Оценка физического развития ребенка методом сигмальных отклонений
20. Оценка физического развития по методу сигмальных отклонений
Метод сигмальных отклонений является наиболее простым. В этом случае показатели физического развития индивидуума сравнивают со средними арифметическими соответствующих возрастно-половых групп, взятыми из таблицы стандартов. Данные обследуемого, как правило, в той или иной мере отличаются от средних показателей либо в сторону увеличения, либо в сторону уменьшения признака. Для суждения о степени их отличия эту разницу с соответствующим знаком (+ или – ) делят на среднее квадратическое отклонение (s), получая так называемое сигмальное отклонение. Так устанавливают, на какую долю сигмы или на сколько сигм индивидуальный показатель отличается от средней арифметической этого признака данной воз-растно-половой группы. Последовательно определяют сигмальные отклонения для роста, веса, окружности груди. По величине сигмальных отклонений судят о степени физического развития.
Такая оценка проводится по формуле: V – М / s,
где V – варианта того или иного признака; М – средняя арифметическая признака для данной возрастно-половой группы; s – среднее квадратическое отклонение. При среднем физическом развитии индивидуальные значения отличаются от возрастных стандартов (М) не более чем на одну сигму в ту или другую сторону.
Средний рост мальчиков 10-летнего возраста равен 137 см, среднее квадратическое отклонение – 5,2 см, тогда школьник этого возраста, имеющий рост 142 см, получит оценку роста в долях сигмы, равную 142 – 137 / 5,2 = 0,96, т. е. рост школьника находится в пределах М + 1s и оценивается как средний, нормальный рост.
Данные, получаемые по каждому признаку физического развития, в сигмальном выражении могут быть представлены в виде антропометрического профиля, который выполняется графически и показывает отличия телосложения данного человека от других лиц. Этот способ применяется при динамическом медицинском наблюдении за физическим развитием детей, спортсменов, военнослужащих и других групп населения.
Для построения профиля физического развития проводят на равном расстоянии друг от друга горизонтальные линии по числу оцениваемых признаков. Чаще всего используют 3 основных показателя: рост, вес, окружность груди. Посередине этих линий проводят среднюю вертикальную, соответствующую М данных показателей. По правую сторону от этой средней линии на равном расстоянии наносят границы отклонений в пределах +1s, +2s, +3s, а по левую – соответственно -1s, – 2s, -3s. По этим границам также проводят вертикальные линии.
Величину сигмальных отклонений каждого признака откладывают точкой на соответствующей горизонтальной линии. Затем последовательно соединяют эти точки. При оценке физического развития исходят из расположения профиля.
Кроме уровня физического развития, с помощью антропометрического профиля определяют пропорциональность развития.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.
Следующая глава >
Похожие главы из других книг:
18. Методы изучения физического развития
Для получения точных результатов при оценке физического развития необходимо соблюдать ряд стандартных условий, а именно: оценка должна проводиться в утреннее время, при оптимальном освещении, наличии исправного инструментария, с
19. Методика вариационно – статистической разработки антропометрических данных. Выведение стандартов физического развития по методу индексов
Полученные при антропометрических обследованиях числовые данные отдельных признаков (рост, вес, окружность груди и пр.)
21. Оценка физического развития по шкале регрессии
Этот метод дает возможность выделить лиц с гармоническим и дисгармоническим развитием, так же дает комплексную оценку физического развития по совокупности признаков в их взаимосвязи, поскольку ни один из признаков,
22. Методика групповой оценки физического развития. Акселерация
Оценка физического развития коллектива производится путем анализа возрастных изменений средних величин их средних квадратических отклонений, годичных приростов показателей в различные возрастные
8. Цент ильный метод оценки физического развития
Учитывая наблюдающееся варьирование различных показателей физического развития ребенка, нужно знать так называемое нормальное, или гаусс-лапласовское, распределение. Характеристиками этого распределения являются
49. Показатели физического развития
Под физическим развитием понимают совокупность морфологических, функциональных свойств и качеств, а также уровень биологического развития (биологический возраст) организма.Для детей первого года жизни – каждый 1 месяц.Для детей от 1
50. Методы оценки физического развития детей и подростков
Метод сигмальных отклоненийПоказатели развития индивидуума сравниваются со средними показателями, характерными для соответствующей возрастно-половой группы, разница между ними выражается в долях
51. Методы оценки физического развития детей и подростков (продолжение)
На втором этапе определяют морфофункциональ-ное состояние по показателям массы тела, окружности груди в дыхательной паузе, мышечной силе кистей рук и жизненной емкости легких (ЖЕЛ). В качестве
Показатели физического развития
Для полного представления о состоянии здоровья подрастающего поколения, кроме заболеваемости, демографических данных, необходимо еще изучение ведущего критерия здоровья детского организма – физического развития.Термин «физическое
Методы оценки физического развития детей и подростков
При разработке и выборе методов оценки физического развития необходимо прежде всего учитывать основные закономерности физического развития растущего организма:1) гетероморфность и гетерохронность развития;2)
5. Показатели физического развития детей. Центильный метод оценки физического развития
Учитывая наблюдающееся варьирование различных показателей физического развития ребенка, нужно знать так называемое нормальное, или гаусс-лапласовское, распределение.
Игры для развития физического слуха
II. Особенности физического развития
1. Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища.2. Все виды деформаций верхних
Методика исследования физического развития детей
Антропометрическое обследование и определение степени физического развития по его оценочным таблицам (стандартам) входит в обязанности среднего медицинского работника и воспитателя, а их интерпретация – в обязанности
Методика оценки физического развития детей
В настоящее время наиболее распространенным способом оценки физического развития является метод взаимосвязи антропометрических признаков (по шкалам регрессии), которые обеспечивают гармоничность, пропорциональность их
Приложений 1
Результаты анализа физического развития семилетних детей Красноярска
В условиях глубокого демографического кризиса необходимо уделять особое внимание воспитанию подрастающего поколения. Показатели физического развития – один из основных параметров
По
методу сигмальных отклонений оцениваются
соматометрические признаки — рост, масса
тела, окружность грудной клетки. Для
этого каждый показатель ребенка
сравнивают с соответствующим средним
показателем стандарта. При этом нужно
из фактических данных роста, массы тела
и окружности грудной клетки вычесть
соответствующие показатели стандартов
и полученную разность разделить на
величину нормального отклонения признака
от средней величины — сигму. Полученная
при делении величина называется
сигмальным отклонением. По величинам
сигмальных отклонений строится профиль
физического развития. Для построения
профиля физического развития на равном
расстоянии друг от друга проводят
горизонтальные линии по числу оцениваемых
признаков: рост, масса тела, окружность
грудной клетки. Вертикальная линия в
центре — М — соответствует средним
величинам той возрастно-половой группы,
к которой относится ребенок. По обе
стороны от средней линии на равных
расстояниях откладывают влево —
отрицательные значения, вправо —
положительные значения сигмального
отклонения. Эти линии проводят параллельно
средней вертикальной линии. Полученные
величины сигмальных отклонений наносят
на соответствующей данному признаку
горизонтальной линии. Соединяя точки
каждого признака, получают профиль
физического развития. Если профиль
физического развития расположен в
пределах от М-1 до М+1, то физическое
развитие считается средним, если профиль
расположен от -1 до -2, то развитие
будет ниже среднего
от
-2 до -3 — низкое развитие
от
+1 до +2 — развитие выше среднего
от
+2 до +3 — высокое развитие
По
профилю судим еще и о пропорциональности
развития. Если все три признака физического
развития отклоняются один от другого
не более, чем на 1 сигму, то следует
считать телосложение пропорциональным,
а при отличии одного из признаков от
другого более чем на 1 сигму, то телосложение
считается непропорциональным. Недостатком
метода оценки физического развития по
сигмальным отклонениям является
отсутствие корреляции между оцениваемыми
признаками, т.е. между ростом, массой
тела, окружностью грудной клетки. Каждый
из признаков оценивается отдельно.
Метод оценки физического развития по шкалам регрессии
Этот
метод более совершенный, так как шкала
регрессии — это оценочные таблицы,
учитывающие корреляционную зависимость
между двумя антропометрическими
признаками: длиной и массой тела, длиной
тела и окружностью грудной клетки. Они
составляются на основании проведения
многочисленных исследований на детях
одного возраста, пола, национальности
и проживания в одной местности. Основой
оценочной таблицы является рост ребенка,
представленный во всех вариантах (от
минимального до максимального значения
с интервалом в 1 см) с делением на 5
групп: низкий, ниже среднего, средний,
выше среднего, высокий.
Методика
оценки по шкалам регрессии заключается
в следующем; сначала находят к какой
группе роста относится рост данного
ребенка, затем соответственно данному
росту находят каким должен быть масса
тела и окружность грудной клетки ребенка.
Далее, из фактических данных массы тела
и окружности грудной клетки вычитаем
показатели стандарта — по шкалам регрессии
— по весу и окружности грудной клетки и
делим эту разность на сигму регрессии.
которую находим из шкалы регрессии,
отдельно по росту и окружности грудной
клетки. Полученные величины называются
частно-сигмальными отклонениями. Если
частно-сигмальные отклонения находятся
до 1 регрессии, то развитие ребенка
считается гармоничное; если 2 регрессии,
то развитие дисгармоничное; если более
2 , то развитие считается резко
дисгармоничным за счет низкого или
высокого роста, дефицита или избытка
массы тела 1 и 2 степени.
Дети
с избыточной массой тела направляются
к эндокринологу, так как в значительном
проценте случаев среди них встречаются
лица с ожирением. Дети с низким ростом
также направляются к эндокринологу для
решения вопроса, имеет ли место общая
задержка физического развития или
низкий рост ребенка обусловлен
генетическими факторами (низкорослость
родителей). Дети с дефицитом массы тела
подлежат наблюдению педиатром для
установления причин этого дефицита.
Указанный
метод тоже имеет недостаток, т.к. он
позволяет оценить лишь морфологический
статус ребенка, но не уровень биологического
развития.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Сущность
метода
заключается в сравнении показателей
физического развития индивидуума со
средними арифметическими взвешенными.
Для суждения о степени отличия признака
от стандарта величину отклонения делят
на δ, получая сигмальное отклонение.
Оценка
Среднее М ± δ
М -δ < ниже
среднего < М-2δМ-2δ < низкое <
М-3δМ+δ < выше
среднего< М+2δМ+2δ < высокое <
М+3δ
Пропорциональность
Физическое развитие
пропорционально — точки лежат на одной
вертикали или удалены друг от друга не
более чем на δ.
Недостаток
Изолированность
оценки признаков без их корреляционной
связи.
Оценка физического развития по оценочным таблицам (шкалам регрессии)
В связи с существующей
зависимостью между основными показателями
их разработку лучше производить методом
коррелятивной связи. С этой целью
составляют коррелятивные решетки для
зависимости роста от массы тела и роста
от ОГК, с помощью решеток кроме уже
указанных показателей вычисляют:
Коэффициент
корреляции (r)
— число выражающее величину связи 2х
или нескольких признаков.
Коэффициент
регрессии (Ry/x)
— показывает изменение одного признака
при изменении другого на единицу.
Сигму
регрессии (δR),
частную сигму, которая служит для
определения величины индивидуального
отклонения признака, сопряженного с
другим.
Порядок работы:
Определить к какой
группе роста относится испытуемый;Определить должные
МТ и ОГК;Найти разницу
между этими и реальными данными;Степень
расхождения выразить в δR.
Оценка:
Гармоничное
— в пределах ± δRДисгармоничное
— в пределах ± 2 δRРезко
дисгармоничное — свыше ± 3 δR
Достоинство:
оценка производится по совокупности
основных показателей в их взаимосвязи.
Недостаток:
неприменим при оценке развития детей,
имеющих непропорциональное развитие
отдельных признаков.
Центильный метод оценки физического развития
Центильный
метод позволяет оценить морфофункциональные
показатели с учетом их несимметричного
распределения, т.е. он более корректен
с позиций математической статистики,
прост в работе т.к. исключает какие-либо
подсчеты.
Разновидности:
Одномерный (по
Матвеевой Н.А.);Двумерный (по
Матвеевой Н.А.);По Воронцову И.М.
Сущность
центильного метода:
Все
результаты измерений одного признака
располагают в восходящей градации в
виде упорядоченного ряда. Этот
упорядоченный ряд, охватывающий весь
диапазон колебаний признака, делят на
100 интервалов, попадание в которые имеет
равные вероятности. Размеры таких
центильных интервалов в абсолютных
единицах измерения неодинаковы.
Центральной тенденцией упорядоченного
ряда является 50й
центиль. Обычно для характеристики
распределения признака приводят не все
100, а лишь 7 фиксированных центилей: 3й,
10й,
25й,
50й,
75й,
90й,
97й.
3й
центиль
— такая величина исследуемого признака,
меньше которой она у 3% вариант исследуемой
группы.
50й
центиль
— медиана ряда.
Каждый
из фиксированных центилей называют
центильной
вероятностью и
выражают ее в %; промежутки между
центильными вероятностями — центильными
коридорами.
Одномерная центильная шкала по н.А. Матвеевой
Очень
трудоемка, используется при оценке
результатов углубленных медицинских
осмотров (поступление в школу, 3й,
6й,
8й
классы).
Шкала
разработана для 11 признаков:
Длина тела, см;
Масса тела, кг;
Окружность грудной
клетки, см;Жировая складка
на животе, см;Число постоянных
зубов;ЖЕЛ, мл;
Мышечная сила
правой руки, кг;Мышечная сила
левой руки, кг;Частота сердечных
сокращений;Максимальное
давление, мм рт. ст.;Минимальное
давление, мм рт. ст..
Таблицы
разработаны для мальчиков и девочек с
возрастным интервалом в 1 год. За «N»
признака принимаются значения ограниченные
4 и 5 интервалами. При оценке физического
развития определяют уровень каждого
признака по его положению в одном из 8
центильных интервалов.
Оценка:
1 интервал — очень
низкие;2 интервал — низкие;
3 интервал —
сниженные;4-5 интервал —
средние;6 интервал —
повышенные;7 интервал — высокие;
8 интервал — очень
высокие.
Ведущими признаками
считают длину и массу тела.
Гармоничность:
Гармонично
— если длина и масса тела лежат в одном
или соседнем центильном интервале.
Дисгармонично
—
длина и масса тела выходят за границы
соседних интервалов.
Недостаток:
Имеет тот же
недостаток, что и метод сигмальных
отклонений, в них масса не зависит от
длины тела. Для преодоления этого
недостатка создана двумерная центильная
шкала.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
2. Оценка физического развития по методу сигмальных отклонений. Метод сигмальных отклонений является наиболее простым. В этом случае показатели физического развития индивидуума сравнивают со средними арифметическими соответствующих возрастно-половых групп, взятыми из таблицы стандартов. Данные обследуемого, как правило, в той или иной мере отличаются от средних показателей либо в сторону увеличения, либо в сторону уменьшения признака. Для суждения о степени их отличия эту разницу с соответствующим знаком (+ или – ) делят на среднее квадратическое отклонение (σ), получая так называемое сигмальное отклонение. Так устанавливают, на какую долю сигмы или на сколько сигм индивидуальный показатель отличается от средней арифметической этого признака данной возрастно-половой группы. Последовательно определяют сигмальные отклонения для роста, веса, окружности груди. По величине сигмальных отклонений судят о степени физического развития.
Такая оценка проводится по формуле:
V – М / σ,
Где V – варианта того или иного признака;
М – средняя арифметическая признака для данной возрастно-половой группы;
σ – среднее квадратическое отклонение.
Результаты оцениваются следующим образом: при среднем физическом развитии индивидуальные значения отличаются от возрастных стандартов (М) не более чем на одну сигму в ту или другую сторону.
В зависимости от размеров сигмальных отклонений выделяют 5 групп физического развития (табл. 6).
Таблица 6.
Пример 1. Средний рост мальчиков 10-летнего возраста равен 137 см, среднее квадратическое отклонение – 5,2 см, тогда школьник этого возраста, имеющий рост 142 см, получит оценку роста в долях сигмы, равную.
142 – 137 / 5,2 = 0,96,
Т. е. рост школьника находится в пределах М + 1σ и оценивается как средний, нормальный рост.
Итоговые данные, получаемые по каждому признаку физического развития, в сигмальном выражении могут быть наглядно представлены в виде так называемого антропометрического профиля, который выполняется графически и показывает отличия телосложения данного человека от других лиц. Этот способ широко применяется при динамическом медицинском наблюдении за физическим развитием детей, спортсменов, военнослужащих и других групп населения.
Для построения профиля физического развития проводят на равном расстоянии друг от друга горизонтальные линии по числу оцениваемых признаков. Чаще всего используют 3 основных показателя: рост, вес, окружность груди. Посередине этих линий проводят среднюю вертикальную, соответствующую М данных показателей. По правую сторону от этой средней линии на равном расстоянии наносят границы отклонений в пределах +1σ, +2σ, +3σ, а по левую – соответственно – 1σ, – 2σ, – Зσ. По этим границам также проводят вертикальные линии.
Величину сигмальных отклонений каждого признака откладывают точкой на соответствующей горизонтальной линии. Затем последовательно соединяют эти точки. При оценке физического развития исходят из расположения профиля.
Кроме уровня физического развития, с помощью антропометрического профиля определяют пропорциональность развития. При пропорциональном развитии точки, обозначающие сигмальные отклонения отдельных признаков, лежат на одной вертикали или удалены друг от друга не более чем на 1 см.
Пример 2. Девочка 9 лет имеет рост 131 см, вес – 28,5 кг, окружность груди – 65,5 см.
Для определения уровня физического развития девочки по таблице стандартов находят среднюю арифметическую и среднее квадратическое отклонение роста, веса и окружности груди для девочек 9 лет. По этим данным строят таблицу расчета сигмальных отклонений (табл. 7).
Таблица 7.
Таблица расчета сигмальных отклонений.
По величине сигмальных отклонений основных признаков строят график – антропометрический профиль физического развития (см. выше).
Заключение: физическое развитие девочки оценивается как среднее и пропорциональное.
Недостатком метода оценки физического развития путем определения сигмальных отклонений и построения антропометрического профиля является то, что каждый признак физического развития оценивается изолированно, вне корреляционной связи с другими.
3. Оценка физического развития по шкале регрессии. Этот метод получил наибольшее распространение, так как дает возможность выделить лиц с гармоническим и дисгармоническим развитием.
Его преимущество заключается в том, что он позволяет дать комплексную оценку физического развития по совокупности признаков в их взаимосвязи, поскольку ни один из признаков, взятых каждый в отдельности, не может дать объективную и полную оценку физического развития.
Сущность метода оценки по шкале регрессии заключается в следующем: при наличии связи между двумя признаками наблюдается последовательное увеличение значений одного из признаков (например, веса) при соответствующем увеличении другого признака (например, роста) при прямой связи и аналогично последовательное уменьшение – при обратной.
Оценочные таблицы для комплексной оценки показателей физического развития в виде шкал регрессии составляют с помощью ряда параметров. К ним относятся:
1) коэффициент корреляции (р), выражающий величину связи между признаками;
2) коэффициент регрессии (R), показывающий величину изменения одного признака при изменении другого на единицу;
3) сигма регрессии, или частная сигма (σR), которая служит для определения величины индивидуального отклонения признака, сопряженного с другим.
Метод шкал регрессии предусматривает распределение признаков физического развития на две категории: независимые (рост) и зависимые (вес и окружность грудной клетки). Таким образом, рост считается ведущим признаком физического развития и необходимым основанием для правильной оценки. При нормальном развитии ребенка увеличение роста сопровождается прибавкой массы тела и окружности грудной клетки.
Таблицы, составленные по шкале регрессии для каждой возрастно-половой группы, содержат характеристики пяти ростовых групп (средний, ниже среднего, выше среднего, низкий и высокий рост). Величины роста приводятся для каждой группы в целых числах с интервалом в 1 см.
В нормативную таблицу включаются теоретические значения зависимых признаков, вычисленные с учетом взаимосвязи между ростом и весом, ростом и окружностью грудной клетки по величине коэффициента регрессии. Так как определенному росту соответствует несколько значений веса или окружности грудной клетки, в таблице приводятся границы колеблемости зависимых признаков, установленные при помощи сигм регрессии (σR).
В зависимости от соотношения между массой тела, окружностью грудной клетки и ростом физическое развитие считается гармоничным (нормальным), дисгармоничным и резко дисгармоничным.
Гармоничным считается физическое развитие, при котором масса тела и окружность грудной клетки соответствуют длине тела или отличаются от должных в пределах одной сигмы регрессии (σR).
Дисгармоничным считается физическое развитие, при котором масса тела и окружность грудной клетки отстают от должных на 1,1 – 2σR, а также более должных на ту же величину.
Резко дисгармоничным следует считать физическое развитие, при котором масса тела и окружность грудной клетки отстают от должных на 2σR и более или превышают должные на ту же величину.
При оценке физического развития по шкале регрессии определяют, к какой группе роста относится обследуемый, после чего находят должный вес и окружность грудной клетки. В таблице шкал регрессии значения зависимых признаков представлены с границами колебаний в пределах ±1σ, что соответствует нормальному, гармоничному развитию. Поэтому в ряде случаев для проведения оценки физического развития достаточно простого сравнения. Оценка физического развития по шкалам регрессии проводится следующим образом: вычисляют разницу между данными обследования и должными величинами, выражая ее в сигмах регрессий (σR), т. е. разницу делят на сигму регрессии.
Пример 3. Мальчик 8 лет (городской житель) имеет рост 129 см, вес – 30,1 кг, окружность груди – 65 см.
По оценочной таблице рост 129 см относится к группе средних величин роста, ему соответствует вес 28,2 кг. Вес мальчика выше стандартного на 1,9 кг (30,1 кг – 28,2 кг = 1,9 кг). Эту разницу нужно разделить на частную сигму σR = 2,88 х (1,9 / 2,88) = 0,65 (σ).
Таким образом, вес мальчика выше стандартного на 0,65σ и находится в пределах средних величин.
Окружность грудной клетки – 65 см, выше стандартной на 2,2 см (65 см – 62,8 см = +2,2), в долях сигмы регрессии это равно 2,2 / 3,37 – 0,65σ, т. е. окружность груди также находится в средних пределах.
Следовательно, физическое развитие мальчика среднее, гармоничное.
Пример 4. Мальчик 7 лет (городской житель) имеет рост 128 см, вес – 32 кг, окружность груди – 68 см.
По оценочной таблице рост относится к группе средних, вес выше стандартного (32 – 26,8 = 5,2) на 5,2 кг, что составляет +2,09σ (5,2 / 2,48 =+2,09σ).
Окружность груди выше стандартной (68 см – 61,4 см = 6,6 см) на 6,6 см, что составляет +2,11σ (6,6 / 3,12 = +2,11σ).
Следовательно, физическое развитие мальчика при среднем росте выше среднего (дисгармоничное).
При индивидуальной оценке физического развития любым методом необходимо учитывать не только абсолютные величины основных соматометрических показателей, но и динамику этих показателей, а также описательные признаки – развитие мускулатуры, жироотложение, степень полового созревания и пр. Надо учитывать также показатели состояния здоровья. Только на основе анализа всех этих данных может быть дана правильная оценка физического развития растущего организма.
