Первый скрининг при беременности кровь натощак или нет
Кровь на скрининг натощак или нет
Добрый день! Девочки, подскажите, пожалуйста, обязательно ли идти натощак на сдачу крови на 1 скрининг? У врача забыла уточнить, хотя насколько помню она обмолвилась, что не обязательно натощак. Время сдачи 12:30, сразу после УЗИ. Можно что-то скушать до всего этого? Кто как уже ходил?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- СкÑининги и «Ð½Ð°ÑоÑак»
ÐеÑеменноÑÑÑ Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²ÑоÑаÑ, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¾ Ð½Ð¸Ñ Ñ Ñже кое-ÑÑо знаÑ. ЧаÑÑо девоÑкам говоÑÑÑ, ÑÑо кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ñжно ÑдаваÑÑ Ð½Ð°ÑоÑак, но на Ñамом деле ÑÑо не Ñак. ÐÑÑÑ Ð¾Ð¿ÑеделеннÑе пÑавила и одно из Ð½Ð¸Ñ , ÑÑо иÑклÑÑение…
- Ðнализ кÑови ( обÑеклин ). ÐаÑоÑак?
ÐевоÑки! СРÐЧÐÐ! ÐодÑкажиÑе, пожалÑйÑÑа! ÐбÑеклиниÑеÑкий анализ кÑовии ( из палÑÑа ) — наÑоÑак или не обÑзаÑелÑно???
РебенкÑ, имееÑÑÑ Ð²Ð²Ð¸Ð´Ñ… - ÐаÑоÑак или неÑ?
ÐавÑÑа мне идÑи на УÐÐ. Ð-Ð½Ñ Ñказала, ÑÑо бÑÐ´Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ «ÐÐÐЬШÐл УÐÐ (нам 21,5 неделÑка), но Ñ Ð½Ðµ ÑпÑоÑила бÑдÑÑ Ð»Ð¸ мне делаÑÑ ÐµÑе анализ кÑови. Ñ.е. наÑоÑак мне бÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ Ð½ÐµÑ Ðо ÑÑого мне делали…
- 1 ÑкÑининг и ÑдаÑа кÑови. ÐаÑоÑак или неÑ?
ÐевоÑки,завÑÑа ÑкÑининг. ÐÑÐ°Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾Ñила,ÑÑо ÐРнаÑоÑак ÑдаеÑÑÑ ÐºÑовÑ. РподÑÑги вÑе наÑоÑак Ñдавали…Ðак Ñак?Ð Ð´Ð»Ñ Ñзи нÑжно моÑевой наполнÑÑÑ? СÑок 12 неделÑ.
- ÐаÑоÑак или неÑ?
ÐавÑÑа мне идÑи на УÐÐ. Ð-Ð½Ñ Ñказала, ÑÑо бÑдÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ «ÐÐÐЬШÐл УÐÐ (нам 21,5 неделÑка), но Ñ Ð½Ðµ ÑпÑоÑила бÑдÑÑ Ð»Ð¸ мне делаÑÑ ÐµÑе анализ кÑови. Ñ.е. наÑоÑак мне бÑÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ Ð½ÐµÑ Ðо ÑÑого мне делали…
- 1 ÑкÑининг кÑовÑ
ÐодÑкажиÑе пожалÑйÑÑа еÑÑÑ Ð»Ð¸ какие-нибÑÐ´Ñ Ð¾Ð³ÑаниÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÐµÑед ÑдаÑей кÑови 1 ÑкÑининга? ÐапÑÐ¸Ð¼ÐµÑ Ð½Ðµ еÑÑÑ Ñоленное, оÑÑÑое, кÑаÑное, желÑое. ÐÑ ÐºÑоме Ñого, ÑÑо анализ ÑдаеÑÑÑ Ð½Ð°ÑоÑак. ÐаÑанее ÑпаÑибо.
- 1Ñй ÑкÑининг наÑоÑак или неÑ?
ÐевоÑки, вÑе по-ÑÐ°Ð·Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð³Ð¾Ð²Ð¾ÑÑÑ — запÑÑалаÑÑ(
Ðелала на пÑоÑлой неделе ÑкÑининг плаÑно — Ñказали наÑоÑак надо. ХоÑÑ Ð¼ÐµÐ´ÑеÑÑÑа поÑом поÑÑгала ÑÑо Ñ Ð½Ðµ вÑпила Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¿ÐµÑед ÑдаÑей, ÑÐºÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно надо. (ÐеÑвÑй Ñаз об ÑÑом ÑÑлÑÑала)….
- Ðак ÑдаÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð°ÑоÑак
ÐодÑкажиÑе пожалÑйÑÑа, как Ð²Ñ Ñдавали кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð°ÑоÑак во вÑÐµÐ¼Ñ ÑокÑикоза, Ñ ÑÑÑа ÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ° ,ÑÑо Ñо не ÑÑем , а анализ назнаÑили на 9 ÑÑÑа , Ð²Ð¾Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ ÐºÐ°Ðº дожиÑÑ Ð¸ добÑаÑÑÑÑ Ð´Ð¾ ÐÐ? Ðожех
- СкÑининг наÑоÑак или неÑ?
ÐÑивеÑ, девоÑки!
С доÑеÑÑÑ Ñдавала кÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð° ÑкÑининг наÑоÑак, но ÑÑо бÑло ÑÑÑом, и Ñо завалилаÑÑ Ð² обмоÑок( Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ ÑкÑининг аж в полÑÑеÑÑего…. Уже оÑÐµÐ½Ñ Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ ÐºÑÑаÑÑ( как доÑеÑпеÑÑ?(ÐевоÑки, заÑла в ÐРи ÑпÑоÑила,…
- ÐÑÐ¾Ð²Ñ Ð½Ð°ÑоÑак
ÐевоÑки, Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ за поÑледние дни ÑиÑала пÑо пÑавилÑноÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ñа кÑови на Ð¥ÐЧ, ÑÑо ее надо ÑдаваÑÑ Ð½Ð°ÑоÑак инаÑе она ÑвеÑнÑÑÑÑ Ð¸ невозможно бÑÐ´ÐµÑ Ð¿ÑовеÑÑи анализ.
ÐÑÑÑ Ð»Ð¸ здеÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ¸ или лабоÑанÑÑ Ð»ÑÑÑе? ÐаÑколÑко ÑÑа…
Источник
До недавнего времени на скрининг в 1 триместре беременности направляли только беременных, входивших группу риска. К ним относили женщин с осложненными беременностями в анамнезе, имеющих родных с генетическими отклонениями, состоящих в браке с близким родственником, принимавших сильнодействующие препараты после зачатия, лечившихся от инфекционных заболеваний. Однако в настоящее время обследование в первом триместре рекомендуют пройти всем будущим мамам.
Поскольку на результаты исследования влияют различные факторы, женщинам необходимо предварительно подготовиться к процедуре. Как правильно готовиться к первому скринингу при беременности?
Что собой представляет обследование и какова его цель?
Скрининг 1 триместра включает ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови. Его основная цель – раннее выявление врожденных патологий развития плода. По результатам обследования врачи могут предположить наличие у ребенка таких хромосомных отклонений, как синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Де-Ланге. Пройти скрининг нужно с 11 по 14 недели беременности.
Ультразвуковое исследование
УЗИ при первом скрининге проводят 1 из 2 способов:
- Трансвагинально. Датчик вводят неглубоко во влагалище.
- Трансабдоминально. Обследование делается через брюшную стенку.
Первый метод предпочтительнее, поскольку позволяет получить более четкую картину. Второй способ используется в следующих случаях:
- у пациентки есть аллергия на латекс (поскольку на вагинальный датчик надевают латексный презерватив);
- отказ будущей мамы проходить процедуру в силу моральных и религиозных убеждений.
При проведении УЗИ в 12-13 недель специалист оценивает место прикрепления плодного яйца, а также следующие параметры плода:
- размер от копчика до темени (КТР);
- характеристики носовой кости;
- толщину воротниковой зоны (ТВЗ);
- развитие полушарий мозга;
- параметры головы (окружность, межтеменной размер (БПР), длина от лба до затылка);
- замеры сформированных трубчатых костей;
- расположение и характеристики внутренних органов;
- окружность живота.
На основании данных о физиологических параметрах плода врач делает вывод о предполагаемой дате родов. При необходимости специалист оценивает состояние внутренних органов матери. Результаты исследования дают возможность врачам определить дальнейшую тактику ведения беременности.
При наличии отклонений от норм специалист дает направление на дополнительные исследования для подтверждения или опровержения возможных хромосомных патологий.
Биохимический анализ крови
Анализ крови на первом скрининге предполагает определение уровня гормона хорионического гонадотропин (ХГЧ) и протеина плазмы А, ассоциированного с беременностью (РАРР-А). Каждому сроку гестации соответствует определенный уровень данных веществ.
Активизация выработки ХГЧ происходит в момент зачатия. По наличию этого гормона в крови можно определить примерный срок беременности. Уровень ХГЧ также указывает на возможные генетические отклонения плода. Однако предположения о нарушениях нельзя делать только по показателям этого гормона. Диагностическое значение имеет совокупное сравнение ХГЧ и РАРР-А.
РАРР-А – это плазменный белок, который вырабатывает внешний слой эмбриона, когда внедряется в полость матки. Этот показатель при беременности целесообразен только до конца первого триместра, то есть до 12 недель. Во втором триместре уровень РАРР-А у всех беременных примерно одинаков. Цель изучения этого показателя на ранних сроках беременности – выявление хромосомных отклонений плода.
Помимо нарушений развития ребенка, анализ на ХГЧ и РАРР-А выявляет:
- угрозу прерывания беременности;
- внематочное прикрепление эмбриона;
- гибель зародыша.
Поскольку при перинатальном скрининге в первую очередь делают УЗИ, в случае выявления замершей беременности анализ на РАРР-А и ХГЧ не проводят. Однако в том случае, когда на остановку развития плода указывает исследование крови, диагноз подтверждают ультразвуковым обследованием.
Для анализа у беременной берут 10 мл венозной крови. В лаборатории используется полученная сыворотка. Наиболее достоверный результат дает изучение свежего материала, поэтому кровь подвергают обследованию на протяжении суток после сдачи.
Особенности подготовки к скринингу
Соблюдение подготовительных мероприятий особенно важно перед проведением первого скрининга при беременности, поскольку информативность анализа крови ограничена. Существует ряд общих правил подготовки, однако в некоторых ситуациях врачи допускают небольшие отступления от норм. Основное, на что необходимо обратить внимание, – это питание, употребление лекарственных препаратов и физическая активность.
Что можно есть перед скринингом?
Для проведения трансвагинального УЗИ особая подготовка не требуется. Рекомендации специалистов сводятся к исключению из рациона продуктов, вызывающих газообразование, за несколько дней до обследования. Метеоризм не исказит параметры плода, однако может повлиять на четкость изображения. При трансабдоминальном исследовании перед процедурой необходимо наполнить мочевой пузырь, выпив за 30 минут до УЗИ не менее 2 л воды.
Соблюдение диеты наиболее важно при проведении анализа крови. Идти на забор материала следует натощак. Кушать надо за 4-6 часов до посещения лаборатории. Однако если будущая мама больна сахарным диабетом, специалисты разрешают легкий перекус за 2 часа до посещения лаборатории.
Для снижения вероятности искажения результатов врачи рекомендуют придерживаться определенной диеты на протяжении нескольких дней до сдачи крови. Необходимо есть отварные продукты, блюда, приготовленные на пару или тушеные.
Перед скринингом можно есть:
- вареное белое мясо;
- отварной картофель;
- картофельное пюре;
- каши с небольшим добавлением сливочного масла;
- свежие и вареные овощи;
- овощные салаты;
- мед;
- макароны из твердых сортов пшеницы.
Подробный перечень рекомендованных продуктов и блюд необходимо обсуждать с гинекологом. Врач поможет составить меню с учетом состояния здоровья и весовых показателей будущей мамы. В таблице представлен пример, как можно питаться на протяжении 3 суток.
День диеты | 1-й завтрак | 2-й завтрак | Обед | Полдник | 1-й ужин | 2-й ужин |
Первый | Гречневая каша со сливочным маслом, салат из свежих овощей с оливковым маслом, кисель | Манная каша | Суп на легком бульоне, отварная куриная грудка, рис, абрикосовый сок. | Персики | Овсяная каша на воде, пшеничный хлеб с медом, компот из сухофруктов | Тыквенный сок |
Второй | Перловая каша со сливочным маслом, тушеные овощи, компот | Овсяные хлопья | Суп-лапша на курином бульоне, гречневая каша и отварная грудка индейки | Кусочек батона с вареньем | Отварной картофель, кисель | Кефир |
Третий | Спагетти, овощной салат, некрепкий чай | Пшеничный хлеб с джемом | Овощной суп, картофельное пюре, отварная грудка курицы | Манная каша | Тушеные овощи, компот | Ряженка |
Чего нельзя есть?
За 3 дня до скрининга необходимо отказаться от употребления жирных, копченых, острых блюд. Нельзя есть продукты, которые относятся к потенциальным аллергенам. Также необходимо отказаться от напитков, содержащих кофеин. Категорически не рекомендуют пить кофе.
К запрещенным продуктам относят:
- бобовые;
- квашеную морковь и капусту;
- редис и редьку;
- чеснок и хрен;
- корень сельдерея;
- шпинат;
- щавель;
- грибы;
- цитрусовые;
- бананы;
- красные сорта яблок;
- авокадо;
- сухофрукты;
- орехи кешью;
- печенье;
- крекеры;
- выпечку и торты;
- ржаной хлеб;
- шоколад, изделия, содержащие какао;
- пряности;
- томатный соусы;
- майонез и блюда с его содержанием;
- творог;
- сливки;
- молоко;
- сметану;
- мягкие и твердые сыры;
- копчености и колбасы;
- все виды жареного мяса;
- сало;
- утку, гусей;
- куриные яйца;
- консервированные продукты;
- морепродукты;
- маргарин;
- квас;
- газированные напитки.
Такой подробный перечень продуктов необходим для того, чтобы максимально снизить риск искажения результатов. Иногда беременной женщине трудно сдержаться от употребления любимого продукта. Если будущая мама съест небольшой кусочек черного шоколада, это не отразится существенно на показателях биохимии крови.
Чрезмерное употребление запрещенных продуктов способно повлиять на результаты анализов. Наиболее строгих правил питания необходимо придерживаться в последние 24 часа перед проведением скрининга.
Что еще нужно учесть при подготовке?
При подготовке к трансвагинальному УЗИ врачи рекомендуют сутки воздерживаться от половых отношений. На результаты скрининга крови влияют следующие факторы:
- Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства способны снижать или увеличивать уровень гормонов и протеинов в организме. Анализ крови нужно сдавать в период, когда не осуществляется лечение лекарственными средствами. Если нет возможности этого избежать, необходимо поставить в известность лаборанта.
- Психоэмоциональное состояние и физическая активность. Перед сдачей крови необходимо посидеть некоторое время возле диагностического кабинета. Эмоциональное состояние поможет нормализовать дыхательная гимнастика или разговор с близким человеком.
- Проведение амниоцентеза. Процедура способна изменить гормональный фон, поэтому ее не проводят накануне скрининга.
- Вес беременной. Избыточная или недостаточная масса тела влияет на химические характеристики крови.
- ЭКО. После искусственного оплодотворения уровень ХГЧ и РАРР-А отличаются от аналогичных показателей в случае естественного зачатия.
- Эндокринные патологии.
- Количество плодов в матке. ХГЧ и РАРР-А в случае многоплодной беременности повышены, в связи с этим биохимический анализ неинформативен.
Как оценивают результаты?
При оценке результатов врач опирается на нормы показателей УЗИ плода и биохимического анализа, соответствующие определенным срокам беременности. Если выявляется отклонение от нормативов на одном из этапов скрининга, проводятся дополнительное обследование. Окончательный диагноз ставится только на основании нескольких исследований. В таблице представлены нормы УЗИ и анализа крови для разных сроков проведения скрининга.
Срок беременности, недель | Показатели УЗИ | Показатели анализа крови, мЕд/мл | |||||
КТР, мм | ТВЗ, мм | БПР, мм | Носовая кость | Сердечные сокращения, уд/мин | РАРР-А | ХГЧ | |
11 | 42-50 | 1,6-2,4 | 17 | не замеряется | 153-177 | 0,78-4,77 | 20000-95000 |
12 | 51-59 | 1,6-2,5 | 20 | более 0,3 см | 150-174 | 1,03-6,02 | 20000-90000 |
13 | 62-73 | 1,7-2,7 | 26 | 147-171 | 1,47-8,55 | 15000-60000 |
При оценивании показателей РАРР-А и ХГЧ определяется коэффициент, указывающий на уровень отклонений от средних норм – МоМ. На первом скрининге он должен находиться в пределах 0,5-3. Риск возникновения генетических патологий рассчитывается при помощи специальной электронной программы. Возможность появления осложнений не должна составлять менее 1:1380.
Многие женщины опасаются того, что плохие показатели перинатального скрининга станут основанием для прерывания беременности. Однако в большинстве случаев беременность берут под особый контроль и назначают повторное исследование через 7-14 дней. Перед вторым обследованием необходимо также соблюдать диету. Беременность не сохраняют при выявлении следующих патологий:
- отсутствие у плода жизненно важных органов;
- смерть эмбриона;
- внутриматочная беременность.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Источник
нет, надо натощак! причем меня просили после забора крови еще час в коридоре посидеть, вдруг анализ не получился и придется повторить. Крепко-накрепко просили не есть. А гинеколог когда направляла на кровь, советовала взять с собой покушать, когда разрешат
Когда я сдавала, врач мне прям прописывала, что либо натощак, либо не кушать за 3 часа до сдачи анализа. Я выбрала для себя второй вариант, всё ок было.
Я тоже сдавала кровь после узи, кровь сдавала часа в 4 дня…ну как можно её идти сдавать натощак???? что за бред…
2
натощак. Попроситесь на кровь с утра, главное, что узи в тот же день.
relania а если требуют кровь после узи сдавать, так как результаты узи вписываются в бланк на кровь?
EscadKa, мне тоже ваш вариант больше нравится. Я могу и больше 3 часов не есть, но не с утра и до 15-16 часов же. Сама я легко перетерплю, мне ляльку жалко.
ну 6 часов после еды это уже считается натощак
Я с утра завтракала,даже врач сказала,что можно сдавать не голодной!!!
relania, да, нас не пускают на кровь без результатов узи. Ни платно, ни в ЖК
Ну ни фига себе,Б не есть до 2! По теме не подскажу.
6 часов не есть беременной явно ненормально….я ещё помню, что с токсикозом была, и меня от него спасала только еда…других вариантов и не было бы…иначе помереть можно, тем более запретов у нас никаких нет, всех девочек на кровь записывают на дневное-вечернее время, так как узи проходить надо в этот же день и до крови, поэтому все кушают спокойно и никого не заставляют сидеть ничего выжидать…у всех анализ получается….
1
EscadKa, katrusya123да, сейчас вспомнила бланк, а если наутро после узи? Так нельзя? Как можно беременной не есть, не пить до трех часов дня?! Так в три не в каждой поликлинике лаборатория работать будет.
у меня завтра такая же канитель не знаю,есть или нет,у меня в 12:10 УЗИ,потом кровь…встаю обычно в 7 утра( и чво,ни поесть,ни попить???
обычно кровь до 10 утра принимают и натощак, скорее всего на следуюзий день пригласят сдавать если узи на 2 назначили
кстати, про не есть 3 часа ДО: мне как-то педиатр так же говорила, что не обязательно ребенка всю ночь морить голодом и с утра не покормить перед сдачей крови, достаточно 3 часа просто не кушать, а после крови сразу же в поликлинике дать бутылочку, если голодно… А вот гинеколог ни разу мне такого не сказала… видимо, считают, что взрослому человеку реально не есть с вечера
У нас строго натощак, даже говорили зубы не чистить и жвачку не жевать. Но у нас и записывают на первый скрининг до 11 часов, после УЗИ сразу идешь на кровь (там мед.сестра сидит ждет всех, кто записан на скрининг).
Мне ничего про «натощак» не говорили, но я не ела, по-начитавшись, что некоторым, действительно, и зубы чистить и жвачку жевать не разрешают. Кто-то еще писал, что советовали исключить красные и желтые овощи-фрукты за 2 дня до.
СКРИНИНГ не НАТОЩАК, но часик 2 должно пройти ну и не особо наедаться
насчет того что зубы не чистить и жвачку не жевать — это для соскоба изо рта
relania в принципе мне говорили что можно и на следующий день, только не было в этом необходимости, так как у нас кровь прям в ЖК сдается и есть отдельное время для сдачи именно крови на скрининг и именно не утреннее время, а к примеру с 14 до 17, то есть нет утреннего времени для скрининга….
//Alexbuck//, ага я тоже так думала, а вот и нет. Сама в шоке была когда медсестра в процедурном перед забором крови спросила про зубы. Соскобов изо рта мне не делали
Блин, что же меня ждет?!?! До четырех или двух я точно не смогу не кушать)))
Ух ты какие подробности обнаруживаются. Моя врач в отпуске и мне в ЖК просто сунули в руки направление и ничего не рассказывали ни про зубы ни про жвачку. А при записи на скрининг мне сказали, что после узи в соседний кабинет проходишь на кровь.
Решила с утра позавтракать. Если им не подойдёт, то на следующее утро кровь сдам.
А про красные фрукты и овощи. Вчера купила гранат себе, но до него до сих пор так руки и не дошли. Видимо, и правильно)
Часа за четыре не кушайте. И не кушайте утром ничего жирного,это важно.
Я как-то проще отношусь…ем всё…что перед любой сдачей крови…и умудрялась свеклу поесть перед сдачей мочи и ни разу анализ не был недействительным или плохим…
Если запись была бы утренней на кровь, конечно можно потерпеть, а так как запись дневная, подразумевается уже даже этим, что натощак никак не пойдешь сдавать…