Нехватка кислорода у плода при беременности
Кислородное голодание плода: симптомы
Подозрение на недостаток кислорода на ранних сроках беременности возникает при обнаружении анемии. Нехватка гемоглобина в кровотоке сказывается на дыхании ребенка. Назначаются железосодержащие препараты для восстановления этих кровяных телец.
Позже, на 16 – 18 неделе, когда мать чувствует шевеление младенца, определить кислородное голодание плода при беременности, можно по увеличенной двигательной активности или, наоборот, слишком заниженной. Необходимо замечать такие симптомы и своевременно обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.
Признаки, на которые стоит обратить внимание при инструментальных обследованиях:
- На УЗИ измеряют вес, рост и объемные показатели младенца. В случае, значительных отклонений от нормы, назначают дополнительные исследования, для подтверждения диагноза и назначения лечения.
- Допплерометрия помогает определить, нарушенный кровоток в артериях мать-плацента-плод. Замедленное сердцебиение (брадикардия), указывает на длительную патологию, когда эмбрион исчерпал свои ресурсы по обеспечению внутренних органов.
- Амниоскопия выявляет примеси мекония в околоплодных водах.
При осмотре врач прослушивает сердечный ритм, брадикардия или тахикардия становятся поводом для назначения дополнительных анализов. На поздних сроках нехватка кислорода определяется также по снижению шевеления малыша.
Причины кислородного голодания плода при беременности
Различают два вида кислородного голодания – хроническое и острое. При продолжительной гипоксии младенец длительное время ощущает нехватку вещества, поэтому важно своевременно определить патологический процесс, чтобы избежать задержки развития.
Острый вид патологии характеризуется внезапным появлением, часто в процессе родовой деятельности.
Причины формирования могут быть связаны, как со здоровьем будущей матери, так и с предлежанием эмбриона:
- пониженное количество гемоглобина в крови – анемия;
- артериальная гипертензия;
- заболевания, вызывающие трудности с дыханием – бронхит, астма или аллергия, обусловленная насморком;
- болезни сердца и сосудистые патологии;
- хронические заболевания – сахарный диабет, почечная недостаточность;
- мочеполовые инфекции;
- зачатие более одного плода;
- вредные привычки – табакокурение, злоупотребление алкоголем;
- повышенное или пониженное содержание околоплодных вод.
Неверное положение малыша внутри утробы, обуславливается обвитием пуповины, что может спровоцировать передавливание и снижение кровообращения. Перенашивание и длительные тяжелые роды способны вызвать гипоксию. На этом этапе важно, чтобы врачи своевременно оказали экстренную помощь, предотвратили удушье и сохранили жизнь новорожденному.
Чем опасно кислородное голодание плода?
Первоначальное наступление гипоксии характеризуется учащенным сердцебиением, так как организм подключает компенсаторные возможности. Таким образом, нормализуется кровоток с целью поступления кислорода к жизненно важным органам.
Последствия зависят от срока возникновения и длительности процесса у эмбриона. В первом триместре недостаток кислорода вызывает задержку развития.
Формирование внутренних органов, головного мозга происходит с опозданием. Задержка развития наиболее опасна для центральной нервной системы, снижаются защитные свойства малыша, возникает риск формирования врожденных пороков.
Хронический вид патологии нарушает кровообращение, повышается проницаемость сосудов, а кровь становится гуще, что грозит тромбообразованием.
Острая нехватка кислорода, в процессе родовой деятельности, угрожает летальным исходом. Дети рождаются слабыми, с серьезными неврологическими патологиями в будущем.
Своевременное лечение и помощь врачей является главным фактором по восстановлению дыхательной функции младенца.
Как лечить кислородное голодание плода при беременности?
При гипоксии плода лечение предполагает не только прием медикаментозных препаратов, но и смену образа жизни женщины. Постельный режим, прогулки на свежем воздухе, корректировка питания, рациональная смена сна и активности должны стать главной основой в период вынашивания малыша.
Диагностирование тяжелой формы гипоксии, необходимо лечить в условиях стационара, чтобы обеспечить полный покой. Прежде всего, специалисты стараются выявить причину возникновения патологии, что поможет более целенаправленно назначить лекарственные средства.
При обнаружении повышенного давления используют лекарства с эффектом стабилизации АД. Терапия инфекционных заболеваний основывается на противовоспалительных и антибактериальных средствах.
Общие рекомендации по приему медикаментов предполагают:
- снижение тонуса матки;
- разжижение крови;
- восстановление кровотока;
- улучшение обмена веществ;
- повышение проницаемости сосудов и клеток тканей.
Если до 30 недели, после курса терапевтических действий, не наступает улучшения, принимается решение об экстренном родоразрешении путем кесарева сечения.
В целях предупреждения патологического процесса, рекомендуется запланировать зачатие, пройти обследования на наличие инфекционных болезней. При формировании хронического заболевания у будущей матери, необходимо проконсультироваться со специалистами и придерживаться советов врачей.
Источник
Добрый день, мои дорогие будущие мамочки. Сегодня я хотела бы с вами поговорить на очень серьезную тему: Нехватка кислорода у плода при беременности. Иначе это называется «внутриутробная гипоксия». Довольно пугающий диагноз, не так ли? Но не стоит «рисовать» себе в уме страшные картинки о том, что ребеночек задыхается.В большинстве случаев внутриутробная гипоксия устраняется с помощью грамотно подобранного лечения и выполнения всех рекомендаций врача. Но давайте все же досконально изучим эту проблему. Что делать, если доктор вам сообщил о кислородном голодании малыша в животике? Какие симптомы могут рассказать об этом? Из-за чего возникает недостаток кислорода у беременных? Страшны ли последствия этой патологии? На эти и многие другие вопросы я сегодня вам дам исчерпывающие ответы. Итак, поехали…
Содержание:
- Малышу не хватает кислорода
- Первые «звоночки» внутриутробной гипоксии
- Способы диагностирования кислородного голодания у плода
- Возможные причины развития внутриутробной гипоксии
- Как снизить риск развития гипоксии
- Лечение
- Заключение
Малышу не хватает кислорода
Для того чтобы оценить серьезность этого заболевания давайте сначала разберемся, что такое гипоксия. В первую очередь замечу, что это не отдельная патология. Это вытекающее следствие, приводящее к развитию проблем у ребенка, из-за неправильно протекающих процессов беременности, то есть проблем со здоровьем матери, плода, нарушения работы плаценты. Конечно же, все мы знаем, что в утробе легкие малыша не работают, они наполнены жидкостью и не расправлены. Свое кислородное «питание» кроха получает из крови женщины через плаценту. Если же какой-то процесс в организме беременной или ребеночка нарушается, то это может сказаться на уменьшении количества получаемого «воздуха».
Чем опасна гипоксия для ребенка
Опасность кислородного голодания недооценивать нельзя… Если малышу не хватает «воздуха», то это может привести к нарушению обменных процессов в его маленьком, быстро растущем организме. Длительная гипоксия, диагностированная в первые 15 недель беременности, влечет за собой серьезные аномалии развития центральной нервной системы, сердца, мозга, почек и других органов, а также замедление роста эмбриона.
Если же вы услышали этот диагноз на сроке от 16 недели и до конца беременности, то отказ от лечения может привести к развитию неврологических и соматических нарушений у ребенка, дисфункции мозговой деятельности, задержке роста и недостатку веса. Попросту говоря, малыш будет очень отставать в развитии((
В случае рождения ребеночка с острой гипоксией или асфиксией (полное прекращение поступления кислорода к плоду при родах) может потребоваться более длительный уход и даже нахождение новорожденного в реанимации.
К счастью, не всегда этот диагноз подтверждается, и зачастую врачи хотят перестраховаться. Но что же делать, если патология действительно реальна? На какие признаки стоит обратить внимание, чтобы избежать серьезных последствий развития?
Первые «звоночки» внутриутробной гипоксии
Вряд ли я ошибусь, если предположу, что 90% будущих мамочек очень внимательно прислушиваются к своим ощущениям. И это, конечно же, правильно! Как же вовремя распознать, что малышу не хватает кислорода?
В первом триместре самостоятельно вряд ли у вас получится догадаться о нарушении поступления кислорода. Гипоксию на сроке до 12 недель может выявить только врач после обследования на аппарате УЗИ. В первую очередь настороженность возникнет из-за маленьких размеров эмбриона и его вялых шевелений. Также подозрение могут вызвать плохие анализы будущей мамочки, например выявленная анемия.
Дальше немного легче… Малыш растет и способов почуять неладное становится больше. В первую очередь женщине стоит забеспокоиться, если кроха без видимых причин изменил свое поведение, то есть стал более активным, беспокойным (крутится, толкается) или, наоборот, неожиданно стал слишком вялым и тихим. Особенно это будет заметно на поздних сроках, ведь, наверное, каждая беременяшка в третьем триместре уже знает повадки и режим своего пузожителя. Как только она заметит, что что-то не так, надо сразу идти в больницу.
Это важно! В норме количество ощутимых шевелений младенца должно быть около 10 раз в день. Значительное отклонения от этого показателя должно вызвать настороженность.
Способы диагностирования кислородного голодания у плода
Начиная с 16 недели о нарушении плацентарного обмена «расскажет» сердцебиение ребеночка. В норме у крохи должно быть от 120 до 160 точных ударов в минуту. Если же этот интервал становится значительно больше, например 70-160, то беременной будет рекомендовано пройти дополнительные исследования: допплерометрию, кардиотокографию, более детальное УЗИ и т.д. на усмотрение лечащего врача.
О наличии поздней гипоксии плода «расскажет» цвет околоплодных вод. В норме жидкость должна быть прозрачной, светлой. Если же воды отошли зеленые, даже с примесью мекония, то это тревожный сигнал для педиатра. За таким новорожденным будет установлен более тщательный контроль и проведены дополнительные обследования.
Каковы же причины возникновения этого нарушения?
Возможные причины развития внутриутробной гипоксии
Как я уже писала выше, кислородное голодание может возникнуть с двух сторон: при наличии проблем в организме матери и (или) со стороны плода. В первом случае причинами могут быть:
- низкий уровень гемоглобина у беременной;
- хронические заболевания почек;
- вредные привычки, особенно табакозависимость;
- сахарный диабет;
- заболевания бронхо-легочной системы (бронхит, астма, и др.).
Во втором случае кислородное голодание малыша может возникнуть из-за:
- наличия внутриутробной инфекции;
- проблем в работе плаценты (фетоплацентарной недостаточности);
- врожденных пороков развития;
- многократного обвития пуповиной.
Тяжелая форма этого нарушения в конце беременности является прямым показанием к применению досрочного кесарева сечения.
Также гипоксия может случиться во время родов. В зоне риска находятся мамы с многоплодной беременностью и неправильным предлежанием плода. Случается кислородное голодание и при выпадении пуповины во время родового процесса (питательный «мостик» попросту пережимается), при отслойке плаценты.
Как снизить риск развития гипоксии
Всегда ли вы, мои дорогие читательницы, твердо придерживаетесь всех рекомендаций лечащего врача? Если да, то вы просто умнички! Основные требования к беременной женщине очень просты:
- правильно питаться;
- избегать вредного производства;
- по возможности исключить источники дополнительных стрессов;
- спать ночью не менее 8-ми часов;
- больше гулять на свежем воздухе;
- сдавать все необходимые анализы;
- настроиться на позитив (самовнушение еще никто не отменял));
- регулярно посещать врача, который ведет вашу беременность.
Совсем просто. Не правда ли? Особенно важны для беременных длительные утренние и(или) вечерние прогулки на свежем воздухе. Эта полезная привычка способствует улучшению обмена полезных веществ в плаценте, что, конечно же, лучшим образом сказывается на процессе передачи кислорода пузожителю.
Лечение
Вы будете удивлены, но чистым, свежим воздухом иногда «лечат» легкие формы внутриутробного голодания. Никакие кислородные коктейль не заменят полноценной долгой прогулки по парковой зоне или возле моря для будущей мамы. Но ситуация осложняется тем, что во время гипоксии активно гибнут клетки, которые отвечают за доставку «воздуха» к органам. Получается, что только на себя надеяться нельзя. Как же еще лечат гипоксию?
В моем случае врачом быть назначены посещения барокамеры. Поскольку я живу в промышленном загрязненном районе, то восполнить недостаток кислорода самостоятельно мне было крайне сложно. Также из-за других проблем с беременностью я не могла долго находиться вне дома.Поэтому, когда у меня в третьем триместре диагностировали легкую степень гипоксии плода, то в качестве лечения гинекологом мне были назначены 10 сеансов барокамеры. Суть лечения состоит в том, что на женщину, находящуюся в ней, воздействует кислород под давлением. Повышение последнего обеспечивает и облегчает доставку жизненно важного элемента (кислорода в нашем случае) к каждой клеточке организма.
Если у женщины нет сопутствующих проблем с беременностью, то хорошим вариантом станут занятия плаванием и аква гимнастикой. Но, конечно же, только с разрешения лечащего врача!
В случаях, когда требуется медикаментозная терапия, гинекологи прибегают к назначению таких препаратов: Актовегин (содержит депротеинизированный гемодериват крови телят), Курантил (повышает микроциркуляцию), Трентал (улучшает реологические свойства крови) и другие медикаменты в зависимости от наличия второстепенных патологий. Дополняется лечение кислородными коктейлями.
Заключение
На сегодня у меня все. Надеюсь, что я смогла понятно и полезно для вас, мои дорогие читатели, донести всю суть данной проблемы. Основной нитью по всему рассказу прослеживается следующее – главное, что должна делать беременная женщина – это регулярно посещать врача женской консультации, прислушиваться к своему здоровью и при малейших же изменениях в поведении малыша спешить на внеочередное посещение больницы. Очень часто материнская интуиция посылает сигналы не просто так! Поэтому, милые барышни, не игнорируйте ее «звоночки».
Может быть, вы захотите поделиться своими историями? Было бы очень интересно послушать о вашем опыте лечения нехватки кислорода у плода. Думаю,что многим беременяшкам это будет очень полезно!
С Уважением, автор блога Инесса Бушель!
Источник
Носить малыша под сердцем – это и счастье, и выраженная нагрузка на организм женщины. Гипоксия плода при беременности и родах может возникнуть только лишь из-за того, что на любом этапе вынашивания человеческий организм не справляется с этой нагрузкой, особенно на сосудистом уровне.
Недостаток кислорода, поступающего к малышу с кровью, становится основой для постепенного отставания в развитии, и может стать фактором риска внутриутробной гибели ребенка.
Гипоксия плода при беременности
Нарушения кровотока с длительным хроническим недополучением кислорода на любом сроке беременности может стать причиной для следующих проблем:
- нарушение прикрепления плодного яйца к стенке матки с риском возникновения замершей беременности;
- самопроизвольный выкидыш;
- неправильное развитие и прикрепление плаценты;
- аномалии развития плода из-за длительного влияния гипоксии на органы и ткани, особенно, на мозговые структуры малыша;
- возникновение патологии у плода, несовместимой с жизнью, что приводит к внутриутробной гибели.
Каковы же причины для этих страшных осложнений, вызванных нехваткой живительного газа в крови женщины?
1. Болезни женщины
Наибольшее значение имеют сердечно-сосудистые проблемы и болезни у женщины. В частности, при наличии порока сердца, даже если ранее была выполнена хирургическая операция, и врач-кардиохирург разрешил выносить и родить ребенка. Нагрузка на сердечную мышцу настолько выражена, что больное или оперированное сердце не в состоянии справиться с ней, что и приводит к гипоксии.
Причиной возникновения гипоксии может служить порок сердца, даже после хирургического вмешательства.
Еще одним важным фактором является гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления на фоне спазма сосудов к ребенку не доставляется нужное количество кислорода и питательных веществ. Имеют значение такие болезни и состояния, как сахарный диабет, гестоз, резус-конфликт, при которых обязательно нарушается кровоток в самых маленьких сосудах.
2. Анемия
Снижение количества гемоглобина, которое часто бывает у девушек и женщин вне беременности, имеет огромное значение при вынашивании плода. И причина для этого проста: гемоглобин обеспечивает перенос кислорода в крови, и при его недостатке ребенок будет постоянно недополучать необходимое его количество. Причем вне беременности организм женщины способен с этим справиться, а вот при беременности всегда возникает гипоксия.
3. Болезни матки
Как бы громко это не звучало, но от кровообращения в плодовместилище зависит жизнь малыша. Если имеются какие-либо гинекологические проблемы (миома, эндометриоз, рубцовая ткань, хроническое воспаление), то гипоксия плода при беременности и родах будет обязательно. И главное тут – насколько она будет выражена, и как сильно пострадает малыш.
Пример болезни матки: миомы
4. Проблемы с плацентой
Плацента, как орган-посредник, через который «пузожитель» полностью обеспечивается всем необходимым, должна полноценно работать, чтобы у малыша не было сложностей в росте и развитии. К сожалению, любой дефект расположения или прикрепления может стать причиной для гипоксии. В частности, это бывает при предлежании плаценты, низком расположении, когда край плаценты находится в нижних отделах матки.
При несвоевременном вмешательстве, гипоксия может привести к выкидышу или аномальному развитию плода.
Гипоксия плода в родах
Если во время беременности недостаток кислорода действует медленно и постепенно, то во время родового акта любое нарушение кровотока приводит к высокому риску жизни ребенка. При этом следует учитывать, что роды всегда стрессовая ситуация для плода, потому что в момент схваток кровоток всегда нарушается, но эти моменты кратковременны.
А вот при неожиданном и внезапном нарушении кровообращения может возникнуть асфиксия (острая и длительная нехватка кислорода), при которой ребенок может погибнуть. Каковы же причины асфиксии?
1. Отслойка плаценты
Внезапное отделение плаценты от стенки матки — это одна из основных причин внутриутробной гибели плода. Когда это происходит, то для сохранения жизни малыша у врача имеется не более 10-20 минут от момента отслойки до извлечения ребенка из матки. Если вовремя заметить отслойку, то успеть можно. Но только если беременная женщина находится в родильном доме, где могут экстренно выполнить кесарево сечение.
2. Нарушение родовой деятельности
При слабых схватках, когда рождающийся плод не продвигается по родовым путям, существует серьезный риск недостатка кислорода для малыша. И тут нужно не только вовремя оказать помощь женщине, но и своевременно перейти к оперативному родоразрешению.
3. Разрыв матки
Этого следует опасаться в тех случаях, когда на матке имеется дефект. Чаще всего, это рубец после предыдущего кесарева сечения или после любой операции на матке. Поэтому в абсолютном большинстве случаев женщин с рубцом на матке предпочитают родоразрешать оперативным путем, а к естественным родам допускают только тех женщин, в состоятельности рубца у которых врачи уверены на 100%.
В тех случаях, когда нарушается кровоток между мамой и ребенком, следует в первую очередь опасаться за здоровье и жизнь малыша. Особенно важно сделать все необходимое на начальных этапах возникновения гипоксии плода, когда еще нет никаких признаков и угроз для ребенка. Надо четко выполнить рекомендации врача. И при необходимости проходить лечение в условиях акушерского стационара, где имеется возможность оказать экстренную медицинскую помощь маме и малышу.
Оригинал статьи размещен здесь: https://welady.ru/gipoksiya-ploda-beremennosti-rodah
Источник
