Почему во втором триместре беременности болит живот
Боли в животе всегда вызывают серьезные опасения у беременных. Неприятные ощущения, сравнимые с теми, что женщина испытывает во время месячных, могут возникать на протяжении всего срока вынашивания плода. Подобный симптом чаще появляется в первом триместре беременности и перед родами.
Боли могут быть острыми, хроническими или схваткообразными. Обычно неприятные ощущения не опасны для здоровья будущей матери и малыша. Как правило, симптом исчезает, стоит только женщине сменить положение тела и расслабиться. Если же возникают острые, постепенно усиливающиеся боли, это может свидетельствовать о развитии патологии и требовать немедленной госпитализации.
Особенности второго триместра беременности
Когда первые три месяца гестационного периода позади, организм будущей матери продолжает перестраиваться под растущие потребности плода. Малыш растет, а постоянно увеличивающаяся в размерах матка давит на близлежащие органы. Многие изменения остаются незаметными для женщины, но некоторые перемены доставляют дискомфорт.
Беременная чувствует, что ее грудь значительно увеличилась в размере. На молочных железах проступает венозная сетка, а из сосков при легком надавливании может выделяться молозиво. Диаметр ареол увеличился, их цвет стал темнее. Начиная с этого момента женщина должна приступить к подготовке груди к предстоящему грудному вскармливанию. Для этого специалисты рекомендуют ежедневно растирать соски полотенцем и проводить воздушные ванны. Грудь становится объемнее, поэтому женщина должна подобрать удобный бюстгальтер соответствующего размера.
Во втором триместре беременности округляется животик, бедра увеличиваются в объеме. Подвижность женщины снижается; растущий живот не позволяет совершать привычные действия. Чтобы облегчить состояние будущей матери, специалисты рекомендуют использовать специальный бандаж.
На груди, животе и бедрах могут появиться растяжки. Они возникают из-за активного роста тканей. Стрии имеют ярко-розовый оттенок, но со временем обесцвечиваются или вовсе исчезают. Иногда их появление сопровождается зудом кожи. Избежать подобных дефектов можно при помощи косметических средств. Необходимо регулярно смазывать проблемные участки кремом, растительными маслами или использовать народные средства.
Из-за повышенной выработки меланина во время беременности многие женщины обнаруживают у себя на коже пигментные пятна. Часто на животе появляется темная полоска, идущая от пупка к лобку, может измениться цвет кожи в промежности (рекомендуем прочитать: причины появления темной полоски на животе во время беременности).
Многие женщины во втором периоде гестации нередко испытывают внизу живота тянущие боли. Это своего рода тренировочные схватки. Так женский организм готовится к предстоящим родам. Ложные схватки абсолютно безопасны для здоровья женщины и ребенка. Боли не интенсивные и длятся недолго.
Прогестерон снижает тонус кровеносных сосудов, а с увеличением общего объема циркулирующей крови у беременной может повыситься артериальное давление. В связи с этим врачи не рекомендуют будущим мамам резко вставать, иначе может возникнуть головокружение вплоть до обморока.
Развивающийся плод нуждается в большом количестве питательных веществ и кислороде, из-за чего учащается количество вдохов-выдохов, появляется одышка. Кроме того, матка давит на органы, воздействуя на диафрагму и заставляя дыхательную систему смещаться вверх. Чтобы беременность протекала без осложнений, женщина во втором триместре беременности должна больше отдыхать, употреблять достаточное количество жидкости, чаще бывать на свежем воздухе и соблюдать все рекомендации гинеколога.
Почему могут возникать боли в животе во 2 триместре?
При беременности во втором триместре большинство будущих матерей чувствуют себя вполне сносно, однако нередко женщин начинают беспокоить ноющие боли внизу живота и в пояснице, как при месячных (рекомендуем прочитать: почему при беременности часто ноет поясница?). Как правило, такое состояние не вызывает опасений у специалистов. Неприятные ощущения возникают из-за увеличения размеров маточного тела. Другое дело, когда пациентка испытывает резкие колющие боли, сопровождающиеся выделениями из влагалища. В таких ситуациях нельзя медлить, т. к. высок риск невынашивания беременности.
Иногда дискомфорт в животе может быть связан со сбоями в работе ЖКТ. Увеличивающаяся матка давит на желудок и кишечник, что становится причиной изжоги. Частыми спутниками беременной женщины являются запоры. Каловые застои способствуют проникновению в кровь токсинов, возникает интоксикация организма. Запоры сопровождаются болью в животе и часто провоцируют развитие геморроя. Иногда дискомфорт в кишечнике возникает у будущих матерей, которые раньше никогда не сталкивались с подобной проблемой.
Физиологические боли у беременной
Специалисты утверждают, что почти все женщины во время беременности испытывают периодические боли внизу живота. Физиологические боли объясняются ростом и развитием плода. Помимо неприятных ощущений внизу живота и в пояснице, беременной приходится мириться с болями в груди, повышенной чувствительностью сосков и частой сменой настроения.
Естественные боли внизу живота могут появиться уже с 1 недели беременности, когда женщина может еще не догадываться о своем «интересном положении». Гормональные изменения запускают процесс растяжения связок матки.
К началу второго триместра беременности изменяется центр тяжести. Развивающийся плод воздействует на близлежащие органы, что нередко становится причиной дискомфорта при ходьбе.
Тренировочные схватки также могут стать причиной появления физиологической боли. Женщина должна учитывать ее характер. Если схватки ярко выражены, а дискомфорт со временем только усиливается – это серьезный повод для обращения к врачу.
Не нужно беспокоиться, если:
- боли носят временный характер и исчезают после изменения положения тела;
- отсутствуют кровянистые выделения;
- низ живота слегка тянет, боль слабая, как при месячных;
- боль, возникающая в животе, умеренная и легко переносится.
Патологические боли
Иногда неприятные ощущения в животе во 2 триместре беременности могут являться симптомом развития патологии внутренних органов. Неприятные ощущения в подвздошной или паховой области нередко возникают у женщин с заболеваниями пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем. Также резкие колющие боли внизу живота могут являться симптомом преждевременных родов.
Если у женщины, вдобавок к боли в животе, отекают конечности, врач может заподозрить почечную патологию, вот почему будущая мать на протяжении всей беременности должна регулярно сдавать кровь и мочу на анализ. Нередко живот тянет, он болит и будто становится каменным у женщин на 4–6 месяцах беременности при повышенном тонусе матки. Это состояние требует контроля со стороны специалиста, возможно, пациентке придется пройти курс стационарного лечения.
Если у будущей матери возникла острая боль внизу живота, а затем появились кровянистые выделения, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Такое состояние не только опасно для здоровья плода, но и ставит под угрозу жизнь матери.
Что следует делать?
Почувствовав боль в подвздошной или паховой области, женщине необходимо сменить положение тела и постараться расслабиться. Если болевые ощущения не прошли в течение 1 часа, необходимо обратиться за медицинской помощью, возможно, речь идет о хирургической патологии (аппендиците) или повышенном тонусе матки.
Если боли в животе возникают регулярно, не нужно заниматься самолечением. О своей проблеме необходимо сообщить лечащему врачу на очередном приеме. Отсутствие адекватного лечения может навредить здоровью будущей матери и малыша.
Чтобы выносить и родить здорового ребенка, женщина должна соблюдать основные правила:
- сохранять спокойствие;
- избегать стрессов;
- внимательно относиться к состоянию своего здоровья;
- четко выполнять все рекомендации гинеколога.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Болезненные ощущения в животе при беременности на 13 и последующих неделях – один из самых опасных и неприятных симптомов. В ряде ситуаций дискомфорт относится к нормальным физиологическим болям, за которыми не стоят никакие отклонения и болезни. В других случаях, когда боль во втором триместре становится постоянной, резкой, сильной, можно заподозрить наличие серьезных проблем.
Физиологические боли и их признаки
Тянущие боли и ощущение тяжести в животе во втором триместре беременности часто указывают на естественные физиологические причины:
- На 12-13 неделях матка начинает активно увеличиваться. Усиливается кровообращение, размягчается мышечная структура. Это приводит к неприятным симптомам в области живота, и с течением времени они могут усиливаться. Однократные и скудные кровянистые выделения в этом случае – не всегда признак заболевания, их можно спутать с менструацией, однако подтвержденная беременность уже не позволяет проходить таким процессам.
- В конце 2 триместра усиливается темп расхождения тазовых костей и лонного сочленения. Из-за этого боль внизу живота обостряется, может отдавать в область поясницы, промежности. Однако это не острые симптомы, а легкие потягивающие ощущения.
- Нарушения в процессе пищеварения происходят и на ранних, и на поздних сроках беременности. На шестом месяце кишечник, печень и другие органы ЖКТ принимают неестественное положение, отчего появляется понос, другие расстройства. В этот же период может усилиться метеоризм, запор.
- К шестому месяцу ребенок начинает активно расти и двигаться. Его действия иногда оказываются болезненными для женщин – удары в почку, печень кишечник вызывают сильный дискомфорт, однако быстро отступают. Боль появляется еще из-за того, что матка реагирует на движения плода усиленными сокращениями.
Функциональные боли не требуют экстренного медицинского вмешательства. Однако некоторым женщинам назначают определенные препараты для облегчения симптомов.
Естественные физиологические боли, вызванные изменениями женского организма, почти всегда терпимы. В редких случаях возможны острые неприятные ощущения, которые устраняются приемом простых и безопасных препаратов. Но всё это – при условии отсутствия других тяжелых симптомов, указывающих на проблемы со здоровьем.
Причины акушерских болей
Акушерские боли – это состояния, вызванные патологическими изменениями в репродуктивной системе. Чаще всего они связаны с беременностью и носят негативный характер.
Угроза выкидыша
Если во втором триместре появляется тянущая боль внизу живота, как при месячных, а также возникают кровянистые выделения, это может быть признаком выкидыша. При отсутствии медицинской помощи симптомы усиливаются, боль становится схваткообразной. Возможен самопроизвольный аборт или роды (на 7 месяце, как правило, ребенка можно спасти). Возникает угроза выкидыша при сильных нарушениях рекомендаций доктора: активные физические нагрузки, стрессы и переживания, инфекции.
Замершая беременность
В начале второго триместра сохраняется риск остановки развития плода, однако он уже минимален в сравнении с начальными сроками. Симптомы могут быть смазанными, либо вовсе отсутствующими. Среди специфических признаков девушка отмечает: отсутствие шевеления, уменьшение аппетита. Наиболее опасный срок – 16-18 недели, после которых риск замирания беременности сводится почти к нулю.
Причин патологии очень много: гормональные нарушения, неправильный образ жизни и генетические особенности. Для их выявления требуется серьезное и полноценное обследование организма.
Преждевременная отслойка плаценты
Опасное состояние, при котором может болеть живот. Оно возникает и на ранних, и на поздних этапах вынашивания ребенка, сопровождается сильными спазмами, внутриутробной гипоксией и кровотечениями. Вагинальные выделения возникают не во всех случаях. При осмотре врач устанавливает напряженность матки, развитие плацентарной гематомы. При отсутствии медицинской помощи плод может погибнуть.
Среди наиболее распространенных причин отслойки плаценты выделяют: короткую пуповину, травму, гипертонию, тяжелые формы гестоза.
Гинекологические причины болей в животе у беременных женщин по частоте практически не уступают другим видам неприятных ощущений. И требуют экстренной медицинской помощи, так как опасны для жизни ребенка и матери.
Патологические не акушерские боли
К этой группе нарушений относят симптомы, которые напрямую не связаны с репродуктивной системой:
- воспаление мочеполовой системы – пиелонефрит или цистит, дополнительно возникают проблемы с мочеиспусканием и боли в пояснице;
- половые инфекции – сопровождаются воспалением половых органов, неприятными выделениями с резким запахом;
- воспаление внутренних органов – почек, печени, желудка, кишечника, часто сопровождается повышением температуры и усилением болей;
- острые хирургические состояния – непроходимость кишечника, аппендицит.
Чаще всего у женщин обостряются хронические болезни, либо развивается инфекция мочевыделительной системы.
Отличить симптомы болезней, не связанных с беременностью или репродуктивной системой, очень сложно. Причин у них может быть огромное количество, поэтому без обращения к доктору при нарастающих признаках заболевания не обойтись.
Отличие патологических симптомов от физиологических
Умение прислушиваться к характеру боли для беременной женщины может стать решающим в вопросе обращения к доктору. Медицинская помощь обычно не требуется (хотя не исключаются обследования при длительном сохранении признаков) в таких случаях:
- монотонная, умеренная боль, которая проходит в течение 1-2 часов;
- отсутствие острых спазмов, схваткообразных, режущих приступов;
- после отдыха симптомы проходят;
- болезненность не нарастает и легко переносится женщиной;
- отсутствуют коричневые, розовые и красные выделения из влагалища;
- нет признаков проблем с пищеварением: рвота, тошнота, понос, задержка или учащенное мочеиспускание;
- если боль не хочется терпеть, однократный прием спазмолитика при отсутствии противопоказаний надолго снимает симптомы.
В целом, женщина при неопасных болях в животе во втором триместре не испытывает ухудшения самочувствия, слабости. Нет холодного пота, дрожи, потери сознания, давление остается в пределах нормы. В допустимых границах сохраняется и сердечный ритм.
Методы диагностики
При появлении колющих, режущих и ноющих болей девушка должна обратиться к гинекологу для получения направления на последующие анализы и диагностику. Но это актуально только при отсутствии острых симптомов, которые требуют вызова скорой помощи.
Для определения причин симптомов врач собирает анамнез, назначает лабораторные анализы: мазок, сдачу крови и мочи, при подозрении на болезни ЖКТ – кал. В большинстве случаев рекомендуют прохождение УЗИ. Дальнейшее обследование может быть специфичным, требующим особых методик. Например, измерение ритма пульса плода, состояние околоплодных вод.
Методы лечения болей
После диагностики врач принимает решение о назначении лекарственных препаратов только в том случае, если ситуация не требует экстренного хирургического вмешательства. Прописывают спазмолитические препараты, способные снять тонус матки и боль: «Но-Шпу», «Папаверин», другие средства в виде свечей и таблеток.
Если обнаружена хроническая патология или острая инфекция, используют другие группы медикаментов: безопасные антибиотики, противовирусные и антибактериальные препараты. Предпочтение отдают лекарствам, у которых нет противопоказаний для беременных женщин. Исключение составляют случаи, когда отсутствие лечение может привести к смерти женщины.
Многим беременным пациенткам для устранения болей непатологического характера помогают следующие методы терапии и профилактики:
- пересмотр питания и практика принципов здорового потребления пищи, исключение вредных продуктов и нежелательных сочетаний блюд;
- полный отказ от курения и алкоголя, если этого не произошло до зачатия;
- изменение образа жизни, ежедневные прогулки и умеренные физические нагрузки с использованием комплексов, рекомендованных доктором;
- использование профилактических бандажей для поддержания живота — особенно эффективно при плохом состоянии мышц, расхождении лонного сочленения.
Главное условие для здоровой беременности без осложнений – положительное эмоциональное состояние женщины. В этот период важно оградить себя от стрессов, чрезмерных эмоциональных, физических и психических нагрузок. В последние недели любые движения и даже дела по дому могут спровоцировать отхождение вод.
Боли и тяжесть в животе могут быть следствием естественных физиологических процессов. Если они становятся интенсивным, схваткообразными, сопровождаются дополнительными симптомами, это указывает на развитие острой патологии. При возникновении таких признаков важно обращаться в скорую помощь, чтобы избежать смерти ребенка и тяжелых последствий для женщины.
Обычно 2 триместр гестации для большинства мамочек характеризуется, как самый спокойный и приятный период, когда токсикоз остается лишь в воспоминаниях, а чуть округлившийся животик еще совсем не мешает обычно жизни, не вызывает неуклюжести и прочих затруднений. Начинается этот «золотой» период в 13 недель. Но иногда сие благодатное время омрачается неприятным дискомфортом – тянет низ живота во втором триместре беременности. Почему возникает такое состояние, когда оно выступает опасным признаком, а когда является физиологической особенностью.
При появлении любых странных ощущений нельзя откладывать визит к специалисту
Особенности второго триместра
На этом этапе при беременности мамочка может полноценно отдохнуть от токсикоза и подготовиться к предстоящему родоразрешению.
- Сейчас можно записаться на занятия йогой или ходить в бассейн, вдоволь гулять на свежем воздухе, много читать и ходить в кино, не страдая при этом от мигреней и тошнотных реакций на разного рода раздражители вроде резкого запаха.
- Тошнота обычно уже не беспокоит, а порой она заменяется усиленным аппетитом. Но организм каждой пациентки уникален, поэтому иногда преподносит неожиданные сюрпризы. Поэтому даже на этом сроке у некоторых мамочек могут возникать тошнотные реакции и недомогания по утрам.
- Для устранения неприятного приступа тошноты следует использовать традиционный чай с мятой или лимоном, а также необходима коррекция рациона с исключением жирных блюд.
- Постепенно животик становится более заметным, грудь увеличивается, а фигура заметно округляется.
- Специалисты рекомендуют во время беременности примерно с середины второго триместра начинать носить бандаж, чтобы избежать появления растяжек и предупредить возникновение угрозы прерывания. А чтобы избежать появления стрий на груди, рекомендуется растирать ее махровым полотенцем.
На этот гестационный период приходится и еще одно очень значимое событие. Примерно к 16-недельному сроку происходит завершение закладки внутриорганических структур крохи, а также полностью заканчивается плацентарное формирование. С данного момента при беременности кислородными поставками и питанием малыша будет заниматься исключительно плацента, которая также будет защищать плод от проникновения к нему инфекционных факторов, патогенных микроорганизмов и разнообразных токсических веществ.
Общие ощущения пациентки
Важно помнить о правильном и полезном рационе питания
Мамочка в целом чувствует себя вполне сносно, но иногда может во втором триместре при беременности тянуть низ живота и поясничную зону. Подобные ощущения врачи относят к вполне обычным явлениям, объясняя такие боли в животе при беременности постепенным ростом маточного тела и увеличивающимся животом. А вот резкие боли – это уже ненормально, поэтому при таких ощущениях надо срочно обратиться к акушер-гинекологу. Еще одним неприятным проявлением данного срока считается изжога. Просто желудок сдавливается постоянно увеличивающейся маткой, поэтому нормальное течение пищеварительных процессов нарушается.
По той же причине, т. е. на фоне постепенно растущего маточного тела возникают и запоры, которые также может сопровождать боль внизу живота при беременности. Для их предупреждения необходимо грамотно подойти к рациону и повысить ежедневное потребление клетчатки, а также печеных яблок и кураги, чернослива и пр. беременным особенно важно избегать состояний вроде запоров, потому как при каловых застоях из конкрементов выделяются токсические компоненты и проникают сквозь слизистую кишечника. Мало того, постоянные запоры способны привести к развитию геморроя.
Говоря о том, что может болеть на втором триместре вынашивания, нельзя не сказать о высокой вероятности развития судорожных сокращений в нижних конечностях. Судороги возникают внезапно, могут разбудить среди ночи, особенно часто судорожные спазмы поражают мышечные ткани стопы и икр. Подобное проявление обычно указывает на то, что беременную беспокоят нарушения минеральных обменных процессов и застойные явления в конечностях. Чтобы не столкнуться с такими болями, необходимо позаботиться о профилактических мерах. Для этого мамочкам рекомендуется заниматься плаванием, жить активной жизнью и выполнять гимнастические упражнения для беременных, направленные на укрепление мышечных и суставных тканей. Также рекомендуется массажировать конечности и пересмотреть питание, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество токоферола и магния, а также кальция.
Вероятные осложнения этого срока
Из-за снижения иммунного статуса в начале гестации у мамочек на втором этапе вынашивания нередко снижается резистентность к болезнетворным микроорганизмам, поэтому девушке необходимо уделять себе больше внимания.
- Женщина должна более внимательно относиться к гигиене, а после планового осмотра в женской консультации надо обязательно помыть с мылом руки.
- По статистике, мамочки чаще всего поражаются инфекционными заболеваниями вроде кандидоза, лишая, грибковых инфекций и пр. Если на кожном покрове обнаружились необычные высыпания, то надо пройти обследование.
- Особенно частым спутником вынашивания выступает молочница, по статистике, она поражает примерно 8 мамочек из 10. Данную грибковую инфекцию крайне важно вылечить именно до родоразрешения, чтобы в процессе рождения малыш не заразился грибком от матери.
- Для предупреждения кандидоза необходимо привести в норму кишечную микрофлору, кушать больше продуктов с бифидобактериями и живыми кисломолочными бактериальными микроорганизмами.
- После сексуальной близости надо обязательно проспринцеваться раствором вроде Мирамистина или Хлоргексидина.
- Также необходимо ежедневно подмываться детским мылом. Для терапии вагинального дисбактериоза пациенткам обычно назначаются медикаментозные средства вроде Флуконазола или Микосиста.
- При наличии повреждений на слизистой открывается вход для опасных инфекций вроде стрептококков или стафилококков.
Кроме того, нередко на этом сроке возникает тянущая боль в области эпигастрия, обусловленная изжогой. Она возникает из-за нарушений в секреции желудочного сока и повышении кислотности из-за давления на желудок увеличившимся маточным телом. Порой сильная изжога беспокоит даже тех мамочек, которые до зачатия никогда не жаловались на подобное состояние.
Тянущая болезненность внизу живота
По результатам узи определяется рост и развитие плода
Достаточно частой жалобой мамочек выступают тянущие боли внизу живота при беременности. Хоть обычно данный этап гестации протекает для беременяшек вполне спокойно, матка все равно продолжает расти и растягивать мышечные ткани, что и объясняет болезненность снизу брюшины. С развитием и ростом плодного организма происходит смещение органов, локализующихся в полости брюшины. Одновременно с этим происходит и растяжение мышечно-связочного аппарата, что необходимо для удержания матки в нормальном, с анатомической точки зрения, положении.
Огромные нагрузки возлагаются и на кишечные структуры, которые также сдавливаются увеличившимся маточным телом. В результате возникают естественные трудности с продвижением пищевых масс по кишечному тракту, что приводит к нарушению пищеварительных процессов, возникновению метеоризма и вздутия, запоров и прочих неприятных состояний, вызывающих боль в животе. Тянущая болезненность на 2 триместре гестации может возникнуть на фоне нервных либо физических перегрузок и усталости, при внутренних раздражениях матки из-за двигательной активности крохи, а также на фоне усиления мышечного тонуса.
Обнаружить тонус маточных мышц доктор сможет при визуальном гинекологическом осмотре и пальпации матки. Также назначается ультразвуковая диагностика. Но даже если УЗИ покажет наличие маточных сокращений, совсем необязательна госпитализация пациентки, поскольку маточные сокращения могут возникать лишь периодически. Если живот при беременности болит постоянно, необходимо обязательное обследование, направленное на исключение гипертонуса, который достаточно часто возникает на фоне прогестеронной переизбыточности. Подобный гормон в излишне высоких концентрациях может нанести непоправимый вред малышу и матери. Поэтому данное состояние и требует обязательного лабораторного и аппаратного обследования.
Особенно опасны клинические ситуации, при которых не просто болит живот, а возникают еще и выделения красно-коричневого цвета. Подобная симптоматика требует обязательного вмешательства специалистов, причем неотложного, с целью уточнения диагноза пациентки и назначения необходимого лечения.
Патологические факторы
Патологических факторов, провоцирующих возникновение боли внизу живота во 2 триместре гестации, достаточно много. Достаточно часто возникает болезненность при хождении. В процессе вынашивания происходит смягчение суставных тканей между тазовых костных структур, что необходимо для предродовой подготовки, чтобы плод легче прошел. Кроме того, на 2 триместре из-за увеличения маточного тела происходит смещение центра равновесия, что меняет походку. При попытке хождения, как до зачатия, у мамочки и возникает боль в пояснице и животе.
Случается, что болит внизу брюшины по причине некоторых патологических состояний:
- Маточный гипертонус, при котором болевые ощущения напоминают традиционные менструальные боли, возникающие при непроизвольном сокращении мышечных волокон маточного тела.
- Пищеварительные нарушения на фоне погрешностей в рационе, к примеру, злоупотребление копченостями и сладостями, жирными продуктами и пр. Кишечная непроходимость или панкреатические обострения, аппендицит. При воспалении аппендикса пациентки отмечают острую или постоянную ноющую боль внизу живота справа, гипертермические и тошнотно-рвотные реакции.
- Холангиты и холецистит, характеризующиеся воспалительными поражениями желчных протоков и пузыря, могут иррадиировать в бок, затрудняя диагностику.
- Ослабление соединительнотканных структур вследствие ранее проведенных оперативных манипуляций на внутрибрюшных органах и мышечных тканях.
- Желчнокаменная болезнь. При вынашивании матка давит на желчный, нарушая желчеотток, вызывая приступ патологии, сопровождающийся тошнотой и горечью в полости рта, кишечными расстройствами и болями спастического характера.
- Мочевыделительные патологии вроде цистита тоже сопровождаются болезненным дискомфортом внизу брюшины и учащенными мочеиспускательными позывами часто ложного характера.
- Разрыв яичниковой кисты. Обычно болевая симптоматика при подобной патологии локализуется с той стороны, где произошел разрыв.
Боль внизу живота слева иногда может возникать на фоне плацентарного отслоения. Обычно подобное состояние возникает вследствие травматизации живота (удары, падения на живот, ушибы), перенапряжения либо выраженной гипертонии. Обычно плацентарное отслоение сопровождается обильными кровотечениями и головными болями, выраженной слабостью и побледнением. Также болеть слева при беременности может по причине истмико-цервикальной недостаточности, для которой типично патологическое раскрытие шеечного зева задолго до разрешения.
При появлении болезненного дискомфорта внизу живота справа при беременности женщине также необходимо пройти обследование с целью выявления точной причины. В области справа внизу живота локализуются органы вроде тонкого и толстого кишечника, аппендикса и мочеточника, часть маточного тела и мочевого пузыря, фаллопиева труба и яичник. Поэтому и причиной болевой симптоматики могут выступать разнообразные воспалительные патологии этих органических структур.
Замершая на 2 триместре
Никогда не стоит очаиваться, все обязательно будет хорошо
Одной из наиболее тяжелых для любой пациентки трагедий является замершая беременность. Обычно замирание и дальнейшая плодная гибель происходит в ранние периоды гестации, однако, достаточно высокий риск подобного осложнения сохраняется и в середине вынашивания. Особенно опасным сроком в данной ситуации выступает 16-18 неделя. К основным признакам данного состояния относят внезапные прекращения или длительное отсутствие плодных шевелений. Обычно первые толчки ребенка мамочка ощущает уже на 18-20-недельном сроке гестации.
Одним из частых, но не обязательных признаков замершей выступает появление болезненного дискомфорта в маточной области. Если кроха вдруг перестал проявлять признаки активности, исчезли признаки вроде налитости молочных желез, появились болезненные покалывания внизу живота при беременности, а при ультразвуковой диагностике не определяется сердцебиение крохи, то есть все основания полагать, что произошло внутриутробное замирание плода. Также одним их признаков замершей может выступать густая коричневая мазня.
Тянущие боли как признак угрозы прерывания
Одним из распространенных факторов, объясняющих, почему возникает болезненное покалывание внизу живота при беременности или выраженные маточные боли, является угроза выкидыша. На втором триместре опасными сроками является 12-22 неделя гестации, когда может произойти позднее самопроизвольное прерывание. Спровоцировать подобные состояния могут генетические плодные отклонения и гормональные сбои в материнском организме, инфекционные поражения или резус-конфликт, наличие в анамнезе многочисленных абортов или частые эмоциональные перенапряжения и стрессы.
О надвигающейся угрозе прерывания пациентку могут предупреждать разнообразные проявления.
- Ощущение тяжести и болей в поясничной зоне и области низа живота.
- Матка заметно напрягается и возникают схваткоподобные ощущения.
- Появляются вагинальные выделения разнообразного оттенка – от алого до бордово-коричневого. При этом количество выделяемой массы не имеет особенного значения, обильное кровотечение или незначительная мазня одинаково часто указывают на надвигающуюся трагедию;
- Иногда угрозу прерывания удается своевременно обнаружить при плановом ультразвуковом обследовании, когда обнаруживается нарушение сердечного ритма плода, повышение маточного тонуса и несоответствие размеров маточного тела реальному сроку гестации.
- Болевая симптоматика в животе имеет разнообразный и неоднозначный характер. Обычно боли концентрируются над лоном и в крестцово-поясничной зоне. Они бывают постоянными либо прерывающимися, ноющими или нарастающими, схваткоподобными и пр.
У некоторых пациенток на фоне нарастания угрозы прерывания может подняться температура, но не очень сильно, порядка 37,5 градусов.
Особенно критическим этапом на втором триместре в плане высокого риска прерывания беременности считаются 18-22 неделя, когда маточное тело начинает интенсивно увеличиваться. Кроме того, риски прерывания повышаются в дни, когда у пациентки должна была начаться менструация. Поэтому в эти периоды вынашивания мамочка должна быть предельно осторожной.
Что делать?
При появлении внезапной и резкой боли в области живота при вынашивании допускается применение спазмолитических препаратов, которые способствуют расслаблению маточных мышечных тканей. К таким средствам относят Но-шпу и суппозитории с папаверином. Одновременно с применением препаратов мамочке рекомендуется прилечь и макси