Ранитидин при беременности на ранних сроках

Развитие изжоги является частым явлением на поздних сроках беременности. Это связано с увеличивающейся в размерах маткой, изменением соотношения внутренних органов относительно друг друга, а также вынужденным снижением двигательной активности женщины. У детей неприятные ощущения могут быть спровоцированы погрешностями в диете. Ранитидин при беременности и детям может назначать только врач, который в ходе диагностики поможет разобраться, почему повышается кислотность.

Когда нельзя применять Ранитидин: возраст и состояния

Препарат относится к группе ингибиторы гистаминовых Н2-рецепторов. Он подавляет функциональную активность желез, ответственных за синтез соляной кислоты. Применение препарата приводит к снижению кислотности. Выделяется несколько состояний, на фоне которых исключается использование средства, к ним относятся:

1. Злокачественные новообразования, локализующиеся в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
2. Цирроз печени (замещение гепатоцитов соединительной тканью), сопровождающийся энцефалопатией, в том числе перенесенной в прошлом.
3. Тяжелая недостаточность функциональной активности почек.
4. Индивидуальная непереносимость с развитием негативных реакций.

Перед назначением лекарства лечащий врач убеждается в отсутствии противопоказаний.

Беременность

Период беременности относится к относительным противопоказаниям для использования медикамента. Это связано с недостаточным количеством данных о безопасности. В первом триместре происходит закладка всех органов, поэтому использование средства противопоказано. На более поздних (второй и третий триместр) сроках, когда изжога является частым явлением, препарат может назначаться врачом. При этом специалист обязательно оценивает соотношение ожидаемой пользы для матери и потенциальной опасности для плода. Для борьбы с ощущениями дискомфорта обязательно включаются общие и диетические мероприятия.

Риски для плода при приеме Ранитидина во время вынашивания

Во время внутриутробного развития происходит становление всех систем в соответствии с генотипом. Воздействие негативных факторов окружающей среды может стать причиной формирования различных аномалий. К таким факторам относятся ионизирующее излучение, различные инфекции, некоторые токсические соединения и лекарства.

Соединение проникает через плаценту в организм плода во время внутриутробного развития. В период формирования нервной и сердечно-сосудистой системы воздействие медикамента может вызвать аномалии, несовместимые с жизнью плода. В этом случае не исключается выкидыш. Применение лекарства в третьем триместре беременности не так опасно, так как все системы органов уже сформированы. Неправильное использование препарата не исключает негативного влияния, которое может привести к аномалиям (пороки сердца, «заячья губа»).

Исследования на животных показали, что в терапевтической дозировке Ранитидин не оказывал отрицательного воздействия.

Грудное вскармливание

Использование Ранитидина при грудном вскармливании (ГВ) потенциально может спровоцировать отрицательное воздействие на организм младенца. Для того чтобы полностью исключить возможность осложнений и неприятных последствий, мать должна временно перевести младенца на искусственное кормление (применяются специальные смеси).

Негативное воздействие на новорожденного

Применение Ранитидина при ГВ приводит к тому, что лекарство попадает в организм новорожденного. Соединение может воздействовать на гистаминовые Н2-рецепторы не только желудка, но и других органов. Медикамент способен оказывать влияние на структуры нервной системы, изменять регуляцию состояния центров дыхания, сердца и сосудов в головном мозге. Достоверно известно, что применение блокаторов гистаминовых рецепторов и других потенциально опасных лекарств во время лактации без перевода новорожденного на искусственное вскармливания повышало риск внезапной младенческой смерти.

Детский возраст

Назначение Ранитидина детям противопоказано. Медикамент можно назначать подросткам старше 12 лет. Нет достоверных данных об отсутствии влияния лекарства на гистаминовые рецепторы вегетативной нервной системы и головного мозга.

Когда допустим прием Ранитидина беременными, кормящими женщинами и детьми?

Возможность назначения лекарства определяет только врач. Обычно медикамент назначается специалистом в следующих ситуациях:

1. Отсутствие необходимого терапевтического эффекта в отношении снижения кислотности на фоне проведения общих и диетических рекомендаций (ограничение жирной, жареной пищи, умеренное повышение двигательной активности, включая прогулки пешком на свежем воздухе, достаточный сон, рационализация режима труда и отдыха).
2. Отсутствие лечебного воздействия после применения антацидов (препараты, которые повышают рН за счет нейтрализации соляной кислоты).
3. Высокий риск развития язвенных изменений, спровоцированных существенным повышением кислотности.

Для борьбы с изжогой вначале используются более безопасные методики или препараты. Перед назначением Ранитидина медицинский специалист оценивает соотношение пользы для мамы или ребенка к потенциальным рискам негативного влияния.

Схемы и дозировки терапии

Средняя лечебная доза препарата зависит от показаний, она варьирует в пределах от 150 мг (1 таблетка) до 300 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки. При необходимости использования лекарства беременным женщинам доза уменьшается до 150 мг 2 раза в день через примерно одинаковые промежутки времени. Во время грудного вскармливания при необходимости допускается увеличение терапевтической дозы, можно пить по 2 таблетки 2 раза в день при условии временного перевода ребенка на кормление адаптированной молочной смесью. Дозу и режим применения в детском возрасте врач устанавливает индивидуально, в зависимости от медицинских показаний и массы тела ребенка.

Чем заменить Ранитидин: список более безопасных препаратов

Во время беременности, в период грудного вскармливания, а также для детей можно применять другие препараты группы антацидов.

Для беременных

На ранних сроках беременности прием лекарственных средств не рекомендуется вообще. Для борьбы с изжогой в этот период можно использовать диетические рекомендации, повысить двигательную активность. В случае отсутствия эффекта допускается применение антацидов. Механизм действия препаратов фармакологической группы характеризуется превращением кислоты в соли. Они не попадают в кровоток и выводятся из пищеварительного тракта с калом. К представителям антацидов относятся Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон.

Рекомендуется не превышать дозу препарата, а также принимать его небольшим курсом (не более 5 дней). В целом антациды рекомендуется принимать только для снижения выраженности изжоги. Если нет улучшения, то лечащий врач назначит необходимые исследования и определит дальнейшую тактику.

Женщины при лактации

Для симптоматического лечения изжоги, направленного на уменьшение выраженности жжения и боли, лучше выпивать антациды. Наиболее безопасными считаются препараты на основе солей алюминия и магния (Альмагель, Гевискон, Маалокс). На фон применения этих лекарств можно продолжать давать грудь.

Дети

Безопасным и удобным для применения в детском возрасте считается медикамент Фосфалюгель. В инструкции указано, что он может назначаться ребенку с момента рождения.

Препарат характеризуется высокой терапевтической эффективностью. Так как действующее соединение проникает в организм развивающегося плода в период беременности и в грудное молоко во время лактации, то самостоятельное использование лекарства чревато развитием негативных последствий и осложнений.

Источник

Ранитидин является простым и эффективным средством от гастрита и язвы желудка на фоне повышенной кислотности. Нередко данный препарат принимают с целью уменьшения симптомов изжоги, а именно — жжения в гортани, боли в желудке, тошноты и общего дискомфорта в желудочно-кишечном тракте. Весь этот комплекс симптомов очень часто возникает у беременных женщин, поэтому прием таблетки Ранитидин может стать настоящим спасением. Тем не менее этот препарат не рекомендован к применению в гестационном периоде и назначают его только в исключительных случаях. Рассмотрим, какие риски связаны с приемом Ранитидина при беременности и как его следует принимать, если другого выхода из ситуации не нашлось.

Препарат Ранитидин: состав и терапевтические свойства

Ранитидин — лекарственное средство для лечения язвы и гастроэзофагеального рефлюкса. С медицинской точки зрения данный препарат является антагонистом гистаминовых рецепторов слизистого шара желудка, что способствует угнетению выработки соляной кислоты.

Механизм действия главного вещества (ранитидина) обусловлен ингибированием рецепторов гистаминов определенных клеток слизистой внутренних органов. После приема препарата наблюдается снижение стимуляции секреции соляной кислоты, уменьшение количества желудочного сока, стабилизация пищевой нагрузки. Такое комплексное влияние на процесс пищеварения способствует рубцеванию язв и эрозий в желудке, уменьшению таких проявлений как изжога и дискомфорт в пищеводе.

Какие заболевания лечат с помощью Ранитидина

Ранитидин оказывает целенаправленное влияние на рецепторы слизистой оболочки желудка, поэтому перечень его показаний сводится только к некоторым патологиям ЖКТ, а именно:

• Острое течение пептической язвы, которая не вызвана Helicobacter pylori.
• Язва желудка, вызванная приемом лекарственных препаратов, в том числе НПВС.
• Функциональная диспепсия.
• Обострение гастрита на фоне повышенной кислотности.
• Симптоматическое лечение рефлюкс-эзофагита.

Можно ли Ранитидин при беременности

Официальные исследования подтвердили тот факт, что все активные компоненты Ранитидина с легкостью преодолевают плацентарный барьер и оказывают влияние на развитие плода.

Неутешительные результаты показали исследования состава грудного молока после приема препарата. После приема очередной таблетки Ранитидин в молоке присутствует значительное количество главного вещества.

Исходя из такой информации, врачи не рекомендуют принимать Ранитидин при беременности на ранних сроках. Что касается второй половины беременности, то прием препарата возможен в тех случаях, когда доступные антацидные средства не оказывают достаточного терапевтического эффекта.

Важно! Ранитидин может применяться в период беременности, если у женщины присутствует риск развития язвенного процесса на фоне чрезмерно повышенной кислотности желудочного сока.

Риски для женщины и плода, связанные с приемом Ранитидина при беременности

Первый триместр — период, когда происходит закладка основы всех органов и систем плода в соответствии с генотипом. На этом этапе формирования организма крайне важно избегать любых вмешательств извне. Если имеет место негативное влияние факторов внешней среды на внутриутробное развитие, повышается риск формирования аномалий и пороков у малыша. К числу таких факторов относят большинство лекарственных препаратов, в том числе и Ранитидин.

Все компоненты Ранитидина в большом количестве проникают к плоду, нарушая формирование нервной и сосудистой систем. Могут иметь место пороки, несовместимые с жизнью или выкидыш. По этой причине желательно избегать приема Ранитидина при беременности до 3 триместра.

Ранитидин снижает кислотность желудочного сока, что в значительной мере ухудшает усвоение других лекарственных препаратов, витаминно-минеральных комплексов. Это может негативно сказаться на здоровье беременной женщины, которая проходит лечение других заболеваний при помощи медикаментозной терапии.

Ранитидин: инструкция при беременности

Возможность назначения Ранитидина в период гестации определяет врач. Исходя из срока беременности и особенностей ее протекания, врач составляет приемлемую схему лечения.

Ранитидин при беременности: схемы приема и режим дозирования

Если врач не выберет индивидуальную схему лечения, беременной женщине назначается 1 таблетка дважды в день. Рекомендовано соблюдать одинаковые промежутки времени между приемами очередной дозы Ранитидина.

Длительность лечения определяет врач. В среднем принимать Ранитидин необходимо не менее трех недель.

В период лактации женщина может переходить к стандартному режиму дозирования — 2 таблетки дважды в день. Однако на время лечения ребенок должен быть переведен на искусственное вскармливание.

Пить Ранитидин при беременности следует в целостном виде, не разжевывая, не разламывая и не растворяя в жидкости. Желательно осуществлять прием между едой, запивая обильным количеством воды.

Важно! Резкая отмена Ранитидина во время беременности может вызывать эффект «рикошета».

Когда Ранитидин противопоказан

Противопоказаниями к приему Ранитидина являются:

• Непереносимость компонентов препарата.
• Злокачественные новообразования в органах ЖКТ.
• Почечная недостаточность.
• Лактозная непереносимость.
• Цирроз.

К относительным противопоказаниям относятся:

• беременность;
• период лактации;
• иммунодефицит;
• острая порфирия.

Важно! Ранитидин может вызывать развитие внегоспитальной пневмонии у пациентов с сахарным диабетом и ослабленным иммунитетом.

Ранитид при беременности: перечень побочных эффектов

Если женщина принимает Ранитидин от изжоги при беременности, у нее может возникать ряд побочных эффектов. Среди них можно выделить:

• апластическая анемия;
• тошнота, рвота;
• крапивница;
• головная боль;
• артралгия;
• гипотония;
• бронхоспазм;
• анафилактический шок;
• дерматит разной этиологии;
• гипертермия;
• снижение либидо;
• спутанность сознания;
• тревожность;
• метеоризм;
• снижение аппетита;
• гиперпролактинемия;
• нечеткость зрения;
• аритмия;
• почечная дисфункция;

Важно!  Прием Ранитидина может сопровождаться нарушением аккомодации и головокружением, поэтому на весь период лечения лучше отказаться от вождения автомобилем.

Чем заменить Ранитидин при беременности?

Во время беременности женщине от изжоги предпочтительнее назначать не Ранитидин, а антациды. Данные препараты эффективно снижают кислотность, не оказывая негативного влияния на плод. К группе таких средств относят Гевискон, Алмагель, Маалокс, Ренни.

Как видите, Ранитидин нельзя назвать безопасным препаратом для беременных женщин. Поэтому при появлении признаков изжоги или язвы желудка лучше обратиться к доктору, который подберет щадящую схему лечения.

Видео: Лечение изжоги при беременности

Источник