Поясницу тянет в первом триместре беременности
Если у женщины болит спина при беременности в первом триместре, это, в большинстве случаев, нормально. Такие ощущения – это неотъемлемая часть периода вынашивания малыша. Появление боли может быть связано с физиологическими процессами, протекающими в организме матери. Изменение бытовых условий, образа жизни может также способствовать возникновению дискомфорта в спине.
Но нередко боль возникает по гораздо более опасным причинам. Она может быть симптомом заболеваний опорно-двигательного аппарата или органов пищеварительной, мочеполовой систем. Такие патологии могут протекать в легкой форме, а могут и составлять угрозу жизни, как матери, так и плода.
В каких ситуациях боль в спине в первом триместре – это нормально
Если боль в спине не сопровождается никакими дополнительными симптомами, значит, скорее всего, причины ее возникновения:
- Давление матки на позвоночный столб, напряжение мышечного корсета спины. Обычно боль в спине начинается во втором или третьем триместре, но у некоторых женщин этот симптом возникает уже на 2-3 месяце беременности.
- Релаксин, прогестерон – это гормоны, которые отвечают за расслабление мышц матки, предотвращение выкидыша. Однако вместе с маткой расслабляются и другие мышечные волокна, в частности, мышечный корсет спины. Поэтому снижается степень поддержки позвоночного столба, возникает боль.
- Жесткий или мягкий неортопедический матрас. Или неправильная поза во время сна, длительное нахождение в одном положении во время отдыха.
- Также спина может болеть после нагрузки, долгого сидения за компьютером, стояния на ногах, активного трудового дня, проведенного в обуви на высоком каблуке.
Гиподинамия и недостаток витаминно-минеральных веществ также могут способствовать возникновению болевого синдрома.
Вызывать неприятные ощущения в спине может один неблагоприятный фактор, тогда боль обычно не сильная, терпимая. А иногда несколько факторов действую одновременно, и боль усиливается в разы.
Какие патологии могут проявляться болью в спине
Беременность – это период, когда организм женщины не только перестраивается, но и становится более уязвимым для возникновения или обострения разных патологий. К примеру, если до зачатия у женщины был сколиоз, то он мог протекать бессимптомно. А возникшая нагрузка на поясницу в период вынашивания ребенка, становится детерминирующим фактором для стремительной прогрессии патологии. И вот тут сколиоз начинает проявляться болью в спине.
Если помимо боли у женщины имеются дополнительные симптомы, это может указывать на развитие заболеваний:
- Симптомы диспепсии и нарушения пищеварения, снижение веса, боль под ребрами – патологии органов пищеварительной системы.
- Нарушение мочеиспускания, кровь в моче, повышение температуры тела, острая боль в поясничном отделе и внизу живота – патологии органов мочевыделительной системы.
- Резкие, простреливающие боли в области спины, грудной клетки, шеи. А также ограниченность в движениях, онемение конечностей, головокружения – заболевания опорно-двигательного аппарата.
Если боль в нижнем отделе спины сопровождается кровотечением из влагалища – это может быть симптомом приближающегося выкидыша. В любом случае, если женщину беспокоят и настораживают любые симптомы – нужно обращаться к врачу. Только специалист может ответить на вопрос, почему болит спина, предпринять оперативные и адекватные меры по устранению симптома.
Что делать, если постоянно беспокоят боли в спине в первом триместре
Лечение боли в спине в первом триместре главным образом заключается в нормализации образа жизни, улучшении бытовых условий, применении безопасных методов терапии. В крайнем случае, врач может назначить легкие и разрешенные для беременной обезболивающие препараты.
Что делать, чтобы облегчить свое состояние самостоятельно:
- Заняться простой гимнастикой, йогой для беременных. Желательно, чтобы занятия происходили в присутствии инструктора. Можно заниматься индивидуально или в группе с другими беременными женщинами.
- Больше отдыхать, ходить на прогулки на свежем воздухе.
- Правильно, полноценно питаться. Лучше перейти на диету, в которую входят продукты богатые кальцием. Это молочное и кисломолочное, орехи, рыба и мясо, зелень. Главное следить за тем, чтобы к боли в спине не прибавилась еще и пищевая аллергия, поэтому экзотические продукты лучше исключить.
- Принимать назначенный лечащим врачом фармакологический витаминно-минеральный комплекс или витаминизированные фитопрепараты.
- Выбрать правильный ортопедический матрас (средней степени жесткости, эластичный, сделанный из природных материалов).
- Посоветоваться с врачом по поводу того, в какой позе лучше спать. Обычно специалисты рекомендуют спать на левом боку, подложив под голову и между колен подушки. По мере роста матки, подушку подкладывают также и под живот.
- Для поддержки спины можно носить индивидуальный бандаж, который не сдавливает область живота.
- Отложить все туфли, сапоги на высоком каблуке до следующего года. Предпочтение отдать легкой обуви на плоской подошве.
- Начать посещать бассейн.
- Перед отходом ко сну полезно принять расслабляющую теплую ванну, можно совместить с аромотерапией.
- Некоторым женщинам помогает легкий массаж спины при помощи слабой струи теплой воды в душе.
- На больное место можно воздействовать при помощи препаратов для местного применения (мазей, кремов). Главное, чтобы эти средства были разрешены для использования во время беременности.
Лучший совет, который беременная женщина может получить при боли в спине – это совет врача. Ведь специалисты знают о беременности все, и могут подсказать неожиданные решения для облегчения состояния будущей матери.
К какому специалисту обратиться при боли в спине в первом триместре
Чтобы сразу исключить угрозу выкидыша, лучше в первую очередь проконсультироваться с гинекологом. Если в этом плане все нормально, можно обратиться к терапевту, который проведет осмотр, а затем направит женщину к специалисту узкого профиля.
При боли в спине будущей матери может потребоваться осмотр:
- Гастроэнтеролога.
- Вертебролога.
- Невролога.
Возможно, придется сдать анализы, сделать МРТ, чтобы конкретизировать причину возникновения неприятного симптома.
Что нельзя делать при боли в спине в первом триместре
Во время беременности категорически нельзя заниматься самолечением. Принимать любые медикаментозные препараты даже в маленьких дозах – это значит подвергать здоровье ребенка огромному риску. Но и игнорировать свое состояние нельзя, ведь некоторые патологии требуют срочного, иногда оперативного лечения.
Также беременной не рекомендовано:
- Сильно массировать область крестца самостоятельно, просить близкого человека сделать массаж – это может стать причиной опасного повышения тонуса матки.
- Принимать горячую ванну для расслабления.
- Заниматься тяжелой работой, в том числе по дому.
- Применять на область поясницы любые препараты для наружного использования с согревающим эффектом. Пользоваться грелкой с горячей водой, делать согревающие компрессы – то есть любым образом греть область поясницы и крестца.
Боль в спине во время беременности беспокоит многих будущих мам. И обычно ее возникновение не связано с течением патологических процессов. Организм женщины так реагирует на изменения, которые происходят с ее телом в период вынашивания малыша, или беременная просто спит на неудобном матрасе, носит туфли на высоком каблуке. Каждый случай индивидуален, чтобы установить причину боли, исключить развитие опасных заболеваний, нужно посетить гинеколога и рассказать ему о возникшей проблеме.
Источник
Изменение гормонального фона, стресс организма, расслабление суставов крестца и бедер ведет к тому, что у женщин болит спина на ранних сроках беременности. Увеличивается нагрузка на связки позвоночника, меняется положение центра тяжести. Дискомфорт в пояснице вызывается недостатком витаминов и минеральных веществ, неудобными позами во время работы и неуместной обувью.
Характер и локализация болей
Первые 3 недели беременности может ныть поясница из-за гормональных изменений
Боль в период первого триместра возникает из-за многочисленных природных процессов в теле беременной, которые не вызывают плохих последствий.
Проявление ощущений:
- На первой стадии после зачатия (1–3 неделя) яйцеклетка выходит из яичника и закрепляется на слизистой оболочке матки. Женщина ощущает боль в копчике или слева и справа живота. Такие ощущения являются естественными и скоро проходят.
- В период 3–4 недели формируется хорион — ткань, которая впоследствии служит основой для создания плаценты. На этом этапе может ныть низ спины.
- На 5–6 неделе изменяется размер канала сосудов, которые подают питание к эмбриону, утолщаются и уплотняются вены. Формируется естественная защита, ослабляются мышцы, увеличивается приток крови. Прилив вызывает ноющую болезненность в боку на левой или правой стороне поясницы.
- На 7–9 неделе синтезируется гормон релаксин, который появляется в яичниках и хорионе. Процесс приводит к тому, что немного ломит спину в области таза.
- В девять недель и при переходе на десятую мышечная ткань разрастается, матка увеличивается в несколько раз. Физические изменения ведут к тому, что будет сильно потягивать поясницу днем и вечером, а к утру состояние приходит в норму.
- На 11–12 неделе наступает конец первого триместра, с 13 недели начинается второй. В последнюю двенадцатую неделю отмечаются сокращения матки из-за повышенного тонуса, может побаливать живот, боль будет постоянно отдавать в нижнюю часть хребта.
На втором месяце могут появиться неприятные ощущения в районе почек, что является признаком увеличения нагрузки на орган и работу в усиленном режиме. Женщине часто хочется опорожнить мочевой пузырь, развиваются острые боли при движении, поэтому в этот период лучше лежать или сидеть, а не ходить.
Причины боли на ранних сроках беременности
Уровень гормонов, влияющих на самочувствие беременной женщины
Гормональные изменения могут стать причиной того, что тянет поясницу на раннем сроке беременности. Увеличивается концентрация прогестерона в организме. Высокий уровень приводит к расслаблению мышц и тазовых связок, чтобы было легко рожать, но оказывает отрицательное действие на стабильность костной ткани. Из-за этого горит задняя часть тела, низко в области копчика.
Беременность представляет собой стресс для женского организма, особенно для тех, кто долго ее ждет или использовал процедуру ЭКО. При переживаниях выделяется гормон кортизол, изменяющий состояние нервной и выделительной системы, надпочечников. Возникает усиленный аппетит, ухудшается внимание, женщина набирает вес, ощущает тягу ко сну, апатию. Кортизол влияет на состояние суставов и позвонков, поэтому болит поясница при беременности в первом триместре.
Положение тела меняется, т.к. перемещается центр тяжести, беременные отклоняются назад при ходьбе. Это дает добавочную нагрузку на спину, вызывает скованность мышц, приводит к болям. Лишний вес также нагружает позвоночник, позвонки работают в усиленном режиме.
Значения максимально допустимого набора массы в зависимости от веса до начала беременности:
- вес меньше стандартного — нормально набрать до 18 кг;
- масса тела соответствует норме — не страшно поправиться на 15 кг;
- если норма превышена немного — 11 кг;
- при ожирении — разрешается 9 кг.
Причиной боли является диастаз — расхождение мышц. Процесс ослабляет корсетные мышцы и ведет к прострелам в спине. Увеличивающаяся матка давит на большой седалищный или бедренный нерв, из-за этого возникает защемление с воспалением. Боль проявляется в ягодицах и передается в ноги, поэтому не рекомендуется длительное сидение и ходьба.
Когда стоит насторожиться
Боль в животе на ранних сроках может говорить об угрозе выкидыша
Нормальной считается боль в пояснице при беременности на ранних сроках, если она возникает при физиологическом развитии эмбриона и не относится к патологии. Иногда ощущения становятся неприятными, появляются тревожные симптомы и женщина заболевает. Нужно идти на прием в акушерский пункт к гинекологу, чтобы он поставил диагноз на основе анамнеза, дополнительных анализов и УЗИ.
Проявления, требующие внимания:
- Сильно ноющая спина и болезненный низ живота, как перед месячными, свидетельствует об угрозе выкидыша. Если при этом появляются выделения коричневого цвета, необходимо начинать лечение. Иногда угроза прерывания возникает без выделения крови, сигналом служит резкая боль.
- Поясница реагирует болью в случае замершей беременности. Внутри матки возникает воспаление, процесс затрагивает стенки органа. Характерно поднятие температуры, может тошнить, женщина чувствует себя плохо.
- Сильная боль свидетельствует о внематочной беременности, когда плод находится в одной из труб. В запущенном состоянии появляется жар, тошнота и рвота от интоксикации, необходима срочная госпитализация.
- При редком пузырчатом заносе ткани плода перерождаются, наблюдается дегенерация. Беременная ощущает боли в спине, низу живота, развивается токсикоз, болит голова.
- Неприятные ощущения появляются в крестце в случае быстрого разрастания миомы матки, которая в период вынашивания ребенка начинает бурное развитие. Настораживает повышение артериального давления.
Проблемы с мочевой системой могут вылиться в обострение пиелонефрита, цистита, мочекаменной болезни из-за увеличения показателя кислотности. У женщин наблюдаются отеки конечностей, изменение цвета мочи.
Как снять и предупредить боль
Легкие упражнения из йоги помогают снять боль и укрепить связки спины
Появление сильных и резких болевых симптомов повод немедленно обратиться к врачу, особенно если раньше были травмы позвоночного столба. Специалист выяснит причину отклонения и назначит эффективное лечение. Укрепление корсетных спинных мышц еще до беременности и в первом триместре поможет предупредить появление неприятных симптомов. Нужно делать посильную ЛФК, слабые растяжки для облегчения состояния.
Чтобы спина не беспокоила, выполняют следующие рекомендации:
- ходить только в обуви на невысоком каблуке;
- менять положение тела каждые 15 – 20 минут, чтобы не было застоя крови;
- спать на боку с подкладкой между ног в форме подушки, применять поддерживающие корсеты, бандажи и пояса;
- не выполнять работы, наклонившись наполовину, уборку выполнять веником и шваброй с длинной рукояткой;
- составить питательный рацион, следовать правилам здорового питания, не набирать излишний вес;
- делать регулярный массаж;
- применять медикаменты по назначению гинеколога и невропатолога.
Те, кто активно занимался спортом, должны уменьшить интенсивность, чтобы снизить нагрузку на костную и мышечную систему. Беременным рекомендуется плавание, ходьба в неспешном режиме, аквааэробика, можно заниматься на фитболе — специальном приспособлении в форме большого мяча для гимнастики и фитнеса.
В гардеробе исключаются сдавливающие корсеты, тугие ремни, брюки и юбки с врезающимися поясами, лучше носить сарафаны и платья. Выбирают бюстгальтеры с широкими плечиками, чтобы снизить нагрузку на позвоночный столб.
Питание
Рекомендуются продукты, богатые кальцием для формирования скелета плода
Употребляемые продукты влияют на состояние опорно-двигательной системы. Кальций способствует формированию костей, отвечает за регенерацию тканей, поэтому важно употреблять молочные продукты. В твороге, кефире, сметане содержится витамин Д, без которого не усваивается кальций.
Минеральные вещества преобразовываются в организме под действием ультрафиолета, поэтому важно принимать солнечные ванны. Делать это рекомендуется только под косыми лучами в утренние и вечерние часы.
Правильное питание не вылечивает накопившиеся изменения в опорной системе, но служит отличной профилактикой для отсрочки болей в спине во время вынашивания ребенка. Кальций есть в рыбе, орехах, мясе, зелени. Врач назначает витамины в таблетках для восполнения запасов минеральных веществ.
Питание во время развития плода влияет на когнитивное формирование эмбриона и определяет склонность к набору веса в течение всей жизни, появлению болезней сердца и сосудов, аллергическим ответам организма.
Общие правила:
- не есть до чувства тяжести в желудке и не пропускать завтрак, обед и ужин, в качестве перекуса употреблять фрукты и овощи;
- на завтрак готовить гречневую, овсяную, кукурузную кашу, которые содержат микроэлементы, витамины и легко усваиваются, разнообразить продукты в течение дня;
- белки употреблять в обеденное время, а на ужин есть кисломолочные и растительные блюда.
Рекомендации для беременных женщин с проблемами пищеварения дает диетолог. Использование принципа здорового питания помогает уменьшить боли в пояснице.
Бандаж и поддерживающий пояс
Бандаж снимает нагрузку с поясничного отдела
Ортопедические приспособления представляют собой эластичные пояса разного размера, включающие стяжки, застежки, пелоты для поддержания живота и предупреждения растяжек на брюшине в период вынашивания плода.
Бандажи носят до родов. Изделия охватывают живот и снижают давление на позвоночный отдел. Матка расположена низко в тазовой области и нажимает на полую нижнюю вену, через которую возвращается кровь с нижней части тела. При расслаблении лонного сочленения развивается симфизит, доставляющий дискомфорт. Это случается в третьем триместре, но ношение бандажа предупреждает изменения в тазовой области, исключает боли в копчике, паху, бедре и крестце.
Полужесткий и жесткий бандаж разгружает суставы тазобедренного сочленения и снижает опасность повторной травмы при движении, если такая была раньше. При вынашивании ребенка страдает крестцово-поясничная область, что ведет к первичным проблемам с позвоночным столбом. Остеопороз у беременных женщин диагностируется нечасто, но хрупкость костной ткани ведет к трещинам позвоночника, тазовых и трубчатых костей.
При повторной беременности ношение укрепляющего пояса показано при рубцах на маточной стенке после предыдущего кесарева сечения. Комфорт малыша не страдает от применения бандажа. Аксессуар застегивается в лежачем положении, чтобы плод и матка располагались в правильной позиции. Пояс снимается после каждого третьего часа и на ночь.
Лечебная гимнастика
Посещение курсов ЛФК для беременных позволяет поддерживать мышцы в тонусе до самых родов
Посильные занятия гимнастикой проводит специалист по лечебной физкультуре с дополнительной подготовкой в области спортивной медицины, а не тренер по фитнесу. Инструктор имеет опыт работы с беременными и правильно распределяет нагрузку на разных сроках с учетом присутствующих патологий. Комплекс упражнений подготовит организм женщины к родам и облегчит боли в пояснице во время вынашивания ребенка.
Правила выполнения зарядки в первом триместре:
- допускается небольшая нагрузка на суставы, время занятия составляет около 30 минут;
- занятия начинаются с разминки и включают регулярные перерывы после каждой десятой минуты;
- не рекомендуются упражнения, предполагающие полное складывание тела, например, касание кончиков пальцев на ногах руками, чтобы не растягивались мышцы задней бедренной поверхности и спины;
- активная аэробика заменяется легким плаванием, работой на велотренажере и ходьбой;
- посильная аэробика выполняется на тканевом основании, предупреждающем скольжение ног;
- не рекомендуется перенапряжение мышц поясницы и пресса такими упражнениями, как глубокие приседания, накачивание пресса и одновременный подъем обеих ног от пола в положении лежа.
Лечебные упражнения поддержат эмоциональное состояние, улучшат сон, укрепят мышцы спинного корсета, поддержат тонус на определенном уровне, ускорят доставку кислорода с кровью к органам.
Массаж
Массаж поясничной зоны способствует снятию спазмов
Поза пациентки способствует расслаблению, не вызывает неудобства. Женщина может лежать на боку, спине, сидеть на четвереньках. Внимание уделяется тому, чтобы живот не подвергался давлению.
Действие массажа:
- уменьшение болевых ощущений в спине, ногах;
- снижение нагрузки с суставов и мышц;
- улучшение подачи питательных веществ к внутренним органам за счет ускоренного кровообращения;
- избавление от усталости и стресса.
У массажа для беременных почти нет противопоказаний, но особенности выбора техники имеют свою специфику. Используется массирование отдельно воротниковой области, стоп, спины или обрабатывается все тело за исключением живота. Делаются поглаживающие, растирающие, разминающие мягкие движения.
Противопоказания для проведения массажа:
- повышение кровяного давления и температуры;
- инфекционные болезни;
- хронические заболевания в стадии обострения;
- очаги раздражения на коже;
- эпилепсия, токсикоз, варикоз, астма.
Совокупность приемов выполняется вручную. В области шеи, спины может применяться аппаратное воздействие. Используют массажные масла, благовония, мазь, если женщина их воспринимает нормально. Температурные воздействия в виде парового эффекта или криомассаж исключаются.
Медикаменты
Для облегчения боли можно использовать свечи Дротаверина или Папаверина
Действие многих препаратов на плод почти не изучалось, т.к. эксперименты относятся к категории негуманных. Информация была получена в результате прямых исследований в результате случайного приема лекарства.
Медикаменты действуют не только на плод, но и ведут к изменениям в организме женщины, косвенно влияя на течение беременности. При болях в пояснице применяют обезболивающие препараты для облегчения самочувствия и снятия воспаления.
Можно принимать для положительного эффекта:
- парацетамол, ибупрофен для снятия боли и жара, Нурофен запрещен с третьего триместра;
- против вирусов пьют Виферон, Арбидол, Анаферон;
- изжога снимается препаратами Альмагель и Фосфалюгель;
- в качестве спазмолитиков используется дротаверин;
- при диарее, токсикозе и отравлении применяется Смекта, Энтеросгель, Неосмектид.
Бесконтрольное применение лекарств может вызвать гибель эмбриона, аномальный рост, задержку развития. Поэтому любые препараты должен назначать только врач, самолечение не допускается.
Источник
