Противозачаточные таблетки влияют ли на беременность
Большинство молодых женщин и девушек, желая повременить с появлением ребенка в семье, отодвигают наступление беременности при помощи противозачаточных таблеток.
Современные препараты с минимальной дозой гормонов не влияют негативно на весь организм в целом, но рано или поздно встает вопрос о рождении малыша и тогда возникает масса вопросов.
К самым главным из них относятся – когда можно приступить к процессу зачатия после отмены оральных контрацептивов и не повредит ли насыщение организма гормонами развитию плода?
Противозачаточные таблетки и механизм их действия
Противозачаточные таблетки изготавливаются на основе синтетических гормонов – своеобразных аналогов эстрогена и прогестерона. Эти гормоны в естественных условиях вырабатываются в большом количестве при беременности, поэтому их прием тормозит созревание фолликула и овуляции не происходит, что исключает наступление беременности.
Выпускаются и так называемые мини–пили – противозачаточные таблетки с гестагеном, их применение сгущает слизистый секрет влагалища, это не позволяет сперматозоидам продвигаться к яйцеклетке. Мини–пили также не дают плодному яйцу имплантироваться к стенкам матки.
После отмены противозачаточных таблеток репродуктивная функция восстанавливается практически в следующий цикл, поэтому и беременность может наступить сразу после образования яйцеклетки.
Когда заканчивать прием оральных контрацептивов?
Гинекологи советуют прекратить предохраняться противозачаточными таблетками примерно за 2- 3 месяца перед предполагаемым днем зачатия. За это время гормональная сфера женщины полностью восстанавливается до уровня, предшествующего началу использования оральных контрацептивов.
Промежуток в два – три месяца врачи советуют соблюдать для того чтобы полностью восстановился нормальный менструальный цикл и овуляция.
Планируем беременность
После приема последней противозачаточной таблетки беременность наступает в тот момент, когда начинает вновь происходить овуляция. У некоторых девушек это происходит практически сразу, у других может пройти несколько месяцев до того как тест покажет две заветные полоски.
Долгое отсутствие зачатия происходит и тогда, когда противозачаточные таблетки использовались неправильно. Оральные контрацептивы не принесут вреда, если при их использовании следовать нескольким рекомендациям:
- Если вы решили прекратить использование оральных контрацептивов, то необходимо допить упаковку до конца. Недостаточное поступление гормонов во время менструального цикла может привести к возникновению кровотечения.
- При долговременном приеме противозачаточных таблеток необходимо соблюдать перерыв, то есть после года приема следует в течение двух месяцев предохраняться другим способом. Такая схема применения не нарушает репродуктивную функцию.
Беременность после отмены оральных контрацептивов
- Беременность после противозачаточных таблеток «Регулон». Беременность лучше планировать через 3-4 месяца, но период зачатия может длиться и до года. А согласно статистическим данным, зачатие может наступить только в промежутке от 3 до 18 месяцев — это норма. В первые месяцы после отмены «Регулона» идет подготовка репродуктивной функции к самостоятельной работе без дополнительной стимуляции, и происходит полное очищение организма от гормональных компонентов. Отметим, что данный вид контрацепции абсолютно нетоксичен для плода, но при грудном вскармливании принимать его не стоит.
- Беременность после противозачаточных таблеток «Ярина». Зачатие после отмены этого препарата обычно планируют с третьего месяца. Но возможны два варианта исхода: беременность наступает сразу по окончании курса приема «Ярины» (риск для будущего малыша исключен) и беременность не наступает долгое время (до года) и происходят сбои в менструальном цикле. Играет роль длительность приема препарата. Для успешного зачатия «Ярину» стоит принимать всего 2-3 месяца и можно начинать «строить» планы.
- Беременность после противозачаточных таблеток «Джес». Как и после большинства препаратов, беременность после «Джес» планируют не ранее, чем через 3 месяца. Нормой считают зачатие в пределах года. Его особенно рекомендуют женщинам, имеющим некоторые заболевания: кисту, эндометриоз и так далее. Процесс подготовки происходит, как и в случае с «Яриной» — через несколько месяцев приема противозачаточного средства.
- Беременность после противозачаточных таблеток «Новинет». Беременность стоит планировать через три цикла после отмены препарата. Но при планировании зачатия, возможны некоторые трудности, вызванные приемом «Новинета» и беременность может наступить гораздо позже — через 12 месяцев. У некоторых «интересное» положение наступает сразу после прекращения курса таблеток — в течение месяца.
- Беременность после противозачаточных таблеток «Дюфастон». Эти таблетки являются достаточно эффективным средством при лечении бесплодия. Курс приема гинеколог назначает индивидуально для каждой пациентки — обычно это занимает до 6 месяцев. Особенность этого препарата — возможность его приема и на малых сроках беременности (до второго триместра).
Какое влияние окажут таблетки?
Влияние противозачаточных таблеток на беременность
Во многих случаях при бесплодии врачи назначают кратковременный курс использование гормональных контрацептивов. Это позволяет яичникам отдохнуть от образования фолликулов, а после отмены препаратов начать функционировать с удвоенной силой, что повышает шанс на зачатие.
В тоже время приводятся достоверные факты о том, что во время многолетнего использования оральных противозачаточных таблеток, особенно в зрелом возрасте, организм женщины дольше восстанавливается.
Первые месяцы после отмены противозачаточных таблеток повышается вероятность развития многоплодной беременности, поэтому если нет желания воспитывать двойняшек или тройняшек, то необходимо предохраняться барьерными методами контрацепции.
Влияние на ребенка
Не выявлено случаев патологического развития плода даже в том случае, если прием контрацептивов продолжался еще несколько дней после оплодотворения яйцеклетки. Хотя оральные контрацептивы почти на 100% предупреждают беременность, но существуют определенные обстоятельства, при которых зачатие может наступить.
Это не регулярное использование препаратов, диспепсические расстройства и рвота после приема таблетки. Если же беременность наступила во время предохранения гормональными контрацептивами, беспокоиться не стоит – родится полностью здоровый малыш.
Беременность после 30
Чем старше возраст решившей забеременеть женщины, тем больше требуется времени на восстановления работы яичников. Иногда нужен перерыв в полтора года для того, чтобы дождаться беременности.
Если этого не происходит, то следует пройти полную диагностику – виновниками отсутствия зачатия в таких случаях становятся проблемы, не связанные с предшествующим использованием противозачаточных таблеток.
После 30 лет необходимо особое внимание уделять и подбору оральных контрацептивов. Опытный гинеколог, прежде чем назначить таблетки, проведет диагностику, выявит сопутствующие гинекологические проблемы и только затем порекомендует безопасный препарат.
Следование этому принципу сводит риск осложнений к минимуму, а при отмене противозачаточных препаратов повышает шансы на беременность.
Как гормоны влияют на женский организм, какие противозачаточные гормональные средства существуют, могут ли негативно отразиться на здоровье будущего ребеночка?
Роль гормонов в женском организме
Не только в женском организме гормоны влияют на самочувствие человека, настроение. Мужчины не менее зависимы, кто-то сказал, что мы — рабы гормонов. В некотором смысле утверждение правильное. Ведь от уровня некоторых гормонов может зависеть многое, в том числе наше поведение. Так же способность произвести на свет потомство тоже иногда зависит от уровня гормонов, отвечающих за это.
Что такое гормональная контрацепция
Противозачаточные средства, которые меняют гормональный состав в женском организме называют гормональными контрацептивами. Они подавляют овуляцию и таким образом зачатие становится невозможным. В былые времена, данные препараты имели дурную славу из-за большого количества побочных реакций, на сегодняшний день их формула усовершенствована, более того, некоторые из них используются в качестве терапевтических средств. Бывают данные препараты 2 видов — комбинированные и мини-пили. В первом случае в состав гормонального средства входит 2 гормона, во втором случае — только один.
Виды гормональных контрацептивов
Существуют такие виды противозачаточных гормональных средств:
- Комбинированные — в состав таблеток входят женские гормоны. Принимаются они на протяжении 21-28 дней. Таблетки имитируют гормональный фон, который меняется в женском организме за весь цикл. Дело в том, что в зависимости от фазы менструации, содержание эстрогена и прогестинов в организме меняется. Таблетки рассчитаны так, что в них тоже меняется количество того и другого гормона, чтобы соответствовать женскому циклу.
- Мини-пили. По составу напоминают комбинированные, но без эстрогена. Подобные контрацептивы базируются только на прогестагене и его разной концентрации.
- Инъекции. Вводится в вену жидкий препарат и имеет длительное действие. В его составе тоже только гестаген. Одного укола хватает на 3 месяца.
- Подкожный имплант. Через надрез, помещаются под кожу специальные капсулы с гестагеном. Они действуют постепенно, выделяют необходимую дозу гормонов. Одной партии в несколько капсул хватает на 5 лет защиты от нежелательной беременности.
- Вагинальное гормональное кольцо — оно гибкое, удобно размещается внутри влагалища. Имеет местное действие, выделяя незначительную дозу гормонов, которые не позволяют забеременеть, но и на женский организм не оказывают негативного влияния.
- Пластырь с контрацептивным действием — крепится раз в неделю на кожу. По истечению 21 дня снимается, делается перерыв 7 дней и снова.
- Посткоитальные средства — используются только после незащищенного секса, первые 72 часа.
Все средства контрацепции имеют свои плюсы и минусы. Применять их следует только после консультации с врачом.
Плюсы и минусы гормональной контрацепции
К положительным сторонам гормональной контрацепции относятся:
- Может использоваться как лечебное средство.
- Большинство данных препаратов не просто меняют гормональный фон, но и положительно влияют на состояние кожного покрова.
- Предотвращают серьезные заболевания женской моче-половой системы.
- Исчезают менструальные боли.
- Доказана их высокая эффективность.
Однако негативные стороны тоже имеются и заключаются они в следующем:
- Для должного эффекта, принимать таблетки нужно регулярно, не пропускать.
- Никакого влияния не оказывают на венерические заболевания.
- Имеют противопоказания — диабет, лактация, опухоль, повышенное АД, курение.
- Достаточно много побочных эффектов.
Влияние гормонов на женщину
Гормоны — это химия организма, биологически активные вещества. Они играют ключевую роль в становлении женщины. От их баланса зависит эмоциональное и физическое состояние организма. Существует большое количество разновидностей гормонов, в основную женскую часть входят:
- Эстроген.
- Андроген.
- Прогестерон.
- Лютеинизирующие гормоны.
- Фолликулостимулирующие.
- Пролактин.
От гармонического сочетания данных активных веществ зависит то, станет ли женщина матерью, как пройдет беременность и роды, выкормит ли ребенка.
Как работает гормональная контрацепция
Влияние гормональных препаратов на женский организм
Во время приема гормональных средств в организме повышается уровень прогестина. Он не дает полностью завершится овуляции, не вырабатывается яйцеклетка. В результате зачатие никак не может состоятся.
Как долго можно использовать гормональную контрацепцию
Существует заблуждение, что раз в пол года необходимо прерывать прием гормональных контрацептивов. Нет, их можно принимать длительное время без особого вреда для организма, вплоть до начала климакса.
Можно ли забеременеть во время использования противозачаточных
Если во время приема противозачаточных пропустили несколько приемов, то можно случайно забеременеть. Однако такие случаи происходят крайне редко.
Влияние гормональных контрацептивов на будущую беременность
Многие считают, что гормональные контрацептивы негативно влияют на внутриутробное развитие малыша и его дальнейшее здоровье. Это не верное утверждение. Наукой не доказано, что подобные препараты имеют связь с проблемной беременностью или рождением неполноценного ребенка. После приема гормональных контрацептивов все женщины вынашивали здорового малыша и рожали без проблем, даже если были длительные курсы использования данных препаратов.
Повлияет ли на здоровье ребенка прием гормональных контрацептивов
Никакого влияния гормональные контрацептивы на здоровье будущего ребенка не оказывают. Беременность наступает не сразу по окончанию приема противозачаточных средств. До того момента организм полностью восстановится. В том плане, что нормализуется гормональный фон и появится нормальная овуляция.
Когда перед зачатием прекратить контрацепцию?
Зависит от времени планирования зачатия. Рекомендуется за несколько месяцев до планируемого оплодотворения закончить прием оральных гормональных контрацептивов. В идеале, для полного восстановления овуляции и месячного цикла, необходимо около 3 месяцев после приема противозачаточных средств.
Как повысить вероятность успешного зачатия после гормональных контрацептивов
Планировать беременность рекомендуется не ранее, чем через пол года после окончания приема гормональных контрацептивов. Чтобы зачатие точно состоялось, необходимо:
- Правильно питаться.
- Отказаться от вредных привычек.
- Выполнять посильную физическую нагрузку.
- Использовать во время секса позы, максимально эффективные.
- Предварительно несколько дней воздержаться от сексуальных контактов.
- После секса полежать спокойно минут 20,некоторые женщины желали «березку».
Когда может произойти зачатие после гормональных контрацептивов
Если быстро восстановится нормальный гормональный фон, месячные будут в порядке, то зачатие может произойти и раньше, чем через 3 месяца. При этом следует помнить, что во время восстановления, яичники начинают усиленно вырабатывать половые клетки и может произойти многоплодная беременность. Как только овуляция станет полноценной, то вскорости произойдет зачатие при незащищенном половом акте.
На современном этапе, оральные противозачаточные средства, стали неотъемлемым атрибутом современной женщины. Она сама решает когда и от кого ей производить детей на свет. Однако самостоятельно подбирать себе гормональные контрацептивы не рекомендуется. Для начала следует пройти медицинское обследование и убедиться, что нет противопоказаний.
Побочное действие гормональных контрацептивов
Среди побочных эффектов противозачаточных средств, выделяют следующие — мигрени, рак молочной железы, подавленное состояние, депрессия, повышенный риск инфаркта и инсульта и т.п.
В эффективности гормональных контрацептивов нет сомнений. Однако, прежде чем применять, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь подобные средства назначаются индивидуально.
Беременность во время приема противозачаточных практически исключена, но индекс Перля, который отражает эффективность контрацептива, все равно не равен нулю. Чаще всего наступление беременности связано с нарушением режима приема, а не эффективностью метода предохранения от нежелательной беременности.
Возможна ли беременность при приеме противозачаточных?
За контрацептивный эффект в составе гормональных средств отвечает гестагенный компонент. Эстрогены вводятся в таблетки только для поддержания функции гипофиза и яичников и для получения менструалоподобного кровотечения. Противозачаточные таблетки приводят к изменению работы гипофиза, тормозят выработку ФСГ и ЛГ, поэтому не происходит созревание яйцеклетки, овуляция невозможна.
Вероятность внематочной беременности при приеме противозачаточных таблеток также снижается. Гормоны подавляют перистальтику маточных труб, усиливают вязкость цервикальной слизи, поэтому сперматозоиды не могут проникнуть к яйцеклетке. Для развития контрацептивного действия необходимо 7 дней. За этот срок происходит перестройка работы эндокринной системы женщины.
Индекс Перля для оральных контрацептивов равен 1. Это значит, что беременность при приеме ОК наступает в течение года у 1 из 100 женщин, использующих этот метод. Но статистика не учитывает правильность использования и отсутствие погрешностей в приеме противозачаточных таблеток.
Причины беременности при приеме противозачаточных таблеток
Соблюдение рекомендаций в инструкции к оральному контрацептиву надежно защищает от зачатия. Беременность при приеме противозачаточных таблеток наступает, если женщина нарушает режим и дозировку, пропускает таблетки. Снижается эффективность при использовании некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на печеночный метаболизм гормонов. Женщинам, которые выбрали для себя этот способ защиты от незапланированного зачатия, необходимо постараться исключить факторы, влияющие на противозачаточные свойства.
Первый цикл приема КОК без дополнительного предохранения
Тем, кто только начал использовать оральные контрацептивы, необходимо соблюдать осторожность. Таблетки начинают пить с первого дня месячных, а в семидневный срок должен развиться защитный эффект. Но в некоторых случаях организму нужен период привыкания к противозачаточным. За этот срок перестраивается работа гипофиза и яичников, подавляется выработка собственных гормонов, организм привыкает к новому состоянию. Нарушать режим приема в самом начале курса опасно.
Врачи рекомендуют, чтобы на фоне приема противозачаточных не наступила беременность, использовать дополнительные средства. Рекомендация особенно актуальна для женщин, которые не использовали ранее контрацептивы, а также в послеродовом периоде, если КОК начали использовать до появления месячных.
Пропуск
Пропуск времени приема ОК до 12 часов является относительно безопасным. Необходимо, руководствуясь инструкцией, выпить недостающую таблетку и дальше тщательно следить за временем приема. Возможность забеременеть появляется, если со времени, когда нужно выпить ОК, прошло больше 12 часов. В этом случае необходимо ориентироваться на номер таблетки в упаковке:
- начало курса – высокий шанс беременности, нужно выпить пропущенную таблетку и длительно использовать презервативы;
- седина упаковки – также увеличен риск залететь, используют дополнительные средства контрацепции до конца курса;
- последние несколько таблеток или «пустышки» – можно не пить пропущенную, а выждать 7 дней и начинать новую упаковку.
Подробная статья: нарушение схемы приема противозачаточных таблеток.
В течение месяца допускать пропуск противозачаточных дважды опасно, шанс забеременеть увеличивается в разы.
Неправильный подбор противозачаточного средства
Женщина может забеременеть с противозачаточными гормональными таблетками, если неправильно подобран препарат. Для каждого возраста созданы свои оптимальные комбинации. Для молодых нерожавших девушек рекомендованы:
- Джес;
- Джес плюс;
- Линдинет 20.
Ярина и Ярина-Плюс, Ригевидон, Белара используются у женщин старшего возраста. Кормящим мамам подбирают Лактинет или Чарозетту. Главный компонент, на который ориентируется врач – гестаген. Он не должен быть в слишком высокой дозировке, но и значительное снижение приведет к отсутствию противозачаточного действия.
Расстройство пищеварения
Беременность после противозачаточных таблеток может наступить, если в течение нескольких часов после принятой дозы у женщины развилась рвота или понос. Для растворения и полного всасывания препарата необходимо до 2 часов, но на этот процесс может повлиять пища и немного замедлить его. Поэтому тем, у кого после выпитой таблетки появилось несварение желудка, понос, необходимо выпить ОК повторно.
Прием некоторых лекарств
Метаболизм гормонов происходит в печени под влиянием системы цитохрома Р450 , микросомального окисления. Некоторые вещества способны ускорять и замедлять его. Снижают противозачаточное действие следующие препараты:
- содержащие зверобой;
- Фенитоин;
- барбитураты;
- Гризеофульвин;
- Карбамазепин;
- Рифампицин.
Лекарственные средства, которые используются для лечения ВИЧ, могут, как ускорять, так и замедлять метаболизм КОК.
Употребление алкоголя
Употребление спиртных напитков в небольших дозах, которые не приводят к алкогольному опьянению, безопасно. Частое злоупотребление спиртным помогает ускорить микросомальное окисление в печени и снижает защитный эффект.
Женщина может забеременеть через несколько дней сразу после отмены противозачаточных, если до этого она часто употребляла алкоголь. Но это может сказаться на состоянии плода больше, чем действие гормонов. Этанол обладает доказанным тератогенным действием, приводит к нарушению формирования плода и тяжелым порокам развития.
Подробнее про совместимость противозачаточных и алкоголя читайте здесь.
Симптомы беременности при приеме ок
При приеме противозачаточных могут появиться симптомы беременности, которые будут менее выражены, чем у обычных женщин. Насторожить должны следующие признаки:
- отсутствие месячных, которые ранее приходили через 2 дня после отмены ОК;
- нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность;
- чувство слабости, повышенная утомляемость.
Изменение вкуса, аппетита, тошнота и признаки токсикоза не характерны для первой недели-двух беременности, эти признаки появляются несколько позже.
При приеме ОК тест на беременность будет положительным, если зачатие произошло. Слабоположительный результат появляется при внематочном прикреплении эмбриона.
Последствия для плода
Женщина может забеременеть после гормональных таблеток без вреда для плода, но если она продолжает прием ОК, это увеличивает риски негативных последствий. Основным гормоном, отвечающим за подготовку организма к имплантации и последующему развитию эмбриона, является прогестерон. В норме его секретирует желтое тело, но у женщин, использующих ОК, его нет.
Гестаген в составе КОК отличаются по структуре и не переводят слизистую матки в секреторную фазу. Поэтому зародыш хуже связан с маткой, уде в раннем сроке появится угроза прерывания. Для ее устранения врач назначит препараты с прогестероном Дюфастон, Утрожестан. Они позволят укрепиться эмбриону, сформироваться плаценте. Но симптомы угрозы выкидыша могут сохраняться до 20 недели и позже.
Состояние флоры влагалища также может изменятся в сторону развития дисбиоза, кандидоза. Поэтому если беременность наступила после отмены противозачаточных таблеток, нужен мазок и соответствующее лечение.
Что делать если вы забеременели при приеме КОК
Врачи рекомендуют, что при появлении признаков беременности при приеме ОК, необходимо не начинать следующую упаковку, а прекратить прием. Для подтверждения зачатия нужно сдать тест на беременность. Он покажет положительный результат, если срок задержки больше 2 суток. Если подозрение появилось раньше, чем закончена упаковка таблеток, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Этот гормон встречается только у беременных женщин и определяется уже через несколько дней после оплодотворения.
При подтверждении беременности нужно принять решение о ее сохранении или прерывании. Гормоны не обладают доказанным тератогенным эффектом, но могут сказаться на вынашивании плода. Поэтому врач назначит специальную поддерживающую терапию для сохранения беременности. Рожать после приема оральных контрацептивов можно через естественные пути. Тем, кто решил прервать ее, предложат медикаментозный аборт, как наиболее безопасный способ.
