Полип на шейке матки при беременности на ранних сроках

Децидуальный полип шейки матки при беременности не угрожает матери и плоду, если не беспокоит, не видоизменяется по форме и размеру. Однако требует пристального наблюдения. На определенном этапе может потребоваться лечение, если доброкачественное новообразование станет резко преобразовываться в злокачественную опухоль.

Что такое децидуальный полип

Децидуальный полип – что это такое? Это новообразование с выбуханием в просвет шейки матки.

Очаговое разрастание — результат нарушения нормальной пролиферации тканей эндоцервикса.

По статистике, диагностируется у каждой 5-ой женщины в виде небольших наростов, начинающих развиваться из функционального слоя эндометрия с наступлением беременности.

Децидуальная ткань оснащена кровеносными сосудами, нежная и легко ранимая.

В случае травмирования ткани у женщин могут наблюдаться кровянистые выделения, спазмы внизу живота, повышение температуры.

Если присоединится инфекции при попадании в мелкие трещинки, начнется развитие воспалительного процесса. А это влечет опасность для естественного процесса по вынашиванию ребенка.

Причины

Образование полипа в цервикальном канале – результат нарушения структуры эндометрия с быстрым разрастанием при нестабильном гормональном фоне. Организм начинает неадекватно реагировать на новое состояние.

Другие провоцирующие причины децидуального полипа при беременности с поселением на шейке матки:

• резкое повышение уровня эстрогенов;
• подавление иммунной системы;
• хронические заболевания мочеполовой системы;
• присоединение урогенитальной инфекции;
• старая травма шейки матки.

Спровоцировать выпирание децидуальной ткани в цервикальный канал может неправильное положение плода в матке.

Справка! Патология может существовать еще до наступления беременности. Полип начинает быстро разрастается, перекрывает вход в матку и зачатие становится невозможным. Женщинам ставится диагноз – бесплодие.

Выявиться полип может лишь в ходе проведенной диагностики.

Бывает, что небольшой нарост локализуется до беременности, выявляется при вынашивании плода.

Полип требует удаления, но в постродовой период, если не оказывает пагубного влияния на течение интересного положения будущих мам.

Виды децидуальных полипов

Гинекологи различают несколько разновидностей доброкачественных образований, чтобы в последующем распознать их структуру и природу в ходе проведения анализа на гистологию.

Стоит знать! Полипы бывают истинные и ложные. Псевдополипы не опасны и зачастую после рождения ребенка бесследно проходят у женщин-рожениц. Истинные полипы – повод для проведения биопсии с забором кусочка ткани из цервикального канала и последующего изучения с целью своевременного выявления онкологического заболевания.

По структуре полипы различают 3-ех видов:

• железистые – безопасные с рыхлой структурой, образованные в результате гормонального дисбаланса;
• фиброзные (плотные новообразования) склонные к озлокачествлению, чаще наблюдающиеся у женщин при менопаузе или серьезных отклонениях гормонального фона;
• железисто-фиброзные в составе из железистых клеток и соединительной ткани, требующие иссечения;
• аденоматозные – самые опасные (предраковые) требующие незамедлительного удаления и наблюдения со стороны онколога.

Симптомы

Единичный небольшой нарост, образованный в цервикальном канале, не болит и беспокоит женщин. Выявляется в кабинете гинеколога при осмотре на кресле.

Симптомы децидуального полипа – слабовыраженные или вовсе отсутствуют.

Периодически из влагалища может отходить белесая слизь.

Если полип — результат заболевания, то может сопровождаться с кровяными выделениями в моменты нагрузок: поднятие тяжестей, половые контакты, усиленные тренировки в спортзале.

Полипозная ткань пронизана множеством кровеносных сосудов. Даже незначительное их повреждение или разрыв приводят к:

• кровоподтекам;
• тянущим болям внизу живота;
• вытеканию обильной слизи с кровью из влагалища.

Справка! Полипы зачастую даже при беременности не беспокоят женщин.

Если полип случайно травмировать, то сразу надвигается опасность присоединения инфекции (ЗППП, трихомониаз, генитальный герпес, кандидоз, хламидиоз).

Децидуальная ткань в данном случае начинает усиленно и патологически разрастаться, провоцируя выкидыш, преждевременные роды, всевозможные осложнения у женщин — кольпит, миома, киста яичника, полипоз эндометрия.

Чем опасны

Опасен полип цервикального канала тем, что легкоранимый.

Если повредится при значительных нагрузках и начнет кровоточить, вызывает развитие воспалительного процесса.

Ситуация становится угрожающей для беременных женщин, начинает представлять угрозу опасность для плода.

Если одиночный полип не влияет на течение беременности сам по себе, то в случае локализации в маточной полости под воздействие ряда провоцирующих факторов может начать внезапный усиленный рост.

Стоит обозначить: чем опасны плацентарные полипы во время беременности. Опасность – в осложнениях, когда нарост нуждается в срочном иссечении, выскабливания электротоком.

Также полипозный нарост способен вызывать  преждевременное родоразрешение, истмико-цервикальную недостаточность, воспаление эндометрия, малигнизацию с перерождением в злокачественную опухоль и серьёзными последствиями.

Опасными полипы остаются даже после иссечения, ведь могут оставлять за собой рубцы на шейке матки, приводить к непроходимости цервикального канала.

Это бывает в случаях неправильного, неполного прижигания ножки полипа неопытными врачами.

Патология начинает давать осложнения. Для женщин создается угроза, когда появляются вопросы о том: можно ли забеременеть с полипом цервикального канала в будущем.

Диагностика и лечение

Выявить полип гинекологам с помощью зеркал не составляет особого труда.  Лучший вариант диагностики – кольпоскопия, распознающая даже мелкие одиночные наросты.

Врач-гинеколог производит забор кусочка ткани и передает в лабораторию для исследования на цитологию.

Биопсия – метод диагностики при подозрении на онкологию, когда врачам необходимо выяснить природу новообразований, найти отличия между децидуальным полипом и другими разрастаниями ткани шейки матки.

Бывает, что проводится:

• трансвагинальное исследование в случае образования полипов из эндометриальной ткани;
• гистероскопия в случае локализации полипозной ножке близ полости матки;
• ПЦР при подозрении на ЗППП с помощью забора вагинального мазка и перенаправления на бакпосев как биоматериала для выявления инфекции.

Если при гестации у женщин будет выявлен псевдополип размером не более 10-11 мм, удаление или лечение не проводится в том случае, если признаки истмико-цервикальной патологии отсутствуют.

Врачи выбирают выжидательную тактику, отслеживая за полипами на протяжении всей беременности у женщин и только после родов принимая решение об удалении.

Главное, соблюдать женщинам в положении полный покой, не напрягаться и не поднимать тяжестей, чтобы не спровоцировать травмирование нароста, кровотечение.

Справка! Решение о срочном иссечении полипа врачами предпринимается только в случае быстрого его роста и достижения внушительных размеров, отхождений кровянистых выделений из полости матки при беременности с целью предотвращения осложнений.

При подозрении на перерождение в онкологическую опухоль, появлении риска прерывания беременности прибегают к срочному удалению новообразования.

Когда необходимо оперативное вмешательство

Операция не проводится, если протекание беременности с полипом – спокойное и никак не беспокоит будущую маму.

Оперативное вмешательство по удалению децидуального полипа проводится в следующих случаях:

• инфицирование, присоединение инфекции;
• появление язвочек на поверхности полипа;
• сильное кровотечение;
• гипертонус матки;
• спастические боли внизу живота;
• увеличение маточного тонуса как признака прерывания беременности;
• достижение полипов свыше 2 см в размерах.

Как происходит устранение полипа

Чаще всего полипы не препятствуют родам, выходят самостоятельно наружу при родоразрешении совместно с лохиями и внутренней оболочкой матки.

Хирургическое удаление полипа цервикального канала при беременности — радикальный вариант при выраженном воспалительном течении, некрозе полипа, обильном кровотечении.

Женщинам при беременности назначаются щадящие методики:

• лазерная полипэктомия с введением эндоскопа для контроля за процессом прижигания поврежденных сосудов;
• термокоагуляция;
• гистероскопия прицельная – безболезненный, малотравматичный вариант удаления полипа в период гестации;
• криодеструкция с выжиганием полипа жидким азотом;
• перетяжка в случае локализации новообразования близ наружного зева путем накидывания шнура на ножку полипа и перекрута для последующего некроза тканей.

Выскабливание цервикального канала у женщин при беременности не проводятся.

Если полип при беременности кровит, что делать? Врачами назначаются щадящие методики удаления на любом триместре: прижигание электротоком, лазером, радио-петлей.

После удаления врач перенаправляет образец ткани на гистологию, чтобы исключить либо подтвердить злокачественность образования, перенаправить женщину на консультацию к онкологу.

Профилактика образований на шейке матки

Беременным женщинам важно ежедневно отслеживать свое самочувствие и не допускать развития осложнений.

Меры профилактики:

• своевременно наблюдаться у врача;
• вставать на учет на ранних сроках;
• готовить организм к зачатию;
• вести здоровый образ жизни;
• адекватно выбирать противозачаточные средства;
• не игнорировать спонтанное появление маточного кровотечения, непонятных зловонных выделений из влагалища.

Децидуальный полип не влияет на ход родового процесса и наверняка после восстановления гормонального фона, рождения ребенка исчезнет сам по себе.

Главное, чтобы не начинал патологически видоизменять форму, усиленно расти. Это признаки перерождения децидуальной ткани в цервикальный канале в патологическую. Возрастает риск возникновения онкологии. И тут уже нужно немедленно иссекать новообразования во избежание развития онкологии, рака шейки матки у женщин.

Полезное видео: как избавиться от полипов в матке

Гормональные сбои во время беременности влияют на общее состояние женщины. При этом эндометрий (слизистая оболочка, выстилающая полость матки) может разрастаться неравномерно, образуя полипы. Опасно ли такое состояние для плода и несет ли угрозу нормальному течению беременности? Эти вопросы беспокоят каждую будущую маму, у которой диагностировали полип матки или нарост цервикального канала.

Что такое полипы, какие бывают виды?

Дисбаланс гормонов в организме женщины, в частности прогестерона и эстрогена, может провоцировать возникновение гиперплазии. Разрастание клеток эндометрия образует полипы – наросты, напоминающие по форме грибы. Новообразование имеет тонкое основание (ножку) и широкую шляпку. Полипы могут быть одиночными или появляться группами. У беременных зачастую диагностируют децидуальные полипы цервикального канала.

Размер нароста варьируется в пределах 1 мм – 2 см, но в некоторых случаях бывает и больше. По структуре полипы могут быть:

• железистыми;
• фиброзными;
• смешанными.

Почему происходит разрастание полипов?

Специалисты не могут назвать причину появления такой патологии. По их мнению, факторами, которые провоцируют возникновение полипов, являются:

• медикаментозный аборт;
• инфекции бактериального типа;
• заболевания эндокринной системы;
• высокий уровень сахара в крови;
• нарушение обмена веществ;
• воспаления половых органов;
• аутоиммунные заболевания;
• венерические заболевания;
• прием некоторых лекарственных средств;
• гормональные сбои.

Основные симптомы появления наростов

Чаще всего патология не проявляется и не вызывает никакого дискомфорта. Зачастую о наличии таких наростов можно узнать во время гинекологического осмотра женщины. Если образования уже достаточно большие, могут появиться характерные признаки:

• выделения с вкраплениями крови;
• дискомфорт при половом контакте;
• тянущие боли в области поясницы и внизу живота;
• зловонные выделения.

Методы диагностики

Диагностировать полип при беременности самостоятельно невозможно. Диагностику проводит специалист, используя при этом различные методы:

• Осмотр на гинекологическом кресле. Гинеколог с помощью медицинских зеркал проводит обследование шейки матки и влагалища. Такой метод позволяет выявить только крупные наросты в цервикальном канале или тканях влагалища. Полипы, растущие внутри полости матки, диагностировать при визуальном осмотре невозможно.

• Ультразвуковое исследование. Такой способ используется при наличии у женщины нехарактерных выделений с прожилками крови. УЗИ необходимо для того, чтобы определить причину появления крови. В некоторых случаях это контактные выделения, связанные с травмированием нароста, но может быть и угроза самопроизвольного прерывания беременности.
• Кольпоскопия проводится с использованием специального прибора (кольпоскопа) для осмотра шейки матки. Кольпоскопию делают на любом сроке гестации, так как процедура не представляет опасность для малыша или будущей мамы. Обследование шейки матки проводится с помощью микроскопа, при этом врач берет участок измененной ткани для цитологического исследования. Результаты диагностики дают возможность определить тип образования и его влияние на течение беременности.
• Гистологическое исследование. Как правило, гистологию проводят после хирургического удаления полипа. В результате такого исследования можно узнать вид полипа.

Как лечить при беременности?

При этом женщине необходимо систематически посещать гинеколога, чтобы контролировать свое состояние. Иногда будущей маме назначают лекарственные препараты, например Дюфастон, чтобы восстановить уровень прогестерона. Врачи рекомендуют воздержаться от половой жизни и уменьшить физические нагрузки.

Маточный полип

Обнаруженные маточные полипы требуют постоянного наблюдения в период беременности. Терапия не требуется, если нарост не увеличивается в размерах и отсутствует воспалительный процесс. В противном случае, специалист подбирает индивидуальное лечение, которое может состоять из:

• антибактериальной терапии;
• применения антисептиков и противогрибковых препаратов;
• приема гормональных средств.

Полип, образовавшийся в цервикальном канале, может постоянно кровить, изъязвляться, что угрожает нормальному течению беременности. В таком случае понадобится применение радикальных методов. Обычно полип удаляется с помощью лазера, эндоскопии или полипэктомии.

Цервикальный полип

Полипы на шейке матки встречаются у 25% беременных и в большинстве случаев являются децидуальными. Такие наросты могут сами рассасываться на разных сроках гестации или сразу после родов. Показаниями к удалению полипа могут быть:

• частые кровотечения;
• размер нароста более 12 мм;
• малигнизация (фиброзное образование);
• воспаление шейки матки;
• угроза инфицирования плода.

Могут ли быть осложнения?

Образование полипов в тканях эндометрия во время беременности может провоцировать развитие ряда осложнений. Среди них выделяют:

• отслоение плаценты;
• выкидыш;
• сильное кровотечение;
• замирание плода;
• образование раковых клеток;
• нарушение работы яичников;
• ранние роды;
• воспалительные процессы;
• разрыв матки;
• пороки развития плода;
• осложненные роды;
• сепсис.

Профилактические меры

Для нормального течения беременности необходим здоровый эндометрий, поэтому важно соблюдать некоторые рекомендации:

• тщательно следить за личной гигиеной;
• вести здоровый образ жизни;
• вылечить имеющиеся заболевания половых органов до зачатия ребенка;
• регулярно ходить на осмотр к гинекологу;
• исключить переживания и стрессы;
• следить за уровнем гормонов;
• не делать аборты.