Нет месячных после выскабливания замершей беременности

Беременность – долгожданный и прекрасный период в жизни женщины, он наполняет ее трепетом ожидания рождения маленького чуда. К сожалению, не всегда беременность заканчивается родами, по тем или иным причинам плод может замереть в утробе матери. В такой ситуации женщина нуждается в своевременном избавлении от ЗБ, правильном восстановительном периоде для сохранения репродуктивной функции. Женщине следует знать через сколько начинаются месячные после выскабливания замершей беременности, может ли меняться цикл и какое состояние считать нормой, а какие выделения должны насторожить.

О замершей беременности

Специалисты до сих пор не могут определить точных причин замирания плода. Они выделили общие факторы, которые могут быть косвенно причастны к этому:

1. Прием большого количества лекарственных средств.
2. Болезни инфекционного характера.
3. Вредные привычки.
4. Постоянное нервное напряжение, стрессы.

К сожалению, плод может замереть и у женщины, в жизни которой нет этих негативных факторов. Самостоятельно не всегда можно понять, что с развитием плода начались проблемы, он замер. Важную роль в этом играет присутствие месячных, которых не должно быть при нормальном протекании беременности.

Когда плод перестает развиваться, в организме снижается уровень прогестерона, возобновляется частичное отторжение эндометрия, наблюдаются мажущиеся выделения, сопровождающиеся болевыми ощущениями. Если зб не была вовремя выявлена, последствия для организма могут быть очень травматичными, женщине тяжело будет полностью восстановиться.

После диагностирования прекращения развития плода необходимо выскабливание, процедура проводится в условиях стационара и после этого женщина проходит период реабилитации. Врачи делают все, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

Что делать?

У врачей нет возможности восстановить эмбриональное развитие, они должны избавиться от плода для сохранения здоровья женщины. Если замирание произошло на ранних сроках, когда женщина и сама не подозревала, что беременна, зародыш может выйти самостоятельно. Это может восприняться, как запоздавшая менструация. Для того чтобы убедиться, что выкидыш был полным, следует пройти УЗИ.

Если у врача нет уверенности, что произойдет самопроизвольный выкидыш, производится выскабливание в условиях стационара.

УЗИ после процедуры проводится через 1-2 недели. Так врач имеет возможность контролировать ситуацию, состояние пациентки. Для ускорения процесса восстановления может быть назначен курс приема гормональных, антибактериальных препаратов. Схема лечения индивидуальна в каждом случае.

Менструация после выскабливания замершей беременности может менять характер, наблюдается скудность или обильность выделений. На этот процесс влияет совокупность внутренних, внешних причин. Женщина должна четко следить за циклом, регулярно посещать гинеколога для нормализации состояния.

Когда начинаются месячные после операции

Выскабливание – потрясение для женщины и  организма. Важно, чтобы цикл восстановился, была сохранена возможность в дальнейшем забеременеть, родить ребенка. Врачи не могут точно сказать, когда пойдут месячные.

Первым днем нового цикла принято считать день выскабливания. Первые месячные после выскабливания замершей беременности начнутся, когда верхний маточный слой будет полностью восстановлен и произойдет нормальный процесс отторжения, наступит менструация. В среднем месячные должны начаться через 28-35 дней после хирургического вмешательства.

Врачи предупреждают, когда начнутся в середине цикла кровянистые выделения не воспринимать их, как менструацию. Это может быть признаком того, что орган, поверхность которого была выскоблена, начинает восстанавливаться. Срок, когда приходят месячные, зависит от срока беременности, чем больше он был, тем дольше приходится ждать новой менструации. На срок их появления влияет возраст женщины, общее состояние организма. Когда они начинаются, женщина должна внимательно следить за характером выделений. Не должно быть повышенного дискомфорта, сильных болей, от выделений не должен исходить неприятный запах. Эти признаки указывают на развитие инфекции в матке, такое состояние нуждается в своевременном лечении.

Причины задержки

Ситуация, когда нет месячных после замершей беременности, является распространенным последствием возникшего состояния. Срок задержки в среднем составляет около 2-х месяцев. Специалисты выделили основные причины этого состояния:

1. Нарушение гормонального баланса, возникающее вследствие прерывания зб, неправильного подбора гормональных средств в период восстановления. Отказ женщины от приема КОКов также может быть причиной гормонального дисбаланса.
2. Воспалительный процесс, ставшим последствием хирургического вмешательства или пренебрежение женщиной правилами реабилитации. Воспаление может быть в яичниках, трубах и сопровождается болями, повышением температуры.
3. Сильный стресс способен помешать процессу выработки необходимых гормонов, как следствие наступает задержка менструации.

Сколько дней идут менструации?

Месячные после замершей беременности наступают примерно на 28-35 день. Их характер протекания может отличаться. Это объясняет хирургическим вмешательством, стрессом для организма, нарушением гормонального баланса. Женщине обязательно нужно знать, сколько дней идут месячные, чтобы понимать, есть ли причины для беспокойства.

Нормой для здоровой женщины является менструация длительностью 3-7 дней, после выскабливания этот срок может увеличиться на пару суток, но постепенно цикл придет в норму.

Если после процедуры возникают кровянистые выделения, длящиеся 2 недели и более, нужно сообщить врачу – это не месячные, а признак восстановления травмированного органа или свидетельство наличия внутренних воспалительных процессов, болезней.

Как ведут себя месячные после вмешательства

Характер протекания месячных после выскабливания может кратковременно меняться. На это влияет возраст женщины, профессионализм врача, проводившего выскабливание. Следует учитывать общее состояние женщины и срок, на котором произошло замирание плода.

Цикл может возобновиться за 3-4 месяца у ранее рожавшей женщины. Если родов не было, то процесс может занять до 7 месяцев. В этот период необходимо проходить профилактические осмотры, выполнять рекомендации врача по восстановлению.

Обильность

Обильные месячные после чистки замершей беременности возникают у многих. Женщина меняет средства гигиены примерно через 3 часа, ночью выделения не становятся менее обильными. После выскабливания – это тревожный симптом, который может быть спровоцирован:

• нарушением гормонального баланса;
• воспалительным процессом;
• остатками частиц плодных оболочек в матке.

Очень обильные месячные выделения могут сопровождаться неприятным запахом, длиться до 2-х и более недель. Могут идти месячные кусками. Выделения могут говорить о наличии в организме проблемы, требующей своевременной диагностики, лечения. Обильные месячные станут причиной кровопотери, поэтому не стоит откладывать визит к врачу.

Скудность

Слабые месячные после выскабливания – это привычное явление для большинства случаев, которое не должно вызвать тревоги. Внутренний слой эндометрия не может восстановиться сразу, иногда в первом цикле даже не происходит овуляция, отсюда скудность выделений.

Обратиться к врачу следует, когда месячные начались с сильной задержкой и они очень скудные. Часто это признак воспалительного процесса в яичниках, стеноза маточной шейки. Кровь не может выйти из-за сужения цервикального канала, процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Возможны ли боли?

Полное восстановление цикла после замершей беременности требует определенного времени. Сильная боль может сопровождать менструацию первые 1-3 цикла. В этот период матка особенно чувствительна к сокращениям. Сильная боль возникает также из-за гормональных нарушений. Большое количество дофамина и адреналина становятся причиной резкого сокращения гладких мышц матки. Постепенно состояние нормализуется.

После выскабливания обычная менструация возвращается через несколько циклов. Женщина должно точно следовать рекомендациям врача в восстановительный период, чтобы сохранить репродуктивное здоровье.

Восстановление привычного и регулярного менструального цикла после замирания плода у каждой женщины происходит по-разному. Первые менструации не нужно путать с лохиями, выделениями, которые появляются сразу же после чистки. Когда ждать первые месячные после замершей беременности, как влияет чистка на протекание менструаций, и что считать нормой, а что – аномалией? Об этом далее.

Физиологическое восстановление

Замершая беременность – это неестественное (аномальное) развитие оплодотворенной яйцеклетки, в результате которого плод не развивается или не соответствует ранее установленному по результатам анализов сроку беременности. Процесс реабилитации организма после чистки в физиологическом плане будет зависеть от причин, которые привели к гибели плода.

Важнейшим процессом на пути к восстановлению стоит считать появление первых месячных. Не стоит путать кровотечение (лохии) после чистки и менструальный цикл. Первые выделения – это очистка тела матки от скопившейся естественным образом крови. Менструации – подготовка матки к последующей беременности.

Месячные после чистки

Нередко люди путают понятие «месячные» с определением «лохии», считая, что это одно и то же. Главное отличие таких процессов заключается в том, что в первом случае организм очищается, а во втором – готовится к новому оплодотворению. Продолжительность лохий примерно 2-3 недели. В то время как месячные (в том числе и после замершей беременности) – это обычный процесс для женщины, с характерной интенсивностью и продолжительностью.

Когда начнутся

После неудачной замершей беременности следует выявить причину данной трагедии. Так, если вина целиком и полностью лежит на возбудителях инфекций (токсоплазмоз, герпес, грипп), то изначально стоит устранить развитие болезнетворного процесса и только потом ожидать нормального формирования прежнего менструального цикла.

Если женщина прошла все необходимые процедуры и даже курс лечения, то ожидать первые месячные стоит не позднее 60 дней после чистки. Как правило, менструации после замершей беременности наступают в конце следующего календарного месяца.

Нарушения в менструации

При наличии инфекции врач назначит анализы, возможно, придется сдать кровь на гормоны. Если месячные после замершей (ранней или поздней) беременности не начались в первые два месяца после выскабливания либо идут не стабильно (обильно или скудно), то стоит говорить об аномалиях, нарушениях менструального цикла.

Скудные выделения

Слабые по объему выделения после замирания беременности – это также аномалия, которая должна исследоваться гинекологом. Стоит обратить внимание на ряд факторов.

•  Вес. Чаще всего скудные месячные (если ранее были в норме) наблюдаются у женщин с недостаточной массой тела, причинами второстепенного характера в такой ситуации являются истощение и анемия.
• Психоэмоциональное состояние. Если после замирания беременности врач назначил сильнодействующие седативные препараты, а роженица все равно жалуется на сильный стресс, плохо спит, страдает отсутствием аппетита, то стоит говорить о затянувшейся депрессии, которая лечится дополнительно.
• Состояние гормонов. Гормональные неполадки приводят к изменению продолжительности и интенсивности выделений после замирания беременности.
• Выраженная гипоплазия эндометрия в матке также может стать причиной слабых выделений.

Задержка

Стойкие воспалительные процессы, инфекционные заболевания и осложнения после замирания беременности могут привести к тому, что менструации сначала будут слабыми, непостоянными, а потом и вовсе пропадут. Не стоит переживать в том случае, если причиной отсутствия крови в период нового менструального цикла является гормональная перестройка (как правило, она занимает не более двух месяцев).

Опасное состояние для организма и здоровья женщины – отсутствие менструаций в течение нескольких циклов. Такое заболевание называется аменорея. Различают на несколько типов, каждый из которых лечится по-разному.

Обильные выделения

Аномалией также стоит считать обильные месячные со сгустками темной крови. Причиной такого состояния могут быть:

• спазм шейки матки – опасное для жизни состояние;
• развитый воспалительный процесс;
• повреждения слизистой матки (ошибка при проведении выскабливания);
• повреждение базального (глубокого) слоя матки;
• тяжелые физические нагрузки женщины в первый месяц после замершей беременности;
• разрыв шейки матки (в случае подпольного проведения операции в сомнительных центрах);
• половые контакты в первый месяц после проведения чистки;
• остатки тканей (плодного яйца, плода) в полости матки;
• внематочная беременность;
• посещение бассейна, сауны в первый месяц после проведения чистки.

Отдельно стоит акцентировать внимание на гигиене после выскабливания: роженица должна постоянно следить за тем, чтобы сгустки крови не накапливались, а для этого нужно чаще ходить, а не лежать все время в постели.

Первые месячные после выскабливания

Первые пару месяцев цикл может быть нестабильным, выделения с запахом или коричневым оттенком. Это все считается нормой, паниковать не стоит. Первые месячные наступают через полтора месяца после чистки, а все последующие менструации приобретают прежнюю периодичность и интенсивность.

Сроки и длительность

Продолжительность менструального цикла на фоне отсутствия инфекционных заболеваний не отличается от прежних сроков: норма периодичности – 26-36 дней, протяженность – 4-7 дней. Если нет тревожных симптомов (температура, неприятный запах), то переживать не стоит.

После срочного выскабливания

Выскабливание может проводиться как в плановом, так и в срочном порядке. Последнее требуется при наличии отягощающих симптомов.

• Появление высокой температуры на фоне отсутствия признаков беременности. Диагноз подтверждается посредством УЗИ.
• Беременность противопоказана из-за угрозы жизни для женщины или резус-конфликта.
• Появились признаки гниения плода (при продолжительном отсутствии медицинской помощи).
• Развитие острой симптоматики инфекционного заболевания.
• Отравление организма в результате замирания и разложения плода внутри матки.

Проведение выскабливания в таких случаях – обязательная процедура, которая спасет жизнь женщине. Если беременность сопровождалась осложнениями, воспалительными или гнойными процессами репродуктивных органов, то менструации могут быть изначально обильными.

Тревожные симптомы

Длительность кровотечения после замирания беременности не должна превышать обычные сроки. Настораживающие признаки после проведения выскабливания:

• пульсирующая нарастающая боль в нижней части живота;
• тянущие, характерные спазму, боли в пояснице;
• онемение пальцев ног, рук;
• гнойные выделения;
• неприятный запах;
• большое количество кровянистых сгустков;
• алая кровь с прожилками черного цвета;
• высокая температура;
• дезориентация сознания;
• отечность;
• обильные кровяные выделения после скудных.

Если женщина соблюдает все рекомендации, ведет нормальный образ жизни, а также исключает половую близость в первый месяц, то все указанные осложнения ей не страшны.

Первые месячные после чистки являются важным показателем женского здоровья. Если менструальный цикл задерживается на семь и более недель, то необходимо рассказать об этом своему врачу, ведь данное явление может свидетельствовать о серьезном нарушении, нуждающемся в безотлагательном медицинском вмешательстве.

Видео