Праджисан или дюфастон при беременности что лучше
Из-за изменения гормонального фона у женщины начинаются проблемы со здоровьем. Низкий уровень прогестерона становится причиной бесплодия и невынашивания беременности. Чтобы устранить дефицит гормона в организме применяются препараты Дюфастон и Праджисан. Попробуем разобраться какой медикамент лучше.
Дюфастон
Дюфастон относится к гормональным средствам. Терапевтический эффект от препарата объясняется дидрогестероном, который близок к природному прогестерону. Препарат селективно воздействует на эндометрий и предупреждает развитие гиперплазии эндометрия и карциногенеза, спровоцированного избытком эстрогенов. На фоне приема медикамента возможно наступление зачатия и сохранение беременности.
Дюфастон прописывают при состояниях, спровоцированных недостатком прогестерона, таких как:
- Эндометриоз.
- Проблемы с зачатием, вызванные недостаточностью лютеиновой фазы.
- ПМС.
- Угрожающий и привычный выкидыш.
- Расстройство менструации.
Дюфастон прописывают для поддержки лютеиновой фазы при использовании вспомогательных методов репродукции. Его назначают при менопаузе при интактной матке в качестве заместительной гормональной терапии.
Праджисан
Праджисан содержит в качестве главного компонента прогестерон. Он связывается с рецепторами, расположенными на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро и здесь активирует ДНК, стимулирует биосинтез РНК. Препарат способствует развитию нормального эндометрия, ослабляет возбудимость и сократимость матки и фаллопиев труб, индуцирует лактацию. В небольших дозировках увеличивает, а больших дозировках подавляет выработку гонадотропных гормонов гипофиза и тормозит овуляцию.
Препарат прописывают при нарушениях, спровоцированных недостатком прогестерона, в том числе при таких патологиях как:
- Бесплодие, вызванное лютеиновой недостаточностью.
- ПМС.
- Пременопауза.
- Постменопауза.
- Расстройство менструального цикла.
- Фиброзно-кистозная мастопатия.
Препарат прописывают для поддержания лютеиновой фазы при использовании вспомогательных методов репродукции. Его применяют для профилактики самопроизвольного аборта и досрочных родов.
Общие характеристики
Дюфастон и Праджисан имеют следующие сходства:
- Оба препарата можно купить по рецепту врача.
- Оба гормональных средства нельзя принимать в период лактации.
- Оба медикамента можно использовать во время беременности по показаниям.
- До настоящего времени не было зарегистрировано случаев передозировки гормональными средствами.
- Оба медикамента нельзя использовать при индивидуальной непереносимости их состава, в этом случае они могут стать причиной аллергии. Они противопоказаны детям. Гормональные средства нельзя использовать, если у женщины диагностированы кровотечения из влагалища неясного генеза, порфированая болезнь, неполный аборт, тромбозы вен и артерий, тромбоэмболия, нарушения мозгового кровообращения. С осторожностью препараты нужно прописывать пациенткам, страдающим сахарным диабетом, высоким давлением, бронхиальной астмой, депрессией, мигренью, хронической почечной недостаточностью, эпилепсией.
Отличия
Между Дюфастоном и Праджисаном имеются следующие отличия:
| Дюфастон | Праджисан | |
| Форма выпуска | Препарат выпускается в таблетках. | Лекарство выпускается в капсулах, которые могут приниматься внутрь или вводиться во влагалище. Еще одна форма выпуска —вагинальный гель. |
| Страна производитель | Лекарство выпускается в Нидерландах. | Медикамент выпускается в Индии. |
| Правила хранения | Медикамент не теряет своих терапевтических свойств если хранить его при температуре до 30 градусов в течение 5 лет. | Капсулы нужно хранить при температуре до 25 градусов, гель надо хранить при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности медикамента независимо от формы выпуска составляет 24 месяца. |
| Влияние на способность управлять автомашиной | Препарат не влияет на способность управлять автомобилем. | Во время лечения гормональным медикаментом нужно соблюдать осторожность при вождении автомашины и при работе на потенциально опасном производстве. |
| Противопоказания | Препарат противопоказан при наличии гормонозависимых опухолей, дисфункции и злокачественных новообразованиях печени, непереносимости галактозы, недостатке лактазы, нарушении всасывания декстрозы и галактозы. В комплексе с эстрогенами Дюфастон нельзя принимать, если у женщины диагностирована нелеченная гиперплазия эндометрия. С осторожностью гормональное средство нужно принимать женщинам, проходящим лечение антикоагулянтами, страдающим эндометриозом, фибромиомой, камнями в желчном пузыре, гиперплазией эндометрия, аденомой печени, головными болями, а также пациенткам у которых во время предыдущей беременности был сильный зуд, холестатическая желтуха, герпес, отосклероз. В комплексе с эстрогеном Дюфастон нужно принимать с осторожностью при наличии факторов риска возникновения тромбоэмболии, таких как стенокардия, продолжительная иммобилизации, лишний вес, пожилой возраст, серьезные операции, красная волчанка, злокачественные новообразования. | Медикамент противопоказан при злокачественных новообразованиях молочных желез и половых органов, кровоизлияниях в мозг. Внутрь препарат нельзя принимать при тяжелых патологиях печени. С осторожностью лекарство нужно принимать при сердечно-сосудистой недостаточности, дисфункции печени, гиперлипопротеинемии. |
Что выбрать?
Подбирать гормональное средство должен врач после обследования пациентки и сбора анамнеза. Самостоятельно принимать препараты Дюфастон и Праджисан не рекомендуется так, как они могут спровоцировать серьезные нежелательные реакции.
Оба медикамента вызывают депрессию, головные боли, головокружения, сонливость, тошноту, рвоту, расстройства месячных, мастодинию.
Лечение Дюфастоном может стать причиной мигрени, отеков, прибавки веса, увеличения размеров гормонозависимых опухолей, гемолитической анемии, кровотечений из половых путей, дисфункции печени, биохимической беременности и выкидыша.
Праджисан может спровоцировать вздутие живота, расстройство желудка, запор, холестатическую желтуху, угревую сыпь, хлоазму, бессонницу, ПМС, суставные боли, выделения из половых путей, гипертермию, чрезмерное потоотделение ночью, задержу жидкости, изменение веса, выпадение волос, острое воспаление поджелудочной железы, чрезмерное оволосение, изменение полового влечения, тромбоз, гипертензию, покраснение слизистой оболочки половых путей, жжение и зуд.
Источник
Сравнение эффективности Праджисана и Дюфастона
У Дюфастона эффективность больше Праджисана – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие разное.
Например, если терапевтический эффект у Дюфастона более выраженный, то у Праджисана даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно.
Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Дюфастона и Праджисана тоже разное, как и биодоступность – количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.
Сравнение безопасности Праджисана и Дюфастона
Безопасность препарата включает множество факторов.
При этом у Праджисана она достаточно схожа с Дюфастоном. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Праджисана, также как и у Дюфастона мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Праджисана нет никаих рисков при применении, также как и у Дюфастона.
Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Праджисана и Дюфастона.
Сравнение противопоказаний Праджисана и Дюфастона
Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Дюфастона большое, но оно больше чем у Праджисаном. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Дюфастона или Праджисана может быть нежелательным или недопустимым.
Сравнение привыкания у Праджисана и Дюфастона
Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Праджисана достаточно схоже со аналогичными значения у Дюфастона. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Праджисана значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Дюфастона.
Сравнение побочек Праджисана и Дюфастона
Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.
У Дюфастона больше нежелательных явлений, чем у Праджисана. Это подразумевает, что частота их проявления у Дюфастона низкая, а у Праджисана низкая. Частота проявления – это показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у препаратов разное: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще. При применении Дюфастона возможность у организма восстановится быстрее выше, чем у Праджисана.
Сравнение удобства применения Праджисана и Дюфастона
Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.
Удобство применения у Праджисана примерно одинаковое с Дюфастоном. При этом они не являются достаточно удобными для применения.
Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.
Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:00:17
Источник
Утрожестан – препарат с прогестероном для приема внутрь и интравагинального введения, отпускаемый по рецепту врача. Широко назначается гинекологами для сохранения беременности при риске невынашивания, лучшего приживания эмбриона при ЭКО.
В некоторых регионах входит в список препаратов, выписываемых беременным бесплатно. Стоимость лекарства от 400 рублей.
При необходимости ознакомьтесь с аналогами Утрожестана и инструкцией по применению, решение о замене принимайте совместно с врачом.
Фармакологическое действие
Производитель: ОЛИК Лимитед (Тайланд)
Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: прогестерон
Синонимы: Крайнон, Прожестожель, Праджисан, Ипрожин
Препарат обладает следующими свойствами:
- обеспечивает переход эндометрия матки из фазы пролиферации в секреторную фазу, которая наступает после овуляции через несколько суток и характеризуется утолщением слизистой;
- если произошло оплодотворение, гормон способствует переходу в фазу развития оплодотворенной яйцеклетки;
- индукция или стимулирование лактации, особенно часто используется при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО);
- стимуляция развития нормального эндометрия;
- уменьшение сократимости матки и маточных труб, что является предупредительной мерой выкидыша или невынашивания.
Также лекарство способствует накоплению жира и гликогена, участвует в синтезе, расходовании и утилизации некоторых веществ в организме (например, азота, глюкозы).
Показания к применению Утрожестана
Медикамент Утрожестан 100 или 200 назначается врачом в следующих случаях:
- угроза выкидыша или невынашивания беременности (преждевременных родов), при предлежании плаценты;
- бесплодие;
- преждевременная менопауза;
- при экстракорпоральном оплодотворении на фазе подготовки к манипуляции;
- нарушенный менструальный цикл.
Препарат не имеет противозачаточных свойств, поэтому не может использоваться как средство контрацепции.
Данные исследований. Основная причина невынашивания беременности в 64-89% случаев – недостаток прогестерона. У небеременных женщин менопауза, бесплодие, нарушение менструального цикла, мастопатия в 85% случаев связана с неполноценной лютеиновой фазой. Именно на коррекцию причин направлено действие прогестерона.
В 93% случаев терапии до 36 недели беременности уменьшалось число схваткообразных, тянущих болей, необходимость применения спазмолитиков и случаев самопроизвольных выкидышей, абортов и преждевременных родов.
Утрожестан – инструкция по применению
Чаще назначается Утрожестан 200, реже в дозировке 100 мг при состояниях, вызванных недостатком прогестерона. Дозировка, курс и способ применения определяется врачом.
Медикамент не нужно хранить в холодильнике.
Утрожестан как лучше: пить или вставлять вагинально при беременности
При беременности чаще назначается препарат интравагинально. Так реже возникают побочные эффекты – сонливость, головокружение, головная боль.
Как использовать при пессарии, лучше уточнить у лечащего гинеколога. Многие врачи рекомендуют пить для предупреждения инфекций.
Утрожестан пить до еды или после
Лекарство внутрь назначается 1–2 раза в день в зависимости от диагноза. Принимать лучше натощак или перед сном, вечером.
Аналоги Утрожестана
Чем заменить Утрожестан, зависит от показаний, противопоказаний, причины необходимости подбора аналога (недовольство ценой, возникшие побочные действия или реакция непереносимости). Сделать это крайне необходимо с лечащим врачом.
Аналоги Утрожестана в России с ценами и страной-производителем
| Аналог | Цена, в рублях | Страна-производитель |
| Утрожестан | 400-500 | Тайланд |
| Фемостон | 950-1300 | Нидерланды |
| Дивигель | 600-1050 | Финляндия |
| Норколут | 120-190 | Венгрия |
| Дюфастон | 500-900 | Нидерланды |
| Праджисан | 200-500 | Индия |
| Ипрожин | 300-500 | Франция |
| Крайнон | 2300-2700 | Великобритания |
Фемостон
Производитель: Эбботт, Нидерланды
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: дидрогестерон и эстрадиол
Заменитель Утрожестана Фемостон – оригинальное противоклимактерическое средство, содержащее два вида гормонов. Аналог восполняет недостаток гормонов, препятствует патологическому разрастанию эндометрия, уменьшает выраженность климактерических симптомов и предупреждает потерю костной массы. Назначается исключительно врачом, причем с подбором дозировки при симптомах менопаузы и ухудшении качества жизни пациентки. Раз в год рекомендуется проходить обследование и оценивать соотношение пользы и риска приема аналога.
Дивигель
Производитель: Орион Корпорейшн, Финляндия
Форма выпуска: гель в пакетах
Действующее вещество: эстрадиол
Синонимы: Климара, Прогинова, Фемостон мини, Эстрожель
Аналог Утрожестана 200 Дивигель применяется наружно при недостатке эстрогена или ярких симптомах менопаузы. Для этого гель наносится на переднюю часть живота, область поясницы, предплечий и плеч, правую или левую ягодицу поочередно. Достоинство препарата – благодаря наружному применению не возникают побочные эффекты эстрадиола, одно из которых – повышение артериального давления.
Норколут
Производитель: Гедеон, Венгрия
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: норэтистерон
Аналог дешевле Утрожестана в России – венгерские таблетки Норколут. Имеет много показаний – климакс, нарушение менструального цикла, индивидуальная пероральная контрацепция, эндометриоз, предменструальный синдром и др. Назначается строго врачом, курс и дозировка зависят от показаний. При беременности Норколут не применяется, кроме случаев невынашивания.
Утрожестан или Дюфастон – что лучше
Производитель: Эбботт, Нидерланды
Форма выпуска: таблетки
Действующее вещество: дидрогестерон
Дюфастон – аналог Утрожестана 200 при беременности и состояниях, связанных с недостатком прогестерона. Лекарство импортное, оригинальное, прошедшее множество клинических исследований и испытаний.
Аналог используется при планировании беременности и риске самопроизвольного выкидыша, невынашивании плода, нерегулярных менструациях для нормализации цикла, при эндометриозе и в пременопаузе, при криопереносе. При этом может вызывать головную боль и головокружение, редко сонливость.
Что лучше при беременности – Дюфастон или Утрожестан, индивидуально. Первый препарат представляет собой маленькие таблетки с синтетическим прогестероном и принимается внутрь 2–3 раза в день, редко вызывает сонливость. Второй – внутрь или глубоко во влагалище, содержит природный прогестерон.
При принятии капсул с прогестероном внутрь часто наблюдается сонливость, к тому же не подходит людям с трудностями глотания. Оба лекарства импортные и достаточно исследованные.
Утрожестан или Праджисан – что лучше при беременности
Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз, Индия
Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: прогестерон
Для многих актуален вопрос, можно ли заменить Праджисан 200 препаратом Утрожестан 200 из-за разницы в цене. Оба лекарства относятся к одной фармакологической группе, содержат прогестерон. Показания, противопоказания, побочные эффекты не отличаются.
Возможность замены следует обсудить с лечащим врачом. Утрожестан чаще назначается, более исследован. Стоимость лекарства до 20% выше.
Согласно отзывам пациенток аналог свечей Утрожестана 200 при беременности лучше растворяется, поскольку содержит арахисовое масло. Вспомогательное вещество оригинального препарата – подсолнечное масло.
Утрожестан или Ипрожин – что лучше
Производитель: Капсуджель Проэрмель, Франция
Форма выпуска: капсулы
Действующее вещество: прогестерон
Ипрожин – аналог свечей Утрожестан с таким же действующим веществом, механизмом, лечебным эффектом, данными в инструкции. Отличительная черта – содержит арахисовое масло вместо подсолнечного, поэтому аналог лучше растворяется при интравагинальном использовании.
Что выбрать, уточните у лечащего гинеколога. Стоимость аналогов практически не отличается.
Утрожестан или Крайнон
Производитель: Флит Лабораториез, Великобритания
Форма выпуска: гель вагинальный
Действующее вещество: прогестерон
Крайнон имеет такой же состав, как Утрожестан, выпускается в виде вагинального геля. Применяется до 12 недели при угрозе выкидыша и невынашивании плода, аменорее и дефиците прогестерона. Отличие аналога – ежедневно вводится во влагалище при беременности или 2 раза в неделю при других показаниях.
Можно ли заменить препараты, что лучше – Крайнон или Утрожестан при ЭКО, обсудите с лечащим врачом исходя из индивидуальных особенностей. Стоимость аналога в несколько раз выше.
Аналоги препарата Утрожестан нельзя выбирать самостоятельно, без консультации врача. Препараты отпускаются по рецепту, имеют много противопоказаний и побочных эффектов. Бессистемное применение может усугубить заболевание и привести к непоправимым последствиям. Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления.
Ответы на вопросы
- Урожестан или Утрожестан?
Урожестан, Прожестан – неправильное написание лекарства. Правильное название – капсулы Утрожестан.
- Утрожестан – это гормональный препарат или нет?
Да, содержит прогестерон.
- Что лучше – свечи или таблетки Утрожестан?
Препарат выпускается в одной форме – капсулы, которые можно пить или вводить во влагалище. Как применять, индивидуально и согласовывается с лечащим гинекологом.
- Утрожестан – натуральный или синтетический препарат?
Это лекарство на основе натурального прогестерона.
- Утрожестан вызывает рак или нет?
Исследований о взаимосвязи рака и приема лекарства не проводилось, таких данных нет.
- Утрожестан задерживает месячные или нет?
Нет, лекарство наоборот нормализует цикла и переход эндометрия матки в фазу пролиферации (именно тогда наблюдаются менструации).
- Что лучше – Утрожестан или Прогестерон?
Прогестерон – компонент лекарства.
- От Утрожестана поправляются или нет?
Согласно инструкции лекарство способствует накоплению жира, поэтому при несоблюдении пациенткой диеты и отсутствии сознательного рациона питания возможен набор веса.
- Как отличить – Утрожестан или подтекание околоплодных вод?
Для определения подтекания сделайте специальный тест, который продается в аптеках, или обратитесь к врачу с жалобой на выделения.
Источник
