Нужно ли прекращать грудное вскармливание при беременности

После рождения ребёнка большинство молодых мам предпочитают кормить малыша грудью. В новом ритме, который состоит из постоянной заботы о младенце, ухода за ним, многие пары не задумываются о методах предохранения от нежелательного зачатия. Новоиспечённые родители думают, что во время кормления грудью беременность невозможна. И это является самым большим заблуждением. Хотя некоторые семейные пары хотят родить детей с небольшой разницей в возрасте, поэтому намеренно не предохраняются. Однако, увидев положительный результат теста на беременность, большинство мам теряется в догадках: можно ли продолжать лактацию, будучи беременной очередным малышом. Всё очень индивидуально: некоторым женщинам это удаётся, а другие вынуждены завершить ГВ.

Вероятность наступления беременности в период лактации

Современные гинекологи отвечают на вопрос о беременности во время лактации утвердительно. После рождения малыша организму женщины необходимо время, чтобы восстановиться. Это касается и репродуктивной функции. В большинстве случаев грудное вскармливание очень сильно влияет на работу яичников, вернее, такое влияние оказывают гормоны окситоцин, отвечающий за прилив питательной жидкости к протокам, и пролактин, который отвечает за выработку грудного молока. Именно пролактин сдерживает созревание и выход яйцеклетки из яичника: овуляция не происходит, значит беременность не наступает. Этот метод носит название лактационной аменореи, однако медики настаивают, что он не является эффективным и во многих случаях зачатие, всё же, происходит.

Согласно статистике, около 4% женщин могут забеременеть уже через два-три месяца после родов, как только завершатся послеродовые кровянистые выделения — лохии. Возобновление овуляции во многом зависит от индивидуальных особенностей женского организма, поэтому созревание яйцеклетки может происходить даже во время кормления грудью.

Метод лактационной аменореи не является эффективным способом защиты от нежелательной беременности

Некоторые кормящие мамы думают, что пока не возобновилась менструация, зачатие невозможно. Это также является ошибочным мнением. Дело в том, что сначала происходит овуляция, и только потом, если оплодотворения не произошло, начинается менструальное кровотечение. Поэтому беременность возможна даже до начала месячных. Гинекологи рекомендуют задумываться о контрацепции с момента возобновления сексуальных контактов после родов, т.е. через два месяца с момента рождения ребёнка. Для этого можно вместе записаться на консультацию к врачу, который подберёт эффективное средство, подходящее обоим партнёрам.

Если молодые родители осознанно планируют очередную беременность, то от применения средств контрацепции можно отказаться. Однако медики предупреждают: женскому организму нужен отдых и время на восстановление. Поэтому оптимальная разница между родами и второй беременностью составляет два-три года.

Если семейная пара выбрала для себя предохранение с помощью метода лактационной аменореи, то следует знать, что его эффективность зависит от многих нюансов и применять этот способ можно только в первые полгода после рождения малыша. Однако выделяют некоторые факторы, которые повышают вероятность забеременеть:

• младенца прикладывают к груди согласно графику. Т.е. кормящая мама выбрала именно этот способ и для неё неприемлемо кормление по требованию. В случае нерегулярного стимулирования сосков в организме вырабатывается меньшее количество пролактина, поэтому овуляция может возобновиться;
  

  Также риск зачатия увеличивается, если ребёнка не прикладывают к груди ночью. Ведь именно в тёмное время суток гормон пролактин образуется в большем количестве. Если ночные кормления отсутствуют или перерыв между прикладываниями малыша к груди составляет более четырёх часов, работа яичников может восстановиться.

• кроху докармливают специальной адаптированной смесью или допаивают водой;
• использование бутылочек для кормления, пустышек также является фактором риска. Дело в том, что до шести месяцев у младенцев присутствует врождённый сосательный рефлекс. Если ребёнок удовлетворяет его с помощью, например, соски, значит он не будет активно и часто просить грудь. После полугода сосательный рефлекс постепенно угасает.

При условии, что ребёнок находится исключительно на грудном вскармливании, менструация возобновляется в среднем через восемь-двенадцать месяцев с момента родоразрешения. Однако вариантом нормы считаются случаи, когда месячные начинаются спустя два года после родов. Но если молодые родители не планируют рождение очередного малыша в ближайшем будущем, не стоит пренебрегать средствами контрацепции.

Видео: есть ли вероятность забеременеть, если месячные после родов ещё не возобновились

Симптомы во время кормления грудью

С наступлением беременности организм женщины всегда подаёт сигналы о том, что произошли колоссальные изменения и теперь есть ещё одна главная задача — выносить плод. Однако многие молодые мамы даже не подозревают о своей беременности. Дело в том, что после родов и в период ГВ происходит гормональная перестройка. Также важную роль играет постоянная забота о младенце, сказывается сильная усталость матери. Поэтому ранние признаки беременности большинство женщин списывают на усталость и перенапряжение.

Стоит отметить, что после родов приоритетной задачей организма является выработка молока для вскармливания младенца. Однако если зачатие произошло и эмбрион закрепился в матке, приоритеты меняются: первое место занимает задача выносить плод, а только потом — кормление грудью старшего ребёнка.

Гинекологи рекомендуют внимательно прислушиваться к своим ощущениям, следить за состояние организма в целом и не оставлять без внимания некоторые симптомы. Признаками беременности во время лактации являются:

• отсутствие ежемесячных кровянистых выделений. Если у молодой матери менструальный цикл уже возобновился и месячные не пришли в срок, это повод сделать тест на беременность. Но даже если менструации не было ни разу с момента родоразрешения, зачатие могло произойти;
• изменение ощущений во время прикладывания малыша к груди. Некоторые женщины чувствуют боль во время кормления, особенно это касается нежной области сосков. Иногда кормящая мама просто не может продолжать ГВ из-за сильных болевых ощущений;
• набухание молочных желёз, уплотнение груди. Такое состояние происходит из-за всплеска гормонов в связи с беременностью;
• резкая смена гастрономических предпочтений, сильная реакция на запахи;
• чувство тошноты, иногда возможна рвота;
• необычные ощущения внизу живота, в области матки. Чаще всего женщины испытывают чувство тяжести или ощущают сокращения репродуктивного органа, особенно в то время, когда кормят грудью первого малыша;
  

  Это действие гормона окситоцина: он не только способствует выделению грудного молока из сосков, но и влияет на сократительную способность детородного органа.

• непривычное поведение: резкие перепады настроения, эмоциональное напряжение, слёзы;
• усталость и постоянное желание спать;
  

  Этот признак беременности большинство молодых мам никогда не принимают во внимание, ведь когда в семье есть младенец, бессонные ночи и постоянная усталость — нормальные явления для молодых родителей.

• малыш внезапно начинает себя необычно вести: кроха отказывается от груди, капризничает, не хочет захватывать сосок, при этом он голоден и хочет есть. В некоторых случаях ребёнок может самостоятельно отказаться от груди и женщине ничего другого не остаётся, как перевести малыша на искусственное вскармливание.

Многие симптомы беременности во время ГВ женщины просто не замечают, поэтому узнают о том, что вынашивают очередного ребёнка, на довольно поздних сроках

Какое влияние оказывает беременность на лактацию

Перестройка и гормональный всплеск в организме начинается уже с первых дней после зачатия. Оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к внутренней поверхности матки и организм выделяет для себя главную задачу — выносить плод. Если молодая мама решит сделать тест на определение беременности, то достоверный результат она сможет получить уже через семь-десять дней с момента зачатия. В случае, когда молодая мама решила сохранить беременность и родить ещё одного младенца, самый актуальный вопрос, который её волнует: как повлияет беременность на процесс лактации.

Медики доказали, что для малыша первых двенадцати месяцев жизни материнское молоко является самым лучшим питанием, которое насыщено витаминами, минералами и полезными элементами. Поэтому большинство кормящих мам стараются сохранить грудное вскармливание даже во время очередной беременности.

Гинекологи и консультанты по ГВ предупреждают кормящих женщин, что новое состояние организма оказывает значительное влияние на процесс лактации:

• изменяется текстура питательной жидкости: материнское молоко становится более густым, чем обычно;
  

  Очень часто именно по этой причине ребёнок начинает капризничать во время кормления, ведь добывать питание становится намного сложнее: малышу требуется больше усилий во время сосания.

• меняется вкус грудного молока. Очень часто дети просто отказываются от груди потому, что им перестаёт нравиться вкус ценной жидкости. Поэтому матери не остаётся ничего другого, как перевести младенца на смесь;
• материнского молока становится значительно меньше. Чаще всего это происходит с начала второго триместра беременности. Малышу просто не хватает питания, поэтому его необходимо докармливать смесью (смешанное питание).

Признаки беременности во время лактации: как мамы поняли, что вынашивают ребёнка

Из личного опыта кормящих мам

Главный вопрос: можно ли продолжать грудное вскармливание

Однозначного ответа на вопрос: можно ли кормить ребёнка грудью в период беременности, современная медицина не даёт. Очень много зависит от индивидуальных особенностей организма молодой матери, а также от протекания беременности. Однако большинство врачей, всё же, рекомендуют отлучать младенца от груди во время вынашивания плода. Они объясняют: во время стимуляции сосков окситоцин способствует притоку молока к протокам и выделению его из молочных желёз, одновременно с этим всплеск этого гормона оказывает действие на матку, заставляя её сокращаться. Это может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Тем не менее, если кормящая мама приняла решение завершить лактацию, медики не рекомендуют делать это ранее двенадцати недель беременности. Дело в том, что резкая гормональная перестройка также увеличивает риск выкидыша.

Однако окончательное решение: продолжать ГВ или переводить младенца на смесь, зависит от совокупности многих факторов. Если у женщины нет угрозы прерывания беременности, акушер-гинеколог не даёт рекомендации резко отлучать ребёнка от груди, малыш не отказывается захватывать сосок, а главное — молодая мама хочет продолжить кормить кроху грудью, значит не нужно отказывать младенцу в материнском молоке.

Специалисты предупреждают: организм испытывает повышенную нагрузку, отдавая большое количество витаминов и полезных веществ будущему малышу, а также многие необходимые элементы уходят в грудное молоко для вскармливания первого крохи. Поэтому медики рекомендуют поддерживать организм: сбалансировано питаться и обязательно принимать комплекс специальных витаминов для беременных и кормящих женщин.

Знаменитый педиатр Евгений Олегович Комаровский придерживается мнения, что грудное вскармливание можно продолжать во время беременности, но только при условии, если гинеколог, наблюдающий будущую маму, не видит необходимости в завершении ГВ, а также если женщина сама хочет продолжать кормить грудью старшего малыша.Продолжать или нет грудное вскармливание во время беременности зависит от желания женщины, рекомендаций доктора и особенностей протекания периода вынашивания

Не стоит рисковать: в каких случаях кормление лучше прекратить

Бывают случаи, когда от желания женщины ничего не зависит. На приёме доктор категорически запрещает продолжать грудное вскармливание, т.к. этот процесс является угрозой для здоровья и жизни будущего младенца. Каждый организм по-разному воспринимает такую ситуацию, поэтому точно спрогнозировать, как повлияет лактация на беременность, невозможно.

Современные молодые мамы не всегда доверяют врачам. Они готовы искать информацию с помощью интернет-источников, советоваться с подругами и знакомыми. Поэтому бывает, что рекомендация об отлучении ребёнка от груди остаётся только советом медика, а женщина не прислушивается к словам специалиста. Она мотивирует своё решение тем, что отлично себя чувствует и не видит потребности в прекращении ГВ. Это большая ошибка, ведь гинеколог проводит комплексное обследование, и только на основании результатов определяет, есть ли риск для плода в случае продолжения кормления грудью. Не стоит рисковать жизнью будущего младенца, необходимо тщательно выполнять назначения женского доктора.

Медики выделяют случаи, когда грудное вскармливание необходимо прекратить:

• молодая мама испытывает сильные болевые ощущения во время прикладывания ребёнка к груди. В период вынашивания плода повышается чувствительность сосков, именно из-за этого женщина чувствует боль. Если ситуация не нормализуется, не стоит продолжать ГВ, лучше постепенно завершить лактацию и перевести малыша на смесь;
  

  Часто дети самостоятельно отказываются от груди: они капризно себя ведут во время кормления, не хотят захватывать сосок. Не нужно заставлять ребёнка, это не приведёт к положительному результату.

• мама испытывает психологический дискомфорт во время кормления грудью. Бывает так, что женщина резко начинает ощущать неприязнь или отвращение, прикладывая кроху к груди. Медики настаивают: не стоит идти против своих ощущений, малышу нужна весёлая и счастливая мама. Поэтому, если мать не хочет продолжать лактацию, нужно прислушиваться к ощущениям собственного организма;
• если в анамнезе будущей матери есть выкидыши или преждевременные роды, гинекологи советуют прекратить ГВ, чтобы снизить риск;
• во время обследования врач диагностировал несостоятельность шейки матки (ситуация, когда есть угроза раскрытия шейки, что приведёт к преждевременным родам);
• по результатам обследования есть угроза вынашивания беременности. Если период вынашивания плода протекает с осложнениями, гинекологи стараются устранить все риски, в этом случае кормление грудью является одним из них;
• УЗИ показало многоплодную беременность. В этом случае очень часто акушеры рекомендуют перевести старшего младенца на искусственное питание. Ведь выносить двои и более детей — очень сложная задача, поэтому дополнительные риски необходимо исключить.

Однако если будущему ребёнку ничего не угрожает, а мама и малыш настроены на продолжение лактации, то врачи не против продолжения грудного вскармливания. Некоторые женщины рожают очередного младенца и кормят обоих детей тандемом.

Стоит ли прекратить кормление перед родами

Современные гинекологи не дают однозначных рекомендаций по этому поводу. Чаще всего медики советуют ориентироваться на следующие нюансы:

• возраст малыша. Если старшему ребёнку более полутора-двух лет, то можно постепенно отлучать его от груди. Делать это необходимо за месяц-полтора до предполагаемой даты родов. В этом возрасте малыш ест твёрдую пищу, поэтому большой потребности в грудном молоке он уже не испытывает;
  

  Если крохе нет ещё и года, то лактацию можно продолжать, а после рождения второго малыша кормить обоих детей тандемом.

• поведение ребёнка. Очень часто дети сами отказываются от груди ближе к дате родов. Молоко меняет свою консистенцию: становится больше похожим на густое молозиво, также изменяется вкус питательной жидкости. Если кроха готов отказаться от груди, то маме остаётся только прислушаться к своему крохе;
• мнение мамы по поводу способности кормить сразу двоих детей. На самом деле, очень сложно кормить сразу обоих. Поэтому если женщина решила для себя, что её такой вариант не устраивает, можно за несколько недель до родов отлучать первого малыша от груди.

Некоторые гинекологи пришли к единому мнению, что начинать завершать лактацию необходимо после двадцать второй недели беременности, чтобы к родам организм не испытывал нагрузки в виде выработки молока. Однако вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.

Видео: мнение врача по поводу лактации во время вынашивания плода

Разрешённые методы прекращения лактации

Если кормящая мама приняла решение завершить лактацию во время беременности, то в первую очередь необходимо проконсультироваться с доктором. Не все средства и методы прекращения ГВ разрешены во время беременности, чтобы не навредить здоровью и развитию будущего ребёнка.

Категорически запрещается самостоятельно принимать решение и использовать определённый метод отлучения младенца от груди. Даже, казалось бы, на первый взгляд безобидные отвары или настои из лекарственных растений способны негативно сказаться на беременности.

Таблица: сравнительная характеристика методов завершения лактации

Беременность во время лактации возможна, поэтому если пара не планирует рождение очередного малыша через небольшой промежуток времени с момента родов, необходимо позаботиться о методах контрацепции. Однако если зачатие произошло и родители решили сохранить беременность, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом по поводу возможности продолжения грудного вскармливания. В некоторых ситуациях придётся перевести кроху на специальную адаптированную смесь, ведь лактация может стать угрозой для вынашивания плода. Всё зависит от желания женщины, а также от особенностей протекания беременности. Если доктор не видит никаких проблем, а мама хочет продолжать кормить младенца грудью, она может сохранить ГВ.