Повышены нейтрофилы в крови при беременности причины
Во время вынашивания ребенка будущие мамы сдают много анализов. Такие исследования помогают акушерам-гинекологам вовремя выявлять патологии беременности, назначать женщинам дополнительные анализы, а если это необходимо — госпитализировать. В их числе и общий анализ крови, показатели которого должны отвечать определенным нормам. Если результат исследования показывает повышение нейтрофилов, что может это означать? Какой является норма этих веществ? В каких случаях нейтрофилы понижаются?
Узнаем ответы на эти вопросы.
Нейтрофилы: функции и норма
Эти вещества в крови являются компонентами лейкоцитов. Нейтрофилы — показатели состояния женского иммунитета. Они могут предупреждать о начале в организме будущей мамы воспалительного процесса. Но если по результатам анализа они повышены, то это не всегда является свидетельством инфекционного поражения.
Уровень нейтрофилов бывает абсолютным и относительным. Первый вид определяют по общему количеству клеток в единице крови. Абсолютный уровень нейтрофилов равен 1,8-6,5*109 на литр. Если говорить об относительном показателе, то норма этих веществ составляет 45-75% от общего количества лейкоцитов. Приблизительно до 5 % приходится на незрелые формы нейтрофилов. Но у взрослых женщин они зрелые, то есть сегментоядерные.
Причины повышения
При вынашивании ребенка норма нейтрофилов в крови практически идентична их показателю у обычных здоровых женщин. В период беременности превышение количества может быть и вариантом нормы. Порой такое наблюдается после обильной трапезы, стресса или сильной физической нагрузки, например, если женщина торопилась в лабораторию на сдачу анализа и шла в быстром темпе. Относительное значение нейтрофилов у беременных составляет от 40 до 78%.
Если повышены нейтрофилы, то может идти речь о нейтрофилии. В частности, уровень до 10*109 на литр говорит об умеренной степени нейтрофилии. А уже 10-20*109 на литр свидетельствует о выраженной степени. Тяжелая степень сопровождается уровнем нейтрофилов от 20 до 60*109 на литр. Степень нейтрофилии для врачей является показателем интенсивности воспалительного процесса.
Если говорить конкретно о состояниях, которые приводят к воспалениям, то при беременности это могут быть:
- Острые гнойные процессы. Например, туберкулез, ангина, пневмония, болезни ЛОР-органов, сальпингит, аппендицит, пиелонефрит могут сопровождаться умеренной или выраженной нейтрофилией. Тяжелая ее форма — это скарлатина, сепсис, перитонит.
- Некрозы тканей. Например, сильные ожоги.
- Алкогольная интоксикация. Такое случается, если женщина употребляла спиртное до беременности и продолжает это делать в период вынашивания ребенка.
- Недавно перенесенные инфекционные болезни. Даже если они вылеченные, то нейтрофилы все еще могут превышать норму.
У беременных женщин на ранних сроках умеренная нейтрофилия может быть вариантом нормы, потому что развивающийся плод для женского организма является чужеродным. Иммунная система будущей мамы вырабатывает в связи с этим больше, чем обычно, лейкоцитов, в числе которых и нейтрофилы. Но на ранних сроках высокие нейтрофилы могут быть своеобразным сигналом о риске выкидыша. Повышение уровня нейтрофилов может быть и на поздних сроках вынашивания ребенка, когда есть риск преждевременных родов.
Почему снижаются нейтрофилы
Такое состояние называется нейтропенией. Ее диагностируют при показателе этих веществ в крови 1,6*109 на литр и ниже. Нейтропения тоже делится на три вида. А ее причины могут быть такими:
- Тяжелые инфекционные и вирусные болезни. Это грипп, краснуха, тулерямия, корь, гепатит.
- Поражения костного мозга. Случается такое после облучения, приема определенных медикаментов, например, сульфаниламидов, иммуносупрессоров или обезболивающих.
- Болезни крови, к которым относят лейкозы, фолиеводефицитную анемию, дефицит в организме кобаламина.
Будущие мамы должны поддерживать контакты с наблюдающими их гинекологами. И если возникают какие-либо патологические состояния, особенно в первом триместре срока, то надо сходить на внеплановое обследование. А если у беременной есть вопросы по поводу результатов анализов и назначений, то не нужно стесняться задать их доктору.
Во время беременности будущей маме приходится сдавать много клинических анализов. Эти меры просто необходимы для того, чтобы гинеколог смог выявить отклонения при вынашивании ребенка и, если возникает опасность для здоровья мамы и малыша, по необходимости провести госпитализацию. Одним из самых главных анализов принято считать исследования крови, например, повышенные нейтрофилы при беременности могут сопровождать серьезные болезни.
О чем говорит повышение нейтрофилов в крови?
Беременной женщине очень важно соблюдать количественный состав телец и клеток в крови, особенно это касается нейтрофилов, они должны преобладать среди лейкоцитов иных видов. Даже небольшое отклонение в крови может указывать на патологию. Нейтрофилы отвечают за состояние иммунитета женщины, и их показатель может предупреждать о развитии воспалительного процесса в организме. При беременности количественный состав может немного меняться. Это совсем не говорит о заболевании, поэтому для точного диагноза врачи могут назначать дополнительные анализы:
- Биохимический анализ.
- Проверить кровь на густоту.
- Проводится ИППП при беременности.
Диагностирование нейтрофилии
Узнать, нейтрофилы повышены при беременности или нет, можно только с помощью обычного анализа крови. Эта процедура известна всем, она практически безболезненная и быстрая, проводится в любой клинической лаборатории. Пациентке потребуется сдать кровь из вены, желательно, чтобы все происходило натощак. Лаборанты под специальным микроскопом подсчитают количество тел и клеток. Сдавать анализ необходимо правильно, поэтому за несколько дней не следует употреблять жирную и острую пищу, а также нельзя принимать никакие лекарственные препараты, алкоголь и заниматься физическими нагрузками. Если нейтрофилы сильно повышены в крови, то врач назначает беременной женщине ряд других клинических исследований, сюда входят: УЗИ малого таза, бактериальный посев, анализ мочи и кала, а также берется соскоб с миндалин.
Исходя из результатов, врач сможет назначить лечение. Для женщины в положении оно будет отличаться от лечения обычного пациента. Как правило, нейтрофилия напрямую связана с воспалительным процессом в организме, поэтому для лечения назначаются антибиотики, направленные на то, чтобы убить вредоносные бактерии. По назначению врача беременной женщине могут прописываться иммуностимуляторы, которые помогут укрепить защитные функции организма. В сложных случаях могут назначаться кортикостероиды, которые считаются гормональными препаратами и обладают противовоспалительным эффектом. Все препараты должны назначаться врачом с учетом того, что женщина находится в положении. Заниматься самолечением ни в коем случае не допускается, так как это может навредить не только здоровью будущей мамы, но и здоровью малыша.
В чем суть нейтрофилии?
В случае если нейтрофилы повышены при беременности, это означает нейтрофилию. Это состояние считается нормальным для женщины, если отклонения не слишком большие от нормы. Организм, который развивается внутриутробно, изначально является чужеродным, в таком случае иммунная система начинает активно продуцировать киллеров – лейкоциты — в огромном количестве. Этот процесс должен регулировать специальный гормон — пролактин. Чтобы не случилось несвоевременных родов или потери плода, женщина должна постоянно следить за своим здоровьем и находиться под чутким наблюдением специалистов.
Функции нейтрофилов в организме
Нейтрофилы – это важный компонент в крови, они могут указывать на состояние женского иммунитета, сильно повышенные палочкоядерные нейтрофилы при беременности означают, что в организме будущей мамы идет воспаление. Когда в крови по анализу видно, что происходит такое воспаление, то это необязательно говорит об инфекционном заболевании. Как правило, женщина может не чувствовать никаких симптомов, остальные показатели вполне могут оставаться в норме.
Когда у женщины сегментоядерные нейтрофилы повышены при беременности, то это нормально, так как у нее все клетки становятся зрелыми.
Опасность отклонений от нормы в крови
В случае если в показаниях крови замечены сильные изменения, то это может указывать на проблемы со здоровьем. Для беременной женщины все это способно закончиться серьезным воспалением, образовавшейся опухолью, сердечной недостаточностью или инсультом и даже отравлением, но хуже всего то, что будущая мама может потерять ребенка.
Если нейтрофилы абс. повышены при беременности, то это может предшествовать возможности выкидыша. Часто это становится реальным, когда в кровь женщины попадает много токсинов, из-за чего возникает гормональный сбой и организм женщины начинает самостоятельно пытаться справиться с проблемой, которая несет угрозу для жизни будущей мамы.
Какая норма нейтрофилов при беременности?
Повышенные нейтрофилы в крови при беременности можно рассматривать в двух вариантах, например, результат может быть абсолютным или относительным. Как правило, количество клеток измеряется на литр. В медицине имеется общепринятый процент содержания всех лейкоцитов, поэтому нормой можно считать от 1 до 5 % нейтрофилов. Норма для беременной женщины может приравниваться к показателю до беременности, но в период вынашивания плода эта норма может незначительно повышаться. Например, количество нейтрофилов способно повышаться из-за стресса или сильных физических нагрузок у обычного человека. У женщины в положении нормой принято считать от 40 до 75 % сегментоядерных клеток, которые созрели, и 6 % незрелых.
Первостепенные причины повышения нейтрофилов в крови при беременности
Если повышенные нейтрофилы при беременности повышаются до уровня 10Х10⁹/литр, то это означает норму. Когда этот показатель превышает норму и составляет 20Х10⁹/литр, то, скорее всего, в организме женщины имеется сильное воспаление, чем больше нейтрофилов в крови, тем заболевание может оказаться опаснее. Рассмотрим основные причины повышения нейтрофилов при беременности:
- Употребление консервации, которая была непригодной.
- Бактериальное воспаление, поражающие органы дыхания. Например, к таким заболеваниям можно отнести ангину, нефрит, туберкулез, аппендицит.
- Проведение недавней вакцинации.
- Некроз разных видов.
- Интоксикация организма под воздействием алкоголя или тяжелых металлов.
- Разрушение опухоли.
- Заболевание, вызванное инфекцией.
Когда нейтрофилия является нормой для беременной женщины
Повышенные нейтрофилы при беременности на разных сроках могут являться нормой. На начальных стадиях беременности повышение считается самым опасным, так как организм женщины воспринимает плод как чужое тело и запускает автоматически режим выработки огромного количества лейкоцитов и нейтрофилов. Когда плод начинает расти и развиваться, в кровоток попадает много продуктов его жизнедеятельности, поэтому уровень палочкоядерных клеток повышается еще больше.
Профилактика увеличения нейтрофилов
Когда нейтрофилы повышены при беременности в крови, то стоит сразу с результатом анализа обратиться к лечащему врачу, который назначит дополнительные анализы и проведет диагностику всего организма, чтобы выявить настоящую причину таких отклонений. При беременности важно вести правильный образ жизни, например постараться уменьшить физическую нагрузку, не допускать переохлаждений и не принимать никаких лекарств, которые не прописаны лечащим врачом.
Повышенные нейтрофилы при беременности могут стать причиной перенесенного заболевания, вызванного инфекцией, поэтому женщина должна во время роста пика заболеваемости ОРЗ или ОРВИ стараться избегать многолюдных мест, ведь инфекционное заболевание может негативно отразиться на развитии плода, а лекарства нельзя принимать из-за их противопоказаний для беременных. Будущая мама должна постоянно наблюдаться у врача, чтобы можно было контролировать уровень нейтрофилов в крови и вовремя отреагировать на их повышение или понижение.
Важно помнить, что незначительное повышение нейтрофилов в крови при беременности – это не патология, опасность может быть, если такое повышение происходит резко, поэтому следует постоянно сдавать анализы и следить за своим здоровьем и здоровьем своего будущего малыша.
Сдавая кровь из пальца на анализ, беременная женщина может узнать, что у нее повышены нейтрофилы (тип лейкоцитов). В такой ситуации не нужно паниковать, ведь часто незначительное повышение этого показателя не является патологическим. Если же полученный результат повышен значительно, врач может заподозрить скрытое течение какого-нибудь заболевания. О том, в каких ситуациях повышенные нейтрофилы в крови при беременности можно рассматривать как вариант нормы, а в каких необходимо искать причину изменения лейкоцитарной формулы, мы поговорим далее.
Что такое нейтрофильные лейкоциты при беременности
Нейтрофилы — многочисленная группа белых кровяных клеток (лейкоцитов), которые проявляют противомикробную активность. Определение нейтрофилов в крови имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.
Нейтрофилы формируются из клеток-предшественников, которые синтезируются костным мозгом. В процессе дозревания нейтрофилы проходят несколько этапов, на каждом из которых они обретают определенную форму:
- Метамиелоциты — незрелые клетки, которые не должны покидать костный мозг. Если они проникают в кровь, можно заподозрить лейкоз или обширный инфекционно-воспалительный процесс.
- Палочки — это палочкоядерные нейтрофилы, так называемая юная группа «защитников» организма.
- Зрелые формы — это сегментоядерные нейтрофилы, ядро которых разделилось на несколько сегментов. Являются основной частью всей группы нейтрофилов.
Жизненный цикл нейтрофилов составляет не более 14 суток. В костном мозге они созревают в течение 6 дней. Затем они высвобождаются и проникают в кровяное русло, а спустя 10 часов распределяются по тканям и через несколько дней погибают. Ежедневный прирост нейтрофилов составляет более 1 млн.
Интересно! Нейтрофилы состоят из гранул, которые содержат множество биологически активных веществ, необходимых для подавления инфекционного воспаления.
Норма нейтрофилов во время беременности
Показатель нейтрофилов отображает состояние здоровья беременной женщины. Если он находится в норме, значит, в организме нет очага инфекции и волноваться не о чем.
Значение нейтрофилов может быть относительным и абсолютным. У беременных женщин эти показатели могут соответствовать общепринятым нормам или быть несколько повышенными.
Нейтрофилы ― наибольшая часть лейкоцитов. В норме при беременности в капиллярной крови обнаруживается 40-70% зрелых форм и 1-5% юных форм нейтрофилов независимо от триместра беременности.
Процентный показатель нейтрофилов лишь показывает количество нейтрофилов от общего количества лейкоцитов. Более точным является абсолютным показатель, который в норме должен быть от 1.8 до 6.6* 109/л.
Важно! При беременности может отмечаться транзиторный нейтрофилез, однако показатели сегментоядерных лейкоцитов не должны превышать 80% (относительное количество) и 10* 109/л (абсолютное количество). Резкое повышение палочкоядердных клеток почти всегда говорит об инфекционном заболевании.
Нейтрофилы повышены при беременности в крови — причины
Состояние, которое сопровождается стремительным повышением нейтрофилов, называют нейтрофилезом. Активный рост титра нейтрофилов, как правило, происходит за счет «армии» сегментоядерных. Причины этого состояния могут быть разными.
Расхожая причина нейтрофилеза — инфекции, проникшие в организм беременной женщины. Провокаторами патологических изменений в крови могут быть грибки, кокковая флора, энцефалитная инфекция, вирусы. Для защиты организма нейтрофилы начинают активно «выходить» из костного мозга, а потом активно уничтожают вредоносные организмы. После купирования очага инфекции, количество нейтрофилов снижается до нормального уровня.
Не только инфекция и воспалительный процесс вызывают рост нейтрофилов. Есть и другие причины патологии:
- Повреждения тканей — раны, ожоги, переломы костей, ушибы, гематомы.
- Хирургическое вмешательство или различные диагностические процедуры.
- Некроз тканей, например, гангрена или инсульт.
- Отравление — пищевое, химическое, медикаментозное.
- Сахарный диабет часто сопровождается умеренным повышением сегментоядерных.
- Аутоиммунные болезни — тиреоидит, ревматоидный артрит, красная волчанка.
- Рост новообразований — это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли.
- Острый аллергический приступ.
- Прием гормональных препаратов.
Если у женщины анализ крови показал, что у нее палочкоядерные нейтрофилы повышены при беременности, речь идет о реактивном воспалительном процессе. В таких условиях патологический процесс протекает настолько быстро, что организм не успевает «выращивать» зрелые клетки, поэтому пускает в бой молодые палочкоядерные формы.
Причинами повышения палочкоядрных нейтрофилов могут быть:
- Опухоли внутренних органов.
- Трофические язвы.
- Инфаркт.
- Отравление тяжелыми металлами.
- Избыток в крови углекислого газа.
- Абсцесс.
- Кровопотеря.
- Эмоциональное перевозбуждение.
- Пневмония.
- Кожные заболевания.
Процентный показатель нейтрофилов может увеличиваться еще и по той причине, когда падает титр остальных форм лейкоцитов. В таких случаях речь идет о смещении лейкоцитарной формулы. Так, патологическое падение лимфоцитов автоматически приведет к процентному повышению нейтрофилов. Тогда причина другого анализа может быть совершенно иной. Чтобы удостовериться в том, за счет каких форм лейкоцитов произошло изменение формулы крови, измеряют абсолютное значение нейтрофилов.
Если же нейтрофилы абс повышены при беременности, в зависимости от показателя диагностируют нейтрофилез одной из этих степеней:
- Умеренный нейтрофилез — абсолютное значение белых клеток крови не превышает 10* 109/л. У женщины наверняка протекает локальный воспалительный процесс. Часто состояние не требует лечения. Женщина некоторое время находится под наблюдением, и если роста титра нейтрофилов нет, диагноз нейтрофилез снимают. Причина может заключаться в вялотекущем тонзиллите, рините, порезе и др. Кроме того, незначительный рост нейтрофилов часто вызван физиологическими изменениями в организме беременной женщины и является транзиторным.
- Выраженный нейтрофилез — концентрация клеток входит в диапазон 10-20*109/л. При таком количестве нейтрофилов можно заподозрить серьезное заболевание. Женщине проводят исследования, чтобы определить причину воспалительного процесса и проводят лечение. В ходе диагностики могут обнаружить бронхит, цистит, фурункулез, пневмонию и другие инфекционные заболевания.
- Тяжелый нейтрофилез — концентрация нейтрофилов может достигать 60 *109/л. Состояние женщины тяжелое, присутствуют различные симптомы основного заболевания, которое вызвало нейтрофилез. Такие показатели анализа являются критическими, поэтому женщину госпитализируют.
Важно! Выраженный нейтрофилез в период беременности может стать причиной выкидыша.
В тех случаях, когда нейтрофилы повышены при беременности, женщине необходима грамотная консультация доктора. Если значение нейтрофилов не превышает 10* 109/л, а самочувствие женщины в норме, скорее всего, анализы показали временный гестационный нейтрофилез, который не требует медикаментозной коррекции. В остальных случаях, когда абсолютное значение нейтрофилов во много раз превышает норму, а состояние женщины резко ухудшилось, необходимо оперативно выяснить причины болезни и провести лечение.
