Орви на поздних сроках беременности последствия
Во время беременности иммунитет женщины снижается. Причина – наличие в организме клеток с чужой ДНК. ОРВИ при беременности в III триместре может стать причиной осложнений у матери ребенка.
Заболела ОРВИ в третьем триместре
Вирусная инфекция передается не только воздушно-капельным путем, но и контактно-бытовым через немытые руки. Массовые вспышки заболевания приходятся на холодное время года. Иммунная система в этот период ослабляется из-за переохлаждения, недостатка солнечного света и витаминов.
Аденовирус поражает 20% от всех заболевших ОРВИ. Болезнь имеет характерные симптомы:
- длительность 1,5 недели;
- лихорадка и высокая температура (до 39 гр.);
- сильная интоксикация, сопровождающаяся светобоязнью, мышечной болью, потерей аппетита, кашлем с мокротой, увеличением лимфоузлов на шее и под челюстью.
Риновирус – основная причина эпидемий. Его признаки – подъем температуры не выше 37,5 гр., обильное выделение слизи из носа, отек носоглотки, сухость и першение в горле. Особенность ОРВИ, вызванного этим вирусом, — присоединение бактериальной инфекции на 4–5 день в виде синусита, трахеита или воспаления легких по прошествии 2–3 недель.
Признаки ОРВИ при заражении вирусом гриппа:
- температура до 39 гр.;
- отек слизистых оболочек носоглотки;
- сильный насморк;
- сухой кашель;
- бактериальная инфекция верхних дыхательных путей.
Парагрипп, коронарный, респираторно-синтциальный вирус встречаются намного реже, не вызывают такой высокой температуры, редко дают осложнения.
Ухудшение самочувствия на поздних сроках беременности из-за вирусной инфекции может отразиться на плоде из-за перегрева организма матери, возможности проникновения бактерий через плацентарный барьер и заражения ребенка во время родов.
Особенность протекания ОРВИ по неделям
Третий триместр начинается с 27 недели. Особенность этого периода заключается в завершении развития ребенка. Функциональные свойства плаценты достигают максимума и начинают угасать.
На 28 неделе плод имеет длину от 40 до 41 см и вес до 1,5 кг. Его температура тела еще соответствует материнской. Он не способен самостоятельно дышать. В головном мозге формируются слуховые и зрительные центры. Прохождение плацентарного барьера патогенными микроорганизмами в этот период повлияет на структуру головного мозга. Повышение температуры тела у матери затруднит работу формирующихся и сформированных внутренних органов.
29 недель. Рост замедляется. Прибавка веса за 7 дней в 200–300 г. означает появление подкожного жира и возможности самостоятельной терморегуляции. Интенсивно развиваются органы зрения: накапливается фермент для радужки, открываются слезные железы. Материнская гипертермия не оказывает такого влияния на обменные процессы. Инфицирование плода может оказать негативное влияние на функциональность глаз.
30 недель. Прирост плода – 1 см, прибавка веса – 100–200 г. Укрепляются кости, нарастает мышечная ткань. Снижение аппетита у матери из-за интоксикации приведет к замедлению этих процессов.
С 31 недели ускоряется набор веса: до 300–400 г в неделю. Резко возрастает потребность в питательных веществах. Из-за недостаточного количества собственного гемоглобина плод страдает из-за нехватки кислорода, если у беременной женщины сильный насморк или кашель.
32–33 недели – самые безопасные для будущего ребенка. Плацентарная защита достигает своего максимума в развитии. Возможность инфицирования исключена, если нет пороков развития детского места. Вес достигает 2,5 кг (со смещением на 100–200 г в большую или меньшую сторону), средняя длина – до 45 см.
Со срока 34 недели роль плаценты в защите уменьшается, возрастает угроза инфицирования плода.
35 недель. Роды на этом сроке считаются срочными, а ребенок доношенным. Вес, рост, состояние ЦНС, внутренних органов достаточны для окончания внутриутробного развития. Инфекция может поразить ребенка во время родов.
36, 37 недели: плод весит более 3 кг, из-за длины около 50 см ему тесно в матке. С этого времени у беременной женщины затрудняется вдох, так как матка подпирает диафрагму. Организм будущей матери начинает ощущать недостаток кислорода. Особенность строения гемоглобина плода предохраняет его от этого периода. Но сильный отек носоглотки может отразиться и на нем.
Начиная с 38 недели, плод ощущает дискомфорт от своего нахождения в матке из-за сильного сжатия. Плацента не в состоянии обеспечить его кислородом и защитить от инфекции. Высокая температура во время ОРВИ увеличивает нагрузку на сердце беременной: кровь сгущается, частота сердечных сокращений увеличивается, повышается артериальное давление.
39 недель. Продолжается процесс подготовки материнского организма и плода к родам. Инфицирование может иметь последствия, аналогичные предыдущей неделе.
40 недель. Последний срок для появления ребенка. Стрессовая ситуация, интоксикация способствуют выделению мекония (первородного кала) в околоплодные воды, что опасно инфицированием новорожденного.
Больная мать является источником вирусной инфекции для новорожденного. Симптомы ОРВИ у ребенка первые дни после рождения:
- бледность или цианоз кожных покровов;
- слабый крик;
- прерывистое дыхание;
- вялость.
При первых признаках заболевания новорожденного переводят на искусственную вентиляцию легких.
Опасность для матери и ребенка и возможные осложнения
Кислородное голодание тканей у беременной в III триместре из-за сильного насморка влияет на состояние головного мозга, сердечной мышцы. Кашель вызывает напряжение диафрагмы, что отражается на внутриматочном давлении. Последствие в 3 триместре от продолжительных приступов кашля – начало родовой деятельности.
Вирусная инфекция дает осложнения в виде:
- многоводья;
- ослабления родовой деятельности (длительных схваток или их отсутствия);
- преждевременных родов;
- гестоза.
Гестоз (токсикоз) на поздних сроках беременности опасен нарушением микроциркуляции в сосудах головного мозга, почек. Вследствие их закупорки возможны отеки головного мозга, легких, сердечная, почечная, печеночная недостаточность.
Во время гестации применение лекарств ограничено, особенно в первые 13 недель. В этот период эмбрион не имеет плаценты и собственной иммунной системы. ОРВИ в первом триместре грозит прерыванием беременности или тяжелыми пороками развития. Во II триместре будущая мать может принимать лекарства по назначению врача без особых опасений нанести вред плоду.
Начиная с 34 недели, возрастает опасность проникновения вирусов и бактерий через плаценту. Плод инфицируется при заглатывании околоплодных вод. При этом могут поражаться головной мозг (энцефалит, менингит), легкие (пневмония), печень (гепатит). Органические поражения вызывают отставание в умственном, психическом развитии, раннюю смерть.
Воздействие вирусов приводит к рождению ребенка с недостаточной массой тела, отставанием в росте при условии доношенной беременности.
Поздний токсикоз, как осложнение ОРВИ, имеет риск для плода. Опасны проявления гестоза в виде неукротимой рвоты, высокого артериального давления. Как следствие, у плода наступает гипоксия, что приводит к задержке внутриутробного развития (ЗВУР). Отслоение плаценты сопровождается кровотечением у беременной, асфиксией у плода.
Для спасения жизни матери и ребенка необходимо прерывание беременности (кесарево сечение).
Способы и средства лечения
Вирусная инфекция не восприимчива к медикаментозным средствам, за исключением иммуномодуляторов. При лечении ОРВИ в последнем триместре беременности необходимо поддержать способность организма противостоять токсической атаке патогенных микробов.
Применение народных средств, помогающих от кашля, насморка и температуры, будет иметь эффект на начальных стадиях болезни. Особенно это касается беременных на ранних сроках гестации.
Клюквенные морсы, настои шиповника, смородины насыщены витамином С, поднимающего сопротивляемость организма. Но в I триместре его избыток нежелателен при формировании эмбриона. В этот период рекомендуется употреблять в качестве жаропонижающего средства липовый чай.
На более поздних сроках количество жидкости ограничивается, чтобы избежать многоводья, повышения давления, увеличения нагрузки на сердце и почки. Для купирования приступов кашля можно делать ингаляции на основе отваров ромашки, шалфея, эвкалипта, вареного картофеля.
При температуре более 37 гр. горячие ингаляции запрещены. В таком случае полезен небулайзер, с помощью которого возможны холодные и теплые процедуры для верхних дыхательных путей. Используются эфирные масла сосны, кедра, эвкалипта, обладающих бактерицидными свойствами.
На более поздних стадиях ОРВИ применяют лекарственные препараты, в основе которых растительные или безопасные для организма матери и будущего ребенка компоненты:
- Средства от кашля:
- спреи Каметон, Ингалипт;
- таблетки Мукалтин;
- сироп Стодаль.
- Капли в нос:
- Аквамарис;
- Пиносол;
- Називин.
В случае присоединения бактериальной инфекции беременным, начиная со II триместра, назначают Биопарокс (антибиотик в аэрозольной форме), Гексорал (спрей, обладающий бактерицидным, обезболивающим свойством).
С этого же периода беременная может пить препараты для укрепления иммунитета, такие как Виферон, Эргоферон, Гриппферон. Назначение должен сделать врач, определяющий сроки и дозу приема.
Температура выше 38 гр. неблагоприятна для развивающегося организма. Гипертермия вызывает снижение обменных процессов, что замедляет формирование органов, рост и набор веса плода. В качестве жаропонижающего средства рекомендуется прием препаратов на основе Парацетомола.
Соблюдение режима сна и отдыха, свежий воздух, диетическое питание относятся к общеукрепляющим средствам, придерживаться которых необходимо во все время беременности.
Особенности лечения ОРВИ в третьем триместре
Терапия вирусной инфекции с 27 по 40 неделю имеет отличия, что связано с состоянием плаценты. До 34 недели беременная женщина может принимать препараты от температуры, кашля, насморка для облегчения своего состояния. Лекарства должен назначать врач.
Медикаментозные средства, оказывающих влияние на работу поджелудочной, вилочковой, щитовидной желез, при бесконтрольном приеме приводят к врожденному иммунодефициту у ребенка.
Если болезнь протекает без высокой температуры с умеренной интоксикацией, то рекомендуется применение растительных экстрактов, настоев, отваров. Эвкалипт, шалфей, ромашка, малина, смородина используются для ингаляций, полоскания рта, снижения температуры. Эфирные масла хвойных деревьев оказывают бактерицидное действие при ингаляции с помощью небулайзера.
Температура выше 38 гр. на протяжении 2 дней должна сбиваться. Прием жаропонижающих средств на основе Парацетамола облегчит состояние беременной и плода.
Для облегчения носового дыхания при длительном и сильном насморке на 8-9 месяце назначаются капли в нос:
- ДляНоса;
- Називин;
- Галазолин;
- Санорин.
Противовоспалительные и противокашлевые средства на поздних сроках гестации – Мукалтин, Каметон, Гексорал.
Иммуномодуляторы на последних неделях беременности нежелательны из-за воздействия на плод. Применение оценивается в сравнении пользы и риска для ребенка.
Профилактика
Делать прививки от вирусной инфекции во время беременности не рекомендуется. При ослабленном иммунитете это может спровоцировать болезнь, а также нанести вред будущему ребенку, особенно на первых месяцах гестации.
Во время эпидемии ОРВИ избежать заражения можно, ограничив время пребывания в общественных местах. После прогулки необходимо вымыть руки, лицо, прополоскать рот содовым раствором, а нос промыть соленой водой с йодом. Оксолиновая мазь, нанесенная в носовые ходы, в течение 2–3 часов предохранит от вирусного заражения, если возникнет необходимость посещения супермаркета, больницы, других заведений.
Если один из членов семьи заболел ОРВИ, то беременная женщина не должна находиться с ним в одном помещении длительное время. Ей необходимо носить марлевую повязку, использовать индивидуальные предметы и посуду.
Прогулки на свежем воздухе, особенно в экологически чистых зонах, закаляют организм, насыщают легкие кислородом, что способствует укреплению иммунитета будущей матери и развитию плода. Отсутствие нервно-психического и физического перенапряжения, соответствующее питание, чередование отдыха и бодрствования, крепкий сон – условия для поддержания здоровья.
Последний триместр беременности характеризуется завершением внутриутробного развития плода, угасанием функции плаценты. Иммунные системы матери и плода способны противостоять вирусной инфекции, если организм беременной женщины не ослаблен стрессом, недостатком питательных веществ. Возможные осложнения при ОРВИ на последних неделях гестации – ЗВУР для ребенка, патологические роды для матери.
//youtu.be/1A8-0FeDbyA
Источник
Период беременности связан с естественным угнетением системы иммунитета. Это необходимо, чтобы эмбрион, который на 50% состоит из чужого ДНК, не воспринимался организмом в качестве врага. Но высокий уровень прогестерона действует на иммунитет не избирательно, одновременно снижается защита от респираторных инфекций, условнопатогенных организмов, обитающих у каждого. Сезонные вспышки ОРВИ усугубляют ситуацию. Возникает проблема, чем лечить ОРВИ у беременных: в этом положении не все препараты можно использовать, а вирусная инфекция может представлять серьезную опасность.
Что входит в понятие респираторной инфекции?
Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.
Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:
- короткий инкубационный период;
- непродолжительная лихорадка;
- синдром интоксикации.
МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:
- острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
- стрептококковый фарингит;
- острый бронхит.
Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.
Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:
- грипп;
- парагрипп;
- аденовирус;
- респираторно-синтициальный вирус;
- риновирус;
- коронавирус.
Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.
Чем опасно состояние для беременных?
В сезон эпидемической вспышки среди беременных заболевает 2-9%, до 95% от всех заболевших переносят вирусную инфекцию. Чем опасно ОРВИ при беременности необходимо рассматривать с точки зрения отдельных триместров.
1 триместр
1 триместр беременности связан с закладкой всех органов и систем. Плацента в этот период еще не сформирована, а хорион не способен защищать от проникновения из крови матери вредных веществ и вирусов.
Эмбрион представляет собой определенный набор быстро делящихся клеток. Для вирусов это самая благоприятная среда. Но репликация вируса связана с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Выход вирусов из клеток сопровождается гибелью последних. Если для взрослого человека утрата нескольких десятков клеток неощутима, то для формирующегося эмбриона это серьезная потеря. Это может завершиться гибелью зародыша или формированием тяжелых пороков развития, несовместимых с жизнью.
Тяжесть последствий зависит от срока гестации: инфицирование на первой неделе беременности наверняка завершиться выкидышем, о котором будущая мама может и не узнать. Это может проявиться обильным менструальным кровотечением. Инфекция через несколько недель беременности может завершиться тяжелыми пороками развития.
2 триместр
К 12 неделе беременности плацента уже сформирована и выполняет свою защитную функцию. ОРВИ на 2 триместре беременности редко приводит к поражению плода. Но иногда возможно повреждение плаценты и развитие в ней специфической реакции на инфекцию. Это завершается нарушением питания плода и его гипоксией и отставанием в развитии. Но до середины второго триместра продолжается формирование нервной системы. Поэтому инфекционная болезнь у матери может привести к поражению головного мозга.
Остальные органы уже сформированы, происходит их рост и созревание. Поэтому заражение вызывает воспалительную реакцию:
- менингит – поражение мозговых оболочек;
- энцефалит – повреждение мозгового вещества;
- пневмония;
- гепатит.
Ухудшается состояние во втором триместре при наличии у мамы других заболеваний – гестоза, угрозы прерывания, хронических болезней сердца, дыхательных путей.
3 триместр
В третьем триместре гестации последствия развиваются по сценарию второго триместра. Также возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. Это приводит к хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Ребенок отстает в весе, наблюдается многоводие.
Результатом многоводия в третьем триместре могут стать преждевременные роды, а также нарушения нормальной родовой деятельности: патологический прелиминарный период, нарушение сократимости матки.
С 38 недели гестации ребенок считается доношенным. Роды в этот момент считаются срочными. Но ОРВИ на 38 неделе беременности может завершиться симптомами болезни у новорожденного. При этом ухудшаются адаптационные возможности ребенка:
- после рождения он может быть вялым, неактивным;
- кожные покровы имеют цианотичный или бледный оттенок – признак гипоксии плода;
- крик ребенка слабый;
- могут быть нарушения со стороны дыхания.
Иногда таких детей врачи вынуждены переводить из родзала в палату интенсивной терапии, чтобы там под наблюдением неонатолога можно было свести к минимуму последствия болезни.
Опасность для ребенка связана не только с инфекционным агентом, но и реакцией материнского организма на него.
Как влияет ОРВИ на беременность?
Это зависит от выраженности лихорадочного периода и симптомов интоксикации. Для материнского организма повышение температуры это защитная реакция. При температуре 38 градусов происходит усиленная выработка интерферонов. Это факторы специфической противовирусной защиты. Сами микроорганизмы также не выдерживают повышенной температуры тела и постепенно гибнут. Но температура выше 39 градусов уже имеет негативные последствия. Материнский организм перенесет гипертермию, но у плода могут произойти серьезные нарушения обменных процессов.
Поэтому нужно запомнить важное правило: температуру от 38.6 градусов и выше обязательно нужно сбивать.
Симптомы интоксикации являются следствием жизнедеятельности микроорганизмов, а также результатом защитной реакции организма матери: иммунные клетки разрушают возбудителей болезни, а продукты распада отравляют организм.
В 3 триместре плохо переносится заложенность носа. Беременная матка сдавливает легкие и не дает им полностью расправиться. Уменьшается объем вдоха, насыщение кислородом крови. От этого в большей степени страдает материнский организм. Для ребенка природа предусмотрела защитную систему: его гемоглобин имеет другое строение и способен связывать больше молекул кислорода. Поэтому при недостатке кислорода у матери, ребенок ощутит это не скоро.
Сказывается на общем состоянии снижение аппетита, недостаток двигательной активности, прогулок на свежем воздухе.
Проявления болезни
ОРВИ имеет непродолжительный период. Обычно после контакта с больным человеком достаточно несколько часов до появления первых признаков недомогания. Женщина отмечает у себя повышенную утомляемость, общие признаки недомогания. Резко повышается температура.
Для каждого возбудителя характерны свои признаки заболевания, которые имеют общие черты с вирусной инфекцией.
- Грипп проявляется внезапным подъемом температуры до 38-40 градусов. Интоксикация характеризуется головной болью, общим недомоганием, болью в мышцах. Появляется насморк в виде водянистых выделений, сухой кашель, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, ларингит, трахеит, геморрагические явления в виде сыпи и кровотечения.
- Парагрипп отличается невысокой температурой или ее отсутствием, беспокоит сильный насморк и сухой кашель.
- Аденовирусная инфекция характеризуется длительным волнообразным течением лихорадки (до 10 дней). Температура поднимается до 39 градусов. Беспокоит выраженная интоксикация с головной болью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах, светобоязнью. Увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, появляется влажный кашель.
- Респираторно-синтициальный вирус сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, которое продолжается в течение недели. При этом наблюдается выраженная интоксикация и сухой надсадный кашель.
В острый период женщина может ощущать озноб. Снижение температуры в большинстве случаев происходит критически – стремительно, с обильным потоотделением.
Необходимая диагностика
При появлении признаков заболевания в виде лихорадки беременная женщина должна остаться дома и вызвать врача. Не стоит в такой период самостоятельно добираться до поликлиники.
При осмотре у заболевшей определяются гиперемированные кожные покровы, зев. Язык может быть обложен белесым налетом. В глазах заметна сосудистая сеточка. Для гриппа характерно поражение верхних дыхательных путей в виде ринита, ларингита, фарингита, а также воспаление трахеи – трахеит.
Анализы отражают общую воспалительную реакцию. В крови отмечается лейкоцитоз, может увеличиваться доля лимфоцитов – главных борцов с вирусной инфекцией. Лейкоцитарная формула сдвигается влево за счет увеличения молодых форм клеток. Отмечается увеличение СОЭ.
В лихорадочный период общий анализ крови неинформативен, т.к. в нем могут появиться следы белка, эритроциты, цилиндры.
При осмотре врач обязательно выслушивает поля легких. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать бронхит или пневмонию. Характерные хрипы – это повод для углубленного исследования. Если есть подозрение на пневмонию, несмотря на нежелательное проведение рентгенодиагностики, ее выполнят с использованием защитного фартука. Диагноз пневмония очень тяжело поставить без снимка.
В период сезонной заболеваемости дополнительная лабораторная диагностика с определением вида возбудителя не проводится. По характерным признакам врач способен определить возбудителя, а лечение ОРВИ при беременности имеет общие черты для всех вирусных инфекций.
Спорадические случаи заболеваемости вне сезона респираторных инфекций требуют лабораторной диагностики. Для этого берут мазок из зева, проводят ИФА и выявляют тип возбудителя.
Серологический метод направлен на выявление антител к инфекции. Но практической ценности в острый период он не несет. К возбудителю на первых неделях беременности антитела только начинают вырабатываться. Анализ можно провести ретроспективно, чтобы выявить характер заболевания и этапы формирования к нему иммунитета.
Последствия перенесенного ОРВИ на ранних сроках беременности можно выявить в 17-20 недель по уровню альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина (бэта-субъединица). Эти гормоны отражают характер внутриутробного развития плода, при снижении или увеличении показателей можно заподозрить развитие пороков. В сроке 24 и 32 недели проводят исследование на гормоны плацентарного комплекса: эстродиол, кортизол, прогестерон, плацентарный лактоген. Отклонения от нормы также говорят о нарушении развития плода.
Что может помочь?
Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.
Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:
- виски;
- область сонных артерий на шее;
- подмышечные впадины;
- локтевые сгибы;
- пах.
Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.
Что можно принимать при ОРВИ беременным?
Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.
Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:
- отвар ромашки или календулы;
- содовый раствор;
- солевой раствор.
Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.
Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.
Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.
Можно ли беременным применять Виферон свечи?
Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.
Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.
Арпетол и Виферон, препараты назначаемые при ОРВИ в период беременности
Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.
Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.
Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.
Влияние на родовую деятельность
Инфекция, развившаяся перед родами, не позволит нормально дышать. В процессе родов женщина нуждается в большом количестве воздуха, а заложенный нос не позволит делать полноценный вдох. Кашель также может в самый неподходящий момент заставить судорожно откашливаться вместо нормальной потуги.
При госпитализации в роддом женщина с признаками простуды или лихорадкой отправляется в обсервационное отделение, чтобы инфекция не распространилась дальше по больнице.
Как предотвратить болезнь?
Профилактика ОРВИ у беременных включает неспецифические методы. Женщинам в положении нельзя проводить вакцинацию от гриппа. Поэтому нужно вести такой образ жизни, который не позволит заразиться.
В сезон простудных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Массовые мероприятия, походы на концерты, в общественные места, крупные магазины могут завершиться инфицированием. Если есть такая необходимость, то нужно предпринять мер для снижения риска болезни:
- отворачиваться от чихающих и кашляющих;
- не прикасаться к лицу или носу руками;
- не принимать пищу при скоплении людей;
- после возвращения домой тщательно вымыть руки и лицо, можно промыть ноздри.
Лучшей профилактикой будут прогулки на свежем воздухе, очень полезно это делать в хвойном или можжевеловом парке. Правильное питание, достаточный отдых укрепят естественный иммунитет.
Читайте также: Гипертония при беременности.
Источник
