Платифиллин инструкция по применению уколы внутримышечно при беременности

Не слишком часто, но все же врачи назначают платифиллин при беременности. Обычно этим препаратом стараются снизить повышенный тонус матки. 

Можно ли платифиллин при беременности? 

Вполне нормально, если женщину интересует, можно ли платифиллин при беременности. Отзывы на форумах, которые оставляют будущие мамы, к сожалению, малоинформативны, поэтому мы попробуем дать ответ на этот вопрос. 

Платифиллин относится к группе препаратов со спазмолитическим действием. Блокирование определенного рода рецепторов, находящихся на стенках клеток внутренних органов, — таков эффект платифиллина при его приеме внутрь или в виде инъекций. Результатом становится снятие спазмов различного происхождения и, в некоторых случаях, снижение выраженности боли. 

Не вдаваясь во все тонкости воздействия платифиллина на организм, остановимся на тех, которые наиболее актуальны для женщин, находящихся «в положении». Зачастую у дам во время беременности обостряются заболевания почек и мочевого пузыря. Если в «небеременном» состоянии проблем с лечением не возникает, то для женщины, носящей ребенка под сердцем, крайне важна безопасность применяемых лекарств. 

Баралгин, который довольно легко снимает боли в почках, таким пациенткам противопоказан. Платифиллин же, применяемый в терапевтических дозах, вполне допустим с учетом возможных противопоказаний. 

Женщинам, у которых имеются камни в желчном пузыре, хорошо известно такое состояние, как желчная колика. При приступе боли настолько сильны, что люди вызывают «скорую». И здесь снова поможет платифиллин, аккуратно снимающий спазм желчевыводящих путей. 

Третьим по очереди, но не по важности, можно считать гипертонус матки. Действие платифиллина на матку проявляется снижением сократительной способности ее мышц, в результате чего снижается и тонус. 

 Одним из эффектов платифиллина является сосудорасширяющий. Это действие проявляется довольно слабо, поэтому для снижения артериального давления этот медикамент не применяют. Однако в случае гестоза, который является наиболее частым осложнением беременности, платифиллин может вызвать парадоксальный эффект — вместо того, чтобы снизиться, кровяное давление может резко подняться, ухудшив состояние беременной. Именно из-за описанного действия, предсказать которое абсолютно невозможно, платифиллин при беременности не может быть рекомендован к самостоятельному применению. Обязательно следует проконсультироваться с врачом и неукоснительно выполнять его назначения. 

Платифиллин при беременности, инструкция 

Основным источником информации для врачей является инструкция к платифиллину. При беременности исследований безопасности и эффективности не проводилось, поэтому трудно однозначно говорить о том, можно ли его применять женщинам «в положении». Однако личный опыт большинства врачей свидетельствует о том, что препарат вполне безопасен. А учитывая тот факт, что сильная боль, которая сопровождает любую колику, сама по себе несет довольно высокий риск для беременной, применение платифиллина можно считать вполне оправданным. 

Платифиллин, показания и противопоказания 

Любое лекарство не может быть зарегистрировано без информации о его показаниях и противопоказаниях. Платифиллин показан при различных коликах, язвенной болезни, спазме привратника желудка, при бронхиальной астме, болезненных менструациях и некоторых других более редких патологических состояниях. Абсолютно противопоказан препарат лишь при повышенной чувствительности к нему. 

Однако имеется масса заболеваний, при которых платифиллин должен применяться с большой осторожностью. Мы не будем перечислять эти несколько десятков болезней, однако такое большое их количество заставляет отнестись очень внимательно к применению лекарства. 

Относительно безопасный и довольно эффективный, платифиллин при беременности, тем не менее, не предназначен для самостоятельного приема. Обратитесь к врачу, исключите наличие у вас заболеваний, при которых применять препарат нежелательно и уже тогда смело его используйте.

—

Состав

В 1 ампуле находится 1 мл прозрачного бесцветного раствора, предназначенного для инъекций, платифиллина гидротартрат (2 мг). В качестве вспомогательного вещества – дистиллированная вода для инъекций.

В одной таблетке содержится платифиллина гидротартрат массой в 0,005 г плюс папаверина гидрохлорид 0,02 г. В список вспомогательных веществ входит: крахмал картофельный, стеарат кальция, сахар, тальк.

Форма выпуска

В картонной коробке содержится 5, 10 ампул.

Комбинированное средство с папаверином выпускается в виде таблеток белого цвета – 10 шт. в контурной ячеистой упаковке.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает седативное, спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рlatyphylline — это международное наименование (МНН), которое было принято к употреблению в Великобритании (BAN). Платифиллин представляет собой пирролизидиновый алкалоид, который содержится в растениях рода крестовниковых (Senécio). Активное вещество препарата применяется в виде гидротартрата, рецепт на латинском на вещество Platyphyllini hydrotartratis, способного угнетать холинреактивную систему, которая передает возбуждение с парасимпатических нервов на органы-исполнители, тем самым оказывая успокаивающий эффект на сосудодвигательный центр, существенно слабее блокирует Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев.

Препарат обладает антихолинергическим дозозависимым эффектом, то есть меньшие дозы ингибируют секрецию слюнных и бронхиальных желез, потоотделение, аккомодацию глаз, вызывая расширение зрачков, увеличение ЧСС, в то время как большие дозы снижают сократительную активность пищевого тракта, в том числе желчевыводящих путей и желчного пузыря, кроме того – мочевыводящих путей и угнетает желудочную секрецию.

Что касается фармакокинетики, то Платифиллин может легко проходить через гистогематические барьеры, в том числе, и гематоэнцефалический, клеточные и синаптические мембраны. Правильная дозировка и интервалы введения не взывают кумуляцию препарата, однако, введение больших доз вызывает накопление его в тканях ЦНС в весомых концентрациях. Метаболизируется в печени и элиминируется в почках и кишечнике.

Показания к применению Платифиллина

Используют при:

• спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, кишечная, почечная или желчная колика);
• при язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
• холецистите или холелитиазе;
• при панкреатите остром или других хронических видах;
• при бронхиальной астме или ларингоспазмах;
• при артериальной гипертензии, стенокардии, спазмах церебральных артерий и ангиотрофоневрозах в составе комбинированной терапии.

Для диагностических целей Платифиллин используют для расширения зрачка, при исследовании глазного дна, при определении истинной рефракции глаза, острых воспалительных заболеваниях глаз, воспалении радужной оболочки, кератите и других травмах глаза.

Противопоказания

Запрещено применение при глаукоме, ишемической болезни сердца, тиреотоксикозе, сердечной, печеночной или почечной недостаточностях, а также при наличии повышенной чувствительности к Платифиллину.

Побочные действия

Сухость во рту и жажда, затрудненное мочеиспускание или задержка мочи, парез аккомодации (цилиарной мышцы глаза), возбуждение ЦНС, головокружение, расширенные зрачки, головные боли, судороги, фотофобия, острый психоз, со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия. Кроме прочего возможно появление ателектаза легкого.

Вероятность возникновения побочных реакций повышается при высоких дозах Платифиллина.

Инструкция по применению Платифиллина (Способ и дозировка)

Применять необходимо парентерально (подкожно, внутримышечно), ректально, в офтальмологии — местно.

Уколы Платифиллина, инструкция по применению

Применяют по 2–4 мг 3 раза в сутки. Максимально допустимая разовая доза составляет не более 10 мг, тогда как суточная — 30 мг. Доза определяется в зависимости от показаний, способа введения и возраста пациента.

Платифиллин при панкреатите назначают подкожно 1-2 мл за 12 часов в период интенсивных болей для снижения спазма гладкой мускулатуры железы.

Таблетки Платифиллин, инструкция по применению

Принимать внутрь по 1 таблетке 2 или 3 раза в сутки.

Передозировка

Паралитическая непроходимость кишечника, задержка мочи, паралич аккомодации, увеличение глазного давления, сухость слизистой рта, носа и горла, что может вызвать затруднение глотательного акта, мидриаз до исчезновения радужки полностью, тремор, судороги, гипертермия, возбуждение ЦНС с последующим угнетением её, а также дыхательного и сосудодвигательного центров.

В качестве лечения применяют форсированный диурез, вводят ингибиторы холистеназы, такие как Физостигмин, Галантамин или Прозерин, которые способны ослабить парез кишечника и снизить тахикардию.

В случаях умеренного возбуждения и судорогах слабой силы лучше всего вводить Магния сульфат, однако в тяжелых случаях – оксибутират натрия, проводить оксигенотерапию и искусственную вентиляцию легких.

Если тахикардия угрожает жизни пациента, то применяют хинидин сульфат, Пропранолол.

Взаимодействие

Показания к применению Платифиллина должны учитывать наличие заболеваний, которые требуют регулярного применения других медицинских средств. При одновременном применении со следующими веществами могут возникать реакции:

• Галоперидол — у пациентов с шизофренией может снизиться антипсихотический эффект.
• Прозерин — Платифиллин является его антагонистом.
• Фенобарбитал, этаминал натрия, магния сульфат — увеличение продолжительности снотворного действия.
• Другие м-холиноблокаторы и препараты с м-холиноблокирующей активностью (например Амантадин, Фенотиазин, трициклические антидепрессанты, некоторые антигистаминные препараты) – повышение вероятности развития побочных реакций.
• Морфин — усиление угнетающего эффекта Платифиллина на сердечно-сосудистую систему.
• Ингибиторы МАО — положительный хронотропный (увеличение ЧСС) и батмотропный эффект (увеличение возбудимости сердца).
• Сердечные гликозиды — положительный батмотропный эффект.
• Анальгетики, седативные и анксиолитики способны усилить действие Платифиллина при болях, в результате спазма гладкой мускулатуры.
• Гипотензивные/седативные средства усиливают действие Платифиллина при сосудистых спазмах.

Условия продажи

Раствор Платифиллина и таблетки Платифиллина с папаверином отпускаются по рецепту.

Условия хранения

В защищенном от лучей света месте, желательно в плотно закрытой оригинальной упаковке, при температуре не более 30° Цельсия.

Срок годности

Ампулы могут храниться в ненарушенной упаковке пять лет, таблетки — три года.

Особые указания

Рекомендуется воздерживаться опасных видов деятельности, таких как вождение автотранспорта и управление другими механизмами, требующими большой скорости психомоторных реакций и повышенного внимания.

Детям

Рекомендуется с осторожностью применять, если у детей хронические заболевания легких, так как снижение бронхиальной секреции может вызывать сгущение секрета и образование пробок в бронхах.

В зоне риска находятся дети с повреждениями мозга (препарат может усилить эффекты болезни), кроме того не рекомендуется принимать препарат детям с синдромом Дауна (есть вероятность необычного расширения зрачков и повышения ЧСС), детским церебральным параличом (более выраженная реакция на антихолинергическое влияние). Не рекомендовано делать уколы Платифиллина детям младше 15 лет.

При беременности и лактации

Информация о безопасности использования Платифиллина при беременности или в период лактации (грудном вскармливании) на данный момент отсутствует. Необходимо учитывать, что ожидаемая польза для матери должна существенно превышать возможные риски для плода или ребенка.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

• Метеоспазмил;
• Винборон;
• Инфакол.

Отзывы о Платифиллине

Отзывы подтверждают действенность средства, однако применение требует большой осторожности, ведь Платифиллин влияет на гладкую мускулатуру, напряжение и расслабление которой человек не может контролировать — только ощущать последствия ее атонии или увеличения тонуса. Нужно курирование грамотным специалистом, который может корректно регулировать вмешательство в эту сферу без причинения большого вреда здоровью.

Цена Платифиллина, где купить

Цена ампул (за 10 штук в коробке) в среднем составляет 50 руб., цена таблеток Платифиллин с папаверином несколько выше — 140-180 руб. (в упаковке содержится 10 таблеток).