиметра. Это состояние обычно происходит при естественных родах, когда давление на эту зону максимально;
- Симфизит – это воспаление полусустава, проявляется вследствие разрыва или по причине незначительного расхождения.
Хотя часто можно слышать, что женщины все патологии, связанные с лобковыми костями, называют симфизитом. И развивается это состояние во 2 и 3 триместрах, когда нагрузка на кости особенно велика.
Чем грозит женщине
Чем опасен симфизит? Сразу скажу, что для ребенка это состояние совершенно не опасно. А вот для беременной женщины это связано с сильными болевыми ощущениями. Причем даже когда она лежит. Кроме того, присутствует угроза разрыва связок.
В этом состоянии врачи назначают кесарево сечение. Все дело в том, что при естественных родах чаще всего происходит разрыв связок. А это достаточно опасно для женщины и предполагает длительный период восстановления после родов.
Известно три степени патологии:
- промежуток между костями составляет от 7 мм до 1 см после родов;
- промежуток от 10 до 14 мм, максимально может достигать 20 мм;
- разрыв лона составляет больше 2 см, что можно определить прощупыванием.
Справедливости ради следует заметить, что последняя степень случается очень редко.
Почему это происходит
Часто можно услышать вопрос о том, что является причиной патологии. Зная это, вы будете более внимательно относиться к своему состоянию.
Итак, самыми распространенными причинами расхождения лонного сочленения являются:
- наследственная предрасположенность, например, у мамы беременной женщины была эта патология, то она может случиться и у ее дочери при вынашивании;
- недостаток кальция в организме, который отвечает за крепость костей;
- недостаток витамина Д, главное предназначение которого – помощь в усваивании кальция, для этого нужно больше быть на солнце;
- патологии в почках, в этом случае кальций выводится из организма, то есть ощущается его недостаток.
Еще одна причина проявления недуга – многократные роды. Особенно, если они происходят с минимальной разницей по времени. Кости просто не успевают восстановиться.
Как проявляется
Лонное сочленение может вызывать боль у беременной женщины даже без патологии. Норма – это когда недуг не создает серьезного дискомфорта, например, мамочка может спать. И если при ходьбе есть боль, то и это может быть нормальным явлением.
Стоит начать переживать, если у вас появились следующие симптомы:
- если вы отводите бедро в сторону и проявляется боль;
- походка становится «утиной» или семенящей;
- в положении лежа нет возможности поднять ногу;
- дискомфорт в паху;
- резкие движения ноги вызывают щелчок.
На форумах женщины часто делятся своими ощущениями. Говорят, что сначала боль появляется в паху, потом в лобке. Если развивается воспалительный процесс, то появляется отечность, при надавливании – сильная боль.
Если разошлась у женщины лобковая кость при естественных родах, то восстановление будет длительным. Если вам кажется, что беременность – это болезнь, спешу вас огорчить. Это удивительное состояние, в котором каждая женщина должна оставаться привлекательной.
В этом вам поможет маникюрный набор Ниндзя (storc) ZJ12. Это 15 комплектов кусачек, среди них и нож для бровей. С ним вы можете самостоятельно ухаживать за своими ногтями и бровями. Красивые руки – это гордость каждой женщины.
Патологию определит диагностика
Как можно определить, является ли ваша боль в паху нормой или это первые признаки патологии? Прежде всего, вы должны рассказать о своих опасениях врачу гинекологу. Он обязательно проведет необходимые исследования.
Например, если расстояние между костями достаточно большое, то это специалист обнаружит пальпацией. Но чаще всего потребуется провести аппаратное исследование. Обычно речь идет об УЗИ в отношении лонного сочленения, по которому дается заключение. На его основании проводится лечение патологии.
Вот что определяет исследование:
- степень расхождения между костями;
- наличие воспалительного процесса.
Иногда может наблюдаться артроз лонного сочленения. Это достаточно серьезное заболевание. Кстати, оно может проявляться и вне беременности, хотя одной из причин его возникновения является гормональный сбой.
А он, как известно, характерен при вынашивании ребенка. Как узнать о недуге? Для этого врач назначает рентген лонного сочленения. На снимке специалист определит, как саму патологию, так и место ее локализации.
Но при беременности этот вид исследования назначают только в крайнем случае, поскольку рентгеновские лучи опасны для малыша. Рентген определяет размеры таза женщины и головки плода. Эти сведения помогут ответить на вопрос, как рожать – естественным путем или кесаревым сечением.
После родов, если у женщины были признаки патологии, обязательно назначается МРТ и КТ. С их помощью решается две проблемы – оценивается состояние пациентки и выявляются новые патологии, если такие присутствуют.
В чем сложность диагностики
Почему врачи не сразу могут определить, что проблемы возникают именно из-за расхождения лонного сочленения? Такое, к сожалению, случается нередко. Все дело в том, что болевые ощущения в лобке возникают не только при симфизите, но и при других нарушениях.
К самым распространенным заболеваниям относятся:
- Люмбаго, что связано с патологиями позвоночника. Это может быть грыжа или остеохондроз, боль отдает в ногу, живот или пах;
- Ишиас или болевые ощущения в седалищном нерве, здесь болевые ощущения распространяются на большой участок тела от паховой части до копчика и по всей ноге;
- Болезни костей, например, туберкулез кости и остеомиелит, это особенно характерно для женщин, у которых были травмы таза;
- Инфекции мочеполовой системы сказываются болями в лобке, это может быть цистит, половые инфекции.
Для чего это нужно вам знать? Иногда традиционное УЗИ не показывает патологии в лонном сочленении, тогда следует исключить и другие проблемы. В любом случае речь идет о здоровье женщины, а это важно. Последствия могут быть нехорошими.
Как лечить
Можно ли лечить эту патологию? Здесь важно понять, что размягчение двух костей – это непременный спутник родовой деятельности. Существует норма по неделям, которая известна врачам. Если состояние женщины не выходит за эти параметры, то все нормально. Но и после завершения родов сочленение может оставаться мягким, вплоть до 6 месяцев.
А потом кости таза приходят в норму. Но если болезненность остается, то здесь без помощи врача не обойтись. Какое именно лечение потребуется, вам скажет специалист, ориентируясь на степень патологии. Но на начальном этапе женщина может самостоятельно попытаться решить проблему.
Что делать:
- ограничить физические нагрузки, нельзя долго ходить;
- если вы ложитесь, постарайтесь равномерно распределять нагрузку;
- обязательно включите в рацион продукты, в которых содержится большое количество кальция.
О последнем хочу сказать несколько подробно. Врач может назначить специальные препараты, принимать которые нужно строго в указанных дозировках. Лекарства не назначают за две недели до родов. Если вы испытываете боль, то помогут упражнения.
Помните о позе кошки, в которой нужно аккуратно потянуться, напрягая мышцы живота. А еще всем известное упражнение Кегеля, что укрепляет мышцы тазового дна. Здесь нужно имитировать задержку мочи. Если выполнять его каждый день, то вы снимете нагрузку с костей таза.
Тогда можно избежать сильного расхождения и разрыва. Как вариант – купить специальный корсет, используемый от расхождения лонного сочленения. Его одевают лежа, чтобы добиться плотного прилегания. Но проследите, чтобы корсетом и низом живот смогла поместиться ваша ладонь.
Но обязательно прислушайтесь к своим ощущениям. Если корсет давит, то ослабьте его немного. Носить его нужно только при ходьбе, на ночь обязательно снимайте.
Дорогие читательницы блога!
Очень надеюсь, что проблема расхождения лонного сочленения не будет вам известна. Но, как говорится, знания вооружают, поэтому лучше понять, что из себя представляет патология.
Расскажите о ней подругам в социальных сетях, вдруг им это пригодится. Подпишитесь на блог и будете регулярно получать новости о появлении новых статей. Мы с вами будем обсуждать и другие темы. До свидания!
С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!
